2026副高卫生职称-药学类-中药学(副高)代码：082历年参考题库含答案详解

2026副高卫生职称-药学类-中药学(副高)[代码：082]历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、体外膜肺氧合ECMO的绝对禁忌证是？A.严重不可逆脑损伤B.年龄小于18岁C.急性肺栓塞D.重症肺炎E.心力衰竭2、重症患者镇静评分RASS为-4分时表示？A.警觉活跃B.轻度镇静C.中度镇静D.深度镇静E.昏迷3、中药炮制中，"炒黄"的主要目的是什么？A.增强药物止血作用B.降低药物毒性C.缓和药性，便于煎出有效成分D.改变药物归经E.增强药物清热作用4、下列哪项不属于十八反的内容？A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.细辛反藜芦D.海藻反甘草E.人参反莱菔子5、《中国药典》规定，中药原料的含水量的上限一般为A.5%B.9%C.13%D.15%E.20%6、下列哪种中药具有"补而不滞"的特点？A.熟地黄B.阿胶C.黄芪D.当归E.白术7、以下哪种中药不宜与藜芦同用？A.大黄B.五灵脂C.人参D.芒硝E.附子8、下列关于中药配伍"相须"的说法，正确的是A.两药同用后产生或增强毒性B.两药同用后一药原有功效被抑制C.两药同用后产生新的治疗功效D.两药性能功效相似，合用可增强原有疗效E.两药合用后能减轻或消除另一方毒性9、下列中药中，主治肝郁气滞型痛经的是A.艾叶B.香附C.当归D.白芍E.川芎10、中药煎煮时，"后下"的适宜时间是A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-30分钟E.30-40分钟11、下列哪项不是中药不良反应的常见原因？A.用药剂量过大B.辨证不准确C.药材质量低劣D.煎煮方法不当E.患者个人喜好12、《神农本草经》将药物分为上、中、下三品，其中上品药物的特点是A.多有毒，不可久服B.主治各种疾病，多有毒C.主养命以应天，无毒，多服久服不伤人D.主养性以应人，有毒无毒斟酌E.疗病以应地，多毒，不可久服13、下列哪种炮制方法可使药物毒性降低？A.炒黄B.煮制C.酒炙D.醋炙E.蜜炙14、下列中药中，用量过大可引起中毒的是A.党参B.白术C.何首乌D.山药E.茯苓15、中药"四气"中，具有清热泻火作用的药性多为A.温B.热C.寒D.平E.辛16、下列哪种剂型适合用于急救给药？A.汤剂B.丸剂C.散剂D.注射剂E.膏滋17、中药配伍禁忌"十九畏"中，硫黄畏A.芒硝B.三棱C.狼毒D.密陀僧E.川乌18、下列哪种情况不宜使用清热解毒药？A.痈肿疮疡B.温病高热C.脾胃虚寒D.咽喉肿痛E.肝火目赤19、中药储存过程中，最容易发生霉变的药材类型是A.矿物药B.根茎类药材C.花类药材D.含糖及淀粉类药材E.树皮类药材20、下列哪项不属于影响中药煎煮的因素？A.药材切碎程度B.煎煮容器材质C.煎煮时间D.患者情绪状态E.加水量21、《中国药典》收载的中药品种来源规定，药材的基原植物必须有A.植物学家鉴定B.明确的学名C.民间别名记录D.产地证明E.种植许可证22、下列哪项是中药配伍禁忌"十九畏"的内容？A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.人参畏五灵脂D.细辛反藜芦E.大戟反甘草23、中药材附子的来源植物为毛茛科植物乌头的哪种加工品？A.子根加工品B.母根加工品C.侧根加工品D.须根加工品24、下列中药中，主要有效成分为生物碱的是A.黄连B.大黄C.黄芪D.丹参25、中药配伍关系中，两种药物同用能产生或增强不良反应的是A.相须B.相使C.相畏D.相反26、《中国药典》规定的中药材含水量测定方法不包括A.烘干法B.甲苯法C.减压干燥法D.高效液相色谱法27、下列中药中属于苦寒沉降之品的是A.黄连B.桂枝C.人参D.鹿茸28、中药炮制目的不包括A.降低毒性B.改变药性C.矫味矫臭D.增加疗效E.延长保质期29、下列哪项不是中药指纹图谱的目的A.控制中药质量B.控制中药真伪C.控制中药产地D.控制中药稳定性30、宜先煎的中药是A.石膏B.蒲黄C.人参D.薄荷31、执业药师在调配处方时，发现处方中有十八反配伍，正确的处理方法是A.按处方调配B.拒绝调配并联系医师C.告知患者后调配D.告知医师修改后再调配32、下列中药中，归经主要归于肝经的是A.柴胡B.麻黄C.白术D.甘草33、中药新药研发中，中药注射剂的安全性评价不包括A.过敏反应试验B.溶血试验C.降压试验D.致癌试验34、下列哪味中药不具有活血化瘀功效A.桃仁B.红花C.川芎D.当归35、中药配伍禁忌"十八反"中，甘草反A.海藻B.丹参C.乌头D.细辛36、《中国药典》规定，中药重金属及有害元素限量检查不包括A.