2026年伤寒论经方试题及答案

2026年伤寒论经方试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1.太阳中风证的主要病机是（）。A.风寒束表，卫阳被遏B.风邪伤卫，营阴外泄C.正邪交争，半表半里D.寒邪直中，少阴阳虚答案：B解析：太阳中风为风邪袭表，卫外不固，营阴失守而外泄，故曰“卫强营弱”。2.麻黄汤中麻黄与桂枝配伍的主要意义是（）。A.麻黄发汗，桂枝止汗B.相须为用，增强发汗解表之力C.麻黄宣肺，桂枝降气D.麻黄散寒，桂枝清热答案：B3.小青龙汤所主治的病证是（）。A.外寒内热证B.外寒内饮证C.风寒束表证D.痰热壅肺证答案：B解析：小青龙汤证为“伤寒表不解，心下有水气”，属外寒内饮，以恶寒发热、无汗、咳喘、痰稀色白为特点。4.大青龙汤证的辨证要点是（）。A.汗出而烦躁B.无汗而喘C.心下悸，头眩D.不汗出而烦躁答案：D5.白虎汤中石膏的作用是（）。A.辛甘大寒，清热生津B.苦寒清热，泻火解毒C.咸寒软坚，泻下通便D.甘寒养阴，生津润燥答案：A6.大承气汤证的辨证要点是（）。A.心下硬满而痛B.腹满时减，喜温喜按C.痞、满、燥、实D.自利清水，色纯青答案：C7.小柴胡汤中柴胡与黄芩的配伍意义是（）。A.柴胡透达少阳半表之邪，黄芩清泄少阳半里之热B.柴胡升举阳气，黄芩清热燥湿C.柴胡疏肝解郁，黄芩清泻肺热D.柴胡解肌退热，黄芩凉血止血答案：A8.理中丸主治太阴病“腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛”，其病机是（）。A.阳明腑实，燥屎内结B.肝气郁结，横逆犯脾C.脾阳虚弱，寒湿内停D.湿热蕴结，气机阻滞答案：C9.四逆汤的组成是（）。A.附子、干姜、人参B.附子、干姜、炙甘草C.附子、肉桂、炙甘草D.附子、干姜、白术答案：B10.乌梅丸主治蛔厥，亦治久利，其病机特点是（）。A.纯寒无热B.纯热无寒C.上热下寒D.寒热错杂答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1.下列哪些属于桂枝汤的适应证？（）A.太阳中风证B.太阳伤寒无汗证C.营卫不和之自汗出D.太阴病脉浮者答案：ACD解析：桂枝汤主治太阳中风及营卫不和证，亦可用于太阴病脉浮者（第276条）；太阳伤寒无汗者当用麻黄汤，不宜桂枝汤。2.葛根汤可主治下列哪些病证？（）A.太阳病项背强几几，无汗恶风B.太阳与阳明合病，下利C.太阳与阳明合病，不下利但呕者D.太阳病项背强几几，汗出恶风答案：ABC解析：D项为桂枝加葛根汤证。葛根汤为麻黄汤加葛根，故以无汗为前提。3.五苓散的组成药物包括（）。A.猪苓、泽泻B.白术C.茯苓D.桂枝答案：ABCD4.真武汤的组成药物包括（）。A.炮附子、白术B.茯苓C.芍药D.生姜答案：ABCD5.小柴胡汤证的或然证包括（）。A.胸中烦而不呕B.渴C.腹中痛、胁下痞硬D.心下悸、小便不利、咳答案：ABCD解析：以上皆出自《伤寒论》第96条小柴胡汤加减法，说明少阳病枢机不利，影响所及可生诸般或然之证。三、判断题（每题1分，共10分）1.桂枝汤服法要求服药后啜热稀粥一升余，以助药力。答案：正确2.麻黄汤证的辨证要点是“无汗而喘”。答案：正确3.大青龙汤服后汗出多者，可用温粉扑之。答案：正确4.白虎汤证以身大热、汗大出、口大渴、脉洪大为临床特征。答案：正确5.少阳病主症为往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕。答案：正确6.少阳病位居半表半里，故禁用汗法、吐法和下法。答案：正确7.