高级社会工作师考试社会工作实务(高级)试卷及答案指导(2025年)

高级社会工作师考试社会工作实务(高级)试卷及答案指导(2025年)第一部分案例分析题（共4题，每题20分，总计80分）案例分析题一某街道下辖6个老旧小区，总面积2.1平方公里，常住居民12476人，其中60周岁以上老年人口3992人，占比32%；空巢、独居老人1796人，占老年人口的45%；失能、半失能老人718人，占老年人口的18%。此前街道依托社区居委会开办了3个老年助餐点，运营1年后出现服务覆盖不足、菜品单一、价格偏高、特殊老人送餐不到位等问题，日均就餐人数从初期的120人降至38人，运营经费缺口达每年12万元。2025年街道引入市级社工机构驻站运营，要求社工机构牵头优化社区老年助餐服务体系，回应老年群体的养老服务需求。问题：1.结合积极老龄化理论，分析该街道老年群体的多元需求。（6分）2.从服务供给的视角，分析原有助餐点运营失效的主要原因。（6分）3.依据“五社联动”机制，设计优化社区老年助餐服务的具体路径。（8分）案例分析题二某县社工站接到镇妇联转介的个案：服务对象小明，男，12岁，小学六年级学生，系事实无人抚养儿童。小明父亲2022年因抢劫罪被判有期徒刑8年，现在监狱服刑；母亲2021年离家后改嫁，至今失联，未履行抚养义务。小明目前与72岁的奶奶共同生活，奶奶患有高血压、类风湿性关节炎，常年服药，家庭收入仅为奶奶的城乡居民养老金和小明的事实无人抚养儿童基本生活补贴，每月合计1280元。最近1学期，小明成绩从班级前15名下滑至倒数第5名，经常逃学去网吧，与社会闲散青年往来，曾因偷拿小区小卖部的文具被店主抓住，居委会调解后未报警。班主任反映小明上课注意力不集中，从不参与集体活动，与同学冲突频繁。问题：1.依据儿童最大利益原则，分析小明当前面临的多重困境。（7分）2.简述社工开展小明家庭监护能力评估的核心指标。（6分）3.结合个案管理方法，说明社工介入小明个案的服务流程。（7分）案例分析题三某三甲医院肿瘤科开放病床120张，年均收治肿瘤患者约1800人次，患者家属照顾者约2200人次。医院社工部2024年针对家属照顾者开展了8期减压小组，每期招募12人，但实际参与率仅为21%，完成全8节小组活动的成员占比不足30%。调研显示，68%的照顾者存在中度以上焦虑情绪，72%的照顾者表示“照顾压力大到喘不过气”，但仅有17%的照顾者知道医院有社工部的支持服务。2025年医院要求社工部优化照顾者支持服务，提升服务可及性和有效性。问题：1.结合照顾者压力负荷理论，分析肿瘤患者家属照顾者的压力来源。（6分）2.分析此前减压小组参与率低、留存率低的主要原因。（6分）3.从医务社会工作的专业角色出发，提出优化照顾者支持服务的具体策略。（8分）案例分析题四某市某区建成于1998年的幸福小区，共12栋居民楼，420户居民，其中60岁以上老人占比28%，外来租户占比32%，有车家庭占比47%。2025年小区纳入老旧小区改造试点，改造内容包括管网升级、加装电梯、停车位规划、公共空间改造四大类，政府补贴改造资金的70%，剩余30%由居民自筹。改造方案公示后，居民意见分歧严重：低楼层居民反对加装电梯，认为影响采光、噪音大、还要分摊费用；有车居民要求新增30个地面停车位，担心停车难问题无法解决；老年居民要求将小区中心的闲置绿地改成休闲广场，增设健身器材；租户则表示改造和自己无关，不愿参与协商。居委会先后组织3次居民议事会，参会人数不足20人，始终无法达成共识，改造工作陷入停滞。问题：1.结合地区发展模式的核心观点，分析幸福小区改造中居民参与不足的表现及成因。（7分）2.