2026住院医师规培-吉林-吉林住院医师规培(中医全科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-吉林-吉林住院医师规培(中医全科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者男，45岁。反复咳嗽、咳痰3年，每年发病持续3个月以上。查体：双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音。胸片示肺纹理增粗、紊乱。其诊断最可能是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌2、患者，女，32岁。带下量多，色白或淡黄，质稀薄，无臭味，连绵不断，神疲乏力，四肢不温，纳少便溏，舌淡，苔白腻，脉缓弱。其治法是A.清热解毒，止带B.滋肾益阴，清热止带C.健脾益气，升阳除湿D.清热利湿，杀虫止带E.疏肝健脾，利湿止带3、下列各项中，不属于感冒风热证临床表现的是A.身热较著B.微恶风C.咽喉肿痛D.痰涕清稀E.口微渴4、患者，男，58岁。咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多易咯，痰白稠厚，胸闷脘痞，食少体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑。其证型是A.风热犯肺证B.痰湿蕴肺证C.肝火犯肺证D.肺阴亏耗证E.风燥伤肺证5、患者，男，65岁。胃脘部疼痛2年余，疼痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.活血化瘀，通络止痛C.温中健脾，和胃止痛D.养阴益胃，和中止痛E.清热化湿，理气和胃6、患者，女，42岁。头晕耳鸣，心烦少寐，口苦咽干，面红目赤，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。其病位在A.肝B.脾C.肾D.心E.胆7、消渴病下消的主要病机是A.胃热炽盛B.肺燥津伤C.肾阴亏虚D.阴阳两虚E.脾气虚弱8、患者，男，68岁。胸膺部憋闷疼痛，放射至肩背，遇寒加重，得温痛减，面色苍白，四肢不温，舌淡苔白，脉沉紧。其诊断是A.心悸B.胃痛C.胸痹D.真心痛E.厥证9、中风中脏腑闭证的主要病机是A.肝肾阴虚B.风火挟痰，上扰清窍C.元气衰败D.气血两虚E.痰瘀阻络10、患者，女，55岁。浮肿半年，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神疲肢困，小便短少，舌淡苔白腻，脉沉缓。其治法是A.清热利湿，宣畅气机B.温运脾阳，化气行水C.温肾助阳，化气行水D.疏风宣肺，利水消肿E.滋阴清热，利水消肿11、下列各项中，治疗热淋的首选方剂是A.八正散B.导赤散C.石韦散D.程氏萆薢分清饮E.无比山药丸12、患者，男，45岁。身目俱黄，黄色鲜明如橘皮色，发热口渴，心中懊恼，腹部胀满，小便短少黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是A.清热通腑，利湿退黄B.清热解毒，急下急泄C.清热化湿，解毒退黄D.利气通腑，化瘀退黄E.清热利湿，通便退黄13、患者，男，62岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是A.益气养心，镇惊安神B.滋阴降火，安神定志C.健脾养心，补益气血D.疏肝解郁，镇惊安神E.养血安神，滋补肝肾14、患者，女，48岁。精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀满，痛无定处，脘闷嗳气，食欲减退，大便不调，舌苔薄腻，脉弦。其治法是A.疏肝理气，解郁安神B.行气开郁，理气和中C.健脾养心，益气补血D.疏肝解郁，理气畅中E.化痰利气，开郁散结15、头痛部位在前额者，多归属于A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.厥阴经E.太阴经16、患者，男，55岁。心悸不宁，心烦失眠，眩晕耳鸣，腰膝酸软，梦遗，舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋阴养心，镇惊安神B.滋阴降火，宁心安神C.滋养心肾，安神定悸D.清热化痰，宁心安神E.补气养血，养心安神17、胁痛右胁灼热疼痛，口苦口腻，纳呆恶心，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型是A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.瘀血阻络证D.肝阴不足证E.肝郁化火证18、下列哪项不属于血证的common病机A.热伤血络B.气虚不摄C.瘀血阻络D.肝郁气滞E.火热熏灼19、患者，男，68岁。小便不利，日久不愈，时断时续，排尿无力，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是A.温阳益气，补肾利尿B.清利湿热，通利小便C.疏利气机，通利小便D.散瘀结，通利水道E.升清降浊，化瘀散结20、痿证肺热伤津证的主要临床表现不包括A.发病急骤B.高热或热后突然出现肢体软弱无力C.皮肤干燥D.咳嗽少痰E.肢体酸痛21、下列哪项不属于中医四诊合参的内容？A.望诊B.闻诊C.问诊D.化验检查22、下列哪项为少阳病的主证？A.但热不寒B.寒热往来C.但寒不热D.发热恶寒23、下列哪项是痰饮致病的特点？A.病程较长B.发病急骤C.病位固定D.易于消散24、下列哪项药物不宜与藜芦同用？A.人参B.大黄C.附子D.芒硝25、下列哪项是桂枝汤的主要功效？A.解表发汗B.解肌发表，调和营卫C.祛风胜湿D.清热解毒26、下列哪项是导致消渴病的常见病因？