2026年临床执业医师综合笔试刷题试卷及答案

2026年临床执业医师综合笔试刷题试卷及答案一、A1型题（1～80题，每题1分，共80分）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）气流受限的特点为A.完全可逆B.不完全可逆，进行性发展C.阵发性可逆D.仅吸气相受限E.无明显变化答案B2.诊断COPD的肺功能标准为吸入支气管舒张剂后FEV1/FVCA.＜90%B.＜80%C.＜70%D.＜60%E.＜50%答案C3.支气管哮喘的本质是A.肺泡破坏B.慢性气道炎症并气道高反应性C.肺纤维化D.肺动脉高压E.肺气肿答案B4.肺炎链球菌肺炎的典型痰液为A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.大量脓臭痰D.白色黏痰E.巧克力色痰答案B5.肺结核最主要的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.皮肤接触传播D.血液传播E.母婴垂直传播答案B6.左心衰竭最早出现的症状是A.咳粉红色泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.端坐呼吸E.下肢水肿答案C7.急性心肌梗死最早、最突出的症状是A.心悸B.呼吸困难C.胸骨后压榨样疼痛D.晕厥E.恶心呕吐答案C8.心房颤动最常见的病因是A.甲状腺功能亢进症B.风湿性心脏瓣膜病C.糖尿病D.消化性溃疡E.再生障碍性贫血答案B9.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.肠梗阻C.上消化道出血D.幽门梗阻E.癌变答案C10.肝硬化最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝肾综合征C.肝性脑病D.原发性肝癌E.腹水答案C11.急性胰腺炎最常见的病因是A.大量饮酒B.胆道疾病C.高脂血症D.药物E.外伤答案B12.肾病综合征诊断必需的条件是A.高脂血症B.水肿C.大量蛋白尿和低白蛋白血症D.高血压E.血尿答案C13.急性肾盂肾炎最主要的感染途径是A.血行感染B.淋巴感染C.上行感染D.直接蔓延E.呼吸道传播答案C14.缺铁性贫血的血象特征为A.正细胞正色素性贫血B.大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.靶形红细胞增多E.球形红细胞增多答案C15.确诊白血病常用的检查是A.血常规B.骨髓细胞学检查C.胸部CTD.淋巴结活检E.血尿酸答案B16.甲状腺功能亢进症最常见的原因是A.甲状腺自主高功能腺瘤B.Graves病C.碘甲亢D.垂体腺瘤E.甲状腺炎答案B17.1型糖尿病的主要发病机制是A.胰岛素抵抗为主B.胰岛β细胞被自身免疫破坏C.胰岛素受体减少D.胰高血糖素分泌过多E.糖异生增强答案B18.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸气味为A.大蒜味B.烂苹果味C.氨味D.腥臭味E.无特殊气味答案B19.高血压急症时最常用的快速降压药是A.美托洛尔B.硝普钠C.氢氯噻嗪D.厄贝沙坦E.口服硝苯地平答案B20.心脏性猝死最常见的原因是A.心力衰竭B.急性心肌炎C.冠心病D.肺栓塞E.主动脉夹层答案C21.脑出血最常见的部位是A.脑桥B.小脑C.基底节区D.延髓E.大脑皮质答案C22.急性脑梗死静脉溶栓的时间窗一般为A.6小时B.4.5小时C.12小时D.24小时E.48小时答案B23.癫痫持续状态首选药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.卡马西平D.丙戊酸E.拉莫三嗪答案B24.有机磷农药中毒时的瞳孔改变为A.扩大B.缩小C.不等大D.光反射消失但大小正常E.固定答案B25.一氧化碳中毒典型皮肤黏膜改变为A.发绀B.苍白C.樱桃红色D.黄染E.皮疹答案C26.法洛四联症不包括A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损E.右心室肥厚答案D27.维生素D缺乏性佝偻病早期最主要的表现是A.方颅B.鸡胸C.烦躁易怒、多汗D.手镯足镯E.X形腿答案C28.苯丙酮尿症的遗传方式为A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传E.Y连锁遗传答案B29.缺铁性贫血口服铁剂后最先升高的指标是A.血红蛋白B.血清铁C.网织红细胞D.红细胞数E.血清铁蛋白答案C30.小儿重度脱水伴周围循环障碍时，首批快速扩容常选用A.2:1等张含钠液20mL/kgB.5%葡萄糖液20mL/kgC.10%葡萄糖酸钙10mLD.白蛋白10gE.血浆10mL/kg答案A31.足月新生儿生理性黄疸一般于生后多长时间出现A.24小时内B.2～3天C.7～10天D.14～21天E.1个月答案B32.