2026年养老护理员基础知识考试题及答案

2026年养老护理员基础知识考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019）强制条款要求，养老机构内针对坠床高风险老年人设置的床栏高度，应从床面起算不低于（）A.30cmB.45cmC.55cmD.60cm答案：B解析：国家强制标准明确要求，坠床高风险老年人使用的护理床，床栏有效防护高度需从床面起不低于45cm，且床栏间隙需控制在8-12cm，避免卡滞老年人肢体造成意外伤害。2.世界卫生组织（WHO）对老年人年龄划分的通用标准中，高龄老年人指的是年龄达到（）的群体A.70周岁及以上B.75周岁及以上C.80周岁及以上D.85周岁及以上答案：C解析：WHO通用年龄划分标准为：60-74岁为年轻老年人，75-89岁为老年群体，其中80周岁及以上为高龄老年人，90周岁及以上为长寿老年人。3.为半失能老年人进行床上温水擦浴时，适宜的室内温度和水温分别是（）A.室内温度20-22℃，水温38-40℃B.室内温度22-24℃，水温40-45℃C.室内温度24-26℃，水温50-52℃D.室内温度26-28℃，水温55-60℃答案：C解析：老年人皮肤温度觉敏感性下降、受凉后易诱发呼吸道感染，擦浴时需将室温调至24-26℃，水温控制在50-52℃，擦浴过程中每次仅暴露擦拭部位，全程时长不超过20分钟。4.为患有阿尔茨海默病的老年人进行进食照护时，下列操作错误的是（）A.食物选择易咀嚼、易吞咽的糊状或软食，避免带骨、带刺、黏性强的食物B.喂食时每口喂食量控制在15-20ml，等老年人完全咽下后再喂下一口C.为提升进食效率，可在老年人进食过程中与其谈论家事、询问身体感受，分散注意力D.进食后保持30度以上半卧位30分钟，避免食物反流答案：C解析：阿尔茨海默病老年人注意力维持能力差，进食时分心极易引发呛咳、误吸，照护过程中需保持环境安静，引导老年人集中注意力进食，严禁进食时说笑、转移老年人注意力。5.老年人正常的空腹血糖参考值范围是（）A.2.9-6.1mmol/LB.3.9-6.1mmol/LC.4.9-7.1mmol/LD.5.9-7.8mmol/L答案：B解析：健康成年人空腹血糖参考值为3.9-6.1mmol/L，老年人群因糖代谢能力略有下降，临床判断时需结合基础疾病综合评估，但正常参考范围与通用标准一致，空腹血糖≥7.0mmol/L需警惕糖尿病可能。6.压疮（压力性损伤）淤血红润期（Ⅰ期）的典型表现是（）A.局部皮肤破溃、有黄色渗出液B.受压部位皮肤红、肿、热、痛、麻木，解除压力30分钟后红斑不消退C.局部皮肤呈紫红色，皮下有硬结、水疱形成D.坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味答案：B解析：Ⅰ期压力性损伤为压疮初期，核心表现是受压部位出现指压不褪色的局限性红斑，伴局部肿、热、麻木或触痛，此时皮肤完整性未被破坏，及时去除压力、改善局部循环可完全恢复。7.根据第七次全国人口普查及民政部2025年发布的《全国养老服务人才队伍建设发展报告》数据，我国当前养老护理员持证上岗比例、失能老年人与持证护理员的配比缺口分别约为（）A.30%，缺口超300万B.45%，缺口超200万C.60%，缺口超100万D.75%，缺口超50万答案：A解析：截至2025年末，我国共有养老护理员约70万人，其中持有养老护理员职业技能等级证书的人员占比约30%，按照国家标准失能老年人与护理员3:1的配比要求，当前持证护理员缺口超300万，是养老服务体系建设的重点补短板领域。