铅B.镉C.汞D.锌37、中药调剂工作中，属妊娠禁用药的是A.麝香B.丹参C.黄芪D.当归38、中药提取分离工艺中，超临界流体萃取常用的萃取剂是A.乙醇B.正己烷C.二氧化碳D.水39、下列中药饮片炮制方法中，属于酒炙的是A.酒大黄B.醋延胡索C.盐黄柏D.蜜炙甘草40、中药药理作用特点不包括A.双向调节作用B.多成分多靶点C.量效关系明确D.整体调节作用41、执业药师应当如何对待中药处方中的超剂量用药A.直接调配B.拒绝调配C.提醒医师确认后调配D.自行调整剂量42、下列中药中，有毒的是A.马钱子B.甘草C.黄芪D.党参43、下列哪味中药具有清热解毒、消痈散结、利咽的功效？A.金银花B.连翘C.蒲公英D.鱼腥草44、患者，男，45岁，脘腹胀满，嗳气吞酸，大便不畅。宜首选的药物是：A.山楂B.神曲C.莱菔子D.鸡内金45、下列哪种中药炮制方法可增强药物的润肺止咳作用？A.蜜炙B.酒炙C.醋炙D.盐炙46、下列哪组药物配伍属于"十八反"的内容？A.乌头反贝母B.甘草反海藻C.细辛反藜芦D.以上均是47、某中药具有补肝肾、强筋骨、安胎的功效，该药物是：A.杜仲B.续断C.桑寄生D.菟丝子48、下列中药中，外用可治疗毒蛇咬伤的是：A.白花蛇舌草B.半边莲C.蒲公英D.紫花地丁49、下列哪种药物具有泻下通便、清肝泻火、活血化瘀的功效？A.大黄B.芒硝C.番泻叶D.芦荟50、中药"龙骨"的来源是：A.古代哺乳动物骨骼化石B.贝类贝壳C.鸟类骨骼化石D.珊瑚化石51、下列哪项不属于中药配伍禁忌的内容？A.十八反B.十九畏C.七情配伍D.妊娠期用药禁忌52、某药生用清热泻火，煅用收敛止血，该药物是：A.石膏B.滑石C.炉甘石D.青黛53、下列中药中，具有燥湿化痰、祛风止痉功效的是：A.半夏B.天南星C.白附子D.禹白附54、关于中药煎煮方法，下列说法正确的是：A.先煎药物应与其他药物同煎B.后下药物应在出锅前5～10分钟放入C.包煎药物可直接倒入锅中D.烊化药物应先煎取汁55、下列哪种中药具有活血祛瘀、润肠通便的功效？A.桃仁B.红花C.丹参D.牛膝56、关于中药不良反应的预防措施，错误的是：A.严格掌握用药剂量和疗程B.辨证准确，合理配伍C.对有毒中药可长期大量使用D.加强用药监测57、下列哪味中药具有清热燥湿、泻火解毒、止血的功效？A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆58、某中药入汤剂宜包煎，该药物是：A.车前子B.蒲黄C.旋覆花D.以上均是59、下列中药中，属于"十大怀药"的是：A.地黄B.山药C.菊花D.牛膝60、关于中药新药研发，下列说法正确的是：A.中药新药研发无需进行临床试验B.天然药物开发不属于中药新药范畴C.中药新药应基于中医药理论指导D.中药新药只需化学分析即可61、下列哪种药物具有养血调经、敛阴止汗的功效？A.白芍B.当归C.熟地黄D.何首乌62、关于中药贮藏条件，下列说法正确的是：A.所有中药均应密封贮藏B.含挥发油成分的药物宜低温密闭贮藏C.易生虫药物无需特殊处理D.饮片无需分类存放63、中药鉴定中，大黄的主要显微鉴别特征不包括以下哪项？A.草酸钙簇晶大且多B.木纤维多C.导管多为网纹及具缘纹孔D.薄壁细胞含淀粉粒64、下列哪味中药含有蒽醌类成分，具有泻下作用？A.附子B.大黄C.麻黄D.黄芪65、中药炮制中，酒炙大黄的主要目的是：A.增强泻下作用B.缓和泻下作用C.增强清热作用D.降低毒性66、下列中药中，主含挥发油的是：A.人参B.薄荷C.甘草D.枸杞子67、下列哪种中药属于毒性中药管理品种？A.人参B.雄黄C.茯苓D.山药68、中药煎煮时，应先煎的药材是：A.砂仁B.芒硝C.阿胶D.石决明69、《中国药典》规定，黄连的指标成分为：A.小檗碱B.麻黄碱C.槲皮素D.人参皂苷70、下列属于丸剂特点的是：A.吸收迅速B.起效快C.作用持久D.便于服用71、中药五味中，苦味的主要作用是：A.能补能缓B.能收能涩C.能泄能燥D.能行能散72、下列哪味中药归肝经，具有平肝潜阳功效？A.磁石B.龙骨C.石决明D.代赭石73、中药采收时节中，根及根茎类药材最佳采收时间为：A.春季B.夏秋季C.秋后至次年早春D.花期74、下列哪项不是中药不良反应产生的原因？A.剂量过大B.配伍不当C.炮制不当D.药材产地75、《神农本草经》将药物分为上、中、下三品，其中上品药物的特点是：A.多毒，不可久服B.主养命以应天，无毒C.主养性以应人D.主治病以应地76、下列中药中，具有活血行气功效的是：A.桃仁B.红花C.川芎D.丹参77、中药指纹图谱技术主要用于：A.含量测定B.鉴别真伪C.控制质量D.确定产地78、下列哪味中药具有清热解毒、消痈散结功效？A.金银花B.连翘C.蒲公英D.紫花地丁79、中药药性理论中，温性的药物多具有的功效是：A.