引起小儿秋季腹泻最常见的病原体是A.轮状病毒B.诺如病毒C.大肠埃希菌D.柯萨奇病毒E.腺病毒答案A33.前置胎盘的典型表现为A.腹痛伴阴道出血B.无痛性阴道出血C.痛经D.血尿E.停经后少量断续出血答案B34.胎盘早剥的典型临床表现是A.无痛性阴道流血B.突发持续性腹痛伴或不见阴道流血C.腹部阵痛伴血尿D.白带增多E.头痛呕吐答案B35.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是A.全身小血管痉挛B.弥散性血管内凝血C.胎盘早剥D.羊水过多E.心输出量下降答案A36.子宫颈癌最常见的组织学类型是A.腺癌B.鳞癌C.腺鳞癌D.神经内分泌癌E.透明细胞癌答案B37.子宫内膜癌最常见的早期临床表现是A.月经量明显增多B.绝经后阴道流血C.白带增多D.下腹包块E.痛经答案B38.高渗性缺水最突出的早期表现是A.口渴B.尿少C.血压下降D.呕吐E.抽搐答案A39.低钾血症心电图的典型改变是A.T波高尖B.U波出现、T波低平C.QRS波增宽D.P波消失E.ST段弓背向上抬高答案B40.休克微循环缺血期的主要改变是A.毛细血管广泛开放B.微血管收缩、组织缺血缺氧C.血液瘀滞D.红细胞凝集E.动静脉短路关闭答案B41.破伤风最早受累的肌肉是A.颈部肌肉B.咀嚼肌C.四肢肌D.呼吸肌E.表情肌答案B42.急性阑尾炎最典型的症状是A.脐周疼痛后转移至右下腹B.右上腹绞痛C.左下腹痛D.全腹剧痛E.腰背放射痛答案A43.机械性肠梗阻的典型临床表现不包括A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.肛门停止排气排便E.大量腹泻答案E44.胆囊结石首选的影像学检查是A.腹部CTB.腹部B超C.静脉胆道造影D.MRIE.ERCP答案B45.颅前窝骨折的特征性表现是A.脑脊液耳漏B.熊猫眼征和脑脊液鼻漏C.乳突区瘀斑D.肢体瘫痪E.失语答案B46.张力性气胸急救措施是A.吸氧B.胸腔闭式引流C.迅速胸腔穿刺排气减压D.抗感染E.气管插管答案C47.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌E.流感嗜血杆菌答案B48.老年膝关节骨关节炎最早、最典型的X线表现是A.关节间隙不对称变窄、软骨下骨硬化B.骨质疏松C.关节脱位D.骨膜反应E.广泛软组织钙化答案A49.类风湿关节炎最常累及的关节是A.远端指间关节B.腕、掌指、近端指间关节C.膝关节D.髋关节E.脊柱答案B50.系统性红斑狼疮最具特征的自身抗体是A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.类风湿因子D.抗环瓜氨酸肽抗体E.ANCA答案B51.衡量人群中某病新发病例数量变化最常用的指标是A.患病率B.发病率C.治愈率D.病死率E.生存率答案B52.成人原发性高血压一般患者的降压目标为A.＜130/80mmHgB.＜140/90mmHgC.＜150/95mmHgD.＜120/80mmHgE.＜160/100mmHg答案B53.细菌内毒素的主要化学成分是A.肽聚糖B.脂多糖C.核糖核酸D.蛋白质E.磷脂答案B54.杀灭芽孢最可靠的方法是A.紫外线照射B.煮沸10分钟C.高压蒸汽灭菌D.75%乙醇浸泡E.过滤除菌答案C55.与I型超敏反应密切相关的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgME.IgG答案C56.风湿性心内膜炎最常侵犯的瓣膜是A.三尖瓣B.二尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.所有瓣膜同时受累答案B57.恶性肿瘤最重要的生物学特征是A.生长缓慢B.有完整包膜C.浸润和转移D.细胞异型性小E.核分裂象少答案C58.阿司匹林发挥抗血小板作用的主要机制是A.抑制环加氧酶，减少血栓烷A2生成B.促进纤维蛋白溶解C.增强凝血酶活性D.抑制钙通道E.拮抗维生素K答案A59.硝酸甘油缓解心绞痛的主要机制是A.减慢心率B.扩张冠状动脉和静脉，降低心脏前后负荷C.负性肌力作用D.升高血压E.抗血小板聚集答案B60.地西泮镇静催眠的主要作用机制是A.阻断多巴胺受体B.增强GABA能神经传递C.阻断β肾上腺素受体D.抑制胆碱酯酶E.兴奋阿片受体答案B61.糖酵解过程中最重要的关键酶是A.己糖激酶B.磷酸果糖激酶-1C.丙酮酸羧化酶D.糖原合酶E.柠檬酸合酶答案B62.脂肪酸β氧化的主要场所是A.细胞核B.线粒体C.内质网D.溶酶体E.高尔基体答案B63.正常成人每日尿量少于多少mL称为少尿A.100mLB.200mLC.400mLD.800mLE.1000mL答案C64.正常成人每日尿量少于多少mL称为无尿A.50mLB.100mLC.200mLD.400mLE.500mL答案B65.我国糖尿病诊断标准中，空腹血糖值应达到A.