2026年全国养老护理职业技能大赛题库及答案(基础照护模块)_第1页
2026年全国养老护理职业技能大赛题库及答案(基础照护模块)_第2页
2026年全国养老护理职业技能大赛题库及答案(基础照护模块)_第3页
2026年全国养老护理职业技能大赛题库及答案(基础照护模块)_第4页
2026年全国养老护理职业技能大赛题库及答案(基础照护模块)_第5页
已阅读5页,还剩24页未读, 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

2026年全国养老护理职业技能大赛题库及答案(基础照护模块)一、单项选择题(共30题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.为卧床老年人进行口腔清洁时,若老年人佩戴义齿,取下的义齿应浸泡在()中A.75%乙醇B.温水C.冷水D.0.1%苯扎溴铵溶液答案:C。解析:义齿禁忌使用热水、酒精、消毒剂浸泡,会导致义齿变形、老化,取下后应冷水冲洗干净,浸泡于清洁冷水中,每日更换浸泡用水。2.老年人正常腋温的参考范围是()A.35.8℃-36.8℃B.36.0℃-37.0℃C.36.3℃-37.2℃D.36.5℃-37.5℃答案:B。解析:老年人体温调节能力减退,腋温正常范围为36.0℃-37.0℃,低于35℃为体温过低,高于37.3℃为发热。3.为半失能老年人测量坐位血压时,袖带下缘应距离肘窝()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案:B。解析:血压测量时袖带需松紧适宜,以能插入1指为宜,下缘距肘窝2-3cm,避免遮挡听诊器胸件放置位置,保证测量结果准确。4.长期卧床老年人预防压疮,体位转换的间隔时间最长不超过()A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案:B。解析:压疮好发于长期受压的骨隆突处,普通状况下每2小时为卧床老年人翻身1次,皮肤状况差、营养不良、消瘦的老年人需缩短至每30-60分钟翻身1次,受压部位可使用减压垫分散压力。5.为进食呛咳的老年人进行喂食时,每次喂食量应为()A.1/3汤匙B.1/2汤匙C.1汤匙D.2汤匙答案:A。解析:呛咳高风险老年人喂食需遵循“少量多餐”原则,每次喂食量为1/3汤匙(约3-5ml),确认老年人完全吞咽后再喂下一口,食物温度控制在38℃-40℃,避免过烫或过凉刺激咽喉引发呛咳。6.老年人便秘时,以下照护措施错误的是()A.每日饮水1500-2000mlB.指导老年人长期使用番泻叶导泻C.增加膳食纤维摄入D.每日顺时针按摩腹部2次,每次10-15分钟答案:B。解析:长期使用刺激性泻药(番泻叶、大黄等)会导致肠道蠕动功能减退、电解质紊乱,反而加重便秘,需通过调整饮食、运动、腹部按摩等方式改善,必要时遵医嘱使用缓泻剂。7.为留置导尿的老年人进行会阴部清洁时,消毒尿道口的顺序为()A.由上至下、由外向内B.由上至下、由内向外C.由下至上、由外向内D.由下至上、由内向外答案:B。解析:留置导尿期间尿道口清洁需遵循无菌原则,从尿道口开始,由上至下、由内向外螺旋消毒,每根棉签限用1次,避免将肛周细菌带到尿道口引发逆行感染。8.老年人使用热水袋保暖时,热水袋温度应不超过()A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案:B。