清热泻火B.温里散寒C.泻下攻积D.凉血止血80、下列属于浸出制剂的是：A.糖浆剂B.酊剂C.散剂D.颗粒剂81、中药配伍中，"相须"是指：A.两药合用，一药为主，一药为辅B.两药合用，增强原有功效C.两药合用，一药抑制另一药毒性D.两药合用，产生或增强毒性82、中药药性的核心内容是四气五味，其中"四气"指的是药物的哪四种基本性质？A.寒热温凉B.酸苦甘辛C.升降浮沉D.归经毒性E.君臣佐使83、执业药师在审核处方时，发现某患者同时开具了藜芦与人参，应如何处理？A.可调配使用，注意用量B.应拒绝调配，联系医师C.可调配使用，建议分服D.直接调配，无需处理E.建议患者自行调整84、下列中药中，孕妇禁用的是哪一味？A.当归B.桃仁C.白术D.黄芩E.枸杞子85、下列关于中药炮制目的的说法，错误的是哪项？A.降低或消除药物的毒性B.改变或增强药物的功效C.便于调剂和制剂D.矫味矫臭E.增加药物的毒性86、下列哪种炮制方法可将生品升散之性减弱，增强其润肺止咳作用？A.蜜炙B.酒炙C.醋炙D.盐炙E.姜炙87、下列哪项是中药"归经"的理论基础？A.阴阳五行学说B.脏腑经络理论C.气血津液理论D.卫气营血理论E.三焦辨证理论88、下列哪种药材的道地产区对应关系是错误的？A.人参—吉林B.三七—云南C.阿胶—山东D.枸杞—宁夏E.冬虫夏草—四川89、下列中药中，外用有毒、内服慎用的是哪一味？A.雄黄B.朱砂C.铅丹D.升药E.砒石90、下列关于中药配伍七情的描述，正确的是哪项？A.单行即不用配伍，疗效最差B.相须即两药合用，一药为主C.相使即两药合用，辅助关系D.相畏即两药合用，毒性增强E.相反即两药合用，疗效增强91、下列哪项不是中药煎煮时后下的适应症？A.含挥发油的药材B.有效成分易被破坏的药材C.质地坚硬的矿物药D.久煎有效成分易溶出的药材E.久煎香气挥散的药材92、执业药师在审核处方时发现患者使用了含有马兜铃酸的中药，应重点关注的不良反应是？A.肝毒性B.肾毒性C.心毒性D.肺毒性E.神经毒性93、下列中药中，具有清热解毒、消痈散结功效的是：A.金银花B.连翘C.蒲公英D.鱼腥草E.板蓝根94、下列哪项是中药不良反应发生的药理因素？A.个体差异B.剂量过大C.药材质量D.煎煮方法E.贮存条件95、下列中药中，属于毒性药品管理品种的是：A.人参B.鹿茸C.砒石D.冬虫夏草E.黄芪96、下列关于中药注射剂安全性问题的说法，正确的是：A.中药注射剂无过敏反应B.中药注射剂可直接静脉推注C.中药注射剂使用前应检查澄明度D.中药注射剂可随意与其他药物配伍E.中药注射剂无热原问题97、下列哪项不属于中药饮片的质量要求？A.外形完整B.色泽正常C.气味纯正D.包装精美E.不含杂质98、下列中药中，具有养血安神、润肠通便功效的是：A.酸枣仁B.柏子仁C.远志D.合欢皮E.夜交藤99、下列哪项是中药新药注册的分类依据？A.产地B.剂量C.来源及用途D.价格E.包装100、下列关于中药合理使用的说法，错误的是：A.严格按照适应证用药B.注意药物的配伍禁忌C.老年人用药剂量应适当增加D.孕妇用药应注意禁忌E.关注药物的不良反应

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】ECMO绝对禁忌证包括不可逆性脑损伤、终末期多器官衰竭无法恢复等。年龄并非绝对禁忌。急性肺栓塞、重症肺炎和心源性休克均为ECMO适应证。临床应用需严格把握适应证和禁忌证。决策应基于患者具体情况和预期预后综合判断。2.【参考答案】D【解析】RASS评分范围-10至+4，-4分表示对躯体刺激有反应但无言语交流，为深度镇静状态。0分为警觉平静，+1至+2为轻度激动，-1至-3为轻度至中度镇静。-5分为昏迷。镇静管理应每日唤醒并评估必要性。目标是维持适宜镇静深度减少并发症。3.【参考答案】C【解析】炒黄是中药炮制的基本方法之一，主要目的是使药物酥脆，易于粉碎和煎出有效成分，同时可缓和药性，减少刺激性。炒黄温度一般控制在120-150℃，药材表面呈黄色或深黄色。A为炒炭目的，B多通过蒸煮等法实现，D归经改变需靠特定辅料，E不是炒黄主要目的。4.【参考答案】E【解析】十八反歌诀为："本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。"甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。莱菔子与人参为十九畏内容，非十八反。5.【参考答案】C【解析】《中国药典》规定，除另有规定外，中药原料含水量不得过13%，以免发霉变质。种子类、根茎类药材含水量控制更为严格。含水量过高易导致微生物滋生，影响药品质量和疗效。部分含挥发油或糖分的药材有特殊规定。6.【参考答案】E【解析】白术为补气健脾要药，其特点是补而不滞，不燥不腻，既能健脾益气，又能燥湿利水。