8.帮助卧床老年人使用便盆排便时，下列操作正确的是（）A.直接将便盆塞至老年人臀下，无需托起臀部B.便盆开口端朝向老年人足部，放置后托起老年人床头至30度卧位C.为避免异味，排便时全程关闭门窗、拉上窗帘，不开启任何通风设施D.排便结束后立即撤离便盆，无需擦拭局部皮肤答案：B解析：放置便盆时需一手托起老年人腰骶部，另一手将便盆开口朝向足部放置于臀下，之后将床头摇高至30度左右，模拟正常排便体位；排便时需适度通风，避免老年人缺氧；排便后需用温水擦拭会阴及肛周皮肤，保持局部干燥。9.老年人心绞痛发作时，首要的照护措施是（）A.立即搀扶老年人步行到附近医院就诊B.协助老年人立即停止活动，就地坐下或平卧休息，舌下含服硝酸甘油C.立即给老年人喂服大量温糖水D.为老年人拍打后背，辅助呼吸答案：B解析：心绞痛发作时心肌急性缺血，需立即停止所有活动降低心肌耗氧量，协助老年人取舒适体位休息，舌下含服0.5mg硝酸甘油，一般3-5分钟症状可缓解，若含服2次后症状未缓解需警惕心肌梗死，立即拨打120急救电话。10.为老年人进行口腔照护时，针对佩戴活动义齿的老年人，下列操作错误的是（）A.每日睡前将义齿取下，用软毛刷蘸牙膏清洁干净B.清洁后的义齿需浸泡在75%医用酒精中消毒，次日佩戴前取出C.义齿浸泡时需完全浸没在温凉开水中，每日更换浸泡用水D.佩戴义齿前需检查老年人牙龈、口腔黏膜有无红肿、溃疡，再协助戴好义齿答案：B解析：活动义齿的材质多为树脂，接触高浓度酒精会出现表面粗糙、开裂、变形，缩短使用寿命，正确做法是将清洁后的义齿浸泡在温凉开水中，严禁用酒精、热水浸泡义齿。11.根据《老年人跌倒干预技术指南》要求，老年人发生跌倒后，若出现意识不清、呕吐、肢体畸形等情况，照护人员首先应（）A.立即将老年人扶到床上平卧B.不要随意搬动老年人，立即拨打120急救电话，清理口鼻呕吐物保持呼吸道通畅C.立即给老年人喂服速效救心丸D.尝试将老年人畸形的肢体掰回正常位置答案：B解析：老年人跌倒后若疑似存在颅脑损伤、骨折、脑出血等情况，随意搬动可能加重出血、造成二次损伤甚至截瘫，需第一时间呼救、拨打120，同时将老年人头部偏向一侧，清理口鼻分泌物防止窒息。12.老年人每日适宜的饮水量（除饮食中摄入的水分外）应为（）A.500-800mlB.1000-1500mlC.2000-2500mlD.2800-3000ml答案：B解析：老年人肾功能随年龄增长出现生理性减退，饮水过少易导致便秘、血液黏稠度升高，饮水过多会增加心脏、肾脏负担，一般建议在无心力衰竭、肾功能衰竭等禁忌症的前提下，每日额外饮水1000-1500ml，分次少量饮用，避免单次大量饮水。13.下列关于老年人睡眠照护的说法，错误的是（）A.老年人卧室需保持安静、光线柔和，温度控制在20-22℃，湿度50%-60%B.为减少老年人夜间起夜次数，睡前1小时应严格禁止老年人饮水C.睡前可协助老年人用40-45℃温水泡脚15-20分钟，提升睡眠质量D.老年人睡眠时不宜穿过紧的衣物，避免压迫胸部影响呼吸答案：B解析：睡前1小时可适当减少饮水，但不必完全禁止，可少量饮用温牛奶助眠，严格禁水可能导致老年人夜间血液黏稠度升高，增加心脑血管事件风险，对于夜尿频繁的老年人可在床边放置便盆，减少往返卫生间的跌倒风险。14.为认知障碍老年人进行衣物穿脱照护时，下列做法正确的是（）A.为提升照护效率，所有衣物均由照护人员直接为老年人穿好，不给老年人自主操作的机会B.