2026住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、关于正常肝脏实质回声的描述，正确的是A.肝脏实质回声低于脾脏和肾脏B.肝脏实质回声中等与脾脏相似或稍高C.肝脏实质回声显著高于肾脏D.肝脏实质回声均匀一致无任何结构2、子宫肌瘤按生长部位分为哪三种主要类型A.肌壁间肌瘤浆膜下肌瘤黏膜下肌瘤B.平滑肌瘤纤维肌瘤囊性肌瘤C.红色肌瘤玻璃样变肌瘤钙化肌瘤D.带蒂肌瘤无蒂肌瘤多发性肌瘤3、根据北美症状性颈动脉内膜切除术协作组标准，颈动脉中度狭窄的峰值收缩期流速范围是A.小于一百二十五厘米每秒B.一百二十五至二百三十厘米每秒C.二百三十至三百厘米每秒D.大于三百厘米每秒4、以下哪项超声指标不符合右心室扩大的诊断标准A.右心室内径大于二十五毫米B.右心室与左心室内径比值大于零点九C.右心室壁厚度大于五毫米D.右心室面积与左心室面积比值大于零点四五5、小儿厌食的主要病机是A.脾胃阴虚B.脾胃虚弱C.脾胃不和D.乳食积滞E.肝脾不和6、小儿哮喘缓解期的治疗原则是A.清肺泻热B.健脾化痰C.补肾固本D.补益肺脾肾E.宣肺开闭7、小儿泄泻伤食泻的主要临床表现是A.大便稀溏色淡B.大便水样便如蛋花C.大便酸臭夹奶瓣D.大便清冷色淡E.大便带脓血8、脐痈的病因病机是A.饮食不节B.断脐护理不当或胎热内蕴C.外感风热D.外伤感染E.情志不畅9、小儿五迟证中心气不足证的主要表现是A.头项软弱B.行迟C.发迟D.语迟E.齿迟10、小儿夜啼心经积热证的治法是A.温脾散寒B.清心安神C.补益气血D.消食导滞E.平肝熄风11、小儿解颅若属肾气亏损证，其治法是A.补肾益髓B.平肝潜阳C.清热利湿D.活血化瘀E.健脾益气12、胎黄湿热郁蒸证的首选方剂是A.茵陈蒿汤B.犀角散C.血府逐瘀汤D.参附汤E.茵陈理中汤13、小儿顿咳邪犯肺卫证的首选方剂是A.沙参麦冬汤B.桑菊饮C.二陈汤D.麻杏石甘汤E.三子养亲汤14、水痘邪伤肺卫证的治疗方剂是A.银翘散B.透疹凉解汤C.清瘟败毒饮D.清胃解毒汤E.沙参麦冬汤15、小儿痄腮邪犯少阳证的首选方剂是A.普济消毒饮B.银翘散C.柴胡葛根汤D.清胃解毒汤E.龙胆泻肝汤16、小儿顿咳痰火阻肺证的治疗方剂是A.桑白皮汤B.泻白散合黛蛤散C.沙参麦冬汤D.泻白散合泻青丸E.葶苈大枣泻肺汤17、小儿水肿湿热内侵证的首选方剂是A.己椒苈黄丸B.实脾饮C.龙胆泻肝汤合六一散D.麻黄连翘赤小豆汤E.三仁汤18、小儿紫癜血热伤络证的首选方剂是A.归脾汤B.犀角地黄汤C.玉屏风散D.连翘败毒散E.清胃散19、急惊风头惊合证的主要治法是A.清热开窍B.息风定惊C.清热泻火D.清热化痰E.清热息风20、疳证肝疳的主要治法是A.消食导滞B.养血柔肝C.清热泻肝D.疏肝理气E.平肝息风21、夏季热暑伤肺胃证的主要治法是A.清暑益气B.清胃泻火C.清肺泄热D.清暑清热E.养阴生津22、小儿肺炎喘嗽风寒闭肺证的首选方剂是A.麻杏石甘汤B.华盖散C.三拗汤D.小青龙汤E.射干麻黄汤23、小儿遗尿下元虚寒证的主要治法是A.清心泻火B.温补肾阳C.健脾益气D.滋补肝肾E.清肝泻火24、口疮心火上炎证的首选方剂是A.凉膈散B.泻心导赤散C.清胃散D.玉女煎E.泻黄散25、小儿正常心率，1～3岁平均为每分钟多少次？A.80～100次B.90～110次C.100～120次D.110～130次E.120～140次26、小儿囟门迟闭，头缝开解，头颅增大者，称为：A.头倾B.解㑊C.发结D.发白E.发稀27、小儿生理性流涎多见于：A.新生儿B.婴儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期28、小儿肺炎喘嗽最常见的变证是：A.心阳虚衰B.水毒闭肺C.邪陷厥阴D.肺脾气虚E.阴虚肺热29、小儿泄泻脾虚泻的主症特点是：A.大便稀薄，色淡无臭B.大便稀薄多泡沫，臭气较轻C.大便水样，色深黄臭秽D.大便稀溏，食后即泻E.大便清冷，完谷不化30、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是：A.麻黄连翘赤小豆汤B.五苓散C.真武汤D.五皮饮E.实脾饮31、小儿疳证病变部位主要在：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾32、小儿夜啼心经积热证首选方剂是：A.清热泻脾散B.导赤散C.乌梅丸D.归脾汤E.琥珀养心丹33、小儿五迟证中，立迟、行迟主要责之于：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾34、小儿手足口病皮疹好发部位是：A.面部B.躯干C.手足口腔D.四肢末端E.臀部35、小儿哮喘发作期寒性哮喘首选方剂是：A.麻杏石甘汤B.小青龙汤C.定喘汤D.苏子降气汤E.三子养亲汤36、小儿疮疖多因：A.