熟地黄滋腻碍胃；阿胶滋腻；黄芪升提益气但性偏温；当归补血活血但润肠。白术炒用健脾止泻效果更好，生用偏于燥湿利水。7.【参考答案】C【解析】十八反中明确记载"诸参辛芍叛藜芦"，人参属于诸参之一，与藜芦相反，合用可产生或增强毒性反应。此配伍禁忌源自《神农本草经》，历代医家均强调此禁。其他选项中大黄与芒硝为相须配伍，五林脂与郁金为十九畏，附子与半夏为十八反但非藜芦配伍关系。8.【参考答案】D【解析】相须指两种性能功效相似的药物配合应用，可以增强原有疗效，如麻黄配桂枝增强发汗解表，石膏配知母增强清热泻火。A为相恶或相反，B为相恶，C为相使（有时可产生新功效），E为相畏或相杀。相须是配伍中最理想的协同关系之一。9.【参考答案】B【解析】香附为理气要药，善疏肝理气、调经止痛，为妇科调经要药，尤宜肝郁气滞所致月经不调、痛经、胸胁胀痛等证。艾叶温经止血；当归补血活血调经；白芍养血敛阴柔肝止痛；川芎活血行气。香附长于行气解郁，故为肝郁气滞痛经首选。10.【参考答案】B【解析】后下适用于含挥发油或久煎易破坏有效成分的药材，一般在其他药材煎好前10-15分钟投入。如薄荷、砂仁、豆蔻等芳香化湿药，大黄、番泻叶等泻下药。后下可避免有效成分挥发或破坏，保证疗效。先煎适用于矿物、贝壳类药材。11.【参考答案】E【解析】中药不良反应常见原因包括：剂量过大超量使用；辨证不准用药失误；药材质量差如霉变污染；煎煮方法不当如有毒药未先煎久煎；配伍不当违反十八反十九畏；个体差异及疗程过长等。患者个人喜好不属于医学上的不良反应原因。12.【参考答案】C【解析】《神农本草经》分上中下三品：上品120种，主养命应天，无毒，多服久服不伤人，如人参、枸杞；中品120种，主养性应人，有毒无毒斟酌，如当归、麻黄；下品125种，主治病应地，多毒，不可久服，如大黄、巴豆。此为我国最早的本草学分类体系。13.【参考答案】B【解析】煮制是降低中药毒性的常用方法，如川乌、草乌经清水煮或豆腐煮后可显著降低毒性，马钱子砂烫或油制减毒。炒黄主要缓和药性；酒炙增强活血通络；醋炙引药入肝增强止痛；蜜炙增强补益润肺。煮制通过高温水溶使部分毒性成分破坏或溶出而减毒。14.【参考答案】C【解析】何首乌生品含蒽醌类成分，过量服用可引起肝脏损害，出现转氨酶升高、黄疸等症状，故需谨慎使用并定期监测肝功能。建议制首乌入药，控制用量。其他选项均为药食同源或安全范围较大的补益药。党参常用量9-30g，白术6-12g，山药9-30g，茯苓9-15g。15.【参考答案】C【解析】四气即寒热温平四种药性。寒凉药具有清热泻火、凉血解毒、滋阴降火等作用，如黄连、石膏、金银花；温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络等作用，如附子、肉桂、干姜。辛为五味之一，非四气范畴。平性药物作用相对缓和。16.【参考答案】D【解析】注射剂直接进入血液循环，起效最快，适合急救给药，如参附注射液、醒脑静注射液等急救中成药。汤剂吸收较快但不如注射剂；丸剂释放缓慢；散剂吸收较快但不如注射剂；膏滋适合慢性虚损病证长期服用。急救时注射剂为首选。17.【参考答案】D【解析】十九畏歌诀："硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。"硫黄畏朴硝，即芒硝。18.【参考答案】C【解析】清热解毒药性多寒凉，易伤脾胃阳气，脾胃虚寒者慎用或忌用，以免加重腹泻、腹痛等症状。痈肿疮疡、温病高热、咽喉肿痛、肝火目赤均为热毒或实热证，为清热解毒药适应证。脾胃虚寒者如需使用，可适当配伍温中健脾药物。19.【参考答案】D【解析】含糖及淀粉类药材如枸杞子、枸杞、天冬、麦冬、党参、山药等，营养丰富，湿度温度适宜时极易霉变、虫蛀。储存时应控制环境温度在25℃以下，相对湿度70%以下，必要时可采用烘干、冷藏等方法。矿物药性质稳定不易变质。20.【参考答案】D【解析】影响中药煎煮的因素包括：药材切碎程度（影响溶出面积）；煎煮容器（砂锅、搪瓷器皿为宜，忌铁器铝器）；煎煮时间（解表药时间短，补益药时间长）；加水量；火候大小；浸泡时间等。患者情绪状态影响病情但不直接影响煎煮过程。21.【参考答案】B【解析】《中国药典》收载中药材均明确标注基原植物的科名和学名，以确保药材来源准确可控。学名采用国际通用的拉丁双名法命名。植物学家鉴定、民间别名、产地证明、种植许可虽重要，但药典收载的核心要求是明确的植物学名作为法定标准。22.【参考答案】C【解析】十九畏包括：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌草乌畏犀角，人参畏五灵脂，官桂畏石脂，三棱畏牙硝。A、B、E属十八反，D细辛反藜芦亦属十八反内容。十九畏与十八反均属配伍禁忌，需严格区分。23.