2026事业单位笔试-吉林-吉林病理技术（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-吉林-吉林病理技术（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、男，40岁，发热、牙龈出血5天。查体：贫血貌，胸骨压痛(+)。血常规：Hb78g/L，WBC35×10^9/L，PLT20×10^9/L。骨髓象：原始细胞占85%，过氧化物酶染色强阳性，可见Auer小体。最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病M2型B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.骨髓增生异常综合征2、女，28岁，乏力、头晕3个月。既往有月经过多史。血常规：Hb82g/L，RBC3.0×10^12/L，MCV70fl，MCH22pg，MCHC30%。网织红细胞2.5%。血清铁蛋白6μg/L。最合适的治疗是A.口服铁剂B.肌注维生素B12C.输注浓缩红细胞D.口服叶酸E.雄激素治疗3、男，55岁，腹胀、乏力2个月。查体：脾脏肋下6cm，质硬。血常规：Hb95g/L，WBC150×10^9/L，血小板450×10^9/L，分类见中、晚幼粒细胞、杆状核粒细胞，嗜酸性粒细胞6%，嗜碱性粒细胞8%。骨髓象：粒红比5:1，粒细胞占80%，Ph染色体阳性。该患者首选的治疗是A.羟基脲B.白消安C.靛玉红D.伊马替尼E.白细胞单采4、女，35岁，反复皮肤瘀点、瘀斑3年。查体：双下肢散在出血点，脾肋下1cm。血常规：Hb120g/L，WBC6.0×10^9/L，PLT30×10^9/L。骨髓象：巨核细胞150个，产板型占10%。血小板相关IgG阳性。该患者首选的治疗是A.糖皮质激素B.丙种球蛋白C.脾切除D.免疫抑制剂E.血小板输注5、男，60岁，骨痛、消瘦2个月。查体：贫血貌，胸骨压痛(+)。血常规：Hb80g/L，WBC4.0×10^9/L，PLT100×10^9/L。血钙2.8mmol/L，血肌酐177μmol/L。骨髓象：浆细胞占40%。血清蛋白电泳：γ区带增宽。最可能的诊断是A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.反应性浆细胞增多症D.转移性癌E.淀粉样变性6、男，45岁，发热、出血倾向1周。查体：皮肤瘀斑，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。血常规：Hb85g/L，WBC30×10^9/L，PLT35×10^9/L。骨髓象：原始细胞占35%，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阳性，被氟化钠抑制。最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.急性红白血病7、女，30岁，妊娠6个月，乏力、头晕2个月。血常规：Hb95g/L，MCV105fl，MCH35pg，MCHC33%。网织红细胞2%。血清维生素B1280pg/ml(正常200-900)，叶酸4ng/ml(正常5-20)。骨髓象：巨幼变。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞贫血E.慢性病性贫血8、男，50岁，体检发现脾脏肿大2个月。查体：脾肋下8cm。血常规：Hb110g/L，WBC80×10^9/L，PLT500×10^9/L，分类见各阶段粒细胞，嗜碱性粒细胞12%。骨髓象：粒红比10:1，粒细胞占90%。该患者最可能的染色体异常是A.t(8;21)B.t(15;17)C.t(9;22)D.t(14;18)E.del(5q)9、女，25岁，发热、咽痛、牙龈出血5天。查体：体温39℃，贫血貌，皮肤瘀点，扁桃体Ⅱ度肿大，咽部充血，胸骨压痛(+)。血常规：Hb80g/L，WBC2.0×10^9/L，PLT30×10^9/L，中性粒细胞0.10，淋巴细胞0.85。最可能的诊断是A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.溶血性贫血E.系统性红斑狼疮10、男，65岁，乏力、食欲减退2个月。查体：贫血貌，浅表淋巴结不大，肝脾不大。