2026年中医骨伤科正骨诊疗理论考核押题卷及答案

2026年中医骨伤科正骨诊疗理论考核押题卷及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.中医正骨八法中，主要用于纠正骨折侧方移位或成角畸形的手法是？A.手摸心会B.拔伸牵引C.端提挤按D.摇摆触碰答案C2.骨折的特有体征是？A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音C.局部压痛、纵轴叩击痛D.发热、局部瘀斑答案B3.关节脱位的特有体征是？A.肿胀、疼痛B.关节盂空虚、弹性固定、畸形C.异常活动、骨擦音D.功能障碍、皮下瘀斑答案B4.桡骨远端伸直型骨折（Colles骨折）的典型畸形是？A.枪刺样畸形和餐叉样畸形B.银叉样畸形和垂腕畸形C.靴形畸形D.方肩畸形答案A5.肱骨髁上骨折最常见的并发症是？A.桡神经损伤B.正中神经损伤C.肱动脉损伤致缺血性肌挛缩D.腘动脉损伤答案C6.股骨颈骨折按骨折线部位分类，预后较好的是？A.头下型B.经颈型C.基底型D.头颈型答案C7.锁骨骨折最易发生的部位是？A.锁骨外1/3B.锁骨中1/3C.锁骨内1/3D.锁骨胸骨端答案B8.肩关节脱位最常见的类型是？A.前脱位B.后脱位C.下脱位D.上脱位答案A9.颞下颌关节脱位复位后，常规固定时间为？A.3～5天B.1～2周C.3～4周D.6～8周答案B解析颞下颌关节脱位复位后需用四头带或绷带固定下颌1～2周，限制张口活动，防止再脱位。10.腰椎间盘突出症最常发生的部位是？A.L1～L2B.L2～L3C.L3～L4D.L4～L5和L5～S1答案D11.急性腰扭伤初期，治疗原则宜？A.重手法按摩B.卧床休息、活血化瘀止痛C.立即热敷D.大量运动答案B12.小夹板固定时，判断松紧度是否合适的标准是？A.绷带上下可移动1cmB.绷带上下不能移动C.夹板可上下移动2cmD.肢体明显肿胀答案A解析小夹板固定后，以绷带能上下移动1cm为宜，过松则固定不牢，过紧则影响血液循环。13.石膏固定后，下列哪项提示应紧急处理？A.局部皮肤瘙痒B.石膏表面有渗液C.患肢末端出现青紫、发凉、麻木D.石膏干燥缓慢答案C14.成人股骨干骨折行骨牵引，牵引重量一般约为体重的？A.1/2B.1/3C.1/7～1/10D.1/12～1/15答案C15.骨折临床愈合标准的客观依据是？A.X线显示骨折线模糊、有连续性骨痂通过B.局部无压痛C.局部无异常活动D.患肢能抬起答案A16.骨折早期（伤后1～2周）内治原则是？A.补益肝肾B.活血化瘀、消肿止痛C.接骨续筋D.温经通络答案B17.骨折中期（伤后3～6周）内治原则是？A.活血化瘀B.接骨续筋、和营生新C.补益肝肾D.健脾益气答案B18.骨折后期（伤后7～8周以后）内治原则是？A.清热解毒B.活血化瘀C.补益肝肾、强壮筋骨D.祛风除湿答案C19.正骨手法“手摸心会”的主要目的是？A.达到解剖复位B.检查骨折移位情况，确定复位方法C.缓解疼痛D.松解肌肉痉挛答案B20.肱骨干中下1/3骨折最易损伤的神经是？A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.腋神经答案C21.桡神经损伤的典型临床表现是？A.爪形手B.垂腕畸形C.猿手畸形D.足下垂答案B22.尺骨鹰嘴骨折多由哪类暴力引起？A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉强烈收缩D.累积劳损答案B23.孟氏（Monteggia）骨折是指？A.尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位B.桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位C.尺桡骨中段双骨折D.肱骨髁上骨折合并肘关节脱位答案A24.盖氏（Galeazzi）骨折是指？A.尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位B.桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位C.尺桡骨中段双骨折D.肱骨髁上骨折合并肘关节脱位答案B25.桡骨头半脱位多发于？A.老年人B.青壮年C.2～5岁儿童D.青年女性答案C26.髋关节后脱位的典型畸形是？A.患肢外展外旋B.患肢内收内旋短缩C.患肢外展内旋D.患肢无明显畸形答案B27.膝关节半月板损伤最常用的检查方法是？A.直腿抬高试验B.抽屉试验C.麦氏（McMurray）试验D.侧方挤压试验答案C28.踝关节扭伤中最常损伤的韧带是？A.内侧三角韧带B.外侧距腓前韧带C.外侧跟腓韧带D.下胫腓联合韧带答案B29.跟骨骨折常需测量下列哪个角度判断压缩程度？A.颈干角B.前倾角C.跟骨结节关节角（Böhler角）D.提携角答案C30.怀疑脊柱骨折伤员现场搬运应？A.一人抱头一人抱腿B.背驮C.用硬板或平铲式单架，保持脊柱平直D.坐位搬运答案C31.颈椎病中最常见的类型是？A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型答案A32.落枕常累及的肌肉不包括？A.胸锁乳突肌B.斜方肌C.股四头肌D.肩胛提肌答案C33.肩关节周围炎最突出的特征是？A.局部红肿热痛B.肩关节主动和被动活动均受限C.