解析:老年人皮肤敏感性差、末梢循环减退,热水袋温度需控制在50℃以内,且用毛巾包裹热水袋,避免直接接触皮肤,使用期间每15分钟查看局部皮肤状况,防止烫伤。9.为意识清醒的老年人进行氧气吸入时,氧流量调节正确的是()A.直接将氧气管插入鼻腔再开流量开关B.先开流量开关,调节至2-3L/min后再插鼻氧管C.氧流量越大越好D.长期氧疗的老年人可随意调高氧流量答案:B。解析:吸氧操作需先调节好氧流量再佩戴鼻氧管,避免大量氧气突然冲入呼吸道损伤黏膜;老年慢性呼吸系统疾病患者需采用低流量(1-2L/min)持续吸氧,避免高流量吸氧抑制呼吸中枢。10.老年人发生噎食,出现双手掐喉、不能发音、面色发绀时,应立即采取的急救措施是()A.拍背B.海姆立克急救法C.口对口人工呼吸D.给老年人喝水冲咽答案:B。解析:噎食导致气道完全梗阻时,需立即采用海姆立克急救法:站在老年人身后,双臂环抱其腰腹部,一手握拳,拳眼顶住脐上两横指位置,另一手快速向上向内冲击腹部,直至异物排出;禁止给噎食老年人喂水,避免异物进一步卡顿。11.为老年人更换纸尿裤时,以下操作错误的是()A.提前关闭门窗,调节室温至22℃-26℃B.将老年人翻身至侧卧位,将脏尿裤对折塞于臀下C.用温热毛巾擦拭会阴部及肛周,皮肤潮湿时涂抹润肤油D.尿裤腰贴贴得越紧越好,防止漏尿答案:D。解析:纸尿裤腰贴粘贴松紧以能插入1-2指为宜,过紧会影响局部血液循环、摩擦皮肤,过松易导致排泄物渗漏。12.老年人睡眠照护中,以下做法正确的是()A.睡前让老年人喝浓茶提神B.睡前1小时协助老年人进行温水泡脚C.夜间开灯睡觉,光线越亮越好D.老年人失眠时立即给服安眠药答案:B。解析:温水泡脚(水温40℃左右,时间15-20分钟)可促进下肢血液循环,帮助入睡;睡前避免喝浓茶、咖啡等兴奋性饮品,夜间睡眠时宜使用地灯,避免强光刺激,安眠药需遵医嘱使用,不可自行给老年人服用。13.为卧床老年人进行床上擦浴时,室温应调节至()A.18℃-20℃B.22℃-26℃C.28℃-30℃D.30℃-32℃答案:B。解析:床上擦浴时需关闭门窗,室温维持在22℃-26℃,水温控制在50℃-52℃,擦浴过程中随时为老年人盖好被子,避免受凉,擦浴全程不超过20分钟,减少老年人疲劳。14.老年人正常成人每分钟脉搏次数参考范围是()A.50-70次/分B.60-100次/分C.90-110次/分D.110-130次/分答案:B。解析:健康老年人安静状态下脉搏为60-100次/分,节律规则、强弱适中,若脉搏低于60次/分(心动过缓)或高于100次/分(心动过速),同时伴随胸闷、头晕等不适,需及时告知医护人员。15.以下进食体位适合绝大多数卧床老年人的是()A.平卧位B.半坐卧位,床头抬高30°-45°C.侧卧位,颈部稍后仰D.俯卧位答案:B。解析:进食时采取半坐卧位,床头抬高30°-45°,可减少食物反流、呛咳的风险,进食后保持该体位30分钟再放平床头,避免发生误吸。16.为老年人修剪指(趾)甲时,以下操作正确的是()A.指甲剪得越短越好B.脚趾甲修剪成圆弧形C.手指甲修剪成平直状D.修剪后用锉刀磨平甲缘,避免毛刺划伤皮肤答案:D。解析:手指甲可修剪成弧形,脚趾甲需修剪成平直状,指(趾)甲长度与指尖平齐即可,不可过短,避免损伤甲床引发甲沟炎。17.