血常规：Hb75g/L，WBC5.0×10^9/L，PLT120×10^9/L，Ret0.5%。骨髓象：增生减低，粒系、红系比例正常，淋巴细胞60%，浆细胞15%，巨核细胞减少。该患者最可能的诊断是A.多发性骨髓瘤B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.巨幼细胞贫血11、女，38岁，妊娠8个月，乏力、心悸2个月。血常规：Hb85g/L，MCV110fl，MCH38pg，MCHC34%。血清叶酸3ng/ml(正常5-20)。骨髓象：巨幼变。该患者最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞贫血E.慢性病性贫血12、病理切片制作过程中，固定液最常用的浓度是？A.10%甲醛B.20%甲醛C.30%甲醛D.50%甲醛13、HE染色中，苏木精染色的结构是？A.细胞质B.细胞核C.红细胞D.胶原纤维14、冰冻切片常用的冷冻剂是？A.液氮B.石蜡C.乙醇D.二甲苯15、病理标本采集后，应在多长时间内进行固定？A.1小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内16、透明剂最常用的试剂是？A.酒精B.二甲苯C.水D.甘油17、免疫组织化学染色中，DAB显色的颜色是？A.蓝色B.红色C.棕黄色D.绿色18、病理科常规切片的厚度一般为？A.1~2μmB.3~5μmC.8~10μmD.15~20μm19、脱钙液最常用的是？A.硝酸B.盐酸C.EDTAD.硫酸20、病理切片脱蜡最常用的溶剂是？A.酒精B.二甲苯C.水D.丙酮21、组织脱水最常用的一级脱水剂是？A.丙酮B.乙醇C.异丙醇D.甲醇22、巴氏染色法主要用于？A.肿瘤诊断B.宫颈脱落细胞检查C.细菌鉴定D.真菌检查23、病理标本固定液的液量一般为标本体积的？A.2~3倍B.5~10倍C.15~20倍D.25~30倍24、特殊染色中，Masson三色染主要显示？A.脂肪B.胶原纤维C.弹力纤维D.黏液25、电镜固定首选的固定液是？A.甲醛B.戊二醛C.乙醇D.丙酮26、病理切片机刀片更换频率一般为？A.每周B.每日C.视使用情况而定D.每月27、组织包埋时，石蜡温度一般控制在？A.40~45℃B.50~55℃C.56~60℃D.70~80℃28、HE染色中，分化液常用的是？A.稀盐酸酒精B.水C.乙醇D.二甲苯29、病理标本送检单应注明的内容不包括？A.患者姓名B.诊断结果C.标本来源D.临床诊断30、石蜡切片脱片最常见的原因是？A.切片太厚B.载玻片清洁不彻底C.染色时间过长D.脱水不充分31、病理归档标本的保存年限一般为？A.10年B.15年C.30年D.永久保存32、病理学中最常用的固定液是？A.95%酒精B.10%中性福尔马林C.丙酮D.甲醇E.乙醚33、HE染色中，苏木精染色的主要作用是使细胞核呈现什么颜色？A.粉红色B.蓝色C.黄色D.红色E.绿色34、病理切片中最常用的石蜡包埋温度一般为？A.30～35℃B.40～45℃C.56～60℃D.70～75℃E.90～95℃35、冰冻切片常用的冷冻剂是？A.甘油B.石蜡C.液氮D.酒精E.二甲苯36、病理标本取材时，组织块的大小一般以多少为宜？A.0.5cm×0.5cm×0.2cmB.2cm×2cm×0.2cmC.5cm×5cm×1cmD.1cm×1cm×0.5cmE.3cm×3cm×2cm37、脱钙液中常用的是？A.硫酸溶液B.盐酸溶液C.硝酸溶液D.甲酸溶液E.碳酸溶液38、组织脱水最常用的脱水剂是？A.乙醇B.丙酮C.异丙醇D.甘油E.甲醇39、透明剂最常用的试剂是？A.乙醇B.丙酮C.二甲苯D.氯仿E.苯40、石蜡切片厚度一般控制在多少？A.0.5～1μmB.1～2μmC.3～5μmD.8～10μmE.15～20μm41、免疫组化染色中常用的抗原修复方法是？A.高压煮沸法B.冷冻法C.干燥法D.冷冻干燥法E.酒精浸泡法42、DAB显色剂在免疫组化中显出的颜色是？A.蓝色B.红色C.棕黄色D.绿色E.紫色43、TUNEL法用于检测细胞的？A.增殖B.凋亡C.坏死D.分化E.迁移44、病理切片脱蜡常用的试剂是？A.乙醇B.二甲苯C.水D.甲醛E.乙酸45、细胞蜡块制作主要用于哪种标本？A.手术切除标本B.穿刺活检标本C.脱落细胞标本D.尸体解剖标本E.软组织活检标本46、特殊染色PAS染色主要用于显示？A.