护士招聘考试理论试题及答案

护士招聘考试理论试题及答案一、单项选择题（共35题，每题1分，共35分）1.无菌持物钳采用干燥存放法时，常规更换时间为每（）1次A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时2.为成年女性患者行普通导尿术留取中段尿标本时，导尿管初始插入尿道的深度应为A.2-3cmB.4-6cmC.6-8cmD.8-10cm3.成人正常腋温的参考范围是A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.36.0-37.3℃4.静脉输液过程中，茂菲滴管内液面自行下降的常见原因是A.输液管管径过粗B.患者肢体位置过低C.滴管或其上方导管存在漏气D.输液速度过快5.根据医院环境分类标准，下列属于II类环境的是A.普通内科病房B.新生儿室C.普通门诊诊室D.感染性疾病科病房6.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是A.地塞米松磷酸钠B.盐酸肾上腺素C.盐酸苯海拉明D.多巴胺7.测量肱动脉血压时，若袖带宽度过宽，测得的血压值会A.偏高B.偏低C.无明显变化D.脉压差增大8.肝性脑病患者禁用的灌肠溶液是A.生理盐水B.乳果糖溶液C.肥皂水D.弱醋酸溶液9.下列属于基础护理服务范畴的是A.气管切开伤口换药B.口腔护理C.腹膜透析操作D.中心静脉导管维护10.鼻饲法为患者灌注流质饮食时，每次鼻饲量不宜超过A.150mlB.200mlC.300mlD.400ml11.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的临床症状是A.心前区剧烈疼痛B.心源性休克C.心律失常D.急性左心衰竭12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期家庭氧疗的氧流量和氧浓度标准为A.1-2L/min，25%-29%B.3-4L/min，30%-35%C.5-6L/min，35%-40%D.7-8L/min，40%-45%13.肝硬化失代偿期最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征14.糖尿病患者使用短效胰岛素治疗时，注射后最佳进食时间为A.10分钟内B.15-30分钟C.45-60分钟D.1-2小时15.急性肾小球肾炎的首发症状常为A.水肿、血尿B.高血压C.肾功能异常D.大量蛋白尿16.支气管哮喘急性发作时的典型体征是A.双肺布满湿啰音B.双肺布满哮鸣音，呼气延长C.双肺底散在干啰音D.一侧肺布满哮鸣音17.高血压患者的饮食指导中，每日食盐摄入量应控制在A.＜2gB.＜3gC.＜6gD.＜10g18.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变19.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的心血管系统表现是A.心动过速B.心律失常C.脉压差增大D.心力衰竭20.急性白血病患者出血最主要的原因是A.血管壁损伤B.血小板数量减少或功能异常C.凝血因子缺乏D.弥散性血管内凝血21.采用中国新九分法计算烧伤面积，成年患者双上肢的总面积为A.9%B.18%C.27%D.46%22.腹外疝最常见的类型是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝23.下列不属于骨折专有体征的是A.畸形B.反常活动C.骨擦音D.局部疼痛24.开放性气胸患者急救的首要措施是A.立即清创缝合B.立即用无菌敷料封闭伤口C.立即给予高流量吸氧D.立即行胸腔闭式引流25.胃大部切除术后患者进食的早期并发症是A.倾倒综合征B.吻合口瘘C.胃排空障碍D.输入襻梗阻26.急性阑尾炎患者最典型的腹痛特点是A.上腹部持续性胀痛B.脐周阵发性绞痛C.转移性右下腹痛D.右下腹持续性疼痛伴放射痛27.烧伤后48小时内，患者发生休克的主要原因是A.感染B.疼痛C.大量血浆渗出D.应激性溃疡28.颅内压增高患者的典型“三主征”是A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、呕吐、血压升高C.头痛、意识障碍、血压升高D.呕吐、意识障碍、视神经乳头水肿29.足月妊娠时，正常胎心率的范围是每分钟A.100-140次B.110-150次C.110-160次D.120-170次30.产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者失血量超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml31.异位妊娠最常发生的部位是A.卵巢B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.腹腔32.滴虫性阴道炎患者阴道冲洗宜选用的溶液是A.0.5%醋酸溶液B.2%-4%碳酸氢钠溶液C.0.1%苯扎溴铵溶液D.0.02%高锰酸钾溶液33.小儿出生后需要接种的第一类疫苗中，出生时立即接种的是A.乙肝疫苗、卡介苗B.乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗C.卡介苗、百白破疫苗D.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗34.