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文档简介

2026事业单位笔试-河南-河南病理技术(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、帕金森病患者康复训练的重点是A.增加肌张力B.改善平衡、步态及灵活性C.减少所有活动D.仅进行药物调整E.仅进行手术2、脑外伤患者康复评定时,Glasgow昏迷量表主要用于评定A.记忆功能B.意识障碍程度C.语言功能D.吞咽功能E.二便功能3、中医康复中的"冬病夏治"主要针对的疾病是A.急性外伤B.慢性呼吸系统疾病C.骨折愈合期D.急性感染E.肿瘤术后4、截肢患者康复评定中,残端包扎的主要目的是A.增加残端周长B.控制水肿、塑造残端形状C.仅用于美观D.无需特别处理E.仅用于止痛5、石蜡切片制作过程中,组织固定最常用的固定液是A.95%乙醇B.10%中性福尔马林C.丙酮D.甲醇6、HE染色中,使细胞核呈蓝色的染料是A.伊红B.苏木精C.甘油D.酒精7、冰冻切片常用的冷冻剂是A.液氮B.石蜡C.甘油D.二甲苯8、免疫组化染色中,DAB显色后产物呈A.蓝色B.红色C.棕色D.黄色9、病理切片脱蜡应使用的试剂是A.无水乙醇B.二甲苯C.蒸馏水D.甲醇10、组织脱水最常用的脱水剂是A.乙醇B.丙酮C.丁醇D.甲醇11、抗原修复常用的方法不包括A.热修复B.酶修复C.高压修复D.冷冻修复12、TUNEL法主要用于检测A.细胞增殖B.细胞凋亡C.细胞坏死D.细胞分化13、免疫组化二抗的作用是A.结合一抗B.结合抗原C.显色D.固定组织14、HE染色中,eosin的中文名是A.苏木精B.伊红C.苯胺蓝D.苦味酸15、病理切片的厚度一般为A.1-2μmB.4-6μmC.10-15μmD.20-30μm16、Masson三色染色中,胶原纤维呈A.红色B.蓝色C.黄色D.黑色17、PAS染色主要用于检测A.脂质B.糖原和黏液C.蛋白质D.核酸18、福尔马林固定组织时,最佳固定时间一般为A.1-2小时B.6-24小时C.48-72小时D.1周以上19、HE染色中,分化液通常使用A.盐酸酒精B.氢氧化钠C.醋酸D.柠檬酸20、细胞块制备中,常用的促凝剂是A.生理盐水B.白蛋白C.乙醇D.甲醛21、冰冻切片制片中,组织切片后常用的染色方法是A.HE染色B.PAS染色C.银染D.免疫荧光22、石蜡切片机刀架角度一般为A.10-20度B.20-30度C.30-40度D.40-50度23、免疫组化染色中,封闭血清的作用是A.结合抗原B.阻断非特异性结合C.显色D.固定组织24、组织学染色中,刚果红染色主要用于检测A.淀粉样物质B.钙盐C.铁盐D.黏液25、HE染色中,苏木精使细胞核染成什么颜色?A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色26、石蜡切片中常用的脱蜡溶剂是:A.无水乙醇B.二甲苯C.丙酮D.甲醇27、冰冻切片常用的冷冻剂是:A.石蜡B.包埋胶C.液态氧或干冰D.甘油28、组织固定常用的固定液是:A.95%乙醇B.10%中性福尔马林C.丙酮D.冰醋酸29、包埋时常用的包埋介质是:A.石蜡B.酒精C.生理盐水D.自来水30、切片厚度一般在常规石蜡切片中为:A.0.5~1μmB.2~4μmC.4~6μmD.10~15μm31、展片水温一般控制在:A.30~35℃B.40~45℃C.50~60℃D.70~80℃32、二甲苯用于透明,其目的是:A.脱水B.使组织透明便于石蜡渗入C.固定组织D.染色33、梯度脱水一般从低浓度到高浓度乙醇,最后进入:A.70%乙醇B.80%乙醇C.95%乙醇D.无水乙醇34、HE染色中分色使用的试剂是:A.盐酸酒精B.乙醇C.二甲苯D.蒸馏水35、特殊染色PAS主要用于显示:A.胶原纤维B.肌纤维C.糖原和黏液物质D.脂肪36、Masson三色染色中,胶原纤维被染成:A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色37、特殊染色中,普鲁士蓝染色用于显示:A.钙盐B.铁盐C.黏液D.