老年人腹泻时的照护措施,正确的是()A.给予高纤维、油腻食物补充营养B.每次便后用温水清洗肛周,涂抹护臀膏C.立即给老年人服用止泻药D.减少饮水量,避免腹泻加重答案:B。解析:腹泻时老年人肛周皮肤受粪便刺激易发生破溃,每次便后需用温水清洁、软布蘸干,涂抹护臀膏保护皮肤;饮食应清淡、少渣、易消化,鼓励适量饮用温淡盐水补充水分和电解质,止泻药需遵医嘱使用。18.留置导尿的老年人,集尿袋的位置应()A.高于膀胱位置B.与膀胱位置平齐C.低于膀胱位置D.随意放置答案:C。解析:集尿袋需低于耻骨联合(膀胱位置),避免尿液反流引发逆行感染,每日定时排放集尿袋内尿液,每周更换集尿袋1-2次,导尿管按医嘱定期更换。19.为老年人进行湿热敷时,热敷时间一般为()A.5-10分钟B.15-20分钟C.30-40分钟D.1小时答案:B。解析:湿热敷温度控制在45℃-50℃,每3-5分钟更换一次敷布,每次热敷15-20分钟,热敷过程中随时观察皮肤颜色,避免烫伤,有开放性伤口的部位禁忌湿热敷。20.以下不属于压疮淤血红润期表现的是()A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤完整,压之不褪色C.局部皮肤出现水疱D.解除压力30分钟后皮肤发红仍不消退答案:C。解析:淤血红润期是压疮初期,皮肤完整,仅表现为受压部位红、肿、热、麻木或触痛,压之不褪色;出现水疱属于炎性浸润期的表现。21.老年人使用手杖行走时,手杖的着力点应在()A.患侧脚前方15cm处B.健侧脚前方15cm处C.患侧脚后方15cm处D.健侧脚后方15cm处答案:B。解析:手杖需握于健侧,行走时先出手杖,再迈患侧脚,最后迈健侧脚,手杖落点为健侧脚前外侧15cm处,高度与老年人股骨大转子平齐,肘关节屈曲30°为宜。22.为老年人滴眼药水时,滴眼液应滴在()A.角膜上B.下结膜囊内C.上眼睑内D.内眼角处答案:B。解析:滴眼药水时需轻轻下拉下眼睑,将药液滴入下结膜囊内1-2滴,避免直接滴在角膜上引发刺激,滴药后轻提上眼睑,让药液弥散,按压内眦2-3分钟,防止药液经鼻泪管吸收引发不适。23.老年人口腔清洁时,以下做法错误的是()A.刷牙时采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于2分钟B.每日早晚各刷牙1次,饭后漱口C.对不能自行刷牙的老年人,无需进行口腔护理D.清洁时注意观察口腔黏膜有无溃疡、出血答案:C。解析:对不能自行完成口腔清洁的失能老年人,护理员需每日为其进行2次口腔护理,避免口腔感染、口臭等问题。24.测量老年人肛温时,肛表插入肛门的深度为()A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案:B。解析:肛温测量多用于昏迷、不能配合测量腋温的老年人,测量时需在肛表前端涂抹润滑剂,缓慢插入肛门3-4cm,测量3分钟后取出读数,正常肛温范围为36.5℃-37.7℃,腹泻、肛门手术患者禁忌测量肛温。25.老年人发生烫伤后,首先应采取的措施是()A.立即涂抹牙膏、酱油等物品B.立即用流动冷水冲洗烫伤部位15-20分钟C.立即挑破水疱D.立即用毛巾包裹热敷答案:B。解析:烫伤后第一时间用流动冷水持续冲洗创面,降低局部温度、减轻损伤深度,禁止在创面涂抹牙膏、酱油等物品,避免感染,水疱需由医护人员处理,不可自行挑破。