2026年护士急救专业考试题库及答案

2026年护士急救专业考试题库及答案一、单项选择题1.在现场急救中，对于成人患者进行徒手心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度应至少为：A.2-3厘米B.3-4厘米C.4-5厘米D.5-6厘米E.6-7厘米2.根据2020年国际心肺复苏指南，双人救援成人患者时，按压与通气的比例应为：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:1E.15:13.抢救过敏性休克的首选药物是：A.多巴胺B.地塞米松C.肾上腺素D.异丙嗪E.阿托品4.患者，男，45岁，因电击伤致心跳呼吸骤停，在进行心肺复苏时，电除颤的能量选择通常首选为：A.200J（双向波）B.360J（单向波）C.150J（双向波）D.300J（双向波）E.120J（双向波）5.在急诊分诊中，使用“五级分类法”时，属于Ⅰ级（濒危/危重）患者的颜色标识是：A.红色B.橙色C.黄色D.绿色E.蓝色6.对于一氧化碳中毒患者，最有效的氧疗措施是：A.低流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.面罩吸氧D.高压氧舱治疗E.鼻导管吸氧7.成人气管插管的深度，通常情况下导管尖端距门齿的距离为：A.15-18厘米B.19-23厘米C.24-27厘米D.28-32厘米E.10-14厘米8.在创伤急救的“ABCDE”评估原则中，“A”代表的是：A.呼吸B.循环C.气道D.神经功能障碍E.暴露检查9.休克患者经补液治疗后，血压仍低，中心静脉压（CVP）高（>12cmH2O），此时应采取的措施是：A.加速补液B.减慢补液，给予强心药C.使用血管收缩剂D.立即进行抗凝治疗E.大量输血10.某患者被热油烫伤，胸背部出现水疱，剧痛，估计烧伤面积为：A.9%B.13%C.18%D.27%E.36%11.在处理开放性气胸时，首要的急救措施是：A.胸腔闭式引流B.剖胸探查C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管E.给氧12.患者因头部受伤入院，出现“中间清醒期”，提示最可能的血肿类型是：A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑内血肿D.脑挫裂伤E.蛛网膜下腔出血13.急性有机磷农药中毒患者，瞳孔变化最常见的表现为：A.瞳孔散大B.瞳孔缩小C.瞳孔不等大D.一侧瞳孔固定E.瞳孔正常14.在使用简易呼吸气囊进行辅助通气时，为了防止胃胀气，挤压气囊的频率和潮气量应控制在：A.频率10-12次/分，潮气量500-600mlB.频率12-20次/分，潮气量400-500mlC.频率8-10次/分，潮气量800-1000mlD.频率16-25次/分，潮气量300-400mlE.频率6-8次/分，潮气量1200ml15.急性左心衰竭患者最典型的体征是：A.颈静脉怒张B.双肺底湿啰音C.心尖区舒张期隆隆样杂音D.肝大E.下肢水肿16.判断心室颤动（室颤）最有效、最可靠的方法是：A.听诊心音消失B.摸不到大动脉搏动C.心电图检查D.测血压为0E.患者意识丧失17.某溺水患者被救上岸后，意识丧失，呼吸停止，但仍有微弱心跳。现场急救的首要步骤是：A.立即清除口鼻异物，开放气道B.立即进行胸外按压C.立即呼救D.立即进行控水处理（倒水）E.立即进行人工呼吸18.在严重创伤患者的急救中，为了防止低体温的发生，输注的液体温度应控制在：A.室温即可B.20℃左右C.30℃左右D.37℃左右E.40℃左右19.关于止血带的使用，下列说法正确的是：A.止血带应扎在伤口的上方B.上肢止血带的标准压力为300-400mmHgC.连续使用止血带的时间不应超过1小时D.松解止血带前无需补液E.止血带扎好后不需标记时间20.糖尿病酮症酸中毒患者，呼吸气味通常呈现：A.烂苹果味B.大蒜味C.尿味D.肝臭味E.苦杏仁味21.在批量伤员救治中，黑色标记代表：A.危重B.重伤C.轻伤D.死亡E.潜在危险22.