简述社工运用参与式需求评估方法厘清居民诉求的实施要点。（6分）3.从社区协商民主的视角，设计推动居民达成改造共识的具体步骤。（7分）第二部分方案设计题（共1题，总计20分）某街道下辖11个社区，现有登记在册的社区戒毒康复人员32名，其中男性27名、女性5名，年龄在22-54岁之间。调研显示：32人中，有明确就业意愿的18人，占比56.25%；初中及以下学历25人，占比78.13%；无职业技能等级证书的29人，占比90.63%；曾因吸毒史被用人单位拒绝录用的21人，占比65.63%；家庭支持系统薄弱的19人，占比59.38%。2025年街道禁毒办联合街道社工站，计划实施“向阳而生”社区戒毒康复人员就业支持服务项目，帮助有就业意愿的戒毒康复人员提升就业能力、获得稳定就业、重建社会支持网络，降低复吸风险。要求：请结合社会工作专业方法，设计该项目的服务方案，需包含需求评估、服务目标、服务内容、实施步骤、成效评估五个核心部分。参考答案及得分指导案例分析题一参考答案1.积极老龄化理论核心为健康、参与、保障三大维度，结合该街道老年群体情况，需求分析如下（6分）：（1）健康维度需求：①失能半失能老人的长期照护需求，包括软食/流食等特殊餐品、上门送餐、助浴助医等刚性服务；②空巢独居老人的健康监测与应急响应需求，如就餐情况摸排、突发疾病应急救助；③低龄健康老人的健康管理需求，如营养膳食指导、慢性病干预服务。（2分，答出2类及以上得满分）（2）参与维度需求：①低龄健康老人的社会参与需求，包括参与助餐服务志愿服务、老年兴趣社团、社区公共事务议事；②老年群体的服务表达需求，即对助餐菜品、服务时间、收费标准的话语权与选择权。（2分，答出2类及以上得满分）（3）保障维度需求：①低保、特困等经济困难老人的服务补贴需求，确保其能平等获得助餐服务；②老年群体的服务权益保障需求，包括助餐服务质量监管、价格公开透明、投诉反馈渠道畅通。（2分，答出2类及以上得满分）2.从服务供给视角看，原有助餐点运营失效的核心原因包括（6分）：（1）供给主体单一且专业性不足：仅由社区居委会自主运营，工作人员无养老服务专业背景，缺乏标准化运营流程，服务效率低、质量不稳定。（1.5分）（2）供给内容同质化严重：未建立分层分类的服务体系，未针对失能老人、糖尿病/高血压老人提供特殊餐品，未覆盖行动不便老人的上门送餐需求，菜品长期未更新无法满足多样化饮食需求。（1.5分）（3）供给机制僵化：定价未结合老年群体收入水平分层设置，仅按统一成本价收费，超出经济困难老人承受能力；经费来源仅依赖街道财政拨款，缺乏多元筹资渠道，经费缺口导致服务缩水。（1.5分）（4）供给覆盖有盲区：助餐点布局不合理，仅覆盖3个社区，其余3个社区的老人需步行15分钟以上才能到达；送餐队伍不稳定，配送时效与服务质量无法保障。（1.5分）3.依据“五社联动”（社区、社会组织、社会工作者、社区志愿者、社会慈善资源）机制，优化路径如下（8分）：（1）强化社区平台支撑：由社区“两委”牵头建立老年助餐议事协商机制，吸纳老年代表、物业、辖区商户等参与，定期收集需求、评议服务质量；整合社区闲置架空层、物业用房等空间增设助餐点或取餐点，扩大服务覆盖半径至500米以内。（2分）（2）引入社会组织专业运营：通过政府购买服务引入专业养老服务社会组织承接助餐点运营，建立食材采购、餐品制作、配送服务全流程标准；针对不同需求老人定制常规餐、低糖餐、流食等品类，提供堂食、自取、上门送餐三类服务模式。（2分）（3）发挥社工专业支撑作用：社工开展老年群体需求普查，建立“一人一档”服务台账，为失能、独居、低保等特殊老人落实助餐补贴政策；设计“银龄互助”项目，动员低龄健康老人参与助餐服务志愿，强化老年群体的参与感。