医学影像质控基本标准

青岛市医学影像技术质控基本标准与设置基本标准（试行)

青岛医学影像质控中心Ｘ线技术教授组青岛医学会影像技术专科分会8月制订医学影像质控基本标准1/31序言医学影像质控中心Ｘ线技术教授组产生：

青岛市卫生局于2月发出[]22号文件，公布建立“青岛市医学影像质量控制中心”及挂靠单位和组成人员。该中心下设：教授委员会（17人)与X线诊疗、X线技术、CT、MR、介入、医学工程、超声、放疗及核医学等九个专业组。各专业组又分别挂靠在市医学会对应专科分会。其中X线技术专业组就挂靠我们影像技术专科分会。医学影像质控基本标准2/31序言X线技术教授组组员组成:

组长:高守乐副主任技师青医附院

组员:孙其勤副主任技师人民医院王瑞亮主管技师市立医院

秘书:陈涛主管技师青医附院教授组职责:

负责对本专业从业人员进行专业培训、技术指导，对本专业室间、室内质量控制工作进行指导评价并监督实施。

医学影像质控基本标准3/31序言标准制订指导思想：

遵照"质控中心”对于质控要求项目中专业管理、工作任务、技术项目、质量指标与重点质控项目、科研教学五项标准要求；技术设置要求项目中基本设置、工作人员标准、专业用房标准、技术操作、基本设备标准等又五项标准要求，综合本专业特点，重点调整了专业管理与重点质控指标所占比分，借此提升专业影响力。二、三级医院侧重点有所区分。医学影像质控基本标准4/31青岛市二级甲等医院影像技术质量控制基本标准

（试行)一、专业管理(30分)科室主任(10分)最少有一名高年技师（含)以上职称担任科室副主任或主任负责技术工作。专业人员(6分)各级技师符合学历及职称要求

2分执业证件齐全2分新进人员及学历不达标需经影像质控中心培训考评合格

2分医学影像质控基本标准5/31青岛市二级甲等医院影像技术质量控制基本标准

（试行)一、专业管理专业管理制度（14分)影像技术管理制度

2分质量确保制度

2分防护制度

2分资料积累制度

2分设备使用交接制度

2分差错事故处理登记制度

2分技术读片制度

2分医学影像质控基本标准6/31青岛市二级甲等医院影像技术质量控制基本标准

（试行)二、工作任务(15分)能完成全院及本科室日常要求各项检验任务

2分夜间技术值班（兼)2分重大抢救任务30分钟内到岗2分复杂、疑难或复诊检验项目有上级技师参加指导并有统计3分疑难、复诊检验有会诊统计3分床边摄影检验有上级技师把关3分医学影像质控基本标准7/31青岛市二级甲等医院影像技术质量控制基本标准

（试行)三、技术项目(15分)各系统、部位常规数字X线摄影、造影检验及CT检验等。2分轴位摄影中颅底位，汤氏位（反汤位)，跟骨、髌骨轴位。3分切线位摄影中颧弓位,鼻骨侧位等。2分乳突劳、许、伦、瑞氏位等。3分心脏、脊椎诸斜位。2分常见特殊X线摄影。3分医学影像质控基本标准8/31青岛市二级甲等医院影像技术质量控制基本标准

（试行)四、质量指标及重点质控项目(30分)检验室整齐、卫生。5分设备及检验用具整齐有序。5分按系统或部位抽查5例连续编号常规X线摄影检验资料:甲级片率≥35％，废片率≤3％。8分按连续日期抽查5例复杂或疑难X线摄影检验资料，质量合格。8分专题技术讲座或研讨,有统计。４分医学影像质控基本标准9/31青岛市二级甲等医院影像技术质量控制基本标准

（试行)五、科研教学(10分)能负担本专业进修生及大中专学生部分教学任务。3分任本职期间参加一定科研工作,发表省级以上论文或主、参编著作。3分有计划培养青年技师,每年依照青岛市医学影像质控中心要求分期对相关人员进行培训。4分医学影像质控基本标准10/31青岛市二级医院影像技术设置基本标准(试行)

一、基本标准

预先取得卫生主管部门颁发《放射性同位素与射线装置卫生许可证》机房到达国家放射防护标准相关工作人员需岗前健康查体并经专业培训取得省级卫生行政部门颁发放射工作人员证工作人员需接收个人剂量检测建立相关放射防护责任制及警示标志医学影像质控基本标准11/31青岛市二级医院影像技术设置基本标准(试行)二、工作人员基本标准(30分)科室主任:（10分)

最少有一名高年技师(含)以上职称担任科室副主任以上职务专业人员百分比：最少有一名主管技师（含)以上职称指导及发展专业，职称百分比与设备、人员配比合理。（5分)CT、MR、DSA在岗技师必须具备国家认可中专（含)以上学历、技士（含)以上职称，熟知所用设备各项操作与检验项目。（5分)医学影像质控基本标准12/31青岛市二级医院影像技术设置基本标准(试行)二、工作人员基本标准CR、DR后处理岗位技师必须具备国家认可中专（含)以上学历、技士（含)以上职称，熟知所用设备各项操作与检验项目。（5分)技士（含)以上工作人员需含有本专业中专学历或取得放射技士（兼)以上职称，熟知所用设备各项操作与检验项目。未到达上述要求者，需经质控中心培训考评合格后方能上岗。（5分)医学影像质控基本标准13/31青岛市二级医院影像技术设置基本标准(试行)三、专业用房面积及标准(35分)技师办公室一间（兼)。（5分)X线摄影检验室（不含控制室)36平方米以上，有通风设施。（5分)控制室一间。