26.为老年人进行鼻饲喂食时,每次鼻饲量不应超过()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案:B。解析:鼻饲饮食温度为38℃-40℃,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,鼻饲前需确认胃管在胃内,鼻饲后用20-30ml温水冲净胃管,避免食物残留变质。27.老年人沐浴时的适宜水温为()A.30℃-35℃B.40℃-45℃C.50℃-55℃D.60℃以上答案:B。解析:沐浴前先调节好水温,避免直接用热水冲淋老年人,沐浴时间控制在15分钟以内,浴室安装扶手、防滑垫,避免老年人滑倒,沐浴过程中随时询问老年人感受,若出现头晕、心慌等不适立即停止操作。28.帮助卧床老年人从仰卧位翻至侧卧位时,以下操作正确的是()A.直接将老年人肩部、腿部推至对侧B.先将老年人近侧肩部、臀部移向近侧床沿,再转向对侧C.翻身后老年人双腿伸直平放D.翻身后无需在背部、两膝之间垫软枕答案:B。解析:翻身时需先将老年人近侧的肩部、腰部、臀部依次移向护理员一侧的床沿,再将老年人转向对侧,翻身后在背部垫软枕支撑身体,两膝之间垫软枕,上腿弯曲、下腿稍伸直,提高体位稳定性,减轻局部压力。29.以下属于老年人异常排便表现的是()A.每日排便1次,成形软便B.每日排便3次,稀水样便,伴腹痛C.每1-2天排便1次,无排便困难D.粪便呈黄褐色,无脓血黏液答案:B。解析:正常成人每日排便1-3次或每周排便不少于3次,粪便为成形软便、黄褐色,稀水样便、排便次数明显增多属于腹泻,是异常表现,需及时观察记录。30.为老年人采集尿标本时,常规尿标本的采集量为()A.5-10mlB.10-20mlC.30-50mlD.100ml以上答案:C。解析:常规尿标本需采集晨起第一次中段尿30-50ml,及时送检,避免尿液放置时间过长导致成分变质,影响检验结果;留取标本时避免混入粪便、卫生纸等杂物。二、多项选择题(共15题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.为老年人进行饮食照护时,需要评估的内容包括()A.老年人的吞咽功能、咀嚼能力B.老年人的饮食偏好、食物禁忌C.老年人的营养状况、基础疾病情况D.进食时的体位是否适宜E.进食环境是否整洁、安静答案:ABCDE。解析:饮食照护前需全面评估老年人的进食能力、疾病要求、饮食喜好,营造适宜的进食环境,选择合适的进食体位,才能保证进食安全、营养充足。2.预防老年人跌倒的照护措施包括()A.保持居室地面干燥、无障碍物B.床、座椅、马桶高度适宜,旁侧安装扶手C.为老年人穿防滑合脚的软底鞋D.指导老年人睡醒后先在床上坐1分钟,再站立1分钟再行走E.定期检查老年人视力、肌力、平衡能力答案:ABCDE。解析:跌倒预防需从环境改造、衣物选择、行为指导、能力评估多维度开展,醒后遵循“三个1分钟”原则可有效减少体位性低血压引发的跌倒。3.为失能老年人进行床上洗头时,正确的操作有()A.调节室温至22℃-26℃,水温40℃-45℃B.用棉球塞住老年人双耳,纱布遮盖双眼C.洗头过程中随时观察老年人面色、呼吸,如有不适立即停止D.洗头后及时用吹风机吹干头发,避免受凉E.指甲过长的老年人洗头前先为其修剪指甲,避免抓伤答案:ABCD。