2026灾害救援与护理试题及答案

2026灾害救援与护理试题及答案一、单项选择题（每题1.5分，共30分）1.灾难医学救援的原则中，最先考虑的是？A.自我保护B.抢救伤员C.保护财产D.恢复通讯答案A解析灾害现场环境复杂且危险，救援首要原则是确保救援者自身安全，避免盲目施救造成次生伤亡。2.START检伤分类法中，红色标识代表什么？A.死亡B.危重伤，需立即救治C.中伤，可暂缓救治D.轻伤，能自行行走答案B3.伤员在事故现场出现肢体大出血，首选的止血方法是？A.加压包扎止血B.止血带止血C.指压止血D.钳夹止血答案A4.开放性气胸的现场急救首要措施是？A.胸腔闭式引流B.封闭伤口C.清创缝合D.气管插管答案B解析开放性气胸首要急救是将开放性气胸变为闭合性气胸，使用无菌敷料或清洁物品封闭胸壁伤口，防止纵隔扑动。5.地震现场，对颈椎损伤可疑的伤员进行搬运时，应采用哪种方法？A.单人背法B.单人抱法C.拖行法D.轴向翻转平移法答案D6.休克指数等于1时，提示失血量约占血容量的多少？（休克指数=脉率A.10B.20C.30D.50%答案B7.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为？A.15B.30C.30D.15答案B8.急性一氧化碳中毒现场急救的首要措施是？A.给予美蓝静脉注射B.立即将患者移至通风良好处C.立即行高压氧治疗D.给予大剂量抗生素答案B9.对于怀疑挤压综合征的伤员，现场急救应避免？A.患肢制动B.患肢局部热敷C.大量饮水D.碱化尿液答案B解析挤压综合征伤员局部应进行冷敷以降低代谢，严禁热敷、按摩，以防加重组织坏死和毒素吸收。10.洪涝灾害后，最常见的传染病是？A.呼吸道传染病B.肠道传染病C.血液传染病D.性传播疾病答案B11.灾害现场，伤员出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷，最可能的诊断是？A.失血性休克B.脑震荡C.心力衰竭D.低血糖昏迷答案A12.烧伤现场急救中，下列哪项操作是错误的？A.迅速脱离热源B.用清水冲洗创面C.涂抹龙胆紫等有色药物D.用清洁敷料包扎创面答案C13.灾难心理救护的原则中，应首要保证受助者的？A.物质需求B.安全感C.情感宣泄D.睡眠质量答案B14.野外长时间搜救中，伤员出现少尿、肌红蛋白尿，提示可能发生？A.急性肾衰竭B.尿路感染C.重度脱水D.前列腺增生答案A15.面部颞部外伤出血时，指压止血压迫的动脉是？A.颈总动脉B.颞浅动脉C.肱动脉D.锁骨下动脉答案B16.灾害救援中，T1伤员通常应在多长时间内接受治疗？A.立即B.2小时内C.6小时内D.24小时内答案A17.脊柱损伤伤员搬运时，哪种担架最不合适？A.硬板担架B.铲式担架C.帆布软担架D.脊柱板答案C18.洪水涉水救援时，救援人员首要穿戴的个人防护装备是？A.安全帽B.救生衣C.防护服D.绝缘鞋答案B19.伤员分类卡中，黄色标识代表的含义是？A.危重伤B.中伤C.轻伤D.死亡答案B20.对于群发伤事件，现场检伤分类一般要求在多少时间内完成对一名伤员的评估？A.30秒B.60秒C.5分钟D.10分钟答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.灾害现场检伤分类的START法评估指标包括？A.行走能力B.呼吸C.血液循环D.意识状态E.体温答案ABCD2.以下哪些属于灾害现场止血的基本方法？A.压迫止血B.加压包扎止血C.填塞止血D.止血带止血E.药物止血答案ABCD3.胸外伤的现场急救中，正确的处理包括？A.开放性气胸封闭伤口B.张力性气胸穿刺排气C.连枷胸固定胸壁D.多发肋骨骨折用力按压胸廓复位E.心脏挫伤立即除颤答案ABC4.灾害救援护理的特点包括？A.工作环境的复杂性B.救治任务的突发性C.救护技术的综合性D.医疗资源的充足性E.心理干预的重要性答案ABCE5.评估休克复苏有效的指标包括？A.尿量>B.动脉血压回升并稳定C.脉率减慢D.皮肤温暖干燥E.神志转清答案ABCDE6.使用止血带时的注意事项包括？A.部位准确B.压力适当C.记录上止血带时间D.每30∼E.不必标明部位，急救后统一解除答案ABCD7.地震灾害后常见的公共卫生问题有？A.饮水污染B.食物短缺C.传染病暴发D.精神创伤E.媒介生物繁殖答案ABCDE8.心肺复苏有效的指征包括？A.颈动脉搏动恢复B.