胶原纤维B.弹性纤维C.糖原和黏多糖D.脂肪E.钙盐47、Masson三色染色中，胶原纤维染成什么颜色？A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色E.棕色48、油镜使用时，香柏油的折光率约为？A.1.33B.1.45C.1.51D.1.60E.1.7549、病理实验室生物安全防护中，一级防护不包括？A.手套B.口罩C.防护服D.正压通风系统E.帽子50、福尔马林固定液的正确配制方法是？A.甲醛10ml加蒸馏水90mlB.甲醛100ml加蒸馏水900mlC.40%甲醛100ml加蒸馏水900ml并调至中性D.甲醛10ml加缓冲液90mlE.纯甲醛直接使用51、病理切片出现皱褶的主要原因是？A.切片太厚B.脱水过度C.切片刀不锋利或切片角度不当D.染色时间过长E.封片剂过多52、福尔马林固定液的最佳浓度是A.10%甲醛溶液B.20%甲醛溶液C.40%甲醛溶液D.50%甲醛溶液53、石蜡切片中常规使用的染色方法是A.墨汁染色B.HE染色C.瑞氏染色D.抗酸染色54、脱钙液中最常用的是A.硝酸B.盐酸C.乙二胺四乙酸D.硫酸55、冰冻切片常用的冷冻剂是A.液氮B.干冰C.异戊烷D.石蜡油56、用于保存糖原的固定液是A.10%中性福尔马林B.Carnoy液C.Bouin液D.Zenker液57、组织脱水最常用的脱水剂是A.丙酮B.乙醇C.甲醇D.丁醇58、透明剂的作用是A.脱水B.替代脱水剂并利于石蜡渗入C.固定组织D.染色59、病理切片的厚度一般为A.1-2μmB.3-5μmC.6-8μmD.10-15μm60、用于显示淀粉样物质的染色方法是A.HE染色B.刚果红染色C.银染法D.PAS染色61、用于显示网状纤维的染色方法是A.银染法B.刚果红染色C.Masson染色D.PAS染色62、石蜡切片机刀片应多长时间更换一次A.每周B.每月C.视使用情况D.每年63、病理组织标本采集后应在多长时间内固定A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.4小时内64、用于免疫组化分析的固定液最好是A.10%中性缓冲福尔马林B.Carnoy液C.Bouin液D.乙醇65、冰冻切片制作过程中，切片室温应控制在A.-5至-10℃B.-15至-20℃C.-20至-30℃D.-30至-40℃66、用于显示黏液物质的染色方法是A.HE染色B.PAS染色C.刚果红染色D.普鲁士蓝反应67、病理科废弃物属于A.一般垃圾B.可回收垃圾C.感染性废物D.有害垃圾68、用于铁沉积显示的染色方法是A.PAS染色B.普鲁士蓝反应C.刚果红染色D.银染法69、石蜡包埋时，石蜡温度一般控制在A.40-45℃B.50-55℃C.56-60℃D.70-75℃70、脱钙完成的判断标准是A.组织变软B.探针无法插入C.X线检查无钙化影D.颜色变白71、HE染色中分化液的作用是A.使核染色更深B.去除胞质多余染料C.使组织透明D.固定组织72、石蜡切片制作过程中，组织固定最常用的固定液是：A.4%多聚甲醛B.10%中性福尔马林C.95%乙醇D.Bouin液73、HE染色中，苏木精染色的主要作用是：A.染细胞质呈红色B.染细胞核呈蓝色C.染胶原纤维呈黄色D.染红细胞呈绿色74、组织脱水过程中，透明度最高的脱水剂是：A.丙酮B.乙醇C.异丙醇D.二甲苯75、冰冻切片时，最常用的冷冻介质是：A.石蜡B.OTC包埋剂C.明胶D.琼脂糖76、石蜡切片厚度一般控制在：A.1-2μmB.4-6μmC.10-15μmD.20-30μm77、免疫组化染色中，一抗孵育的适宜温度和时间是：A.37℃，30分钟B.4℃，过夜C.室温，2小时D.60℃，1小时78、DAPI染色的主要靶点是：A.细胞膜B.细胞质C.DNAD.RNA79、PAS染色主要用于显示：A.蛋白质B.脂肪C.糖原和黏多糖D.核酸80、Masson三色染色中，胶原纤维呈现的颜色是：A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色81、病理切片的脱蜡应使用：A.蒸馏水B.无水乙醇C.二甲苯D.生理盐水82、抗原修复方法中，枸橼酸盐缓冲液常用于：A.核酸染色B.免疫组化C.特殊染色D.电镜观察83、戊二醛固定液主要用于：A.光镜观察B.电镜观察C.免疫组化D.分子病理84、巴氏染色主要用于：A.组织切片B.宫颈脱落细胞C.