脂肪38、抗原修复常用的方法不包括:A.热处理修复B.酶消化修复C.高压锅修复D.冷冻修复39、免疫组化染色中,一抗孵育常用的温度和时间是:A.37℃孵育1小时B.室温孵育30分钟C.4℃孵育过夜D.60℃孵育10分钟40、病理报告中最常见的切缘状态描述不包括:A.切缘阴性B.切缘阳性C.距离切缘0.1cmD.无法判断41、石蜡切片机切片时,刀角一般调整到:A.15~30°B.35~45°C.50~60°D.70~80°42、病理标本取材时,一般要求距切缘至少:A.0.1cmB.0.5~1.0cmC.2.0cmD.5.0cm43、病理医师开具申请单时,以下哪项不是必需信息:A.患者姓名B.患者身高体重C.标本来源D.临床诊断44、石蜡切片脱蜡后,如需进行特殊染色,应先将其浸入:A.二甲苯B.无水乙醇C.蒸馏水D.95%乙醇45、免疫组化染色中,内源性过氧化物酶阻断剂常用:A.过氧化氢B.柠檬酸钠C.胰蛋白酶D.苏木精46、石蜡包埋时,组织的摆放方向应根据临床需求确定,以下哪项不符合规范:A.管状器官垂直于台面包埋B.黏膜表面垂直于台面C.肿块完整包埋D.随意放置无固定方向47、病理组织学制片过程中,固定组织最常用的固定液是:A.75%乙醇B.10%中性缓冲甲醛C.纯甲醛D.丙酮E.甲醇48、HE染色中,使细胞核染成蓝色的染料是:A.伊红B.苏木精C.甘油明胶D.二甲苯E.酒精49、病理标本送检时,下列哪项操作是错误的:A.标本应新鲜取材B.标本容器应标注患者信息C.大块组织可直接冷冻切片D.立即用固定液固定E.避免挤压损伤50、石蜡切片中脱蜡应使用哪种试剂:A.纯水B.二甲苯C.95%酒精D.丙酮E.甲醛51、冰冻切片制作时,切片温度一般控制在:A.-20℃以下B.-10℃以下C.室温D.37℃E.56℃52、免疫组化染色中,抗原修复的主要目的是:A.增强背景着色B.暴露被甲醛固定隐藏的抗原决定簇C.减少非特异性结合D.延长显色时间E.提高切片附着力53、细胞学检查中,巴氏染色法主要用于检测:A.细菌感染B.真菌感染C.宫颈癌及癌前病变D.病毒感染E.寄生虫感染54、HE染色时,分化步骤使用的试剂是:A.苏木精B.伊红C.盐酸酒精D.氨水E.无水酒精55、病理切片的厚度一般应为:A.0.5~1μmB.2~4μmC.10~20μmD.50~100μmE.200~500μm56、下列哪种组织固定时间过长会导致组织变硬变脆:A.5%甲醛固定2小时B.10%中性缓冲甲醛固定24小时以上C.丙酮固定1小时D.乙醇固定数分钟E.B5固定液固定过夜57、PAS染色主要用于显示:A.蛋白质B.脂类C.多糖和糖原D.核酸E.黏液58、病理医师肉眼观察大体标本时,以下哪项描述不正确:A.应测量肿块大小B.应观察切面颜色和质地C.无需记录与周围组织关系D.应注意有无出血坏死E.应描述包膜情况59、Masson三色染色中,胶原纤维呈:A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色E.白色60、做免疫组化染色时,阻断内源性过氧化物酶的目的是:A.防止组织脱落B.减少非特异性背景着色C.增强抗原抗体反应D.防止切片老化E.促进显色反应61、石蜡包埋时,石蜡熔点一般选择:A.40~45℃B.52~56℃C.65~70℃D.75~80℃E.90~95℃62、关于病理标本取材,下列说法正确的是:A.取材块大小越大越好B.应选取病变典型部位C.只需取坏死组织D.无需包含正常与病变交界处E.取材厚度无要求63、抗酸染色主要用于检测:A.白色念珠菌B.结核分枝杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎链球菌64、特殊染色中,刚果红染色可用于诊断:A.结核病B.淀粉样变性病C.脂肪变性D.钙盐沉着E.铁超载65、石蜡切片脱片的主要原因不包括:A.切片刀有缺口B.展片水温过低C.切片太厚D.载玻片清洁不当E.固定不充分66、HE染色过程中,透明步骤使用的试剂是:A.无水酒精B.二甲苯C.蒸馏水D.95%酒精E.70%酒精67、石蜡切片制作过程中,组织固定时间一般建议为A.2~4小时B.6~8小时C.12~24小时D.48~72小时68、HE染色中,苏木精染色后通常使用的分化液是A.70%乙醇B.1%盐酸酒精C.95%乙醇D.