2026年中医耳鼻喉科耳病刮痧中医适宜技术培训试卷及答案

2026年中医耳鼻喉科耳病刮痧中医适宜技术培训试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.中医认为"肾开窍于"，耳病辨证论治中与耳关系最密切的脏腑是（）A.心B.肾C.脾D.肺答案B2.耳廓刮痧常用的刮痧介质是（）A.酒精B.碘伏C.刮痧油（或按摩油）D.生理盐水答案C3.下列穴位中，属于耳周常用刮痧穴位的是（）A.听宫、听会、翳风B.迎香、地仓、颊车C.睛明、攒竹、丝竹空D.中脘、天枢、气海答案A4.耳部刮痧时，刮痧板与皮肤之间宜保持的角度为（）A.15°～30°B.45°左右C.60°～75°D.90°垂直答案B5.下列情况中，属于耳病刮痧禁忌症的是（）A.神经性耳鸣B.分泌性中耳炎缓解期C.耳带状疱疹后遗神经痛D.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔答案D解析急性化脓性中耳炎属于急性感染性疾病，刮痧可加重局部充血与炎症扩散，故属禁忌。6.耳部刮痧结束后，一般建议间隔多久再洗澡（）A.0.5～1小时B.2～3小时C.5～6小时D.12小时以上答案B解析刮痧后毛孔开张，立即洗澡易感受风寒，一般建议2～3小时后温水沐浴。7.下列耳病中，最适合选用刮痧治疗的是（）A.慢性神经性耳鸣B.外耳道疖肿急性期C.急性中耳炎鼓膜充血D.外耳道湿疹糜烂渗液期答案A解析慢性耳鸣多属虚证或虚实夹杂，刮痧可疏通经络、调理气血；急性感染、皮肤破损者均为禁忌。8."从耳后入耳中，出走耳前"描述的经脉是（）A.足少阳胆经B.手太阳小肠经C.手少阳三焦经D.足阳明胃经答案C9.耳病刮痧中，沿经络循行方向刮拭属于（）A.补法B.泻法C.平补平泻D.放血法答案A解析顺经刮拭为补法，逆经刮拭为泻法。虚性耳病多用补法。10.耳部刮痧过程中患者突发头晕、面色苍白、恶心，首先应（）A.继续刮痧以疏通经络B.加快刮痧速度C.增加刮痧力度D.立即停止操作，让患者平卧并饮温糖水答案D解析上述表现为"晕刮"，应立即停止刮痧，平卧休息，注意保暖，饮温开水或糖水，必要时予中医急救处理。11.耳穴在耳廓上的分布规律是（）A.呈条带状分布B.形如倒置的胎儿C.与躯体部位一一对应呈线性排列D.随机分布答案B12.耳部刮痧的力度要求是（）A.越重越好B.以出痧为目的，最大力度刮拭C.以局部出现酸、胀、麻感且能耐受为度D.仅在皮肤表面轻拂答案C13.耳病刮痧的治疗频次，一般建议（）A.每日1次B.每周1～2次C.每月1次D.每季度1次答案B14.耳鸣如潮，每因郁怒而加重，伴头痛面赤、口苦咽干，辨证为肝火上扰证，其治疗原则是（）A.补肾填精B.健脾益气C.清肝泻火D.化痰散结答案C15.耳部刮痧后出痧一般完全消退需要（）A.3～5天B.1天C.7～10天D.半个月以上答案A16.耳部刮痧操作的顺序，一般宜（）A.先刮耳前，再刮耳后B.先刮耳后，再刮耳前C.先刮耳垂，再刮耳轮D.顺序不限答案A17.传统刮痧板常用的材质是（）A.塑料B.金属C.有机玻璃D.水牛角答案D解析水牛角刮痧板具有清热解毒、凉血定惊之效，为传统常用材质。18.外耳道湿疹急性期见糜烂、渗液者，耳部刮痧应（）A.正常进行B.禁止使用C.仅刮耳垂部D.消毒后轻刮答案B解析皮肤糜烂渗液属破损感染，刮痧可导致感染扩散，应禁用。19.与耳部关系密切、耳周刮痧常用的经脉有（）A.手太阴肺经、足太阴脾经B.手少阴心经、足少阴肾经C.任脉、督脉D.