急救技能大赛题库(医护题库)

急救技能大赛题库(医护题库)一、单项选择题（共30题，每题1分，每题仅有1个正确答案）1.依据2020版AHA心肺复苏及心血管急救指南，成人心搏骤停时胸外按压的标准频率为A.80~100次/分B.100~120次/分C.120~140次/分D.60~80次/分【正确答案】B【解析】指南明确规定成人胸外按压频率需维持在100~120次/分，按压过快会导致胸廓无法充分回弹、冠脉灌注压下降，按压过慢则无法满足重要脏器的最低循环需求。2.成人心肺复苏时胸外按压的标准深度为A.3~4cmB.4~5cmC.5~6cmD.至少7cm【正确答案】C【解析】成人按压深度需达到5~6cm，按压过浅时心脏排血量不足，无法保障脑、冠脉灌注；按压过深则易诱发肋骨骨折、血气胸、心肌挫伤等并发症。3.无颈椎损伤证据的成人患者，心肺复苏时开放气道的首选方法为A.仰头抬颏法B.托颌法C.经口气管插管D.环甲膜穿刺【正确答案】A【解析】仰头抬颏法操作简便、开放气道效果确切，为无颈椎损伤患者的首选方法；怀疑颈椎损伤时优先使用托颌法，若托颌法无法有效开放气道，仍需改用仰头抬颏法，避免缺氧时间延长。4.使用双相波除颤仪为成人心室颤动患者首次除颤时，能量选择为A.100JB.150~200JC.300JD.360J【正确答案】B【解析】双相波除颤首次能量选择设备制造商推荐值（多为120~200J），未知设备推荐值时选择200J最高可用能量；单相波除颤首次及后续均选择360J。5.成人清醒状态下发生完全性气道异物梗阻时，海姆立克法的标准冲击位置为A.脐上两横指、剑突下方B.剑突下C.脐下两横指D.胸骨中段【正确答案】A【解析】施救者一手握拳，拳眼对准患者脐上两横指位置，另一手包裹拳头快速向上向内冲击，位置过高可能导致剑突骨折、肝破裂，位置过低则无法有效冲击膈肌排出气道异物。6.急性胸痛患者首次医疗接触后，需在多长时间内完成首份12导联心电图并初步判读A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟【正确答案】B【解析】依据国家胸痛中心建设规范，所有急性胸痛患者首次医疗接触后10分钟内必须完成12导联心电图（怀疑下壁、右室心梗需加做右胸、后壁导联），快速识别ST段抬高型心肌梗死。7.急性缺血性脑卒中患者使用rt-PA静脉溶栓的标准黄金时间窗为发病后A.3小时内B.4.5小时内C.6小时内D.12小时内【正确答案】B【解析】无禁忌症的急性缺血性脑卒中患者，发病4.5小时内为rt-PA静脉溶栓的标准时间窗，经影像学筛选符合指征的患者可扩展至6小时，前循环大血管闭塞取栓时间窗可扩展至24小时。8.开放性四肢损伤伴活动性大出血时，制式止血带的标准结扎位置为A.上肢出血结扎于上臂上1/3处，下肢出血结扎于大腿中上1/3处B.上肢出血结扎于上臂中1/3处，下肢出血结扎于大腿中1/3处C.紧邻伤口近心端结扎D.上肢出血结扎于肘窝，下肢出血结扎于腘窝【正确答案】A【解析】上臂中1/3处有桡神经紧贴肱骨走行，结扎易致桡神经损伤；肘窝、腘窝处血管走行深、关节褶皱多，止血效果差；紧邻伤口结扎易加重局部软组织损伤。9.过敏性休克患者急救时首选的给药方式及药物为A.0.1%肾上腺素0.3~0.5ml，大腿外侧肌注B.0.1%肾上腺素1ml，静脉推注C.地塞米松10mg，静脉推注D.异丙嗪25mg，肌注【正确答案】A【解析】肾上腺素为过敏性休克的首选用药，大腿外侧肌注的吸收速度显著快于上臂三角肌，可快速纠正外周血管扩张、气道痉挛；糖皮质激素、抗组胺药物为二线辅助用药，无法快速逆转循环衰竭。10.热射病患者急救的核心措施为A.快速静脉补液B.发病30分钟内将核心温度降至39℃以下C.应用升压药物纠正休克D.