护士在给急性心肌梗死患者吸氧时，氧流量一般为：A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min23.对于深静脉血栓形成（DVT）患者，最危险的并发症是：A.下肢水肿B.静脉曲张C.肺栓塞D.皮肤溃疡E.浅静脉炎24.在院前急救中，脊椎损伤患者的搬运应首选：A.背负法B.拖拽法C.轴线滚动法D.抱持法E.椅托法25.患者，女，68岁，突发脑卒中，为快速鉴别脑出血与脑梗死，首选的检查是：A.腰椎穿刺B.头颅CTC.头颅MRID.脑血管造影E.脑电图26.下列哪项指标是反映休克微循环灌注改善的最重要指标：A.血压回升B.尿量增加C.中心静脉压回升D.肢端温度回升E.神志恢复27.破伤风患者最早出现的典型症状是：A.角弓反张B.苦笑面容C.张口困难D.阵发性肌肉痉挛E.全身肌肉强直28.在心肺复苏过程中，建立高级气道（如气管插管）后，通气频率应调整为：A.每6秒通气1次（10次/分）B.每5秒通气1次（12次/分）C.每3-4秒通气1次（15-20次/分）D.与按压比例保持30:2E.持续通气29.某患者误服强酸，下列急救措施正确的是：A.立即催吐B.立即洗胃C.立即服用弱碱中和D.立即饮用牛奶或蛋清保护胃黏膜E.立即服用硫酸镁导泻30.急性喉头水肿的主要危险是：A.剧烈疼痛B.声音嘶哑C.吸气性呼吸困难D.咳嗽E.吞咽困难31.在急诊预检分诊中，Ⅱ级（急症）患者的目标反应时间为：A.立即B.10分钟内C.30分钟内D.60分钟内E.120分钟内32.关于小儿热性惊厥的急救处理，下列哪项不正确：A.立即松解衣领，平卧B.立即给予口服退热药C.置牙垫防止舌咬伤D.保持呼吸道通畅E.针刺人中、合谷穴33.诊断异位妊娠破裂最简单且可靠的方法是：A.腹部触诊B.后穹隆穿刺C.B超检查D.HCG测定E.腹腔镜检查34.急性肺水肿患者进行酒精湿化吸氧的目的是：A.刺激呼吸中枢B.降低肺泡内泡沫的表面张力C.扩张支气管D.抑制细菌生长E.镇静35.严重多发伤患者，在急诊室首先应处理的是：A.闭合性骨折B.腹腔内脏器破裂C.窒息D.严重的头皮撕裂伤E.轻度脑震荡36.在转运危重患者过程中，下列哪项监测最重要：A.心电图监测B.血氧饱和度监测C.血压监测D.呼吸频率监测E.以上所有都是37.某患者因服用地高辛过量出现中毒，最严重的心律失常表现是：A.室性早搏B.房室传导阻滞C.室性心动过速D.心室颤动E.窦性心动过缓38.急性重症胰腺炎最具诊断价值的实验室指标是：A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血钙降低D.血糖升高E.白细胞升高39.在使用除颤仪进行电除颤时，电极板放置的正确位置是：A.胸骨左缘第3肋间，心尖部B.胸骨右缘第2肋间，心尖部C.胸骨右缘第2肋间，左腋中线第5肋间D.胸骨左缘第4肋间，左肩胛下区E.胸骨右缘第4肋间，左锁骨中线40.关于洗胃的适应症，下列哪项是错误的：A.有机磷农药中毒B.安眠药中毒C.强酸强碱腐蚀性物质中毒D.镇静剂中毒E.除草剂中毒41.患者因高空坠落导致骨盆骨折合并休克，此时抗休克最根本的措施是：A.应用血管活性药物B.大量输液C.及时手术止血D.使用激素E.输血42.判断复苏是否有效的有效指标不包括：A.自主呼吸出现B.可触及颈动脉搏动C.瞳孔由大变小D.收缩压维持在60mmHg以上E.面色及口唇由发绀转为红润43.在毒蛇咬伤急救中，为减缓毒素扩散，绑扎止血带的部位应在：A.伤口下方B.伤口上方C.伤口近心端5-10厘米处D.伤口远心端5-10厘米处E.伤口处直接加压44.下列哪种情况不属于心搏骤停的“H”与“T”可逆原因：A.低血容量B.缺氧C.酸中毒D.高血压E.张力性气胸45.护士在执行心肺复苏时，为了减少按压中断时间，应尽量将中断控制在：A.5秒以内B.10秒以内C.15秒以内D.20秒以内E.30秒以内46.急性心肌梗死患者发生室颤时的首选治疗是：A.同步电复律B.非同步电除颤C.静脉推注利多卡因D.静脉推注胺碘酮E.胸外叩击47.在评估创伤患者时，若发现患者有连枷胸，其特征性的病理生理改变是：A.