解析:床上洗头时需注意保护老年人眼、耳,防止进水,操作过程中关注老年人反应,洗后及时吹干头发;修剪指甲不属于洗头操作的必备前置步骤。4.压疮的好发部位包括()A.仰卧位时的枕骨隆突、肩胛部、骶尾部、足跟B.侧卧位时的耳廓、肩峰、髋部、内外踝C.半坐卧位时的枕部、肩胛、肘部、坐骨结节D.俯卧位时的面颊、耳廓、髂前上棘、膝部E.任何长期受压的骨隆突部位答案:ABCDE。解析:压疮好发于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,与体位受压点直接相关,所有长期承受压力的骨突部位都可能发生压疮。5.老年人用药照护的正确做法包括()A.严格遵医嘱按时、按量给药,不擅自增减药量B.给药前核对老年人姓名、药名、剂量、用法、时间C.协助老年人将药物全部服下后再离开D.对吞服困难的老年人,可将缓释片、控释片碾碎后服用E.观察老年人用药后的反应,出现不良反应及时告知医护人员答案:ABCE。解析:缓释片、控释片、肠溶片等特殊剂型药物碾碎后会破坏药物结构,导致药效骤减、不良反应增加,不可碾碎服用,吞服困难者需告知医生更换剂型。6.为留置鼻饲管的老年人进行照护时,正确的措施有()A.每日清洁鼻腔,更换固定鼻饲管的胶布B.鼻饲前检查胃管插入长度,确认在胃内C.鼻饲过程中若老年人出现呛咳、呼吸困难,立即停止鼻饲D.长期鼻饲老年人每日进行2次口腔护理E.普通胃管每7-10天更换1次,硅胶胃管每月更换1次答案:ABCDE。解析:鼻饲照护需严格遵循无菌、安全原则,做好管路维护、口腔护理,观察有无误吸、管路滑脱等风险,按周期更换胃管。7.以下属于老年人生理睡眠特点的是()A.睡眠时间缩短,每日约6-7小时B.睡眠浅,易惊醒C.夜间觉醒次数增多D.早睡早醒E.深睡眠占比增加答案:ABCD。解析:老年人随年龄增长,睡眠结构改变,深睡眠占比减少,浅睡眠占比增加,表现为睡眠浅、易醒、早醒、总睡眠时间缩短。8.老年人尿失禁的照护措施包括()A.指导老年人进行盆底肌训练,每次收缩10秒、放松10秒,每日3组,每组10次B.及时更换尿湿的衣裤、床单,保持皮肤清洁干燥C.限制老年人每日饮水量,减少排尿次数D.定时协助老年人如厕,建立规律排尿习惯E.关注老年人心理状态,避免因尿失禁产生自卑情绪答案:ABDE。解析:尿失禁老年人不可限制饮水,除睡前减少饮水外,每日需保证1500-2000ml饮水量,避免尿液浓缩引发尿路感染。9.为老年人测量血压时,以下操作会导致测量值偏高的有()A.袖带过窄B.袖带过松C.老年人手臂位置低于心脏水平D.测量前老年人剧烈活动后未休息E.袖带过紧答案:ABCD。解析:袖带过紧会导致血管在注气前已受压,测量值偏低;袖带过窄、过松、手臂低于心脏、测量前未充分休息都会使测量值偏高。10.老年人发生呕吐时,正确的照护措施有()A.立即将老年人头偏向一侧,防止呕吐物误吸入气道B.呕吐后用温水协助老年人漱口,清洁面部C.观察记录呕吐物的颜色、性质、量、气味D.若呕吐物呈咖啡色、鲜红色,或伴随剧烈腹痛,立即告知医护人员E.呕吐停止后立即给予大量高脂食物补充体力答案:ABCD。解析:呕吐停止后应先给予温凉、清淡、易消化的流质饮食,逐步过渡到普通饮食,避免高脂、刺激性食物加重胃肠负担。11.为老年人进行会阴部清洁护理时,正确的操作有()A.操作前向老年人解释,取得配合,注意保护隐私,用屏风遮挡B.水温调节至40℃-45℃C.