早期防治DIC【正确答案】B【解析】热射病病死率与核心温度升高的持续时间直接相关，发病30分钟内将核心温度降至39℃以下、2小时内降至38.5℃以下是改善预后的关键，常规退热药物对热射病无效，优先采用冷水浸浴、冰毯冰帽、冷盐水灌洗等物理降温方式。11.使用手动除颤仪时，标准前侧位电极片放置位置为A.胸骨电极置于右锁骨中线第2~3肋间，心尖电极置于左腋中线第5肋间B.胸骨电极置于胸骨左缘第2肋间，心尖电极置于心前区C.两个电极分别置于心前区与后背对应位置D.两电极间距大于10cm即可随意放置【正确答案】A【解析】前侧位为除颤标准体位，电极片需充分贴合皮肤，间距大于10cm避免电流短路，胸毛过多、皮肤潮湿需提前处理，保证除颤电流有效穿过心肌。12.未建立高级气道的成人心肺复苏，按压与通气的比例为A.15:2B.30:2C.15:1D.持续按压无需通气【正确答案】B【解析】未建立高级气道的成人、儿童单/双人心肺复苏均采用30:2的按压通气比，婴儿双人心肺复苏为15:2，新生儿复苏为3:1。13.张力性气胸患者现场急救的关键处置为A.立即用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气B.快速补液纠正休克C.加压吸氧D.立即胸腔闭式引流【正确答案】A【解析】张力性气胸为即刻致死性损伤，胸膜腔内高压会导致纵隔移位、循环衰竭，现场无引流装置时，需立即用粗针头穿刺排气，针尾可连接剪口的橡皮指套形成单向活瓣，避免空气再次进入胸腔。14.以下哪种中毒患者在血氧饱和度未低于40%时禁止常规吸氧A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.百草枯中毒D.镇静催眠药中毒【正确答案】C【解析】百草枯会在肺组织内蓄积，高浓度氧会加速氧自由基生成，加重肺纤维化进程，仅在患者出现严重低氧（SpO2<40%）时给予低流量吸氧。15.急性主动脉夹层患者初始血压、心率控制目标为A.收缩压<140mmHg，心率<80次/分B.收缩压100~120mmHg，心率<60次/分C.收缩压<90mmHg，心率<70次/分D.收缩压<130mmHg，心率<70次/分【正确答案】B【解析】主动脉夹层需快速降低主动脉壁剪切力，首选β受体阻滞剂将心率控制在60次/分以下，联合扩血管药物将收缩压维持在100~120mmHg，在保证重要脏器灌注的前提下避免夹层扩展破裂。16.经口口服毒物中毒患者，洗胃的最佳时间窗为A.中毒后1小时内B.中毒后6小时内C.中毒后12小时内D.中毒后24小时内【正确答案】B【解析】口服毒物后6小时内洗胃效果最佳，对于服毒量大、毒物吸收慢、无洗胃禁忌症的患者，即使超过6小时仍可考虑洗胃，腐蚀性毒物中毒为洗胃绝对禁忌症。17.使用AED（自动体外除颤器）急救时，以下操作错误的是A.开机后严格按语音提示操作B.粘贴电极前擦干患者胸部皮肤，胸毛浓密时快速剔除C.分析心律时所有人员不得接触患者，避免干扰分析D.若AED提示“无需除颤”，可暂停按压等待急救人员到达【正确答案】D【解析】AED提示无需除颤时，需立即恢复胸外按压，每2分钟配合AED重新分析心律，不可中断按压。18.成人心搏骤停时，肾上腺素的标准给药剂量及间隔为A.1mg静脉推注，每3~5分钟1次B.2mg静脉推注，每5分钟1次C.0.5mg静脉推注，每3分钟1次D.5mg静脉推注，每10分钟1次【正确答案】A【解析】成人心搏骤停时肾上腺素用法为1mg快速静脉推注，推注后冲管，每3~5分钟重复1次，可增加冠脉灌注压，提高自主循环恢复概率。19.对于反复心室颤动/无脉性室速患者，在除颤、肾上腺素应用基础上，首选的抗心律失常药物为A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米【正确答案】B【解析】胺碘酮为顽固性室颤/无脉室速的首选用药，首次剂量300mg静脉推注，后续可追加150mg，维持剂量1mg/min输注。