2026年医药卫生考试及答案

2026年医药卫生考试及答案一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.按照《国家基本药物目录管理办法（2025年修订）》，纳入目录的化学药品、生物制品应当具备的核心条件是A.临床首选、价格最低、剂型适宜B.临床必需、安全有效、价格合理C.疗效确切、可及性高、独家生产D.创新药优先、覆盖罕见病、医保全额报销答案：B解析：2025年修订的基本药物目录管理办法明确，纳入目录的品种需满足临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西医并重的核心要求，不单纯以价格最低、独家属性或创新属性作为准入标准。2.2026年全国执业药师注册管理要求中，执业药师每年参加继续教育的学分不得少于A.30学分B.60学分C.90学分D.120学分答案：C解析：自2025年起，执业药师继续教育学分要求调整为每年累计不少于90学分，其中专业科目学分占比不低于60%，公需科目不少于30学分，学分全国范围内有效。3.下列疾病中，属于我国2026年重点防控的甲乙类法定传染病的是A.手足口病B.新型冠状病毒感染C.鼠疫、霍乱、艾滋病D.流行性感冒答案：C解析：鼠疫、霍乱为甲类传染病，艾滋病为乙类传染病，均属于国家重点防控的法定传染病；新型冠状病毒感染2025年已调整为丙类传染病管理，手足口病、流行性感冒均为丙类传染病。4.高血压患者的降压目标值，按照《中国高血压防治指南（2025年版）》，65岁及以上老年高血压患者的收缩压控制目标为A.＜120mmHgB.＜130mmHgC.＜140mmHgD.＜150mmHg答案：C解析：2025版指南明确，18-64岁高血压患者降压目标为＜130/80mmHg；65岁及以上老年人收缩压控制目标为＜140mmHg，能耐受者可进一步降至＜130mmHg，80岁及以上高龄老人可根据耐受情况放宽至＜150mmHg。5.临床使用青霉素类药物前必须进行皮肤过敏试验，皮试液的标准浓度为A.100U/mlB.200U/mlC.500U/mlD.1000U/ml答案：C解析：青霉素皮试液标准浓度为500U/ml，皮内注射0.1ml，20分钟后观察结果，皮试阳性患者禁止使用青霉素类药物。6.按照《医疗机构药事管理规定》，三级医疗机构临床药师配备数量要求为A.不少于3人B.不少于5人C.每100张床位配备1名临床药师D.每200张床位配备1名临床药师答案：B解析：三级医院临床药师不少于5名，二级医院不少于3名，其中抗感染、抗肿瘤、心血管等重点专科需配备专职临床药师。7.下列药物中，属于妊娠毒性X级、妊娠期绝对禁用的是A.青霉素B.对乙酰氨基酚C.甲氨蝶呤D.叶酸答案：C解析：甲氨蝶呤为叶酸拮抗剂，具有明确的致畸作用，属于妊娠X级药物，妊娠期绝对禁用；青霉素为B级，对乙酰氨基酚为B级，叶酸为妊娠期推荐补充的A级药物。8.心肺复苏操作中，成人胸外按压的深度和频率要求为A.深度3-4cm，频率80次/分B.深度5-6cm，频率100-120次/分C.深度7-8cm，频率120-140次/分D.深度2-3cm，频率60次/分答案：B解析：按照2025版心肺复苏指南，成人胸外按压深度为5-6cm，按压频率为100-120次/分，按压与通气比为30:2。9.我国2026年城乡居民基本医疗保险参保人员住院费用政策范围内报销比例稳定在A.50%左右B.70%左右C.90%左右D.100%答案：B解析：2026年国家医保局明确要求，城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例稳定在70%左右，门诊统筹报销比例不低于50%，大病保险报销比例不低于60%。10.下列关于2型糖尿病患者血糖控制目标的说法，符合《中国2型糖尿病防治指南（2025年版）》的是A.空腹血糖4.4-7.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%B.空腹血糖＜6.1mmol/L，糖化血红蛋白＜6%C.空腹血糖＜10mmol/L，糖化血红蛋白＜8%D.空腹血糖＜8mmol/L，糖化血红蛋白＜7.5%答案：A解析：成人2型糖尿病患者常规控制目标为空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%，老年患者、合并严重并发症患者可适当放宽目标。11.医疗机构发现甲类传染病时，对疑似病人确诊前应采取的措施是A.居家隔离观察B.在指定场所单独隔离治疗C.常规门诊就诊D.预防性服用抗菌药物答案：B解析：甲类传染病疑似病人确诊前需在指定场所单独隔离治疗，对密切接触者需在指定场所进行医学观察，拒绝隔离的可由公安机关协助采取强制隔离措施。12.下列抗菌药物中，属于特殊使用级管理的是A.阿莫西林B.头孢呋辛C.美罗培南D.左氧氟沙星答案：C解析：美罗培南为碳青霉烯类抗菌药物，属于特殊使用级，需经高级职称医师开具处方、会诊同意后方可使用；阿莫西林、头孢呋辛为非限制使用级，左氧氟沙星为限制使用级。