A.情志失调B.劳欲过度C.饮食不节D.以上都是27、下列哪项是治疗水肿的常用方剂？A.五苓散B.补中益气汤C.逍遥散D.四君子汤28、下列哪项属于奇经八脉之一？A.手太阴肺经B.任脉C.手阳明大肠经D.足太阳膀胱经29、下列哪项是肝郁脾虚证的典型表现？A.腹胀泄泻B.咳喘咯血C.心悸失眠D.腰膝酸软30、下列哪项是中医整体观念的主要内容？A.人体是一个有机的整体B.人与自然环境的统一性C.社会环境与人体统一性D.以上都是31、下列哪项药物具有活血化瘀、凉血消痈的功效？A.丹参B.黄芪C.当归D.熟地黄32、下列哪项是中风中脏腑闭证的典型表现？A.神志昏迷、牙关紧闭B.神志清楚C.肢体瘫痪D.语言蹇涩33、下列哪项是脾主运化的具体含义？A.运化水谷和水液B.运化气血C.运化津液D.运化精髓34、下列哪项不是黄疸的辨证分型？A.阳黄B.阴黄C.虚实夹杂D.急黄35、下列哪项是八纲辨证的总纲？A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实36、下列哪项是治疗痛经肝气郁滞证的常用方剂？A.膈下逐瘀汤B.逍遥散C.温经汤D.少腹逐瘀汤37、下列哪项不是针灸治疗的适应证？A.各种痛证B.功能紊乱性疾病C.骨折D.脏腑功能失调38、下列哪项是肾主水的生理含义？A.肾主持和调节人体水液代谢B.肾藏精C.肾主纳气D.肾生髓39、下列哪项是中医治未病的主要内容？A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.以上都是40、下列哪项是六淫致病的共同特点？A.外感性B.特异性C.相兼性D.以上都是41、下列哪项是亡阳证的典型表现？A.大汗淋漓、四肢厥冷、面色苍白B.高热烦渴、面红目赤C.神昏谵语、躁扰不宁D.面色萎黄、形体消瘦42、下列哪项药物长于补气健脾？A.人参B.黄芪C.白术D.山药43、下列哪项不是心悸的常见病因？A.心虚胆怯B.心血不足C.肝火上炎D.水饮凌心44、下列哪项是中医"正气存内，邪不可干"的含义？A.正气充足则邪气难以入侵B.邪气强盛则正气不足C.正气虚弱则邪气易侵D.邪气入侵则正气亏损45、下列哪项是治疗咳嗽风热犯肺证的常用方剂？A.桑菊饮B.麻黄汤C.三拗汤D.止嗽散46、中医全科医师在接诊患者时，进行四诊合参的首要原则是A.以望诊为主B.以问诊为主C.四诊并重D.以切诊为主E.以闻诊为主47、患者男，45岁。头痛头晕，面红目赤，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.肝火上炎证B.肝阳上亢证C.肝肾阴虚证D.肝郁气滞证E.肝风内动证48、下列哪项不属于中医治未病的内容A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.有病早治E.先安未受邪之地49、患者女，32岁。月经超前，量多色淡，质稀，神疲乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉细弱。其治法是A.清热凉血调经B.补气摄血调经C.养阴清热调经D.活血化瘀调经E.疏肝清热调经50、《黄帝内经》提出"春夏养阳，秋冬养阴"的理论依据是A.因时制宜B.因地制宜C.因人制宜D.治病求本E.三因制宜51、患者男，58岁。咳嗽痰多，色白易咯，胸闷脘痞，纳少腹胀，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉滑。其证候诊断是A.寒痰阻肺证B.湿痰阻肺证C.热痰壅肺证D.燥痰犯肺证E.肺脾气虚证52、中医健康养生强调"饮食有节"，其中"有节"主要指A.定时定量，不偏嗜B.多吃蔬菜，少吃荤腥C.饮食清淡，少盐少油D.细嚼慢咽，不吃过烫食物E.饭后散步，促进消化53、患者女，28岁。乳房胀痛，结块月经前加重，经后缓解，情绪波动时症状明显，胸胁胀满，舌淡红苔薄白，脉弦。其诊断是A.乳痈B.乳癖C.乳岩D.乳核E.乳衄54、下列关于中医脉诊的描述，错误的是A.寸口分候脏腑，左寸候心B.脉诊应在安静环境下进行C.平旦为诊脉的最佳时间D.切诊时患者手臂应与心脏处于同一水平E.老年人脉象多滑数有力55、患者男，65岁。反复胸痛憋闷，心悸气短，倦怠懒言，面色㿠白，自汗，舌淡胖苔白，脉弱。其证候是A.心血瘀阻证B.气虚血瘀证C.心阳不振证D.气阴两虚证E.痰浊闭阻证56、中医认为"百病生于气"，其中七情内伤最早见于A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《景岳全书》D.《医宗金鉴》E.《千金要方》57、患者女，40岁。胃脘胀痛，攻撑连胁，每因情志不畅而发作或加重，嗳气频作，苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.活血化瘀，通络止痛C.清热化湿，和胃止痛D.温中健脾，和胃止痛E.滋阴养胃，和中止痛58、下列关于推拿手法的描述，正确的是A.揉法要求用力按压穿透B.摩法应紧贴皮肤，带动皮下组织C.擦法以肘部为着力点D.推法操作时用力宜重不宜轻E.㨰法频率一般保持在每分钟120至160次59、患者男，50岁。口渴多饮，多食易饥，尿频量多，形体消瘦，舌红苔黄少津，脉细数。其辨证为A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.肝肾阴虚证D.气阴两虚证E.阴虚燥热证60、中医儿科认为小儿"稚阴稚阳"的含义是A.小儿脏腑娇嫩，形气未充B.小儿生长发育迅速C.小儿病因简单，易康复D.小儿用药宜轻灵E.小儿为纯阳之体61、患者女，35岁。崩漏出血，量多色淡，面色苍白，神疲乏力，手足不温，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是A.滋阴清热，固冲止血B.补气摄血，固冲止血C.