寒湿外袭B.湿热内蕴C.风热外侵D.热毒蕴结E.气血亏虚37、小儿遗尿肝经湿热证的首选方剂是：A.龙胆泻肝汤B.知柏地黄丸C.缩泉丸D.补中益气汤E.归脾汤38、小儿厌食脾胃不和证的首选方剂是：A.不换金正气散B.养胃增液汤C.沙参麦冬汤D.参苓白术散E.保和丸39、小儿缺铁性贫血脾胃虚弱证的首选方剂是：A.归脾汤B.八珍汤C.右归丸D.左归丸E.四物汤40、小儿肾病综合征脾虚湿盛证的首选方剂是：A.实脾饮B.胃苓汤C.五苓散D.真武汤E.防己黄芪汤41、小儿癫痫发作期风痰痫的首选方剂是：A.定痫丸B.五痫丸C.涤痰汤D.半夏白术天麻汤E.龙胆泻肝汤42、小儿高热惊厥的首选急救措施是：A.针刺人中B.服用退热药C.物理降温D.立即止惊E.吸氧43、小儿猩红热疫毒闭肺证的首选方剂是：A.清瘟败毒饮B.犀角地黄汤C.普济消毒饮D.黄连解毒汤E.沙参麦冬汤44、小儿水痘邪伤肺卫证的首选方剂是：A.宣毒发表汤B.透疹凉解汤C.银翘散D.清胃解毒汤E.沙参麦冬汤45、中医儿科"五迟"证中，立迟、行迟多属于哪一脏腑的功能失调？A.心肝B.脾肾C.肺肾D.肝肾E.心脾46、小儿惊风最常见于哪个年龄段？A.新生儿期B.1岁以内C.5岁以下D.青春期E.学龄期47、以下哪项不属于小儿生理特点？A.脏腑娇嫩B.形气未充C.发病容易D.传变迅速E.脏器清灵48、小儿完带汤主治的泄泻证型是：A.湿热泻B.风寒泻C.脾虚泻D.肝郁脾虚泻E.食积泻49、小儿囟门迟闭、头缝开解，头皮光亮者称为：A.解颅B.囟填C.囟陷D.头疮E.发秃50、小儿夜啼的主要病位在：A.心B.肝C.脾D.肾E.肺51、小儿哮喘缓解期的治疗原则是：A.清热化痰B.止咳平喘C.扶正固本D.宣肺开闭E.活血化瘀52、以下哪项不是小儿多动症的主要症状？A.注意力不集中B.活动过度C.冲动任性D.智力低下E.学习困难53、小儿肺炎喘嗽最常见的病因是：A.外感风邪B.饮食不当C.痰热壅肺D.脾胃虚弱E.先天不足54、小儿厌食症与下列哪项关系最为密切？A.心B.肝C.脾D.肺E.肾55、小儿遗尿的主要病机是：A.膀胱失约B.肾气不固C.心肾不交D.脾肺气虚E.肝经湿热56、以下哪项不是小儿营养不良的主要病因？A.喂养不当B.饮食偏嗜C.久病伤正D.外感高热E.先天不足57、小儿疳证的病变部位主要在：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾58、以下哪项是小儿急惊风的典型临床表现？A.神昏抽搐B.缓慢起病C.病程迁延D.面色㿠白E.四肢不温59、小儿水肿风水相搏证的治法是：A.疏风宣肺、利水消肿B.清热解毒、利水消肿C.健脾化湿、通阳利水D.温肾健脾、化气行水E.活血化瘀、利水消肿60、以下哪种情况最适合使用四神丸治疗小儿病证？A.急惊风B.慢性腹泻C.遗尿D.夜啼E.厌食61、小儿口疮心火上炎证的临床特点是：A.口舌生疮、溃疡稀少、周围淡红B.口舌生疮、溃疡较多、周围红赤C.口腔溃疡、久不愈合、周围淡白D.口唇干裂、咽干口燥E.口腔糜烂、纳呆便溏62、以下哪项不是小儿高热惊厥的急救措施？A.保持呼吸道通畅B.针刺人中C.口服退烧药立即吞咽D.防止舌咬伤E.物理降温63、小儿夏季热的发病季节特点为：A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.全年64、以下哪项是小儿癫痫确诊的关键检查手段？A.血常规B.脑电图C.X线检查D.B超检查E.尿常规65、小儿缺铁性贫血的首选治疗药物是：A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.红细胞生成素E.泼尼松66、中医儿科中，小儿生理特点"脏腑娇嫩，形气未充"主要指什么？A.小儿形体和气血尚未发育成熟B.小儿脏腑功能尚未完善，抗病能力较弱C.小儿生长发育迅速，代谢旺盛D.小儿发病容易，传变迅速E.小儿脏器清灵，易趋康复67、小儿夜啼的主要病位在哪里？A.心、肝、脾B.心、脾、胃C.心、肝、肾D.肝、脾、肾E.心、肺、脾68、小儿厌食脾胃不和证的治法是A.健脾益气，佐以助运B.调和脾胃，运养胃气C.滋脾养胃，佐以助运D.疏肝理气，健脾和胃E.运脾化湿，醒脾开胃69、小儿肺炎喘嗽的最基本病理变化是A.肺气郁闭B.痰热壅盛C.外感风邪D.肺失宣降E.气阴两伤70、小儿泄泻脾虚泻的主证不包括A.大便稀溏，色淡无臭B.面色萎黄，神疲倦怠C.食后作泻，反复不已D.肠鸣腹痛，泻后痛减E.舌淡苔白，脉缓弱71、小儿紫癜血热妄行证的治法是A.清热解毒，凉血止血B.疏风散热，理气化瘀C.滋阴降火，凉血止血D.健脾养心，益气摄血E.活血止血，化瘀消斑72、小儿多动症的病因病机主要是A.肝阳上亢，心神不宁B.肾精不足，髓海空虚C.脾虚肝旺，心神失养D.心火炽盛，神志不安E.