蒸馏水69、冷冻切片中最常用的冷冻剂是A.液氮B.干冰C._octane_(正辛烷)D.冰块70、PAS染色主要用于显示A.蛋白质B.脂肪C.多糖和糖原D.核酸71、免疫组化技术中,抗原修复最常用的方法是A.酶消化法B.高压热修复法C.超声修复法D.微波加热法72、油镜使用时,镜头与盖玻片之间应加的介质是A.蒸馏水B.香柏油C.甘油D.乙醇73、Masson三色染色中,胶原纤维呈现的颜色是A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色74、病理标本大体描述中,关于切面的描述应包含A.颜色、质地、边界B.大小、重量、颜色C.形状、质地、气味D.大小、重量、形状75、细胞固定最常用的固定液是A.Bouin液B.95%乙醇C.Carnoy液D.Zenker液76、HE染色中,伊红染色液的颜色通常为A.蓝色B.紫红色C.橙黄色D.绿色77、石蜡切片厚度一般控制在A.1~2μmB.3~5μmC.8~10μmD.15~20μm78、脱钙处理常用于下列哪种标本A.肝脏组织B.骨组织C.肺组织D.淋巴结79、冷冻切片制备时,组织块迅速冷冻的主要目的是A.杀死病原体B.减少冰晶形成C.便于标记D.延长保存时间80、抗酸染色主要用于检测A.链球菌B.结核分枝杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌81、病理切片脱蜡应使用A.乙醇B.二甲苯C.甲醇D.丙酮82、TUNEL法可用于检测A.细菌B.凋亡细胞C.病毒D.寄生虫83、石蜡包埋时,石蜡的熔点和硬度选择应根据A.实验室温度B.切片thickness要求C.医生偏好D.染色方法84、特殊染色中,刚果红染色主要用于显示A.淀粉样物质B.淀粉C.黏液D.铁蛋白85、病理标本取材时,一般取材块的大小不宜超过A.1×1×0.2cmB.2×2×0.5cmC.5×5×1cmD.10×10×2cm86、Mallory三色染色中,角蛋白和肌纤维呈现的颜色是A.蓝色B.红色C.黄色D.绿色87、组织病理学检查中最常用的固定液是?A.95%乙醇B.4%多聚甲醛C.10%中性缓冲福尔马林D.丙酮88、石蜡切片时,切片厚度一般为多少微米?A.1~2μmB.3~5μmC.6~10μmD.10~15μm89、HE染色中,苏木精染色的靶结构是?A.细胞质B.细胞核C.红细胞D.胶原纤维90、冰冻切片时常用的冷冻介质是?A.石蜡B.冷冻compoundC.水D.甘油明胶91、关于组织脱水过程,下列描述正确的是?A.乙醇浓度由低到高逐步置换B.二甲苯可直接置换乙醇C.仅需一次梯度脱水D.脱水时间与组织大小无关92、免疫组化染色前,进行抗原修复的主要目的是?A.杀死细菌B.暴露被福尔马林固定的抗原决定簇C.增强染色背景D.去除抗体残留93、病理标本离体后,应在多长时间内完成固定?A.30分钟B.1小时C.6小时D.24小时94、细胞学检查中,巴氏染色法主要用于观察?A.细菌B.脱落细胞的核及胞质细节C.脂肪滴D.胶原纤维95、病理切片的厚度误差一般应控制在多少范围内?A.±0.5μmB.±1μmC.±2μmD.±5μm96、关于福尔马林固定,下列说法正确的是?A.固定液浓度越高越好B.固定时间越长越好C.固定液量应为组织体积的5~10倍D.固定时无需加盖97、病理报告书写中,对疑难病例应如何处理?A.直接出具初步报告B.仅描述形态不给出结论C.提出诊断性意见并建议进一步检查D.不做任何说明98、石蜡切片机刀片一般使用多长时间应更换?A.每天B.每周C.视切片质量和刀片磨损情况D.每月99、关于病理蜡块保存期限,一般要求保存多长时间?A.1年B.5年C.15年D.长期保存100、在病理实验室中,甲醛蒸气的主要危害是?A.放射性损伤B.刺激呼吸道和眼睛C.重金属中毒D.噪音危害

