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文档简介
2026年度医院感染防控知识考核试题有答案一、单项选择题(共20题,每题1分,总计20分)1.根据2025年国家卫生健康委更新的《医院感染管理办法》,二级以上医疗机构医院感染管理专职人员配备要求为:A.每开放100张病床配备1名专职人员B.每开放200张病床配备1名专职人员C.每开放250张病床配备1名专职人员D.每开放300张病床配备1名专职人员答案:C,解析:2025版《医院感染管理办法》明确,二级以上医疗机构按每开放250张实际使用病床配备1名院感专职人员,不足250张的按250张计算,且专职人员需具备临床执业资质并接受不少于40学时的年度院感专项培训。2.以下哪种情况不属于医院感染?A.住院患者在入院48小时后发生的、无明确潜伏期的肺部感染B.新生儿在分娩过程中获得的单纯疱疹病毒感染C.患者住院期间在皮肤黏膜开放性伤口分泌物中培养出细菌,但无局部红肿热痛及全身炎症表现D.医务人员在执业活动中因职业暴露获得的血源性传染病答案:C,解析:医院感染诊断需同时具备感染的病原学证据与临床炎症表现,仅病原学阳性无临床症状者属于细菌定植,不属于感染范畴;无明确潜伏期的感染入院48小时后发生、分娩过程中新生儿获得的感染、医务人员职业暴露获得的感染均属于医院感染。3.2026年国家要求医疗机构手卫生依从率核心考核指标需达到:A.≥90%B.≥95%C.≥85%D.≥98%答案:B,解析:根据《全国医疗机构感染防控质量提升三年行动方案(2024-2026年)》终期考核要求,2026年末三级医疗机构手卫生依从率需≥95%,二级医疗机构需≥90%,核心科室(ICU、新生儿科、手术室、血液透析中心)需统一达到≥95%。4.外科手消毒后,医务人员手部菌落总数卫生标准应≤:A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案:A,解析:根据《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2023),卫生手消毒后手部菌落总数应≤10cfu/cm²,外科手消毒后应≤5cfu/cm²,且不得检出致病微生物。5.经空气传播疾病的隔离病区,负压病房的压差要求为:A.负压值不低于-5Pa,排风经过高效过滤器过滤后排放B.负压值不低于-15Pa,排风经过高效过滤器过滤后排放C.负压值不低于-30Pa,排风直接排放D.负压值不低于-15Pa,排风直接排放答案:B,解析:经空气传播疾病(如肺结核、麻疹、水痘)隔离负压病房需保证相对负压不低于-15Pa,换气次数每小时6-12次,排风需经过H13级以上高效过滤器过滤,过滤效率≥99.97%后方可排放。6.多重耐药菌感染患者采取的隔离标识颜色为:A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案:A,解析:接触传播隔离标识为蓝色,空气传播隔离标识为黄色,飞沫传播隔离标识为粉色,红色标识用于生物安全高风险区域。多重耐药菌主要通过接触传播,需使用蓝色接触隔离标识。7.耐热耐湿手术器械首选的灭菌方式为:A.环氧乙烷灭菌B.压力蒸汽灭菌C.低温等离子体灭菌D.戊二醛浸泡灭菌答案:B,解析:压力蒸汽灭菌是目前最可靠、最经济、应用最广泛的灭菌方式,适用于所有耐热耐湿的诊疗器械、器具和物品,为首选灭菌方式;环氧乙烷、低温等离子适用于不耐热不耐湿器械,戊二醛浸泡灭菌因残留风险高、流程复杂,仅作为无其他可选方式时的替代方案。8.使用中紫外线灯的辐照强度要求为:A.≥70μW/cm²(垂直距离1m处)B.≥90μW/cm²(垂直距离1m处)C.≥100μW/cm²(垂直距离1m处)D.≥60μW/cm²(垂直距离1m处)答案:A,解析:新出厂紫外线灯辐照强度需≥90μW/cm²(垂直距离1m处),使用中的紫外线灯辐照强度低于70μW/cm²时需及时更换,紫外线消毒的适宜温度为20-40℃,相对湿度为40%-60%。9.关于中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)预防措施,以下说法错误的是:A.