血液涂片D.骨组织85、石蜡切片出现皱褶的可能原因不包括：A.切片刀不锋利B.组织脱水不足C.切片角度过大D.切片太薄86、HE染色中分化液的作用主要是：A.染色B.脱色C.媒染D.固色87、冰冻切片染色时间较常规切片缩短的原因是：A.组织更致密B.固定时间更短，抗原更易暴露C.切片更厚D.染色剂浓度更高88、TUNEL法用于检测：A.细胞增殖B.细胞凋亡C.细胞坏死D.细胞分化89、病理标本采集后，送检时间过长可能导致的后果是：A.组织自溶B.染色加深C.切片更薄D.固定更充分90、H&E染色中，eosin（伊红）属于：A.碱性染料B.酸性染料C.中性染料D.荧光染料91、免疫组化染色中，SABC法中的ABC是指：A.链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物B.抗生素-生物素-化合物C.淀粉酶-生物学-化学D.抗体-生物素-催化剂92、石蜡包埋组织中，常用的固定液是？A.乙醇B.甲醛C.甲醇D.丙酮93、HE染色中，苏木精染色的原理是？A.酸性染料与碱性物质结合B.碱性染料与酸性物质结合C.氧化还原反应D.酶促反应94、冰冻切片制作中，最常用的冷冻介质是？A.石蜡B.化合物C.明胶D.琼脂95、免疫组织化学染色中，DAB显色产物的颜色是？A.蓝色B.红色C.棕黄色D.绿色96、组织脱水过程中，最常用的脱水剂是？A.甲醇B.乙醇C.丙酮D.乙醚97、石蜡切片厚度一般控制在？A.1～2μmB.3～5μmC.10～15μmD.20～30μm98、抗酸染色中，分色液的作用是？A.使抗酸菌着色B.脱去非抗酸菌的染色C.复染背景D.固定组织99、细胞固定液中，甲醇主要用于哪种染色前的固定？A.HE染色B.Giemsa染色C.PAS染色D.Masson染色100、脱蜡溶剂常用的是？A.水B.二甲苯C.乙醇D.甘油

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】急性粒细胞白血病M2型骨髓原始粒细胞≥30%，过氧化物酶染色强阳性，可见Auer小体。急性早幼粒细胞白血病(M3型)以异常早幼粒细胞为主，过氧化物酶强阳性，常伴DIC。急性单核细胞白血病非特异性酯酶阳性且被氟化钠抑制，急性红白血病以红系异常增生为主，MDS原始细胞＜20%。2.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血首选口服铁剂治疗，如硫酸亚铁0.3gtid，同时补充维生素C促进铁吸收。治疗有效指标为网织红细胞5-10天后上升，血红蛋白2周后上升，血清铁蛋白恢复正常后继续用药3-6个月。维生素B12和叶酸用于巨幼细胞贫血，输血仅用于重度贫血伴明显症状者。3.【参考答案】D【解析】慢性粒细胞白血病首选酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼，可有效控制疾病进展，改善预后。羟基脲、白消安、靛玉红为化疗药物，主要用于Ph染色体阳性患者的初始治疗或伊马替尼不耐受时。白细胞单采用于白细胞极高伴症状者。伊马替尼通过抑制BCR-ABL酪氨酸激酶活性发挥作用。4.【参考答案】A【解析】特发性血小板减少性紫癜首选糖皮质激素治疗，如泼尼松1mg/(kg·d)，疗程4-6周。糖皮质激素可抑制自身抗体生成，减少血小板破坏，改善毛细血管功能。紧急情况下可选用静脉注射丙种球蛋白。脾切除适用于激素治疗无效或依赖者。免疫抑制剂用于难治性ITP。血小板输注仅用于危及生命的出血。5.【参考答案】B【解析】多发性骨髓瘤诊断需满足骨髓浆细胞≥10%加上骨髓瘤相关器官损害(高钙血症、肾功能不全、贫血、骨病)之一。该患者骨髓浆细胞40%，伴高钙血症、肾功能不全、贫血和骨痛，符合MM诊断。原发性巨球蛋白血症以IgM型M蛋白为主，反应性浆细胞增多症骨髓浆细胞通常＜10%，转移癌骨髓穿刺可发现癌细胞。6.【参考答案】C【解析】急性单核细胞白血病(M5型)骨髓原始单核细胞≥30%，过氧化物酶染色阴性或弱阳性，非特异性酯酶阳性且被氟化钠抑制，常伴牙龈肿胀、皮肤浸润等髓外表现。急性粒细胞白血病过氧化物酶染色强阳性，急性淋巴细胞白血病非特异性酯酶阴性，急性早幼粒细胞白血病以异常早幼粒细胞为主且易伴DIC。7.【参考答案】C【解析】巨幼细胞贫血因维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，表现为大细胞性贫血(MCV＞100fl)，骨髓巨幼变。