2026年医疗收费项目执行工作指南培训考试试卷试题及答案

2026年医疗收费项目执行工作指南培训考试试卷试题及答案一、单项选择题1.根据2026版《全国医疗服务价格项目执行工作指南》，以下哪项不属于医疗机构分解收费的违规情形（）A.将一个完整收费项目拆分为多个项目分次计费B.对已经包含在项目内涵中的低值耗材单独收费C.按照项目计价单位要求，对符合计量规则的服务按实际发生数量计费D.对同一服务过程中的不同操作环节分别立项重复收费答案：C解析：分解收费指的是将本应统一计费的完整服务拆分多次收费，正常按照项目计价规则计量计费属于合规行为，不属于违规分解收费。2.根据2026年医疗收费项目执行工作指南要求，公立医疗机构新增自主开展的试行医疗服务项目，按规定完成公示后满（）个工作日无异议的，可正式收费执行。A.15B.30C.45D.60答案：B解析：指南明确要求新增试行项目需在医疗机构显著位置及官方平台公示满30个工作日，公示无异议后方可执行收费。3.关于医疗收费项目中外除外内容的收费管理，以下做法符合规范要求的是（）A.除外内容的医用耗材一律按进价加价10%收取费用B.除外内容耗材单独收费时必须额外收取耗材配送服务费C.除外内容中可单独收费的医用耗材，应当按照当地医保价格主管部门核定的价格收费D.所有除外内容都不得单独向患者收取费用答案：C解析：可单独收费的除外内容耗材，需严格执行当地医保部门核定的收费价格，不得自行随意加价或额外收取未经核准的费用。4.公立医疗机构开展特需医疗服务收费，应当符合规范要求，以下说法错误的是（）A.特需服务项目不得占用基本医疗服务保障资源B.特需服务的业务量不得超过本医疗机构全部医疗服务量的10%C.特需服务项目价格可由医疗机构按成本和市场需求自主制定D.公立医疗机构可自主决定开展任意特需医疗服务项目，无需备案答案：D解析：公立医疗机构开展特需医疗服务需提前向当地医保价格主管部门备案，符合区域医疗资源规划要求，不得随意自主开展未经核准的特需项目。二、多项选择题1.根据2026年医疗收费项目执行工作指南，医疗机构应当在以下哪些场所和平台公示医疗收费信息，方便患者查询监督（）A.门诊大厅显著位置B.住院一楼结算处C.各临床科室护士站公示区D.医院官方网站、微信公众号等线上服务平台E.住院费用一日清单、门诊收费票据查询端答案：ABCDE解析：指南要求医疗机构实现线上线下全渠道收费信息公开，覆盖患者就诊全流程的各个节点，以上场所和平台均需按要求公示。2.以下行为中，属于医疗收费违规情形的有（）A.超出政府规定的项目标准收取费用B.对同一操作项目已经计费后，再次重复收费C.将一个完整项目拆分多个项目分次收费D.自立未经核准的项目向患者收取费用E.串换项目编码，将非医保报销项目套用医保项目编码收费答案：ABCDE解析：以上五种行为均违反医疗收费项目执行规范，属于明确禁止的违规收费行为。3.关于医用耗材收费的规范要求，以下说法正确的有（）A.所有医用耗材都必须包含在医疗服务项目价格内，不得单独收费B.属于除外内容可单独收费的医用耗材，收费明细中应当逐一记录耗材名称、规格、生产厂家、单价、使用数量C.严禁将低值耗材打包按照高价耗材标准向患者收费D.医疗项目内涵中已经明确包含的耗材，不得再单独分开收费E.可单独收费耗材的计费数量不得超过临床实际使用的数量答案：BCDE解析：只有项目内涵明确标注除外内容的医用耗材可以单独收费，并非所有耗材都包含在项目价格内，因此A选项错误，其余选项均符合规范要求。4.