13.小儿用药剂量计算最准确的方法是A.按年龄计算B.按体重计算C.按体表面积计算D.按成人剂量折算答案：C解析：按体表面积计算药物剂量是目前最准确的小儿给药剂量计算方法，适用于各年龄段儿童，尤其适用于新生儿、抗肿瘤药物等剂量要求精准的场景。14.按照《药品经营质量管理规范（2025年修订）》，药品零售企业销售处方药时，必须留存的处方保存期限为A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：2025版GSP明确，药品零售企业处方药处方保存期限由原来的5年调整为不少于5年，含麻黄碱类复方制剂、医疗用毒性药品处方保存期限同此要求。15.下列不属于慢性病高危人群判定标准的是A.血压水平为130-139/85-89mmHgB.现在吸烟者C.空腹血糖水平为6.1≤FBG＜7.0mmol/LD.体重指数（BMI）≥22kg/㎡答案：D解析：慢性病高危人群判定标准包括：血压高值、现在吸烟、空腹血糖受损、血清总胆固醇边缘升高、中心性肥胖（男性腰围≥90cm，女性≥85cm），BMI≥24kg/㎡为超重，属于高危因素，BMI≥22不属于高危判定标准。16.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是A.发热B.疼痛C.心律失常D.心力衰竭答案：B解析：急性心肌梗死最早最突出的症状是胸骨后压榨性疼痛，持续时间多超过30分钟，休息或含服硝酸甘油不能缓解，可伴随濒死感、大汗。17.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序中，乙肝疫苗的接种时间为A.出生时、1月龄、6月龄B.出生时、3月龄、6月龄C.1月龄、3月龄、6月龄D.出生时、2月龄、6月龄答案：A解析：乙肝疫苗全程接种3剂次，分别在出生后24小时内、1月龄、6月龄接种，第1剂次及时接种率要求达到90%以上。18.下列关于医疗废物处置的说法，错误的是A.医疗废物分为感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性五类B.感染性医疗废物采用黄色专用包装袋收集C.损伤性医疗废物需放入利器盒，利器盒盛装不超过3/4D.医疗废物可暂时存放在医疗机构普通库房，存放时间不超过1周答案：D解析：医疗废物需存放在符合防渗漏、防鼠、防蚊蝇要求的专用暂存点，暂存时间不得超过48小时，禁止与普通生活垃圾混存。19.脑卒中（中风）的最主要独立危险因素是A.高血压B.糖尿病C.高血脂D.吸烟答案：A解析：高血压是脑卒中最重要的独立危险因素，长期血压控制不佳可导致脑动脉粥样硬化、血管狭窄或破裂，引发缺血性或出血性脑卒中。20.按照《处方管理办法》，急诊处方的印刷用纸颜色为A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：B解析：普通处方白色，急诊处方淡黄色，儿科处方淡绿色，麻醉药品和第一类精神药品处方淡红色，第二类精神药品处方白色。21.下列关于国家组织药品集中带量采购的说法，错误的是A.以量换价是核心机制B.中选药品需通过一致性评价C.中选药品优先在医疗机构使用，完成约定采购量后可采购非中选药品D.中选药品价格越低越好，无需考虑质量答案：D解析：药品集中带量采购坚持质量优先、价格合理原则，参选药品需通过质量和疗效一致性评价，将质量作为入围首要标准，并非单纯追求低价。22.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期长期家庭氧疗的氧流量要求是A.1-2L/min，每日吸氧时间不少于15小时B.4-5L/min，每日吸氧时间不少于8小时C.6-8L/min，每日吸氧时间不少于4小时D.10L/min，高流量吸氧答案：A解析：COPD稳定期长期家庭氧疗采用低流量持续吸氧，氧流量1-2L/min，氧浓度28%-30%，每日吸氧时长≥15小时，可改善患者预后，延长生存期。23.下列哪种情况不属于按假药论处的情形A.药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符B.变质的药品C.被污染的药品D.药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围答案：C解析：根据2025年修订的《药品管理法》，被污染的药品属于按劣药论处的情形，其余选项均为假药或按假药论处的情形。24.严重精神障碍患者管理服务规范要求，对病情不稳定患者的随访间隔为A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：B解析：严重精神障碍患者随访中，病情不稳定患者（有明显冲动、自杀倾向或严重药物不良反应）需2周内随访，必要时转诊至精神卫生医疗机构；病情基本稳定患者1个月随访，病情稳定患者3个月随访。25.