反常呼吸运动B.纵隔摆动C.胸膜腔大量积气D.胸膜腔大量积血E.肺挫伤48.对于中暑高热患者，降温措施首选：A.物理降温B.药物降温C.冬眠疗法D.静脉输注冷液体E.酒精擦浴49.在给昏迷患者进行鼻饲时，为防止误吸，操作前应确认胃管在胃内，其可靠的方法是：A.将胃管末端置于水中观察有无气泡B.用注射器抽吸胃内容物C.听诊胃部有无气过水声D.测量胃管插入长度E.患者无呛咳反应50.灾害救援现场，检伤分类时若患者有呼吸但无脉搏，应标记为：A.红色（立即处理）B.黑色（死亡）C.黄色（延期处理）D.绿色（轻伤）E.蓝色（观察）二、多项选择题1.心肺复苏有效指征包括：A.可触及颈动脉搏动B.上肢收缩压维持在60mmHg以上C.面色、口唇及甲床由发绀转为红润D.出现自主呼吸E.瞳孔由大变小，对光反射恢复2.创伤急救的“ABCDE”原则中，C（Circulation）评估的内容包括：A.检查大动脉搏动B.观察皮肤颜色和温度C.检查毛细血管再充盈时间D.评估有无活动性出血E.测量血压3.下列哪些情况属于急危重症，需要立即进行抢救处理：A.心室颤动B.急性大出血C.严重呼吸困难D.昏迷E.严重休克4.关于休克的护理措施，正确的有：A.取中凹卧位（头胸抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°）B.建立两条以上静脉通路C.遵医嘱给予血管活性药物，根据血压严密调整滴速D.保持呼吸道通畅，给予吸氧E.体温低者注意保暖，高热者给予降温5.有机磷农药中毒患者应用阿托品化的指征包括：A.瞳孔较前扩大B.颜面潮红C.肺部啰音消失D.口干、皮肤干燥E.心率增快6.在转运危重患者前，转运护士需要进行的工作包括：A.评估患者的生命体征B.检查各种管道是否通畅并在位C.通知接收科室做好接收准备D.携带急救药品和抢救设备E.向家属签署转运同意书7.严重多发性创伤患者的现场急救原则包括：A.先救命后治伤B.先处理开放性损伤后处理闭合性损伤C.先处理骨骼损伤后处理软组织损伤D.先复苏后固定E.先止血后包扎8.下列属于脑疝前驱症状的有：A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍逐渐加重D.瞳孔忽大忽小E.肢体活动障碍9.对于淹溺患者的救治，下列措施正确的有：A.迅速将患者救离水面B.立即清除口鼻内异物C.对呼吸心跳停止者立即实施心肺复苏D.淡水淹溺者应注意稀释血液，防止溶血E.海水淹溺者应注意防止血液浓缩和血容量减少10.急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌症包括：A.近期有活动性出血B.可疑主动脉夹层C.近期曾行心肺复苏D.严重未控制的高血压E.近期有外科大手术史11.简易呼吸气囊使用的注意事项包括：A.挤压气囊要有规律B.观察患者胸廓起伏情况C.面罩要紧扣面部，避免漏气D.若有胃部胀气，应暂停通气并减压E.使用氧气时，氧流量应调节至8-10L/min12.下列哪些毒物中毒可引起呼吸肌麻痹：A.有机磷农药B.河豚毒素C.氰化物D.一氧化碳E.巴比妥类药物13.关于电击伤的急救，正确的是：A.迅速脱离电源B.心跳呼吸停止者立即进行心肺复苏C.有烧伤创面者应进行简单包扎D.即使症状轻微也需留院观察E.注意保护脑细胞，预防脑水肿14.颅脑损伤患者病情观察的重点内容包括：A.意识状态（GCS评分）B.瞳孔大小及对光反射C.生命体征变化D.肢体活动情况E.有无颅内压增高症状15.预防医院获得性压力性损伤（压疮）的措施，正确的有：A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持床单位清洁、干燥、平整C.加强营养支持D.使用气垫床E.对骨隆突处进行按摩促进血液循环三、填空题1.心肺复苏（CPR）的生存链包括五个环节：识别和启动应急反应系统、________、________、________、高级生命支持和综合心脏骤停后救治。2.