温肾助阳，固冲止血D.活血化瘀，固冲止血E.清热凉血，固冲止血62、下列哪项不属于中医"五行"内容A.木B.火C.土D.金E.水63、患者男，72岁。小便频数，尿液澄清，夜尿多，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉弱。其证候诊断是A.肾气不固证B.肾阳虚证C.肾精不足证D.膀胱湿热证E.脾肾阳虚证64、针灸治疗中，"虚则补之，实则泻之"属于A.循经取穴原则B.辨证取穴原则C.治疗原则D.配穴方法E.针刺手法原则65、患者女，26岁。停经45天，阴道少量流血，色淡红，质稀，小腹坠痛，腰酸，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。其诊断是A.胎漏脾虚证B.胎动肾虚证C.胎漏肾虚证D.胎动脾虚证E.堕胎肾虚证66、患者男，45岁。反复胃脘胀痛3年余，近1周因情志不畅症状加重，伴嗳气频繁，胸胁胀满，善太息，纳呆，大便不畅。舌淡红，苔薄白，脉弦。辨证为A.肝胃不和证B.脾胃虚弱证C.湿热中阻证D.瘀血停胃证E.饮食停滞证67、患者女，32岁。经行先后无定期，量多色淡，质清稀，神疲乏力，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏。舌淡，苔薄白，脉细弱。其证候是A.肾虚证B.脾虚证C.肝郁证D.血热证E.血瘀证68、治疗痫病发作期风痰闭阻证，首选的方剂是A.定痫丸B.龙胆泻肝汤C.涤痰汤D.通窍活血汤E.六君子汤69、患者男，60岁。咳嗽反复发作20年，近1周咳嗽加重，咳痰黄稠，发热微恶风，头痛，口干欲饮，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是A.清热化痰，肃肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.滋阴润肺，化痰止咳D.温肺散寒，化痰止咳E.燥湿化痰，理气止咳70、患者女，28岁。产后恶露过期不尽，量较多，色深红，质黏稠，臭秽，面色潮红，口干咽燥，舌红，苔少，脉细数。其证候是A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.肝郁证E.肾虚证71、治疗胃痛瘀血停胃证，首选的方剂是A.失笑散合丹参饮B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.桃红四物汤72、患者男，55岁。半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌红苔黄，脉弦细数。其治法是A.疏通经络，化痰降浊B.平肝潜阳，活血通络C.滋阴潜阳，息风通络D.活血化瘀，通经活络E.祛风化痰，通络开窍73、痛经气滞血瘀证的临床表现，应除外A.经行小腹胀痛B.经色紫暗有块C.块下痛减D.面色苍白，畏寒肢冷E.胸胁乳房胀痛74、治疗消渴下消肾阴亏虚证，首选的方剂是A.六味地黄丸B.金匮肾气丸C.左归丸D.右归丸E.知柏地黄丸75、患者女，40岁。头痛眩晕，急躁易怒，面红目赤，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.平肝潜阳，息风通络B.清肝泻火，和血通络C.滋阴养血，祛风止痛D.健脾化痰，降逆止痛E.活血化瘀，通窍止痛76、患者男，50岁。反复胸闷痛3年，近1周胸闷痛加重，痛有定处，如刺如绞，入夜尤甚，舌紫暗，有瘀斑，脉沉涩。其证候是A.心血瘀阻证B.气阴两虚证C.寒凝心脉证D.痰浊闭阻证E.心肾阴虚证77、治疗感冒风热证，首选的方剂是A.银翘散B.桑菊饮C.葱豉桔梗汤D.新加香薷饮E.荆防败毒散78、患者女，35岁。带下量多，色白或淡黄，质稀薄，无臭气，绵绵不断，面色萎黄，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉缓弱。其治法是A.健脾益气，升阳除湿B.清热解毒，止带C.温肾助阳，涩精止带D.滋补肝肾，滋阴降火E.活血化瘀，理气止带79、治疗不寐心脾两虚证，首选的方剂是A.归脾汤B.六君子汤C.酸枣仁汤D.安神定志丸E.甘麦大枣汤80、患者男，68岁。突发神识朦胧，嗜睡，喉间痰鸣，呕吐痰涎，面色晦暗，四肢不温，舌暗红苔白腻，脉沉滑。其证候是A.痰蒙清窍证B.痰热腑实证C.瘀血阻络证D.气虚血瘀证E.肝阳暴亢证81、治疗肠痈溃后期，首选的方剂是A.大黄牡丹汤B.阑尾清化汤C.阑尾清解汤D.黄芪托毒汤E.大黄牡丹汤合红藤煎82、患者女，26岁。妊娠3个月，小腹时作冷痛，喜温喜按，面色㿠白，形寒肢冷，纳少便溏，舌淡苔白，脉沉细滑。其证候是A.血虚证B.虚寒证C.气滞证D.肾虚证E.气血虚弱证83、治疗头痛肝阳头痛证，首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.通窍活血汤D.加味四物汤E.羌活胜湿汤84、患者男，42岁。胃脘部疼痛反复发作2年，近因饮食不节复发，胃脘胀满疼痛拒按，嗳腐吞酸，厌食，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是A.消食导滞，和胃止痛B.清热化湿，和中止痛C.理气活血，化瘀止痛D.健脾益气，和胃止痛E.养阴益胃，和中止痛85、患者女，50岁。入睡困难，多梦易醒，心悸健忘，眩晕，肢倦神疲，饮食减少，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细弱。其证候是A.心脾两虚证B.心肾不交证C.肝火扰心证D.痰热扰心证E.心胆气虚证86、治疗眩晕肝阳上亢证，首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.半夏白术天麻汤E.血府逐瘀汤87、患者女，29岁。