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文档简介
2026事业单位笔试-湖南-湖南中医儿科学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、关于X线摄影曝光条件的选择,下列叙述正确的是:A.管电压只影响影像对比度B.管电流只影响影像密度C.曝光时间不影响影像质量D.曝光条件需综合考虑管电压、管电流和曝光时间2、关于CT伪影的产生原因,下列叙述错误的是:A.患者运动可产生运动伪影B.高密度物质可产生条纹伪影C.设备故障不会产生伪影D.重建算法不当可产生伪影3、关于MRI安全注意事项,下列叙述正确的是:A.铁磁性物体在磁场中不受力B.心脏起搏器患者可以安全进行MRI检查C.强磁场环境对铁磁性物体有巨大吸引力D.MRI检查前不需要进行金属排查4、小儿脏腑娇嫩,形气未充,是小儿的生理特点,这一特点在以下哪项表现中最为突出A.智力发育不成熟B.脏腑功能不完善C.体格生长缓慢D.适应能力较强E.抗病能力稳定5、小儿脾常不足是指A.小儿脾胃发育尚未健全B.小儿脾气虚损C.小儿脾阳不振D.小儿肝木乘脾E.小儿脾胃损伤6、小儿元气充沛,生机蓬勃,发育迅速,这体现了小儿的哪一特点A.稚阴稚阳B.纯阳之体C.脏腑娇嫩D.形气未充E.阳气亢盛7、下列关于小儿药物剂量的说法,正确的是A.小儿药物剂量与成人完全相同B.6个月至1岁的小儿用药量为成人量的1/4至1/3C.所有中药对儿童均安全无副作用D.小儿用药无需考虑体重E.儿童用药剂量可以随意调整8、小儿易虚易实、易寒易热的病理特点,主要源于A.肺常不足B.心常有余C.脾常不足D.脏腑娇嫩,形气未充E.肾常虚9、关于小儿望诊的说法,错误的是A.望指纹适用于3岁以内小儿B.察目眦可判断病邪深浅C.望形态可了解脏腑虚实D.望诊在小儿诊法中居于首位10、小儿食指络脉浮显,多提示A.病在里B.病在表C.病情危重D.实证E.寒证11、小儿食指络脉色紫者,多提示A.寒证B.热证C.虚证D.实证E.表证12、小儿指纹达于风关,说明A.病邪浅,病情轻浅B.邪气入络,病情较轻C.病邪入经,病情较重D.邪入脏腑,病情危重E.正常现象13、小儿感冒最常见的病因是A.饮食积滞B.感受风邪C.情志失调D.先天不足E.劳逸失常14、小儿肺炎喘嗽的主要病机是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.外邪犯肺D.肺脾两虚E.气阴两伤15、小儿泄泻最常见的病因是A.感受外邪B.饮食所伤C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.湿热内蕴16、小儿腹泻出现口渴喜饮、尿短黄、粪水臭秽、肛门灼红,辨证为A.风寒泻B.湿热泻C.脾虚泻D.脾肾阳虚泻E.伤食泻17、小儿厌食的主要病位在A.肝B.肺C.脾D.肾E.心18、小儿疳证的基本病机是A.脾胃虚弱B.脾胃受损,津液消亡C.肝脾不和D.心脾两虚E.脾肾俱虚19、手足口病的主要致病因素是A.风热时邪B.湿热时邪C.时行疫邪D.疠气E.暑热之邪20、小儿急惊风的四大主要证候是A.发热、咳嗽、气喘、鼻煽B.发热、呕吐、腹泻、腹痛C.发热、惊厥、昏迷、抽搐D.发热、头痛、呕吐、皮疹E.发热、咽痛、淋巴结肿大21、小儿慢惊风多见于A.外感热病初期B.热病后期或久病之后C.暴受惊恐D.饮食积滞E.先天禀赋不足22、小儿五迟指A.立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟B.坐迟、立迟、行迟、语迟、笑迟C.笑迟、立迟、行迟、齿迟、发迟D.坐迟、行迟、发迟、齿迟、语迟E.立迟、行迟、走迟、语迟、笑迟23、小儿遗尿是指A.3周岁以上小儿睡中小便自遗,醒后方觉B.婴幼儿因神经系统未发育完善而出现的尿床C.白天不能控制排尿而尿裤D.夜间频繁起床排尿E.小便次数增多每次量少24、小儿指纹辨证中,指纹达于风关提示A.邪气入络,病轻B.邪气入经,病重C.邪入脏腑,病情严重D.正常表现25、小儿肺炎喘嗽的主要病机是A.肺气郁闭B.脾虚湿盛C.肾气不足D.心火亢盛26、小儿泄泻脾虚泻的治法是A.健脾益气,助运止泻B.清热利湿,清热解毒C.温阳散寒,化湿止泻D.消食导滞,和中止泻27、小儿遗尿是指年满几岁仍不能自主控制排尿者A.1岁B.2岁C.3岁D.5岁28、小儿急惊风的四证是A.风、热、痰、惊B.寒、热、虚、实C.气、血、阴、阳D.表、里、寒、热29、小儿厌食脾胃不和证的治法是A.调和脾胃,运脾开胃B.健脾益气,佐以助运C.滋脾养阴,佐以助运D.疏肝理气,醒脾开胃30、小儿哮喘缓解期的治疗重点在于A.补益肺脾肾B.清热化痰C.温肺散寒D.降气平喘31、小儿腹泻脱水程度分为轻度、中度、重度,重度脱水的失水量占体重的A.5%以下B.5%~10%C.10%以上D.15%以上32、小儿疳证的首要原因是A.脾胃虚弱B.喂养不当C.先天不足D.病后失调33、小儿水痘的病因是A.水痘时邪B.风热时邪C.疫疠之气D.暑湿时邪34、小儿手足口病的病因是A.肠道病毒B.腮腺炎病毒C.水痘带状疱疹病毒D.单纯疱疹病毒35、小儿麻疹的出疹顺序为A.耳后发际→面部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢→palmsC.四肢→躯干→面部→耳后D.躯干→面部→四肢→palms36、小儿惊风的四大主症是A.发热、抽搐、昏迷、吐泻B.发热、吐泻、抽搐、昏迷C.发热、腹痛、腹泻、抽搐D.