肝郁气滞，气机不畅73、小儿口疮心脾积热证的首选方剂是A.凉膈散B.泻黄散C.导赤散合凉膈散D.清胃散E.银翘散74、小儿疳证脾胃虚弱证的治疗主方是A.参苓白术散B.肥儿丸C.消疳理脾汤D.异功散E.资生健脾丸75、小儿急惊风的发病特点不包括A.发病急骤B.多见于6岁以下儿童C.常有外感时邪病史D.病程较长，反复发作E.可见高热、抽搐、昏迷76、小儿遗尿肾气不足证的治疗主方是A.缩泉丸B.金匮肾气丸C.右归丸D.补肾固脬丸E.菟丝子散77、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的首选方剂是A.玉屏风散合六君子汤B.人参五味子汤C.大补元煎D.麦味地黄丸E.沙参麦冬汤78、小儿水肿风水相搏证的治疗主方是A.麻黄连翘赤小豆汤B.越婢加术汤C.五苓散D.己椒苈黄丸E.实脾饮79、小儿咳嗽外感风寒证的治疗法则是A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清热化痰，肃肺止咳D.燥湿化痰，理气止咳E.养阴润肺，化痰止咳80、小儿手足口病湿热蕴结证的治疗主方是A.甘露消毒丹B.黄连解毒汤C.清瘟败毒饮D.普济消毒饮E.龙胆泻肝汤81、小儿病毒性心肌炎气阴两虚证的治疗主方是A.生脉散合炙甘草汤B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤C.朱砂安神丸D.血府逐瘀汤E.补阳还五汤82、小儿癫痫风痰闭阻证的首选方剂是A.定痫丸B.天麻钩藤饮C.涤痰汤D.温胆汤E.镇肝熄风汤83、小儿黄疸瘀积发黄证的治疗主方是A.血府逐瘀汤B.鳖甲煎丸C.膈下逐瘀汤D.桃红四物汤E.逍遥散84、小儿缺铁性贫血心脾两虚证的治疗主方是A.归脾汤B.八珍汤C.十全大补汤D.当归补血汤E.人参养荣汤85、小儿高热惊厥的应急处理首选A.物理降温为主B.针刺人中、合谷C.立即退热、控制惊厥D.服用中成药E.静脉输液降温86、小儿脏腑娇嫩，形气未充，是指小儿的生理特点是A.生机旺盛，发育迅速B.脏气清灵，易趋康复C.稚阴稚阳D.脾常不足，肺常虚87、小儿病理特点是发病容易，传变迅速，其病机关键是A.五脏六腑，成而未全，全而未壮B.阳常有余，阴常不足C.肝常有余，脾常不足D.肺常不足，肾常虚88、小儿急性肾病水肿消退后，尿蛋白仍阳性，治疗应首选A.五苓散加减B.真武汤合五苓散C.玉屏风散合六味地黄丸D.参苓白术散加减89、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的首选方剂是A.玉屏风散合参苓白术散B.沙参麦冬汤合六味地黄丸C.大青龙汤合麻杏石甘汤D.苏子降气汤合三子养亲汤90、小儿腹泻伤及脾阳，出现四肢厥冷，精神萎靡，治疗应首选A.附子理中汤B.参苓白术散C.四君子汤D.真人养脏汤91、小儿疳证脾胃虚弱证的主方是A.参苓白术散B.肥儿丸C.资生健脾丸D.八珍汤92、小儿咳嗽风热犯肺证的首选方剂是A.桑菊饮B.杏苏散C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤93、小儿遗尿肝经湿热证的代表方剂是A.龙胆泻肝汤B.右归丸C.缩泉丸D.逍遥散94、小儿肺炎喘嗽风寒闭肺证的首选方剂是A.华盖散B.麻杏石甘汤C.清金化痰汤D.参附龙牡救逆汤95、小儿厌食脾胃不和证的首选方剂是A.不换金正气散B.养胃增液汤C.参苓白术散D.异功散96、小儿湿疹脾胃湿热证的首选方剂是A.消风散B.萆薢渗湿汤C.龙胆泻肝汤D.除湿胃苓汤97、小儿多动症肝肾阴虚证的首选方剂是A.六味地黄丸B.左归丸C.大补阴丸D.知柏地黄丸98、小儿惊风肝热动风证的首选方剂是A.羚角钩藤汤B.葛根芩连汤C.紫雪丹D.安宫牛黄丸99、小儿水肿风水相搏证的首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.五苓散C.真武汤D.实脾饮100、小儿尿频脾肺气虚证的首选方剂是A.补中益气汤合缩泉丸B.龙胆泻肝汤C.六味地黄丸D.导赤散

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】正常肝脏实质回声呈中等回声，略高于脾脏或与脾脏相似，显著高于肾脏皮质。肝脏实质回声均匀，内部可见门静脉和肝静脉管壁回声呈平行双线状。当肝脏脂肪变性时，肝脏回声增强呈明亮肝，远场回声衰减。脂肪肝是肝脏最常见的弥漫性病变。2.【参考答案】A【解析】子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，按生长部位分为三类：肌壁间肌瘤位于子宫肌层内最多见，浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长可带蒂，黏膜下肌瘤向宫腔方向生长易引起月经改变。