夜间疼痛消失D.多见于青少年答案B34.腱鞘囊肿最常发生的部位是？A.膝关节前方B.腕背部C.肘部D.踝部答案B35.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称？A.网球肘B.扳机指C.腕管综合征D.梨状肌综合征答案B36.中医将骨性关节炎多归属于？A.痛痹B.骨痹C.着痹D.行痹答案B37.骨质疏松症主要中医病机是？A.肝阳上亢B.肾精亏虚、骨失充养C.痰湿阻络D.气滞血瘀答案B38.早期股骨头缺血性坏死最有价值的检查是？A.X线平片B.MRIC.B超D.骨密度测定答案B39.骨折功能复位标准中，成人下肢短缩一般不应超过？A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cm答案B40.小夹板固定后出现肢体末端剧痛、苍白、发凉、麻木，首先应考虑？A.正常反应B.骨折端分离C.缺血性肌挛缩先兆，应立即松解固定D.感染答案C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.骨折的急救处理原则包括？A.抢救生命B.创口包扎C.妥善固定D.迅速转运E.立即复位答案ABCD2.关节脱位复位手法有？A.拔伸牵引B.旋转屈伸C.端提挤按D.足蹬法E.椅背整复法答案ABCDE解析足蹬法、椅背整复法均为肩关节脱位常用复位手法，也属于关节脱位复位手法的具体运用。3.小夹板固定的适应症有？A.四肢闭合性骨折B.四肢开放性骨折经清创后C.严重粉碎性骨折D.股骨颈骨折E.关节内骨折答案AB解析小夹板固定适用于四肢闭合性骨折及创面较小、经清创处理后的开放性骨折。严重粉碎性骨折、股骨颈骨折、关节内骨折均不宜使用小夹板。4.影响骨折愈合的全身因素有？A.年龄B.全身营养状况C.全身性疾病D.药物E.骨折端血运答案ABCD解析骨折端血运属于局部因素，其余均为影响骨折愈合的全身因素。5.腰椎间盘突出症常见临床表现包括？A.腰痛B.坐骨神经痛C.下肢麻木D.马尾神经损伤症状E.膝腱反射一定增强答案ABCD6.肩关节前脱位常用复位方法有？A.手牵足蹬法B.椅背整复法C.牵引回旋法D.悬吊法E.切开复位答案ABC解析悬吊法多用于固定而非复位，切开复位属于手术方法，不属于手法复位。7.石膏固定术后护理要点包括？A.抬高患肢B.观察末梢血运C.保持石膏干燥D.骨突部位疼痛持续应开窗检查E.早期完全不活动答案ABCD8.骨折的临床愈合标准包括？A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无异常活动D.X线片显示骨折线模糊E.能正常劳动答案ABCD9.骨牵引的护理措施正确的有？A.保持牵引绳与骨纵轴方向一致B.牵引针孔定期消毒C.牵引重量随意增减D.保持有效牵引E.患者不能翻身答案ABD10.中医骨伤科外治法包括？A.手法整复B.夹板固定C.药物外敷D.功能锻炼E.针灸推拿答案ABCDE解析中医骨伤科外治法范围较广，包括手法、固定、药物外敷、功能锻炼以及针灸推拿等外治手段。三、判断题（每题1分，共10分）1.只要没有骨折特有体征，就可以排除骨折。答案错误2.关节脱位复位成功后即可进行剧烈活动。答案错误3.小夹板固定越紧，骨折越稳定。答案错误4.骨折早期内治应以补益肝肾为主。答案错误5.桡骨远端骨折多见于儿童。答案错误6.前臂双骨折的治疗重点在于恢复前臂旋转功能。答案正确7.脊柱骨折伤员可用一人抬头一人抬脚的方法搬运。答案错误8.骨折临床愈合标准要求局部无压痛、无纵向叩击痛、无异常活动。答案正确9.手法复位时如一次未成功，可反复多次暴力复位，直至解剖复位。答案错误10.老年人骨折后应绝对卧床，不宜进行任何功能锻炼。答案错误四、简答题（每题5分，共20分）1.简述中医正骨八法的名称。答案(1)手摸心会；(2)拔伸牵引；(3)旋转屈伸；(4)端提挤按；(5)夹挤分骨；(6)折顶回旋；(7)摇摆触碰；(8)按摩推拿。2.简述骨折临床愈合标准。答案(1)局部无压痛及纵向叩击痛；(2)局部无异常活动；(3)X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；(4)解除外固定后，上肢能向前平举1kg持续1分钟，下肢能连续行走3分钟，且不少于30步；(5)连续观察2周骨折处不变形。3.简述腰椎间盘突出症与急性腰扭伤的鉴别要点。答案腰椎间盘突出症多有反复腰痛史，常伴单侧或双侧下肢放射痛、麻木，相应神经根支配区感觉、肌力减退，直腿抬高试验阳性，影像学可见椎间盘突出；急性腰扭伤多有明确腰部扭伤史，疼痛多局限于腰部，一般无下肢神经根受压表现，直腿抬高试验多阴性或仅因腰部牵拉而疼痛，影像学无椎间盘突出改变。4.简述肱骨髁上骨折与肘关节脱位的鉴别要点。答案肱骨髁上骨折多见于儿童，肘后三角关系正常，局部肿胀明显，可有骨擦音和异常活动；肘关节脱位时肘后三角关系改变，关节盂空虚，呈弹性固定，无骨擦音。结合X线检查可明确鉴别。五、论述题（每题10分，共10分）1.试述股骨颈骨折的分型、诊断要点及中西医治疗原则。答案(1)分型：按骨折线部位分为头下型、经颈型、基底型；按骨折线与水平线夹角（Pauwels角）分为外展型（小于30°）和内收型（大于50°）；按移位程度（Garden分型）分为I～IV型。(2)诊断要点：老年人跌倒后出现髋部疼痛，患肢呈内收、外旋、短缩畸形，腹股沟中点压痛及纵轴叩击痛明显，X线片或MRI可