发热、咳嗽、气喘、抽搐37、小儿缺铁性贫血的最主要原因是A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.铁需要量增加38、小儿囟门迟闭多见于A.肾精不足B.肺热壅盛C.肝风内动D.心火亢盛39、小儿生理性黄疸多在出生后几天出现A.1~2天B.2~3天C.4~5天D.6~7天40、小儿咳嗽痰湿咳嗽的治法是A.燥湿化痰,理气止咳B.清热化痰,宣肺止咳C.疏风清肺,润燥止咳D.养阴润肺,止咳化痰41、小儿过敏性紫癜最常见的首发症状是A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛D.肾脏损害42、小儿肺炎喘嗽变证心阳虚衰的治法是A.温补心阳,救逆固脱B.清热化痰,开肺定喘C.滋阴清肺,益气养阴D.活血化瘀,通络止痛43、小儿遗尿肾气不足证的治法是A.温补肾阳,固涩止遗B.补益脾肺,固摄止遗C.清利肝经,泻火止遗D.养阴清热,安神止遗44、小儿营养不良皮下脂肪最先消减的部位是A.腹部B.面部C.躯干D.四肢45、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是A.温肺散寒,化痰平喘B.清肺涤痰,止咳定喘C.益气补肺,固表止汗D.健脾化痰,降气平喘46、小儿生理特点是。A.脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速B.脏腑柔弱,形气已充;生机停滞,发育缓慢C.形体稚嫩,气血不足;精神未健,发育停滞D.脏腑充实,形体健壮;生长发育迟缓47、小儿病理特点是。A.发病容易,传变迅速B.发病缓慢,传变稳定C.正气存内,邪不可干D.邪气凑之,必然发病48、中医儿科的奠基之作是。A.《幼幼新书》B.《小儿药证直诀》C.《幼科发挥》D.《胎产心法》49、小儿出生时平均头围约为。A.32cmB.34cmC.36cmD.38cm50、小儿前囟闭合的正常年龄为。A.6至8个月B.8至10个月C.1至1.5岁D.2至2.5岁51、小儿后囟闭合的正常年龄为。A.出生后立即闭合B.出生后2至4周C.出生后4至6个月D.出生后1至1.5岁52、小儿开始出牙的正常月龄为。A.3至4个月B.4至6个月C.6至10个月D.10至12个月53、小儿身长开始增长最快的时期是。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期54、小儿体重出生时平均约为。A.2kgB.2.5kgC.3kgD.3.5kg55、小儿囟门闭合的时间与下列哪种疾病关系密切。A.肺炎B.佝偻病C.腹泻D.贫血56、小儿每日所需总热量中蛋白质供能应占总热量的。A.8%至10%B.12%至15%C.20%至25%D.30%至35%57、小儿每日所需水量约为。A.80ml/kgB.100ml/kgC.120ml/kgD.150ml/kg58、小儿乳牙出齐的时间一般为。A.1.5岁B.2至2.5岁C.3岁D.3.5岁59、判断小儿营养状况最重要的指标是。A.身高B.体重C.胸围D.头围60、小儿语言发育的关键期为。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期61、小儿大运动发育遵循的规律是。A.由下至上、由远至近B.由上至下、由近至远C.由远至近、由下至上D.由近至远、由上至下62、小儿细动作发育的关键检测指标为。A.抓握反射B.指尖对指动作C.伸手取物能力D.双手握拳动作63、小儿心理发育的关键时期是。A.新生儿期B.婴儿期和幼儿期C.学龄期D.青春期64、小儿咳嗽最常见的病因是。A.呼吸系统疾病B.消化系统疾病C.神经系统疾病D.循环系统疾病65、小儿腹泻最主要的病因是。A.感染因素B.饮食因素C.气候因素D.过敏因素66、患儿,3岁。发热咳嗽3天,痰黄黏稠,鼻翼煽动,口渴喜饮,舌红苔黄,脉浮数。其证型是A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.气虚咳嗽67、小儿夜啼,哭声低弱,睡喜蜷卧,腹部喜温,四肢欠温,舌淡苔白,指纹淡红。其治疗原则是A.清心安神B.健脾温中C.补益心气D.疏肝理气E.消食导滞68、小儿泄泻,大便稀溏,色淡不臭,食后作泻,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱。其证型是A.湿热泻B.风寒泻C.脾虚泻D.肾阳虚泻E.肝郁乘脾泻69、小儿哮喘发作期,咳嗽喘促,喉间痰鸣,胸膈满闷,色暗,口唇青紫,舌暗红,苔薄白,脉滑。其证型是A.外寒内热证B.风寒束肺证C.痰热闭肺证D.脾肺气虚证E.肾气亏虚证70、小儿肺炎喘嗽,高热不退,咳嗽气急,鼻翼煽动,口渴烦躁,舌红苔黄,脉滑数。其治法是A.辛温宣肺,化痰止咳B.辛凉宣肺,清热止咳C.清热涤痰,开肺化痰D.养阴清热,润肺止咳E.温补脾肾,化饮平喘71、小儿厌食,食欲不振,食少饮多,皮肤欠润,形体偏瘦,大便偏干,小便短黄,舌红少津,苔少或花剥,脉细有力。其证型是A.脾胃不和证B.脾胃气虚证C.脾胃阴虚证D.脾胃虚寒证E.肝胃不和证72、小儿疳证,形体明显消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,精神烦躁,夜寐不安,食欲亢进,舌红少苔,脉细数。其证型是A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳E.