2026年癌症防治行动发展规划

2026年癌症防治行动发展规划一、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻新时代卫生与健康工作方针，坚持以人民健康为中心，将癌症防治融入公共政策制定实施全流程，聚焦癌症预防、筛查、诊断、治疗、康复全链条短板，统筹政府、社会、个人多方力量，推动防治端口前移、资源下沉、服务均质，切实降低癌症发病率、死亡率，提升患者生存率和生活质量，为健康中国建设提供核心支撑。（二）基本原则1.预防为主，防治结合：统筹一级、二级、三级预防协同发力，强化健康危险因素管控，扩大早筛早诊覆盖面，构建“防-筛-诊-治-康”全程闭环服务体系。2.统筹协调，均衡布局：推动优质癌症防治资源向中西部、农村和基层倾斜，缩小区域、城乡、人群间服务差距，实现防治服务均等化、可及化。3.创新驱动，精准施策：加快基因组学、大数据、人工智能等技术在防治领域转化应用，针对高发癌种、重点人群制定差异化干预方案，提升防治精准度。4.多元参与，共建共享：压实政府主体责任，强化部门协同联动，引导医疗机构、科研机构、企业、社会组织和个人共同参与，构建全社会癌症防治共同体。（三）发展目标到2026年底，实现以下核心目标：1.预防端：全国癌症防治核心知识知晓率达到75%以上，高发地区重点癌种早诊率达到60%以上，适龄人群癌症筛查覆盖率达到40%以上，肺癌、胃癌、肝癌等高发癌种发病率上升幅度较2023年下降15%。2.诊疗端：总体癌症5年生存率达到46%以上，癌症患者规范化诊疗率达到80%以上，重点地区癌症诊疗同质化率达到90%以上，异地就医癌症患者占比较2023年下降10%。3.保障端：抗癌药医保目录内品种配备率三级医院达到95%、二级医院达到85%，癌症患者医疗费用个人负担比例较2023年下降8%，低收入癌症患者医疗救助覆盖率达到100%。4.支撑端：每10万人口癌症防治专业人员配置数达到2.5人，省级癌症防治中心覆盖率达到100%，市级覆盖率达到90%，县级癌症防治工作站覆盖率达到80%，高发癌种临床研究成果转化应用率达到30%以上。二、重点任务（一）强化预防为主，筑牢一级预防防线1.深化癌症危险因素综合防控（1）加强致癌因素监测管控建立国家、省、市、县四级致癌因素监测网络，2026年底前实现对全国31个省（区、市）100个高发县（区）的空气污染物、饮用水致癌物、土壤重金属、食品有害添加剂等环境致癌因素的季度监测，监测数据同步共享至卫生健康、生态环境、市场监管等部门，对监测发现的致癌风险点实行“清单化、销号式”治理，确保重点地区环境致癌因素暴露率较2023年下降20%。（2）推进行为危险因素干预联合宣传、教育、体育、文旅等部门开展“防癌健康素养提升三年行动”，针对吸烟、过量饮酒、不健康饮食、缺乏运动、肥胖等核心致癌行为，编制分人群、分区域科普手册，每年开展防癌主题宣传活动不少于1000场次，覆盖人群不少于1亿人次。到2026年底，全国15岁以上人群吸烟率降至23.3%以下，居民健康饮食知晓率达到80%，经常参加体育锻炼人数比例达到38.5%。（3）强化感染性致癌因素防控扩大乙肝、HPV、幽门螺杆菌等感染性致癌因素的干预覆盖面：将HPV疫苗接种纳入13-15岁女孩免疫规划，到2026年底实现适龄女孩HPV疫苗接种覆盖率达到90%以上；农村地区乙肝疫苗查漏补种覆盖率达到100%，成人乙肝疫苗自愿接种服务覆盖所有乡镇卫生院；幽门螺杆菌筛查纳入40岁以上居民常规体检项目，阳性人群规范干预率达到70%以上。2.完善癌症风险评估与分类干预搭建全国统一的居民癌症风险评估平台，对接居民电子健康档案、医保数据、体检数据，开发针对肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌7类高发癌种的风险评估模型，为35岁以上常住居民免费提供癌症风险等级评估服务。对评估出的高风险人群建立专项健康管理台账，由基层医疗卫生机构家庭医生团队每季度开展1次健康随访，针对性提供个性化生活方式指导、危险因素干预等服务，高风险人群规范管理率达到85%以上。（二）扩大早筛早诊，提升二级预防效能1.完善癌症筛查服务网络（1）分层布局筛查服务站点以县级医院为核心、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为网点，构建县域癌症筛查服务网络：2026年底前所有县级医院具备高发癌种初筛能力，80%的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）能够独立开展粪便隐血、HPV检测、乳腺超声等基础筛查项目，每个县域至少配置1台移动筛查车，针对偏远山区、牧区开展巡回筛查，确保重点人群筛查可及率达到95%以上。