20.高能量创伤患者怀疑颈椎损伤时，搬运需采用A.一人抱头、一人抱腿的双人搬运法B.软担架搬运C.硬质脊柱板轴式搬运，颈托固定颈椎D.背负式搬运【正确答案】C【解析】怀疑颈椎损伤的患者需使用硬质脊柱板固定，3~4人配合轴式翻身、搬运，保持头、颈、躯干成一条直线，避免颈椎移位导致高位截瘫。21.癫痫大发作患者现场处置正确的是A.立即将压舌板、毛巾塞入患者上下牙之间，避免舌咬伤B.强行按压抽搐肢体，避免骨折C.将患者调整为侧卧位，清理口腔分泌物，避免磕碰D.立即喂服抗癫痫药物【正确答案】C【解析】癫痫发作时强行向口腔塞异物易导致牙齿损伤、误吸，强行按压肢体易致骨折、肌肉拉伤，发作时患者吞咽反射消失，喂药易导致窒息，正确处置为侧卧、保持气道通畅、避免二次损伤。22.溺水患者救上岸后的首要处置为A.采取俯卧位控水，排出肺内积水B.立即评估意识和呼吸，心搏骤停者即刻启动心肺复苏C.立即给予保暖D.立即给予抗生素预防肺部感染【正确答案】B【解析】溺水的核心损伤是窒息性缺氧，无需常规控水，控水会延迟复苏启动时间，且易诱发胃内容物反流误吸，心搏骤停者需立即开放气道、启动心肺复苏。23.成人气管插管建立高级气道后，心肺复苏时的通气频率为A.每6秒1次通气（10次/分），持续胸外按压无需中断B.按30:2比例交替按压通气C.每3秒1次通气（20次/分）D.每10秒1次通气（6次/分）【正确答案】A【解析】高级气道建立后，按压与通气无需交替进行，持续维持100~120次/分的按压频率，每6秒给予1次1秒的通气，见胸廓起伏即可，避免过度通气。24.急性ST段抬高型心肌梗死患者，首次医疗接触至球囊扩张（FMC2B）的目标时间为A.<60分钟B.<120分钟C.<180分钟D.<240分钟【正确答案】B【解析】对于确诊STEMI的患者，若120分钟内可转运至导管室完成PCI，需优先选择直接PCI策略，绕行急诊和CCU，缩短心肌缺血时间。25.止血带使用后，在无确定性止血条件时，放松止血带的间隔时间为A.每30分钟放松1~2分钟B.每60分钟放松1~2分钟C.每2小时放松5分钟D.结扎后全程不得放松【正确答案】B【解析】止血带结扎后需准确记录时间，每60分钟放松1~2分钟，放松时采用指压法临时止血，总结扎时间尽量不超过4小时，避免肢体缺血坏死；若转运途中可快速到达手术室行确定性止血，可不必放松，避免放松后再次大出血诱发心搏骤停。26.右室心肌梗死患者禁用以下哪种药物A.阿司匹林B.硝酸甘油C.普通肝素D.替格瑞洛【正确答案】B【解析】右室心梗患者依赖前负荷维持心排血量，硝酸甘油会扩张外周静脉、降低回心血量，易诱发严重低血压，需在充分补液基础上谨慎使用。27.对于原因不明的昏迷患者，现场快速排查血糖后若发现严重低血糖，需立即给予A.50%葡萄糖20~40ml静脉推注B.口服糖水C.胰岛素静脉推注D.甘露醇快速静滴【正确答案】A【解析】低血糖昏迷持续超过6分钟即可造成不可逆脑损伤，昏迷患者无法口服，需立即静脉推注高浓度葡萄糖，纠正低血糖。28.开放性气胸患者现场急救的关键措施为A.立即用无菌厚敷料封闭胸壁伤口，变开放为闭合B.立即穿刺排气C.快速胸腔闭式引流D.高流量吸氧【正确答案】A【解析】开放性气胸时胸膜腔与外界相通，纵隔随呼吸摆动会导致循环衰竭，需立即用不透气敷料封闭伤口，再按闭合性气胸原则处置。29.心搏骤停患者复苏成功后，目标温度管理的核心温度为A.32~36℃，维持24小时B.30~32℃，维持12小时C.37~38℃，维持48小时D.28~30℃，维持6小时【正确答案】A【解析】自主循环恢复后昏迷的患者，需将核心温度控制在32~36℃维持24小时，减轻脑缺血再灌注损伤，改善神经预后。30.以下哪种情况属于心肺复苏的有效指征A.按压时可触及颈动脉搏动，收缩压≥60mmHgB.瞳孔散大固定C.面色持续发绀D.