口疳73、小儿水痘,发热不高,鼻塞流涕,咳嗽喷嚏,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕不著,散布稀疏,舌苔薄白,脉浮数。其证型是A.邪伤肺卫证B.邪炽气营证C.湿热蕴结证D.毒热闭肺证E.痰热惊风证74、小儿麻疹,发热咳嗽,泪水汪汪,口腔颊黏膜可见白点,舌红苔薄黄,脉浮数。此阶段属麻疹的A.疹前期B.出疹期C.恢复期D.并发症期E.痊愈期75、小儿手足口病,发热缠绵,食欲不振,口腔溃疡,手足部位出现疱疹,疱疹周围有红晕,疱液混浊,大便偏干,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数。其证型是A.邪犯肺脾证B.湿热蒸盛证C.气营两燔证D.阴虚风动证E.热陷心包证76、小儿遗尿,睡中经常遗尿,难醒,醒后问之不知,面色少华,神疲乏力,四肢不温,舌淡苔白,脉沉迟无力。其证型是A.肾气不足证B.脾肺气虚证C.肝经湿热证D.心肾不交证E.阴虚内热证77、小儿多动症,冲动任性,难以约束,急躁易怒,扰乱课堂,多动不安,集中注意力困难,舌红苔黄,脉弦数。其证型是A.肝肾阴虚证B.脾气虚弱证C.心肝火旺证D.痰火内扰证E.心脾两虚证78、小儿癫痫,发作时猝然跌倒,面色苍白,口唇青紫,四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,喉中痰鸣,舌淡苔白腻,脉沉滑。其证型是A.风痫B.痰痫C.惊痫D.瘀血痫E.气痫79、小儿矮小症,身高明显低于同龄人,智力正常,面色少华,毛发稀疏,食欲不振,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细无力。其证型是A.肾精亏损证B.脾肾两虚证C.心肝阴虚证D.肝郁气滞证E.气血不足证80、小儿咳嗽,干咳无痰,或痰少黏稠,不易咯出,咽干喉痒,声音嘶哑,午后潮热,舌红少苔,脉细数。其治法是A.疏风清热,宣肺止咳B.清热化痰,肃肺止咳C.养阴润肺,清热止咳D.健脾燥湿,化痰止咳E.辛温开肺,化痰止咳81、小儿黄疸,面目肌肤发黄,色泽鲜明如橘,发热口渴,不欲饮水,大便秘结,小便短少色黄,舌红苔黄腻,脉弦数。其证型是A.胎黄湿滞腑实证B.胎黄寒湿阻滞证C.胎黄瘀积发黄证D.胎黄湿热发黄证E.胎黄心肝火旺证82、小儿哮喘缓解期,面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,食欲不振,大便溏薄,舌淡苔白,脉细弱。其治法是A.补肺固表B.健脾益气C.补肾固本D.养阴清肺E.温阳化饮83、小儿紫癜,皮肤瘀点瘀斑,色紫暗淡,反复发作,伴有低热盗汗,心烦少寐,口干欲饮,舌红少苔,脉细数。其证型是A.风热伤络证B.湿热蕴结证C.气不摄血证D.阴虚火旺证E.瘀血阻络证84、小儿发热,体温38.5℃,发热起伏不定,晨起热退,午后热甚,咳嗽气促,痰黄黏稠,口渴喜饮,舌红苔黄,脉滑数。其病位主要在A.肺B.脾C.心D.肝E.肾85、小儿惊风,突然抽搐,神志不清,牙关紧闭,两目上视,面色青紫,四肢厥冷,舌淡苔白,脉沉伏。其证型是A.急惊风热盛动风证B.急惊风惊恐惊风证C.慢惊风脾虚肝旺证D.慢惊风阴虚风动证E.慢惊风邪引动伏风证86、小儿生理特点中,"稚阴稚阳"是指什么?A.阴阳充盈B.脏腑娇嫩,形气未充C.生机勃勃D.发育迅速87、小儿泄泻最常见病因为下列哪项?A.感受外邪B.伤于饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚88、小儿肺炎喘嗽的基本病机是?A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.外邪犯肺D.脾虚痰蕴89、鹅口疮的主要病变脏腑在?A.心脾B.肝胆C.肺肾D.脾胃90、小儿夜啼最常见的证型是?A.脾寒气逆B.心经积热C.惊恐伤神D.乳食积滞91、小儿囟门迟闭、头缝开解多见于?A.肾精不足B.气血亏虚C.阳明热盛D.外感风热92、小儿急惊风四证包括?A.风火痰热B.风寒湿热C.痰食虫积D.气滞血瘀93、小儿疳证的基本病机是?A.脾胃受损,津液消亡B.肝脾失调,气滞血瘀C.心肾不交,阴虚火旺D.肺脾两虚,卫外不固94、小儿遗尿主要责之于?A.肾气不固B.肺脾气虚C.肝经湿热D.心肾不交95、小儿矮小症的诊断标准是身高低于同年龄、同性别正常儿童体重的?A.第3百分位以下B.第10百分位以下C.第25百分位以下D.第50百分位以下96、小儿哮喘缓解期以何脏虚损为主?A.肺脾肾B.心肺肝C.心肝肾D.脾胃肠97、小儿口疮心脾积热证的代表方剂是?A.凉膈散B.泻黄散C.清胃散D.导赤散98、小儿百日咳痉咳期的典型表现为?A.阵发性痉挛性咳嗽,鸡鸣样回声B.干咳无痰C.咳嗽声重浊D.咳嗽伴高热99、小儿厌食脾失健运证的首选方剂是?A.不换金正气散B.保和丸C.异功散D.参苓白术散100、小儿水肿风水相搏证的特点不包括?A.眼睑浮肿起病迅速B.伴发热恶风C.尿少色黄D.全身高度水肿