关于医疗收费项目计价单位的执行规范，以下说法正确的有（）A.以“次”为计价单位的项目，指完成一次完整服务过程计费，不得拆分多次计费B.以“疗程”为计价单位的项目，应当按整个疗程统一计费，不得拆分按疗程内天数分次计费C.以“每部位”为计价单位的项目，应当按照实际开展操作的部位数量准确计费D.以“cm”“cm²”为计价单位的项目，应当按照实际操作范围准确计量后计费E.以“小时”为计价单位的项目，不足1小时的一律按1小时计费答案：ABCD解析：以“小时”计价的项目，应当按照实际占用时长阶梯计费，不足半小时按半小时计费，不得一律按1小时计费，因此E选项错误，其余选项正确。三、判断题1.2026版医疗收费项目执行工作指南要求，医疗机构收取医疗费用后，应当为患者提供包含收费项目名称、编码、单价、数量、金额的完整收费明细，不得仅提供总金额票据。（）答案：正确解析：指南明确要求收费明细公开透明，患者有权知晓每一笔收费的具体信息，医疗机构必须提供完整明细。2.公立医疗机构开展未纳入当地定价目录的新技术新项目，可以套用类似已有项目编码收费，不需要单独向价格主管部门报备。（）答案：错误解析：新增新技术新项目必须按要求报备，公示后才能试行收费，不得私自套用编码收费。3.同一医疗操作项目，医疗机构可以根据操作医师职称不同，分别设定不同的收费标准，主任医师操作收费高于住院医师，符合规范要求。（）答案：错误解析：医疗收费项目价格是按服务内容定价，不与操作医师职称挂钩，不得因职称不同差异化加价收费。4.纳入医保统筹基金支付范围的医疗收费项目，医疗机构不得擅自提高收费标准，也不得擅自降低收费标准诱导患者过度接受医疗服务。（）答案：正确解析：既不能乱收费多收费，也不能通过低价诱导过度医疗，损害医保基金和患者利益，因此该说法正确。四、案例分析题某公立二级综合医院骨科，为患者开展膝关节镜下半月板修补术，当地2026版医疗收费项目规范中，该项目内涵包含关节镜操作、一次性穿刺鞘、缝合针线，除外内容为可单独收费的人工半月板补片、止血材料，该项目收费标准为1280元/次。请结合材料回答以下问题：1.该医院以下做法符合收费规范的是（）A.将一次性穿刺鞘单独向患者收费B.将半月板修补术拆分为关节镜检查和半月板修补两个项目分别收费C.将患者实际使用的人工半月板补片，按当地医保核定的价格单独收费D.因主任医师操作，额外加收500元专家操作费答案：C解析：人工半月板补片属于该项目的除外可收费内容，按核定价格单独收费符合规范；穿刺鞘属于项目内涵包含内容，不得单独收费；拆分项目属于分解收费违规；不得因医师职称额外加收费用，因此只有C正确。2.该医院为该患者实际使用1片人工半月板补片，收费时记为2片，多收1片的费用，该行为属于以下哪种违规类型（）A.分解收费B.超量收费C.重复收费D.自立项目收费答案：B解析：超量收费指的是计费数量超过实际使用或实际提供服务的数量，该案例中实际使用1片计费2片，属于典型超量违规收费。3.请结合该案例，简述该医院开展该项目应当符合哪些收费执行要求？答案：第一，严格遵循项目内涵收费，项目内涵已经包含的一次性穿刺鞘、缝合针线等耗材，不得单独拆分收费，不得将膝关节镜下半月板修补术拆分为多个项目分解收费，不得因操作医师职称额外加收费用。第二，严格规范除外内容收费，属于可单独收费范围的人工半月板补片、止血材料，应当按照当地医保价格主管部门核定的价格收费，不得自行加价，不得额外收取耗材储存、配送等未经核准的费用。第三，严格按照实际使用数量计费，实际使用