手少阳三焦经、足少阳胆经、手太阳小肠经答案D20.耳部刮痧单次操作时间一般以多久为宜（）A.3～5分钟B.5～10分钟C.15～20分钟D.30分钟以上答案C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列穴位中，属于耳病刮痧常用穴位的包括（）A.听宫B.听会C.翳风D.耳门E.风池答案ABCDE解析听宫、听会、耳门均在耳周，为主治耳鸣耳聋的要穴；翳风属手少阳三焦经，善治耳病；风池为足少阳胆经穴，可清头目、通耳窍。2.耳病刮痧的适宜病症包括（）A.神经性耳鸣B.感音神经性耳聋（辅助治疗）C.分泌性中耳炎缓解期D.耳带状疱疹后遗神经痛E.梅尼埃病缓解期答案ABCDE解析刮痧适用于上述慢性、缓解期耳病，以疏通经络、调理气血为法；急性发作期、感染期应慎用或禁用。3.耳病刮痧的禁忌症包括（）A.急性化脓性中耳炎B.外耳道湿疹糜烂渗液期C.凝血功能障碍D.耳部皮肤破损或感染者E.妇女月经期（体质虚弱者）答案ABCDE解析急性感染、皮肤破损、出血倾向者刮痧易致扩散或出血；体质虚弱者经期刮痧恐耗伤气血，应慎用。4.耳部刮痧操作要点的正确描述有（）A.刮痧板与皮肤呈45°角B.用力均匀，由轻到重C.以皮肤潮红或出痧为度D.耳部皮肤薄嫩，宜轻柔操作E.操作前需评估耳部皮肤情况及有无禁忌症答案ABCDE5.中医认为耳与脏腑经络关系密切，下列描述正确的有（）A.肾开窍于耳B.心寄窍于耳C.肝胆之经络绕行耳周D.手太阳小肠经入耳中E.足阳明胃经上耳前答案ABCDE解析《素问》载"肾气通于耳"；《证治准绳》言"心寄窍于耳"；足少阳胆经"下耳后""入耳中"；手太阳小肠经"入耳中"；足阳明胃经"循颊车，上耳前"。6.耳部刮痧中发生晕刮的表现包括（）A.头晕目眩B.面色苍白C.恶心欲吐D.心慌气短E.出冷汗，重者神昏答案ABCDE7.耳鸣耳聋的常见中医证型包括（）A.肝火上扰证B.痰火郁结证C.肾精亏虚证D.气血亏虚证E.风热侵袭证答案ABCDE8.耳周刮痧选穴涉及的经脉有（）A.手少阳三焦经B.足少阳胆经C.手太阳小肠经D.足阳明胃经E.足太阳膀胱经答案ABCD解析听会、翳风属三焦经；听会、风池属胆经；听宫属小肠经；耳前部为胃经循行所过。膀胱经不绕行耳周。9.耳部刮痧的注意事项包括（）A.操作前后注意消毒B.力度轻柔，避免损伤耳廓软骨C.刮痧后避风寒、注意保暖D.刮痧后适量饮温水E.两次刮痧间隔时间以3～7天为宜答案ABCDE10.关于耳部刮痧的操作部位，下列叙述正确的有（）A.外耳道口不宜刮痧B.耳屏内侧应避免重刮C.耳廓软骨处宜用补法轻刮D.耳垂部可做轻柔手法刮拭E.乳突区刮拭时避开耳后褶皱处答案ABCD解析乳突区骨质表面软组织薄，刮拭时力度应轻，但不必刻意避开耳后褶皱处；外耳道口、耳屏内侧组织娇嫩，不宜重刮或刮入耳道。三、判断题（每题1分，共10分）1.中医认为"肾开窍于耳"，耳的听觉功能依赖于肾精的充养。答案正确2.耳部刮痧时力度越大、出痧越多，治疗效果越好。答案错误解析刮痧力度与出痧量并非越大越好，过度刮拭可损伤皮肤及耳廓软骨，应以患者耐受且局部潮红为度。3.急性化脓性中耳炎可选用耳部刮痧以清热解毒。答案错误解析急性感染期刮痧可加重炎症扩散，属禁忌。4.手少阳三焦经"从耳后入耳中，出走耳前"。答案正确5.耳部刮痧后可饮用适量温水，以助气血运行、促进代谢。答案正确6.耳部刮痧后出痧越多，说明体内湿毒越重，恢复越快。答案错误解析出痧多少受体质、病情及操作力度影响，不直接等同于疗效，出痧过多反而伤正。7.