参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】X线摄影曝光条件包括管电压、管电流和曝光时间三个要素,三者相互关联,需综合选择。管电压主要影响X线的穿透能力和影像对比度,同时也影响影像密度。管电流和曝光时间的乘积(mAs)主要影响X线的量,即影像密度。忽略任何一个因素都会影响成像质量。2.【参考答案】C【解析】CT伪影的产生原因多样,包括患者运动、高密度物质(如金属)、设备故障、重建算法不当等。设备故障如探测器损坏、X线管老化等都会产生伪影。运动伪影表现为模糊或条纹状,金属伪影表现为放射状条纹,理解伪影的产生原因有助于识别和减少伪影。3.【参考答案】C【解析】MRI设备产生强大的静磁场,铁磁性物体在强磁场中会受到巨大的吸引力,可能变成projectiles造成严重伤害。因此必须进行严格的金属排查。心脏起搏器患者通常禁忌进行MRI检查,除非使用的是兼容MRI的特殊起搏器。安全检查是MRI操作的重要环节。4.【参考答案】B【解析】小儿脏腑娇嫩、形气未充是小儿最基本的生理特点,主要表现为五脏六腑成而未全、全而未壮,脏腑功能尚未发育完善,生理调节能力较弱。选项A智力发育属于神经系统问题;选项C与事实相反,小儿体格生长迅速;选项D、E均不符合生理特点。故选B。5.【参考答案】A【解析】脾常不足是小儿生理特点之一,指小儿脾胃发育尚未健全,消化吸收功能相对薄弱,但并非病理状态。若长期饮食不节或病后失调,则易发展为脾胃病变。选项B、C、D、E均为病理状态描述,不符合题意。故选A。6.【参考答案】B【解析】纯阳之体是小儿另一重要生理特点,指小儿出生后生命力旺盛,生长发育迅速,犹如旭日东升,阳气蓬勃。并非指阳气亢盛病理状态,而是强调生机活力。稚阴稚阳是吴鞠通提出的概念,侧重阴阳两方面均不充盛。故选B。7.【参考答案】B【解析】小儿药物剂量需根据年龄、体重等因素综合考虑。一般新生儿用成人量的1/6,1~6个月用1/5,6个月至1岁用1/4至1/3,1岁至2岁用1/3至1/2,2岁至4岁用1/2至2/3,4岁至6岁用2/3至3/4,6岁至10岁用3/4至成人量。小儿并非成人缩影,用药需格外谨慎。故选B。8.【参考答案】D【解析】小儿脏腑娇嫩、形气未充,导致正气不足,抗病能力弱,疾病传变迅速,易出现虚实转化、寒热转化,故易虚易实、易寒易热。其他选项虽是生理特点,但不能全面解释这一病理变化。肺常不足多见于外感病初起;脾常不足易致消化紊乱;肾常虚多见于发育迟缓。故选D。9.【参考答案】A【解析】望指纹虽为小儿特色诊法,但通常适用于3岁以内,3岁以上可酌情使用,并非绝对限制。选项A表述过于绝对化。望目、望形态、望诊居首等说法均正确。小儿科有"哑科"之称,问诊困难,故望诊尤为重要。故选A。10.【参考答案】B【解析】小儿食指络脉的浮沉可辨病位的浅深。络脉浮显易见,提示病邪在表,多属外感表证;络脉沉隐难见,提示病邪在里,多为里证。此外,络脉色红多属寒,色紫多属热,色青主惊风、疼痛。此为望指纹的重要辨证要点。故选B。11.【参考答案】B【解析】小儿食指络脉颜色变化可辅助辨证。鲜红多属外感风寒;紫红多为热证;青色主惊风、疼痛;淡白多为脾虚、疳积;紫黑提示络脉阻闭,病情危重。颜色辨证需结合浮沉、长短、形态综合分析。单纯紫色以热证为多。故选B。12.【参考答案】B【解析】小儿指纹的长短可判断病情的轻重。指纹显于风关为邪气入络,病情较轻;达于气关为邪气入经,病情较重;达于命关为邪入脏腑,病情危重;若透关射甲则更为凶险。但指纹应结合颜色、形态等综合判断,不可仅凭长短定论。故选B。13.【参考答案】B【解析】小儿感冒是以感受风邪为主要病因的外感病。由于小儿肺常不足,肌肤薄嫩,卫外功能不固,加之寒温不能自调,极易感受风邪而发病。临床以发热、咳嗽、鼻塞流涕、咽红肿痛为主症,四季均可发病,以冬春多见。故选B。14.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿常见肺系疾病,以发热、咳嗽、气促、鼻翼扇动、痰壅为主要临床特征。其基本病机为肺气郁闭,肺失宣降,无论风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺或正虚邪恋,最终均导致肺气郁闭。痰热壅盛、外邪犯肺等为具体病机环节。故选A。15.【参考答案】B【解析】小儿泄泻病因多样,以饮食所伤最为常见。小儿脾常不足,乳食不知自节,若喂养不当,如乳食不定时、定量,或过食肥甘生冷,最易损伤脾胃,运化失司而发生泄泻。其次为感受外邪(尤以湿热、寒湿多见)及脾胃虚弱。故选B。16.【参考答案】B【解析】湿热泻临床表现为泻下急迫、粪水臭秽、肛门灼红、发热口渴、尿短黄、舌红苔黄腻,乃湿热之邪下注大肠所致。风寒泻多见大便清稀多泡沫;脾虚泻病程长、时轻时重;脾肾阳虚泻见五更泄泻、完谷不化;伤食泻有大便酸臭、嗳气腹胀。故选B。17.【参考答案】C【解析】厌食是以较长时期厌恶进食、食量减少为主症的常见病,其病变脏腑主要在脾胃,尤以脾为中心。小儿脾常不足,加之情志不调、喂养不当、病后失调等,易致脾胃不和、纳化失健而发病。治以运脾为基本原则。故选C。18.【参考答案】B【解析】疳证多由喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证。其基本病机为脾胃受损、津液消亡,临床以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征。本虚标实,虚实夹杂。故选B。19.【参考答案】B【解析】手足口病是由湿热时邪引起的小儿常见出疹性传染病,临床以发热、口腔疱疹、手足臀部皮疹为特征。该病具有传染性,多发于夏秋季节。湿热时邪侵袭肺脾,外发肌肤而见皮疹,内蕴脾胃而见口腔疱疹。治疗以清热化湿、解毒祛邪为主。故选B。20.【参考答案】C【解析】急惊风是小儿常见的急重病证,临床以发热、惊厥、昏迷、抽搐为主要证候,多由外感时邪、内蕴痰热或暴受惊恐所致。起病急骤,病情危重,需及时救治。四大证候相互关联,热盛生风,风盛则抽,痰蒙则昏。故选C。21.【参考答案】B【解析】慢惊风多继发于急惊风之后,或由久病脾胃虚弱、脾阳衰败所致。临床以时抽时止、形神疲惫、面色萎黄、四肢不温为特征,属虚属寒。