选择款式复杂、带拉链和装饰扣的衣物，锻炼老年人的认知能力C.穿脱衣物时按照“先穿患侧、后穿健侧；先脱健侧、后脱患侧”的顺序操作D.当老年人穿错衣物时，严厉指责老年人，要求其立刻改正答案：C解析：为半失能、认知障碍老年人穿脱衣物时，遵循患侧优先穿、健侧优先脱的原则，可减少肢体牵拉造成的疼痛和损伤；应尽量选择款式简单、宽松带魔术贴的衣物，鼓励老年人在能力范围内自主穿脱，当出现穿错情况时耐心引导，不可指责老年人，避免其产生挫败感。15.下列消毒方法中，适用于老年人使用的不锈钢餐具、搪瓷杯消毒的是（）A.煮沸消毒15-20分钟B.紫外线灯照射30分钟C.甲醛熏蒸2小时D.0.1%新洁尔灭浸泡10分钟答案：A解析：耐热耐湿的餐具首选煮沸消毒法，将物品完全浸没在水中，水沸后开始计时，持续15-20分钟即可杀灭绝大多数致病菌；紫外线照射穿透性差，仅适用于空气和物体表面消毒；甲醛熏蒸适用于不耐热物品的密闭空间消毒；新洁尔灭为低效消毒剂，无法杀灭肠道病毒等常见致病菌。16.老年人出现下列哪种情况时，提示可能存在早期认知障碍，需及时就医评估（）A.偶尔忘记刚放好的钥匙位置，经提醒后能回忆起来B.近期记忆明显减退，经常反复问同一个问题，忘记刚吃过的饭，出门找不到回家的路C.遇到急事时出现情绪紧张、焦虑，事情解决后情绪恢复正常D.睡眠质量下降，偶尔入睡困难答案：B解析：早期认知障碍的核心表现是近期记忆损害，即对刚发生的事情无法回忆，伴随定向力障碍（时间、地点、人物定向受损），而偶尔忘事、经提醒可回忆属于老年良性记忆减退，与病理性认知障碍有明确区别。17.为鼻饲老年人进行管饲喂养时，下列操作错误的是（）A.每次鼻饲前需确认胃管在胃内，回抽胃液观察有无胃潴留B.鼻饲液温度控制在38-40℃，每次灌注量不超过200ml，间隔时间不少于2小时C.鼻饲过程中若老年人出现呛咳、呼吸困难、发绀，应立即停止灌注，将胃管拔出，让老年人休息D.鼻饲后用20-30ml温脉冲式冲洗胃管，避免食物残留堵塞管腔答案：C解析：鼻饲过程中若出现呛咳、发绀等误吸表现，应立即停止灌注，将老年人头偏向一侧，吸出口鼻及气道内的反流物，必要时遵医嘱处理，不可直接拔出胃管，避免胃管移位造成更严重的损伤。18.我国养老服务的核心兜底保障对象是（）A.全体老年人群体B.经济困难的空巢、独居、失能、高龄老年人以及计划生育特殊家庭老年人C.机关事业单位退休老年人D.城镇职工医保参保老年人答案：B解析：根据《国家基本养老服务清单》要求，基本养老服务的重点兜底保障对象为经济困难的空巢、留守、失能、残疾、高龄老年人以及计划生育特殊家庭老年人，通过政府补贴、服务上门等方式保障其基本养老服务需求。19.照护临终老年人时，下列做法不符合临终关怀伦理要求的是（）A.尊重老年人的意愿，允许家属陪伴在身边B.认真倾听老年人的感受，对老年人的情绪表达给予回应C.为了避免老年人伤心，刻意隐瞒其真实病情，不允许老年人提及死亡相关话题D.采取舒适照护措施，减轻老年人的疼痛和不适答案：C解析：临终关怀的核心是尊重老年人的知情权和自主选择权，在老年人心理可承受的范围内逐步告知真实病情，支持老年人表达对死亡的恐惧和担忧，给予心理慰藉，而不是刻意回避话题、隐瞒真相。20.老年人服用下列哪种药物时，为预防体位性低血压，需要告知其服药后卧床休息1-2小时，避免突然站立（）A.降压药、硝酸酯类药物B.维生素CC.益生菌D.感冒清热颗粒答案：A解析：降压药、硝酸酯类药物有扩张血管的作用，服药后若突然站立，易因体位性低血压导致一过性脑供血不足，出现头晕、黑蒙甚至跌倒，需告知老年人服药后不要快速变换体位。