女性老年人擦洗顺序为阴阜→尿道口→阴道口→大阴唇→肛周,从上到下、从前到后D.男性老年人擦洗时需将包皮推开,清洁冠状沟处的污垢E.清洁后用软毛巾擦干局部,保持干燥答案:ABCDE。解析:会阴部清洁需注意保护隐私、遵循正确的擦洗顺序,避免交叉感染,男性老年人包皮处易积存污垢,需推开包皮清洁到位。12.老年人口腔健康的标准包括()A.牙齿清洁,无龋洞、无疼痛感B.牙龈颜色正常,无出血C.口腔无异味D.义齿佩戴合适,无压痛E.口腔黏膜光滑,无溃疡、破损答案:ABCDE。解析:以上均为老年人口腔健康的评估标准,日常照护中需定期检查口腔状况,出现异常及时干预。13.帮助老年人进行穿脱衣物照护时,正确的做法有()A.遵循“穿时先穿患侧,脱时先脱健侧”的原则B.选择宽松、易穿脱、棉质透气的衣物C.为肢体活动障碍的老年人穿脱上衣时,避免牵拉患侧肢体,防止关节损伤D.冬季注意保暖,避免老年人受凉E.衣物尽量选择带纽扣的款式,避免拉链款答案:ABCD。解析:衣物款式可根据老年人活动能力选择,肢体活动不灵活的老年人可优先选择魔术贴、拉链款的衣物,减少穿脱难度。14.以下关于老年人排便照护的说法,正确的有()A.指导老年人养成定时排便的习惯,最佳排便时间为早餐后30分钟左右B.排便时避免老年人用力屏气,防止诱发心脑血管意外C.对长期卧床的老年人,排便时可抬高床头30°-45°,协助坐稳D.粪便嵌塞的老年人可直接用手指抠出干结粪便,无需润滑E.观察粪便的颜色、性状、量,若出现黑便、血便及时告知医护人员答案:ABCE。解析:粪便嵌塞人工取便时,需戴手套涂抹润滑剂,动作轻柔,避免损伤肠黏膜,不可暴力抠便。15.为老年人进行轮椅转运时,正确的操作有()A.转运前检查轮椅刹车、轮胎是否完好B.轮椅放置于床旁健侧,刹车制动,翻起脚踏板C.协助老年人坐入轮椅后,放下脚踏板,将老年人双脚放于脚踏板上D.嘱老年人身体前倾,靠紧轮椅前缘,双手扶住扶手E.推轮椅时速度缓慢,过门槛时翘起前轮,避免颠簸答案:ABCE。解析:老年人坐轮椅时应背部紧靠椅背,身体勿向前倾,避免跌倒,必要时使用约束带保护。三、判断题(共20题,每题1分,正确选√,错误选×)1.为卧床老年人翻身时,若老年人身上带有多种管路,应先将管路固定妥当,翻身后检查管路是否通畅、有无受压。(√)2.老年人泡脚时水温越高,促进血液循环的效果越好。(×)解析:泡脚水温控制在40℃左右,温度过高易烫伤,还会导致下肢血管过度扩张,引发脑部供血不足。3.长期卧床老年人进食后立即为其翻身拍背,可促进食物消化。(×)解析:进食后应保持半坐卧位30分钟,避免立即翻身、搬动,防止食物反流、误吸。4.为老年人更换被服时,若被服被汗液、排泄物污染,应随时更换。(√)5.义齿清洁后可直接放在床头柜上,待次日晨起再佩戴。(×)解析:取下的义齿清洁后必须浸泡在冷水中,避免干燥变形。6.测量老年人呼吸时,应告知老年人保持安静,避免紧张导致呼吸频率异常。(×)解析:测量呼吸时无需告知老年人,可在测量脉搏后手仍按在手腕上,观察胸廓起伏计数,避免老年人刻意调整呼吸影响结果准确性。7.老年人皮肤干燥瘙痒时,可使用碱性肥皂清洁皮肤,缓解瘙痒。(×)解析:碱性肥皂会破坏皮肤屏障,加重皮肤干燥,应使用温和的中性沐浴产品,洗浴后涂抹润肤露。8.对意识不清、躁动的老年人,可使用约束带长期约束,防止坠床。