与急惊风的属实属热形成对比。选B最为准确,先天禀赋不足亦为病因之一,但非主要。故选B。22.【参考答案】A【解析】五迟是指小儿生长发育迟缓的五种表现:立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟。多因先天禀赋不足或后天调养失宜,致肝肾亏损、心脾两虚。立迟、行迟责之于肝肾;发迟、齿迟责之于肾;语迟责之于心。需辨证施治,补益肝肾、养心健脾。故选A。23.【参考答案】A【解析】遗尿是指3周岁以上的小儿,在睡眠中小便自行排出,醒后方觉的一种病证,俗称尿床。3岁以下婴幼儿因神经系统发育未完善而出现夜尿,属正常现象。遗尿多与肾气不足、膀胱失约有关,亦可因脾肺气虚或肝经湿热所致。故选A。24.【参考答案】A【解析】小儿指纹辨证分为风关、气关、命关三关。指纹显于风关为邪气初入,病情较轻;达于气关为邪气深入,病情较重;直趋命关为邪入脏腑,病情危重。若指纹透过命关直达指端称"透关射甲",多提示病情极重,预后不良。此法主要用于3岁以内小儿,是儿科望诊的重要内容。25.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病,以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要临床表现。其基本病机为肺气郁闭,肺失宣降。病变部位主要在肺,重症可波及他脏,出现心阳虚衰或邪陷厥阴等变证。治疗以开肺化痰、止咳平喘为主。本病四季均可发生,冬春两季多见,婴幼儿发病率较高。26.【参考答案】A【解析】脾虚泻多见于久病体弱或饮食不当损伤脾胃的小儿,临床以大便稀溏、色淡不臭、食后作泻、面色萎黄、神疲乏力为主要表现。治宜健脾益气、助运止泻,常用方剂为参苓白术散加减。治疗时应注意恢复脾胃运化功能,配合饮食调理,避免过食生冷油腻之品,忌盲目使用收涩之品以防留邪。27.【参考答案】C【解析】遗尿是指3周岁以上的小儿在睡眠中小便自遗、醒后方觉的一种病症。部分患儿白天也有尿频或尿急现象。本病可分为原发性遗尿和继发性遗尿两种,以原发性多见。病因多与肾气不足、膀胱失约有关,亦可因脾肺气虚、肝经湿热所致。治疗以补肾固涩为主,配合针灸、推拿等外治法效果较好。28.【参考答案】A【解析】急惊风是小儿时期常见的危急病症,以意识丧失、四肢抽搐、两目上视、牙关紧闭为主要特征。其病理因素主要为风、热、痰、惊四证。多由外感时邪、内蕴痰热或暴受惊恐所致。起病急骤,病情变化快,治疗应以清热、豁痰、镇惊、熄风为主,同时要注意保持呼吸道通畅,防止意外伤害。29.【参考答案】A【解析】厌食是以长时间食欲减退或食欲不振为主要表现的病证,好发于1~6岁儿童。脾胃不和证表现为不思进食、食不知味、形体偏瘦、精神尚可、舌苔薄白或薄腻。治宜调和脾胃、运脾开胃,常用方剂为不换金正气散加减。治疗中应耐心喂养,培养良好饮食习惯,忌强迫进食,可适当配合小儿推拿健脾。30.【参考答案】A【解析】小儿哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病,发作期以治标为主,缓解期则以治本为主。缓解期患儿虽无明显症状,但肺脾肾三脏虚损的病理基础依然存在,故治疗重点在于补益肺脾肾,增强体质,减少复发。常用玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸等加减。平时应注意避风寒、防感冒,适当锻炼。31.【参考答案】C【解析】小儿腹泻易并发脱水,根据脱水程度分为轻度(失水量占体重5%以下)、中度(5%~10%)和重度(10%以上)。重度脱水表现为精神萎靡或昏迷、皮肤弹性极差、眼窝及前囟明显凹陷、四肢厥冷、血压下降,常有代谢性酸中毒和低钾血症。治疗关键在于快速补充液体,纠正水电解质紊乱。32.【参考答案】B【解析】疳证是小儿时期常见的慢性营养障碍性疾病,多由喂养不当、饮食不节、脾胃受损所致。临床表现以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、饮食异常、精神萎靡或烦躁为主要特征。病位在脾胃,久则累及他脏。治疗以健运脾胃为主,轻证重在调理,重证需补益气血。预防关键在于科学喂养和合理膳食。33.【参考答案】A【解析】水痘是由水痘时邪(即水痘带状疱疹病毒)引起的急性出疹性传染病,以发热和皮肤黏膜分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征。一年四季均可发生,冬春两季多见。本病传染性极强,主要通过飞沫和直接接触传播。病程较短,预后良好,少数患儿可并发肺炎、脑炎等。治疗以清热解毒、疏风利湿为主。34.【参考答案】A【解析】手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。临床以手、足、口腔等部位出现疱疹和溃疡为主要特征,可伴有发热。多见于5岁以下儿童,夏秋季高发。多数患儿预后良好,少数重症患儿可出现神经系统并发症。目前尚无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主。35.【参考答案】A【解析】麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,出疹规律为:发热3~4天后出疹,先发于耳后、发际,渐及额面、颈部,自上而下蔓延至躯干和四肢,最后到达手掌和足底。皮疹为红色斑丘疹,疹间有正常皮肤。出疹期热势最高,疹出齐后体温渐降,病情进入恢复期。出疹顺序是诊断的重要依据。36.