该患者血清维生素B12和叶酸均降低，符合营养性巨幼细胞贫血诊断。缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，再障为正细胞正色素性贫血伴全血细胞减少，铁粒幼贫可见环形铁粒幼细胞。8.【参考答案】C【解析】t(9;22)(q34;q11)为Ph染色体，是慢性粒细胞白血病的特征性染色体异常，形成BCR-ABL融合基因。t(8;21)见于急性粒细胞白血病M2型，t(15;17)见于急性早幼粒细胞白血病，t(14;18)见于滤泡性淋巴瘤，del(5q)见于5q-综合征。该患者脾脏显著肿大，白细胞升高伴嗜碱性粒细胞增多，符合CML表现。9.【参考答案】A【解析】急性白血病起病急，表现为发热、贫血、出血和感染，胸骨压痛提示骨髓浸润。该患者全血细胞减少，中性粒细胞缺乏，血小板减少，伴感染症状，胸骨压痛阳性，符合急性白血病表现。再障亦有全血细胞减少，但无胸骨压痛和浸润表现，ITP仅血小板减少，溶血性贫血以贫血和网织红细胞升高为特征，SLE有多系统损害表现。10.【参考答案】B【解析】再生障碍性贫血骨髓增生减低或重度减低，造血组织减少，非造血细胞(淋巴细胞、浆细胞、网状细胞)比例增加，巨核细胞明显减少。该患者全血细胞减少，骨髓增生减低，淋巴细胞和浆细胞比例增高，符合AA诊断。多发性骨髓瘤骨髓浆细胞应≥10%且有M蛋白，MDS有病态造血和原始细胞增多，急白原始细胞显著增多，巨幼贫为大细胞性贫血。11.【参考答案】B【解析】妊娠妇女叶酸需求量增加，易发生叶酸缺乏性巨幼细胞贫血。患者大细胞性贫血，血清叶酸降低，骨髓巨幼变，符合巨幼细胞贫血诊断。缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，再障为正细胞正色素性贫血，铁粒幼贫可见环形铁粒幼细胞，慢性病性贫血多为正细胞性或轻度小细胞性。治疗应补充叶酸5-10mgtid，口服至血象恢复正常。12.【参考答案】A【解析】10%中性甲醛是最常用的固定液，其甲醛浓度为3.7%~4%，可固定多种组织，穿透速度适中，形态固定效果好，适用于大多数常规病理检查。13.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料，主要将细胞核内的染色质和胞质内的核糖体染成蓝紫色，属于嗜碱性结构染色。伊红为酸性染料，使细胞质和细胞外基质染成不同深浅的粉红色。14.【参考答案】A【解析】冰冻切片采用液氮或干冰作为冷冻剂，快速冻结组织后切片，无需脱水和透明处理，可在术中快速完成病理诊断，为患者争取治疗时间。15.【参考答案】A【解析】标本离体后应尽快固定，一般要求在1小时内送入固定液，以避免组织自溶和腐败，保证病理诊断的准确性。特殊情况可适当延长。16.【参考答案】B【解析】二甲苯是病理切片机中最常用的透明剂，可置换石蜡切片机中的酒精，使组织透明，便于石蜡浸透，具有透明速度快、效果好的特点。17.【参考答案】C【解析】DAB（二氨基联苯胺）是常用的显色底物，与过氧化物酶反应后生成棕黄色沉淀，定位准确，背景清晰，是目前免疫组化最常用的显色体系。18.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片厚度一般为3~5μm，此厚度既能保证组织结构清晰可见，又便于染色和显微镜观察，过厚会影响透光性和诊断准确性。19.【参考答案】B【解析】稀盐酸是常用的脱钙液，适用于骨组织和钙化组织的脱钙处理，脱钙速度快，但需注意控制浓度和时间，避免组织过度损伤。20.【参考答案】B【解析】切片染色前需经二甲苯脱蜡，去除石蜡使染料能渗入组织。二甲苯与石蜡互溶，脱蜡效果好，是病理染色前处理的关键步骤。21.【参考答案】B【解析】梯度乙醇脱水是病理常规方法，由低浓度到高浓度逐级置换组织中的水分，最终使组织充分脱水，为石蜡浸润创造条件。22.【参考答案】B【解析】巴氏染色法是宫颈脱落细胞学检查的经典方法，可清晰显示细胞核及细胞质细节，对宫颈癌早期筛查具有重要价值。23.【参考答案】B【解析】固定液用量应为标本体积的5~10倍，以保证固定充分，防止固定液被组织过多稀释而失效，影响固定效果。24.【参考答案】B【解析】Masson三色染色可将胶原纤维染成蓝色或绿色，肌纤维染成红色，细胞核染成黑色，常用于鉴别纤维化病变和肿瘤诊断。25.