在成人创伤评分（TS）中，收缩压评分标准为：>90mmHg得4分，76-89mmHg得3分，50-75mmHg得2分，1-49mmHg得________分，0mmHg得________分。3.休克按病因分类可分为低血容量性休克、________、________、________和过敏性休克。4.烧伤面积计算的中国九分法中，成年男性双下肢（包括臀部）的面积占体表面积的________%。5.对于昏迷患者，为了防止舌后坠阻塞气道，常采用的体位是________。6.气管切开术后，拔除气管套管的指征是：患者呼吸平稳，痰液稀少，咳嗽有力，且完全堵管________小时以上无呼吸困难。7.急性心肌梗死患者典型的疼痛部位是胸骨后，性质为________，常伴有濒死感。8.有机磷农药中毒的特效解毒药物有两类：________和________。9.在进行电除颤时，两电极板之间应保持距离，且涂满导电糊，两电极板不能________，以防短路。10.颅内压增高的“三主征”是________、________和视乳头水肿。11.急性上消化道大出血时，若患者出现呕血，提示胃内积血量至少达到________ml；若出现黑便，提示出血量至少达到________ml。12.成人使用简易呼吸气囊时，每次挤压进气量约为________ml，若过度通气易导致________。13.急性中毒患者洗胃时，每次灌入洗胃液的量一般为________ml，若灌入量过大易导致________。14.在灾难医学救援中，START检伤分类法根据________、________、________和能行走的简单指令来快速分类患者。15.心包填塞的典型三联征（Beck三联征）包括________、________和心音遥远。16.院前急救中，对疑似脊柱损伤的患者，必须使用________进行固定，搬运时应保持脊柱________。17.护士在执行口头医嘱时，必须________、________，并在抢救结束后________小时内据实补记。18.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者典型的呼吸模式是________。19.预防破伤风最有效的方法是注射________。20.在使用止血带止血时，应每隔________小时放松一次，每次放松________分钟。四、简答题1.简述心肺复苏（CPR）中胸外按压的正确操作要点及注意事项。2.试述休克患者的临床表现（按休克代偿期和抑制期描述）。3.简述急性有机磷农药中毒患者的急救护理措施。4.列出脑疝的急救护理要点。5.简述在急诊科如何预防院内交叉感染。6.描述严重多发性创伤患者的急救护理流程。7.简述急性左心衰竭患者的护理诊断及主要护理措施。8.试述淹溺患者的现场急救原则及处理流程。9.简述气管插管术后患者的气道护理措施。10.简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的补液原则。五、应用题1.病例分析：患者，男，35岁，在建筑工地上被高空坠落的重物砸伤胸部及右下肢1小时。患者被工友急送至急诊科。入院查体：T36.5℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg。神志淡漠，面色苍白，口唇发绀。右胸壁可见反常呼吸运动，可触及骨擦感，右肺呼吸音低。右小腿有开放性伤口，可见骨折端外露，活动性出血。（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）针对该患者，护士应立即采取哪些急救护理措施？（3）在进行右下肢伤口处理时，现场应如何止血？2.病例分析：患儿，女，5岁，因误服“敌百虫”约30ml，2小时前出现腹痛、流涎、大汗淋漓、呕吐，呕吐物有大蒜味，随即出现抽搐、昏迷。被家长送入急诊。查体：T37.2℃，P60次/分，R12次/分（浅慢），BP90/60mmHg。双侧瞳孔呈针尖样大小，两肺布满湿啰音，肌肉纤维颤动，大小便失禁。（1）该患儿目前最主要的护理诊断/问题有哪些？（列出至少3个）（2）作为急诊护士，应立即配合医生采取哪些抢救措施？（3）在使用阿托品治疗时，如何判断患儿是否达到“阿托品化”？