每逢经前及经期小腹胀痛拒按，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，胸胁乳房胀痛，舌紫暗，有瘀点，脉弦涩。其证候是A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.湿热瘀阻证D.气血虚弱证E.肾气亏损证88、治疗便秘热秘证，首选的方剂是A.麻子仁丸B.更衣胶囊C.大承气汤D.济川煎E.增液汤89、下列哪项不是中医四诊的内容？A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊E.叩诊90、中医理论体系形成的标志是？A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《神农本草经》D.《温病条辨》E.《千金方》91、患者发热恶寒，无汗，头痛，身痛，脉浮紧，其证候是？A.风寒表证B.风热表证C.风寒湿痹D.暑湿表证E.气虚外感92、下列哪味药物具有清热解毒、凉血止痢的功效？A.黄连B.黄芩C.黄柏D.金银花E.穿心莲93、中医治疗原则"虚则补之，实则泻之"属于？A.正治法B.反治法C.标本兼治D.三因制宜E.以上均不是94、下列哪项是气的生理功能之一？A.推动作用B.滋润作用C.温煦作用D.防御作用E.以上均是95、患者失眠多梦，易惊醒，心烦不安，口苦，舌红苔黄腻，脉弦滑，辨证为？A.心脾两虚B.心肾不交C.胆郁痰扰D.肝火扰心E.心胆气虚96、下列哪个穴位属于足阳明胃经？A.合谷B.足三里C.内关D.太冲E.三阴交97、《伤寒论》中"太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也"，此处"行其经尽"的含义是？A.邪气传变至他经B.本经病证自然痊愈C.病程超过七日D.正气抗邪有力E.经气运行通畅98、下列哪组药物属于"十八反"内容？A.甘草与甘遂B.藜芦与人参C.乌头与半夏D.以上均是E.以上均不是99、患者胃脘胀痛，嗳气频作，大便不畅，苔薄白，脉弦，治宜选用？A.保和丸B.柴胡疏肝散C.半夏厚朴汤D.良附丸E.香砂六君子汤100、下列哪种舌象主阴虚证？A.舌红苔黄B.舌淡苔白C.舌红少苔D.舌紫暗E.舌胖大

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】患者以慢性咳嗽、咳痰为主要表现，每年持续3个月以上，连续2年以上，符合慢性支气管炎的临床诊断标准。慢性支气管炎主要临床特征为咳嗽、咳痰或伴气喘，胸片可见肺纹理增粗、紊乱。支气管哮喘以发作性喘息为特点；肺结核多有低热、盗汗等结核中毒症状；支气管扩张以大量脓痰、咯血为主；肺癌多有刺激性咳嗽、咯血等表现。故答案为A。2.【参考答案】C【解析】本证为带下过多之脾虚证。脾虚运化失职，水湿下注，任带二脉失约，故带下量多、色白或淡黄、质稀薄。脾虚气血生化不足，则神疲乏力；脾阳不振，四肢失于温煦，故四肢不温；脾虚运化失司，故纳少便溏。舌淡、苔白腻、脉缓弱均为脾虚湿盛之象。治宜健脾益气，升阳除湿。代表方为完带汤加减。3.【参考答案】D【解析】感冒风热证临床表现为身热较著，微恶风，头胀痛，有汗，咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰粘或黄，鼻塞，流黄浊涕，口干微渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。痰涕清稀为风寒束表、肺气失宣所致，属于感冒风寒证的临床表现，而非风热证表现。故答案为D。4.【参考答案】B【解析】患者咳声重浊，痰多易咯，痰白稠厚，为痰湿壅肺、肺气上逆之象；胸闷脘痞为痰湿阻滞气机所致；食少体倦、大便时溏为脾虚失运之征；舌苔白腻、脉濡滑均为痰湿内盛之象。综合辨证为痰湿蕴肺证。风热犯肺证见痰黄；肝火犯肺证见咳逆气急、胸胁胀痛；肺阴亏耗证见干咳、痰少质粘；风燥伤肺证见干咳无痰或少痰。故答案为B。5.【参考答案】C【解析】患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，为虚寒性胃痛特点。泛吐清水、纳差为脾胃虚寒、运化失职；神疲乏力为气虚之象；手足不温为阳虚失温；大便溏薄、舌淡苔白、脉虚弱或迟缓均为中焦虚寒之征。辨证为脾胃虚寒证，治宜温中健脾，和胃止痛。代表方为黄芪建中汤加减。6.【参考答案】A【解析】患者以头晕为主症，兼见耳鸣、口苦咽干、面红目赤、急躁易怒、心烦少寐，舌红苔黄，脉弦数，均为肝阳上亢之象。肝阳偏亢，升发太过，故头晕；肝开窍于目，肝阳上亢则面红目赤；肝主疏泄，情志失调则急躁易怒；肝胆互为表里，胆火上炎则口苦咽干。综观诸症，病位主要在肝。7.【参考答案】C【解析】消渴病分为上、中、下三消。上消病位在肺，主要病机为肺燥津伤；中消病位在胃，主要病机为胃热炽盛；下消病位在肾，主要病机为肾阴亏虚或阴阳两虚。下消以尿频量多、浑浊如脂膏为主要表现，其根本在于肾阴亏虚，固摄失职。故选C。8.【参考答案】C【解析】患者以胸膺部憋闷疼痛为主症，疼痛放射至肩背，遇寒加重，得温痛减，为胸痹的典型表现。胸痹以胸部闷痛、甚则胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主症。真心痛为胸痹的重证，表现为剧烈心痛，持续不解，伴有手足青至节等危重表现。本例未见危重表现，故诊断为胸痹。9.【参考答案】B【解析】中风中脏腑闭证以突然昏倒、不省人事、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、二便闭塞、肢体强痉为主要表现。其主要病机为风火挟痰，上扰清窍，蒙蔽神元，导致阴阳之气不相顺接。闭证又分阳闭和阴闭，阳闭多为肝阳暴张，阳亢风动，挟痰火上蒙清窍；阴闭多为痰湿偏盛，蒙蔽心窍。10.【参考答案】B【解析】患者以水肿为主症，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，属阴水范畴。