≥7.0mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥5.6mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥6.5mmol/L答案A66.重度贫血血红蛋白浓度一般小于A.90g/LB.60g/LC.30g/LD.120g/LE.150g/L答案B67.感染性休克最常见的病原体类型是A.革兰阳性球菌B.革兰阴性杆菌C.真菌D.病毒E.寄生虫答案B68.成人心肺复苏基础生命支持中胸外按压与人工通气比例为A.15:1B.15:2C.30:2D.30:1E.5:1答案C69.成人胸外按压的频率应为A.60～70次/分B.80～90次/分C.100～120次/分D.130～150次/分E.50～60次/分答案C70.高钾血症最危险的表现是A.代谢性酸中毒B.肌肉无力C.心律失常甚至心脏骤停D.恶心呕吐E.高血压答案C71.大量输血后最常见的凝血异常原因是A.钙离子增高B.血小板稀释和凝血因子缺乏C.纤维蛋白原升高D.高钾血症E.代谢性碱中毒答案B72.急性肺水肿时适宜采取的体位是A.平卧位B.头低足高位C.端坐位、两腿下垂D.左侧卧位E.俯卧位答案C73.支气管扩张症最常见的病原菌是A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.大肠埃希菌E.军团菌答案A74.右心衰竭最主要的体征是A.肺部湿啰音B.奔马律C.发绀D.颈静脉怒张E.心尖区舒张期杂音答案D75.急性左心衰竭常咳出的痰液为A.大量脓痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.鲜血痰E.干咳无痰答案C76.胃溃疡腹痛常表现为A.餐后痛B.饥饿痛C.夜间痛D.空腹痛E.持续剧痛答案A77.十二指肠溃疡腹痛常表现为A.餐后痛B.空腹痛、夜间痛C.排便前痛D.持续痛E.无规律答案B78.我国成人急性肾盂肾炎最常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.变形杆菌E.肺炎克雷伯菌答案A79.慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗每天吸氧时间至少为A.≥15小时B.5小时C.30分钟D.仅在活动后E.8小时答案A80.《传染病防治法》规定，医务人员发现甲类传染病后网络报告时限为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时答案A二、A2型题（81～110题，每题1分，共30分）81.男，50岁。长期吸烟，咳嗽、咳痰10年，气短3年。肺功能FEV1/FVC62%，FEV1占预计值60%。最可能诊断为A.支气管哮喘B.COPDC.支气管扩张D.肺结核E.肺癌答案B82.男，60岁。突发胸骨后压榨样疼痛2小时，伴大汗。心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是A.肺栓塞B.急性心肌梗死C.气胸D.心包炎E.主动脉夹层答案B83.女，30岁。阵发性呼气性呼吸困难，夜间加重，闻及双肺对称性呼气相哮鸣音。春季易发作。最可能诊断为A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管扩张C.支气管哮喘D.心源性哮喘E.肺癌答案C84.男，45岁。上腹痛5年，饥饿痛，夜间明显，进食后缓解。最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃炎D.胃癌E.胆囊炎答案B85.女，58岁。反复反酸、胸骨后烧灼感，弯腰时加重。最可能诊断为A.心绞痛B.胃食管反流病C.胃癌D.慢性支气管炎E.食管癌答案B86.男，50岁。酗酒后急起上腹束带状疼痛，向背部放射，血淀粉酶升高。最可能诊断为A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.急性肠梗阻答案C87.男，60岁。乙肝20年，腹水，呕血一次。查体：脾大，移动性浊音阳性。最可能出血原因是A.胃溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.十二指肠溃疡D.贲门黏膜撕裂E.胃癌答案B88.女，55岁。无痛性肉眼血尿1周。首先考虑A.肾结石B.膀胱肿瘤C.急性膀胱炎D.肾结核E.前列腺增生答案B89.男，10岁。水肿，尿蛋白4+，血浆白蛋白20g/L。最可能诊断为A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.急性肾盂肾炎E.尿路感染答案C90.女，25岁。发热、腰痛、尿频、尿痛。尿白细胞满视野，血白细胞升高。最可能诊断为A.慢性肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结石E.肾结核答案B91.