首选锁骨下静脉置管,尽量避免股静脉置管B.置管时采用最大无菌屏障,铺覆盖患者全身的无菌单C.定期更换导管,成人外周中心静脉导管(PICC)常规每7天更换一次D.输液接口消毒时需用力擦拭至少15秒,待干后连接管路答案:C,解析:C选项错误,中心静脉导管无需定期更换,仅在出现导管相关感染、管路堵塞、移位等异常情况时拔除更换;其余选项均为CLABSI预防核心措施,其中成人PICC留置时间可根据材质及维护情况最长留置1年,常规7天更换为敷料更换周期而非导管更换周期。10.导尿管相关尿路感染(CAUTI)预防中,导尿管留置时间的要求为:A.术后常规留置导尿管3天预防尿潴留B.每日评估留置必要性,尽早拔除C.长期留置导尿管患者每月更换导尿管D.为方便护理,对卧床患者常规留置导尿管答案:B,解析:CAUTI最核心的预防措施是严格掌握留置指征,避免不必要的留置,每日评估拔管必要性,尽早拔除导尿管;不推荐对长期卧床、尿失禁患者常规留置导尿管,导尿管更换周期需根据材质、患者情况确定,不强制固定每月更换。11.手术部位感染(SSI)预防中,预防性抗菌药物的最佳给药时机为:A.术前24小时B.术前0.5-1小时(剖宫产为断脐后)C.术后立即给药D.皮肤切开前2小时以上答案:B,解析:预防性抗菌药物需在皮肤、黏膜切开前0.5-1小时内或麻醉开始时静脉给药,保证手术部位暴露时局部组织抗菌药物达到有效杀菌浓度,剖宫产术需在断脐后给药以减少药物对新生儿的影响,手术时间超过3小时或失血量大于1500ml时需术中追加一剂。12.根据2025年更新的《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》,纳入常规监测的重点多重耐药菌不包括:A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐万古霉素肠球菌(VRE)C.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌目细菌D.耐青霉素肺炎链球菌答案:D,解析:2025版指南将耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)、MRSA、VRE、产ESBLs肠杆菌目细菌列为6类重点监测多重耐药菌,耐青霉素肺炎链球菌未纳入医疗机构常规院感监测的强制上报范畴。13.医疗废物分类中,被患者血液污染的一次性使用敷料属于:A.感染性医疗废物B.损伤性医疗废物C.病理性医疗废物D.化学性医疗废物答案:A,解析:感染性医疗废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品,隔离传染病患者产生的生活垃圾等;损伤性废物为能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器,病理性废物为诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,化学性废物为具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。14.医务人员发生血源性传播疾病职业暴露后,以下应急处理流程正确的是:A.局部挤压伤口近心端,尽可能挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口至少5分钟,再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒C.暴露后24小时内上报院感管理部门即可,无需紧急处理D.暴露源为HBsAg阳性、暴露者乙肝表面抗体≥10mIU/ml时,仍需注射乙肝免疫球蛋白答案:B,解析:A选项错误,职业暴露后禁止局部挤压伤口,避免因挤压造成病原体扩散;C选项错误,需立即处理伤口并在2小时内上报院感部门启动暴露后预防流程;D选项错误,暴露者乙肝表面抗体≥10mIU/ml时具有足够保护性,无需注射乙肝免疫球蛋白。15.医院环境表面清洁消毒中,高频接触表面的消毒频次要求为:A.每日1次,污染时随时消毒B.每日2次,污染时随时消毒C.每4小时1次,污染时随时消毒D.