【参考答案】A【解析】惊风是小儿时期常见的危急重症,以发热、抽搐、昏迷、吐泻为其四大主症。惊风分为急惊风和慢惊风两大类。急惊风多属实证、热证,起病急骤;慢惊风多属虚证,病程较长。临床以高热抽搐最为常见,需及时退热止痉,防止窒息和脑损伤。治疗应分清风、热、痰、惊各证,分别施治。37.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血是小儿时期最常见的营养性贫血,6个月至2岁婴幼儿发病率最高。主要原因是铁摄入不足,如母乳含铁量低而未及时添加含铁辅食、偏食挑食等。临床表现以皮肤黏膜苍白、乏力、食欲减退、注意力不集中为主要特征。治疗以补充铁剂为主,同时改善饮食结构,多食富含铁的食物如动物肝脏、瘦肉等。38.【参考答案】A【解析】小儿囟门包括前囟和后囟,前囟通常在出生后12~18个月闭合,后囟在出生后2~4个月闭合。囟门迟闭多见于肾精不足,常伴佝偻病或其他发育迟缓表现。囟门凹陷多见于脱水,囟门隆起多见于颅内压增高。观察囟门的变化对判断疾病性质和预后具有重要意义,是儿科望诊的重要内容之一。39.【参考答案】B【解析】生理性黄疸是新生儿期常见的正常生理现象,多在出生后2~3天出现,4~5天达高峰,7~14天自行消退。早产儿消退时间可延至3~4周。黄疸程度较轻,仅限于面部和躯干,一般情况良好,吃奶正常。病理性黄疸出现早(出生24小时内)、程度重、持续时间长或退而复现,需及时诊治。40.【参考答案】A【解析】痰湿咳嗽多见于形体偏胖、脾虚湿盛的小儿,临床以咳嗽反复发作、痰多色白质稀、胸闷纳呆为主要表现。治宜燥湿化痰、理气止咳,常用方剂为二陈汤合三子养亲汤加减。治疗时应配合饮食调理,忌食生冷油腻甜腻之品,以免助湿生痰。痰湿久蕴可化热,形成痰热咳嗽,此时治法需相应调整。41.【参考答案】A【解析】过敏性紫癜是一种常见的血管炎性疾病,以皮肤紫癜为主要临床表现。紫癜多见于双下肢和臀部,对称分布,分批出现,高出皮面,压之不褪色。可伴有腹痛、关节肿痛和肾脏损害等全身症状,其中皮肤紫癜是最常见和最早出现的症状。治疗以休息、去除诱因和对症治疗为主,多数患儿预后良好。42.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽变证心阳虚衰是重症肺炎的严重并发症,多见于体质虚弱或病情较重的患儿。临床以突然面色苍白或青灰、呼吸浅促、四肢厥冷、烦躁不安、肝大为主要表现。此为邪盛正衰、心阳虚衰之危候,治宜温补心阳、救逆固脱,常用参附龙牡救逆汤加减。需密切监测生命体征,必要时进行急救处理。43.【参考答案】A【解析】肾气不足型遗尿多见于体质较弱的小儿,临床以夜间遗尿频繁、尿清长、面色苍白、肢凉怕冷、腰腿酸软为主要表现。肾气不足则膀胱气化失司,固摄无权,故治疗宜温补肾阳、固涩止遗,常用方剂为菟丝子散加减。治疗疗程一般较长,需持之以恒,配合生活习惯的调整,睡前少饮水,夜间定时唤醒排尿。44.【参考答案】A【解析】营养不良是小儿时期常见的营养缺乏病,皮下脂肪消减是其主要体征之一。消减顺序为:腹部→躯干→臀部→四肢→面部。腹部皮下脂肪消减最早出现,因此测量腹部皮下脂肪厚度可作为判断营养不良程度的重要指标。轻症仅表现为体重不增,重症则体重明显下降、皮下脂肪显著减少、肌肉萎缩、精神萎靡。45.【参考答案】A【解析】寒性哮喘是哮喘发作期的常见证型,多因感受风寒、内伏痰饮所致。临床以咳嗽喘促、痰白清稀、形寒肢冷、舌淡苔白滑为主要表现。治宜温肺散寒、化痰平喘,常用方剂为大青龙汤或小青龙汤加减。治疗期间应注意保暖避风寒,忌食生冷寒凉之品。病情缓解后应继续辨证调理,以防复发。46.【参考答案】A【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩,形气未充,以及生机蓬勃,发育迅速。脏腑娇嫩指小儿内脏形态和功能均不成熟;形气未充指气血、津液等尚未充盈;生机蓬勃体现为生长发育旺盛;发育迅速反映在体格和智力方面增长速度远超成人。47.【参考答案】A【解析】小儿病理特点为发病容易,传变迅速。由于脏腑娇嫩,形气未充,卫外功能不固,故易感外邪;脏腑清灵,易虚易实,易寒易热,病情变化快。此特点与生理特点密切相关,是中医儿科基础理论的重要内容。48.【参考答案】B【解析】《小儿药证直诀》为金代钱乙所著,系中医儿科奠基之作。该书确立了小儿生理病理特点及辨证论治体系,首创三辨用药法则,对后世儿科发展影响深远。《幼幼新书》为宋代刘昉主编,《幼科发挥》为明代万全所著,《胎产心法》主要论述妇产科内容。49.【参考答案】B【解析】正常新生儿出生时头围平均约34cm,前额突出,左右对称。1岁时头围约46cm,2岁时约48cm,5岁时约50cm,15岁时接近成人54至58cm。头围过小提示脑发育不良,过大可见于脑积水等疾病。50.【参考答案】C【解析】前囟由顶骨和额骨边缘形成菱形间隙,出生时约1.5至2cm,随头围增大而变大,6个月后逐渐骨化变小,一般在1至1.5岁闭合。前囟早闭见于小头畸形,迟闭多见于佝偻病、脑积水等;饱满提示颅内压增高,凹陷见于脱水。51.【参考答案】B【解析】后囟由顶骨与枕骨边缘形成三角形间隙,出生时已很小或已闭合,最迟约在出生后2至4周闭合。后囟检查意义不及前囟重要,若出生后仍未闭合可见于先天性颅骨发育异常。52.【参考答案】C【解析】正常小儿多在出生后6至10个月开始出牙,一般2至2.5岁出齐,共20颗乳牙。出牙延迟多见于佝偻病、营养不良、甲状腺功能减退等。出牙期间可见流涎、烦躁、低热等表现,应注意口腔护理。53.【参考答案】A【解析】新生儿期身长约50cm,生后第一年增长最快约25cm,第二年增长约10cm,2岁至青春期前每年增长约7cm。