面色由发绀转为红润C.出现自主呼吸D.瞳孔由大变小E.测到血压120答案ABCD9.灾难心理危机干预的原则包括？A.快速评估B.综合干预C.长期陪伴D.尊重与接纳E.转介服务答案ABDE10.需要进行紧急气管插管的指征包括？A.呼吸骤停B.严重呼吸衰竭C.呼吸道分泌物过多无法咳出D.深度昏迷伴舌后坠E.单纯软组织挫伤答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.灾害现场救援时，应先抢救重伤员，后抢救轻伤员，无论轻重伤员数量如何。答案错误解析灾害现场检伤分类的原则是“先救命，后治伤”，按病情危重程度进行救治，而非单纯先重伤后轻伤，需最大化救治存活率。2.张力性气胸的伤员应立即在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气。答案正确3.开放性骨折断端外露时，应立即将断端推回伤口内以减少感染。答案错误解析外露的骨折断端不可立即推回伤口内，以免将污染物带入深层组织导致严重感染，应原位固定包扎。4.腹部内脏脱出的伤员，可用无菌敷料覆盖后用碗具扣住再包扎。答案正确5.灾害现场的检伤分类与急诊室的分诊原则相同，均以“先重后轻”为唯一标准。答案错误解析灾害现场检伤分类是以“最大多数伤员得到最大可能的救治”为原则，与常规急诊分诊强调的个体化先重后轻有所不同。6.洪涝灾害发生后，预防肠道传染病的关键是做好饮水和食品卫生。答案正确7.成人胸外按压的深度为5∼6cm答案正确8.使用止血带时，应在上臂的中段绑扎，以避免损伤桡神经。答案错误解析上臂止血带应扎在上臂上1/9.怀疑有颈椎损伤的伤员，应先解开衣领，保持呼吸道通畅，搬运时采用轴向固定。答案正确10.灾难救援中，对于T4类（死亡）伤员无需进行任何处理。答案错误解析T4伤员虽已死亡，但在现场仍需妥善遮盖，与其他伤员分区安置，并进行登记，以体现人文关怀及避免对存活伤员造成心理冲击。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述灾害现场检伤分类的START法的具体评估流程。答案(1)第一步：行动能力评估。能自行行走的伤员归为绿色（轻伤）；不能行走的进入下一步。(2)第二步：呼吸评估。无呼吸者开放气道后仍无呼吸归为黑色（死亡）；呼吸频率>30次/分归为红色（危重伤）；呼吸频率≤(3)第三步：血液循环评估。毛细血管充盈时间>2秒或无桡动脉搏动归为红色；充盈时间≤(4)第四步：意识状态评估。不能听从简单指令者归为红色；能听从指令者归为黄色（中伤）。2.简述灾害救援中预防交叉感染的主要护理措施。答案(1)严格无菌操作：在条件允许下，尽量执行无菌技术，接触伤员前后进行手卫生。(2)分类隔离：对疑似特殊感染的伤员进行空间或物理隔离，标识清晰。(3)环境与物品消毒：对救援现场的医疗废弃物、排泄物及环境进行集中消毒处理。(4)个人防护：救援人员根据暴露风险正确穿戴防护服、口罩、手套等个人防护装备。(5)伤员转运后交接：转运伤员前应提前通知接收医院，做好感染防控准备，避免院内交叉感染。五、病例分析题（每题10分，共20分）1.某地发生6.0级地震，现场一名35岁男性伤员被重物砸压右下肢3小时后被救出。查体：神志清，烦躁，面色苍白，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，呼吸24次/分。右小腿中段肿胀畸形，有假关节活动，足背动脉搏动减弱。问题：(1)该伤员的初步诊断是什么？（4分）(2)针对该伤员，现场急救护理措施有哪些？（6分）答案(1)初步诊断：创伤性休克；右小腿骨折；挤压综合征可能。(2)现场急救护理措施：①迅速解除压迫，移除重物，但需避免暴力拉拽造成二次损伤。②保持呼吸道通畅，给予面罩吸氧。③立即建立1∼④妥善固定右下肢骨折部位，使用夹板固定，严禁盲目复位，密切观察足背动脉及末梢血运。⑤密切监测生命体征、尿量及意识变化，留置导尿管记录每小时尿量。⑥做好保暖措施，迅速平稳转运至后方医院。2.某化工厂发生毒气泄漏事故，现场多名工人出现不同程度中毒症状。一名40岁男性工人被救出时意识模糊，口吐白沫，大汗淋漓，肌肉震颤，瞳孔针尖样缩小。问题：(1)该伤员最可能的中毒类型是什么？（4分）(2)现场急救与护理措施有哪些？（6分）答案(1)最可能的中毒类型：急性有机磷农药中毒（或神经性毒剂中毒）。(2)现场急救与护理措施：①