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文档简介

2026年静脉治疗专科护士规范操作培训题库及答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1.我国现行《静脉治疗护理技术操作规范》的编号是?A.WS/T310-2013B.WS/T433-2013C.WS/T433-2016D.WS/T367-2012答案B2.成人外周静脉留置针常规留置时间不宜超过?A.24小时B.48小时C.72-96小时D.120小时答案C3.静脉输液冲管时,冲洗液量至少应为导管及附加装置容积的?A.1倍B.1.5倍C.2倍以上D.5倍以上答案C4.经外周静脉输注药物时,渗透压一般不宜超过?A.300mOsm/LB.600mOsm/LC.900mOsm/LD.1200mOsm/L答案C5.PICC冲管、封管时推荐使用的注射器规格为?A.2mlB.5mlC.10ml及以上D.1ml答案C6.中心静脉导管冲管应采用的方法是?A.匀速缓慢推注B.脉冲式冲管C.快速推注D.重力滴注答案B7.静脉输液接头使用前的消毒时间至少应达到?A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案C8.中心静脉导管尖端理想位置是?A.锁骨下静脉B.上腔静脉下1/3段C.右心房内D.颈内静脉答案B9.输注含脂肪乳的全肠外营养液时,推荐使用的过滤器孔径是?A.0.2μmB.0.45μmC.1.2μmD.5μm答案C解析含脂肪乳的全营养混合液应使用1.2μm过滤器;不含脂肪乳的肠外营养液可使用0.2μm过滤器。10.中心静脉导管置管时预防血流感染的关键措施是?A.局部使用抗生素软膏B.最大无菌屏障C.术后常规全身使用抗生素D.使用含银导管答案B11.输液港(PORT)无损伤针的最长使用时间一般为?A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案D12.PICC置管后测量臂围的位置是?A.腕横纹上5cmB.肘横纹上10cmC.肩峰下10cmD.肘横纹下10cm答案B13.药物外渗后首选的措施是?A.立即停止输液,保留导管尝试回抽残留药液B.用热毛巾热敷C.继续缓慢滴注观察D.拔除导管后用酒精按摩答案A14.普通外周静脉留置针不宜用于输注下列哪种液体?A.5%葡萄糖氯化钠注射液B.0.9%氯化钠注射液C.10%氯化钾注射液D.乳酸林格氏液答案C15.静脉炎分级中,穿刺点红、肿、热、痛,沿静脉走向出现条索状改变,但未触及硬结,属于几级?A.1级B.2级C.3级D.4级答案B16.关于输液前患者身份识别,下列做法正确的是?A.仅核对床号B.仅核对姓名C.至少使用两种身份标识核对D.由家属陈述即可答案C17.配置化疗药物时,护士应佩戴的个人防护用品不包括?A.双层手套B.防护服或防水隔离衣C.护目镜或面罩D.普通棉纱口罩答案D18.静脉输液时,患者突然出现呼吸困难、胸骨后疼痛、咯粉红色泡沫痰,最可能是?A.空气栓塞B.急性肺水肿C.过敏反应D.导管堵塞答案B19.输液过程中发生空气栓塞时,患者应立即采取的体位是?A.半坐卧位B.左侧头低足高位C.右侧卧位D.去枕平卧答案B20.关于无菌透明敷料更换时间,下列说法正确的是?A.至少每天更换B.至少每3天更换C.至少每7天更换D.无需更换答案C21.中心静脉导管发生导管相关性血流感染时,血培养采样的正确方法是?A.仅从导管抽血B.仅从外周静脉抽血C.分别从外周静脉和导管各抽取一套,并注明采血部位和时间D.使用抗生素后立即抽血答案C22.临床上最常用的外周静脉留置针封管液是?A.肝素钠盐水50U/mlB.0.9%氯化钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.抗生素盐水答案B23.输液器连续使用时间,一般不宜超过?A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案D24.