超声对肌瘤的分型有助于临床选择治疗方案，黏膜下肌瘤易导致异常子宫出血。3.【参考答案】B【解析】颈动脉狭窄程度超声评估采用NASCET标准，以峰值收缩期流速、舒张末期流速和流速比值综合判断。轻度狭窄峰值收缩期流速小于一百二十五厘米每秒，中度狭窄一百二十五至二百三十厘米每秒，重度狭窄大于二百三十厘米每秒或狭窄远端与狭窄处流速比值大于四。该分级标准对指导治疗决策具有重要意义。4.【参考答案】C【解析】右心室扩大的超声诊断标准包括：右心室内径大于二十五毫米，右心室与左心室内径比值大于零点九，右心室面积与左心室面积比值大于零点四五。右心室壁厚度正常值小于五毫米，增厚而非扩大时才考虑右心室肥厚。右心室扩大常见于肺源性心脏病、先天性心脏病、肺动脉高压等疾病。5.【参考答案】C【解析】小儿厌食是指小儿较长时期见食不贪，食欲不振，甚则拒食的一种常见病证。其主要病机为脾胃不和，纳化失健。脾主运化，胃主受纳，脾胃不和则受纳运化功能失调，故见厌食。治疗以调理脾胃、健脾助运为基本大法。6.【参考答案】D【解析】小儿哮喘分为发作期和缓解期两个阶段。发作期以邪实为主，缓解期则以正虚为主。缓解期的治疗原则为补益肺脾肾三脏。肺虚者益肺固表，脾虚者健脾益气，肾虚者补肾纳气。通过扶正固本，减少发作次数，达到控制目的。7.【参考答案】C【解析】伤食泻是由于乳食不节，损伤脾胃，宿食停滞中焦所致。临床表现为大便酸臭或如败卵，夹有奶瓣或食物残渣，脘腹胀满，腹痛欲泻，泻后痛减，伴有嗳气酸馊，纳呆，夜眠不安，舌苔厚腻，脉滑。治宜消食化滞，运脾止泻。8.【参考答案】B【解析】脐痈是指脐部生疮，溃破流脓的疾患。多因断脐护理不当，水火烫伤，致使脐部染毒；或因胎热内蕴，湿热结聚而成。临床表现为脐部红肿热痛，溃破后流脓水，可伴有发热等全身症状。治疗以清热利湿、解毒排脓为主。9.【参考答案】D【解析】五迟证包括立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟五种发育障碍。心气不足证主要表现为语迟，即语言发育迟缓，说话不清或不会说话，伴有心气不足的表现如神疲乏力、面色苍白、舌淡等。心主血脉，藏神，主言，心气不足则言语发育迟缓。10.【参考答案】B【解析】夜啼是指婴儿白天如常，夜间时作啼哭的病症。心经积热证主要表现为夜间啼哭声音响亮，见灯火则啼哭更甚，面红唇赤，烦躁不安，大便秘结，小便短黄，舌尖红，苔黄，脉数有力。治宜清心安神，方用导赤散加减。11.【参考答案】A【解析】解颅是指小儿囟门应闭而迟闭，头颅增大，边缘开裂的疾患。肾气亏损证主要表现为囟门迟闭，头大颈软，形瘦面黄，神萎肢软，舌淡苔少，脉沉细无力。治宜补肾益髓，方用补肾地黄丸加减。肾主骨生髓，脑为髓海，肾精充足则髓海得养。12.【参考答案】A【解析】胎黄即新生儿黄疸，湿热郁蒸证表现为面目皮肤发黄，颜色较深而晦暗，右胁下可触及痞块，精神疲倦，不思乳食，腹胀，大便颜色浅淡，舌质红，苔黄腻，脉弦数。治宜清热利湿，方选茵陈蒿汤加减。茵陈蒿为退黄要药。13.【参考答案】B【解析】顿咳又称百日咳，邪犯肺卫证主要表现为咳嗽阵作，咳声连连，日轻夜重，咳后伴有高调鸡鸣样回声，伴有发热恶风，流涕，咽痒，舌苔薄白，脉浮紧。治宜疏风宣肺，止咳化痰，方选桑菊饮加减。此期为顿咳初起阶段。14.【参考答案】A【解析】水痘邪伤肺卫证表现为发热轻微，或无发热，鼻塞流涕，喷嚏咳嗽，起病后1-2天出疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治宜疏风清热，利湿解毒，方选银翘散加减。15.【参考答案】C【解析】小儿痄腮即流行性腮腺炎，邪犯少阳证主要表现为发热恶寒，头痛，咽红，一侧或两侧腮部肿胀，以耳垂为中心，边缘不清，触之有弹性感及疼痛，咀嚼不便，舌苔薄白或淡黄，脉浮数。治宜疏风清热，散结消肿，方选柴胡葛根汤加减。16.【参考答案】B【解析】顿咳痰火阻肺证处于痉咳期，主要表现为阵发性痉挛性咳嗽，咳末伴有高调鸡鸣样回声，面红目赤，眼泪俱下，舌红苔黄，脉滑数。治宜清热泻肺，涤痰止咳，方选泻白散合黛蛤散加减。此方具有清肺泻火、化痰止咳的功效。17.【参考答案】C【解析】小儿水肿湿热内侵证主要表现为全身浮肿，肤色光亮，按之凹陷，小便短赤，胸闷腹胀，纳呆，或伴有疮毒，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿，行气利尿，方选龙胆泻肝汤合六一散加减。18.【参考答案】B【解析】小儿紫癜血热伤络证主要表现为皮肤出现瘀点瘀斑，颜色鲜红或紫红，融合成片，高出皮面，瘙痒，可伴有发热，口渴，便秘，尿赤，舌红苔黄，脉数有力。治宜清热解毒，凉血止血，方选犀角地黄汤加减。犀角地黄汤为清热凉血代表方。19.【参考答案】E【解析】急惊风头惊合证主要表现为高热，抽搐，神昏，喉间痰鸣，舌红苔黄腻，脉浮数。此为外感风热，引动肝风所致。