太阴病提纲为“腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛”。答案：正确8.少阴病提纲为“脉微细，但欲寐”。答案：正确9.厥阴病提纲为“消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食”。答案：正确10.桃花汤主治湿热下利，便脓血。答案：错误解析：桃花汤由赤石脂、干姜、粳米组成，性温涩，主治少阴虚寒滑脱之便脓血，而非湿热下利。四、填空题（每空1分，共10分）1.太阳之为病，____，头项强痛而恶寒。答案：脉浮2.太阳中风证之病机为“____，营阴外泄”。答案：卫强营弱3.麻黄汤由麻黄、桂枝、____、炙甘草组成。答案：杏仁4.大承气汤证的辨证要点为“痞、满、____、实”。答案：燥5.少阳病提纲证为“口苦，咽干，____”。答案：目眩6.小柴胡汤中人参的配伍意义是“____，防邪深入”。答案：扶正祛邪7.四逆汤以____为君药，取其大辛大热，回阳救逆。答案：附子8.理中丸由人参、干姜、白术、____组成。答案：炙甘草9.真武汤证的病机为“____，水气内停”。答案：肾阳虚弱10.乌梅丸重用____为君，取其酸收敛阴，安蛔止痛。答案：乌梅五、名词解释（每题5分，共20分）1.六经辨证答案：张仲景在《黄帝内经》六经理论基础上，结合外感热病的证治规律，以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经为纲，将病证分为六大类，用以说明病变部位、寒热趋向、邪正盛衰，并指导辨证论治的辨证方法。2.合病答案：两经或三经的证候同时出现者，称为合病。如太阳阳明合病、太阳少阳合病、三阳合病等。3.坏病答案：指伤寒病误治（如汗、吐、下、温针等）之后，证候逆变，难以用六经证候命名者。坏病的治疗原则是“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。4.卫强营弱答案：太阳中风证的病机概括。风邪伤卫，卫气浮盛于外故曰“强”；卫外不固，营阴不能内守而外泄故曰“弱”，临床表现为发热、汗出、恶风、脉浮缓。六、简答题（每题10分，共20分）1.简述桂枝汤证的病机、主症与治法。答案：（1）病机：风邪袭表，卫强营弱，营卫不和。（2）主症：发热、汗出、恶风、脉浮缓；或见鼻鸣干呕。（3）治法：解肌祛风，调和营卫。解析：桂枝汤以桂枝解肌发表，芍药敛阴和营，生姜、大枣、炙甘草调和脾胃，共奏调和营卫之功。2.简述少阳病禁用汗、吐、下的机理。答案：（1）少阳病位在半表半里，邪正分争，枢机不利，治疗当以和解为主。（2）若误用汗法，则耗伤心阴，津伤热越，可出现谵语；若误用吐法，则损伤胃气，可出现悸而惊；若误用下法，则损伤肠胃，正气受损，邪气内陷，可出现下利不止等变证。解析：少阳主枢，汗、吐、下皆非所宜，惟小柴胡汤和解枢机，方为正治。七、病案分析题（20分）1.患者，男，45岁。3日前因受凉后出现恶寒发热，头痛身疼，无汗，咳嗽气喘，痰多清稀色白，舌淡苔白滑，脉浮紧。既往有“慢性支气管炎”病史。请回答：本病的中医诊断、辨证、治法、方药及方义分析。答案：（1）诊断：太阳病。（2）辨证：外寒内饮证（太阳伤寒兼水饮内停）。依据：恶寒发热、无汗、头身疼痛、脉浮紧为风寒束表之象；咳喘、痰多清稀色白、舌淡苔白滑为寒饮内停之征。（3）治法：解表散寒，温肺化饮。（4）方药：小青龙汤。麻黄9g，桂枝9g，细辛3g，干姜9g，半夏9g，五味子6g，白芍9g，炙甘草6g。（5）方义分析：麻黄、桂枝发汗解表，宣肺散寒；干姜、细辛温肺化饮，助麻桂散寒；半夏燥湿化痰，降逆止咳；五味子敛肺止咳，与