传染病诊断标准及报告规范培训试题(附答案)

传染病诊断标准及报告规范培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，请将正确答案序号填入括号内）1.我国现行法定传染病的总种类为（）A.39种B.40种C.41种D.42种2.下列属于甲类传染病的是（）A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.鼠疫D.新型冠状病毒感染3.下列乙类传染病中，需采取甲类传染病预防控制措施的是（）A.艾滋病B.肺结核C.肺炭疽D.伤寒和副伤寒4.责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病病人、疑似病人，应于（）小时内完成网络直报A.2B.6C.12D.245.下列传染病中，病原携带者无需报告的是（）A.鼠疫B.霍乱C.脊髓灰质炎D.细菌性痢疾6.肺结核确诊病例的金标准是（）A.痰涂片抗酸杆菌阳性B.痰结核分枝杆菌分离培养阳性C.胸部影像学示活动性结核病灶D.结核菌素试验强阳性7.急性乙型病毒性肝炎的诊断中，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性时长需满足（）A.<3个月B.<6个月C.<12个月D.首次发现即诊断8.传染病报告卡中，患者现住址的填写要求是（）A.户籍所在地地址B.发病时的实际居住地址C.工作单位地址D.就诊医院所在地地址9.下列关于无症状感染者的报告要求，正确的是（）A.所有传染病的无症状感染者均需报告B.仅甲类传染病的无症状感染者需报告C.新型冠状病毒感染无症状感染者需按要求报告D.无症状感染者无需报告，仅需登记10.梅毒的主要传播途径不包括（）A.性接触传播B.母婴传播C.血液传播D.呼吸道传播11.责任报告单位发现丙类传染病病人，应于（）小时内完成网络直报A.2B.6C.12D.2412.下列属于丙类传染病的是（）A.麻疹B.流行性出血热C.流行性感冒D.登革热13.传染病报告卡中，14天龄的新生儿年龄填写单位应为（）A.岁B.月C.天D.以上均可14.下列哪种情况需要进行传染病报告卡的订正报告（）A.病例诊断变更B.患者死亡C.报告卡填写错误D.以上均是15.手足口病属于哪类法定传染病（）A.甲类B.乙类C.丙类D.非法定16.新型冠状病毒感染确诊病例的诊断依据不包括（）A.新型冠状病毒核酸检测阳性B.新型冠状病毒抗原检测阳性C.新冠病毒特异性IgM抗体阳性D.有明确的流行病学史17.下列关于霍乱的诊断标准，错误的是（）A.有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性，可确诊B.流行期间有明确接触史，出现典型吐泻症状，粪便培养阴性，可诊断为疑似病例C.无症状，粪便培养霍乱弧菌阳性，为病原携带者，无需报告D.霍乱疑似病例需在2小时内报告18.肺结核疑似病例的核心可疑症状中，咳嗽咳痰时长至少为（）A.1周B.2周C.3周D.4周19.传染病漏报调查中发现的未报告病例，应由（）负责及时补报A.患者本人B.属地疾控机构C.接诊的责任报告单位D.属地卫生健康行政部门20.下列疾病中，病例分类包含“临床诊断病例”类别的是（）A.鼠疫B.霍乱C.肺结核D.新型冠状病毒感染二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，请将正确答案序号填入括号内，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于乙类法定传染病的有（）A.艾滋病B.肺结核C.猴痘D.风疹E.布鲁氏菌病2.下列传染病中，需在2小时内完成网络直报的有（）A.鼠疫B.肺炭疽C.传染性非典型肺炎D.霍乱E.新型冠状病毒感染3.传染病报告卡中，属于必填项的有（）A.患者姓名B.性别C.年龄D.诊断日期E.病种4.下列关于梅毒诊断的说法，正确的有（）A.