刮痧时刮痧板应与皮肤呈90°角垂直刮拭。答案错误解析刮痧板与皮肤宜呈45°角，垂直刮拭易损伤皮肤。8.耳穴在耳廓上的分布形如倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上。答案正确9.耳部刮痧结束后，可立即用冷水清洗耳部以使毛孔收缩。答案错误解析刮痧后毛孔开张，冷水刺激易致寒邪入侵，应避风寒，宜温水清洁。10.外耳道湿疹急性期伴有糜烂渗液者，不宜进行耳部刮痧。答案正确四、简答题（共30分）1.简述耳部刮痧的操作流程。（10分）答案(1)评估：询问病史，检查耳部皮肤有无破损、感染、肿物，判断有无禁忌症；(2)准备：选择水牛角刮痧板，涂以适量刮痧油，患者取坐位或侧卧位；(3)操作：医者一手固定耳廓，另一手持刮痧板，与皮肤呈45°角，先刮耳前区（耳门、听宫、听会），再刮耳后区（翳风、风池），再刮耳垂及耳廓周围，力度由轻到重，以患者酸胀耐受为度，至皮肤潮红或微出痧；(4)结束：清洁局部，嘱患者避风寒、适量饮温水，记录刮痧情况及反应。2.简述耳病刮痧的适应症与禁忌症。（8分）答案适应症：神经性耳鸣、感音神经性耳聋的辅助治疗、分泌性中耳炎缓解期、耳带状疱疹后遗神经痛、梅尼埃病缓解期等慢性或缓解期耳病。禁忌症：急性化脓性中耳炎、外耳道疖肿等急性感染性疾病；耳部皮肤破损、糜烂、渗液或湿疹急性期；凝血功能障碍或正在使用抗凝药物者；耳部肿瘤；体质极度虚弱、严重心脑血管疾病及晕刮史者慎用。3.简述刮痧异常反应（晕刮）的临床表现与处理方法。（6分）答案临床表现：刮痧过程中或刮痧后出现头晕、目眩、面色苍白、恶心欲吐、心慌气短、出冷汗，重者可见神昏、四肢厥冷、血压下降。处理方法：(1)立即停止刮痧，让患者平卧休息，注意保暖；(2)饮温开水或温糖水，必要时吸入氧气；(3)可按揉内关、足三里、百会等穴以益气回阳；(4)若症状持续不缓解，应及时转诊或予中西医结合急救处理。4.简述耳鸣耳聋肝火上扰证和肾精亏虚证的刮痧治疗原则与选穴思路。（6分）答案肝火上扰证：治以清肝泻火、通窍止鸣。刮痧以泻法为主，沿胆经、三焦经逆经刮拭，重点取翳风、耳门、听会、风池、太冲等穴区，手法稍重。肾精亏虚证：治以补肾益精、升清聪耳。刮痧以补法为主，顺经轻刮，选听宫、听会、翳风、肾俞、太溪等穴区，手法轻柔，宜配合耳穴压豆以增强疗效。五、论述题（20分）1.患者，女，52岁，诉双耳耳鸣3个月，声如蝉鸣，夜间尤甚，伴听力下降、腰膝酸软、夜尿频多、舌红少苔、脉细数。请回答：(1)其中医辨证分型及病机要点是什么？（5分）(2)请为该患者制定耳部刮痧治疗方案（含选穴、操作手法、疗程）。（10分）(3)刮痧治疗中应注意哪些事项？（5分）答案(1)辨证分型：肾精亏虚证（肝肾阴虚，耳窍失养）。患者年逾五旬，肾精渐衰，耳为肾窍，肾精不足则耳窍失养，故见耳鸣如蝉、听力下降；腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软；肾气不固则夜尿频多；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。(2)刮痧治疗方案：选穴：耳周取听宫、听会、耳门、翳风、风池；远端配肾俞、太溪、关元、足三里。操作手法：患者取坐位，耳部涂刮痧油，以水牛角刮痧板与皮肤呈45°角，先轻刮耳前听宫、听会、耳门区，再刮耳后翳风、风池区，顺经方向用补法，力度轻柔，以皮肤微红为度；背部刮肾俞，下肢刮足三里、太溪，补法轻刮。每部位刮15～20次，全程约15～20分钟。疗程：每周1～2次，4周为1个疗程，间