【参考答案】B【解析】戊二醛是电镜固定的首选固定液，对细胞超微结构保存效果好，常与锇酸联合使用，可清晰显示细胞器的细微结构。26.【参考答案】C【解析】切片刀的使用频率取决于工作量，一般根据切片质量决定更换时机，刀口出现缺口或毛糙会影响切片质量时应及时更换。27.【参考答案】C【解析】石蜡熔点一般为56~60℃，包埋时温度略高于熔点即可，温度过高会损伤组织，过低则蜡液流动性差，影响包埋质量。28.【参考答案】A【解析】稀盐酸酒精用于HE染色分化，可去除细胞质中过多的苏木精染色，使细胞核与细胞质对比更清晰，是分化的关键步骤。29.【参考答案】B【解析】病理标本送检单需填写患者信息、标本来源、临床诊断等，但不应包含诊断结果，诊断结果应由病理科医师出具正式报告。30.【参考答案】B【解析】载玻片未清洗干净或有油污会导致切片黏附不牢，在后续染色和漂洗过程中容易脱片，因此玻片预处理至关重要。31.【参考答案】D【解析】病理切片和石蜡块需永久保存，以便日后复查、教学或科研使用，是医疗质量管理的重要环节。32.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲福尔马林是病理学中最常用的固定液，固定液中含有甲醛，能有效保持组织细胞的形态结构，防止自溶和腐败。甲醛可与蛋白质发生交联反应，使组织变硬，便于切片和染色。33.【参考答案】B【解析】苏木精是一种碱性染料，能将细胞核内的染色质和核仁染成蓝色，因为核内核酸富含磷酸基团呈酸性，易与碱性染料结合。伊红则使细胞质和间质呈粉红色，两者配合形成HE染色的经典色彩对比。34.【参考答案】C【解析】石蜡熔点一般选择在56～60℃之间，这是包埋的最佳温度。温度过高会损伤组织，过低则石蜡流动性差，影响包埋质量。包埋时需注意石蜡的纯净度和温度控制，以保证切片质量。35.【参考答案】C【解析】液氮是冰冻切片最常用的冷冻剂，其温度可达-196℃，能使组织快速冷冻变硬，便于切出薄而完整的切片。冰冻切片主要用于术中快速病理诊断，能在短时间内提供病理结果。36.【参考答案】A【解析】组织块取材大小一般以0.5cm×0.5cm×0.2cm为宜，这样有利于固定液充分渗透，保证固定效果。过大则固定不充分，过小则操作困难且易丢失。取材时应包括病变与正常组织交界处。37.【参考答案】D【解析】甲酸是最常用的脱钙液，它对组织损伤较小，脱钙效果良好，常用于骨组织病理检查。脱钙时间需根据组织大小和硬度而定，脱钙程度可通过探针检查判断，过度脱钙会损害组织。38.【参考答案】A【解析】乙醇是最常用的组织脱水剂，因其脱水效果好、价格低廉、易得且对组织收缩较小。脱水梯度一般从低浓度到高浓度，如70%、80%、90%、95%、100%乙醇，逐级脱水以确保效果。39.【参考答案】C【解析】二甲苯是最常用的组织透明剂，它能置换出脱水剂乙醇，并使石蜡能充分渗入组织。二甲苯透明效果好，透明时间一般需15～30分钟。其他透明剂如苯、氯仿等因毒性较大已较少使用。40.【参考答案】C【解析】石蜡切片厚度一般控制在3～5μm，这是观察细胞形态和组织结构的最佳厚度范围。过厚会影响透光性和染色效果，过薄则组织易破损且可能遗漏重要病变。切片质量直接影响病理诊断的准确性。41.【参考答案】A【解析】高压煮沸法是常用的抗原修复方法，通过高温使固定过程中形成的甲醛交联断裂，暴露被掩蔽的抗原决定簇，从而提高免疫组化染色的敏感性。抗原修复方法还包括微波加热法和酶消化法等。42.【参考答案】C【解析】DAB（二氨基联苯胺）是免疫组化最常用的显色底物，在过氧化物酶催化下生成棕黄色沉淀，定位准确、背景清晰。DAB显色稳定，不易褪色，适用于长期保存病理切片。不同颜色底物可做多色标记。43.【参考答案】B【解析】TUNEL法（末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口标记）是检测细胞凋亡的经典方法，能标记DNA断裂产生的3'-OH末端。该方法敏感度高、特异性强，广泛应用于基础研究和临床病理诊断中。44.【参考答案】B【解析】石蜡切片在染色前需先经二甲苯脱蜡，以去除包埋时嵌入的石蜡，使切片能充分与水接触并利于后续染色。脱蜡需彻底，通常需更换两次二甲苯，每个5～10分钟，否则会影响染色效果。45.【参考答案】C【解析】细胞蜡块制作主要用于脱落细胞标本，如胸水、腹水、脑脊液等体液中的细胞。通过离心收集细胞后制成蜡块，可连续切片进行病理学检查，提高细胞检出率和诊断准确性。