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文档简介

院内院感防控职工知晓度调查问卷一、个人基本信息请您根据实际情况填写/选择对应选项:1.您所在的工作科室:□内科系统(呼吸内科/心血管内科/消化内科/神经内科/肾内科/血液内科/内分泌科/风湿免疫科等)□外科系统(普外科/骨科/神经外科/胸外科/泌尿外科/整形外科/肝胆外科/胃肠外科等)□妇产科(妇科/产科/生殖医学科)□儿科(儿科/新生儿科)□急诊科□感染性疾病科□手术部(麻醉科/手术室)□重症医学科(ICU)□医学检验科/病理科□医学影像科(放射/超声/核医学)□药学部□消毒供应中心□内镜中心/支气管镜室/胃镜室□口腔医学中心/口腔科□中医科/中西医结合科□门诊科室(普通门诊/专科门诊/体检中心)□行政后勤部门(院感管理科/医务部/护理部/后勤保障部/院办等)□其他__________2.您的岗位类别:□医师(执业医师/规培医师/进修医师/实习医师)□护士(注册护士/规培护士/进修护士/实习护士)□医技人员(检验/影像/病理/药剂)□行政管理人员□工勤保洁人员(配餐/保洁/运送/设备维修)□进修/实习/规培人员□其他__________3.您从事本岗位工作年限:□1年及以下□1-3年□3-10年□10年及以上4.您近1年内是否接受过院感防控相关培训:□是,每月至少1次□是,每季度至少1次□是,半年至少1次□是,每年至少1次□否,从未接受过培训5.您是否取得院感防控相关培训合格证明:□是□否□不清楚二、院感防控基础知识知晓情况请在您认为正确的选项后打“√”,可单选或多选:1.医院感染的定义是:□病人入院时不存在、也不处于潜伏期,在住院期间发生的感染□在医院内获得出院后发生的感染□医院工作人员在医院内获得的职业感染□入院前已经开始、入院时已经存在的感染□患者入院时处于潜伏期、住院期间发病的感染□不清楚2.您对本院院感防控三级管理体系的知晓情况为:□清楚三级体系组成:院感管理委员会-院感管理科-科室院感管理小组□清楚科室院感管理小组组长为科室主任/护士长□清楚本科室兼职院感监控医师、监控护士的姓名□只听说过有三级管理,但不清楚具体分工□完全不知道□不清楚3.医疗机构要求手卫生的“五个时刻”是指:□接触患者前□进行无菌操作前□接触患者后□接触患者周围环境及物品后□接触患者血液、体液、分泌物后□脱个人防护用品前□不清楚4.手卫生正确方式包括哪些:□当手部有肉眼可见血液、体液等污染物时,必须用流动水+肥皂/洗手液洗手□当手部无肉眼可见污染物时,可使用速干手消毒剂揉搓双手替代洗手□接触多个同类传染病患者时,每次接触后都需进行手卫生□直接接触传染病患者分泌物、排泄物后,必须用流动水洗手□只要戴手套就不需要进行手卫生□不清楚5.医疗废物分类分为哪几类:□感染性废物□损伤性废物□病理性废物□药物性废物□化学性废物□生活垃圾不属于医疗废物□不清楚6.下列关于医疗废物处置要求正确的是:□感染性废物、损伤性废物应当分别置于对应的黄色医疗废物专用包装袋/利器盒内□医疗废物包装袋满3/4时应当进行有效封口,利器盒满3/4时应当封闭盒口□隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装,分层封扎□医疗废物转运交接应当填写《医疗废物转移联单》,登记内容包括种类、重量、交接时间等□少量药物性废物可以混入感染性废物中处置,大量药物性废物应当单独处置□可以将医疗废物混入生活垃圾或者排入下水道处置□不清楚7.灭菌后物品的化学监测要求是:□每包物品外必须包外化学指示胶带,包内必须放置化学指示卡□只要包外有指示胶带变色合格就可以发放使用□只有硬质容器需要放置包内指示卡,纸塑包装不需要□生物监测合格是灭菌合格的最终依据□不清楚8.环境物体表面消毒要求正确的是:□常规诊疗环境物体表面每日至少清洁消毒1-2次□受到血液、体液、分泌物污染的环境表面应当随时消毒□消毒首选500mg/L-1000mg/L的含氯消毒剂□高频接触物体表面(呼叫器、门把手、电梯按钮、床栏、病历夹等)应当增加消毒频次□清洁工具应当分区使用,标识明确,用后消毒干燥存放□不清楚9.多重耐药菌主要通过哪种途径传播:□接触传播□空气传播□飞沫传播□消化道传播□不清楚10.对多重耐药菌感染/定植患者的防控措施正确的是:□实施接触隔离,首选单间隔离,条件不允许可以将同类多重耐药菌感染/定植患者安置在同一房间□不能将多重耐药菌感染患者与气管切开、留置尿管、深静脉置管等免疫功能低下患者安置在同一房间□医务人员接触患者时应当戴手套,手部有破损时戴双层手套,可能接触患者污染物品时穿隔离衣□患者转诊之前应当通知接诊科室,落实交接和防控措施□患者产生的所有废物都按照感染性废物处置□解除隔离的标准是连续2次(间隔≥24小时)细菌培养阴性方可解除隔离□不需要隔离,正常诊疗即可□不清楚11.