小儿秋季腹泻最常见的病原体是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.轮状病毒D.柯萨奇病毒35.新生儿黄疸患儿进行蓝光照射治疗时，蓝光的波长最佳范围是A.320-340nmB.425-475nmC.520-540nmD.625-675nm【单项选择题参考答案】1.B2.B3.A4.C5.B6.B7.B8.C9.B10.B11.A12.A13.A14.B15.A16.B17.C18.B19.C20.B21.B22.A23.D24.B25.A26.C27.C28.A29.C30.C31.B32.A33.A34.C35.B二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于无菌技术操作原则的有A.操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫B.无菌操作前工作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌包外需注明物品名称、灭菌日期D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳，可疑污染的无菌物品需重新灭菌2.静脉输液时，常见的发热反应原因包括A.输入的药液制品不纯B.输液器消毒不严格或被污染C.无菌操作不严格D.输液速度过快3.下列属于压疮高危人群的有A.长期卧床的瘫痪患者B.营养不良的老年患者C.大小便失禁的昏迷患者D.肥胖的高血压患者4.青霉素过敏试验阳性的表现包括A.皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cmB.皮丘周围有伪足伴局部痒感C.严重时可出现头晕、心慌、恶心，甚至过敏性休克D.皮丘无红肿，无自觉症状5.慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施正确的有A.给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食B.指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练C.急性加重期伴呼吸困难者给予高流量吸氧D.痰液黏稠者多饮水，配合雾化吸入促进排痰6.肝硬化腹水患者的护理措施正确的有A.限制钠、水的摄入，盐限制在每日1.2-2.0gB.记录24小时出入液量，定期测量腹围、体重C.大量腹水时可取半卧位，减轻呼吸困难D.腹腔穿刺放腹水后应立即用腹带束紧腹部7.糖尿病患者的慢性并发症包括A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病足8.急性阑尾炎术后常见的并发症有A.切口感染B.腹腔脓肿C.肠粘连D.腹腔内出血9.烧伤休克期患者的补液监测指标中，提示补液满意的有A.成人每小时尿量维持在30ml以上B.患者神志清楚，安静合作C.脉率在120次/分以下D.收缩压维持在90mmHg以上，脉压大于20mmHg10.颅内压增高患者的护理措施正确的有A.床头抬高15°-30°，以利于颅内静脉回流B.保持呼吸道通畅，昏迷患者及时清除呼吸道分泌物C.避免剧烈咳嗽、用力排便等增高颅内压的因素D.高热患者及时给予物理降温或药物降温11.产后出血的常见原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道损伤D.凝血功能障碍12.下列属于新生儿Apgar评分项目的有A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色13.滴虫性阴道炎的护理指导正确的有A.治疗期间禁止性生活B.夫妻双方需同时治疗C.阴道冲洗宜选用2%-4%碳酸氢钠溶液D.月经后复查白带，连续3次阴性为治愈14.小儿维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变包括A.方颅B.鸡胸C.枕秃D.O型腿或X型腿15.心肺复苏术（CPR）的有效指征包括A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床颜色转红润C.自主呼吸恢复D.瞳孔由缩小变为散大【多项选择题参考答案】1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABC5.ABD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABD14.ABD15.ABC三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.为昏迷患者进行口腔护理时，需将患者头偏向一侧，禁止漱口，防止误吸。（）2.输血前后及输入两袋不同供血者的血液之间，需输入少量生理盐水冲管。（）3.Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度、高流量吸氧，尽快纠正低氧血症。（）4.上消化道出血患者出现黑便，提示每日出血量至少在50ml以上。（）5.腹膜刺激征包括压痛、反跳痛、肌紧张，是急性腹膜炎的典型体征。（）6.骨盆骨折患者最常见的并发症是尿道损伤。（）7.妊娠满37周至不满42周之间分娩者，称为足月产。（）8.新生儿生理性黄疸一般在出生后24小时内出现，7-10天消退。（）9.无菌盘铺好后，有效使用时间不超过4小时。（）10.为患者进行大量不保留灌肠时，若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，应减慢灌肠速度，继续观察。