2026年护理不良事件管理考核题库（含答案）

2026年护理不良事件管理考核题库（含答案）一、单项选择题（每题1分，共30分）1.护理不良事件是指？A.在护理过程中发生的、不在计划中或未预料到的、与患者安全相关的异常事件B.医院内发生的所有意外事件C.由护理人员造成的医疗纠纷D.患者疾病自然发展中的病情变化答案A2.按严重程度分级，患者发生非预期死亡属于哪一级？A.I级（警讯事件）B.II级（不良后果事件）C.III级（未造成后果事件）D.IV级（隐患事件）答案A3.已发生错误事实，但未给患者造成任何损害，属于？A.I级（警讯事件）B.II级（不良后果事件）C.III级（未造成后果事件）D.IV级（隐患事件）答案C4.患者跌倒后发生股骨颈骨折，需行人工髋关节置换术，该事件属于？A.I级（警讯事件）B.II级（不良后果事件）C.III级（未造成后果事件）D.IV级（隐患事件）答案B5.下列哪项属于护理不良事件？A.住院患者夜间自行离院，医院寻找未果B.护士发生针刺伤C.患者因病情恶化转入ICUD.检验科血标本溶血答案A6.发生II级及以上的护理不良事件后，应何时电话报告护理部？A.2小时内B.立即C.6小时内D.24小时内答案B7.一般（III、IV级）护理不良事件应在事件发生后多长时间内完成上报？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案C8.护理不良事件上报应遵循的原则不包括？A.非惩罚性B.主动上报C.保密性D.公开批评答案D9.下列哪项不是护理不良事件上报的内容？A.患者基本信息B.事件经过C.责任人工资收入D.采取的补救措施答案C10.发现患者正在输入错误药液时，护士应立即？A.停止输液，评估患者，遵医嘱处理B.报告护士长后再处理C.先观察一段时间D.拔出针头让家属离开答案A11.预防患者坠床最关键的护理措施是？A.使用约束带B.评估坠床风险并落实防护措施C.将床栏全部拉起并固定D.安排专人看护答案B12.对高警讯药物进行给药时，正确的做法是？A.凭经验执行B.双人核对医嘱、药品与患者身份C.按口头医嘱随时给药D.一次完成，不做记录答案B13.护理不良事件分析中，用于追溯根本原因的方法是？A.根本原因分析（RCA）B.平衡计分卡C.全面质量管理D.目标管理答案A14.下列哪种情况属于IV级（隐患事件）？A.护士发现医嘱有误，在用药前纠正，未给患者造成损害B.患者发生跌倒导致软组织损伤C.患者术后发生肺栓塞死亡D.患者输入液体外渗导致皮肤坏死答案A15.对瞒报、漏报护理不良事件的处理正确的是？A.不追究任何责任B.查实后纳入科室和个人质量考核C.仅口头提醒D.由科室内部消化答案B16.护理不良事件报告中，当事人应做到？A.隐瞒错误以免受罚B.如实报告事件经过和补救情况C.编造事实减轻责任D.只报给同事不报上级答案B17.下列哪项通常不属于护理不良事件？A.患者住院期间自行拔除胃管B.住院患者发生压疮C.住院患者突发心力衰竭D.患者输液部位发生渗漏肿胀答案C18.护理不良事件发生后，科室一般应在多长时间内组织讨论分析？A.24小时B.3天C.1周D.1个月答案C19.预防非计划拔管最重要的措施是？A.合理固定管路并动态评估B.使用约束带防止患者躁动C.让家属持续看护D.加大镇静剂用量答案A20.为了防止上报者受到打击，不良事件报告系统通常采取？A.实名制公开报告B.对上报人信息保密C.与绩效直接挂钩D.在院内公示答案B21.鼓励护理不良事件上报的根本目的是？A.追究当事人责任B.发现系统漏洞并持续改进C.增加工作量D.评价科室排名答案B22.下列哪项属于提示患者存在跌倒高风险的因素？A.最近一次跌倒史B.能独立行走C.视力正常D.血压正常答案A23.核对患者身份时，至少应使用下列哪两种信息？A.床号+姓名B.姓名+住院号C.