（2分）（4）充实社区志愿者队伍：组建由低龄老人、社区党员、高校学生构成的助餐志愿服务队，负责需求收集、陪餐聊天、上门送餐等服务；建立“时间银行”积分激励机制，志愿者服务时长可兑换助餐额度、便民服务等。（1分）（5）链接社会慈善资源补充：对接辖区企业、慈善基金会设立助餐专项基金，为经济困难老人提供餐费减免；联动辖区餐饮企业参与爱心助餐，通过公益冠名、成本价供餐等方式降低运营成本，拓宽餐品供给渠道。（1分）案例分析题二参考答案1.儿童最大利益原则是指涉及儿童的一切行为，必须以儿童的生存、发展、受保护等核心利益为首要考量，小明当前面临的困境包括（7分）：（1）生存与保障困境：家庭经济收入微薄，仅靠养老金和事实无人抚养儿童补贴维持生计，奶奶患病需长期服药，家庭医疗支出压力大，小明的营养、教育等基本需求保障不足。（1.5分）（2）健康发展困境：学业成绩大幅下滑，存在逃学、偷窃等偏差行为，心理上缺乏安全感与归属感，社交圈存在不良同伴影响，不利于身心健康发展。（1.5分）（3）监护支持困境：奶奶年事已高且患有慢性病，监护能力不足，无法履行教育、监管等监护职责；父母均未履行抚养义务，法定监护缺失，家庭支持系统薄弱。（1.5分）（4）社会融入困境：在学校与同学冲突频繁，不参与集体活动，同伴支持不足；长期缺乏正向引导，容易被社会闲散青年带偏，社会融入存在障碍。（1.5分）（5）权益保障困境：小明的受教育权、受监护权等权益未得到充分保障，未获得针对性的心理辅导、行为矫治等专业服务支持。（1分，答出以上4类及以上得满分，总分不超过7分）2.家庭监护能力评估的核心指标包括（6分）：（1）监护意愿指标：评估监护人（奶奶）对监护职责的认知程度、履行监护义务的主观意愿，以及是否存在虐待、遗弃等侵害儿童权益的倾向。（1.5分）（2）监护能力指标：评估监护人的身体健康状况、文化水平、沟通能力、经济收入水平，是否能够保障儿童的饮食、居住、医疗、教育等基本需求，是否能够对儿童进行有效监管与教育。（1.5分）（3）监护环境指标：评估家庭居住环境的安全性、家庭氛围的和谐度，以及社区支持资源的可及性，是否有利于儿童的身心健康发展。（1.5分）（4）监护行为指标：评估监护人实际履行监护职责的情况，包括对儿童的生活照料、学业监督、心理关怀、社交引导等方面的具体行为，以及是否存在监护失职的情况。（1.5分）3.结合个案管理方法，社工介入的服务流程如下（7分）：（1）个案发掘与转介：社工接到妇联转介后，初步核实小明的基本情况，确认符合个案管理服务范畴，与小明及其奶奶建立专业关系，明确服务意愿。（1分）（2）需求评估与服务规划：社工综合运用访谈、观察、量表测评等方法，全面评估小明的生存、发展、监护、心理等多维度需求，链接学校、民政、妇联等多方资源，制定个性化的个案管理服务计划。（1.5分）（3）服务计划执行与资源整合：社工作为资源整合者，协调多方主体提供服务：链接心理咨询师为小明提供心理疏导与行为矫治；协调学校为小明提供学业辅导与同伴支持；协助奶奶申请医疗救助与临时生活补贴；联系小明父亲所在监狱开展远程亲情会见；对接村居委会提供日常监护监督与支持。（2分）（4）服务监督与动态评估：社工定期跟进服务进展，每1个月开展1次阶段性评估，根据小明的情况变化调整服务计划，协调解决服务推进中的问题，确保服务符合小明的最佳利益。（1.5分）（5）结案与后续跟进：当服务目标达成（小明偏差行为纠正、学业恢复、监护支持体系完善）后，社工逐步结案，安排3个月的跟进期，定期回访巩固服务成效，必要时重新介入。（1分）案例分析题三参考答案1.