脘腹胀闷、纳减便溏为脾虚湿困；面色萎黄、神疲肢困为脾气亏虚；小便短少为水湿内停；舌淡苔白腻、脉沉缓均为脾虚湿盛之象。辨证为水肿之脾阳虚衰证，治宜温运脾阳，化气行水。代表方为实脾饮加减。11.【参考答案】A【解析】热淋临床表现为小便频数短涩、灼热刺痛、尿色黄赤、少腹拘急胀痛，可有发热，口苦口粘，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热通淋，代表方为八正散加减。八正散由车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子、甘草、木通、大黄等组成，具有清热泻火、利水通淋之功。12.【参考答案】A【解析】患者身目俱黄，黄色鲜明如橘皮，属阳黄范畴。发热口渴、心中懊恼为湿热内蕴；腹部胀满、大便秘结为腑气不通；小便短少黄赤为湿热下注；舌红苔黄腻、脉弦数为湿热之象。此为阳黄之湿热兼表证，治宜清热通腑，利湿退黄。代表方为茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤加减。13.【参考答案】A【解析】患者以失眠为主症，伴有易惊、胆怯心悸、遇事善惊，为心虚胆怯之象；气短自汗为气虚表现；舌淡苔薄白、脉弦细均为心胆气虚之征。辨证为不寐之心虚胆怯证，治宜益气养心，镇惊安神。代表方为安神定志丸加减。14.【参考答案】D【解析】患者精神抑郁、情绪不宁为肝气郁结之表现；善太息为肝气不舒、欲舒展之象；胸胁胀满、痛无定处为肝经气机郁滞；脘闷嗳气、食欲减退为肝气犯胃、胃失和降；大便不调为肝脾失调；舌苔薄腻、脉弦均为肝郁气滞之征。辨证为郁证之肝气郁结证，治宜疏肝解郁，理气畅中。代表方为柴胡疏肝散加减。15.【参考答案】B【解析】中医将头痛按经络辨证分型：前额部疼痛属阳明头痛，因足阳明胃经循行于前额；两侧头痛属少阳头痛，因足少阳胆经循行于头侧；后头部疼痛连及项背部属太阳头痛，因足太阳膀胱经循行于后头；巅顶部疼痛属厥阴头痛，因足厥阴肝经与督脉会于巅顶。故答案为B。16.【参考答案】C【解析】患者心悸不宁、心烦失眠为心阴不足、心神失养；眩晕耳鸣、腰膝酸软、梦遗为肾阴亏虚之象；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之征。心肾阴虚，水火不济，故治宜滋养心肾，安神定悸。代表方为天王补心丹合六味地黄丸加减。17.【参考答案】B【解析】患者右胁灼热疼痛为湿热蕴结肝胆、络脉不畅所致；口苦为胆热上泛；口腻、纳呆恶心为湿热困脾、胃失和降；小便黄赤为湿热下注；舌红苔黄腻、脉弦滑数均为肝胆湿热之象。辨证为胁痛之肝胆湿热证，治宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤加减。18.【参考答案】D【解析】血证的基本病机归纳为热伤血络、气虚不摄、瘀血阻络三类。火热熏灼脉络，迫血妄行；气虚不能统摄血液；瘀血阻滞脉络，血不循经，均可导致各种出血。肝郁气滞虽可引起多种病证，但不属于血证的主要病机。肝郁气滞常作为郁证的病机，而非血证的核心病机。19.【参考答案】A【解析】患者小便不利、排尿无力为癃闭之表现。日久不愈、时断时续为虚证特点；腰膝酸软、畏寒肢冷为肾阳亏虚；舌淡苔白、脉沉细无力均为肾阳虚衰之象。辨证为癃闭之肾阳衰惫证，治宜温阳益气，补肾利尿。代表方为济生肾气丸加减。20.【参考答案】E【解析】痿证肺热伤津证的临床表现为病起发热，或热后突然出现肢体软弱无力，皮肤枯燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，小便黄赤或热痛，大便干燥，舌红苔黄，脉细数。肢体酸痛并非本证典型表现，肢体酸痛多见于痹证或痿证湿热带下证等。故答案为E。21.【参考答案】D【解析】中医四诊包括望诊、闻诊、问诊、切诊，是通过观察、听嗅、询问和触摸等方式收集病情资料的方法。化验检查属于现代医学辅助检查手段，不属于中医传统四诊范畴。22.【参考答案】B【解析】少阳病为半表半里证，其典型表现为寒热往来，即患者自觉忽冷忽热交替出现。此乃邪入少阳，正邪相争于半表半里之间所致，常伴有胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等症状。23.【参考答案】A【解析】痰饮为体内水液代谢失常所形成的病理产物，其致病具有病程较长、病情复杂多变、病位广泛等特点。痰饮一旦形成，可随气升降，无处不到，易阻滞气机，故病程多迁延难愈。24.【参考答案】A【解析】人参配藜芦属于中药十九畏的内容。藜芦反人参、丹参、沙参、苦参、玄参、细辛、白芍，配伍后会产生毒副作用，故临床应用时需严格禁忌配伍使用。25.【参考答案】B【解析】桂枝汤由桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草组成，具有解肌发表、调和营卫的功效，为治疗外感风寒表虚证的代表方剂。方中桂枝为君药，白芍为臣药，二者配伍可调和营卫。26.【参考答案】D【解析】消渴病的发生与多种因素有关，主要包括饮食不节、情志失调、劳欲过度以及禀赋不足等。其中饮食不节以过食肥甘厚味为主，情志失调以长期精神刺激为主，劳欲过度则损耗肾精。27.【参考答案】A【解析】五苓散由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成，具有利水渗湿、温阳化气的功效，适用于水肿属膀胱气化不利者。该方能通阳化气、利水消肿，是治疗水肿的常用方剂。28.【参考答案】B【解析】奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。手太阴肺经、手阳明大肠经、足太阳膀胱经均属于十二正经的范畴。29.【参考答案】A【解析】肝郁脾虚证是指肝失疏泄、脾失健运所表现的证候，主要表现为胸胁胀满疼痛、情绪抑郁或急躁易怒、腹胀纳呆、大便溏薄等症，腹胀泄泻为其典型临床表现。