（2）建立筛查质量控制体系制定全国统一的7类高发癌种筛查技术指南、操作规范和质量控制标准，省级癌症防治中心每年对辖区内所有筛查站点开展不少于2次质量考核，筛查结果阳性召回率不低于90%，筛查假阳性率控制在5%以内，筛查数据全程可追溯。2.推进重点人群精准筛查（1）扩大公共财政支持筛查范围将农村癌症早诊早治项目覆盖范围从2023年的200个县扩大到2026年的500个高发县，重点覆盖肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌5类高发癌种，每年免费筛查人数不低于2000万人次；将城市癌症早诊早治项目覆盖所有地级及以上城市，针对40-74岁常住居民提供免费风险评估和高风险人群免费筛查服务，每年筛查人数不低于1000万人次。（2）鼓励多元化筛查服务供给支持商业保险机构开发癌症筛查专属产品，将符合标准的早筛项目纳入职工医保个人账户支付范围，鼓励用人单位将高发癌种筛查纳入职工体检常规项目。到2026年底，全国高发地区40岁以上人群癌症筛查覆盖率达到50%以上，重点人群筛查依从率达到70%以上。3.健全筛查与诊疗衔接机制建立“初筛-阳性召回-确诊-转诊”全流程闭环管理机制，基层医疗卫生机构对筛查发现的阳性病例，24小时内推送至县级癌症防治工作站，72小时内完成病例随访和定点医院转诊对接，定点医院为阳性病例开通绿色就诊通道，7个工作日内完成确诊检查，确诊癌症病例10个工作日内启动规范治疗，确保筛查阳性病例确诊率达到95%以上，早期病例干预率达到100%。（三）优化诊疗服务，提升三级预防质量1.完善癌症诊疗服务体系（1）推进分级诊疗网络建设构建“国家癌症中心-省级癌症中心-市级肿瘤专科医院/综合医院肿瘤科-县级癌症防治工作站”四级诊疗体系：国家癌症中心牵头制定全国统一的癌症诊疗规范、临床路径和质量控制标准，负责疑难重症诊疗技术攻关和高层次人才培养；省级癌症中心负责辖区内诊疗质量管控、适宜技术推广和疑难病例转诊；市级诊疗机构负责常见癌症的规范化诊疗和中晚期患者的维持治疗；县级癌症防治工作站负责癌症患者的基层随访、康复指导和用药保障。到2026年底，实现市级癌症诊疗机构全覆盖，80%的县级医院能够开展常见癌症的规范化诊疗和术后随访服务。（2）提升诊疗均质化水平建立全国癌症诊疗数据共享平台，对接各级医疗机构诊疗信息，实现患者病史、检查结果、诊疗方案跨机构、跨区域调阅。推行“千名肿瘤专家下基层”行动，每年组织不少于1000名省级以上医疗机构肿瘤专家到县级医院驻点帮扶，开展技术培训、手术带教、病例指导，到2026年底实现县级癌症诊疗人员规范化培训覆盖率达到100%，县域内常见癌症就诊率达到70%以上。2.强化规范化诊疗管理（1）严格诊疗质量控制建立癌症诊疗质量年度考核制度，省级癌症中心每年对辖区内所有开展癌症诊疗服务的医疗机构进行质量评估，重点考核诊疗方案符合率、临床路径执行率、不良反应处置规范率等指标，考核结果与医疗机构等级评审、医保支付挂钩。到2026年底，全国三级医院癌症规范化诊疗率达到85%以上，二级医院达到75%以上。（2）推进多学科诊疗（MDT）模式将MDT纳入癌症诊疗常规流程，三级医院所有新发癌症病例必须经过MDT团队讨论制定诊疗方案，市级以上医院全面建立肺癌、消化系统肿瘤、乳腺癌等高发癌种固定MDT团队，到2026年底实现MDT模式覆盖所有常见癌种，MDT诊疗方案执行率达到90%以上。3.提升急难重症诊疗能力重点加强中晚期癌症患者的综合诊疗能力建设，国家癌症中心布局建设10个国家级癌症疑难重症诊疗中心，开展CAR-T细胞治疗、质子重离子治疗、精准靶向治疗等前沿技术的临床应用和规范推广。到2026年底，每个省份至少有1家医疗机构能够开展精准靶向治疗、免疫治疗等前沿诊疗技术，疑难重症癌症患者跨省就医占比较2023年下降15%。（四）完善康复保障，提升患者生存质量1.构建全周期康复服务体系建立“医院-社区-家庭”三级康复服务网络：医疗机构负责癌症患者术后、放化疗后的康复方案制定和急性期康复指导；基层医疗卫生机构负责患者长期康复随访、功能训练指导、心理干预和居家护理服务；支持社会力量举办癌症康复机构，为患者提供专业化康复服务。到2026年底，癌症患者康复指导覆盖率达到80%以上，康复服务可及率达到70%以上。2.