故婴儿期是身长增长最快的时期,早产儿身长可能低于标准。2至12岁身长估算公式为年龄×7+75cm。54.【参考答案】C【解析】正常足月儿出生时平均体重约3kg,生后前3个月增长最快,每月约增加700至800g,3个月时体重约为出生时的2倍,1岁时约为3倍,2岁时约为4倍。2岁至青春期每年增长约2kg。低出生体重儿指出生体重低于2.5kg者。55.【参考答案】B【解析】佝偻病患儿因维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,可出现前囟闭合延迟、头围增大、方颅等表现。此外,先天性甲状腺功能减低症、脑积水、软骨营养不良等也可致前囟迟闭。佝偻病是小儿前囟异常最常见的病因,应早期筛查干预。56.【参考答案】B【解析】小儿每日总热量需要量因年龄而异,一般1岁约需95kcal/kg,以后每3岁减少约10kcal/kg。营养素供能比例:蛋白质占12%至15%,脂肪占30%至35%,碳水化合物占50%至55%。蛋白质供能不足可导致生长发育迟缓。57.【参考答案】D【解析】小儿新陈代谢旺盛,需水量相对多于成人,每日约需150ml/kg。年龄越小,单位体重需水量越多。心力衰竭、肾病综合征等需限制入量,发热、呕吐、腹泻时需增加补水量。水的来源包括饮水、食物水及代谢水三部分。58.【参考答案】B【解析】小儿乳牙共20颗,约在出生后6至10个月开始出牙,2至2.5岁出齐。出牙顺序一般为先下颌中切牙,后上颌中切牙,再依次向前。乳牙萌出时间个体差异较大,受遗传、营养、内分泌等因素影响。出牙延迟需警惕佝偻病等疾病。59.【参考答案】B【解析】体重是反映小儿营养状况最敏感的指标,能反映近期营养情况。身高反映远期营养状况和骨骼发育。胸围反映胸廓、肺及胸肌发育情况。头围反映脑及颅骨发育程度。轻度营养不良体重低于正常均值15%至25%,重度低于40%以上。60.【参考答案】B【解析】婴儿期是语言发育的关键期,尤其6至12个月为语言准备阶段,1至3岁为语言理解与表达快速发展阶段。正常发育规律为:2至3个月发单音节,6个月发复音,1岁左右说单词,2至3岁说短句。语言发育迟缓需排查听力障碍及智力问题。61.【参考答案】B【解析】小儿大运动发育遵循由上至下、由近至远、由粗到细、由不协调到协调的规律。抬头在3个月,翻身在4个月,坐立在6个月,站立在10个月,独走在12个月左右。家长应鼓励小儿多活动以促进运动发育,注意安全防护避免意外损伤。62.【参考答案】C【解析】细动作发育反映手眼协调能力,关键指标为伸手取物能力。正常发育规律为:3个月手自然张开,4个月抓握物体,6个月伸手取物,9个月指尖捏取小物体,12个月能用匙进食。精细动作发育迟缓可见于脑瘫、智力障碍等疾病。63.【参考答案】B【解析】婴儿期和幼儿期是心理发育的关键时期,此阶段建立基本信任感、自主感和主动感对人格形成至关重要。父母及照顾者的关爱、回应性照顾、游戏互动等对儿童心理健康发展影响深远。不良养育方式可导致依恋障碍、行为问题等心理疾病。64.【参考答案】A【解析】咳嗽是小儿最常见的症状之一,主要病因为呼吸系统疾病,如上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、支气管哮喘等。其他原因包括异物吸入、胃食管反流、鼻后滴漏等。中医认为小儿肺脏娇嫩,易受外邪侵袭,故咳嗽尤为多见。65.【参考答案】A【解析】小儿腹泻最主要的病因为感染因素,包括病毒、细菌、真菌及寄生虫感染,其中轮状病毒是最常见的病原。其他病因包括饮食不当、气候骤变、过敏反应及全身感染等。小儿脾胃薄弱,易伤饮食,加之免疫系统不完善,故腹泻发病率居儿科首位。66.【参考答案】B【解析】患儿发热咳嗽、痰黄黏稠、鼻翼煽动为风热犯肺之象;口渴喜饮、舌红苔黄、脉浮数均为风热证特征。风寒咳嗽应见痰白清稀、恶寒无汗;痰热咳嗽以痰多壅盛为主;阴虚咳嗽多见干咳少痰、手足心热;气虚咳嗽则以咳声无力、气短懒言为特点。综合分析本证属风热咳嗽,治宜疏风清热、宣肺止咳。67.【参考答案】B【解析】患儿夜啼、哭声低弱、睡喜蜷卧为虚寒之象;腹部喜温、四肢欠温提示中焦虚寒;舌淡苔白、指纹淡红亦为虚寒征象。此证属脾寒夜啼,病机为中阳不振、寒凝气滞。治宜健脾温中、散寒止痛。清心安神适用于心经积热夜啼,症见哭声洪亮、面红目赤;补益心气适用于心虚胆怯证;疏肝理气适用于肝郁气滞证;消食导滞适用于乳食积滞证。68.【参考答案】C【解析】患儿泄泻日久、大便稀溏色淡不臭为脾虚运化失职之象;食后作泻为脾虚食少不化;面色萎黄、形体消瘦、神疲倦怠均为脾气虚弱、气血不足之候;舌淡苔白、脉缓弱乃脾虚之征。此属脾虚泄泻,治宜健脾益气、助运止泻。湿热泻见大便水样、气味臭秽、肛门灼红;风寒泻见大便清稀多泡沫、肠鸣腹痛;肾阳虚泻见五更泄泻、完谷不化。69.【参考答案】B【解析】患儿哮喘发作、咳嗽喘促、喉间痰鸣为肺气上逆之象;胸膈满闷、口唇青紫提示气滞血瘀;舌暗红、苔薄白、脉滑为风寒束肺、痰浊内阻之征。此属风寒束肺型哮喘,风寒外袭、肺气郁闭所致,治宜辛温宣肺、化痰平喘。外寒内热证兼见发热烦躁、口渴便秘;痰热闭肺证见痰黄黏稠、面赤口渴、舌红苔黄腻;脾肺气虚证和肾气亏虚证多见于缓解期。70.【参考答案】C【解析】患儿高热不退、咳嗽气急、鼻翼煽动为肺热炽盛、痰热壅肺之象;口渴烦躁、舌红苔黄、脉滑数均属里热实证表现。此证属痰热闭肺型肺炎喘嗽,治当清热涤痰、开肺化痰。辛温宣肺化痰止咳适用于风寒闭肺证;辛凉宣肺清热止咳适用于风热闭肺证;养阴清热润肺止咳适用于阴虚肺热证;温补脾肾化饮平喘适用于脾肾阳虚证。