成年人正常体温（腋温）的范围是A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.37.0-37.5℃D.37.5-38.0℃答案：B解析：腋温测量法正常范围为36.0-37.0℃，37.3-38.0℃为低热，38.1-39.0℃为中度发热，39.1-41.0℃为高热，41℃以上为超高热。26.下列药物中，可用于解救有机磷农药中毒的是A.阿托品+氯解磷定B.亚甲蓝C.纳洛酮D.氟马西尼答案：A解析：有机磷农药中毒需联合使用阿托品（对抗M样症状）和胆碱酯酶复能剂氯解磷定；亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒，纳洛酮用于阿片类药物中毒，氟马西尼用于苯二氮䓬类药物中毒。27.按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》，下列药品可以纳入医保目录的是A.主要起滋补作用的药品B.临床必需、安全有效、价格合理的治疗性药品C.保健药品D.预防性疫苗答案：B解析：医保目录纳入药品以临床必需、安全有效、价格合理为基本标准，滋补类药品、保健药品、预防性疫苗等不纳入基本医保药品目录（国家免疫规划疫苗由公共卫生经费保障）。28.胃溃疡的好发部位是A.胃底B.胃体大弯侧C.胃窦小弯侧D.幽门管答案：C解析：胃溃疡好发于胃窦小弯侧、胃角部位，十二指肠溃疡好发于十二指肠球部。29.居民健康档案管理服务规范要求，老年人健康管理的服务对象是辖区内A.60岁及以上常住居民B.65岁及以上常住居民C.70岁及以上常住居民D.75岁及以上常住居民答案：B解析：国家基本公共卫生服务项目中，老年人健康管理服务对象为辖区内65岁及以上常住居民，每年提供1次免费健康体检、健康指导服务。30.下列关于抗菌药物合理使用的说法，错误的是A.病毒性感染无需使用抗菌药物B.发热原因不明且无细菌感染征象者不宜常规使用抗菌药物C.为快速控制感染，可尽量联合使用多种广谱抗菌药物D.根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物答案：C解析：抗菌药物使用需严格掌握适应症，避免无指征联合用药、广谱抗菌药物滥用，减少细菌耐药发生。31.新生儿出生后应立即接种的疫苗是A.乙肝疫苗、卡介苗B.卡介苗、脊灰疫苗C.乙肝疫苗、百白破疫苗D.脊灰疫苗、百白破疫苗答案：A解析：新生儿出生后24小时内需接种乙肝疫苗第1剂和卡介苗，卡介苗接种部位为上臂三角肌中部皮内注射。32.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过A.1天B.3天C.5天D.7天答案：B解析：处方有效期最长不超过3天，超过有效期的处方需经原开具医师重新确认或重新开具后方可调配。33.下列关于手卫生的说法，错误的是A.七步洗手法揉搓时间不少于15秒B.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后均需洗手C.手上无明显污染物时，可使用速干手消毒剂代替洗手D.戴手套可以代替手卫生答案：D解析：戴手套不能替代手卫生，摘除手套后必须进行手卫生，避免交叉感染。34.我国2026年人均基本公共卫生服务经费补助标准为A.69元B.79元C.89元D.99元答案：C解析：2026年国家基本公共卫生服务经费人均补助标准提高至89元，新增经费重点支持老年人健康管理、慢性病防控、精神卫生服务等项目。35.下列哪种药物是高血压合并冠心病患者的首选降压药物之一A.美托洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平普通片D.可乐定答案：A解析：β受体阻滞剂美托洛尔可降低心肌耗氧量、改善冠心病患者预后，是高血压合并冠心病、心绞痛、心肌梗死病史患者的首选药物之一。36.医疗机构对麻醉药品处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年，第二类精神药品处方保存2年。37.下列不属于癌痛三阶梯治疗原则的是A.口服给药B.按需给药C.按阶梯给药D.个体化给药答案：B解析：癌痛三阶梯治疗原则为口服给药、按时给药（而非按需给药）、按阶梯给药、个体化给药、注意具体细节。38.流感疫苗的最佳接种时间为每年A.1-2月B.3-4月C.9-10月D.11-12月答案：C解析：我国流感流行季主要为每年11月至次年3月，疫苗接种后2-4周产生保护性抗体，因此9-10月为最佳接种时间。39.按照《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，下列行为合规的是A.接受患者赠送的现金、购物卡B.参与医药企业安排的学术会议并按规定报备C.为患者指定外购药品药店获取提成D.过度诊疗、过度检查答案：B解析：医护人员可按规定参加经单位批准的合规学术活动，严禁接受商业提成、收取患者财物、过度诊疗等违规行为。40.下列关于突发公共卫生事件应急响应的说法，错误的是A.