46.【参考答案】C【解析】PAS（过碘酸雪夫）染色主要用于显示组织中的糖原、黏多糖和基底膜等含多糖的成分，阳性反应呈紫红色。该染色在肾小球疾病、糖原累积症等疾病的诊断中有重要价值，常与其他染色配合使用。47.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是常用的结缔组织染色方法，胶原纤维染成蓝色或绿色，肌纤维和胞质染成红色，细胞核染成黑色。该染色广泛用于肝肾纤维化、瘢痕形成等病变的研究和诊断。48.【参考答案】C【解析】香柏油的折光率约为1.51，与玻璃载玻片的折光率相近，可减少光线折射损失，提高显微镜的分辨率和成像清晰度。使用油镜后应及时用二甲苯擦拭镜头，避免油渍干结影响使用寿命。49.【参考答案】D【解析】一级防护是基础防护，包括工作服、帽子、口罩、手套等，适用于常规病理工作。正压通风系统属于三级防护内容，用于处理高致病性病原微生物。合理分级防护可有效保障病理工作人员的职业安全。50.【参考答案】C【解析】10%中性缓冲福尔马林的正确配制是将40%甲醛100ml加入蒸馏水900ml中，再用缓冲盐调节pH至7.2～7.4。中性条件可防止甲醛降解产生甲酸导致组织酸化，确保固定效果和组织形态完整。51.【参考答案】C【解析】切片出现皱褶通常是因为切片刀不锋利或切片角度不当所致。其他原因还包括组织过硬、切片机故障或切片未展开等。解决方法包括更换锋利刀片、调整切片角度、确保切片充分展开后再染色。52.【参考答案】A【解析】10%中性缓冲福尔马林是组织固定最常用的固定液，由40%甲醛溶液10份与缓冲盐溶液90份混合而成，pH值调至7.2-7.4。此浓度可有效固定组织蛋白，保持细胞形态结构完整，是病理组织学检查的标准固定液浓度。53.【参考答案】B【解析】HE染色即苏木精-伊红染色，是病理组织切片最常用的染色方法。苏木精为碱性染料，使细胞核呈蓝紫色；伊红为酸性染料，使细胞质和间质呈红色。该染色方法能清晰显示组织细胞的形态结构，便于病理诊断。54.【参考答案】C【解析】乙二胺四乙酸（EDTA）是最常用的脱钙液，属螯合剂类。其优点是脱钙作用温和，对组织损伤小，能较好地保留组织抗原性，适用于免疫组化前的脱钙处理。缺点是脱钙速度较慢，需较长时间。55.【参考答案】C【解析】异戊烷是冰冻切片常用的冷冻剂，因其凝固点低（-160℃），可在液氮冷却下迅速冷冻组织切片。相比其他冷冻剂，异戊烷冷冻速度快，组织膨胀小，切片质量较好，是术中冰冻切片的首选冷冻介质。56.【参考答案】B【解析】Carnoy液由无水酒精、氯仿和冰醋酸组成，能快速渗透组织，有效保存糖原、黏液等物质。10%中性福尔马林虽为常规固定液，但对糖原保存效果不如Carnoy液。Bouin液主要用于胚胎组织和睾丸组织固定。57.【参考答案】B【解析】无水乙醇是最常用的组织脱水剂，具有脱水效果好、价格低廉、对人体危害相对较小等优点。通常采用由低浓度到高浓度的梯度乙醇进行脱水，从70%乙醇逐步过渡到无水乙醇，以确保组织充分脱水而不致过硬。58.【参考答案】B【解析】透明剂主要用于替代组织中的脱水剂，使石蜡能够顺利浸入组织。常用透明剂有二甲苯、甲苯等。透明过程是石蜡包埋前的重要步骤，透明的程度直接影响后续石蜡浸润的效果和切片质量。59.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片厚度一般为3-5μm，此厚度既能保证组织切片的完整性，又便于光线透过进行显微镜观察。过厚会影响切片的透明度和观察效果，过薄则易破碎且可能遗漏重要病变区域。60.【参考答案】B【解析】刚果红染色是显示淀粉样物质的特异性染色方法。淀粉样物质在刚果红染色后呈橘红色，在偏振光显微镜下呈现特有的苹果绿色双折射，这是诊断淀粉样变性的金标准方法。61.【参考答案】A【解析】银染法是显示网状纤维的经典方法，网状纤维被染成黑色。该方法利用银盐被还原成金属银的原理，使网状纤维显色，广泛应用于肝脏、淋巴组织及肿瘤良恶性鉴别的辅助诊断。62.【参考答案】C【解析】石蜡切片机刀片的更换频率应根据实际使用情况决定，主要取决于切片数量、刀片磨损程度以及切片质量要求。刀片变钝会导致切片出现划痕、皱褶等问题，影响诊断质量，故需根据工作情况及时调整更换。63.【参考答案】B【解析】病理组织标本采集后应在1小时内固定，以防止组织自溶和腐败。延迟固定会影响组织形态，降低诊断准确性。