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】帕金森病康复重点在于改善平衡能力、步态异常(如小碎步、冻结步态)及身体灵活性,通过节律性训练、平衡训练等提高活动能力。2.【参考答案】B【解析】Glasgow昏迷量表通过睁眼、语言、运动三个维度评分,总分3~15分,用于评定意识障碍程度,轻度13~15分,中度9~12分,重度3~8分。3.【参考答案】B【解析】"冬病夏治"利用夏季阳气旺盛时机,对冬季易发的慢性呼吸系统疾病(如哮喘、慢支炎)进行穴位贴敷等治疗,以达到防治目的。4.【参考答案】B【解析】截肢后残端包扎可控制水肿、塑造圆锥形残端,有利于假肢装配。同时应注意残端护理,预防感染,促进伤口愈合。5.【参考答案】B【解析】10%中性福尔马林是病理组织固定最常用固定液,可长期保存组织形态结构,固定效果稳定且对组织收缩最小。其他选项虽也可固定组织,但应用范围和效果不及中性福尔马林。6.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料,可使细胞核内染色质呈蓝色;伊红为酸性染料,使细胞质呈红色。两者配合使用形成HE染色,是病理学中最基本的染色方法。7.【参考答案】A【解析】液氮温度可达-196℃,能快速冷冻组织,适用于术中快速病理诊断。甘油用于保存组织,石蜡用于包埋,二甲苯用于透明,均非冷冻剂。8.【参考答案】C【解析】DAB(二氨基联苯胺)在HRP催化下与H₂O₂反应生成棕色沉淀,定位于抗原抗体复合物处,是免疫组化最常用的显色底物。9.【参考答案】B【解析】石蜡切片常规程序需用二甲苯脱蜡,使其恢复到水相环境,以便后续染色。乙醇用于梯度脱水,蒸馏水用于复水,甲醇一般不用于此步骤。10.【参考答案】A【解析】乙醇梯度脱水是石蜡切片常规技术中最常用的方法,从低浓度到高浓度逐步置换组织内水分,便于后续透明和包埋。11.【参考答案】D【解析】抗原修复常用热修复(微波、高压锅)和酶修复(胰蛋白酶、胃蛋白酶)。冷冻修复不属于标准抗原修复方法。12.【参考答案】B【解析】TUNEL法通过标记DNA断裂末端来检测细胞凋亡,是凋亡检测的常用方法。细胞增殖常用Ki-67标记,坏死无特异性检测方法。13.【参考答案】A【解析】二抗能识别并结合一抗,通常携带酶或荧光标记,用于放大信号。结合抗原是一抗的作用,显色是底物的功能。14.【参考答案】B【解析】Eosin中文名为伊红,为酸性染料,使细胞质和胶原纤维呈粉红色。苏木精为碱性染料,染细胞核蓝色。15.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片厚度为4-6μm,过厚影响光线穿透和观察,过薄可能丢失组织细节。冰冻切片可略薄。16.【参考答案】B【解析】Masson三色染色中胶原纤维呈蓝色,肌纤维和细胞质呈红色,细胞核呈黑色。该染色常用于鉴别纤维组织和肿瘤。17.【参考答案】B【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色利用高碘酸氧化多糖中的乙二醇基,与Schiff试剂反应呈紫红色,主要用于显示糖原、黏液和基底膜。18.【参考答案】B【解析】6-24小时是福尔马林固定的最佳时间范围,能充分固定组织又不过度硬化。时间过短固定不充分,过长可能导致组织过脆。19.【参考答案】A【解析】盐酸酒精用于HE染色分化,去除多余苏木精,使蓝色更清晰。不同配方浓度略有差异,需根据具体情况调整。20.【参考答案】B【解析】白蛋白可促进细胞聚集形成细胞块,提高离心后细胞沉淀的致密性,便于后续包埋和切片。其他选项无此作用。21.【参考答案】A【解析】术中冰冻切片常规采用HE染色,可在短时间内获得组织形态学信息,辅助手术决策。其他染色耗时较长,不适合术中快速诊断。22.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片刀架角度为20-30度,可根据组织硬度和切片要求微调。角度过大会导致切片撕裂,过小则切片过厚。23.【参考答案】B【解析】封闭血清用于封闭组织中非特异性结合位点,减少背景染色,提高特异性。通常使用正常动物血清进行封闭处理。24.【参考答案】A【解析】刚果红染色是检测淀粉样物质的经典方法,淀粉样物质呈橘红色,偏振光下呈苹果绿色双折射。该染色对淀粉样变性诊断具有重要价值。