治宜清热息风，方选银翘散合羚角钩藤汤加减。清热与息风并用，使热清风息则病愈。20.【参考答案】B【解析】疳证肝疳主要表现为双目干涩，畏光羞明，视物模糊，傍晚难视，甚至黑珠生翳，口苦舌红，苔薄，脉弦细。此乃脾病及肝，肝血不足，目失所养所致。治宜养血柔肝，方选羚羊角散加减。肝开窍于目，肝血充足则目有所养。21.【参考答案】A【解析】夏季热暑伤肺胃证主要表现为发热不退，口渴多饮，尿频清长，精神疲倦，纳差，舌红苔薄，脉数无力。此乃暑热伤肺胃之气阴所致。治宜清暑益气，方选王氏清暑益气汤加减。王氏清暑益气汤既能清暑热，又能益气阴。22.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽风寒闭肺证主要表现为咳嗽气喘，痰白清稀，恶寒发热，无汗，舌淡红苔薄白，脉浮紧。治宜辛温开肺，化痰止咳，方选华盖散加减。华盖散具有宣肺散寒、化痰止咳之功，适用于风寒闭肺之证。23.【参考答案】B【解析】小儿遗尿下元虚寒证主要表现为睡中遗尿，醒后方觉，小便清长，面色淡白，神疲乏力，肢凉畏寒，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉迟无力。治宜温补肾阳，方选菟丝子散加减。肾主水，司二便，肾阳不足则膀胱失约而遗尿。24.【参考答案】B【解析】口疮心火上炎证主要表现为口腔溃疡，多见于舌边尖，灼热疼痛，心烦不安，口干渴饮，小便短黄，舌尖红，苔黄，脉数。治宜清心泻火，方选泻心导赤散加减。泻心导赤散具有清心火、利小便之功，使心火从小便而出。25.【参考答案】C【解析】小儿心率随年龄增长而逐渐减慢。新生儿平均120～140次/分，1岁以内110～130次/分，1～3岁100～120次/分，4～7岁80～100次/分，8岁以上接近成人。本题选C。26.【参考答案】B【解析】解㑊是指囟门迟闭，头颅骨缝开解，常伴头颅增大，多因肾气不足、脑髓不充所致。头倾指头不能举，神气衰败之象。发结、发白、发稀均为头发异常表现，与囟门无关。27.【参考答案】B【解析】婴儿期唾液腺发育不完善，唾液分泌增多但吞咽功能不协调，常出现生理性流涎，一般在2～3岁后逐渐消失。新生儿唾液分泌少，学龄前及学龄期流涎多为病理表现。28.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽变证以心阳虚衰最为常见，病情危重，见面色苍白、呼吸浅促、四肢厥冷、肝大等症。邪陷厥阴亦为重要变证，多见高热惊厥、神昏抽搐。水毒闭肺较少见。29.【参考答案】D【解析】脾虚泻表现为大便稀溏，色淡无臭，食后即泻，时轻时重，面色萎黄，神疲倦怠。A项多见于寒泻，B项为风寒泻，C项为湿热泻，E项为脾肾阳虚泻。30.【参考答案】A【解析】风水相搏证以眼睑浮肿起步，迅速波及全身，伴发热恶风、咳嗽咽痛等表证。麻黄连翘赤小豆汤疏风清热、宣肺利水为首选。五苓散偏于化气行水，真武汤用于脾肾阳虚证。31.【参考答案】C【解析】疳证多由喂养不当或多种疾病影响，致脾胃受损、气液耗伤而成。脾胃为后天之本，主运化水谷精微，脾胃受损则气血生化乏源，形体失养而发为疳证。故病变主位在脾。32.【参考答案】A【解析】心经积热证夜啼表现为啼哭声响亮，面赤唇红，烦躁不安，大便秘结，小便短赤。清热泻脾散清心泻火、安神定啼。导赤散清心利水，适用于心热移于小肠者。33.【参考答案】E【解析】肾主骨生髓，腰为肾之府，骨骼强壮依赖肾精充养。立迟、行迟多因肾气不足、骨髓不充、骨骼软弱所致，治疗以补肾填精为主。语迟属心，发迟属肝肾，齿迟属肾。34.【参考答案】C【解析】手足口病以手、足、口腔黏膜出现疱疹为特征性表现，偶见臀部皮疹。疹子不痛不痒，一般7～10天自愈。本病由肠道病毒引起，具有传染性，多见于5岁以下儿童。35.【参考答案】B【解析】寒性哮喘证见咳嗽喘促，痰白清稀，畏寒无汗，舌淡苔白滑。小青龙汤温肺散寒、化痰平喘为首选。麻杏石甘汤用于热性哮喘，定喘汤适用于外寒内热证。36.【参考答案】D【解析】小儿疮疖多因暑热当令，湿热内蕴，复感外界邪毒，热毒蕴结肌肤所致。临床以局部红肿热痛、脓头形成为特征。治疗宜清热解毒为主，重者配合托毒排脓之法。37.【参考答案】A【解析】肝经湿热证遗尿表现为睡中遗尿，量少色黄，夜间烦躁，面赤唇红，舌红苔黄腻。龙胆泻肝汤清泻肝经湿热。缩泉丸用于肾气不足证，知柏地黄丸用于阴虚火旺证。38.【参考答案】A【解析】脾胃不和证厌食表现为食欲不振，食不知味，形体正常，精神尚可，舌淡红苔薄白。不换金正气散理气和胃、化湿醒脾。养胃增液汤用于胃阴不足证，保和丸用于乳食积滞证。39.【参考答案】A【解析】脾胃虚弱证缺铁性贫血表现为面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白。归脾汤健脾益气、养血安神。八珍汤用于气血两虚证，右归丸用于脾肾阳虚证，左归丸用于肝肾阴虚证。40.