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）1.养老护理员的基本职业道德要求包括（）A.尊老敬老、以人为本B.服务第一、爱岗敬业C.遵章守法、自律奉献D.区别对待、看费服务答案：ABC解析：养老护理员职业道德要求所有服务对象一视同仁，不得根据老年人的经济条件、家庭背景区别对待，严禁出现看费服务、差别化对待的行为。2.为老年人进行用药照护时，需要严格核对的内容包括（）A.老年人姓名、床号B.药物名称、剂量、浓度C.给药时间、给药途径D.药物有效期、有无变质答案：ABCD解析：用药照护需严格执行“三查七对”制度，操作前、操作中、操作后核对老年人信息、药品信息、给药方法，同时检查药品有效期和性状，避免错服、误服药物。3.下列属于老年人高风险跌倒因素的有（）A.服用降压药、降糖药、镇静催眠药B.步态不稳、平衡能力差，下肢肌力下降C.居住环境地面湿滑、过道有障碍物、光线昏暗D.穿着合脚的防滑鞋，起身时遵循“三个30秒”原则答案：ABC解析：“三个30秒”（醒后躺30秒、坐30秒、站30秒再行走）、穿合脚防滑鞋是预防跌倒的有效措施，不属于跌倒风险因素。4.失能老年人的日常生活能力评估（ADL）通常涵盖的内容包括（）A.进食、穿衣B.床上移动、如厕C.个人卫生、平地行走D.理财、购物、打电话答案：ABC解析：ADL评估指的是基础性日常生活活动能力评估，涵盖进食、穿衣、移动、如厕、洗澡、个人卫生等基本生活动作，理财、购物属于工具性日常生活活动能力（IADL）的评估内容。5.老年人发生急性气道异物梗阻时，会出现的典型表现有（）A.突然呛咳、不能说话、面色发绀B.手呈“V”字状紧紧抓住自己的颈部C.呼吸困难，出现吸气性喘鸣D.能大声说话、持续咳嗽答案：ABC解析：完全性气道异物梗阻时老年人无法发声、咳嗽微弱，呼吸道完全堵塞，数分钟内可出现窒息死亡，此时需立即采用海姆立克法急救；若老年人能大声说话、用力咳嗽，提示异物未完全梗阻，应鼓励其自主咳嗽，不要盲目拍背干扰咳嗽反射。6.老年人皮肤的生理特点包括（）A.皮肤萎缩、变薄，弹性下降B.皮肤汗腺、皮脂腺分泌减少，皮肤干燥C.皮肤感觉敏感性下降，对温度、疼痛的反应迟钝D.皮肤血液循环加快，修复能力增强答案：ABC解析：老年人皮肤随年龄增长出现生理性退行性变化，表皮变薄、弹性下降，腺体分泌减少导致皮肤干燥瘙痒，周围神经敏感性下降易发生烫伤、冻伤，同时皮肤毛细血管收缩、血液循环减慢，损伤后修复能力减弱，易发生压疮、皮肤感染。7.下列关于老年人饮食照护的说法，正确的有（）A.食物种类多样化，保证优质蛋白质、膳食纤维的摄入，控制高盐、高糖、高脂食物B.进食时保持环境安静，细嚼慢咽，避免暴饮暴食C.对于吞咽障碍老年人，将食物加工成稠糊状，避免稀流质食物引发误吸D.为了让老年人多吃饭，每次盛饭时盛得越满越好，强迫老年人吃完答案：ABC解析：老年人进食应遵循少量多餐的原则，每次盛饭不宜过满，避免造成老年人心理压力，同时要尊重老年人的进食意愿，不可强迫进食。8.养老机构内预防老年人走失的有效措施包括（）A.为认知障碍老年人佩戴带有身份信息、家属联系方式的防走失手环B.机构出入口设置门禁系统，认知障碍老年人活动区域安排专人巡查C.日常照护中多与老年人沟通，熟悉老年人的活动习惯和行为规律D.将认知障碍老年人锁在房间内，禁止其外出活动答案：ABC解析：禁止随意限制老年人的人身自由，将老年人锁在房间内属于侵权行为，违反养老服务管理规范，需通过人防、技防结合的方式预防走失，不得采取约束、限制人身自由的粗暴措施。