25.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料,与细胞核内的酸性物质如DNA结合后呈蓝色或蓝紫色。伊红为酸性染料,使细胞质染成红色。这是HE染色最基本的原理,苏木精染色时间需根据室温及染液浓度适当调整。26.【参考答案】B【解析】二甲苯是石蜡切片脱蜡最常用且效果最好的溶剂,能有效溶解石蜡而不损伤组织。无水乙醇用于脱水而非脱蜡。丙酮作用强烈但易使组织变脆。操作时需经二甲苯I和二甲苯II两次脱蜡,确保石蜡完全去除。27.【参考答案】C【解析】冰冻切片利用液态氧或干冰急速冷冻组织块,使组织迅速冻结变硬,便于切片。此法无需石蜡包埋,可在短时间内获得切片,常用于术中快速病理诊断。切片厚度一般控制在4~6μm,操作需注意安全防护。28.【参考答案】B【解析】10%中性福尔马林是最常用的组织固定液,由4g磷酸氢二钠、6g磷酸二氢钾溶于100ml蒸馏水再加入4ml甲醛配成。其pH接近中性,可防止福尔马林色素形成,固定效果稳定,适用于大多数常规病理检查。29.【参考答案】A【解析】石蜡包埋是最常用的组织包埋方法,石蜡熔点一般为56~58℃,具有硬度适中、切片性能好等优点。包埋时需注意石蜡温度不宜过高以免损伤组织,同时要确保组织方向正确,便于后续切片和观察。30.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片厚度一般控制在2~4μm,此厚度既有利于光线透过便于观察,又能保持组织的完整形态结构。过厚则细胞层次重叠影响观察,过薄则组织易破损。特殊标本如骨髓涂片等厚度可适当调整。31.【参考答案】C【解析】展片水温一般控制在50~60℃,此温度可使切片充分展开且不至于过度受热损伤组织。水温过低则切片不能充分展开,易出现皱褶;水温过高则可能导致组织变形或结构破坏,影响诊断。32.【参考答案】B【解析】透明是石蜡包埋前的重要步骤,二甲苯可置换出组织中的脱水剂,并使组织变得透明,有利于石蜡充分渗入组织内部。透明时间不宜过长,否则组织变脆。不同组织透明时间需根据组织大小和致密度调整。33.【参考答案】D【解析】梯度脱水是将组织依次经过70%、80%、95%乙醇,最后进入无水乙醇,逐步去除组织中的水分。无水乙醇脱水时间一般为2次,每次30~60分钟。脱水不足会影响后续透明和包埋质量,需严格控制各梯度时间。34.【参考答案】A【解析】分色使用盐酸酒精(1%盐酸70%乙醇),目的是去除组织中过多的苏木精染料,使细胞核界限清晰。分色时间需根据切片厚度和染色深度灵活掌握,通常在显微镜下观察控制。分色不足会导致背景着色过深,影响观察。35.【参考答案】C【解析】PAS(过碘酸雪夫反应)染色主要用于显示糖原、黏多糖和黏蛋白等含多糖的物质,染色呈紫红色。该染色在肾小球疾病、某些肿瘤的诊断中有重要价值。染色前可用淀粉酶处理对照,以证实物质性质。36.【参考答案】B【解析】Masson三色染色可将胶原纤维染成蓝色或绿色,肌纤维和纤维素染成红色,细胞核染成黑色或棕色。该染色广泛用于肝纤维化、心肌纤维化等疾病的诊断。不同配方结果颜色略有差异,需根据实验室标准判定。37.【参考答案】B【解析】普鲁士蓝染色利用亚铁氰化钾与三价铁离子反应生成蓝色沉淀,用于显示组织中的含铁血黄素和铁盐沉积。此染色对血色病、含铁血黄素沉积症的诊断有重要意义。染色过程中需注意酸度控制和洗涤时间。38.【参考答案】D【解析】免疫组化中常用的抗原修复方法包括热处理修复(如高压锅、微波)、酶消化修复等。冷冻修复不是抗原修复的常规方法。修复的目的是暴露被甲醛固定掩蔽的抗原表位,提高免疫组化染色敏感性,需根据抗体要求选择合适方法。39.【参考答案】C【解析】免疫组化一抗孵育常在4℃条件下过夜,此时抗体与抗原结合更充分、特异性更好,背景染色较低。也可在室温孵育1~2小时,但敏感性可能略有下降。孵育时间和温度需根据一抗说明书及实验室条件优化确定。40.【参考答案】D【解析】病理报告中切缘状态通常描述为阴性(无肿瘤累及)、阳性(有肿瘤累及)或距离切缘的具体距离。无法判断不属于规范的切缘状态描述方式,应尽可能通过进一步取材和检查明确切缘情况,以确保临床治疗的准确性。