一期梅毒典型表现为生殖器部位硬下疳B.二期梅毒可出现全身泛发皮疹、扁平湿疣等表现C.梅毒螺旋体特异性抗体阳性即可确诊梅毒D.暗视野显微镜检查到梅毒螺旋体可作为确诊依据E.胎传梅毒诊断需结合母亲梅毒感染史及患儿实验室检查结果5.病毒性肝炎的法定报告分型包括（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎6.下列属于丙类传染病的有（）A.流行性腮腺炎B.风疹C.急性出血性结膜炎D.麻风病E.血吸虫病7.下列关于急性出血性结膜炎的说法，正确的有（）A.属于丙类法定传染病B.主要通过接触被污染的物品传播C.报告时限为诊断后24小时内D.确诊需依靠病毒分离或核酸检测E.仅儿童群体易感8.肺结核的病例诊断分型包括（）A.疑似病例B.临床诊断病例C.确诊病例D.病原携带者E.无症状感染者9.下列情形中，需按要求报告突发公共卫生事件相关信息的有（）A.出现霍乱暴发疫情B.发现1例肺炭疽确诊病例C.1周内某小学出现10例流感样病例D.发生不明原因肺炎聚集性疫情E.1天内某幼儿园出现5例手足口病普通病例10.传染病疫情的责任报告单位包括（）A.各级各类医疗机构B.疾病预防控制机构C.采供血机构D.卫生健康行政部门E.药品监督管理部门三、判断题（共15题，每题1分，共15分。请在括号内打“√”或“×”）1.我国法定传染病分为甲类、乙类、丙类三个类别。（）2.新型冠状病毒感染属于甲类传染病，需采取甲类传染病防控措施。（）3.疑似传染病病例无需网络直报，待确诊后再报告即可。（）4.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者均需作为乙型病毒性肝炎病例上报。（）5.传染病报告卡的“现住址”应填写患者户籍所在地的详细地址。（）6.肺炭疽属于乙类传染病，但需采取甲类传染病的预防控制措施。（）7.医疗机构发现漏报的传染病病例，应在核实后及时进行补报。（）8.梅毒患者治愈后再次感染梅毒的，无需作为新发病例再次报告。（）9.手足口病的主要发病人群为5岁以下儿童。（）10.所有法定传染病的病原携带者均需进行网络直报。（）11.丙类传染病的报告时限为诊断后24小时内。（）12.结核菌素试验（PPD）强阳性即可确诊为活动性肺结核。（）13.传染病病例死亡后，责任报告单位无需对原报告卡进行订正。（）14.流行性感冒属于乙类法定传染病。（）15.医疗机构的执业医师、执业助理医师均为传染病疫情责任报告人。（）四、案例分析题（共3题，每题15分，共45分。请结合传染病诊断标准及报告规范作答）1.案例一：某街道社区卫生服务中心发热门诊接诊患者王某，男，32岁，3天前无明显诱因出现发热、干咳、咽痛、全身酸痛等症状，体温最高38.9℃，自行服用解热镇痛及感冒类药物后症状无明显缓解。患者发病前3天曾参加公司年会，同场次已有2人被诊断为新型冠状病毒感染。接诊医师行新冠病毒抗原检测示阳性，咽部查体见咽部充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。请回答：（1）该患者的初步诊断是什么？请列出诊断依据。（6分）（2）该疾病属于哪类法定传染病？报告时限为多久？（4分）（3）填写传染病报告卡时需注意哪些核心要点？（5分）2.案例二：某县人民医院感染科接诊患者李某，女，28岁，因“咳嗽、咳痰3周，伴低热、盗汗、乏力1周”就诊。患者3周前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白色黏痰，无咯血、胸痛，1周前出现午后低热，体温波动在37.5-37.8℃，夜间盗汗明显，近1个月体重下降约2kg。患者无糖尿病、免疫抑制剂使用史，未接种卡介苗。胸部X线片示右上肺斑片状阴影，边缘模糊，可见少许纤维条索影。痰涂片抗酸杆菌染色示阳性（++）。请回答：（1）该患者的诊断是什么？属于哪类法定传染病？（4分）（2）该病例的诊断依据有哪些？（6分）（3）该病例的报告时限及报告要求是什么？（5分）3.