（）【判断题参考答案】1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题（共3题，每题5分，共15分）1.简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。2.简述压疮的临床分期及各期的典型临床表现（采用经典四期分类）。3.简述急性左心衰竭患者的急救护理要点。【简答题参考答案】1.青霉素过敏性休克的急救护理措施：（1）立即停药，就地抢救，协助患者平卧，通知医生，注意保暖。（2）立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减；症状不缓解者，可每隔30分钟重复注射0.5ml，直至脱离危险期。（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状；呼吸受抑制时，立即行口对口人工呼吸，遵医嘱注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂；喉头水肿影响呼吸时，配合医生行气管切开术。（4）遵医嘱给药：抗过敏药（如地塞米松5-10mg静脉推注、盐酸异丙嗪25mg肌内注射）、纠正酸中毒、血管活性药物（如多巴胺）、抗组胺类药物等。（5）若发生心跳骤停，立即行心肺复苏术。（6）密切观察患者生命体征、意识、尿量等变化，记录病情动态，患者未脱离危险期前不宜搬动。（每点1分，答出5点即可得满分）2.压疮的临床分期及典型临床表现（经典四期）：（1）Ⅰ期：淤血红润期。为压疮初期，受压局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常，表皮完整。（2）Ⅱ期：炎性浸润期。受压部位紫红色硬结，表皮水疱形成，有疼痛感，真皮层有渗出，未破溃。（3）Ⅲ期：浅度溃疡期。全层皮肤破坏，水疱破溃，创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛加重。（4）Ⅳ期：坏死溃疡期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面，脓性分泌物多，有臭味，严重者可引起败血症。（每点1分，答出分期及对应表现得1分，共4分，整体表述规范得1分，满分5分）3.急性左心衰竭的急救护理要点：（1）体位：立即协助患者取坐位，双腿下垂，减少静脉回心血量，减轻心脏前负荷。（2）吸氧：给予高流量鼻导管吸氧，氧流量6-8L/min，湿化瓶内加入20%-30%的乙醇湿化，降低肺泡内泡沫的表面张力，改善肺泡通气。（3）救治准备：迅速开放两条静脉通路，遵医嘱正确给药，观察疗效及不良反应；备好抢救药品及器械，做好气管插管等准备。（4）用药护理：遵医嘱给予吗啡（镇静、扩张小血管）、快速利尿剂（呋塞米）、血管扩张剂（硝普钠、硝酸甘油）、洋地黄制剂（毛花苷丙）、氨茶碱等药物，注意观察药物不良反应。（5）病情监测：严密监测患者血压、呼吸、心率、心律、尿量、意识状态、皮肤颜色及温度等，观察呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状的变化。（6）心理护理：安慰患者，缓解紧张焦虑情绪，避免交感神经兴奋加重心脏负荷。（每点1分，答出5点即可得满分）五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.案例：患者男性，68岁，有慢性支气管炎病史20年，吸烟史40年，每日20支。3天前受凉后出现咳嗽加重，咳黄色脓性痰，伴活动后呼吸困难，1天前出现夜间不能平卧，家属送入院。入院查体：T38.9℃，P112次/分，R29次/分，BP132/86mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺底可闻及散在湿啰音及哮鸣音。入院急查血气分析：pH7.31，PaO₂51mmHg，PaCO₂69mmHg，HCO₃⁻32mmol/L。请回答：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（3分）（2）列出该患者3个主要的护理诊断（按优先顺序排列）。（3分）（3）简述针对该患者的氧疗护理要点。（4分）2.案例：患者女性，28岁，G1P0，孕39周，因规律性腹痛7小时入院。入院时查体：宫高34cm，腹围99cm，胎位LOA，胎心145次/分，宫缩持续35-40秒，间隔3-4分钟，宫口扩张3cm，胎膜未破，先露S-0。入院后3小时，产妇烦躁不安，下腹疼痛难忍，伴排尿困难。查体：宫缩持续20-25秒，间隔1-2分钟，宫缩时子宫体部隆起不明显，子宫下段压痛明显，胎心165次/分，宫口扩张4cm，先露S-0，导尿见肉眼血尿。请回答：（1）该产妇目前最可能的诊断是什么？（2分）（2）该疾病的主要处理原则是什么？（3分）（3）针对该产妇的护理要点有哪些？（5分）【案例分析题参考答案】1.（1）医疗诊断：①慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）（1分）；②Ⅱ型呼吸衰竭（1分）；③失代偿性呼吸性酸中毒（1分）。（2）主要护理诊断（按优先顺序）：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关（1分）；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关（1分）；③体温过高与肺部感染有关（1分）。（3）氧疗护