71.【参考答案】C【解析】患儿厌食、食少饮多为脾胃受纳失职;皮肤欠润、形体偏瘦为阴液不足之象;大便偏干、小便短黄、舌红少津、苔少或花剥、脉细有力均为阴虚内热之征。此属脾胃阴虚型厌食,治宜滋脾养胃、佐以助运。脾胃不和证以喂养不当为主,脘腹胀满;脾胃气虚证见面色萎黄、神疲乏力、大便溏薄;脾胃虚寒证见形寒肢冷、大便清稀。72.【参考答案】C【解析】患儿形体明显消瘦、面色萎黄为疳证重症表现;毛发稀疏发黄为气血亏虚;精神烦躁、夜寐不安为阴虚内热扰神;食欲亢进为胃火偏旺之象;舌红少苔、脉细数为阴虚内热之征。此属干疳证,乃疳证后期,气血两亏、阴阳俱虚之重证,治宜补益气血。疳气证病情较轻,形体略瘦;疳积证兼见腹大胀满、青筋暴露。73.【参考答案】A【解析】患儿发热不高、鼻塞流涕、咳嗽喷嚏为邪伤肺卫、卫表不和之象;疹色红润、疱浆清亮、根盘红晕不著、散布稀疏为邪在肺卫、毒轻病浅之候;舌苔薄白、脉浮数乃风热表证之征。此属邪伤肺卫型水痘,治宜疏风清热、利湿解毒。邪炽气营证见高热不退、疹色紫暗、疱浆浑浊。74.【参考答案】A【解析】患儿发热咳嗽、泪水汪汪为麻疹疹前期典型表现;口腔颊黏膜白点即麻疹黏膜斑,为疹前期特征性体征;舌红苔薄黄、脉浮数提示风热犯肺卫。此属麻疹疹前期,约3至4天,治宜辛凉透表、清宣肺卫。出疹期见皮疹按序发出、发热更高;恢复期皮疹消退、皮肤脱屑;并发症期可出现肺炎、喉炎等变证。75.【参考答案】B【解析】患儿发热缠绵、食欲不振为湿热困阻脾胃;口腔溃疡、手足疱疹周围红晕为湿热毒邪外发;疱液混浊为湿热蕴结之象;大便偏干、小便短黄、舌红苔黄腻、脉滑数均提示湿热内盛。此属湿热蒸盛型手足口病,治宜清热凉营、解毒祛湿。邪犯肺脾证见发热轻微、疱疹稀疏;气营两燔证见高热不退、神昏抽搐。76.【参考答案】A【解析】患儿睡中遗尿、难醒、醒后不知为肾气不足、膀胱失约之象;面色少华、神疲乏力为气虚表现;四肢不温、舌淡苔白、脉沉迟无力均为肾阳虚寒之候。此属肾气不足型遗尿,治宜温补肾阳、固涩止遗。脾肺气虚证见咳嗽气短、自汗乏力;肝经湿热证见尿黄味臊、急躁易怒。77.【参考答案】C【解析】患儿冲动任性、难以约束为肝火偏旺、神魂不宁之象;急躁易怒、扰乱课堂为心肝火旺之候;多动不安、集中注意力困难乃火热扰神所致;舌红苔黄、脉弦数均为肝火内盛之征。此属心肝火旺型多动症,治宜清心泻肝、镇惊安神。肝肾阴虚证见头晕耳鸣、五心烦热;脾气虚弱证见面色萎黄、神疲乏力。78.【参考答案】B【解析】患儿发作时面色苍白、四肢抽搐为痰浊内阻、神明被蒙之象;喉中痰鸣、舌苔白腻为痰浊壅盛之候;脉沉滑乃痰盛之征;双目上视、牙关紧闭为痰浊上扰清窍所致。此属痰痫,治宜豁痰开窍、熄风定痫。风痫以抽搐明显、目睛上视为特点;惊痫多有惊吓病史;瘀血痫可见头痛固定、舌有瘀斑。79.【参考答案】B【解析】患儿身高低于同龄、面色少华为脾虚气血生化不足之象;毛发稀疏为精血亏虚;食欲不振、大便溏薄为脾失健运;舌淡苔白、脉沉细无力乃脾肾两虚之征。此属脾肾两虚型矮小症,脾主运化、肾主骨生髓,脾肾亏虚则生长发育迟缓,治宜健脾补肾、益气养血。肾精亏损证以智力低下、发育迟缓为主;气血不足证以面色苍白、头晕心悸为主。80.【参考答案】C【解析】患儿干咳无痰、痰少黏稠为阴虚肺燥、肺失润降之象;咽干喉痒、声音嘶哑乃肺阴不足、津液不能上承;午后潮热、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之候。此属阴虚咳嗽,治宜养阴润肺、清热止咳。疏风清热宣肺止咳适用于风热咳嗽;清热化痰肃肺止咳适用于痰热咳嗽。81.【参考答案】D【解析】患儿面目肌肤发黄、色泽鲜明如橘为阳黄特征,属湿热熏蒸所致;发热口渴、大便秘结、小便短黄为湿热内盛之象;不欲饮水、舌红苔黄腻、脉弦数乃湿热蕴结之候。此属湿热发黄型胎黄,治宜清热利湿、退黄解毒。湿滞腑实证以腹胀便秘为主;寒湿阻滞证见面色晦暗、便溏舌淡。82.【参考答案】B【解析】患儿面色萎黄、神疲乏力为脾气虚弱之象;气短懒言、食欲不振、大便溏薄乃脾失健运、气血生化不足所致;舌淡苔白、脉细弱为气虚之征。此属脾肺气虚型哮喘缓解期,脾为生痰之源、肺为贮痰之器,治宜健脾益气、补土生金。缓解期治疗重在扶正固本,脾肺气虚以健脾益气为主,肺气虚者以补肺固表为主。83.【参考答案】D【解析】患儿皮肤瘀点瘀斑、色紫暗淡、反复发作为阴虚火旺、迫血妄行之象;低热盗汗、心烦少寐乃阴虚内热、虚火扰心;口干欲饮、舌红少苔、脉细数均为阴虚火旺之候。此属阴虚火旺型紫癜,治宜滋阴降火、凉血止血。风热伤络证起病急、瘀点鲜红;气不摄血证见瘀斑色淡、神疲乏力。84.【参考答案】A【解析】患儿发热起伏、咳嗽气促、痰黄黏稠为肺热壅盛之象;午后热甚乃阳明经气旺盛之时热势更显;口渴喜饮、舌红苔黄、脉滑数均为肺热炽盛之候。此证病位在肺,肺主气司呼吸,热邪壅肺故见咳嗽气促痰黄。治宜清热化痰、宣肺止咳。小儿脏腑娇嫩,肺常不足,外感六淫最易犯肺致病。85.【参考答案】B【解析】患儿突发抽搐、神志不清、牙关紧闭为肝风内动之象;两目上视、面色青紫乃风痰上扰清窍所致;四肢厥冷、舌淡苔白、脉沉伏为惊则气乱、阳气郁闭之候。此属急惊风惊恐惊风证,因暴受惊恐、神气紊乱、肝风内动而发,治宜镇惊安神、平肝熄风。热盛动风证见高热不退、烦渴面赤;阴虚风动证见低热缠绵、手足拘挛。86.【参考答案】B【解析】稚阴稚阳是中医儿科对小儿生理特点的高度概括,指小儿脏腑娇嫩、形气未充,阴阳尚未成熟完善。阴指体内精血津液等物质基础,阳指各项生理功能活动。这一理论说明小儿各脏腑器官
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