【参考答案】A【解析】附子为毛茛科植物乌头的子根加工品。乌头主根称"川乌"，侧生子根称"附子"。附子需经浸泡、漂洗、煮制等工序炮制后入药，具有回阳救逆、补火助阳等功效。24.【参考答案】A【解析】黄连主要有效成分为小檗碱、黄连碱等异喹啉类生物碱，具有清热燥湿、泻火解毒功效。大黄主要含蒽醌类化合物，黄芪主要含皂苷和黄酮类，丹参主要含脂溶性二萜醌类和水溶性酚酸类。25.【参考答案】D【解析】中药配伍七情包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。相反指两种药物同用能产生或增强毒性反应或副作用，如十八反、十九畏。相须为性能功效相类似的药物配合使用增强疗效，相使为以一种药为主另一种药为辅增强疗效，相畏为一种药的毒性或副作用被另一种药减轻或消除。26.【参考答案】D【解析】《中国药典》收载的含水量测定方法有烘干法、甲苯法、减压干燥法和气相色谱法。高效液相色谱法主要用于含量测定和分离分析，不用于水分测定。烘干法适用于不含或少含挥发性成分的药材，甲苯法适用于含挥发性成分的药材，减压干燥法适用于含有挥发性成分的贵重药材。27.【参考答案】A【解析】黄连味苦性寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒功效，属苦寒沉降之品。桂枝辛甘温，属辛温升散之品；人参甘微苦微温，为补气要药；鹿茸甘咸温，为补阳佳品。四气五味决定中药作用趋向，苦寒多沉降，辛甘温热多升浮。28.【参考答案】E【解析】中药炮制的主要目的包括：降低或消除药物的毒性或副作用，改变或缓和药物的性能，增强药物疗效，便于调剂和制剂，矫味矫臭以利于服用，以及改变或增强药物的作用部位和趋向。延长保质期不属于炮制的主要目的。29.【参考答案】C【解析】中药指纹图谱是通过色谱、光谱等手段建立的用于控制中药质量的综合性定量分析方法，其目的在于全面控制中药质量、鉴别真伪、评估稳定性等。控制中药产地主要依靠DNA条形码、产地标志物等方法，不属于指纹图谱的主要目的。30.【参考答案】A【解析】先煎药物包括矿物类、贝壳类、甲壳类及有毒药物。石膏为矿物药，质地坚硬，有效成分不易煎出，应打碎先煎。蒲黄为花粉类应包煎，人参宜另煎，薄荷含挥发油应后下。特殊煎法包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、煎汤代水等。31.【参考答案】B【解析】执业药师发现处方中有十八反、十九畏等配伍禁忌时，应当拒绝调配，并联系处方医师确认。这是《药品管理法》和执业药师职业道德的要求，确保患者用药安全。医师确认后可签名并注明理由继续调配，但药师有权拒绝调配有配伍禁忌的处方。32.【参考答案】A【解析】柴胡味苦辛性微寒，主入肝胆经，具有疏散退热、疏肝解郁、升举阳气功效，为疏肝要药。麻黄主入肺膀胱经，白术主入脾胃经，甘草主入心脾胃肺经。归经是指药物对机体某部分的选择性作用，反映药物作用的定位。33.【参考答案】D【解析】中药注射剂的安全评价体系包括过敏反应试验、溶血试验、降压试验、急性静脉注射毒性试验等，主要针对注射给药途径的特殊安全性风险。致癌试验属于长期毒性试验内容，一般在新药临床前安全性评价中进行，不属于注射剂特有的安全评价项目。34.【参考答案】D【解析】桃仁、红花、川芎均具有活血化瘀功效。桃仁善破血祛瘀，红花善通经止痛，川芎善行气活血。当归虽能活血，但主要功效为补血活血、调经止痛、润肠通便，在功效分类上归属补血药，而非以活血为主要功效。35.【参考答案】C【解析】十八反歌诀："本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。"甘草反乌头，包括川乌、草乌、附子。海藻反甘草，丹参、芍药反藜芦，细辛反藜芦。乌头反甘草是十八反的重要内容。36.【参考答案】D【解析】《中国药典》规定重金属及有害元素限量检查包括铅、镉、砷、汞、铜五种元素。其中铅、镉、砷、汞为有毒重金属及有害元素，铜为必要微量元素但过量有害。锌不属于药典规定的重金属及有害元素限量检查项目。37.【参考答案】A【解析】麝香为妊娠禁用药，具有开窍醒神、活血通经、消肿止痛功效，毒性较强，孕妇禁用。丹参、当归为妊娠慎用药，孕妇慎用。黄芪为补气药，孕妇可遵医嘱使用。妊娠禁忌药包括禁用药和慎用药两类，禁用者毒性较强或药性猛烈，慎用药活血祛瘀及通经走窜之品。38.【参考答案】C【解析】超临界流体萃取最常用的萃取剂是二氧化碳，具有临界温度低、临界压力适中、无毒无味、化学惰性、易得廉价等优点。乙醇为正己烷为有机溶剂萃取常用溶媒，水为水提法溶剂。超临界CO2萃取适用于热敏性、易氧化成分的提取。39.【参考答案】A【解析】酒大黄为酒炙品，用黄酒拌匀闷润后炒干，可缓和泻下作用，增强活血功效。醋延胡索为醋炙，盐黄柏为盐炙，蜜炙甘草为蜜炙。