41.【参考答案】B【解析】石蜡切片机切片时,刀角一般调整到35~45°,此角度可使切片完整且表面光滑。刀角过小易导致切片碎裂,过大则切面不平整。刀片需保持锋利,定期更换,同时注意切片厚度调节装置的准确性。42.【参考答案】B【解析】病理标本取材时,一般要求距切缘至少0.5~1.0cm,以确保能准确评估切缘状态并避免取材过近造成假阳性。取材部位应具有代表性,包括肿瘤边缘、正常组织及淋巴结等。取材后应立即放入固定液,防止组织自溶。43.【参考答案】B【解析】病理申请单必需信息包括患者姓名、性别、年龄、病历号、标本来源、临床诊断等,但不需要记录患者身高体重。这些基本信息有助于病理医师准确判读和诊断,确保报告质量。申请单信息不完整时应及时补充完善。44.【参考答案】C【解析】石蜡切片脱蜡后,经二甲苯透明、梯度乙醇还原至水,最后需用蒸馏水或流水冲洗,使切片恢复水合状态,才能进行水溶性染料的染色。特殊染色对pH和水质要求较高,蒸馏水冲洗可避免自来水中的杂质干扰染色效果。45.【参考答案】A【解析】组织中的内源性过氧化物酶可导致假阳性反应,常用3%过氧化氢甲醇溶液阻断10~30分钟以灭活内源性过氧化物酶。此步骤是免疫组化染色的必要预处理,可显著降低背景染色,提高特异性染色的准确性。46.【参考答案】D【解析】石蜡包埋时组织摆放应有规范方向:管状器官应垂直包埋以观察全层结构,黏膜表面应垂直于台面以便观察黏膜病变。随意放置无固定方向不符合病理技术规范,可能导致切面不完整或关键病变被遗漏,影响诊断准确性。47.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲甲醛是最常用的组织固定液,能很好地保存组织形态和抗原性,固定作用温和且稳定。纯甲醛浓度过高易导致组织过硬;乙醇、丙酮、甲醇等脱水剂主要用于脱水环节而非固定。中性缓冲可防止甲醛氧化产生酸性物质损伤组织。48.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料,与细胞核内的酸性物质(如DNA、RNA)结合后呈蓝色或紫蓝色,主要染色细胞核成分。伊红为酸性染料,使细胞质和胶原纤维呈粉红色。二甲苯用于透明,酒精用于脱水,甘油明胶为封固剂,均不参与染色过程。49.【参考答案】C【解析】大块组织不宜直接冷冻切片,应先充分固定后再石蜡包埋切片。冷冻切片适用于术中快速诊断,但对大块组织效果不佳,易出现切片质量差。标本需新鲜取材、准确标注信息、及时固定并避免挤压损伤,以确保病理诊断准确性。50.【参考答案】B【解析】石蜡切片脱蜡目的是去除包埋时所用的石蜡,二甲苯是常用的脱蜡溶剂,能良好溶解石蜡且对组织损伤小。纯水不能溶解石蜡;酒精用于梯度脱水;丙酮可用作脱水剂但脱蜡效果不如二甲苯;甲醛是固定液,与脱蜡无关。51.【参考答案】A【解析】冰冻切片需在低温冷冻机内进行,切片温度一般控制在-20℃以下,使组织充分冻结变硬便于切片。温度过低(如-30℃以下)可能导致组织过脆易碎;室温或37℃组织太软无法切片;56℃为烤片温度,与切片无关。52.【参考答案】B【解析】甲醛固定可使蛋白交联,掩盖部分抗原决定簇,影响抗体结合。抗原修复通过加热或酶消化打破交联,暴露隐藏表位,提高免疫组化敏感性。抗原修复不会增强背景着色,反而可能增加非特异性结合需通过封闭控制;与显色时间、切片附着力无关。53.【参考答案】C【解析】巴氏染色是妇科宫颈细胞学检查的经典染色方法,可清晰显示细胞核和胞质细节,用于筛查宫颈癌及癌前病变。其通过多种染料复合作用,使角化细胞呈粉红色,非角化细胞呈蓝色,细胞核呈深蓝色,便于识别异常细胞。该方法不用于感染性病原体检测。54.【参考答案】C【解析】分化是用酸性液体(如1%盐酸酒精)洗去切片上多余的苏木精染料,使细胞核着色清晰、背景干净。氨水是返蓝试剂,使蓝色更鲜明;苏木精和伊红是染色染料;无水酒精用于脱水,不参与分化过程。分化不足会导致背景过深,分化过度则核着色过浅。55.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片厚度为2~4μm,此厚度既能保证组织结构完整清晰,又便于光线透过显微镜观察。