标准预防的核心内容包括:□认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需要进行隔离防护□接触上述物质必须采取防护措施,既防止疾病从患者传给医务人员,也防止从医务人员传给患者□标准预防适用于所有患者的诊疗操作□根据传播途径采取额外的空气、飞沫、接触隔离防护措施□只需要给确诊传染病患者采取标准预防即可□不清楚12.不同传播途径疾病的隔离标识对应正确的是:□空气传播:黄色标识□飞沫传播:粉色标识□接触传播:蓝色标识□空气传播:红色标识□飞沫传播:黄色标识□不清楚13.锐器伤后的正确处理流程是:□立即从伤口近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液□用肥皂水和流动水冲洗伤口5分钟□用0.5%碘伏或者75%酒精消毒伤口□包扎伤口,及时上报科室负责人和院感管理科□根据暴露源情况进行血液标志物检测,必要时预防性用药和随访监测□挤血时可以局部按压伤口□伤口没有明显出血不需要处理,直接继续工作□不清楚14.职业暴露后预防性用药应当在多长时间内启动效果最佳:□2小时内□12小时内□24小时内□48小时内□72小时内□不清楚15.经空气传播疾病是指:□病原体通过飞沫核(粒径≤5μm)悬浮在空气中,可经空气吸入引起感染□常见经空气传播疾病包括肺结核、水痘、麻疹、严重急性呼吸综合征等□经空气传播疾病患者应当安置在负压病房□医务人员进入病区应当佩戴医用防护口罩(N95/KN95及以上级别)□普通医用外科口罩就可以防护经空气传播疾病□不清楚16.什么情况下穿防护服:□接触甲类或按甲类管理的传染病患者时□接触经空气传播、飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物喷溅时□给普通患者进行常规静脉穿刺时□进入普通病房查房时□不清楚17.手术部位感染预防措施包括:□术前积极控制患者血糖、纠正贫血和低蛋白血症,缩短术前住院时间□术前备皮首选手术当日剪毛,避免常规剃毛□清洁手术术前半小时到1小时预防性使用抗菌药物□术中保持患者体温正常,避免低体温□手术器械严格灭菌,保证手术区域环境消毒合格□不清楚18.呼吸机相关性肺炎(VAP)的核心预防措施包括:□若无禁忌证,将患者床头抬高30-45度□每日评估是否可以撤机,尽早拔出气管插管□定期进行口腔护理,每日至少2次□严格无菌操作,呼吸机管路湿化罐使用无菌水,每周更换管路,污染时及时更换□不需要进行声门下吸引□不清楚19.中心导管相关血流感染(CRBSI)核心预防措施包括:□置管时首选超声引导下穿刺,减少穿刺次数和损伤□医务人员置管时严格执行手卫生,遵守最大无菌屏障要求(戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣,铺大无菌单)□定期更换穿刺点敷料,纱布敷料每2天更换1次,透明敷料每7天更换1次,渗液渗血时随时更换□每日评估留置必要性,尽早拔出导管□定期对导管进行常规培养监测□导管接头不用消毒,直接使用即可□不清楚20.导尿管相关尿路感染(CAUTI)核心预防措施包括:□严格掌握留置导尿管的指征,避免不必要的留置导尿□留置导尿时保持尿液引流系统密闭通畅,不需要常规冲洗膀胱□每日清洁尿道口,保持尿道口清洁□悬垂集尿袋,集尿袋不得高于膀胱水平,避免逆行感染□每日评估留置必要性,尽早拔出导尿管□常规使用抗菌药物预防尿路感染即可□不清楚三、重点科室、重点环节院感防控要求知晓情况请根据您所在岗位,对应选择符合要求的选项:1.您所在科室为手术/侵入性操作相关科室,下列关于无菌操作要求正确的是:□无菌持物钳/镊干罐应当每4小时更换一次,使用封闭式储存容器□打开的无菌溶液有效期为24小时,打开的无菌包/盘有效期为24小时□无菌物品必须一人一用一灭菌□手术人员外科手消毒后,双手应当保持拱手姿势,不得接触未消毒物品□植入手术使用的无菌物品必须批次进行生物监测,合格后方可使用□不清楚,不涉及本岗位□2.您所在科室为消毒供应中心,下列关于消毒灭菌效果监测要求正确的是:□压力蒸汽灭菌必须每锅进行物理监测,每次进行化学监测,每周进行生物监测□环氧乙烷灭菌必须每锅进行生物监测□低温等离子灭菌应当每锅进行生物监测□灭菌后物品必须监测合格,方可发放到临床科室使用□定期对消毒后内镜进行生物学监测,每季度不少于1次□不清楚,不涉及本岗位□3.