强化患者健康管理与关怀（1）完善患者健康管理台账对所有确诊癌症患者建立电子健康档案，由基层家庭医生团队开展定期随访，随访频次为治疗期每月1次、康复期每季度1次、稳定期每半年1次，重点监测患者治疗依从性、并发症发生情况和生活质量，及时调整管理方案，患者规范随访率达到90%以上。（2）加强心理干预和人文关怀各级癌症诊疗机构必须配备专职肿瘤心理治疗师，为癌症患者提供免费心理评估和干预服务，支持社会组织开展癌症患者互助活动，每年开展不少于1000场次的癌友互助、心理疏导主题活动。完善安宁疗护服务体系，到2026年底实现所有市级以上医院开设安宁疗护病房，70%的县级医院能够提供安宁疗护服务，晚期癌症患者疼痛规范管理率达到90%以上。3.健全医疗保障体系（1）优化医保支付政策动态调整医保药品目录，将临床价值高、患者需求迫切的抗癌药、罕见病用药及时纳入医保目录，完善医保目录内抗癌药供应保障机制，建立国家-省-市三级药品储备制度，确保抗癌药供应不中断。推行癌症按病种付费、按疾病诊断相关分组（DRG）付费，合理确定付费标准，避免医疗机构因费用限制影响规范治疗。（2）强化多层次保障衔接完善大病保险对癌症患者的倾斜支付政策，起付线降低至当地居民人均可支配收入的50%，支付比例提高至60%以上；完善医疗救助制度，对低保对象、特困人员、返贫致贫人口等低收入癌症患者实施全额救助，救助比例不低于90%；支持商业保险机构开发癌症专属医疗保险产品，覆盖医保目录外用药、前沿治疗技术费用，到2026年底实现癌症患者医疗费用个人负担比例降至30%以下。（3）完善药品供应保障推进抗癌药集中带量采购常态化、制度化，每年至少开展1次抗癌药省级集中带量采购，集中采购药品价格平均降幅不低于30%。完善基层医疗机构抗癌药配备政策，将常用口服抗癌药纳入乡镇卫生院（社区卫生服务中心）配备目录，到2026年底实现80%的基层医疗机构能够为稳定期癌症患者提供长期处方服务，处方最长可开至12周，减少患者往返医院购药负担。（五）强化科技支撑，提升防治创新能力1.加强癌症防治核心技术攻关设立国家癌症防治科技重大专项，聚焦高发癌种早筛技术、精准诊疗技术、新型抗癌药物、疫苗研发等领域开展攻关：2026年底前研发出3-5种灵敏度达到90%以上的高发癌种早筛产品，实现高发癌种早筛成本降至每人次200元以内；突破5-10项癌症精准诊疗关键技术，将靶向药物耐药性问题发生率降低20%；完成2-3种新型抗肿瘤疫苗的临床试验，进一步降低感染相关癌症发病率。2.推进大数据与人工智能应用搭建全国癌症防治大数据平台，整合癌症监测、筛查、诊疗、康复、医保等全链条数据，到2026年底完成不少于5000万例癌症患者的全周期数据归集，构建覆盖所有常见癌种的真实世界研究数据库，为诊疗规范修订、医保政策制定、药品研发提供数据支撑。推广人工智能在癌症筛查、影像诊断、病理分析中的应用，开发基于人工智能的癌症影像辅助诊断系统，诊断准确率达到95%以上，将基层医疗机构癌症诊断效率提升50%以上。3.加快科研成果转化应用建立癌症防治科研成果转化快速通道，对临床价值明确的早筛产品、诊疗技术、抗癌药物优先审批、优先准入，2026年底前实现获批的癌症创新技术、产品从上市到临床应用的周期不超过6个月。建立适宜技术推广机制，每年遴选不少于10项癌症防治适宜技术向基层推广，培训基层技术人员不少于10万人次，实现高发地区基层医疗机构适宜技术覆盖率达到100%。三、保障措施（一）强化组织领导落实各级政府癌症防治主体责任，将癌症防治工作纳入政府绩效考核指标体系，建立由卫生健康、发展改革、财政、医保、科技、教育、生态环境、市场监管等部门组成的癌症防治工作联席会议制度，每季度召开1次协调会议，统筹推进重点任务落实，确保各项工作责任到人、落地见效。（二）强化经费保障各级财政加大对癌症防治工作的投入力度，“十四五”期间中央财政癌症防治专项经费年均增长不低于15%，地方财政按照不低于1:1的比例配套经费，重点向中西部地区、农村地区、高发地区倾斜。完善多元化投入机制，鼓励社会资本参与癌症防治体系建设、公益筛查项目和科研攻关，形成财政投入、社会捐赠、医保支付、个人付费相结合的多元筹资模式。（三）强化人才队伍建设制定癌症防治专业人才培养计划，到2026年底培养不少于1万名肿瘤专科医师、2万名肿瘤专科护士、5000名癌症公共卫生专业人员，将癌症防治知识纳入基层医务人员继续教育必修内容，每年培训基层医务人员不少于20万人次。完善人才激励政策，提高基层癌症防治人员薪酬待遇，在职称评审、评优评先等方面予以倾斜，确保人才“