照顾者压力负荷理论认为照顾者压力来源于生理、心理、社会、经济四个维度，肿瘤患者家属照顾者的压力来源具体为（6分）：（1）生理负荷：照顾者需长期陪护患者，作息不规律、睡眠不足，常出现腰酸背痛、免疫力下降等身体健康问题；部分照顾者自身患有慢性疾病，长期照顾导致病情加重。（1.5分）（2）心理负荷：照顾者需承受患者病情变化的焦虑、对治疗效果的担忧、长期情绪压抑等压力，易出现焦虑、抑郁、无助感等负面情绪，甚至出现创伤后应激反应。（1.5分）（3）社会负荷：照顾者需投入大量时间照顾患者，不得不放弃工作、社交活动，社会角色收缩，社会支持网络弱化；部分照顾者因家属患癌存在病耻感，不愿主动寻求外界帮助。（1.5分）（4）经济负荷：肿瘤治疗费用高昂，患者收入减少或丧失，照顾者可能因陪护放弃工作导致家庭收入下降，经济压力显著增加，进一步加剧心理负担。（1.5分）2.此前减压小组参与率、留存率低的主要原因包括（6分）：（1）服务宣传不到位：仅通过病房张贴海报、护士口头告知的方式宣传，覆盖范围有限，83%的照顾者不知道社工部的服务，对小组活动的内容、价值不了解。（1.5分）（2）服务设计不合理：小组活动时间安排在工作日白天，照顾者需陪护患者无法脱身；小组内容以理论讲解为主，未结合照顾者的实际需求设计实操性的减压技巧、照顾技能培训，吸引力不足。（1.5分）（3）参与障碍较多：照顾者需24小时陪护患者，无法长时间离开病房；部分照顾者因家属患癌存在病耻感，不愿在公开场合暴露情绪、参与小组活动；小组活动场地在医院行政楼，距离病房较远，行动不便。（1.5分）（4）服务衔接不足：未针对无法参与线下小组的照顾者提供替代服务，小组成员中途退出后无后续跟进服务，未建立分层分类的支持体系，无法满足不同照顾者的需求。（1.5分）3.从医务社工的专业角色出发，优化照顾者支持服务的策略如下（8分）：（1）作为服务提供者，优化服务供给体系：针对不同需求的照顾者提供分层分类服务，比如为无法离开病房的照顾者提供床边一对一心理疏导、减压技巧指导；为有时间参与的照顾者开展小型化、碎片化的减压活动（如15分钟正念冥想、手工体验）；针对重症患者照顾者提供哀伤辅导、危机干预服务。（2分）（2）作为资源链接者，整合多方支持资源：链接医院营养科、康复科专家为照顾者提供患者护理技能培训，减轻照顾负担；链接慈善基金会为经济困难家庭提供医疗救助；链接社区志愿者为长期照顾者提供临时陪护服务，缓解照顾压力。（2分）（3）作为支持者，强化照顾者心理赋能：建立照顾者互助支持网络，邀请康复患者家属分享经验，提升照顾者的信心；开展“喘息服务”，定期为照顾者提供免费的按摩、心理咨询等服务，帮助其释放压力。（2分）（4）作为倡导者，优化服务环境：通过医院公众号、病房宣教等方式加大社工服务宣传力度，提升照顾者对服务的知晓率；推动医院建立照顾者支持服务标准，将心理支持、照顾技能培训纳入肿瘤患者全流程服务体系；倡导社会关注肿瘤患者照顾者群体，消除病耻感。（2分）案例分析题四参考答案1.地区发展模式强调居民自决、全员参与、能力建设，通过提升居民参与意识与能力解决社区公共问题，幸福小区居民参与不足的表现及成因如下（7分）：（1）参与不足的表现：①参与人数少，3次议事会参会人数不足20人，占总户数比例不足5%；②参与群体不均衡，以业主为主，租户几乎不参与，低楼层、有车家庭、老年群体等不同利益群体参与度差异大；③参与层次低，居民仅被动提意见，未参与方案设计、决策等核心环节，参与效能感低。