女，30岁。面色苍白，月经量多。血Hb80g/L，MCV70fL，MCHC28%。最可能诊断为A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血答案A92.男，20岁。低热、盗汗、咳嗽1个月，胸片示右上肺斑片影伴空洞。最可能诊断为A.肺炎链球菌肺炎B.肺癌C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张答案C93.男，55岁。突发右侧肢体无力、言语不清2小时，头颅CT未见出血。最可能诊断为A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.急性脑梗死D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤答案C94.女，24岁。发作性意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫，持续3分钟后自行缓解。最可能诊断为A.癔症B.癫痫全面发作C.晕厥D.短暂性脑缺血发作E.低血糖答案B95.女，70岁。绝经20年，阴道少量流血10天。最可能诊断为A.宫颈炎B.子宫肌瘤C.子宫内膜息肉D.子宫内膜癌E.卵巢囊肿答案D96.女，28岁。停经38天，少量阴道出血伴右下腹痛。查体：宫颈举痛，右附件区压痛。尿妊娠试验阳性。最可能诊断为A.黄体破裂B.异位妊娠C.急性阑尾炎D.先兆流产E.卵巢囊肿蒂扭转答案B97.女，32岁。妊娠36周，无痛性阴道出血，胎心正常。B超示子宫下段胎盘附着。最可能诊断为A.胎盘早剥B.子宫破裂C.前置胎盘D.先兆早产E.宫颈炎答案C98.男，18岁。运动后突发左侧胸痛、呼吸困难，左肺呼吸音消失。最可能诊断为A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.自发性气胸D.胸膜炎E.肺炎答案C99.男，28岁。车祸后腹部疼痛，X线示膈下游离气体。最可能为A.肝破裂B.空腔脏器穿孔C.脾破裂D.肾损伤E.胰腺损伤答案B100.男，50岁。反复右上腹痛，夜间痛并向右肩背部放射。B超示胆囊结石。最可能诊断为A.消化性溃疡B.胆囊结石伴胆囊炎C.急性胰腺炎D.肝脓肿E.肾结石答案B101.男，15岁。寒战、高热，右膝关节红肿热痛、拒按，血白细胞18×10^9/L。最可能诊断为A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.痛风D.膝关节结核E.化脓性关节炎答案E102.女，40岁。多关节对称性肿痛，累及双手近端指间关节、掌指关节，晨僵2小时。最可能诊断为A.系统性红斑狼疮B.痛风C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.强直性脊柱炎答案C103.女，30岁。面部蝶形红斑，光过敏，尿蛋白2+，抗dsDNA抗体阳性。最可能诊断为A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.硬皮病E.白塞病答案B104.男，45岁。口服有机磷农药后多汗、流涎、瞳孔缩小、肌束颤动。应立即使用A.阿托品B.肾上腺素C.异丙嗪D.地高辛E.氨茶碱答案A105.男，30岁。被铁钉扎伤足底，伤口深。既往未接种过破伤风疫苗。正确处理是A.清创后注射破伤风抗毒素B.清创后口服抗生素即可C.卧床休息观察D.局部冷敷E.不需要处理答案A106.男，65岁。腹部手术后3天未排气，腹胀、腹痛、呕吐。查体：腹部膨隆，肠鸣音亢进，X线见多个液平。最可能诊断为A.急性腹膜炎B.粘连性肠梗阻C.急性阑尾炎D.消化道穿孔E.腹腔出血答案B107.女，55岁。高血压10年，突发剧烈头痛、呕吐，血压200/120mmHg，意识模糊，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.偏头痛E.高血压脑病答案C108.男，25岁。空腹晨跑后突发晕厥、皮肤湿冷，血糖2.0mmol/L。最可能诊断为A.癫痫B.低血糖昏迷C.心源性晕厥D.短暂性脑缺血发作E.中暑答案B109.女，65岁。COPD急性加重，动脉血气：pH7.30，PaCO268mmHg，PaO250mmHg，HCO3-33mmol/L。诊断为A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒答案B110.男，55岁。阵发性胸痛2年，活动时发作，休息2～3分钟缓解。最可能诊断为A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.心包炎答案A三、B1型题（111～130题，每题1分，共20分）111～112题共用备选答案A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓臭痰D.白色黏痰E.巧克力色痰111.