9.下列属于老年人心理特点的有（）A.感知觉减退，记忆力、注意力下降B.容易出现孤独、焦虑、抑郁等负性情绪C.人格出现一定变化，可能表现为固执、敏感、依赖性增强D.智力水平全面不可逆下降，完全丧失学习能力答案：ABC解析：老年人的晶态智力（知识、经验、判断力）并不会随年龄增长下降，液态智力虽有一定减退，但仍保持一定的学习能力，通过适当的学习和脑力锻炼可延缓认知衰退，不存在智力全面不可逆下降、完全丧失学习能力的情况。10.老年人常见的安全意外事件包括（）A.跌倒、坠床B.噎食、误吸C.烫伤、压疮D.走失、用药错误答案：ABCD解析：老年人因生理功能衰退、认知能力下降，是意外伤害的高发群体，养老照护的核心任务之一就是通过风险排查、规范操作，预防上述各类安全事件的发生。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.养老护理员在工作中遇到老年人情绪激动、辱骂自己时，可以和老年人争吵，必要时动手制止老年人的不当行为。（）答案：×解析：养老护理员需具备职业素养，遇到老年人情绪异常时应保持耐心，安抚老年人情绪，不得与老年人发生争吵、肢体冲突，必要时请家属、管理人员介入协调。2.为卧床老年人更换床单时，应先协助老年人翻身侧卧至对侧，再更换近侧床单，全程注意防护，避免老年人坠床。（）答案：√解析：卧床老年人更换床单需采用侧卧换单法，每次只暴露一侧床单位，操作时拉起对侧床栏，防止老年人坠床。3.给老年人测量血压时，应协助老年人取坐位或卧位，血压计袖带绑在肘窝上2-3cm处，松紧度以能放入1指为宜。（）答案：√解析：血压测量需严格按照操作规范，袖带位置和松紧度不当会导致测量值出现误差，一般要求袖带下缘距肘窝2-3cm，松紧度可容纳1指。4.老年人出现便秘时，可长期自行服用刺激性泻药帮助排便，不会产生副作用。（）答案：×解析：长期服用番泻叶、大黄等刺激性泻药会损伤肠道黏膜、导致结肠黑变病、肠道动力下降，反而加重便秘，需通过饮食调整、腹部按摩、适当运动等方式改善便秘，必要时遵医嘱使用缓泻剂。5.为老年人进行热水袋保暖时，水温应控制在50℃以内，热水袋外面包裹毛巾，避免直接接触皮肤，防止烫伤。（）答案：√解析：老年人温度觉减退，热水袋直接接触皮肤极易造成低温烫伤，需将水温调至50℃以下，外包毛巾，每15分钟查看一次局部皮肤情况。6.养老护理员可以随意泄露老年人的家庭信息、健康隐私，和同事闲聊时谈论老年人的家庭私事不违反规定。（）答案：×解析：养老护理员需严格保护老年人的个人隐私，不得随意泄露老年人的健康信息、家庭情况，尊重老年人的隐私权是基本职业要求。7.老年人就餐后应立即平卧休息，避免活动影响消化。（）答案：×解析：进食后立即平卧易导致食物反流、误吸，也会影响消化功能，应保持坐位或半卧位30分钟后再平卧休息。8.对于长期卧床的老年人，应每2小时协助翻身一次，骨隆突部位垫软枕，预防压疮发生。（）答案：√解析：压疮发生的核心原因是局部组织长期受压，一般建议卧床老年人每2小时翻身一次，对于消瘦、营养不良的老年人可缩短翻身间隔至1小时，同时配合局部减压措施。9.发现老年人突发意识丧失、大动脉搏动消失时，应立即进行心肺复苏，同时呼救请他人拨打120急救电话。（）答案：√解析：心跳呼吸骤停后的黄金抢救时间为4-6分钟，第一时间规范开展心肺复苏可显著提升老年人的生存概率。10.养老照护工作只需要照顾好老年人的日常生活即可，不需要关注老年人的心理状态和精神需求。