每周2次,污染时随时消毒答案:B,解析:普通病房高频接触表面(床栏、门把手、呼叫按钮、监护仪按钮、输液架等)需每日清洁消毒2次,ICU、新生儿室、血液透析病房等重点部门高频接触表面需每日消毒≥3次,出现患者体液、血液污染时立即执行随时消毒。16.关于消毒灭菌效果监测,压力蒸汽灭菌的生物监测频率为:A.每批次进行生物监测B.每周至少进行1次生物监测C.每月至少进行1次生物监测D.每季度至少进行1次生物监测答案:B,解析:压力蒸汽灭菌需每周至少开展1次生物监测,植入物及植入性手术器械需每批次进行生物监测,生物监测合格后方可放行;环氧乙烷灭菌每批次需进行生物监测,低温等离子灭菌需每天至少进行1次生物监测。17.以下哪种消毒剂属于高水平消毒剂,可达到杀灭除细菌芽孢以外的所有病原微生物?A.75%乙醇B.0.05%苯扎溴铵C.1000mg/L含氯消毒剂D.氯己定答案:C,解析:1000mg/L含氯消毒剂属于高水平消毒剂,可杀灭细菌繁殖体、病毒、真菌、结核分枝杆菌,对细菌芽孢有一定杀灭作用;75%乙醇属于中水平消毒剂,苯扎溴铵、氯己定属于低水平消毒剂,不能杀灭结核分枝杆菌、亲水病毒及细菌芽孢。18.进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械属于哪类危险物品?A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.极低度危险性物品答案:A,解析:高度危险性物品必须进行灭菌处理,包括手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、植入物等;中度危险性物品接触完整黏膜,需达到中水平以上消毒,如胃镜、肠镜、喉镜、呼吸机管路等;低度危险性物品接触完整皮肤,需达到低水平消毒或清洁,如听诊器、血压计袖带、床面等。19.呼吸机相关性肺炎(VAP)预防措施中,以下说法错误的是:A.无禁忌证时将患者床头抬高30°-45°B.每日评估撤机和拔管指征,尽早脱机C.常规每日更换呼吸机管路,冷凝水及时倾倒至地面下水道D.采用密闭式吸痰装置,吸痰时严格执行无菌操作答案:C,解析:C选项错误,呼吸机管路无需每日更换,常规更换周期为每周1次,出现污染、堵塞时及时更换,冷凝水需倾倒至专用消毒容器内经消毒后排放,禁止直接倾倒至地面下水道,避免气溶胶污染。20.发生疑似医院感染暴发时,医疗机构应当在多长时间内向所在地县级卫生健康行政部门和疾控机构报告?A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案:B,解析:根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》,疑似医院感染暴发时,临床科室需立即上报院感管理部门,医疗机构需在12小时内向属地卫生健康行政部门和疾控机构报告;确诊为5例以上疑似医院感染暴发、3例以上医院感染暴发或发生特殊病原体、新发病原体医院感染时需2小时内报告。二、多项选择题(共10题,每题2分,总计20分,多选、少选、错选均不得分)1.手卫生的五个时刻包括:A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液暴露风险后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案:ABCDE,解析:根据《医务人员手卫生规范》,手卫生五个时刻为接触患者前、进行清洁无菌操作前、接触患者血液体液等暴露风险后、接触患者后、接触患者周围环境后,覆盖了诊疗操作中所有可能造成病原体传播的关键节点。2.标准预防的核心措施包括:A.手卫生B.根据预期暴露风险选择个人防护用品(手套、口罩、护目镜、隔离衣等)C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.正确处理被污染的诊疗器械、环境表面、织物与医疗废物E.安全注射答案:ABCDE,解析:标准预防是基于患者血液、体液、分泌物、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则,针对所有患者和医务人员采取的基础感染防控措施,以上选项均为标准预防核心内容。3.以下哪些属于医院感染暴发的常见原因?A.