30.【参考答案】D【解析】中医整体观念包括三个方面：一是人体自身是一个有机整体，脏腑、经络、形体官窍相互联系；二是人与自然环境的统一性，即天人相应；三是社会环境与人体健康的统一性。31.【参考答案】A【解析】丹参味苦性微寒，归心、肝经，具有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈的功效。其性微寒，既能活血化瘀，又善清心凉血，为治疗血瘀证的常用药物。32.【参考答案】A【解析】中风中脏腑闭证以突然昏仆、不省人事、牙关紧闭、口噤不开、两手握固为主要特征，属实证，包括阳闭和阴闭两种类型，需与脱证相鉴别。33.【参考答案】A【解析】脾主运化包括运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷指脾对饮食物的消化吸收作用；运化水液指脾对水液的吸收、转输和布散作用。脾为后天之本，气血生化之源。34.【参考答案】C【解析】黄疸分为阳黄、阴黄、急黄三种类型。阳黄由湿热所致，黄色鲜明；阴黄由寒湿所致，黄色晦暗；急黄为热毒炽盛，病情危重。虚实夹杂不属于黄疸的标准辨证分型。35.【参考答案】A【解析】八纲辨证中，阴阳为总纲，表里辨病变部位，寒热辨疾病性质，虚实辨邪正盛衰。阴阳概括表里、寒热、虚实六纲，是辨别疾病大类的基本纲领。36.【参考答案】B【解析】痛经肝气郁滞证以经前或经期小腹胀痛、胸胁乳房胀痛、经行不畅为主要表现，治宜理气行滞、化瘀止痛，常用逍遥散加减治疗，以疏肝理气为主。37.【参考答案】C【解析】针灸主要用于治疗各种痛证、功能紊乱性疾病、脏腑功能失调及某些慢性疾病。骨折属于器质性损伤，需采用整复固定等外科治疗方法，针灸只能作为辅助康复手段。38.【参考答案】A【解析】肾主水是指肾具有主持和调节人体水液代谢的功能。肾中精气的气化作用对全身水液的输布和排泄起着关键的调节作用，故肾被称为水脏。39.【参考答案】D【解析】中医治未病思想包括三个层面：一是未病先防，即在疾病发生前采取措施预防疾病；二是既病防变，指疾病发生后早发现、早诊断、早治疗，防止病情发展；三是瘥后防复，指病后调养防止复发。40.【参考答案】D【解析】六淫致病的共同特点包括外感性，即从外侵犯人体；季节性，如春多风、夏多暑；地域性，不同地区多见不同病邪；相兼性，多种病邪可同时致病；转化性，病邪在体内可相互转化。41.【参考答案】A【解析】亡阳证是由于阳气突然大量亡失而出现的危重证候，主要临床表现为大汗淋漓、汗出清稀、四肢厥冷、面色苍白、精神萎靡、呼吸微弱、脉微欲绝等阳虚寒盛之象。42.【参考答案】C【解析】白术味甘苦性温，归脾胃经，具有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎的功效。其性温燥，善健脾燥湿，为补气健脾之要药，常用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩晕等证。43.【参考答案】C【解析】心悸的常见病因包括心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、心阳不振、水饮凌心、瘀阻心脉等。肝火上炎虽可引起头晕头痛等症，但不是心悸的常见病因。44.【参考答案】A【解析】这句话出自《素问·刺法论》，强调正气在发病中的主导作用。当人体正气充盛时，抗病能力强，邪气难以侵入致病。这是中医预防医学的重要理论依据，指导人们重视养生防病。45.【参考答案】A【解析】咳嗽风热犯肺证表现为咳嗽频作、咳痰不爽、痰黄黏稠、咽痛、发热微恶风等，治宜疏风清热、宣肺止咳，常用桑菊饮加减治疗。方中桑叶、菊花疏风清热为君药。46.【参考答案】C【解析】四诊合参是中医诊断的基本原则，要求望、闻、问、切四诊信息并重，不可偏废。单一诊法往往信息有限，容易产生误判。四诊合参能够全面了解病情，提高诊断准确性，是中医临床思维的核心内容。47.【参考答案】A【解析】面红目赤、烦躁易怒为火热上炎之象；舌红苔黄、脉弦数为肝火内盛之征。头痛头晕因火性上炎，清窍被扰所致。肝火上炎证以实火症状为主，无明显阴虚表现，与肝阳上亢证相鉴别。48.【参考答案】D【解析】治未病包括未病先防、既病防变和瘥后防复三个方面。先安未受邪之地属于既病防变的范畴。有病早治不属于治未病理论的内容，而是疾病发生后的积极治疗措施。49.【参考答案】B【解析】月经先期量多色淡质稀为脾虚气不摄血之象；神疲乏力、气短懒言为气虚表现；舌淡苔白、脉细弱均为气血两虚之征。治宜补气摄血调经，代表方为归脾汤加减。50.【参考答案】A【解析】"春夏养阳，秋冬养阴"体现了顺应四时阴阳变化的养生原则，属于因时制宜的内容。人体阴阳随四季气候变化而升降浮沉，养生应顺应这一规律，春夏阳气升发宜养阳，秋冬阳气收敛宜养阴。51.【参考答案】B【解析】痰多色白易咯为湿痰特征；胸闷脘痞、纳少腹胀、便溏为脾虚湿盛之象；舌淡苔白腻、脉滑为痰湿内蕴之征。湿痰阻肺证以脾虚湿盛、痰湿壅肺为主要病机，治宜健脾燥湿、化痰止咳。52.【参考答案】A【解析】"饮食有节"包括食有节律和食有节度两方面。定时定量指进食要有规律，不饥饱无常；不偏嗜指饮食均衡，不偏嗜五味。这是中医饮食养生的基本要求，有助于维护脾胃功能，保证营养均衡。53.【参考答案】B【解析】乳房胀痛、结块随月经周期变化，情绪波动加重，为肝郁气滞所致。乳癖相当于西医乳腺增生症，多与情志内伤、肝郁气滞有关。乳痈多为急性乳腺炎，乳岩为乳腺癌，乳核为乳腺纤维腺瘤，各有其特点。54.【参考答案】E【解析】老年人脉象多弦硬或细弱，因气血渐衰、脉道失养所致。滑数脉多见于青壮年或实热证。寸口分候脏腑，左寸候心膻中；诊脉环境要求安静；平旦阴气未动、阳气未散，为诊脉良机；手臂位置应与心脏同高，以确保脉象准确。55.【参考答案】B【解析】胸痛憋闷为心血瘀阻之象；心悸气短、倦怠懒言、面色㿠白、自汗、舌淡胖、脉弱均为气虚表现。