（）答案：×解析：现代养老照护是生理、心理、社会支持相结合的全人照护，不仅要保障老年人的基本生活需求，还要关注其心理健康、精神文化需求，提升老年人的生活质量。四、简答题（共4题，每题10分）1.简述为卧床老年人翻身叩背促进排痰的操作要点答案：（1）操作前准备：核对老年人信息，向老年人解释操作目的取得配合，将室温调至24℃左右，关闭门窗避免老年人受凉，准备好软枕、污物杯等物品；（2）翻身操作：协助老年人取侧卧位，翻身时动作轻柔，避免拖、拉、推等动作防止皮肤擦伤，在老年人背部、两膝之间垫软枕，保持体位稳定；（3）叩背方法：护理员将手固定成背隆掌空的杯状，从老年人背部肺底（下背部）开始，由下向上、由外向内，有节奏地叩击背部，叩击力度以老年人不感到疼痛为宜，每次叩击时间10-15分钟，叩击过程中避开脊柱、肾区、骨隆突部位以及皮肤破损处；（4）排痰配合：叩背过程中鼓励老年人深呼吸，在呼气时用力咳嗽，将痰液咳出，若老年人痰液黏稠可在操作前遵医嘱进行雾化吸入稀释痰液；（5）操作后护理：叩背结束后协助老年人擦净口鼻分泌物，取舒适卧位，整理床单位，观察老年人的呼吸、面色情况，记录痰液的颜色、量和性状。2.简述老年人用药的常见误区及照护要点答案：老年人因记忆力下降、对药物知识了解不足，常见用药误区包括：①自行增减药量：感觉症状好转就自行停药，症状加重就自行加量，导致药效不足或药物过量中毒；②多重用药：同时患有多种慢性病时，自行购买多种药物叠加服用，未考虑药物之间的相互作用；③轻信偏方、保健品：盲目相信虚假宣传，用保健品替代正规药物治疗，延误病情；④服药方式错误：如将缓释片、肠溶片掰碎服用，用茶水、牛奶送服药物，影响药效或引发不良反应。照护要点：①严格遵医嘱给药，做到按时、按量、准确给药，给药前核对药品信息，看服到口，确认老年人咽下后再离开；②整理老年人的用药清单，告知医生老年人正在服用的所有药物，避免重复用药、药物相互作用；③用通俗易懂的语言向老年人讲解药物的作用、常见不良反应，不要盲目轻信保健品宣传，提醒老年人不要自行增减药物；④对于记忆力差的老年人，使用分药盒将一周的药物按服药时间分装好，提醒老年人按时服药，定期检查药物有效期，及时清理过期变质药物；⑤观察老年人服药后的反应，若出现皮疹、头晕、恶心等不良反应及时报告医生。3.简述养老护理员应对老年人突发情绪暴躁、易怒的处理方法答案：（1）保持冷静：面对老年人的情绪爆发，护理员首先要保持情绪平稳，不要与老年人争辩、指责，避免刺激老年人导致情绪进一步激化；（2）查找原因：主动观察了解老年人情绪异常的原因，是否因身体不适、需求未被满足、想念家人、环境不适等因素引发，针对性解决问题；（3）耐心倾听：给老年人表达情绪的机会，用温和的语气引导老年人说出内心的感受，通过点头、回应表达对老年人的理解，不要急于否定老年人的感受；（4）安抚疏导：通过轻拍老年人背部、递一杯温水等方式缓解老年人的激动情绪，若老年人因认知障碍出现情绪暴躁，可通过其感兴趣的事物转移注意力，待情绪平稳后再进行沟通；（5）后续跟进：情绪平复后主动关心老年人，日常照护中多关注老年人的情绪变化，鼓励老年人通过参加文娱活动、与家属视频沟通等方式疏解负性情绪，若老年人持续情绪异常、有攻击倾向，及时报告管理人员和家属，请专业人员评估干预。4.