案例三：某三甲医院皮肤性病科接诊患者张某，男，35岁，因“阴茎冠状沟处无痛性溃疡1周”就诊。患者1周前偶然发现阴茎冠状沟处出现单个溃疡，无明显疼痛、瘙痒症状，溃疡边界清楚，基底清洁，触之有软骨样硬度，伴腹股沟淋巴结无痛性肿大。患者自述2周前有非婚性接触史，未使用安全套，既往无梅毒感染史。实验室检查：梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）阳性，快速血浆反应素试验（RPR）阳性，滴度1:32，暗视野显微镜检查溃疡渗出液见梅毒螺旋体。请回答：（1）该患者的诊断及分期是什么？（3分）（2）请列出该病例的诊断依据。（7分）（3）该疾病属于哪类法定传染病？报告时有哪些注意事项？（5分）————参考答案及解析————一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.B解析：截至2023年9月猴痘纳入乙类传染病后，我国现行法定传染病共40种，其中甲类2种、乙类27种、丙类11种。2.C解析：甲类传染病仅包括鼠疫、霍乱2种；传染性非典型肺炎、肺炭疽、新型冠状病毒感染均属于乙类传染病。3.C解析：根据《传染病防治法》规定，乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感采取甲类传染病预防控制措施，选项中仅肺炭疽符合。4.A解析：责任报告单位发现甲类传染病和乙类甲管传染病的病人、疑似病人、病原携带者，应于2小时内完成网络直报。5.D解析：需报告病原携带者的传染病包括鼠疫、霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病等，细菌性痢疾的病原携带者无需报告。6.B解析：痰结核分枝杆菌分离培养阳性是肺结核确诊的金标准；痰涂片抗酸杆菌阳性、分子生物学检测阳性也属于病原学阳性确诊依据，但金标准为分离培养。7.B解析：急性乙型病毒性肝炎的诊断中，HBsAg阳性时长需<6个月，若HBsAg阳性持续≥6个月则考虑慢性乙型肝炎。8.B解析：传染病报告卡中“现住址”要求填写患者发病时的实际居住地址，需详细到乡镇（街道）级，便于流行病学调查及管控。9.C解析：并非所有传染病的无症状感染者均需报告，新型冠状病毒感染无症状感染者属于法定报告范畴，需按要求上报。10.D解析：梅毒的主要传播途径包括性接触传播、母婴传播、血液传播，不会通过呼吸道传播。11.D解析：乙类传染病（不含甲管病种）、丙类传染病的报告时限为诊断后24小时内。12.C解析：流行性感冒属于丙类传染病；麻疹、流行性出血热、登革热均属于乙类传染病。13.C解析：根据传染病报告卡填写规范，出生不满28天的新生儿以天为单位填写年龄，满28天不满1周岁以月为单位，1周岁及以上以岁为单位。14.D解析：当出现病例诊断变更、患者死亡、报告卡填写错误等情形时，责任报告单位均需及时进行订正报告。15.C解析：手足口病于2008年纳入丙类法定传染病管理。16.D解析：新型冠状病毒感染确诊病例需结合疑似病例基础及病原学阳性依据（核酸或抗原阳性），流行病学史是疑似病例的判断依据，不属于确诊依据。17.C解析：霍乱属于甲类传染病，其病原携带者需按要求在2小时内报告，因此选项C错误。18.B解析：咳嗽、咳痰≥2周是肺结核的核心可疑症状，也是疑似病例筛查的重要指标。19.C解析：传染病漏报调查中发现的未报告病例，由接诊的责任报告单位负责核实后及时补报。20.C解析：肺结核病例分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例三类；鼠疫、霍乱仅有疑似、确诊两类；新型冠状病毒感染分为疑似病例、确诊病例、无症状感染者三类，无临床诊断病例类别。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.ABCE解析：风疹属于丙类传染病，艾滋病、肺结核、猴痘、布鲁氏菌病均属于乙类传染病。