得了糖尿病还能吃水果吗课件

得了糖尿病还能吃水果吗选对品种·控好分量·挑准时·做好监测健康科普2026年10月内容导览01破除误区权威证据回答能不能吃02双指标选果看懂GI与GL两个数字03水果分级清单放心吃、少量吃、坚决不吃04吃法落地时机、份量、交换法则与监测05雷区与防护禁忌清单与特殊人群提醒et01破除误区水果不是禁区，是待解锁的科学先回答糖友问得最多的那个问题糖尿病不等于告别水果“《中国糖尿病防治指南（2024版）》明确指出，糖尿病患者可适当增加水果摄入，水果并非禁区。”—核心结论·指南依据营养基础膳食纤维有益肠道健康维生素与矿物质护血管、促代谢，有益血管与代谢健康抗氧化防护花青素强效抗氧化物质维生素C有助于预防并发症📈辅助稳糖血糖控制良好适量吃水果不仅无害辅助平稳血糖益处明确，可辅助稳糖拒绝水果的代价超过74%的糖友存在至少一种微量营养素缺乏，水果摄入不足是重要原因—数据来源：《中国糖尿病防治指南（2024版）》及相关研究数据来源：《中国糖尿病防治指南（2024版）》及相关研究三个常见误区澄清判断水果不能只看口感甜不甜，关键看

数据误区一·越甜越不能吃西瓜很甜但血糖负荷低，适量可吃；火龙果不甜但含糖量不低，反而需注意误区二·不能吃就榨汁喝榨汁破坏膳食纤维，糖分吸收更快，升糖速度比吃鲜果快数倍误区三·血糖高了就永远不能吃血糖不稳定时可用黄瓜、西红柿替代，血糖平稳后再逐步恢复澄清一·甜≠高血糖负荷甜度不等于升糖速度，血糖负荷才是关键指标澄清二·榨汁≠鲜果榨汁流失纤维、加速吸收，升糖更快，不如吃整果澄清三·高血糖≠永远不能吃不稳时用替代蔬果过渡，平稳后逐步恢复即可吃水果的准入前提血糖平稳，才是吃水果的通行证“血糖平稳，才是吃水果的通行证。”—吃水果的准入前提空腹血糖达标7.0mmol/L空腹血糖稳定在

7.0mmol/L

以下餐后血糖达标10.0mmol/L餐后2小时血糖控制在

10.0mmol/L

以下糖化血红蛋白达标7.5%糖化血红蛋白低于

7.5%，且近期血糖无较大波动et02双指标选果GI看速度，GL看总量两个数字，决定这一口对血糖的影响GI衡量升糖速度GI是血糖生成指数，衡量食物进入人体后血糖上升的快慢。常见低GI水果GI三档分级低GI小于

55，升糖慢，血糖平稳中GI55

至

70，升糖中等，需限量高GI大于

70，升糖快，需谨慎GL衡量升糖总量GL综合了升糖速度和糖含量，比单独看GI更全面低低GL低GL（小于10）对血糖影响小低中中GL中GL（10至20）需注意分量中GI与GL双剑合璧GI看速度，GL看总量，两者结合才是科学判断三档选择建议3档放心选低GI

加

低GL

的水果慎重选GL在

10至20

的水果，如香蕉、芭蕉避免选GL大于

20

的水果，如枣、山楂、葡萄干、龙眼选择标准与代表3类放心选低GI

加

低GL慎重选GL10-20，如香蕉、芭蕉避免选GL>20，如枣、山楂、葡萄干、龙眼西瓜启示录西瓜GI值72属高GI，但GL值仅3.96属低GL——水分多、碳水含量低，升糖总量其实很小。高GI低GL西瓜GI值核心数据72高GI西瓜水分多、碳水化合物含量低西瓜GL值核心数据3.96低GL升糖总量其实很小结论血糖稳定的糖友，适量吃西瓜是可以的提醒火龙果不甜但含糖量不低，不能因为不甜就多吃启示判断一种水果，要GI与GL一起看常见水果GI值对照水果GI值樱桃22李子24柚子25桃28圣女果30杏34苹果36梨38草莓40柑橘类43猕猴桃52香蕉52龙眼72西瓜72荔枝79GI超过70

的水果需谨慎食用03水果分级清单不看甜不甜，只看数据说话放心吃、少量吃、坚决不吃三类分级总览选水果不看甜不甜，主要看含糖量和升糖速度分级依据：水果的

含糖量

、GI值

与

GL值放心吃低糖低升糖，血糖稳定者可日常食用低糖低升糖少量吃中糖中等升糖，解馋即可，不可多吃中糖中升糖坚决不吃高糖高升糖，尽量忌口高糖高升糖放心吃的水果清单这类水果安全性最高，适合所有血糖稳定的糖友日常食用代表水果桃子李子杨梅草莓蓝莓柚子杏特点水分大糖分低膳食纤维丰富吃完血糖波动小优先选择樱桃李子柚子桃苹果梨草莓少量吃的水果清单果代表水果猕猴桃口感酸甜葡萄糖分适中菠萝浅尝辄止芒果不宜多吃桑葚不能天天吃特特点口感口感酸甜，糖分适中影响吃多容易造成餐后血糖升高食食用注意搭配搭配坚果目的延缓糖分吸收坚决不吃的水果清单这些水果是