（5分)工作站一间（兼)。（5分)登录室一间。

（5分)医学影像质控基本标准14/31青岛市二级医院影像技术设置基本标准(试行)三、专业用房面积及标准激光打印室一间，有通风设施。（5分)技师夜班室一间（兼)。（5分)医学影像质控基本标准15/31青岛市二级医院影像技术设置基本标准(试行)四、技术操作(20分)检验设备性能完好,资料齐全。2分检验资料登录详细,申请单有检验者签字。3分技术操作规范、配合默契,摄影位置、期像全而准确、图像清楚。5分能很好应用设备最正确设计效能。6分有疑难技术讨论,有统计。4分医学影像质控基本标准16/31青岛市二级医院影像技术设置基本标准(试行)五、基本设备(15分)摄影X线机2台（套)以上或1台CR（或DR)。3分拥有特殊X线机1台。3分工作站。3分激光相机或暗室。3分资料登录微机1台。3分医学影像质控基本标准17/31青岛市三级医院X线技术质量控制基本标准(试行)

一、专业管理(30分)科室主任10分

最少有一名高年主管技师（含)以上职称担任科室副主任或主任,负责技术工作。专业人员。6分

各级技师符合学历及职称要求（2分)

执业证件齐全。（2分)

新进人员及学历不达标需经影像质控中心培训考评合格。（2分)医学影像质控基本标准18/31青岛市三级医院X线技术质量控制基本标准(试行)一、专业管理专业管理制度(14分)影像技术管理制度2分质量确保制度2分防护制度2分资料积累制度2分设备使用交接制度2分差错事故处理登记制度2分技术读片制度2分

医学影像质控基本标准19/31青岛市三级医院X线技术质量控制基本标准(试行)二、工作任务(15分)能完成全院及本科室日常要求各项检验任务。2分夜间技术值班。2分重大抢救任务30分钟内到岗。2分复杂、疑难或复诊检验项目有上级技师参加指导并有统计。3分疑难、复诊检验有会诊统计3分床边摄影检验有上级技师把关3分

医学影像质控基本标准20/31青岛市三级医院X线技术质量控制基本标准(试行)三、技术项目(15分)各系统、部位数字X线摄影、造影检验、CT、MR和DSA检验。2分轴位摄影中颅底位，汤氏位（反汤位)，跟骨、髌骨轴位。3分切线位摄影中颧弓位,鼻骨侧位等。2分乳突劳、许、伦、梅、斯、瑞氏位。3分心脏、脊椎诸斜位。2分软X线摄影及曲面体层摄影。3分医学影像质控基本标准21/31青岛市三级医院X线技术质量控制基本标准(试行)四、质量指标及重点质控项目(30分)检验室整齐、卫生。5分设备及检验用具整齐有序。5分按系统或部位抽查5例连续编号常规摄影检验资料,甲级片率≥40％,废片率≤2％。8分按连续日期抽查5例复杂或疑难摄影检验资料,影像质量合格。8分

专题技术讲座或研讨,有统计。4分医学影像质控基本标准22/31青岛市三级医院X线技术质量控制基本标准(试行)五、科研教学(10分)能负担本专业硕士、进修生及大中专学生教学任务。3分任本职期间能完成一定数量科研任务,每年发表1篇省级以上论文或主、参编著作。3分有计划培养青年技师,每年依照青岛市医学影像质控中心要求分期对相关人员进行培训。4分医学影像质控基本标准23/31青岛市三级医院X线技术设置基本标准(试行)

一、基本标准预先取得卫生主管部门颁发《放射性同位素与射线装置卫生许可证》机房到达国家放射防护标准相关工作人员需岗前健康查体并经专业培训取得省级卫生行政部门颁发放射工作人员证工作人员需接收个人剂量检测建立相关放射防护责任制及警示标志

医学影像质控基本标准24/31青岛市三级医院X线技术设置基本标准(试行)二、工作人员基本标准(30分)科室主任:10分最少有一名高年主管技师(含)以上职称担任科室副主任以上职务。专业人员百分比：最少有一名副主任技师（含)以上职称指导及发展专业，高：中：初级职称百分比与设备、人员配比合理。5分CT、MR、DSA在岗技师必须具备国家认可大专（含)以上学历、技师（含)以上职称，熟知所用设备各项操作与检验项目。5分医学影像质控基本标准25/31青岛市三级医院X线技术设置基本标准(试行)二、工作人员基本标准CR、DR后处理岗位技师必须具备国家认可大专（含)以上学历、技师（含)以上职称，熟知所用设备各项操作与检验项目。5分技士（含)以上工作人员需含有本专业中专学历或取得放射技士以上职称，熟知所用设备各项操作与检验项目。未到达上述要求者，需经质控中心培训考评合格后方能上岗。5分医学影像质控基本标准26/31青岛市三级医院X线技术设置基本标准(试行)三、专业用房面积及标准(35分)技师办公室30平方米以上。5分X线摄影检验室（不含控制室)36平方米以上，有通风设施。5分控制室20平方米以上。5分工作站20平方米以上。5分登录室20平方米以上。5分激光打印室20平方米以上，有通风设施。5分技师夜班室20平方米以上。5分医学影像质控基本标准27/31青岛市三级医院X线技术设置基本