肺炎链球菌肺炎典型痰液为答案A112.急性左心衰竭典型痰液为A.胸骨后疼痛，ST段弓背向上抬高B.胸痛伴D-二聚体升高，SⅠQⅢTⅢC.突发撕裂样胸痛并向背部放射D.胸痛伴心包摩擦音E.胸痛，立位胸片见游离气体答案B113～114题共用备选答案113.急性心肌梗死心电图特点为答案A114.主动脉夹层典型疼痛特点为A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC.HbA1c≥6.5%D.任意血糖≥11.1mmol/L伴典型症状E.空腹血糖≥6.1mmol/L答案C115～116题共用备选答案115.糖尿病诊断标准中空腹血糖为答案A116.糖尿病诊断标准中OGTT2小时血糖为A.早发性黄疸B.新生儿生理性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.溶血性黄疸E.肝细胞性黄疸答案B117～118题共用备选答案117.足月新生儿出生后2～3天出现黄疸，一般状况好，应考虑答案B118.新生儿出生后24小时内出现黄疸，母亲Rh阴性，应考虑A.T波高尖B.U波出现、T波低平C.窦性心动过速D.ST段抬高E.QT间期缩短答案D119～120题共用备选答案119.低钾血症心电图表现答案B120.高钾血症心电图表现A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.白喉棒状杆菌E.产气荚膜梭菌答案A121～122题共用备选答案121.急性血源性骨髓炎最常见病原菌为答案A122.气性坏疽的主要病原菌为A.左向右分流型B.右向左分流型C.无分流型D.混合型E.正常答案E123～124题共用备选答案123.法洛四联症属于答案B124.室间隔缺损属于A.流产B.异位妊娠C.前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂答案A125～126题共用备选答案125.妊娠晚期无痛性阴道出血首先考虑答案C126.突发持续下腹痛伴阴道出血、子宫硬如板状考虑A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作答案D127～128题共用备选答案127.活动中突发头痛、偏瘫、血压升高，头颅CT高密度，考虑答案C128.年轻人有风湿性心脏病史，突发偏瘫，CT无出血，考虑A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.慢性胃炎E.胃食管反流病答案B129～130题共用备选答案129.饥饿痛、夜间痛常见于答案B130.餐后痛常见于答案A四、A3/A4型题（131～150题，每题1分，共20分）病例一（131～134题共用题干）男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短6年，加重伴呼吸困难3天。吸烟40年。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及干鸣音，双下肢水肿。动脉血气：pH7.25，PaO255mmHg，PaCO270mmHg，HCO3-30mmol/L。131.最可能的诊断是A.支气管哮喘B.COPD急性加重并II型呼吸衰竭C.支气管扩张D.肺部肿瘤E.肺结核答案B132.该患者酸碱失衡类型为A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒答案A解析PaCO2明显升高，pH降低，以呼吸性酸中毒为主；HCO3-升高为代偿改变。133.首要处理是A.高流量吸氧B.低浓度低流量持续吸氧C.呼吸兴奋剂D.镇静剂E.快速补液答案B解析II型呼吸衰竭患者应低浓度低流量吸氧，避免高浓度氧抑制低氧性通气驱动，加重二氧化碳潴留。134.该患者长期家庭氧疗的指征是A.PaO2＜55mmHg或SaO2≤88%B.PaCO2＞40mmHgC.咳嗽频繁D.胸片提示肺气肿E.有吸烟史答案A病例二（135～138题共用题干）男，55岁。突发胸骨后压榨样疼痛2小时，伴大汗、恶心。有高血压史。查体：血压90/60mmHg，心音低钝。心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高。135.最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.肺栓塞D.主动脉夹层E.气胸答案A136.此时最有意义的快速实验室检查是A.血常规B.心肌肌钙蛋白IC.肝功能D.血糖E.血气分析答案B137.若发病3小时内，最佳再灌注治疗策略是A.口服阿司匹林B.溶栓治疗或急诊PCIC.低分子肝素D.硝酸甘油静滴E.卧床休息答案B解析直接PCI是首选再灌注手段；不能及时PCI时可溶栓。138.若出现心室颤动，应立即A.静脉注射利多卡因B.非同步电除颤C.胸外按压D.气管插管E.静脉注射肾上腺素答案B病例三（139～142题共用题干）女