血糖升糖炸弹代表水果高风险荔枝龙眼榴莲熟透的香蕉甘蔗冬枣升糖特点含糖量极高，是这类水果的共性。升糖速度快，进食后血糖迅速攀升。吃完血糖会快速飙升，需重点规避。补充忌口桂圆、蜜饯、果脯

同样不宜选用。熟透的香蕉成熟度越高GI越高，尽量避开。同样不宜选用按含糖量三档选果西红柿和黄瓜含糖量在

5%

以下，可替代水果食用每

100克

含糖量，是选果的

硬标准首选档·<10克橘子樱桃柚子柠檬杨桃李子杏枇杷橙子硬桃草莓番茄青瓜适量档·11–20克石榴苹果梨不宜档·>20克桂圆榴莲香蕉冬枣红枣蜜饯果脯三种控糖明星水果共同点：低GI、营养密度高，适合血糖稳定期食用柚子GI仅

25，含类胰岛素成分，服降压药者需慎食。蓝莓花青素护血管，有助于降低视网膜病变风险。无花果GI为

35，果胶延缓糖吸收，100克鲜果可替代半碗米饭。04吃法落地选对品种，更要吃对方法时机、份量、交换、监测四步走挑准食用时机两餐之间，是吃水果的安全窗口挑对时间，水果更养人：时机决定吸收与不伤胃最佳时间窗上午10点下午3点两餐之间：上午10点或下午3点距正餐2至3小时，血糖处于较低水平，不易剧烈波动也可作为加餐安排在运动前后需注意三个避开时段餐后立即吃空腹大量吃睡前1小时内吃控好每日分量每日水果总摄入量150至200克≈一个拳头大小分次原则2–3次分次食用，一次不超过100–200克切忌

一次吃半个西瓜、一串葡萄，极易导致血糖超标具体分量参考草莓10–15颗柚子2–3瓣苹果1个拳头大主食交换法则🍎

吃了水果，要相应减少当日主食保证全天

总热量、总碳水

不变交换法则1主食与水果的等值互换25克米面类主食约

86至90千卡同类苹果、梨、桃、橘子

150至200克交换法则2一份水果对应的主食减免量200克苹果约含

20至25克

碳水少两口相当于少吃

两口米饭学会估算食物份量，才能让血糖保持平稳看着血糖吃水果核心原则以实测血糖反应为准每个人对不同水果反应不同，以实测结果为准，建立个人水果清单1第一步测时机食后1–2小时吃水果后

1至2小时

测一次血糖了解身体

真实反应2第二步判阈值升高2–3mmol/L若比吃前升高超过

2至3mmol/L说明量太多或种类不合适，下次调整3第三步定目标餐后2小时目标控制在

10.0mmol/L

以下实用分量换算表同等能量下，不同水果允许的份量不同水果约合一份的量柿子、鲜荔枝约

120

克香蕉约

100

克梨、桃、苹果约

200

克草莓约

300

克西瓜约

350

克注每一份均对应

25克

米面类主食，

约

86至90千卡et05雷区与防护避开雷区，才能安心享受清甜禁忌清单与特殊人群提醒加工果品是大忌加工果品是大忌，只吃新鲜完整的水果禁喝果汁破坏膳食纤维榨汁后膳食纤维被破坏糖分快速吸收榨汁使糖分被快速吸收3至4个橙子一杯橙汁约需3至4个橙子禁吃果干糖分浓缩果干使糖分浓缩GI值飙升GI值飙升6倍蓝莓干含糖量约为鲜蓝莓的6倍禁吃罐头、果酱制作添加大量糖分制作过程添加大量糖分四大禁忌要记牢禁吃冰镇水果刺激胃肠道血管收缩容易诱发血糖波动禁吃软烂变质水果糖分发酵升糖更快且易滋生细菌禁止把水果当饭吃营养不均衡造成代谢紊乱血糖波动期禁吃待平稳后再恢复波动期禁止吃任何水果合并肾病与痛风合并症人群，吃水果前先问医生合并症人群吃水果，忌口是关键这类人群吃水果前，建议先咨询医生或营养师肾功能不全3忌限钾、限磷、控液体密切注意肾功能指标忌

香蕉、橙子

等高钾水果避免摄入以防

血钾升高警惕高钾血症风险痛风2忌控果糖、防嘌呤减少尿酸生成来源忌

芒果、荔枝、龙眼

等高果糖水果需严格避开胃轻瘫2注蔬菜烹调至软烂利于胃部消化排空采用少量多餐模式减轻单次进食负担血糖未达标怎么办血糖未达标时，先用

黄瓜、番茄

替代水果空腹>7.0

或

餐后>10.0mmol/L即启动急性并发症酮症酸中毒、高渗高糖综合征暂时避免食用水果严重慢性并发症咨询医师获得进一步的饮食指导近期血糖偏高或调药暂停水