0.5~1μm过薄易破碎,适用于特殊电镜或冷冻超薄切片;10~20μm过厚适用于组织化学染色;50μm以上切片难以观察细胞细节。56.【参考答案】B【解析】固定时间过长(如10%中性缓冲甲醛超过24~48小时)会使组织过度交联,导致组织变硬变脆,切片困难且易碎裂。短时间固定(2小时至数分钟)通常不会造成过度硬化;丙酮和乙醇固定时间较短;B5固定液含汞,固定时间也有适宜范围。57.【参考答案】C【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色用于显示组织中的多糖、糖原和黏液物质。过碘酸氧化糖类中的乙二醇基,生成醛基,再与雪夫试剂反应呈紫红色。蛋白质用双缩脲或考马斯亮蓝染色;脂类用油红O染色;核酸用甲基绿或派洛宁染色。黏液虽含多糖成分但不是PAS主要显示对象。58.【参考答案】C【解析】大体标本检查时应全面记录标本信息,包括肿块大小、切面特征、出血坏死情况、包膜状态以及与周围组织的关系。记录与周围组织关系对于判断病变浸润程度和分期至关重要,不能省略。肉眼观察是病理诊断的重要基础,为后续取材和镜下诊断提供依据。59.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是一种特殊的结缔组织染色法,胶原纤维被染成蓝色或绿色,肌纤维和胞质呈红色,细胞核呈黑色或深褐色。红色通常由酸性品红或番红染色;黄色和黑色分别为特殊染色所呈现的颜色;白色为未着色区域。该方法常用于鉴别纤维组织增生与肿瘤。60.【参考答案】B【解析】组织中的内源性过氧化物酶可与DAB显色底物反应产生棕色沉淀,造成假阳性背景着色。用3%过氧化氢阻断可灭活这些酶,减少非特异性背景,提高染色特异性。阻断步骤不影响组织附着、抗原抗体反应强度、切片保存或显色反应本身。61.【参考答案】B【解析】石蜡包埋常用熔点为52~56℃的中温石蜡,此温度既能良好渗透组织,又不会因温度过高损伤组织。温度过低(40~45℃)石蜡流动性差渗透不足;温度过高(65℃以上)会导致组织收缩变硬、变形甚至碳化,影响切片质量和免疫组化结果。62.【参考答案】B【解析】病理取材应选择病变典型且有诊断价值的部位,兼顾代表性。取材块大小适中(约2×2×0.3cm),过大会影响固定和切片质量;应包含病变、正常及交界区组织;坏死组织alone无诊断价值;取材厚度以不超过0.3cm为宜,利于固定液渗透。63.【参考答案】B【解析】抗酸染色(Ziehl-Neelsen染色)是检测抗酸杆菌的经典方法,主要用于诊断结核病。结核分枝杆菌细胞壁富含脂质,染色后不易被酸性酒精脱色而呈红色;其他细菌和无抗酸性的微生物则被复染成蓝色。该方法不用于真菌或非抗酸细菌的检测。64.【参考答案】B【解析】刚果红染色是诊断淀粉样变性的经典方法,淀粉样物质在偏振光下呈苹果绿双折光,具有高度特异性。结核病用抗酸染色;脂肪变性用油红O或苏丹黑染色;钙盐沉着用vonKossa染色;铁超载用普鲁士蓝染色。刚果红染色对淀粉样变性诊断具有重要价值。65.【参考答案】C【解析】切片太厚不是脱片的主要原因,适当厚度反而有助于切片完整性。切片刀缺口会导致切片皱褶或断裂;展片水温过低使蜡片不能舒展而卷曲脱落;载玻片清洁不当或硅化不足导致黏附不牢;固定不充分使组织松散易脱落。脱片与切片厚度无直接因果关系。66.【参考答案】B【解析】透明是石蜡切片的必经步骤,用二甲苯置换出组织中的酒精,使组织透明并与石蜡互溶。梯度酒精(70%~100%)用于脱水,二甲苯作为透明剂,蒸馏水用于水化返蓝,无水酒精是脱水最后一步。透明不充分会导致石蜡渗透不良、切片易碎。67.【参考答案】C【解析】组织固定是病理制片的第一步,通常使用10%中性缓冲福尔马林固定,固定时间一般为12~24小时,具体时间根据组织块大小和厚度调整。固定时间过短可能导致固定不充分,过长则可能影响抗原保存和染色效果。68.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料,使细胞核呈蓝色。染色后需用1%盐酸酒精进行分化,去除多余的染料,使核膜清晰。分化程度可通过镜下观察控制,分化后需用水或流水蓝化,使蓝色充分显现。69.