无自主呼吸【正确答案】A【解析】CPR有效指征包括：按压时可触及大动脉搏动、收缩压达60mmHg以上；面色、口唇、甲床由发绀转红润；瞳孔由散大缩小，对光反射恢复；自主呼吸恢复；出现肢体活动、呻吟等意识恢复迹象。二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.成人心搏骤停的可逆性病因（5H5T）包括A.低血容量、低氧血症B.酸中毒、高钾/低钾血症、低体温C.急性冠脉栓塞、急性肺栓塞D.张力性气胸、心脏压塞E.毒素、创伤【正确答案】ABCDE【解析】5H包括低血容量（Hypovolemia）、低氧（Hypoxia）、酸中毒（Hydrogenion/acidosis）、高/低钾血症（Hypo/Hyperkalemia）、低体温（Hypothermia）；5T包括张力性气胸（Tensionpneumothorax）、心脏压塞（Tamponade,cardiac）、毒素（Toxins）、冠脉/肺血管血栓（Thrombosis,coronary/pulmonary）、创伤（Trauma）。2.严重多发伤患者现场急救的正确原则包括A.优先处置气道梗阻、活动性大出血等即刻致死性损伤B.开放性气胸立即用厚敷料封闭胸壁伤口C.怀疑颈椎损伤患者采用颈托固定、轴式搬运D.外露的腹腔脏器立即还纳入腹腔，避免干燥坏死E.四肢骨折临时固定需跨骨折部位上下两个关节【正确答案】ABCE【解析】外露的腹腔脏器禁止现场还纳，避免加重腹腔感染，需用无菌湿敷料覆盖后用环形垫圈保护，再用无菌碗罩住包扎。3.以下属于致命性胸痛范畴的病因包括A.急性ST段抬高型心肌梗死B.急性主动脉夹层C.张力性气胸D.急性肺栓塞E.肋软骨炎【正确答案】ABCD【解析】致命性胸痛指短时间内可致死的胸痛类型，还包括食管破裂；肋软骨炎、带状疱疹、胸膜炎等为良性胸痛。4.未明确诊断的急性腹痛患者，现场禁止采取的措施包括A.给予吗啡、哌替啶等强效镇痛剂B.腹部热敷缓解疼痛C.给予导泻剂或灌肠D.嘱咐患者禁食禁水，建立静脉通路E.给予阿托品等不掩盖体征的解痉药物【正确答案】ABC【解析】强效镇痛剂会掩盖腹部体征延误诊断；热敷会扩张血管，加重腹腔出血、炎症扩散；灌肠/导泻可能加重肠梗阻、消化道穿孔患者的病情。5.高质量心肺复苏的核心要点包括A.保证按压频率、深度达标B.按压间隙让胸廓完全回弹，不倚靠患者胸壁C.尽量减少按压中断时间，中断时间<10秒D.避免过度通气E.每2分钟轮换按压者，避免按压疲劳导致质量下降【正确答案】ABCDE【解析】以上均为高质量心肺复苏的核心要求，按压质量直接决定自主循环恢复率和神经预后。6.有机磷农药中毒的临床表现包括A.瞳孔缩小、多汗、流涎B.肌肉颤动、肌无力C.肺部湿啰音、呼吸困难D.意识障碍、昏迷E.口唇樱桃红色【正确答案】ABCD【解析】口唇樱桃红色为一氧化碳中毒的典型表现，其余均为有机磷中毒的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。7.过敏性休克的临床表现包括A.接触过敏原后数分钟至数小时内发病B.全身皮疹、瘙痒C.喉头水肿、呼吸困难、喘息D.血压下降、意识障碍E.双侧瞳孔针尖样缩小【正确答案】ABCD【解析】瞳孔针尖样缩小为有机磷中毒、阿片类药物中毒的表现，其余均为过敏性休克的典型表现。8.止血带使用的注意事项包括A.仅用于四肢加压包扎无法控制的活动性大出血B.结扎位置正确，避免结扎神经紧贴骨面的位置C.结扎力度以伤口停止出血、远端动脉搏动消失为宜D.准确记录结扎时间，做好交接标识E.止血带可直接结扎在皮肤上，无需衬垫【正确答案】ABCD【解析】止血带结扎部位需垫布料保护皮肤，避免皮肤压伤、神经损伤。9.急性脑卒中患者的FAST评估内容包括A.面部（Face）：一侧面部下垂、口角歪斜B.手臂（Arm）：一侧肢体无力、抬举困难C.