癌症患者口服抗肿瘤药物素养现状与干预措施总结2026

癌症患者口服抗肿瘤药物素养现状与干预措施总结2026在癌症治疗的漫漫长路上，口服抗肿瘤药物（OAD）扮演着越来越重要的角色。然而，患者对这些药物的理解和使用情况却不尽如人意。今天，我们就来聊聊癌症患者OAD药物素养的现状，并重点介绍一些有效的干预措施。

OAD药物素养普遍偏低

临床现状根据最新的研究进展，癌症患者对OAD的批判性素养普遍不足，表现为缺乏对药物信息的辨识能力和对不良反应的评估能力。此外，患者的服药依从性较差，常常出现漏服、错服药物的情况。OAD的基础知识认知水平也较低，很多患者在药物的储存、处理和处置上缺乏正确的知识。

多方面因素交织

影响因素影响患者OAD药物素养的因素多种多样，包括社会人口学因素（如年龄、文化程度）、心理因素（如对疾病的态度和预期）、医疗因素（如医护人员的沟通和宣教内容）以及OAD药物自身的特殊性。

全方位提升药物素养

干预措施为了提高癌症患者的OAD药物素养，以下是一些行之有效的干预措施：

及时准确评估癌症患者OAD药物素养及时掌握癌症患者对用药知识的了解程度，评估患者的药物素养水平，采取针对性措施确保患者服药依从性和安全实践非常必要。目前，我国临床对于癌症患者OAD的药物素养评估缺乏关注，多数仅停留在询问患者药物相关知识以了解其掌握程度，缺乏系统的评估。现存的OAD评估工具则主要集中于患者自我管理和依从性评估，尚无针对癌症患者OAD药物素养的特异性评估工具。西班牙语和英语药物素养评估工具(MedLitRxSE)是目前较多使用的普适性药物素养评估工具，该量表共14个条目，包括4个案例，分别考察患者对胰岛素注射处方的理解运用能力、儿童发热药物的应用能力、识别药物名称和计算剂量的能力、识别药物有效成分和标签的能力，各条目采用二分制计分，总分0～14分，得分越高，药物素养水平越高。

采用多元化宣教方式完善患者教育患者教育是确保其正确服用OAD的基础，是提升患者OAD药物素养的主要途径。薛慧等心通过对院内用药宣教、发放用药手册、网络平台推送和定期电话随访等多元化形式对癌症患者进行教育，研究结果显示，患者服药依从性和药物相关知识水平均提高。由多国癌症支持治疗协会(MASCC)研发的MASCC口服药物教学工具(MASCCOralAgentTeachingTool，MOATT)主要用于指导患者OAD用药教育,包括4个部分：①通过关键问题以评估患者对治疗计划的了解以及服用OAD的能力；②OAD的一般教育，如储存、处理和处置以及在各种情况下采取的行动；③OAD的药物特异性信息，如剂量和时间表、不良反应和潜在的相互作用；④可能提出的问题。

应用移动健康设备实施远程药物管理药物素养是一个复杂的动态过程，使用移动健康设备进行远程药物管理是维持癌症患者OAD药物素养水平的关键。目前，远程药物管理形式多种多样，包括网站、应用程序、短信和电子邮件等。Spoelstra等通过发送短信的形式对OAD患者进行用药提醒和药物知识教育，研究结果显示，接受短信的患者服药依从性和对药物知识的掌握程度均高于对照组。Greer等研发了OAD移动应用程序，该程序包括药物提醒计划、症状报告和患者教育3个模块，将其应用于患者后，患者服药依从性提升，焦虑抑郁程度有所缓解。近年来，国内的远程药物管理服务也在不断发展中，在患者服药依从性方面显示出了良好的潜力。

癌症患者在口服抗肿瘤药物的使用上面临着诸多挑战，但通过及时准确的评估、多元化的宣教方式、远程药物管理和开发适合我国国情的应用程序等干预措施，可以有效提升患者的OAD药物素养，保障患者的用药