手卫生依从性不足,交叉传播B.消毒灭菌不合格,诊疗器械复用污染C.抗菌药物不合理使用,多重耐药菌传播D.无菌操作不规范E.医院通风系统污染,空气传播答案:ABCDE,解析:医院感染暴发的诱因涵盖人、机、料、法、环各环节,包括手卫生不到位导致的接触传播、器械消毒灭菌失效、抗菌药物滥用筛选耐药菌、无菌操作违规、环境通风系统污染导致的空气传播等。4.以下关于医用防护口罩的使用说法正确的有:A.适用于接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时使用B.佩戴后需做密合性测试,确保口罩与面部贴合C.口罩潮湿或受到患者血液、体液污染时应立即更换D.一次性医用防护口罩可经消毒后重复使用E.脱卸时避免接触口罩外侧面,脱卸后立即执行手卫生答案:ABCE,解析:D选项错误,一次性医用防护口罩不可消毒后重复使用,在无明显污染、潮湿、变形的情况下,单次连续佩戴时间不超过4小时,累计佩戴时间不超过8小时。5.血源性传播疾病职业暴露的高危暴露途径包括:A.被沾染感染源血液的针头刺破皮肤B.感染源血液飞溅至医务人员非完整皮肤C.感染源呼吸道分泌物飞溅至医务人员完整皮肤D.感染源血液飞溅至医务人员结膜、口腔黏膜E.接触感染源使用过的床单位、桌面后触摸自己完整面部皮肤答案:ABD,解析:血源性疾病传播需满足病原体足量、进入血液循环或破损黏膜的条件,完整皮肤具有屏障作用,接触完整皮肤不会造成血源性传播,只有破损皮肤、黏膜接触感染性血液体液、被污染锐器刺伤才属于高危暴露。6.预防手术部位感染的措施中,正确的有:A.术前尽量缩短患者住院等待时间,积极控制血糖,术前避免不必要备皮B.手术人员严格外科手消毒,手术过程中手套破损时立即更换C.术中保持手术室门关闭,严格控制人员流动,维持手术室正压通风D.术后为预防感染,延长抗菌药物使用时间至术后7天E.手术部位切口敷料渗湿时及时更换,观察切口愈合情况答案:ABCE,解析:D选项错误,清洁手术预防性抗菌药物使用时间不超过24小时,心脏手术等清洁-污染手术最长不超过48小时,无指征延长抗菌药物使用时间不仅不能降低SSI风险,还会增加抗菌药物耐药与继发感染风险。7.关于医疗废物管理,以下说法正确的有:A.医疗废物专用包装袋为黄色,有明显医疗废物警示标识B.损伤性医疗废物需放入硬质防刺穿的锐器盒内,锐器盒盛装至3/4满时封闭C.医疗废物在医疗机构内暂时储存时间不得超过48小时D.医疗废物交接需执行双人双签字,转移联单保存3年E.少量药物性废物可混入感染性废物,但需在标签上注明答案:ABCDE,解析:以上选项均符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的管理要求,其中锐器盒禁止超量盛装,医疗废物暂存点需定期清洁消毒,做好防鼠、防蚊蝇、防渗漏措施。8.环境卫生学监测的范围包括:A.空气B.物体表面C.医务人员手D.使用中的消毒液E.消毒后内镜答案:ABCDE,解析:医疗机构需定期对重点部门的空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、消毒灭菌后内镜、血液透析用水等开展环境卫生学监测,监测结果需符合相应卫生标准,出现超标时及时排查原因整改。9.多重耐药菌感染/定植患者的管理措施正确的有:A.尽量选择单间隔离,或同病原菌感染者同室安置B.隔离房间门口、患者腕带、病历夹上张贴蓝色接触隔离标识C.接触患者时佩戴手套,必要时穿隔离衣,离开患者房间前脱卸防护用品并执行手卫生D.患者使用的体温计、血压计等诊疗用品专人专用,用后规范消毒E.患者临床症状好转、连续2次(每次间隔24小时)相应标本培养阴性,即可解除隔离答案:ABCDE,解析:以上为多重耐药菌接触隔离的核心管理措施,其中解除隔离的标准为临床感染症状好转或治愈,且连续2次间隔24小时以上的病原学检测阴性,即可停止接触隔离。10.以下属于医院感染管理三级网络组成的是:A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科(专职部门)C.临床科室医院感染管理小组D.后勤保障部门E.