炙法包括酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙等，加辅料炮制可改变药性或增强疗效。40.【参考答案】C【解析】中药药理作用特点包括：双向调节作用、多成分多靶点、整体调节作用等。量效关系不明确是中药药理作用的特点之一，这与西药量效关系明确不同。中药复方成分复杂，多种成分协同作用，量效关系不如单一化学成分明确。41.【参考答案】C【解析】执业药师发现处方中超剂量用药时，应当提醒医师确认，医师确认后方可调配并签名。执业药师不得擅自拒绝调配或自行调整剂量。这既保障了患者用药安全，又尊重了医师的处方权，体现了药学专业技术人员在临床用药中的重要作用。42.【参考答案】A【解析】马钱子为有毒中药，主要含士的宁和马钱子碱，治疗窗窄，用量过大易致中毒。甘草、黄芪、党参均为无毒中药，属于药食同源品种。有毒中药需严格掌握用量和用法，注意炮制减毒，孕妇慎用或禁用，中毒后需及时抢救。43.【参考答案】B【解析】连翘功效为清热解毒、消肿散结、疏散风热，善治各种痈肿疮毒，有"疮家圣药"之称。金银花长于疏散风热；蒲公英偏于清热解毒、消肿疗疮；鱼腥草专于清解热毒、消痈排脓。连翘兼具消痈散结与利咽之效，为本题正确答案。44.【参考答案】C【解析】莱菔子功擅消食除胀、降气化痰，尤宜于食积气滞所致的脘腹胀满、嗳气吞酸、大便秘结等症。山楂长于消肉食积滞；神曲偏消酒食陈腐之积；鸡内金善消各类食积且能健胃。莱菔子降气消胀力强，针对题干症状最为适宜。45.【参考答案】A【解析】蜜炙法将蜂蜜与药物拌炒，可增强药物润肺止咳、补中益气的作用，如蜜炙百部、蜜炙款冬花等。酒炙多增强活血通络作用；醋炙增强入肝止痛作用；盐炙引药下行、增强补肾作用。润肺止咳当用蜜炙法。46.【参考答案】D【解析】中药十八反歌诀为："本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。"乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。三者均属十八反内容。47.【参考答案】C【解析】桑寄生功效为补肝肾、强筋骨、祛风湿、安胎，主治肝肾不足之腰膝酸软、妊娠漏血及胎动不安。杜仲长于补肝肾强筋骨；续断兼能止血疗伤；菟丝子偏于补肾固精安胎。三者各有侧重，题干所述功效最符合桑寄生。48.【参考答案】B【解析】半边莲功效为清热解毒、利尿消肿，尤善治蛇虫咬伤，为治疗毒蛇咬伤的要药，可内服亦可外敷。白花蛇舌草长于清热解毒、消痈利湿；蒲公英偏治乳痈；紫花地丁善治疔疮肿毒。治疗毒蛇咬伤首选半边莲。49.【参考答案】D【解析】芦荟功效为泻下通便、清肝泻火、杀虫疗疳。大黄泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经；芒硝软坚散结；番泻叶泻下通便。题干所述泻下、清肝、活血三效兼具者为芦荟。50.【参考答案】A【解析】龙骨为古代哺乳动物如象类、犀牛类、三趾马等的骨骼或颅骨化石，性味甘涩平，功效镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩。海龙、海马为海龙科动物，非龙骨来源。龙骨与琥珀来源不同，琥珀为古代松科植物树脂化石。51.【参考答案】C【解析】中药配伍禁忌主要包括"十八反"和"十九畏"，是指某些药物合用会产生或增强毒性反应或副作用。七情配伍是指药物单用或配伍后的七种关系，包括相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反、单行，其中相反和相畏属于配伍禁忌范畴，但"七情配伍"本身是配伍理论而非禁忌内容。妊娠期用药禁忌属特殊人群用药注意范畴。52.【参考答案】A【解析】石膏生用清热泻火、除烦止渴，主治气分实热证；煅用收敛止血、生肌敛疮，主治疮疡溃破不敛、湿疹瘙痒及水火烫伤。滑石生用利尿通淋、清热解暑；炉甘石外用解毒明目退翳；青黛清热解毒、凉血消斑。生用清热煅用止血为石膏的典型特征。53.【参考答案】B【解析】天南星辛温苦燥，功擅燥湿化痰、祛风止痉，主治顽痰咳嗽及风痰眩晕、中风、癫痫、破伤风等。半夏长于燥湿化痰、降逆止呕；白附子祛风痰、定惊搐、止痛；禹白附为天南星科植物独角莲块茎。题干所述燥湿化痰兼祛风止痉为天南星的功效特点。54.【参考答案】B【解析】后下药物的有效成分久煎易挥发或破坏，应在其他药物煎煮完毕前5～10分钟放入。先煎药物质地坚硬或有毒，需先煎30分钟以上；包煎适用于细小种子类或有毛药物；烊化药物如阿胶应加热熔化后调入药液。选项B表述正确。55.【参考答案】A【解析】桃仁功效为活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘，主治血瘀经闭、肠燥便秘及咳嗽气喘。