性别+年龄D.床号+住院号答案B24.预防住院患者压疮，下列哪项措施不正确？A.每2小时翻身一次B.使用减压敷料或减压垫C.长期保持侧卧不翻身D.保持床单位清洁干燥答案C25.患者发生输液反应（寒战、发热）时，护士首先应？A.立即停止原输液，更换液体和输液器，报告医生B.减慢滴速继续观察C.加快输液促进药物排出D.拔针并丢弃输液瓶和药物答案A26.进行护理不良事件根因分析时，下列哪种态度是正确的？A.聚焦个人过错B.深入分析系统和流程缺陷C.仅分析客观环境因素D.由当事人自述后不复查答案B27.关于护理不良事件的管理，正确的是？A.患者未投诉就可以不上报B.报告后应积极整改并反馈效果C.报告即完成全部管理流程D.分析原因主要为了书写材料答案B28.建立非惩罚性不良事件上报系统的核心价值在于？A.减少医疗纠纷B.构建患者安全文化，促进系统改进C.降低管理成本D.替代投诉处理答案B29.发生警讯事件（I级）时，正确的上报要求是？A.24小时内网络直报B.48小时内书面报告C.立即电话报告，并按规定时限补交书面报告D.每周例会时再报告答案C30.执行药物治疗时，下列哪项属于“三查七对”中“七对”的内容？A.用药史B.药名、剂量、浓度、时间、用法C.药品批号D.患者诊断答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于护理不良事件的常见类型？A.患者跌倒B.非计划拔管C.给药错误D.患者住院期间病情好转答案ABC2.关于护理不良事件上报，下列做法正确的是？A.立即处置和救治患者B.妥善保留相关物品C.按规定时限上报D.隐瞒不报，私下处理答案ABC3.下列属于II级（不良后果事件）的有？A.患者跌倒后髋部骨折B.输注药液外渗导致局部皮肤坏死C.患者因误吸窒息死亡D.护士准备给药时发现药物过期，未给患者使用答案AB解析C为非预期死亡，属I级警讯事件；D为隐患事件，属IV级。A、B属于已对患者造成机体功能损害但未致命或未遗留永久性功能丧失的事件，故为II级。4.发生给药错误后，应妥善保留的证据包括？A.剩余药液及药瓶B.使用的注射器C.原医嘱记录D.输液器答案ABCD5.下列哪些属于护理不良事件的防范措施？A.落实风险管理评估B.严格执行查对制度C.规范交接班流程D.停止主动上报制度答案ABC6.进行不良事件根因分析时，常用的方法或工具有？A.鱼骨图B.五个为什么C.失效模式与效应分析（FMEA）D.头脑风暴答案ABCD7.下列哪些属于护理不良事件管理“非惩罚性文化”的体现？A.对主动上报者给予肯定B.分析时淡化个人指责C.注重系统改进D.将不良事件直接与个人绩效考核挂钩并公开处罚答案ABC8.下列哪些属于“三查七对”中“七对”的内容？A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间、用法D.药品有效期答案ABC9.关于护理不良事件上报流程，正确的是？A.当事人立即向护士长报告B.护士长评估后逐级上报C.严重事件可越级直接报告护理部D.所有事件一律由医院领导批示后方可上报答案ABC10.下列哪些患者应列入护理安全重点观察对象？A.跌倒/坠床高风险患者B.留置引流管或中心静脉导管的患者C.老年痴呆伴躁动患者D.普通择期手术术前无高危因素患者答案ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.护理不良事件上报遵循自愿性、保密性、非惩罚性原则。答案正确2.护理不良事件仅指已给患者造成损伤的事件。答案错误3.为了维护科室形象，可对轻微不良事件进行隐瞒。答案错误4.对跌倒高风险患者，应在床头放置警示标识并进行动态评估。答案正确5.护理不良事件分析的重点是查找系统原因，而非单纯追究个人责任。答案正确6.患者身份核对应采用床号进行唯一确认。