【参考答案】B【解析】脾虚湿盛证肾病综合征以全身浮肿、按之没指、脘腹胀满、纳差便溏为特点。胃苓汤健脾运湿、行气利水为首选。实脾饮偏于温阳健脾，五苓散偏于化气行水。41.【参考答案】A【解析】风痰痫证见发作时突然跌仆、目睛上视、口吐白沫、四肢抽搐。定痫丸豁痰开窍、息风定痫为首选。五痫丸专治各种痫证，涤痰汤用于痰浊蒙蔽清窍者。42.【参考答案】D【解析】高热惊厥发作时首要措施是立即止惊，防止脑组织缺氧损伤。可针刺人中、合谷等穴位，或肌注抗惊厥药物。随后再进行退热及病因治疗。针刺和物理降温为辅助措施。43.【参考答案】A【解析】疫毒闭肺证猩红热表现为高热不退、咳嗽气急、咽喉肿痛糜烂、皮疹紫暗。清瘟败毒饮清热解毒、凉血化斑为首选。犀角地黄汤偏于凉血散瘀，普济消毒饮适用于大头瘟证。44.【参考答案】C【解析】邪伤肺卫证水痘表现为发热轻、鼻塞流涕、疹色红润、疱浆清亮、分布稀疏。银翘散疏风清热、解毒透疹为首选。宣毒发表汤用于麻licit初起，清胃解毒汤用于毒炽气营证。45.【参考答案】B【解析】五迟指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟。立迟、行迟主要责之于肾，因肾主骨生髓，肾精不足则骨骼软弱，发育迟缓；同时脾主肌肉四肢，脾气虚弱亦致肌肉痿软，故以脾肾两虚为主。齿迟、发迟多属肾精亏损，语迟则与心肾相关。治疗以补肾健脾、益精养髓为法。46.【参考答案】C【解析】惊风是小儿时期常见的急重病证，以抽搐、神昏为主要临床表现，多见于5岁以下儿童。此年龄段小儿脏腑娇嫩，形气未充，卫外不固，易感外邪，加之肝常有余，神气怯弱，故最易发为惊风。病因可分为热、惊、风、痰、虚几类，临床分急惊风和慢惊风两大证型。47.【参考答案】E【解析】小儿生理特点概括为"脏腑娇嫩，形气未充"和"生机蓬勃，发育迅速"两个方面。发病容易、传变迅速属于小儿病理特点。"脏器清灵"并非中医儿科的规范表述。小儿肺常不足、脾常不足、肾常虚、肝常有余、心常有余是其生理特点的具体表现，为临床辨证论治提供理论基础。48.【参考答案】D【解析】完带汤出自《傅青主女科》，具有疏肝健脾、化湿止带的功效。在儿科泄泻中，适用于肝郁脾虚型泄泻，症见大便时溏时泻、腹痛即泻、泻后痛减，伴情志不畅、胸胁胀闷等。脾虚泻常用参苓白术散，湿热泻用葛根芩连汤，风寒泻用藿香正气散，食积泻用保和丸加减。49.【参考答案】A【解析】解颅是指小儿囟门应合不合、头缝开解、头皮光亮的一种病证，多因先天禀赋不足、肾气亏损，或后天调养失宜、久病耗伤，导致脑髓空虚、颅骨缝解。临床表现为头颅逐渐增大、囟门宽大、头缝开解、面色苍白、精神萎靡。囟填为囟门高突，多属热证；囟陷为囟门凹陷，多属虚证或脱水。50.【参考答案】A【解析】心藏神，主神明。小儿心常有余，神气怯弱，若受热扰或惊恐伤神，心神不安则夜啼。脾寒、惊恐、食积等亦可致啼，但最终皆影响心神而发病。辨证分心经积热、脾寒气弱、惊恐伤神三型。心经积热者啼声有力、面赤唇红；脾寒气弱者啼声低弱、四肢欠温；惊恐伤神者睡中惊惕、面色青白。治以清热镇惊、温脾散寒、安神定志。51.【参考答案】C【解析】哮喘发作期以邪实为主，治当祛邪利气，分寒热虚实；缓解期以正虚为主，治当扶正固本。小儿哮喘反复发作，肺脾肾三脏亏虚为本，尤以肾虚为根。缓解期治疗以补肺健脾益肾为法，常用玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸等加减，以减少发作次数、减轻发作程度、改善体质。52.【参考答案】D【解析】小儿多动症又称注意缺陷多动障碍，核心症状为注意力不集中、活动过度和冲动任性，可伴有学习困难、行为异常等。智力一般正常或接近正常，智力低下不是该病的主要表现。病位在脑，与心肝脾肾关系密切，以肝肾阴虚、心脾两虚、痰火内扰为主要证型。治疗以滋阴潜阳、养心安神、健脾化痰为法。53.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病，以发热、咳嗽、气喘、鼻翼煽动为主要表现，严重者可致喘憋、口唇青紫。病因以外感风邪为主，风邪犯肺，肺气郁闭，清肃失常，津液凝聚成痰，痰热互结，阻塞气道而发病。病位在肺，可累及心肝。治疗以开肺化痰、止咳平喘为基本原则。54.【参考答案】C【解析】厌食是指小儿长期食欲不振、食量减少为主的病证。脾主运化，胃主受纳，脾胃同居中焦，为后天之本。小儿脾常不足，若喂养不当、饮食不节、情志失调等损伤脾胃，则运化失职，胃纳不佳而成厌食。辨证分脾失健运、脾胃气虚、脾胃阴虚三型，治疗以运脾开胃为基本原则。55.【参考答案】A【解析】遗尿是指3岁以上小儿睡中小便自遗、醒后方觉的病证。主要病机为膀胱失约。膀胱为津液之府，主贮藏和排泄尿液，其功能赖肾气固摄。肾气不足则下元虚冷，膀胱失约而遗尿；脾肺气虚则水道制约无权；肝经湿热则迫注膀胱。病变脏腑主要在膀胱，与肾、脾、肺、肝关系密切。