【参考答案】C【解析】冷冻切片中常用正辛烷或冷冻切片机自带的冷却系统作为冷冻介质。正辛烷具有冷冻速度快、对组织损伤小、不易燃烧等优点。液氮也可用于冷冻切片,但需注意安全操作。70.【参考答案】C【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色基于过碘酸将多糖中的乙二醇氧化为醛基,再与雪夫试剂反应生成紫红色产物。常用于显示糖原、黏液物质、基底膜等结构,是病理诊断中常用的特殊染色方法。71.【参考答案】B【解析】高压热修复法是目前最常用的抗原修复方法,通过将切片置于柠檬酸盐或EDTA缓冲液中,在高压锅中加热至100℃以上,使交联的抗原表位暴露,从而提高免疫染色的敏感性。该方法适用范围广,效果稳定。72.【参考答案】B【解析】油镜(100倍物镜)使用时需在镜头与盖玻片之间滴加香柏油(immersionoil),其折射率与玻璃相近,可减少光线散射,提高分辨率和成像清晰度。使用完毕后需用二甲苯或专用清洁液擦拭干净。73.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是一种常用的结缔组织染色方法,其中胶原纤维被染成蓝色或绿色(取决于使用的染料),肌纤维和胞质呈红色,细胞核呈黑色或深棕色。该染色有助于区分胶原纤维与肌纤维,常用于肝脏纤维化等病变的观察。74.【参考答案】A【解析】切面是标本剖面所呈现的面,描述时应重点包括颜色(如灰白、棕黄、出血坏死等)、质地(如实性、囊性、软骨样等)以及边界(清楚或不清楚)。这些信息对于判断病变性质具有重要的参考价值。75.【参考答案】B【解析】细胞学标本最常用95%乙醇作为固定液,其固定速度快、对细胞形态保存良好,适用于巴氏染色等细胞学染色。乙醇固定可使细胞脱水并固定蛋白质,同时保留细胞内糖原等成分,便于后续染色观察。76.【参考答案】C【解析】伊红是一种酸性染料,水溶液呈橙黄色或橙红色。染色后使细胞质和胶原纤维等呈现不同程度的粉红色至红色。伊红Y和伊红B是常用的两种类型,伊红Y染色更鲜艳明亮,应用更为广泛。77.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片厚度为3~5μm,这一厚度既能保证组织结构完整清晰,又有利于光线穿透以便显微镜观察。特殊情况下可根据需要调整,如骨髓切片可稍厚(5~8μm),电镜组织块则需更薄。78.【参考答案】B【解析】骨组织和含钙较多的病变组织(如骨肿瘤、钙化灶)质地坚硬,难以直接切片,需进行脱钙处理。常用脱钙液包括硝酸、盐酸、EDTA等,其中EDTA脱钙速度慢但对组织损伤小,能较好地保留抗原性和细胞形态。79.【参考答案】B【解析】快速冷冻可使组织内水分迅速形成微小冰晶或玻璃态,减少大冰晶对细胞结构的机械性损伤,从而更好地保存细胞形态。冷冻速度过慢会导致大冰晶形成,造成细胞空泡化和结构破坏,影响诊断质量。80.【参考答案】B【解析】抗酸染色(Ziehl-Neelsen法)利用结核分枝杆菌细胞壁富含分枝菌酸,能抵抗酸性酒精脱色而保持红色的特性,将抗酸杆菌染成红色,背景为蓝色。该染色是诊断结核病的重要依据,操作时需注意生物安全防护。81.【参考答案】B【解析】石蜡切片在染色前需经过脱蜡处理,常用二甲苯作为脱蜡剂,因为石蜡可溶于二甲苯。一般将切片浸入二甲苯中10~15分钟,必要时更换新鲜二甲苯,确保蜡完全去除后再进行梯度乙醇复水,方可进行后续染色。82.【参考答案】B【解析】TUNEL(末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记)法是一种检测细胞凋亡的常用方法。凋亡细胞DNA断裂后产生大量3'-OH末端,TdT酶可将标记的dUTP连接到这些末端,通过显色或荧光观察凋亡细胞。83.【参考答案】A【解析】石蜡的熔点通常选择在56~58℃,夏季或高温环境可选用高熔点石蜡,冬季或低温环境可选用低熔点石蜡,以确保切片质量。熔点过高可能导致组织变脆难以切片,熔点过低则包埋块容易变形,影响切片效果。84.【参考答案

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