语言（Speech）：言语不清、表达困难D.时间（Time）：快速识别，立即拨打急救电话，记录发病时间E.瞳孔（Eye）：一侧瞳孔散大【正确答案】ABCD【解析】FAST是国际通用的卒中快速识别工具，可快速识别80%以上的急性卒中患者。10.心搏骤停患者复苏后综合管理的内容包括A.维持循环、呼吸功能稳定B.目标温度管理，保护脑功能C.控制血糖，避免高血糖或低血糖D.筛查并治疗可逆病因E.常规给予大剂量脱水剂预防脑水肿【正确答案】ABCD【解析】复苏后需根据患者颅内压情况选择脱水方案，不推荐常规大剂量脱水，避免加重循环不稳定。11.气道异物梗阻的识别要点包括A.进食过程中突发呛咳、呼吸困难B.无法说话、无法咳嗽，出现“V”形窒息手势（双手掐住颈部）C.口唇发绀、烦躁D.迅速出现意识丧失E.咳粉红色泡沫痰【正确答案】ABCD【解析】咳粉红色泡沫痰为急性左心衰的典型表现，其余均为气道异物梗阻的典型表现。12.急性左心衰患者的急救处置包括A.协助患者取坐位或半卧位，双腿下垂B.高流量吸氧，必要时无创正压通气C.给予呋塞米利尿、硝酸甘油扩血管D.无禁忌症时给予吗啡镇静、减轻心脏负荷E.快速大量补液【正确答案】ABCD【解析】急性左心衰为肺循环淤血，需减少回心血量，大量补液会加重心衰。13.关于电击伤的急救处置，以下正确的是A.首先切断电源，或用绝缘物体将患者与电源分离，施救者避免直接接触患者B.立即评估生命体征，心搏骤停者即刻启动心肺复苏C.电击伤患者体表伤口小但深部组织损伤重，需警惕肌红蛋白尿导致的肾衰竭D.所有电击伤患者均需心电监测，警惕迟发性心律失常E.仅对体表可见的伤口进行简单处理即可，无需进一步检查【正确答案】ABCD【解析】电击伤为“口小底大”的损伤，深部组织坏死、血管损伤可能进展，需密切观察、全面评估。14.一氧化碳中毒的急救处置包括A.立即将患者转移至通风良好的环境，脱离中毒源B.给予高流量吸氧，符合指征者尽早行高压氧治疗C.保持气道通畅，昏迷患者侧卧位防止误吸D.监测生命体征，防治脑水肿E.首先给予洗胃处置【正确答案】ABCD【解析】一氧化碳为吸入性中毒，洗胃无治疗作用。15.现场搬运创伤患者时，正确的做法包括A.搬运前先快速评估伤情，优先止血、包扎、固定再搬运B.搬运过程中密切观察患者意识、呼吸、脉搏变化C.脊柱损伤患者采用硬质担架，保持脊柱轴线稳定D.休克患者采取中凹卧位，头偏向一侧E.转运途中提前与接收医院沟通，做好接诊准备【正确答案】ABCDE【解析】以上均为创伤患者搬运的核心原则，避免二次损伤。三、判断题（共20题，每题0.5分，正确填√，错误填×）1.心肺复苏时按压间隙施救者手掌可倚靠在患者胸壁上，避免按压位置偏移。（×）【解析】按压间隙必须让胸廓完全回弹，不可倚靠胸壁，否则会导致胸内压持续升高，静脉回流减少、冠脉灌注压下降。2.怀疑脊柱损伤的患者可使用软担架搬运，减少颠簸。（×）【解析】脊柱损伤患者必须使用硬质脊柱板搬运，软担架会导致脊柱弯曲移位，加重脊髓损伤。3.有机磷中毒患者达到阿托品化后需立即停用阿托品，避免阿托品中毒。（×）【解析】阿托品化后需逐渐减量维持，避免突然停药导致症状反跳。4.昏迷患者需将头偏向一侧，及时清理口腔分泌物，防止呕吐误吸。（√）5.为热射病患者降温时，可常规使用阿司匹林、对乙酰氨基酚等退热药物。（×）【解析】热射病为体温调节中枢功能障碍导致的体温升高，退热药物无效，反而可能加重肝肾功能、凝血功能损伤，禁用常规退热药物。6.孕妇或过度肥胖患者发生气道异物梗阻，无法实施腹部冲击时，可采用胸部冲击法。（√）7.急性腹痛患者诊断不明时，可给予吗啡镇痛减轻患者痛苦。（×）【解析】未明确诊断的急腹症禁用强效阿片类镇痛剂，避免掩盖症状延误诊断。8.心脏骤停患者施救时，首先要判断现场环境安全，再评估患者意识呼吸。（√）9.