突发公共卫生事件分为特别重大、重大、较大、一般四级B.一级响应为最高级别响应，由国务院启动C.响应启动后不得调整或终止D.应急响应期间需及时、准确、公开透明发布疫情信息答案：C解析：突发公共卫生事件响应级别可根据事件发展态势动态调整，当事件得到有效控制后可及时降低响应级别或终止响应。二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）1.国家基本公共卫生服务项目中，属于慢性病患者管理的病种包括A.高血压B.2型糖尿病C.严重精神障碍D.肺结核答案：ABCD解析：基本公共卫生服务慢性病管理项目包含原发性高血压、2型糖尿病、严重精神障碍、肺结核患者健康管理，每年为患者提供免费随访、体检、用药指导服务。2.下列属于药品严重不良反应的是A.导致死亡B.危及生命C.导致住院或者住院时间延长D.导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能损伤答案：ABCD解析：药品严重不良反应是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应：导致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；导致显著或永久的伤残、器官功能损伤；导致住院或住院时间延长；导致其他重要医学事件。3.下列关于糖尿病患者健康管理的说法，正确的是A.对确诊的2型糖尿病患者每年提供4次免费空腹血糖检测B.每年提供至少4次面对面随访C.随访内容包括测量血压、体重，评估用药情况、生活方式指导D.血糖控制不满意的患者需调整治疗方案，2周内随访答案：ABCD解析：2型糖尿病患者健康管理要求每年4次面对面随访、4次免费空腹血糖检测，1次较全面的健康体检，对血糖控制不满意的患者及时调整用药，2周内随访。4.下列属于甲类传染病防控措施的是A.对患者、病原携带者予以隔离治疗B.对疑似病人在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的密切接触者在指定场所进行医学观察D.疫区封锁答案：ABCD解析：甲类传染病可采取隔离治疗、密切接触者医学观察、疫区封锁、交通卫生检疫等强制性防控措施。5.处方的核心组成部分包括A.前记B.正文C.后记D.药品广告页答案：ABC解析：处方由前记（患者信息、临床诊断等）、正文（药品名称、规格、剂量、用法用量等）、后记（医师签名、药师签名、金额等）三部分组成。6.下列属于健康生活方式的是A.戒烟限酒B.适量运动C.合理膳食D.心理平衡答案：ABCD解析：健康四大基石为合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，是慢性病防控的核心干预措施。7.抗菌药物分级管理目录将抗菌药物分为哪几个级别A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.自由使用级答案：ABC解析：抗菌药物实行三级管理，分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级，不同级别对应不同的处方权限。8.下列关于新冠病毒感染“乙类乙管”后的防控措施，说法正确的是A.对新冠病毒感染者不再实行隔离措施B.不再判定密切接触者C.不再划定高低风险区D.实行“愿检尽检”的检测策略答案：ABCD解析：2025年起新冠病毒感染实施“乙类乙管”后，不再采取甲类传染病防控措施，防控重点转向保健康、防重症，强化重点人群防护。9.下列属于老年人健康体检免费检查项目的是A.体温、血压、身高、体重等体格检查B.血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂C.心电图、腹部B超（肝胆胰脾）D.胸部CT、肿瘤标志物全套答案：ABC解析：老年人免费健康体检项目包含体格检查、血常规、尿常规、生化检查、心电图、腹部B超、健康评价等，胸部CT、肿瘤标志物不属于免费项目范围。10.下列关于儿童用药注意事项的说法，正确的是A.儿童肝肾功能发育不完善，药物代谢能力弱，需严格按体重/体表面积计算剂量B.避免使用对儿童生长发育有影响的药物，如喹诺酮类、四环素类C.优先选择儿童专用剂型，如颗粒剂、口服液、干混悬剂D.发热儿童首选阿司匹林退热答案：ABC解析：儿童发热首选对乙酰氨基酚或布洛芬退热，阿司匹林可导致儿童瑞氏综合征，12岁以下儿童禁用。11.医保药品目录分为哪几个部分A.西药部分B.中成药部分C.中药饮片部分D.协议期内谈判药品部分答案：ABCD解析：2026年国家医保药品目录包含西药、中成药、中药饮片、协议期内谈判药品四个部分，其中谈判药品主要为创新药、独家品种，执行医保谈判支付标准。12.下列属于脑卒中早期识别“FAST原则”的内容是A.面部不对称（Face）B.手臂无力（Arm）C.言语困难（Speech）D.