3.病例分析：患者，男，68岁，既往有冠心病、高血压病史。晨起在公园散步时突然倒地，意识丧失。目击者立即拨打120。急救人员到达现场，发现患者面色发绀，颈动脉搏动消失，无自主呼吸。（1）急救人员现场应首先进行什么操作？（2）如果在心肺复苏过程中，心电监护显示为“心室颤动”，应如何处理？（3）简述除颤的操作步骤及注意事项。4.综合计算分析题：某成年男性患者，体重70kg，因火灾导致全身多处烧伤。查体：头面部、颈部、双上肢（包括手）、前胸及腹部均有烧伤，创面可见大水疱，基底红润，剧痛。双下肢及背部皮肤完好。（1）请计算该患者的烧伤面积（使用中国九分法）。（2）判断该患者的烧伤深度。（3）根据烧伤补液公式，请计算该患者伤后第一个24小时的补液总量（晶体和胶体），并简述输液种类及分配原则。参考答案一、单项选择题1.D2.C3.C4.A5.A6.D7.B8.C9.B10.C11.C12.A13.B14.B15.B16.C17.A18.D19.C20.A21.D22.C23.C24.C25.B26.B27.C28.A29.D30.C31.B32.C33.B34.B35.C36.E37.D38.C39.C40.C41.C42.D43.C42.D43.C44.D45.B46.B47.A48.A49.B50.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ADE8.ABCDE9.ABCDE10.ABDE11.ABCDE12.AB13.ABCDE14.ABCDE15.ABCD三、填空题1.高质量心肺复苏、快速除颤2.1、03.心源性休克、感染性休克、神经源性休克4.465.仰卧位（头偏向一侧）6.247.压榨性疼痛8.抗胆碱药（阿托品）、胆碱酯酶复能剂（解磷定/氯解磷定）9.紧密接触10.剧烈头痛、喷射性呕吐11.250-300、50-7012.400-600、胃胀气13.300-500、液体反流进入肠道（或诱发胃出血/胃穿孔）14.呼吸、循环、意识状态15.静脉压升高、动脉压下降16.颈托、轴线稳定17.复述一遍、确认无误、618.进行性呼吸窘迫（或顽固性低氧血症）19.破伤风抗毒素（TAT）20.1、1-2四、简答题1.简述心肺复苏（CPR）中胸外按压的正确操作要点及注意事项。要点：（1）部位：胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。（2）手法：双手叠扣，掌根着力，手指翘起不接触胸壁，双臂伸直垂直向下按压。（3）深度：成人至少5厘米，不超过6厘米。（4）频率：100-120次/分。（5）按压/通气比：30:2。（6）回弹：每次按压后确保胸廓充分回弹。（7）尽量减少中断时间（<10秒）。注意事项：按压部位要准确，力量适中，避免剑突骨折或肋骨骨折；按压时手臂要垂直，依靠上半身重力按压。2.试述休克患者的临床表现（按休克代偿期和抑制期描述）。（1）休克代偿期（轻度）：精神兴奋或烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，脉搏加快（<100次/分），脉压减小，尿量正常或减少。（2）休克抑制期（中重度）：神情淡漠或昏迷，口唇发绀，皮肤花斑或湿冷，脉搏细速（>120次/分）或摸不清，血压下降，脉压更小，尿量减少或无尿；出现代谢性酸中毒症状。3.简述急性有机磷农药中毒患者的急救护理措施。（1）迅速切断毒源：脱去污染衣物，用肥皂水或清水反复清洗体表（敌百虫禁用肥皂水）。（2）清除毒物：口服中毒者立即洗胃（用清水、2%碳酸氢钠等，直至无味），洗胃后灌入硫酸镁导泻。（3）特效解毒剂应用：早期、足量、联合、重复使用阿托品和胆碱酯酶复能剂。（4）对症护理：保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管；维持水电解质平衡；预防感染。（5）密切观察病情：监测生命体征、神志、瞳孔、阿托品化表现及中毒反跳。4.列出脑疝的急救护理要点。（1）快速降低颅内压：立即静脉滴注20%甘露醇250ml，快速静滴，必要时加用利尿剂。