对于四肢骨折的患者，固定时需将骨折部位上下两个关节同时固定，避免骨折端移位。（√）10.百草枯中毒患者需尽早给予高流量吸氧，纠正缺氧。（×）【解析】百草枯中毒患者常规吸氧会加重肺纤维化，仅在严重低氧时可给予低流量吸氧。11.心跳骤停患者复苏成功后，需尽早给予目标温度管理，改善神经预后。（√）12.癫痫发作时，应用力按住患者抽搐的肢体，避免抽搐导致骨折。（×）【解析】强行按压抽搐肢体可能导致肌肉撕裂、骨折，需移除周围危险物品，避免磕碰即可。13.过敏性休克患者若症状缓解，无需就医观察，可自行回家。（×）【解析】过敏性休克患者可能出现双相过敏反应，症状缓解后需留院观察至少24小时。14.止血带结扎时间过长可能导致肢体缺血坏死、横纹肌溶解、肾衰竭。（√）15.急性心肌梗死患者无禁忌症时需早期给予双联抗血小板药物嚼服。（√）16.给患者实施人工呼吸时，需深吸气后快速用力吹气，保证通气量足够。（×）【解析】人工呼吸每次吹气1秒，见胸廓起伏即可，避免过度通气导致胃胀气、反流误吸。17.张力性气胸患者若不及时处置，短时间内可导致死亡。（√）18.所有创伤患者均需常规佩戴颈托固定颈椎，避免遗漏颈椎损伤。（×）【解析】低能量损伤、意识清楚、无颈部疼痛、无神经症状的患者可通过临床评估排除颈椎损伤，无需常规颈托固定。19.急性缺血性脑卒中患者发病时间超过6小时就不能再采取血管再通治疗。（×）【解析】经严格影像学筛选的患者，前循环大血管闭塞24小时内仍可考虑取栓治疗。20.创伤患者外露的骨折断端需现场立即还纳，避免污染。（×）【解析】外露的骨折断端禁止现场还纳，避免将污染物带入深层组织导致感染，用无菌敷料覆盖包扎即可。四、案例分析题（共3题，每题15分，按答题要点给分）1.患者男性，56岁，吸烟史30年，高血压病史10年，因“突发胸骨后压榨样疼痛30分钟，伴大汗、烦躁”呼叫120。查体：BP95/60mmHg，P112次/分，R23次/分，神志清楚，烦躁，皮肤湿冷，双肺呼吸音清，心音低钝，律齐，心电图提示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3~0.4mV。请回答以下问题：（1）该患者的初步诊断是什么？（3分）（2）现场需采取哪些急救处置措施？（8分）（3）若转运途中患者突发意识丧失，监护提示心室颤动，处置流程是什么？（4分）【答题要点及评分标准】（1）初步诊断：急性ST段抬高型下壁心肌梗死（2分），不排除合并右室心肌梗死，心源性休克早期（1分）。（2）急救处置：①绝对卧床休息，避免活动，给予心电、血压、血氧监测，建立静脉通路，鼻导管吸氧（2分）；②排查无禁忌症后给予阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg嚼服，普通肝素5000U静脉推注（2分）；③谨慎评估容量状态，因怀疑下壁/右室心梗，避免常规使用硝酸甘油，若需使用需在充分补液基础上从小剂量开始，监测血压变化（2分）；④剧烈胸痛可小剂量给予吗啡镇痛，监测呼吸、血压；第一时间传输心电图至胸痛中心，启动导管室预案，告知家属病情危重，绕行急诊直接送导管室行PCI治疗，保证FMC2B时间<120分钟（1分）；⑤转运途中持续监测生命体征，备好除颤仪和急救药品，警惕恶性心律失常、休克、心脏骤停（1分）。（3）室颤处置：①立即将患者平放于硬质平面，即刻启动胸外按压，助手准备除颤仪（1分）；②除颤仪到位后给予双相波200J非同步电除颤，除颤后立即恢复按压，不延迟按压评估心律（1分）；③每2分钟评估心律，持续按压过程中给予肾上腺素1mg每3~5分钟静推，反复室颤给予胺碘酮300mg静推（1分）；④排查可逆病因，复苏成功后给予目标温度管理（1分）。2.患者女性，3岁，进食果冻时突发呛咳，面色发绀，无法哭叫、咳嗽，1分钟后出现意识丧失倒地，家属在旁呼救。请回答以下问题：（1）患儿清醒阶段的正