输注血液制品时,必须使用的输血器过滤网孔径为?A.170μmB.15μmC.5μmD.1.2μm答案A25.以下哪项不是静脉治疗相关锐器伤预防措施?A.使用安全型留置针B.禁止双手回套针帽C.使用后针头直接用手取下D.锐器投入耐刺容器答案C26.PICC置管后首次更换敷料的时间通常是?A.置管后4小时B.置管后24小时C.置管后48小时D.置管后72小时答案B27.药物配伍时,若两种药物出现浑浊、变色、沉淀,应?A.摇匀后继续使用B.降低滴速继续使用C.禁止使用,重新配置D.加热溶解后使用答案C28.关于静脉输液港维护时无损伤针穿刺方向,正确的是?A.针尖斜面朝向导管出口方向B.针尖斜面朝向皮肤表面C.针尖斜面朝向任意方向D.针尖斜面与皮肤呈45度答案A29.静脉治疗操作中,消毒外周静脉穿刺部位皮肤范围应为?A.直径5cmB.直径8cmC.直径10cmD.直径≥5cm,并待干答案D30.以下关于经外周静脉输注发疱性药物的说法,正确的是?A.所有发疱性药物均应经中心静脉输注B.外周静脉粗直者可以输注C.输注时间短者可以经外周输注D.发疱性药物经外周输注绝对安全答案A31.以下关于输液滴速的说法正确的是?A.所有患者均应快速补液B.应根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速C.甘露醇输注速度宜慢D.老年人可耐受快速补液答案B32.中心静脉导管封管时,若使用肝素盐水,其浓度通常为?A.1U/mlB.10U/mlC.1000U/mlD.5000U/ml答案B33.输液相关静脉炎最常见的致病因素是?A.导管材质B.药物化学刺激和机械刺激C.患者年龄D.室温过低答案B34.关于PICC带管患者行CT增强检查,以下说法正确的是?A.所有PICC均可高压注射B.只有耐高压PICC才可用于高压注射C.PICC不能抽血D.PICC可随意高压注射答案B35.输注脂肪乳剂时,下列说法错误的是?A.应在规定时间内输完B.可与其他药物随意混合C.出现分层时禁止使用D.使用前应摇匀答案B36.拔除中心静脉导管时,为预防空气栓塞,以下哪项措施最重要?A.嘱患者屏气并保持胸腔内压增高B.快速拔管C.局部热敷D.拔管后立即活动答案A37.关于输液泵的使用,以下哪项错误?A.使用前检查报警功能B.输注速度设置精确C.可完全替代人工观察D.出现堵塞报警及时处理答案C38.下列哪项不是导管堵塞的常见原因?A.药物沉淀B.血凝块C.导管打折D.患者体温升高答案D39.静脉治疗操作中,用于成人PICC置管时皮肤消毒的首选消毒剂是?A.75%酒精B.0.1%苯扎溴铵C.2%碘酊+75%酒精脱碘D.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液或聚维酮碘答案D40.外周静脉留置针穿刺成功后,固定时应注意?A.敷料完全覆盖穿刺点,导管座暴露便于观察B.敷料贴紧但不必记录日期C.使用弹力绷带加压固定D.将留置针尾端压在敷料外答案A二、多项选择题(每题2分,共20分)1.中心静脉导管置管时,最大无菌屏障包括哪些?A.一次性无菌手术衣B.无菌手套C.口罩和帽子D.覆盖全身的无菌大单答案ABCD解析最大无菌屏障要求置管者戴帽子、口罩,穿无菌手术衣,戴无菌手套,患者全身覆盖无菌大单。2.静脉输液治疗中,正确的冲管和封管目的包括?A.清除导管内残留药物B.减少药物之间的配伍禁忌C.防止血液回流至导管形成血栓D.降低导管相关性感染风险答案ABCD3.下列哪些药物或液体不宜经外周静脉短导管输注?A.渗透压大于900mOsm/L的液体B.pH值小于5的药物C.发疱性化疗药物D.长期肠外营养液答案ABCD解析此类液体对血管内皮刺激性大,外周输注易导致静脉炎、外渗坏死,宜选择中心静脉通路。4.发生静脉输液药物外渗时,正确的处理措施包括?A.立即停止输液,尽量回抽残留药液B.抬高患肢,制动C.根据药物性质选择冷敷或热敷D.及时报告并记录外渗范围答案ABCD5.预防中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)的集束化措施包括?A.