医务部、护理部答案:ABC,解析:我国医院感染管理实行三级网络架构,一级为医院感染管理委员会(由院长或分管副院长任主任,多部门负责人参与的决策层),二级为医院感染管理专职部门(执行层),三级为各临床医技科室的院感管理小组(由科主任、护士长、科室兼职感控医生、感控护士组成的落实层)。三、判断题(共10题,每题1分,总计10分)1.内源性医院感染是指患者自身携带的病原体在机体抵抗力下降时引起的感染,不属于医院感染防控的重点范畴。答案:×,解析:内源性医院感染虽病原体来自患者自身,但通过合理使用抗菌药物、维护患者微生态平衡、规范侵入性操作等措施可有效预防,属于院感防控重点内容。2.佩戴手套可以替代手卫生,脱手套后无需洗手。答案:×,解析:手套不能完全阻隔病原体穿透,脱戴手套过程中可能造成手部污染,因此脱手套后必须执行手卫生,禁止以戴手套替代手卫生。3.体温表使用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清水冲净擦干后备用,属于高水平消毒。答案:√,解析:体温表为中度危险性物品,500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟可达到高水平消毒要求,能杀灭包括结核分枝杆菌在内的病原微生物。4.无菌棉球、纱布开启后使用时间最长不得超过24小时,干罐储存的无菌持物钳使用时间不得超过4小时。答案:√,解析:根据无菌物品管理要求,小包装无菌棉球、纱布开启后有效期24小时,干置无菌持物钳开启后有效期4小时,超过时间需重新灭菌。5.为预防导管相关尿路感染,留置导尿管时应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗。答案:×,解析:常规膀胱冲洗会破坏尿路密闭引流系统,增加感染风险,不推荐常规使用抗菌药物溶液进行膀胱冲洗,需维持引流系统密闭,保持引流袋低于膀胱水平,避免反流。6.传染性非典型肺炎、新型冠状病毒感染、肺结核均需采取空气传播隔离措施。答案:×,解析:新型冠状病毒感染主要经飞沫传播和接触传播,采取飞沫隔离+接触隔离即可,仅在产生气溶胶操作时采取空气隔离措施,无需常规空气隔离。7.用于清洁物体表面的布巾、地巾应分区使用,使用后集中清洗消毒,干燥存放。答案:√,解析:清洁工具需按颜色标识分区,做到“一桌一巾、一室一拖”,避免交叉污染,使用后经热力消毒或化学消毒后干燥存放,禁止在病房走廊内浸泡消毒清洁工具。8.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病等,属于医院感染。答案:×,解析:新生儿经胎盘获得的出生后48小时内发病的感染属于母婴垂直传播的先天感染,不属于医院感染,出生48小时后发生的感染才纳入医院感染诊断范畴。9.医院感染漏报率需控制在10%以下为合格。答案:√,解析:根据院感质量控制指标,医疗机构医院感染漏报率应≤10%,医院感染现患率三级医院应≤10%,二级医院应≤8%。10.医疗机构发现确诊为传染病的医院感染病例时,需按照《传染病防治法》要求同时进行传染病报告。答案:√,解析:若医院感染病例为法定管理传染病,除按医院感染要求上报外,需同时在规定时限内完成传染病网络直报,不得迟报、漏报。四、简答题(共4题,每题7分,总计28分)1.简述标准预防的定义与基本原则。答案:(1)定义:标准预防是指将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均视为具有传染性,接触上述物质时必须采取相应防护措施的基础感染防控策略,是医院感染防控的核心基石,适用于所有诊疗场景与所有患者。(2)基本原则:①既要防止血源性疾病传播,也要防止非血源性疾病传播;②强调双向防护,既要预防病原体从患者传播至医务人员,也要预防病原体从医务人员传播至患者,同时防范患者之间的交叉传播;③根据诊疗操作的预期暴露风险,分级、合理选用个人防护用品;④覆盖诊疗全流程,落实手卫生、安全注射、环境清洁消毒、医疗废物规范处置、呼吸卫生咳嗽礼仪等基础措施;⑤针对不同传播途径的疾病,在标准预防基础上额外采取接触隔离、飞沫隔离、空气隔离的额外防护措施。2.简述手卫生效果的影响因素及提升依从性的核心措施。