2026临床执业医师《儿科学》考试试题及答案

2026临床执业医师《儿科学》考试试题及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.患儿，女，3岁，因发热、咳嗽3天入院，查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.肺炎合并败血症C.支气管炎D.肺结核E.急性喉炎2.患儿，男，8个月，因拒食、呕吐、腹泻2天入院，查体：前囟膨隆，颈强直，克氏征阳性。大便常规示白细胞（++），潜血（+）。最可能的诊断是（）A.中毒型菌痢B.病毒性肠炎C.细菌性肠炎合并脑膜炎D.肠道感染合并脱水E.呕吐性消化不良3.患儿，女，2岁，因咳嗽、喘息3天入院，查体：呼吸急促，双肺满布喘鸣音及细湿啰音。血气分析示PaO₂降低，PaCO₂升高。最可能的诊断是（）A.支气管哮喘急性发作B.毛细支气管炎C.肺炎合并呼吸衰竭D.肺水肿E.支气管肺炎4.患儿，男，1岁，因发热、皮疹3天入院，查体：体温39℃，躯干及四肢出现红色斑丘疹，部分融合，压之褪色。口腔黏膜可见柯氏斑。最可能的诊断是（）A.幼儿急疹B.麻疹C.风疹D.猩红热E.手足口病5.患儿，女，6岁，因反复水肿、少尿、高血压1周入院，查体：血压180/120mmHg，眼睑水肿，双肾区叩击痛阳性。尿常规示蛋白（+++），红细胞（+）。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.高血压脑病D.肾盂肾炎E.肾血管性高血压6.患儿，男，3岁，因咳嗽、发热5天入院，查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。胸片示双肺纹理增粗，肺门影增大。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.毛细支气管炎C.支气管哮喘D.肺炎合并心衰E.肺结核7.患儿，女，1岁，因拒食、呕吐、腹泻2天入院，查体：前囟平软，反应灵敏，大便呈蛋花汤样，带少量黏液。大便培养示致病性大肠杆菌。最可能的诊断是（）A.病毒性肠炎B.中毒型菌痢C.细菌性肠炎D.肠道感染合并脱水E.呕吐性消化不良8.患儿，男，4岁，因发热、咳嗽、乏力2天入院，查体：体温38.5℃，咽部充血，颌下淋巴结肿大，触痛。外周血象示淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.病毒性咽炎C.链球菌性咽炎D.肺炎合并淋巴结炎E.支原体肺炎9.患儿，女，2岁，因咳嗽、喘息1天入院，查体：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音。血气分析示低氧血症。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.毛细支气管炎C.支气管哮喘急性发作D.肺炎合并呼吸衰竭E.肺水肿10.患儿，男，1岁，因发热、皮疹3天入院，查体：体温39℃，躯干及四肢出现红色斑丘疹，部分融合，压之褪色。口腔黏膜可见柯氏斑。最可能的诊断是（）A.幼儿急疹B.麻疹C.风疹D.猩红热E.手足口病11.患儿，女，6岁，因反复水肿、少尿、高血压1周入院，查体：血压180/120mmHg，眼睑水肿，双肾区叩击痛阳性。尿常规示蛋白（+++），红细胞（+）。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.高血压脑病D.肾盂肾炎E.肾血管性高血压12.患儿，男，3岁，因咳嗽、发热5天入院，查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。胸片示双肺纹理增粗，肺门影增大。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.毛细支气管炎C.支气管哮喘D.肺炎合并心衰E.肺结核13.患儿，女，1岁，因拒食、呕吐、腹泻2天入院，查体：前囟平软，反应灵敏，大便呈蛋花汤样，带少量黏液。大便培养示致病性大肠杆菌。最可能的诊断是（）A.病毒性肠炎B.中毒型菌痢C.细菌性肠炎D.肠道感染合并脱水E.呕吐性消化不良14.患儿，男，4岁，因发热、咳嗽、乏力2天入院，查体：体温38.5℃，咽部充血，颌下淋巴结肿大，触痛。外周血象示淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.病毒性咽炎C.链球菌性咽炎D.肺炎合并淋巴结炎E.支原体肺炎15.患儿，女，2岁，因咳嗽、喘息1天入院，查体：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音。血气分析示低氧血症。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.毛细支气管炎C.支气管哮喘急性发作D.肺炎合并呼吸衰竭E.肺水肿16.患儿，男，1岁，因发热、皮疹3天入院，查体：体温39℃，躯干及四肢出现红色斑丘疹，部分融合，压之褪色。口腔黏膜可见柯氏斑。最可能的诊断是（）A.幼儿急疹B.麻疹C.风疹D.猩红热E.手足口病17.患儿，女，6岁，因反复水肿、少尿、高血压1周入院，查体：血压180/120mmHg，眼睑水肿，双肾区叩击痛阳性。