您所在科室为内镜诊疗中心,下列内镜清洗消毒要求正确的是:□每一例患者使用后的内镜都必须经过“测漏-水洗-酶洗-漂洗-消毒/灭菌-终末漂洗”全流程处理□软式内镜消毒后应当用过滤后的无菌水或者纯水冲去残留消毒剂□内镜应当干燥后悬挂保存,管道内不得残留水分□活检钳、异物钳等侵入性器械应当一用一灭菌,首选压力蒸汽灭菌□每日诊疗结束后,对内镜储存柜、清洗消毒槽、吸引瓶等进行终末消毒□不清楚,不涉及本岗位□4.您所在科室为重症医学科(ICU),下列关于ICU院感防控正确的是:□ICU应当分区管理,分为清洁区、半污染区、污染区,标识明确□患者转出后对床单元进行终末消毒,包括床栏、床垫、呼叫器等所有接触物品□多重耐药菌感染患者安置应当符合隔离要求,有明确标识□每月对ICU空气、物体表面、医务人员手进行消毒效果监测□对于留置人工气道、血管导管、导尿管的患者,应当每日评估留置必要性,尽早拔管□不清楚,不涉及本岗位□5.您所在科室为口腔科,下列关于口腔器械消毒灭菌要求正确的是:□接触患者伤口、血液、破损黏膜的口腔器械(拔牙器械、手术器械等)必须灭菌处理□接触完整黏膜的口腔器械(口镜、探针、镊子等)应当高水平消毒□检查台面、治疗台每诊疗一位患者后应当立即消毒□拔牙等有创操作医务人员应当戴手套、戴口罩,必要时戴护目镜/防护面屏□所有口腔器械必须一人一用一消毒/灭菌□不清楚,不涉及本岗位□6.您所在岗位为发热门诊/感染性疾病科,下列院感防控要求正确的是:□三区两通道设置符合要求:清洁区、潜在污染区、污染区,医务人员通道、患者通道物理分隔□进入污染区必须穿戴全套个人防护用品:工作帽、医用防护口罩、防护面屏/护目镜、隔离衣/防护服、手套、鞋套□离开污染区脱防护用品时,每脱一件都必须进行手卫生□发热患者就诊后,诊区必须进行终末消毒□所有呼吸道就诊患者都应当询问流行病学史,排查传染病□不清楚,不涉及本岗位□7.您所在岗位为医学检验科,下列关于生物安全要求正确的是:□处理患者血液、体液标本时必须戴手套,操作完成后及时脱手套进行手卫生□标本离心时必须加盖密封,防止气溶胶产生□溅出的血液标本必须立即用含氯消毒剂消毒处理,作用30分钟后再清理□阳性标本和废弃标本必须经过高压灭菌处理后再处置□实验结束后必须对工作台面进行消毒,紫外线照射消毒时注意保护皮肤黏膜□不清楚,不涉及本岗位□8.关于皮肤软组织感染、肠道感染等暴发预警,您清楚本院要求吗:□清楚,科室短时间内(1周内)出现3例及以上同源性院感病例,属于疑似暴发,必须立即上报院感管理科□清楚,科室出现特殊病原体(如多重耐药菌、炭疽、霍乱等)感染病例,必须立即上报□只知道要上报,但不清楚上报时限和上报条件□不清楚,不知道什么是院感暴发□不涉及本岗位□四、院感防控行为执行与认知情况请根据您的实际工作情况选择对应选项:1.您在日常工作中,是否能够严格遵守手卫生要求:□每次都严格按照五个时刻执行手卫生□大部分情况下能够做到,偶尔忙的时候会省略□只有检查的时候才会严格执行□基本做不到,太耽误时间□不清楚2.您使用速干手消毒剂时,揉搓时间不少于:□15秒-2分钟□10秒左右□揉搓两下就可以□从来没注意过3.您工作中佩戴医用外科口罩时,是否能够做到覆盖口鼻、压紧鼻夹:□每次都能做到□大部分时候能做到,偶尔会露出口鼻□只有检查的时候才会按要求佩戴□基本做不到4.当您给经空气传播疾病患者进行诊疗操作时,您会佩戴什么口罩:□N95/KN95及以上级别医用防护口罩,并进行密合性检查□普通医用外科口罩□普通棉纱口罩□不需要佩戴口罩□不清楚5.您科室的医疗废物是否按要求分类放置:□完全按要求分类,感染性、损伤性等分开放置,封口符合要求□大致分类,偶尔会把生活垃圾放进医疗废物□基本不分,都放在黄色垃圾袋里□完全不分类,随便放6.当您发生锐器伤/黏膜暴露等职业暴露后,您知道第一时间上报哪个部门吗:□清楚,第一时间上报院感管理科,同时上报科室负责人□只知道要上报,不知道上报哪个部门□不知道要上报,自己处理就行□从来没发生过,不清楚7.本科室如果发现多重耐药菌感染患者,您会主动落实接触隔离措施吗:□会,第一时间悬挂隔离标识,落实手卫生和防护要求□知道需要落实,但有时候会忘记□觉得没必要,不会主动落实□不清楚怎么落实8.您科室是否定期开展本科室院感防控自查,讨论院感相关问题:□每月至少开展1次院感病例讨论和自查□每季度至少1次□半年开展1次□从来没有开展过□不清楚9.您是否主动学习过本院发布的院感防控

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