手卫生B.最大无菌屏障C.使用氯己定消毒皮肤D.每日评估导管保留必要性,尽早拔管答案ABCD6.关于PICC置管后健康教育,正确的有?A.保持穿刺部位清洁干燥B.置管侧上肢避免过度活动、提重物C.沐浴时需用防水保护膜保护D.发现敷料潮湿、卷边及时更换答案ABCD7.输液泵使用中出现空气报警的可能原因有?A.输液管路中有气泡B.药液滴空C.输液泵门未关紧D.输液器型号不匹配答案ABC解析空气报警多与管路气泡、药液滴空、泵门未关紧或传感器污染有关;输液器型号不匹配主要导致流速误差或压力报警。8.关于临终或姑息治疗患者静脉治疗,以下哪些符合伦理和规范?A.尊重患者意愿,减少不必要的静脉通路B.优先选择皮下给药等替代途径C.操作前签署知情同意书D.仅以延长生命为目标答案ABC9.静脉治疗相关锐器伤的预防措施包括?A.使用安全型器械B.严禁双手回套针帽C.使用后锐器直接放入锐器盒D.禁止徒手分离针头与注射器答案ABCD10.下列关于输液港维护的叙述正确的有?A.输液港无损伤针每7天更换一次B.拔除无损伤针时,按住港体,以均匀力度拔出C.输液港可经皮下穿刺反复使用D.治疗间歇期每4周冲管维护一次答案ABCD解析植入式输液港治疗间歇期通常每4周冲管封管一次,无损伤针每7天更换,拔针时需固定港体。三、判断题(每题1分,共20分)1.成人外周静脉留置针应常规每72-96小时更换,即使没有并发症。答案正确2.脉冲式冲管是指匀速缓慢将冲洗液推入导管。答案错误3.静脉输液接头每次使用前后均需消毒。答案正确4.20%甘露醇可长期经外周静脉留置针输注且无风险。答案错误5.肝素盐水封管适用于所有静脉导管,且浓度越高越好。答案错误6.中心静脉导管发生可疑血流感染时,应立即无条件拔除导管。答案错误7.所有PICC导管均可用于高压注射造影剂。答案错误8.在配置抗肿瘤药物时,应使用生物安全柜,并佩戴防护面罩和双层手套。答案正确9.外周静脉穿刺消毒时,以穿刺点为中心由外向内环形消毒。答案错误10.输血时可用葡萄糖溶液稀释血液。答案错误11.无菌透明敷料一旦有渗血、渗液、潮湿或卷边,应立即更换。答案正确12.静脉治疗专科护士可以独立诊断静脉炎并开具抗生素医嘱。答案错误13.发生空气栓塞时,立即将患者置于右侧头低足高位。答案错误14.静脉输液滴速的调节只根据药物性质,与患者心肺功能无关。答案错误15.导管堵塞时,可以用注射器用力推注生理盐水以疏通。答案错误16.给药前应双人核对医嘱、患者身份、药物名称、剂量、浓度、途径和速度。答案正确17.成人外周静脉留置针穿刺部位首选手背静脉,其次前臂静脉。答案错误18.中心静脉导管敷料更换时,应使用75%酒精消毒穿刺点及周围皮肤。答案错误19.PICC置管后24小时内,穿刺点少量渗血属正常现象,但应及时更换敷料并观察。答案正确20.输液港在治疗间歇期每3个月冲管一次即可。答案错误四、简答题(每题5分,共10分)1.简述中心静脉导管冲管与封管的基本原则。答案(1)冲管时机:每次输液前后、输注血液制品或药物后、抽回血后、输注不相容药物之间。(2)冲管液量:至少为导管及附加装置容积的2倍以上。(3)冲管手法:采用脉冲式冲管,以推-停-推方式形成湍流,充分冲净管腔。(4)封管液:常用0.9%氯化钠溶液;必要时使用10U/ml肝素盐水。(5)封管方法:正压封管,边推注边夹闭导管,防止血液回流。2.简述静脉输液外渗的应急处理流程。答案(1)立即停止输液,保留导管,尝试回抽残留药液。(2)评估外渗范围、药物性质,标记局部情况。(3)遵医嘱给予局部冷敷或热敷,抬高患肢并制动。(4)按药物外渗方案给予拮抗剂或局部封闭处理。(5)如实记录并上报不良事件,加强后续观察及健康教育。五、案例分析题(10分)1.患者,女,58岁,因“右乳腺癌”术后行PICC置管。置管后第5天,穿刺点周围红肿、疼痛,局部皮温升高,沿静脉走行触及条索状硬结,无脓性分泌物。体温38.2℃。问题:(1)该患者可能出现哪种并发症?(2)作为静脉治疗专科护士,

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