尿常规示蛋白（+++），红细胞（+）。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.高血压脑病D.肾盂肾炎E.肾血管性高血压18.患儿，男，3岁，因咳嗽、发热5天入院，查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。胸片示双肺纹理增粗，肺门影增大。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.毛细支气管炎C.支气管哮喘D.肺炎合并心衰E.肺结核19.患儿，女，1岁，因拒食、呕吐、腹泻2天入院，查体：前囟平软，反应灵敏，大便呈蛋花汤样，带少量黏液。大便培养示致病性大肠杆菌。最可能的诊断是（）A.病毒性肠炎B.中毒型菌痢C.细菌性肠炎D.肠道感染合并脱水E.呕吐性消化不良20.患儿，男，4岁，因发热、咳嗽、乏力2天入院，查体：体温38.5℃，咽部充血，颌下淋巴结肿大，触痛。外周血象示淋巴细胞比例升高。最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.病毒性咽炎C.链球菌性咽炎D.肺炎合并淋巴结炎E.支原体肺炎二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿生长发育经历___、___、___三个阶段。2.小儿基础代谢率较成人高，年龄越小，基础代谢率越___。3.小儿肺炎合并心衰的主要表现包括___、___、___。4.小儿腹泻病的治疗原则包括___、___、___、___。5.小儿结核病的原发综合征典型表现为___、___、___。6.小儿急性肾小球肾炎的病因主要是___感染后免疫反应。7.小儿支气管哮喘的典型表现为___、___、___。8.小儿麻疹的出疹顺序为___、___、___。9.小儿病毒性心肌炎的病理改变主要是___和___。10.小儿肠套叠的好发年龄为___，典型表现为___、___、___。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿生长发育是由量变到质变的复杂过程。（）2.小儿肺炎合并心衰时，应立即给予高浓度氧吸入。（）3.小儿腹泻病的主要死因是脱水。（）4.小儿结核病的原发综合征多见于学龄儿童。（）5.小儿急性肾小球肾炎多见于学龄前儿童。（）6.小儿支气管哮喘的典型表现为反复发作的喘息、气促、咳嗽。（）7.小儿麻疹的出疹顺序为耳后、颈部、躯干、四肢。（）8.小儿病毒性心肌炎的病理改变主要是心肌细胞坏死和间质水肿。（）9.小儿肠套叠的好发年龄为6个月至2岁。（）10.小儿腹泻病的治疗原则是控制感染、纠正水、电解质紊乱。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述小儿生长发育的常用指标有哪些？2.简述小儿肺炎合并心衰的诊断要点。3.简述小儿腹泻病的常见并发症有哪些？4.简述小儿结核病的预防措施。5.简述小儿急性肾小球肾炎的病因。6.简述小儿支气管哮喘的发作期治疗原则。7.简述小儿麻疹的典型临床表现。8.简述小儿病毒性心肌炎的护理要点。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患儿，女，1岁，因发热、咳嗽、喘息2天入院，查体：体温39℃，呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音。血气分析示低氧血症。请写出该患儿的诊断及治疗原则。2.患儿，男，3岁，因咳嗽、发热5天入院，查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。胸片示双肺纹理增粗，肺门影增大。请写出该患儿的诊断及治疗原则。3.患儿，女，6岁，因反复水肿、少尿、高血压1周入院，查体：血压180/120mmHg，眼睑水肿，双肾区叩击痛阳性。尿常规示蛋白（+++），红细胞（+）。请写出该患儿的诊断及治疗原则。4.患儿，男，1岁，因拒食、呕吐、腹泻2天入院，查体：前囟平软，反应灵敏，大便呈蛋花汤样，带少量黏液。大便培养示致病性大肠杆菌。请写出该患儿的诊断及治疗原则。5.患儿，女，2岁，因发热、皮疹3天入院，查体：体温39℃，躯干及四肢出现红色斑丘疹，部分融合，压之褪色。口腔黏膜可见柯氏斑。请写出该患儿的诊断及治疗原则。6.患儿，男，4岁，因发热、咳嗽、乏力2天入院，查体：体温38.5℃，咽部充血，颌下淋巴结肿大，触痛。外周血象示淋巴细胞比例升高。请写出该患儿的诊断及治疗原则。7.患儿，女，2岁，因咳嗽、喘息1天入院，查体：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音。血气分析示低氧血症。请写出该患儿的诊断及治疗原则。8.患儿，男，1岁，因发热、皮疹3天入院，查体：体温39℃，躯干及四肢出现红色斑丘疹，部分融合，压之褪色。口腔黏膜可见柯氏斑。请写出该患儿的诊断及治疗原则。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A解析：患儿3岁，发热、咳嗽、双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，符合支气管肺炎的临床表现。