答案错误7.III、IV级护理不良事件因未造成明显损害，可不上报。答案错误8.不良事件报告系统可作为处罚医护人员的依据。答案错误9.发生患者走失后，应立即通知保卫部门查找，并逐级上报。答案正确10.对发生不良事件的患者，应坦诚沟通、表示歉意，并做好善后。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述护理不良事件的定义及四级分级。答案（1）护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中或未预料到的、与患者安全相关的异常事件。（2）按严重程度分为四级：I级（警讯事件）、II级（不良后果事件）、III级（未造成后果事件）、IV级（隐患事件）。2.简述发生护理不良事件后的现场处理原则。答案（1）立即评估患者生命体征和受损情况，采取有效补救措施，将危害降至最低；（2）停止或纠正错误的护理操作；（3）妥善保留相关药物、器具、物品和原始记录；（4）立即向护士长或相关负责人如实报告；（5）做好患者及家属的沟通与安抚；（6）真实记录事件经过，不隐瞒、不涂改。3.简述护理不良事件上报的基本流程。答案（1）当事人或发现者立即处理患者并报告护士长；（2）护士长对事件进行初步评估，指导当事人填写《护理不良事件报告表》；（3）一般事件（III、IV级）于24小时内上报护理部；严重事件（I、II级）立即电话报告护理部，并在规定时限内补交书面报告；（4）护理部接到报告后组织调查、分析、认定，提出处理意见；（5）科室制定并落实整改措施，护理部跟踪验证改进效果。4.列举至少5种常见护理不良事件类型，并简述两项预防措施。答案常见类型：跌倒/坠床、压力性损伤、非计划拔管、给药错误、患者走失、误吸/窒息、烫伤等。预防措施示例：（1）加强高风险患者评估，落实防范标识、床栏、专人看护等防护措施；（2）严格执行查对制度和给药流程，双人核对高警讯药物；（3）妥善固定各种管路，规范交接班；（4）加强对患者及家属的安全教育和告知；（5）健全不良事件上报体系，开展案例分析与培训。五、案例分析题（共20分）1.患者王某，男，68岁，因“冠心病”住院。医嘱：5%葡萄糖注射液250mL+硝酸甘油5mg，静脉滴注。治疗室内同时备有另一名患者使用的10%氯化钾注射液10mL安瓿，与硝酸甘油注射液安瓿外观相似。责任护士小李在配药时未仔细核对药物标签，误将10%氯化钾注射液当作硝酸甘油加入5%葡萄糖注射液中，输注前也未使用两种身份标识核对患者。输注约10分钟后，患者出现心率减慢、血压下降，心电监护提示心律失常。护士立即停止输液，报告医生并予抢救，急查血钾为6.8mmol/L。经转入ICU行血液净化等治疗后，患者痊愈出院，未遗留永久性功能损害。（1）按护理不良事件分级，该事件属于哪一级？说明理由。（4分）（2）该事件暴露出哪些护理安全问题？至少写出4点。（6分）（3）针对该事件，请简述根因分析的步骤并制定改进措施。（10分）答案：（1）属于II级（不良后果事件）。理由：患者发生高钾血症、心律失常，是需要治疗的机体功能损害；经积极抢救后痊愈，未发生非预期死亡，也未遗留永久性功能损害，因此不属于I级警讯事件，定为II级不良后果事件。（2）暴露的护理安全问题：①未严格执行查对制度，配药前未核对药品标签，误将氯化钾当作硝酸甘油；②未执行双人核对制度，对氯化钾等高警讯药品未进行双人复核；③输液前未使用姓名、住院号等两种以上身份信息核对患者；④治疗室药品存放管理不规范，易混淆药品未分开放置；⑤护士安全意识和药物知识培训不足，对氯化钾风险认识不够；⑥配药操作流程存在隐患，如治疗室同时放置多名患者药物且环境中干扰较多。（3）根因分析步骤：①组建RCA分析小组，明确事件事实；②收集资料：访谈当事人、查阅医嘱、用药记录、监控录像等；③还原事件发生的时间线，列出近端原