气虚推动无力，血行不畅而成瘀，故为气虚血瘀证。治宜益气活血，通脉止痛，代表方为补阳还五汤加减。56.【参考答案】A【解析】"百病生于气"出自《素问·举痛论》，《黄帝内经》最早系统论述了七情与气机关系。如怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下等。《伤寒杂病论》开创了辨证论治体系，《景岳全书》《医宗金鉴》《千金要方》均晚于《内经》。57.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛、攻撑连胁为肝气犯胃之典型表现；情志不畅诱发或加重，脉弦均为肝郁之象。肝主疏泄，情志不遂则肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降而发胃痛。治当疏肝理气、和胃止痛，代表方为柴胡疏肝散加减。58.【参考答案】E【解析】㨰法频率以每分钟120至160次为宜。揉法要求轻柔缓和，不可用力按压穿透；摩法应轻抚体表，不带动皮下组织；擦法以掌根或大鱼际为着力点；推法用力宜均匀柔和，不可过重。掌握正确手法要领是推拿取效的关键。59.【参考答案】E【解析】口渴多饮为上消肺热津伤；多食易饥为中消胃热炽盛；尿频量多、形体消瘦为下消肾虚不固。三者并见，舌红苔黄少津、脉细数为阴虚内热之象，属消渴病阴虚燥热证，治宜养阴清热，代表方为玉女煎合消渴方加减。60.【参考答案】A【解析】"稚阴稚阳"出自吴鞠通《温病条辨》，指小儿脏腑形体和功能均处于发育未成熟阶段。稚阴指体内精血津液等物质基础尚未充盈，稚阳指脏腑生理功能尚未健全。此理论与"脏腑娇嫩，形气未充"含义相近，是小儿生理特点的重要概括。61.【参考答案】B【解析】崩漏量多色淡、面色苍白、神疲乏力为气虚不能摄血之象；手足不温、舌淡苔白、脉沉细无力为阳气虚衰之征。脾主统血，气虚统摄无权，血溢脉外而致崩漏。治宜补气摄血、固冲止血，代表方为固本止崩汤加减。62.【参考答案】E【解析】五行指木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化及其相互关系。木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下。五行之间具有相生相克关系，用以说明事物的相互联系和变化规律，是中医理论体系的重要组成部分。63.【参考答案】B【解析】小便频数、夜尿多、尿清长为肾阳不足、膀胱失约之象；腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉弱均为肾阳虚衰之征。肾阳虚证以温煦失职、生殖机能减退为主要表现，治宜温补肾阳，代表方为金匮肾气丸加减。64.【参考答案】C【解析】"虚则补之，实则泻之"是针灸治疗的基本原则之一，出自《素问·阴阳应象大论》。针对虚证用补法，针对实证用泻法，体现了中医辨证论治思想。循经取穴是按经络循行选取穴位；辨证取穴是根据证候特点选穴；针刺手法是实现补泻的具体方法。65.【参考答案】C【解析】停经后阴道少量流血为胎漏；色淡红质稀为虚象；腰酸、头晕耳鸣、小便频数、脉沉滑尺弱均为肾虚之征。肾虚冲任不固，胎失所系而致胎漏。胎动不安应有腰酸腹痛下坠感；堕胎已部分或全部排出；脾虚证应有纳少便溏等脾虚症状。66.【参考答案】A【解析】患者情志不畅诱发或加重胃脘胀痛，伴嗳气频繁、胸胁胀满、善太息、脉弦，均为肝气郁结之象。肝气犯胃，胃失和降，故见胃脘胀痛、嗳气。辨证属肝胃不和证。治宜疏肝理气、和胃止痛，代表方为柴胡疏肝散加减。脾胃虚弱证多见乏力便溏；湿热中阻证多见口苦口黏、苔黄腻；瘀血停胃证多见痛有定处、舌紫暗；饮食停滞证多见嗳腐吞酸。67.【参考答案】B【解析】患者经行先后无定期，量多色淡质清稀，伴神疲乏力、气短懒言、小腹空坠、纳少便溏、舌淡脉细弱，均为脾气虚弱、统摄无权之象。脾虚则气血生化不足，冲任不固，故月经周期紊乱、经量增多。辨证属脾虚证。治宜补脾益气、养血调经，代表方为归脾汤加减。肾虚证多见腰膝酸软、夜尿频多；肝郁证多见胸胁胀痛、烦躁易怒；血热证多见经色深红质稠；血瘀证多见经色紫暗有块。68.【参考答案】A【解析】痫病发作期风痰闭阻证症见突然昏仆、不省人事、牙关紧闭、口吐涎沫、四肢抽搐、喉中痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治宜涤痰息风、开窍定痫，首选定痫丸。龙胆泻肝汤用于肝火偏旺证；涤痰汤用于痰浊壅盛证；通窍活血汤用于瘀阻脑络证；六君子汤用于发作间歇期脾虚痰盛证。定痫丸由天麻、川贝、半夏、茯苓、茯神、丹参等组成，具有熄风涤痰、定痫止抽之功。69.【参考答案】B【解析】患者咳嗽反复发作史，近期外感诱发，症见咳痰黄稠、发热微恶风、头痛、口干欲饮、舌红苔薄黄、脉浮数，属风热犯肺所致咳嗽。治宜疏风清热、宣肺止咳，代表方为桑菊饮加减。清热化痰肃肺止咳适用于痰热郁肺证；滋阴润肺化痰止咳适用于阴虚咳嗽；温肺散寒化痰止咳适用于风寒咳嗽；燥湿化痰理气止咳适用于痰湿咳嗽。本证关键在于外感风热，故以疏风清热为主。70.【参考答案】B【解析】患者产后恶露过期不尽，量多色深红、质黏稠、臭秽，伴面色潮红、口干咽燥、舌红苔少、脉细数，为产后血热证。热扰冲任，迫血妄行，故恶露量多色红质稠；热伤津液，故口干咽燥、舌红苔少。治宜养阴清热、凉血止血，代表方为保阴煎加味。气虚证多见恶露色淡质稀、神疲乏力；血瘀证多见恶露色紫暗有块、小腹疼痛拒按。71.【参考答案】A【解析】胃痛瘀血停胃证症见胃脘疼痛如针刺、痛有定处、按之痛甚，甚则呕血黑便，舌紫暗或有瘀斑，脉涩。治宜活血化瘀、通络止痛，首选失笑散合丹参饮。失笑散由蒲黄、五灵脂组成，活血化瘀止痛；丹参饮由丹参、檀香、砂仁组成，活血化瘀、理气止痛。两方合用，活血化瘀力强而兼能理气。膈下逐瘀汤用于瘀血阻滞膈下；血府逐瘀汤用于胸中瘀血；少腹逐瘀汤用于寒凝血瘀少腹痛；桃红四物汤为养血活血基础方。