2.C解析：患儿8个月，拒食、呕吐、腹泻，大便呈蛋花汤样，带少量黏液，大便培养示致病性大肠杆菌，符合细菌性肠炎的诊断。3.B解析：患儿2岁，咳嗽、喘息，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音，血气分析示低氧血症，符合毛细支气管炎的临床表现。4.B解析：患儿1岁，发热、皮疹，躯干及四肢出现红色斑丘疹，部分融合，压之褪色，口腔黏膜可见柯氏斑，符合麻疹的临床表现。5.A解析：患儿6岁，反复水肿、少尿、高血压，尿常规示蛋白（+++），红细胞（+），符合急性肾小球肾炎的诊断。6.B解析：患儿3岁，咳嗽、发热，双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音，胸片示双肺纹理增粗，肺门影增大，符合毛细支气管炎的临床表现。7.C解析：患儿1岁，拒食、呕吐、腹泻，大便呈蛋花汤样，带少量黏液，大便培养示致病性大肠杆菌，符合细菌性肠炎的诊断。8.B解析：患儿4岁，发热、咳嗽、乏力，咽部充血，颌下淋巴结肿大，外周血象示淋巴细胞比例升高，符合病毒性咽炎的临床表现。9.C解析：患儿2岁，咳嗽、喘息，呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音，血气分析示低氧血症，符合支气管哮喘急性发作的临床表现。10.B解析：患儿1岁，发热、皮疹，躯干及四肢出现红色斑丘疹，部分融合，压之褪色，口腔黏膜可见柯氏斑，符合麻疹的临床表现。11.A解析：患儿6岁，反复水肿、少尿、高血压，尿常规示蛋白（+++），红细胞（+），符合急性肾小球肾炎的诊断。12.B解析：患儿3岁，咳嗽、发热，双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音，胸片示双肺纹理增粗，肺门影增大，符合毛细支气管炎的临床表现。13.C解析：患儿1岁，拒食、呕吐、腹泻，大便呈蛋花汤样，带少量黏液，大便培养示致病性大肠杆菌，符合细菌性肠炎的诊断。14.B解析：患儿4岁，发热、咳嗽、乏力，咽部充血，颌下淋巴结肿大，触痛，外周血象示淋巴细胞比例升高，符合病毒性咽炎的临床表现。15.C解析：患儿2岁，咳嗽、喘息，呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及喘鸣音及细湿啰音，血气分析示低氧血症，符合支气管哮喘急性发作的临床表现。16.B解析：患儿1岁，发热、皮疹，躯干及四肢出现红色斑丘疹，部分融合，压之褪色，口腔黏膜可见柯氏斑，符合麻疹的临床表现。17.A解析：患儿6岁，反复水肿、少尿、高血压，尿常规示蛋白（+++），红细胞（+），符合急性肾小球肾炎的诊断。18.B解析：患儿3岁，咳嗽、发热，双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音，胸片示双肺纹理增粗，肺门影增大，符合毛细支气管炎的临床表现。19.C解析：患儿1岁，拒食、呕吐、腹泻，大便呈蛋花汤样，带少量黏液，大便培养示致病性大肠杆菌，符合细菌性肠炎的诊断。20.B解析：患儿4岁，发热、咳嗽、乏力，咽部充血，颌下淋巴结肿大，触痛，外周血象示淋巴细胞比例升高，符合病毒性咽炎的临床表现。二、填空题1.胎儿期、婴儿期、幼儿期2.高3.呼吸急促、心率增快、肝脏肿大4.控制感染、纠正水、电解质紊乱、营养支持5.原发灶、引流淋巴结、肺门淋巴结结核6.A组β溶血性链球菌7.反复发作的喘息、气促、咳嗽8.耳后、颈部、躯干、四肢9.心肌细胞坏死、间质水肿10.6个月至2岁、阵发性哭闹、血便、腹部肿块三、判断题1.√解析：小儿生长发育是由量变到质变的复杂过程，包括形态、功能、心理等方面的变化。2.×解析：小儿肺炎合并心衰时，应给予低流量氧吸入，避免高浓度氧吸入导致氧中毒。3.√解析：小儿腹泻病的主要死因是脱水，应及时纠正水、电解质紊乱。4.×解析：小儿结核病的原发综合征多见于学龄儿童，但也可发生于婴幼儿。5.√解析：小儿急性肾小球肾炎多见于学龄前儿童，由A组β溶血性链球菌感染后免疫反应引起。6.√解析：小儿支气管哮喘的典型表现为反复发作的喘息、气促、咳嗽。7.×解析：小儿麻疹的出疹顺序为耳后、颈部、躯干、四肢，耳后、颈部先出现斑丘疹。8.√解析：小儿病毒性心肌炎的病理改变主要是心肌细胞坏死和间质水肿。9.√解析：小儿肠套叠的好发年龄为6个月至2岁，多见于男孩。10.√解析：小儿腹泻病的治疗原则是控制感染、纠正水、电解质紊乱、营养支持。四、简答题1.小儿生长发育的常用指标包括：体重、身高、头围、胸围、皮下脂肪厚度、牙齿发育、运动发育、语言发育等。2.小儿肺炎合并心衰的诊断要点：①呼吸困难、呻吟、烦躁不安；②心率增快（婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分）；③肝脏肿大（肋下≥3cm）；④心音低钝，奔马律；⑤颈静脉怒张。3.小儿腹泻病的常见并发症包括：脱水、电解质紊乱、酸中毒、营养不良、肠出血、肠套叠、败血症等。4.小儿结核病的预防措施包括：接种卡介苗、早期发现和治疗传染源、加强营养、改善卫生条件、定期体检等。5.小儿急性肾小球肾炎的病因主要是A组β溶血性链球菌感染后免疫反应，常发生于链球菌性咽炎或皮肤感