56.【参考答案】D【解析】小儿营养不良属于中医"疳证"范畴，主要病因包括喂养不当（母乳不足、人工喂养不当、饮食结构不合理）、饮食偏嗜（过食肥甘或偏食）、久病伤正（长期慢性疾病耗伤气血）、先天不足等。外感高热为急性病证，虽可暂时影响食欲，但不是营养不良的常见病因。疳证病位主要在脾胃，久则累及他脏。57.【参考答案】C【解析】疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的慢性病证，以形体消瘦、面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征。病位主要在脾胃，初期以脾胃失和为主，日久脾胃受损、气血生化乏源，可累及心肝肺肾各脏，出现眼疳、舌疳、发疳、疳肿胀等兼证。58.【参考答案】A【解析】急惊风是小儿时期常见的急重病证，起病急骤，以高热、神昏、抽搐为主要特征。病因多为外感时邪、内蕴痰热或暴受惊恐。病机为热盛生风、风动痰涌、痰盛生惊，邪正相争剧烈。临床表现为突然发热、意识丧失、两眼上翻、牙关紧闭、四肢抽动。治疗以清热、豁痰、镇惊、开窍为基本原则。59.【参考答案】A【解析】小儿水肿分为阳水和阴水两大类。风水相搏证属阳水，因风邪外袭、肺失宣降、水道不通所致。症见眼睑浮肿、继则四肢全身浮肿、兼有风热或风寒表证。治宜疏风宣肺、利水消肿，方用越婢加术汤加减。湿热侵淫证用五味消毒饮合小蓟饮子，脾虚湿盛证用实脾饮，脾肾阳虚证用真武汤。60.【参考答案】B【解析】四神丸由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子组成，具有温肾暖脾、固肠止泻的功效，主治脾肾阳虚所致的五更泄泻。在儿科中可用于脾肾阳虚型慢性腹泻或迁延性腹泻，症见久泻不止、完谷不化、黎明前腹痛腹泻、面色苍白、四肢不温。急惊风治以清热豁痰镇惊，遗尿治以温补肾阳，夜啼治以安神定志。61.【参考答案】B【解析】口疮是以口腔、舌面布满溃疡或糜烂为特征的病证。心火上炎证多见口舌生疮、溃疡较多、周围红赤、疼痛明显，伴心烦不安、小便短赤、舌尖红、苔黄、脉数。治以清心泻火、凉血解毒，方用泻心导赤散加减。脾胃积热证溃疡较多、口臭涎多；虚火上浮证溃疡稀少、周围淡红、病程较长。62.【参考答案】C【解析】小儿高热惊厥急救措施包括：迅速将患儿平卧、头偏向一侧，保持呼吸道通畅防止窒息；解开衣领；用纱布包裹压舌板置于上下臼齿之间防止舌咬伤；针刺人中、十宣等穴位止痉；物理降温如温水擦浴、冷敷额部等。惊厥发作时严禁强行喂药或喂食，以免误吸入呼吸道引起窒息或吸入性肺炎。惊厥停止后及时就医查明病因。63.【参考答案】B【解析】夏季热是婴幼儿在夏季特有的时令性疾病，多发于6个月至3岁的小儿，南方地区更为常见。临床以长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭或少汗为主要特征，体温常高达38℃至40℃以上，天气越热体温越高，入秋后自然好转。病因与小儿体质虚弱、暑热伤气、气阴两伤有关。属中医"疰夏"范畴，治疗以清暑益气、养阴生津为法。64.【参考答案】B【解析】癫痫是由多种原因引起的脑部神经元异常放电所致的慢性脑部疾病，临床以反复发作为特征。脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查方法，可记录到异常放电波，帮助确定癫痫类型和病灶部位。结合病史、临床表现及脑电图结果可确诊。其他检查如头颅CT、MRI有助于寻找病因。治疗以控制发作为主，常用抗癫痫药物，中医辨证治疗亦有一定疗效。65.【参考答案】C【解析】缺铁性贫血是小儿最常见的营养缺乏性贫血，由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多所致。治疗首选口服铁剂，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等，同时补充维生素C促进铁的吸收。饮食应增加含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏、蛋黄、豆类等。中医认为属"疳劳"范畴，以健脾益气、补血养心为治则，可用八珍汤加减。66.【参考答案】A【解析】"脏腑娇嫩，形气未充"是小儿基本生理特点之一，主要指小儿出生后，五脏六腑的形态结构尚未发育完善，功能尚未成熟，气血津液等物质基础尚未充盛，表现为各系统器官的功能相对薄弱，故对外界环境的适应能力较差。67.【参考答案】B【解析】小儿夜啼是指白昼如常，入夜则啼哭不安，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦不寐的病证。其病位主要在心、脾、胃，多因脾寒、心热、惊恐所致。心藏神，脾主运化，胃主受纳，三脏功能失调则夜啼。