（2）保持呼吸道通畅：吸氧，取头高位（15°-30°），昏迷者头偏向一侧，防止误吸。（3）准备手术：做好剃头、配血、术前用药等准备工作，争取尽快手术减压。（4）严密观察生命体征及瞳孔变化。（5）避免诱发因素：如咳嗽、便秘、情绪激动等。5.简述在急诊科如何预防院内交叉感染。（1）严格分区管理：清洁区、半污染区、污染区划分明确。（2）严格执行消毒隔离制度：对空气、物体表面、地面定期消毒；传染患者隔离救治。（3）严格执行无菌技术操作：特别是侵入性操作（如气管插管、深静脉置管）。（4）加强手卫生：医护人员接触患者前后必须洗手或手消毒。（5）合理使用抗生素：避免耐药菌产生。（6）严格管理医疗废物：按分类要求进行处理。6.描述严重多发性创伤患者的急救护理流程。（1）V（Ventilation）保持呼吸道通畅，必要时气管插管。（2）I（Infusion）建立静脉通道，快速补液抗休克。（3）P（Pulsation）监测心泵功能，控制活动性出血。（4）C（Control）控制明显的外出血。（5）E（Exposure）暴露检查，注意保暖。随后进行进一步评估（SecondarySurvey），处理骨折及脏器损伤，完善辅助检查，送手术室或ICU。7.简述急性左心衰竭患者的护理诊断及主要护理措施。诊断：气体交换受损、心输出量减少、体液过多、活动无耐力、焦虑/恐惧。措施：（1）体位：取端坐位，双下肢下垂，减少回心血量。（2）吸氧：高流量鼻导管或面罩吸氧，酒精湿化。（3）镇静：遵医嘱使用吗啡。（4）利尿：遵医嘱使用速尿。（5）扩血管：遵医嘱使用硝普钠或硝酸甘油。（6）强心：遵医嘱使用洋地黄类药物。（7）心理护理：安慰患者，减轻恐惧。8.试述淹溺患者的现场急救原则及处理流程。原则：迅速救离水面，立即恢复有效通气和血液循环。流程：（1）清除口鼻异物，保持气道通畅。（2）判断呼吸心跳。若呼吸心跳停止，立即行CPR。（3）不必控水（常规倒水易导致胃内容物反流误吸）。（4）复苏成功后，注意保暖。（5）淡水淹溺者注意限制补液，防止血液稀释；海水淹溺者注意补充液体，防止血液浓缩。（6）防治并发症：肺水肿、脑水肿、感染等。9.简述气管插管术后患者的气道护理措施。（1）固定导管：妥善固定，记录插管深度，防止移位或脱出。（2）气道湿化：使用加温湿化器或雾化吸入，防止痰液干结。（3）吸痰：严格无菌操作，按需吸痰，每次吸痰时间不超过15秒。（4）气囊管理：定期监测气囊压力，一般维持在25-30cmH2O。（5）口腔护理：每日2次，预防VAP（呼吸机相关性肺炎）。（6）观察病情：观察呼吸音、血氧饱和度变化。10.简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的补液原则。（1）补液总量：一般按体重10%估算。（2）补液种类：通常首选生理盐水。当血糖降至13.9mmol/L以下时，改为5%葡萄糖或葡萄糖盐水，并加入胰岛素。（3）补液速度：先快后慢。第1小时输入1000-2000ml，随后根据血压、尿量调整速度。（4）见尿补钾：患者常有缺钾，应在建立排尿后及时补钾。（5）慎用碱性药物：仅当pH<7.1或CO2CP严重降低时考虑补充。五、应用题1.病例分析：（1）诊断：①多发性创伤；②创伤性休克（失血性休克）；③创伤性窒息/连枷胸（多根多处肋骨骨折）；④右胫腓骨开放性骨折。（2）急救护理措施：①保持呼吸道通畅：给予吸氧，清理呼吸道分泌物，必要时行气管插管或切开。②抗休克治疗：立即建立2-3条大静脉通道，快速输液输血，监测CVP和BP。③控制活动性出血：对右下肢伤口进行加压包扎止血，使用止血带（注明时间）。④固定骨折：对连枷胸部位进行加压包扎固定，消除反常呼吸；对右下肢进行临时固定。⑤严密监测生命体征、神志、尿量变化。⑥做好术前准备：备皮、备血、留置胃管尿管等。（3）止血方法：使用止血带止血。扎在伤口近心端，压力适中，以刚好止住动脉出血为宜，记录上带时间，每隔1小时放松1-2分钟，避免肢体缺血坏死。2.病例分析：（1）主要护理诊断/问题：①急性意识障碍：与有机磷中毒导致脑水肿有关。②气体交换受损：与支气管平滑肌痉挛、分泌物增多导致肺水肿有关。③