立即拨打急救电话（Time）答案：ABCD解析：FAST原则是国际通用的脑卒中快速识别方法，出现面部歪斜、单侧肢体无力、言语不清症状时，需立即拨打120急救电话，争取溶栓时间窗。13.下列关于疫苗接种的说法，正确的是A.接种前需告知受种者或监护人疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.接种前需询问受种者健康状况、接种禁忌C.接种后需在接种点留观30分钟D.出现一般不良反应如局部红肿、低热可对症处理，严重异常反应需及时救治并上报答案：ABCD解析：疫苗接种需严格执行“三查七对一验证”制度，落实留观要求，做好不良反应监测和处置。14.下列属于护士执业应当遵守的规定是A.严格执行查对制度B.严格遵守诊疗技术规范C.发现医嘱违反法律法规或诊疗规范的，应当及时向开具医嘱的医师提出D.可在未取得执业证书的情况下独立从事护理工作答案：ABC解析：护士必须经执业注册取得护士执业证书后方可独立从事护理工作，严禁无资质执业。15.高血压的高危人群包括A.收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHgB.超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡）C.有高血压家族史D.长期高盐饮食、过量饮酒答案：ABCD解析：以上均为高血压高危人群，需每半年测量1次血压，开展生活方式干预，预防高血压发生。16.下列属于劣药范畴的是A.药品成份的含量不符合国家药品标准B.未标明有效期或者更改有效期C.超过有效期D.擅自添加防腐剂、辅料答案：ABCD解析：根据《药品管理法》，以上情形均属于劣药或按劣药论处的情形，生产销售劣药需承担相应法律责任。17.初级卫生保健的基本原则包括A.合理布局B.社区参与C.预防为主D.适宜技术答案：ABCD解析：初级卫生保健坚持公平可及、群众参与、预防为主、技术适宜、综合服务的原则，是实现全民健康覆盖的基础。18.下列关于合理膳食的说法，正确的是A.成人每日食盐摄入量不超过5gB.每日烹调油摄入量不超过25-30gC.添加糖摄入量不超过50g，最好控制在25g以下D.每日饮水1500-1700ml，提倡饮用白开水答案：ABCD解析：以上为《中国居民膳食指南（2022）》推荐的合理膳食核心指标，是慢性病防控的重要干预内容。19.医疗机构应当对以下哪些抗菌药物临床应用异常情况开展调查A.使用量异常增长的抗菌药物B.半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C.经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物D.企业违规销售的抗菌药物答案：ABCD解析：医疗机构需建立抗菌药物临床应用监测机制，对异常使用情况及时开展调查，采取干预措施，遏制抗菌药物滥用。20.下列属于院前急救基本原则的是A.先排险后施救B.先救命后治伤C.先重伤后轻伤D.先转运后救治答案：ABC解析：院前急救需坚持先排险后施救、先救命后治伤、先重伤后轻伤、先救治后转运的原则，在现场开展必要的止血、固定、心肺复苏等处置后再转运。三、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者男性，68岁，既往有10年高血压病史，血压最高170/100mmHg，未规律服用降压药物，平时口味偏咸，每日吸烟20支，饮酒3两。今日因情绪激动后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，伴大汗、濒死感，含服硝酸甘油无缓解，家属拨打120送入急诊。入院查体：血压150/95mmHg，心率110次/分，心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白明显升高。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2分）（2）请列出该患者目前存在的3个主要护理/诊疗问题。（3分）（3）简述该患者的紧急处理要点。（5分）参考答案：（1）诊断：急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死；原发性高血压3级（很高危）。（2）主要问题：①疼痛：与心肌缺血坏死有关；②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏骤停；③知识缺乏：与对高血压、冠心病的疾病认知不足、不规律用药有关；④不良生活方式：高盐饮食、吸烟、过量饮酒。（3）紧急处理要点：①立即卧床休息，吸氧，持续心电、血压、血氧饱和度监测，建立静脉通路；②尽快解除疼痛：可予吗啡静脉注射镇痛，硝酸酯类药物扩张冠脉；③启动再灌注治疗：发病12小时内无禁忌症者首选急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），若无法在120分钟内完成PCI，评估无溶栓禁忌症者可予静