72.【参考答案】C【解析】患者半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩为中风中经络表现，伴烦躁失眠、眩晕耳鸣、手足心热、舌红苔黄、脉弦细数，属阴虚风动证。肝肾阴虚，水不涵木，虚风内动，脉络阻滞。治宜滋阴潜阳、息风通络，代表方为天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减。疏通经络化痰降浊适用于痰浊阻络证；平肝潜阳活血通络适用于肝阳暴亢证；活血化瘀通经活络适用于气虚血瘀证；祛风化痰通络开窍适用于风痰入络证。73.【参考答案】D【解析】痛经气滞血瘀证症见经行小腹胀痛拒按，经色紫暗有块，块下痛减，胸胁乳房胀痛，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。面色苍白、畏寒肢冷为寒凝胞宫证的表现，非气滞血瘀证所有。气滞血瘀证以胀痛为主，痛处固定，经血有块，块下痛减，常伴情志不畅史。寒凝胞宫证以冷痛为主，得热痛减，伴畏寒肢冷、面色苍白。74.【参考答案】A【解析】消渴下消肾阴亏虚证症见尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，舌红苔少，脉细数。治宜滋阴固肾，首选六味地黄丸。六味地黄丸由熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓组成，滋补肾阴。金匮肾气丸用于阴阳两虚证；左归丸用于真阴不足证；右归丸用于肾阳不足证；知柏地黄丸用于阴虚火旺证。若尿多混浊明显可加益智仁、桑螵蛸固涩缩尿。75.【参考答案】B【解析】患者头痛眩晕、急躁易怒、面红目赤、口苦咽干、便秘尿黄、舌红苔黄、脉弦数，为肝火上炎所致头痛。肝火循经上扰清空，故头痛眩晕、面红目赤；肝火内扰，故急躁易怒、口苦咽干。治宜清肝泻火、和血通络，代表方为天麻钩藤饮加减。平肝潜阳息风通络适用于肝阳上亢证；滋阴养血祛风止痛适用于血虚头痛；健脾化痰降逆止痛适用于痰浊头痛；活血化瘀通窍止痛适用于瘀血头痛。76.【参考答案】A【解析】患者胸闷痛反复发作，近期加重，痛有定处如刺如绞，入夜尤甚，舌紫暗有瘀斑，脉沉涩，为心血瘀阻证典型表现。瘀血阻滞心脉，不通则痛，故胸闷刺痛、痛有定处；夜间属阴，血行缓慢，瘀滞更甚，故入夜痛甚。治宜活血化瘀、通脉止痛，代表方为血府逐瘀汤加减。气阴两虚证多见心悸气短、神疲乏力；寒凝心脉证多见遇寒痛甚、形寒肢冷；痰浊闭阻证多见胸闷如窒、苔白腻。77.【参考答案】A【解析】感冒风热证症见发热微恶风、头胀痛、咳嗽痰黏或黄、咽燥或咽喉肿痛、鼻塞流黄涕、口渴欲饮、舌苔薄白微黄、舌边尖红、脉浮数。治宜辛凉解表、清泄里热，首选银翘散。银翘散由金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根组成，清热解毒、疏风透表。桑菊饮偏于宣肺止咳，适用于咳嗽为主者；葱豉桔梗汤为辛凉轻剂；新加香薷饮用于暑湿感冒；荆防败毒散用于风寒感冒。78.【参考答案】A【解析】患者带下量多色白或淡黄、质稀薄无臭、绵绵不断，伴面色萎黄、四肢不温、纳少便溏、舌淡苔白腻、脉缓弱，为脾虚湿盛所致带下病。脾失健运，湿浊下注，任带失约，故带下量多。治宜健脾益气、升阳除湿，代表方为完带汤加减。完带汤由白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡组成，健脾舒肝、化湿止带。清热解毒止带适用于湿热下注证；温肾助阳涩精止带适用于肾阳虚证。79.【参考答案】A【解析】不寐心脾两虚证症见多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠、面色少华、舌淡苔薄、脉细弱。心脾气血不足，心神失养，故多梦易醒、心悸健忘；脾虚运化无力，故神疲食少、头晕目眩、四肢倦怠。治宜补益心脾、养血安神，首选归脾汤。归脾汤由人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣组成，益气补血、健脾养心。六君子汤健脾化痰；酸枣仁汤用于肝血不足虚热内扰证。80.【参考答案】A【解析】患者突发神识朦胧、嗜睡、喉间痰鸣、呕吐痰涎、面色晦暗、四肢不温、舌暗红苔白腻、脉沉滑，为中风中脏腑痰蒙清窍证（阴闭）。痰浊偏盛，上蒙清窍，神明被遏，故神识朦胧、嗜睡；痰涎上泛，故喉间痰鸣、呕吐痰涎。治宜化痰息风、宣郁开窍，先用苏合香丸温开，继用涤痰汤加减。痰热腑实证多见便秘尿赤、舌红苔黄腻；瘀血阻络证多见于恢复期；气虚血瘀证多见神疲乏力、气短自汗。81.【参考答案】D【解析】肠痈溃后期症见腹痛缓解但低热不退、腹胀、纳差、神疲乏力、面色少华、右下腹可扪及包块、舌淡苔薄、脉细弱。痈脓已溃，正气亏虚，余热未清。治宜益气托毒、清热排脓，首选黄芪托毒汤加减。大黄牡丹汤用于肠痈初起湿热瘀滞证；阑尾清化汤用于成痈期；阑尾清解汤用于脓成期。黄芪托毒汤由黄芪、当归、皂角刺、穿山甲、白芷、甘草组成，益气养血、托毒排脓，适用于溃后期正气亏虚、余毒未尽者。82.【参考答案】B【解析】患者妊娠3个月，小腹时作冷痛、喜温喜按，伴面色㿠白、形寒肢冷、纳少便溏、舌淡苔白、脉沉细滑，为胎动不安虚寒证。素体阳虚，寒从内生，胞宫失于温煦，故小腹冷痛喜温；阳虚不能温煦四肢，故形寒肢冷；脾阳不足，运化失职，故纳少便溏。治宜暖宫止痛、养血安胎，代表方为胶艾汤加减。血虚证多见小腹隐痛、头晕心悸；气滞证多见小腹胀痛、情志抑郁。83.【参考答案】A【解析】头痛肝阳头痛证症见头痛而眩、心烦易怒、面红口苦、夜寐不宁、舌红苔黄、脉弦有力。肝阳上亢，风阳上扰清窍，故头痛而眩、心烦易怒；肝火内盛，故面红口苦、夜寐不宁。治宜平肝潜阳、息风通络，首选天麻钩藤饮。天麻钩藤饮由天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神