红花长于活血通经、祛瘀止痛；丹参活血调经、清心除烦；牛膝活血通经、补肝肾强筋骨、引血下行。题干所述活血祛瘀兼润肠通便为桃仁功效。56.【参考答案】C【解析】有毒中药必须严格掌握剂量、用法和疗程，不可长期大量使用，应中病即止或间歇用药以防蓄积中毒。预防中药不良反应的措施包括：准确辨证、合理配伍、控制剂量疗程、注意煎服方法、加强用药监护等。选项C违反安全用药原则。57.【参考答案】A【解析】黄芩功效为清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎，善清上焦肺火及湿热，又长于凉血止血，主治肺热咳嗽、湿热痞满、吐血衄血及胎动不安。黄连偏清中焦胃火；黄柏长清下焦湿热；龙胆专泻肝胆实火。题干所述清热燥湿泻火解毒兼止血安胎为黄芩特点。58.【参考答案】D【解析】需包煎的药物包括：车前子等细小种子类，防漂浮难滤；蒲黄等粉末状药物，防悬浮难以下咽；旋覆花等带毛药物，防绒毛刺激咽喉引起咳嗽。三者均需包煎后入汤剂。选项D正确。59.【参考答案】A【解析】十大怀药主产于河南焦作一带，包括地黄、山药、牛膝、菊花等"四大怀药"及小茴香、栀子、柴胡、薄荷、辛夷、桑螵蛸等。题干选项中地黄、山药、菊花、牛膝均属怀药，但若单选题应选最具代表性的地黄。怀地黄为清热凉血养阴要药。60.【参考答案】C【解析】中药新药研发必须在中医药理论指导下进行，注重药效学研究和临床验证，遵循中医辨证论治原则。天然药物开发属于中药新药研发的重要组成部分。新药研发需经过系统的质量研究、药理毒理研究和临床试验，不能仅凭化学分析得出结论。61.【参考答案】A【解析】白芍功效为养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳，主治血虚月经不调、自汗盗汗及胁痛腹痛、肝阳上亢等。当归养血活血调经；熟地黄补血滋阴填精；何首乌补肝肾益精血。题干所述养血调经敛阴止汗为白芍功效。62.【参考答案】B【解析】含挥发油成分的中药如薄荷、砂仁等，高温易致有效成分挥发散失，宜低温密闭贮藏。易霉变、泛油、虫蛀、变色、走油是中药常见的变质现象，需根据药物性质采取相应贮藏措施。饮片应按类别分区存放，方便管理。选项B表述正确。63.【参考答案】B【解析】大黄根茎的显微特征主要有：草酸钙簇晶众多，直径约100～180μm；导管主要为网纹及具缘纹孔；薄壁细胞含淀粉粒，但多已糊化。大黄无木纤维，木纤维多见于黄柏等皮类药材。因此选项B所述木纤维多为大黄的错误描述，符合题意。64.【参考答案】B【解析】大黄主要化学成分为蒽醌类化合物，包括游离蒽醌和结合蒽醌两大类。结合蒽醌具有显著泻下作用，主要为番泻苷类，在肠道内被细菌酶水解为大黄酸蒽酮而发挥泻下功效。附子含生物碱，麻黄含生物碱，黄芪含黄酮类，均不以蒽醌类为主要成分，也无类似泻下作用。65.【参考答案】B【解析】大黄生品泻下作用较强，易伤正气。酒炙后可缓和其苦寒之性，使泻下作用减弱，同时引药上行，增强活血化瘀功效，适用于瘀血阻滞之证。炒炭后则主要用于止血。因此酒炙大黄的核心目的是缓和泻下作用，而非增强或降低毒性。66.【参考答案】B【解析】薄荷主要含挥发油，油中主要成分为薄荷醇、薄荷酮等，具有疏散风热、清利头目功效。人参主含皂苷类，甘草主含黄酮类及三萜皂苷类，枸杞子主含多糖及胡萝卜素类。挥发油类成分具有特殊香气，是薄荷的重要质量标志和药效物质基础。67.【参考答案】B【解析】毒性中药是指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近、使用不当可致人中毒或死亡的中药。《医疗用毒性药品管理办法》规定的毒性中药品种包括雄黄、砒石、砒霜、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子等27种。雄黄主要成分为As₂S₂，具解毒杀虫功效，但有毒，需严格管理。68.【参考答案】D【解析】先煎法适用于矿物类、贝壳类及毒性药材。石决明为贝壳类，质地坚硬，有效成分不易煎出，需打碎先煎30分钟以上。砂仁含挥发油应后下；芒硝应溶化入药；阿胶应烊化兑服。掌握不同煎法对保证药效至关重要，是中药调剂的重要内容。69.【参考答案】A【解析】黄连主要含异喹啉类生物碱，以小檗碱含量最高，约占5%～8%，是药典规定的含量测定指标成分。麻黄碱为麻黄主要成分，槲皮素为黄酮类成分广泛存在于多种药材中，人参皂苷为人参主要活性成分。药典标准明确规定各药材的特征成分及限量要求。70.【参考答案】C【解析】丸剂特点为：吸收缓慢，药效持久，适合慢性病及虚弱性疾病长期服用；丸剂体积较大，服用量多，不宜小儿及吞咽困难者；制备过程较繁，耗时较长。片剂、溶液剂吸收迅速、起效快；胶囊剂便于服用。理解剂型特点对合理用药具有重要意义。71.【参考答案】C【解析】中药五味理论中，苦味能泄、能燥、能坚。