（3分）（2）参与不足的成因：①居民公共事务意识薄弱，租户因流动性强对社区归属感弱，认为改造与自身无关；②利益分歧较大，不同群体的诉求存在冲突，缺乏有效的协商平台与机制，居民认为参与也无法解决问题；③参与渠道不畅，仅采用居民议事会的单一形式，未针对行动不便的老人、上班的年轻人提供线上议事、入户征集等多元渠道；④居委会动员方式单一，仅通过张贴公告通知，未针对不同群体开展精准动员，居民对改造的知情权不足。（4分，答出3点及以上得满分，总分不超过7分）2.参与式需求评估强调多元主体全程参与，社工开展评估的实施要点包括（6分）：（1）分群体精准动员：按照低楼层业主、高楼层业主、有车家庭、老年居民、租户等不同群体分类，通过入户访谈、微信群征集、摆摊宣传等方式动员不同群体参与需求表达，确保评估覆盖所有利益相关方。（1.5分）（2）采用多元评估方法：综合运用半结构化访谈、焦点小组、实地观察、需求问卷等方法，既收集居民的主观诉求，也通过实地测量、资源盘点明确小区改造的客观限制，确保需求评估的真实性与可行性。（1.5分）（3）开展需求排序与共识引导：组织居民对收集到的需求进行重要性、紧迫性排序，明确核心诉求与次要诉求；向居民公示小区改造的政策要求、资金限制、技术标准等客观条件，引导居民在合理范围内提出诉求。（1.5分）（4）建立评估反馈机制：及时向居民公示需求评估结果，说明需求采纳与不采纳的原因，保障居民的知情权与参与权，提升居民对后续改造工作的认可度。（1.5分）3.从社区协商民主视角，推动居民达成改造共识的具体步骤如下（7分）：（1）搭建多元协商主体：成立由社区“两委”、社工、居民代表（覆盖不同楼层、不同群体、租户）、设计单位、施工单位构成的改造协商议事会，明确议事规则与决策程序，确保所有利益相关方都有话语权。（1.5分）（2）分群体预协商：社工分别组织不同利益群体开展小范围协商，梳理各群体的核心诉求与让步空间，比如低楼层居民对加装电梯的核心顾虑是采光、噪音与费用，可提前收集其可接受的解决方案。（1.5分）（3）正式协商共识：组织召开全体居民议事会，由设计单位针对不同群体的诉求优化改造方案，比如加装电梯采用错层入户、隔音玻璃降低噪音，低楼层居民可少分摊或不分摊费用；停车位与休闲广场统筹规划，采用立体停车、嵌入式健身设施等方式兼顾双方需求；租户可参与公共空间改造协商，提升居住体验。（2分）（4）共识落地与监督：将协商达成的最终方案公示7天，无异议后签字确认；成立居民监督小组，吸纳不同群体的居民参与，全程监督改造施工过程，定期公示改造进展，确保改造方案落实到位。（2分，总分不超过7分）方案设计题参考答案“向阳而生”社区戒毒康复人员就业支持服务项目方案1.需求评估（3分）（1）评估对象：有就业意愿的18名社区戒毒康复人员，及其家属、所在社区居委会、辖区企业。（2）评估内容：①戒毒康复人员的就业需求（薪资预期、工作类型、技能水平、就业障碍）；②家庭支持情况（家属对就业的态度、家庭资源）；③辖区企业的岗位需求、对戒毒康复人员的接受度；④现有就业帮扶政策的覆盖情况与缺口。（3）评估方法：采用半结构化访谈、量表测评（就业自我效能感量表）、实地走访、政策梳理等方法，形成需求评估报告，明确服务核心方向。2.服务目标（4分）（1）总目标：帮助有就业意愿的社区戒毒康复人员提升就业能力，获得稳定就业岗位，重建社会支持网络，降低复吸率，顺利融入社会。（2）具体目标：①为18名有就业意愿的戒毒康复人员提供就业技能培训，至少掌握1门实用技能，培训合格率达90%以上；②帮助至少12名戒毒康复人员成功就业，就业后6个月留存率达70%以上；③为所有服务对象搭建家庭支持与同伴支持网络，就业自我效能感得分提升30%以上；④联动至少10家辖区企业建立禁毒就业帮扶基地，消除就业歧视。3