对于缺血时间较长的标本，更应尽快固定以保护组织完整性。64.【参考答案】A【解析】10%中性缓冲福尔马林是免疫组化分析的首选固定液，因其能较好地保存组织抗原性，固定效果稳定，对大多数抗体反应影响较小。其他固定液可能破坏某些抗原决定簇，影响免疫组化结果。65.【参考答案】B【解析】冰冻切片室的温度通常控制在-15至-20℃，此温度范围有利于组织快速冷冻且切片不易碎裂。温度过高会导致组织软化、切片困难，温度过低则可能使组织过硬而易产生碎屑。66.【参考答案】B【解析】PAS染色（过碘酸雪夫染色）可用于显示黏液物质和糖原。黏液物质在PAS染色后呈紫红色，广泛应用于消化道、呼吸道等黏膜病变的诊断，尤其对黏液腺癌的鉴别诊断有重要价值。67.【参考答案】C【解析】病理科废弃物主要包括接触患者组织标本的材料，属于感染性废物。应按照医疗废物管理相关规定进行分类收集、消毒处理和安全处置，防止交叉感染和环境污染，保障工作人员和公众健康。68.【参考答案】B【解析】普鲁士蓝反应是显示铁沉积的特异性染色方法，铁离子与亚铁氰化钾反应生成蓝色的普鲁士蓝沉淀。该方法常用于诊断血色病、含铁血黄素沉积症等铁代谢异常疾病。69.【参考答案】C【解析】石蜡包埋时温度一般控制在56-60℃，此温度略高于石蜡熔点，既保证石蜡呈液态便于操作，又避免温度过高损伤组织。温度过高会使组织变脆、染色性能下降，温度过低则石蜡凝固过快影响包埋效果。70.【参考答案】C【解析】脱钙是否完成可通过X线检查判断，若X线片上已无钙化阴影，表明脱钙完全。也可用探针试探组织硬度，但探针法不如X线检查准确，且可能损伤组织。脱钙不完全会影响切片质量。71.【参考答案】B【解析】分化液通常为1%盐酸酒精，用于去除胞质中过多的苏木精染料，使细胞核染色清晰、胞质淡蓝。分化过度会导致核染色过浅，分化不足则背景过深，影响观察和诊断，需掌握适当时间。72.【参考答案】B【解析】10%中性福尔马林是最常用的组织固定液，能有效保存组织形态和抗原性。多聚甲醛多用于电镜，乙醇适用于冰冻切片，Bouin液主要用于胚胎组织。73.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料，主要与细胞核内的酸性物质如DNA结合，使细胞核呈蓝色或紫色。伊红为酸性染料，主要染细胞质呈红色。这是HE染色的基本原理。74.【参考答案】D【解析】二甲苯在石蜡包埋前用于透明，折射率与石蜡相近，使组织透明便于浸蜡。乙醇、丙酮为脱水剂，异丙醇虽可替代乙醇但透明度不如二甲苯。75.【参考答案】B【解析】OTC（O.C.T.Compound）是最常用的冰冻切片包埋介质，具有良好的渗透性和兼容性。石蜡用于常规切片，明胶和琼脂糖多用于其他特殊制片方法。76.【参考答案】B【解析】石蜡切片常规厚度为4-6微米，既能保证组织结构完整，又利于光线透过便于观察。1-2μm多见于超薄切片，10-30μm过厚不利于观察。77.【参考答案】B【解析】一抗在4℃冰箱内过夜孵育效果最佳，抗体能与抗原充分结合，提高染色特异性和敏感性。37℃或室温时间过短影响结合效果，60℃会使蛋白变性。78.【参考答案】C【解析】DAPI是一种荧光染料，可与DNA双链的小沟结合，在紫外光激发下发出蓝色荧光，主要用于细胞核染色。它不结合RNA或细胞膜成分。79.【参考答案】C【解析】PAS（过碘酸雪夫）染色利用过碘酸氧化糖原和多糖中的乙二醇基，生成醛基与Schiff试剂结合呈紫红色。主要用于显示糖原、黏多糖和基底膜等结构。80.【参考答案】B【解析】Masson三色染色中，胶原纤维被苯酚蓝或亮绿染成蓝色或绿色，肌纤维和细胞质呈红色，核呈黑色。该染色常用于观察纤维化和胶原分布。81.【参考答案】C【解析】石蜡切片脱蜡需使用二甲苯，因石蜡溶于二甲苯。脱蜡不彻底会影响染色效果。乙醇用于梯度脱水，蒸馏水和生理盐水用于复水。82.【参考答案】B【解析】枸橼酸盐缓冲液（pH6.0）加热进行抗原修复，可暴露被甲醛固定掩盖的抗原表位，广泛应用于免疫组化染色。该方法能提高抗体结合效率。83.【参考答案】B【解析】戊二醛是电镜固定的首选固定液，能良好保存细胞超微结构。但其会掩盖部分抗原表位，不适合常规免疫组化。光镜多用福尔马林固定。84.【参考答案】B【解析】巴氏染色是细胞学检查的经典染色方法，主要用于宫颈脱落细胞学检查，能清晰显示细胞核和胞质细节，对癌细胞的诊断具有重要价值。85.【参考答案】D【解析】切片太薄