答案:(1)影响因素:①手卫生设施配置不足,如洗手池位置不合理、速干手消毒剂触手可及性不足、干手用品缺乏;②医务人员手卫生认知不足,存在戴手套替代手卫生、手卫生时机把握不准确的认知误区;③工作负荷过大,繁忙时忽略手卫生;④手卫生产品刺激性强,长期使用导致皮肤干燥损伤,降低使用意愿;⑤监督考核机制不完善,缺乏反馈与提醒。(2)提升措施:①完善设施配置,在病房门口、治疗车、床尾、查房用病历车上配备速干手消毒剂,保证洗手池热水供应、配备非手触式水龙头、一次性干手纸;②强化分层培训,针对医生、护士、工勤、实习人员开展针对性培训,明确手卫生五个时刻与正确揉搓方法(七步洗手法每步揉搓不少于15秒,总揉搓时间≥40秒);③开展多形式提醒,在诊疗区域张贴手卫生提示标识,发挥科室感控护士的现场提醒作用;④落实监督考核,定期开展手卫生依从性暗访调查,将结果纳入科室绩效考核,每月反馈整改;⑤选用温和、护肤效果好的手卫生产品,减少皮肤刺激。3.简述医院感染暴发的定义与应急处置流程。答案:(1)定义:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象;短时间内出现5例及以上疑似同种同源感染病例、3例及以上特殊病原体或新发病原体的医院感染、因医院感染导致患者死亡的情形为疑似医院感染暴发。(2)处置流程:①第一时间启动应急响应:临床科室发现疑似聚集性感染病例立即报告院感管理部门,院感部门核实后上报医院感染管理委员会,必要时启动应急预案;②开展流行病学调查:联合疾控部门核实病例诊断,开展个案调查、环境卫生学采样、病原学同源性检测,明确感染来源、传播途径与危险因素;③落实控制措施:根据传播途径采取隔离感染者、暂停相关诊疗操作、强化手卫生与环境消毒、筛查定植者、合理使用抗菌药物等措施,阻断传播链;④及时按要求上报:严格按照时限要求向属地卫生健康行政部门、疾控部门上报调查进展与处置情况;⑤开展根源分析与持续改进:处置结束后梳理问题根源,优化流程,完善制度,开展全员培训,避免类似事件再次发生。4.简述安全注射的定义与核心要求。答案:(1)定义:安全注射是指对接受注射者无危害、对实施注射的医务人员不产生不必要的暴露风险、注射产生的废弃物不对社会造成危害的注射操作。(2)核心要求:①严格掌握注射指征,避免不必要的注射,优先选择口服给药途径;②操作前严格执行手卫生,佩戴一次性医用外科口罩,皮肤消毒符合规范(以注射点为中心螺旋式擦拭,直径≥5cm,待干后注射);③一人一针一管一用一废弃,禁止重复使用一次性注射器、针头,禁止共用注射器抽取药液;④多剂量药瓶专人专用,开启后注明开启时间,启用后使用时间不超过24小时,禁止将使用过的针头回套针帽,必须回套时采用单手回套法;⑤使用过的锐器直接丢弃至锐器盒,禁止手直接接触使用后的针头、锐器,锐器盒3/4满时及时封闭,按损伤性医疗废物处置;⑥配置药液的环境清洁,配置后的药液注明配置时间,在规定时限内使用,超时丢弃。五、案例分析题(共1题,总计22分)【案例背景】某三级医院综合ICU在2026年3月10日-15日期间,连续检出4例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染病例,4例患者均为气管插管机械通气、留置中心静脉导管的重症患者,均在入院1周后出现发热、炎症指标升高,痰培养及血培养均检出CRKP,药敏谱一致。经现场调查发现:ICU床单元速干手消毒剂配置不足,部分医务人员为患者吸痰后更换手套不进行手卫生,接触下一例患者;床栏、监护仪按钮表面ATP检测合格率仅为40%,清洁布巾未分区使用,同一布巾连续擦拭多个床单元;呼吸机管路冷凝水倾倒时直接倒入床旁下水池,未进行消毒处理;有2例患者在CRKP检出前曾使用碳青霉烯类抗菌药物长达10天。请结合上述案例回答以下问题:1.判断该事件的性质,并说明判定依据。(8分)2.分析该起事件的主要感染来源与传播危险因素。(7分)3.针对该事件需采取哪些具体防控措施?(7分)答案:1.事件性质判定:该事件为CRKP导致的医院感染暴发。(2分)判定依据:①病例发生场所集中在同一ICU病区,发病时间集中在5天内(短时间),共发生4例感染病例;②所有病例的感染病原体均为CRKP,药敏谱高度一致,提示为同种同源菌株;
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