(×)解析:约束带只能短期使用,每2小时松解1次,观察局部皮肤血液循环,长期约束会导致肢体功能减退、皮肤损伤。9.为老年人鼻饲给药时,需将药片研碎、溶解后注入,注药后用温水冲管。(√)10.老年人痰液黏稠不易咳出时,可增加饮水量,遵医嘱进行雾化吸入,辅助排痰。(√)11.女性老年人清洗会阴部时,应从后往前擦洗,避免污染尿道口。(×)解析:女性会阴部擦洗需从前到后,从尿道口向肛周方向,避免将肛周细菌带到尿道口引发感染。12.为老年人进行晨间护理时,应协助老年人漱口、洗脸、洗手、梳头,整理床单位。(√)13.老年人出现双侧瞳孔不等大、对光反射消失时,提示可能发生严重颅脑病变,需立即告知医护人员。(√)14.失能老年人长期使用纸尿裤时,无需定时检查皮肤,只要纸尿裤不湿就不需要更换。(×)解析:纸尿裤无论是否湿透,每3-4小时需更换1次,每次更换时检查会阴部、臀部皮肤情况,预防压疮、尿布疹。15.为老年人喂食时,应按照老年人的进食速度喂食,不要催促。(√)16.氧气管、鼻导管长期使用时,每日清洁鼻腔,更换鼻导管1次,双侧鼻孔交替插管。(√)17.老年人餐后立即进行剧烈活动,有利于食物消化。(×)解析:餐后应休息30分钟再活动,立即剧烈活动会影响胃肠供血,导致消化不良。18.压疮分期中,坏死溃疡期的表现为坏死组织发黑、脓性分泌物增多、有臭味,严重者可深达骨面。(√)19.为老年人滴耳药时,应将耳廓向后上方轻轻牵拉,使耳道变直,再将药液滴入。(√)20.照护过程中要尊重老年人的生活习惯和隐私,操作前解释,操作中注意遮挡。(√)四、案例分析题(共3题,每题10分)1.案例:李奶奶,78岁,脑梗死后遗左侧肢体偏瘫,长期卧床,日常生活不能自理,意识清楚,吞咽功能稍差,偶有呛咳,既往有高血压病史,骶尾部皮肤可见3cm×4cm的发红区域,压之不褪色,皮肤完整,解除压力30分钟后发红未消退。问题:(1)请判断李奶奶骶尾部的皮肤状况属于压疮哪一期?(2)针对李奶奶的情况,写出主要照护要点。答案:(1)李奶奶骶尾部皮肤状况属于压疮淤血红润期(I期压疮)(2分)。(2)照护要点:①体位管理:每1小时为李奶奶翻身1次,避免骶尾部长期受压,翻身时避免拖、拉、推等动作,防止皮肤摩擦受损;可使用气垫床、减压贴放置于受压部位,分散局部压力(2分)。②皮肤护理:保持床单位平整、干燥、无碎屑,若有汗液、排泄物污染及时更换;每日用温水清洁皮肤,避免使用刺激性清洁用品,骶尾部发红部位避免按摩,防止加重局部组织损伤(2分)。③饮食照护:根据李奶奶吞咽状况,给予低盐、高蛋白、高维生素、易消化的软食,喂食时采取半坐卧位,每次少量喂食,确认吞咽后再喂下一口,避免呛咳;适当增加水分摄入,改善皮肤营养状况,增强皮肤抵抗力(2分)。④病情观察:每次翻身时观察骶尾部及其他骨隆突部位皮肤情况,监测血压变化,若皮肤发红范围扩大、出现水疱或破溃,及时告知医护人员处理(2分)。2.案例:王爷爷,82岁,慢性支气管炎病史15年,近期受凉后出现咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出,活动后气促,医嘱予以低流量持续吸氧,每日2次雾化吸入。问题:(1)为王爷爷进行氧疗时的照护要点有哪些?(2)针对王爷爷痰液黏稠的情况,如何协助其有效排痰?答案:(1)氧

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论