简述压疮的预防措施答案：压疮预防需落实“六勤”：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换，具体措施包括：（1）减压措施：长期卧床老年人每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次，使用气垫床、软枕、减压贴等对骨隆突部位进行减压，避免局部组织长期受压；（2）皮肤护理：保持老年人皮肤清洁干燥，对于出汗多、大小便失禁的老年人及时擦洗皮肤、更换衣物和床单，避免皮肤受尿液、汗液刺激，擦洗时动作轻柔，不要用力揉搓皮肤；（3）减少摩擦力和剪切力：协助老年人翻身、移动时将身体抬离床面，不要拖、拉、拽，床头抬高尽量不超过30度，避免身体下滑产生剪切力损伤皮肤；（4）营养支持：根据老年人的营养状况，给予高蛋白、高维生素、富含锌的饮食，增强皮肤抵抗力和组织修复能力，对于营养不良的老年人遵医嘱进行营养补充；（5）健康宣教：向老年人及家属讲解压疮的危害和预防知识，指导配合做好压疮预防工作，每日检查老年人受压部位皮肤情况，若出现红斑、破损及时处理。五、案例分析题（共2题，每题15分）1.案例：李奶奶，78岁，患阿尔茨海默病5年，近期记忆力明显下降，经常忘记自己有没有吃饭，反复找护理员要食物，昨天下午趁护理员给其他老人喂饭时，独自走到机构门口试图外出，被保安拦回。今日午餐时，李奶奶吃了两口饭就站起来要回房间，走路步态不稳，穿的塑料底布鞋鞋底已经磨平。问题：请结合案例，列出李奶奶目前存在的主要照护风险，并制定针对性的照护措施。答案：（一）主要照护风险（6分）1.走失风险：李奶奶为阿尔茨海默病患者，定向力障碍，曾有独自外出试图离开机构的行为，存在走失风险；2.跌倒风险：李奶奶步态不稳，穿的塑料底平底鞋鞋底磨平防滑性差，进食时随意起身，易发生跌倒；3.进食风险：李奶奶记忆力下降，忘记是否进食，可能出现过量进食或进食不足，同时认知障碍老人进食时注意力不集中、随意走动，易发生呛咳、噎食；4.情绪行为异常风险：认知障碍老年人需求无法表达时，易出现情绪暴躁、攻击行为。（二）针对性照护措施（9分）1.走失预防：为李奶奶佩戴带定位功能的防走失手环，上面标注姓名、机构联系方式、家属电话；机构出入口加强门禁管理，护理员熟悉李奶奶的行为规律，在重点时段加强巡查；日常多与李奶奶沟通，用她熟悉的老照片、喜欢的手工活动吸引其在活动区域参与活动，避免其独自走到出入口；和家属保持沟通，定期请家属来机构探望，缓解老年人的不安情绪。2.跌倒预防：为李奶奶更换合脚的防滑布鞋，鞋底纹路清晰、鞋跟高度不超过2cm；评估李奶奶的下肢肌力和平衡能力，协助其进行简单的平衡训练；李奶奶活动区域保持地面干燥，过道无障碍物，卫生间安装扶手；李奶奶起身时护理员在旁陪同，提醒其放慢动作，遵循“三个30秒”原则，避免突然站立行走。3.进食照护：为李奶奶安排固定的就餐座位，安排护理员全程陪同进食，根据其饮食喜好准备易咀嚼、易消化的食物，每次进食量固定，避免过量进食；进食时保持环境安静，提醒李奶奶集中注意力细嚼慢咽，等其咽下一口再喂下一口，避免进食时走动；记录李奶奶的进食量和进食时间，避免其反复索要食物导致进食过量，可准备少量无糖小点心在两餐之间适量给予，满足其进食需求。4.行为照护：日常照护中耐心对待李奶奶，当她反复询问是否吃饭时，不要指责她“记性差”，可用温和的语气回应，带她看已经吃完的餐盘，用转移注意力的方式引导其参与其他活动，避免与其发生争执；观察李奶奶的情绪变化，当她出现烦躁、想要外出的表现时，陪她在机构院子里散步，满足其活动需求，减少其独自外出的意愿。2.案例：王爷爷，82岁，因脑卒中后左侧肢体偏瘫长期卧床，生活不能自理，既往有高血压、糖尿病病史，近日因天气变凉出现咳