泄包括泄火、通泄、降泄；燥即燥湿，用于湿证；坚阴指清热泻火以保阴。辛味能行能散，甘味能补能缓，酸味能收能涩，咸味能下能软。掌握五味功效是中药学核心理论基础之一。72.【参考答案】C【解析】石决明为鲍科动物杂色鲍等贝壳，归肝经，功擅平肝潜阳、清肝明目，为平肝潜阳要药。磁石归肾经，主镇惊安神、平肝潜阳；龙骨归心肝肾经，主镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩；代赭石归肝心经，主平肝潜阳、重镇降逆。四药均有平肝作用，但归经和侧重不同。73.【参考答案】C【解析】根及根茎类药材一般在秋后至次年早春植物休眠期采收，此时有效成分含量较高，如人参、三七、黄芪等。春季植物刚开始生长，有效成分尚低；夏秋季易产生纤维性；花类药物应在花期采收。掌握最佳采收期对保证药材质量至关重要。74.【参考答案】D【解析】中药不良反应原因主要包括：用药剂量过大导致毒性反应；配伍禁忌如"十八反十九畏"引发毒性；炮制不当使毒性未减；疗程过长蓄积中毒；个体差异致过敏反应。药材产地影响药效而非直接导致不良反应，属药材质量范畴。了解不良反应原因有助于合理用药。75.【参考答案】B【解析】《神农本草经》分三品：上品120种，主养命以应天，无毒，久服不伤人，如人参、灵芝；中品120种，主养性以应人，无毒有毒斟酌使用；下品125种，主治病以应地，多毒，不可久服。这是我国最早的药物分类法，对后世本草学发展影响深远。76.【参考答案】C【解析】川芎辛温香燥，走而不守，既能活血祛瘀，又能行气开郁，为血中气药，善治气滞血瘀诸证。桃仁、红花偏于活血祛瘀；丹参活血祛瘀兼能凉血消痈、清心除烦。川芎在活血行气药中独具特色，为临床常用要药。77.【参考答案】C【解析】中药指纹图谱是通过一定手段建立的，用于标示中药的特征图谱技术，可全面反映中药内在质量。其主要用途为控制中药质量，包括真伪鉴别、优劣评价及稳定性考察等。指纹图谱不仅限于含量测定或单一成分分析，而是综合质量控制手段，体现中药整体观。78.【参考答案】B【解析】连翘苦微寒，归肺胃经，功效为清热解毒、消肿散结、疏散风热。金银花长于清热解毒、疏散风热；蒲公英长于清热解毒、消肿散结、利湿通淋；紫花地丁长于清热解毒、凉血消肿。连翘被誉为"疮家圣药"，在消痈散结方面独具优势。79.【参考答案】B【解析】中药四气中，温性药物多具有温里散寒、回阳救逆、温通经脉、温肺化饮等功效，适用于寒证。清热泻火为寒凉药功效，泻下攻积多为寒下药功效，凉血止血亦为寒凉药功效。温性与寒凉性相对，临床应根据证候性质选择相应药性药物。80.【参考答案】B【解析】浸出制剂系指用适宜的浸出溶剂和方法，从中药材中浸出有效成分制成的制剂，如流浸膏剂、酊剂、煎膏剂等。酊剂以乙醇为溶剂浸出药材制成。糖浆剂为糖浆加药物制成；散剂为粉末制剂；颗粒剂为固体剂型，均不属于浸出制剂范畴。81.【参考答案】B【解析】中药配伍七情包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。相须指两药同用，性能功效相似，可增强原有疗效，如麻黄配桂枝增强发汗解表。相使指一药为主、一药为辅，辅药增强主药疗效。相畏为一药毒性被另一药抑制；相反为两药合用产生或增强毒性。82.【参考答案】A【解析】四气即寒、热、温、凉四种药性，是药物作用性质的概括。寒凉药多具有清热、泻火、解毒等作用，温热药多具有温里、散寒、助阳等作用。五味指辛甘酸苦咸，升降浮沉是药物作用的趋向性，归经指药物对特定脏腑经络的选择性作用，君臣佐使是组方原则。83.【参考答案】B【解析】藜芦与人参属于十八反配伍禁忌，同用可产生或增强毒性反应。根据《处方管理办法》，药师发现处方存在配伍禁忌或超剂量时，应当拒绝调配，必要时需经处方医师更正或重新签字方可调配。药师应联系医师确认后再处理。84.【参考答案】B【解析】桃仁具有活血祛瘀功效，孕妇禁用，以免引起流产。当归虽活血但为补血要药，孕妇慎用而非禁用；白术健脾益气安胎；黄芩清热安胎；枸杞子滋补肝肾，均为孕妇可用或慎用的药物。孕妇禁用中药主要包括麝香、三棱、莪术、桃仁、红花等活血化瘀类及巴豆、牵牛等峻下类。85.【参考答案】E【解析】中药炮制的目的在于降低或消除药物毒性、改变或增强药物功效、便于调剂和制剂、矫味矫臭、降低或消除副作用等。炮制不是增加药物毒性，相反多数的毒性药物通过炮制来减毒。如川乌、草乌经炮制后毒性降低，附子经炮制后可安全使用。86.【参考答案】A【解析】蜜炙是中药常用的炮制方法之一，蜂蜜具有润肺止咳、补中益气的作用。蜜炙可增强药物润肺止咳功效，如蜜炙黄芪补中益气，蜜炙百部润肺止咳，蜜炙麻黄润肺止咳并减弱其发汗作用。酒炙多增强活血通络作用，醋炙多增强入肝止痛作用，盐炙多引药下行，姜炙多止呕作用。87.【参考答案】B【解析】归经是药物对机体某