2.ABCD解析：鼠疫、霍乱为甲类传染病，肺炭疽、传染性非典型肺炎为乙类甲管传染病，均需2小时内报告；新型冠状病毒感染为乙类乙管传染病，报告时限为24小时。3.ABCDE解析：患者姓名、性别、年龄、诊断日期、病种均为传染病报告卡的必填项，缺项将导致报告卡审核不通过。4.ABDE解析：梅毒螺旋体特异性抗体阳性仅提示曾感染梅毒螺旋体，不能区分现症感染与既往感染，需结合非特异性抗体滴度、临床表现及流行病学史综合诊断，因此选项C错误。5.ABCDE解析：病毒性肝炎的法定报告分型包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5种，均属于乙类传染病。6.ABCD解析：血吸虫病属于乙类传染病，流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病均属于丙类传染病。7.ABCD解析：急性出血性结膜炎人群普遍易感，并非仅儿童易感，因此选项E错误。8.ABC解析：肺结核的病例诊断分型为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例，无病原携带者、无症状感染者类别。9.ABD解析：根据突发公共卫生事件相关信息报告标准，1周内同一学校发生30例及以上流感样病例才需报告，10例未达标准；1周内同一托幼机构发生10例及以上手足口病病例才需报告，5例普通病例未达标准。10.ABC解析：传染病责任报告单位包括各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构；卫生健康行政部门、药品监督管理部门为监管部门，不属于责任报告单位。三、判断题（共15题，每题1分，共15分）1.√解析：我国法定传染病分为甲、乙、丙三类，实行分类管理。2.×解析：新型冠状病毒感染属于乙类传染病，自2023年1月8日起实行乙类乙管，不再采取甲类防控措施。3.×解析：疑似传染病病例需按要求进行网络直报，待诊断明确后再行订正。4.×解析：仅符合乙型病毒性肝炎诊断标准的发病病例需上报，乙肝病毒携带者（无症状、肝功能正常）无需作为病例报告。5.×解析：传染病报告卡的“现住址”应填写患者发病时的实际居住地址，而非户籍地址。6.√解析：肺炭疽属于乙类传染病中的甲管病种，需采取甲类传染病防控措施。7.√解析：医疗机构发现漏报病例时，需在核实诊断后及时补报，确保疫情数据准确。8.×解析：梅毒治愈后再次感染属于新发病例，需按要求再次报告。9.√解析：手足口病主要发病人群为5岁以下儿童，尤其是3岁以下婴幼儿发病率最高。10.×解析：仅部分法定传染病的病原携带者需报告（如鼠疫、霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病等），并非所有传染病的病原携带者均需上报。11.√解析：丙类传染病实行24小时内网络直报的要求。12.×解析：PPD强阳性仅提示结核分枝杆菌感染，不能直接确诊活动性肺结核，需结合影像学、临床表现及其他实验室检查综合判断。13.×解析：传染病病例死亡后，责任报告单位需及时订正报告卡，填写死亡日期等信息。14.×解析：流行性感冒属于丙类法定传染病。15.√解析：各级各类医疗机构的执业医师、执业助理医师、乡村医生、个体开业医生等均为传染病疫情责任报告人。四、案例分析题（共3题，每题15分，共45分）1.案例一参考答案（1）初步诊断：新型冠状病毒感染（轻型）（2分）诊断依据：①流行病学史：发病前3天有聚集性活动史，同场次有确诊病例（1分）；②临床表现：发热、干咳、咽痛、全身酸痛等呼吸道感染症状（1分）；③实验室检查：新冠病毒抗原检测阳性（2分）。（2）疾病分类：乙类法定传染病（2分）；报告时限：诊断后24小时内完成网络直报（2分）。（3）报告卡填写核心要点：①准确填写患者基本信息，现住址需精确到发病时实际居住的乡镇（街道）、社区及门牌号（1分）；②病例分类选择“确诊病例”，临床分型填写“轻型”（1分）；③发病日期填写首次出现症状的日期，诊断日期填写本次就诊明确诊断的日期（