68.【参考答案】B【解析】厌食脾胃不和证以不思进食、食不知味、形体偏瘦、精神尚可、二便正常为主要表现，治宜调和脾胃，运养胃气。方选不换金正气散加减，以理气化湿、运脾开胃为主。69.【参考答案】A【解析】肺炎喘嗽以发热、咳嗽、痰壅、气促、鼻翼煽动为主要临床特征，重者可见喘憋。其基本病理变化为肺气郁闭，肺失宣降。肺气郁闭是各种证型肺炎喘嗽的共同病理基础。70.【参考答案】D【解析】脾虚泻以久泻不止、大便稀溏、色淡无臭、食后作泻、面色萎黄、神疲倦怠为主症。肠鸣腹痛、泻后痛减属肝脾不和或食积腹泻的表现，非脾虚泻典型症状。71.【参考答案】A【解析】紫癜血热妄行证以起病急、皮肤紫癜颜色鲜红或紫红、伴发热口渴、便秘尿赤为主症，治宜清热解毒、凉血止血，方用犀角地黄汤加减治疗。72.【参考答案】C【解析】小儿多动症多因先天禀赋不足、后天调护失宜所致，病机以脾虚肝旺、心神失养为主。脾虚则气血生化不足，心神失养；肝旺则阳亢动风，出现多动、冲动等症状。73.【参考答案】C【解析】口疮心脾积热证以口舌溃疡、周围焮红、疼痛流涎、心烦口渴、小便短赤为主症，治宜清热泻火、凉血解毒，首选导赤散合凉膈散加减治疗。74.【参考答案】E【解析】疳证脾胃虚弱证以面色萎黄、形体消瘦、毛发稀疏、神疲乏力、食欲不振为主症，治宜健脾益气、和胃消疳，首选资生健脾丸加减治疗。75.【参考答案】D【解析】急惊风发病急骤，多见于6岁以下儿童，常有外感时邪、暴受惊恐等诱因，以高热、抽搐、昏迷为主要临床表现，属于实证、热证。病程较长、反复发作属慢惊风特点。76.【参考答案】A【解析】遗尿肾气不足证以睡中遗尿、次数频繁、尿液清长、面色苍白、肢凉畏寒为主症，治宜温补下元、固涩止遗，首选缩泉丸加减治疗。77.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证以气短声低、喉中时有轻度鼾声、咳痰清稀、面色㿠白、神疲乏力为主症，治宜补肺益脾、健脾化痰，首选玉屏风散合六君子汤加减。78.【参考答案】A【解析】水肿风水相搏证以眼睑浮肿、继及全身、来势迅速、伴风寒或风热表证为主症，治宜疏风宣肺、利水消肿，首选麻黄连翘赤小豆汤合宣痹汤加减治疗。79.【参考答案】A【解析】咳嗽外感风寒证以咳嗽频作、痰白清稀、鼻塞流清涕、恶寒无汗为主症，治宜疏风散寒、宣肺止咳，方选三拗汤合杏苏散加减。80.【参考答案】A【解析】手足口病湿热蕴结证以发热、手足口部疱疹、口腔疼痛、拒食、小便黄赤为主症，治宜清热化湿、解毒透疹，首选甘露消毒丹加减治疗。81.【参考答案】A【解析】病毒性心肌炎气阴两虚证以心悸气短、倦怠乏力、自汗盗汗、面色少华为主症，治宜益气养阴、宁心安神，首选生脉散合炙甘草汤加减治疗。82.【参考答案】A【解析】癫痫风痰闭阻证以发作时突然昏倒、神志不清、口吐涎沫、四肢抽搐、喉中痰鸣为主症，治宜涤痰熄风、开窍定痫，首选定痫丸加减治疗。83.【参考答案】C【解析】黄疸瘀积发黄证以身目发黄、颜色晦暗、皮肤可见瘀斑、肝脾肿大为主症，治宜活血化瘀、疏肝退黄，首选膈下逐瘀汤合茵陈蒿汤加减治疗。84.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血心脾两虚证以面色苍白无华、唇甲色淡、心悸气短、头晕乏力为主症，治宜补血养心、益气健脾，首选归脾汤加减治疗。85.【参考答案】C【解析】高热惊厥是小儿急症，应急处理应首先迅速退热和控制惊厥发作，防止脑损伤和窒息。可采用药物降温、anticonvulsant药物等措施，同时保持呼吸道通畅。86.【参考答案】C【解析】"脏腑娇嫩，形气未充"是小儿稚阴稚阳学说的具体体现。稚阴稚阳是指小儿出生后，脏腑、形体、精气、神气均尚未发育成熟，处于幼稚、未充盛状态。稚阴稚阳学说概括了小儿生理特点的两个方面：一是形体与功能尚未健全；二是生长发育旺盛。选项A生机旺盛是小儿另一个生理特点；选项B是小儿病理特点；选项D是具体脏腑生理特点，范围较窄。87.【参考答案】A【解析】小儿病理特点是发病容易，传变迅速的原因在于"脏腑娇嫩，形气未充"这一生理特点。"五脏六腑，成而未全，全而未壮"出自《景岳全书》，说明小儿脏腑结构虽已具备但尚未完善，功能活动尚未成熟。这种生理特点决定了小儿患病后易虚易实，易寒易热，变化迅速。选项B是朱丹溪的观点，主要用于解释小儿病理特点，但不是病机关键；选项C、D是具体脏腑的病理特点，不能概括全部。88.【参考答案】C【解析】急性肾小球肾炎水肿消退后，若尿蛋白仍阳性，多属恢复期，常见肺脾气虚或气阴两虚证。玉屏风散合六味地黄丸适用于气阴两虚证，能益气养阴、固表止汗。五苓散用于水湿内停证；真武汤合五苓散用于阳虚水泛证；参苓白术散用于脾虚湿盛证。恢复期应以调理为主，益气养阴，防止复发。89.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证表现为气