2026年住院医师考试-中医全科住院医师历年参考题库含答案解析

2026年住院医师考试-中医全科住院医师历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、偏瘫患者步行训练时，患侧下肢出现划圈步态的主要原因是什么？A.髋关节伸肌无力B.膝关节屈曲痉挛C.踝关节跖屈内翻D.骨盆代偿性抬高2、类风湿关节炎患者康复锻炼的最佳时机是？A.急性发作期B.缓解期C.任何时期均可D.仅需休息3、脑卒中后软瘫期患者的康复重点不包括？A.被动关节活动度训练B.良肢位摆放C.肌力抗阻训练D.体位转换训练4、脊髓损伤患者自主神经反射异常最常见于哪个平面以上损伤？A.T6以上B.T10以上C.L1以上D.S1以上5、肩袖损伤患者康复训练中应避免的动作是？A.肩关节前屈B.肩关节外旋C.肩关节内收D.肩关节过顶活动6、脑瘫患儿最常见的类型是？A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.混合型7、冠心病患者康复训练的禁忌证是？A.静息心率<100次/分B.不稳定型心绞痛C.BP稳定D.无心功能不全8、脑卒中患者吞咽障碍康复训练中最常用的方法是？A.电刺激疗法B.感觉刺激法C.门德尔松手法D.以上都是9、腰椎间盘突出症保守治疗的首选方法是？A.绝对卧床休息B.牵引治疗C.药物治疗+康复锻炼D.手术治疗10、脑卒中患者偏瘫恢复过程中，Brunnstrom分期Ⅲ期的主要特征是？A.无随意运动B.出现联合反应C.可共同运动D.单独关节运动11、慢性阻塞性肺疾病患者呼吸康复训练的核心内容是？A.深呼吸训练B.缩唇呼吸和腹式呼吸C.胸式呼吸训练D.快速呼吸训练12、脑卒中后偏瘫患者肩手综合征的预防措施不包括？A.患肢长时间下垂B.避免患肩牵拉C.早期被动活动D.正确的体位摆放13、运动神经元病患者最常见的首发症状是？A.感觉障碍B.肌无力伴肌萎缩C.共济失调D.意识障碍14、偏瘫患者上肢功能恢复顺序一般为？A.肩→肘→腕→手B.手→腕→肘→肩C.肘→肩→腕→手D.肩→腕→肘→手15、骨折后康复训练的起始时间是？A.骨折愈合后B.骨折固定后C.受伤后立即D.手术拆线后16、脑卒中患者偏瘫侧上肢出现屈肌共同运动时，康复训练的重点是？A.强化屈肌力量B.抑制共同运动模式C.促进伸肌单独活动D.以上均不对17、患者，男，45岁。反复胃脘胀痛3年，每因情志不畅而发，伴嗳气频作，胸闷胁胀，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦。其辨证为A.肝气犯胃证B.脾胃虚弱证C.饮食伤胃证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证18、下列哪项不属于中医"五色主病"中青色所主之病A.寒证B.痛证C.水饮D.瘀血E.惊风19、中药配伍中，"相须"是指A.两种药物合用，一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性B.两种药物合用，能产生或增强治疗效应C.一种药物能使另一种药物疗效降低或丧失D.两种药物合用，一种药物能抑制另一种药物的偏性E.两种药物合用，可产生或增强毒性反应20、患者，女，28岁。停经45天，阴道少量流血3天，色淡红，质稀，伴小腹空坠、腰酸腹坠，神疲肢倦，面色晄白，舌淡苔白，脉细滑无力。其治法是A.补肾健脾，益气安胎B.清热凉血，养阴安胎C.活血化瘀，消癥安胎D.疏肝理气，养血安胎E.益气养血，固冲安胎21、下列哪项是针灸治疗胁痛的主穴A.期门、太冲、阳陵泉、足三里B.大椎、曲池、合谷、外关C.内关、膻中、心俞、三阴交D.中脘、天枢、足三里、上巨虚E.神门、三阴交、太溪、心俞22、患者，男，62岁。咳嗽反复发作3年，近一周加重，咳痰黄稠，不易咳出，伴发热微恶风，头痛，咽痛，舌尖红苔薄黄，脉浮数。其证型为A.风热犯肺证B.风寒袭肺证C.痰湿蕴肺证D.痰热郁肺证E.肺阴亏耗证23、《黄帝内经》提出"治病必求于本"，其中"本"是指A.病因B.病位C.病机D.正气E.邪气24、患者，女，35岁。心悸失眠，健忘多梦，头晕目眩，面色萎黄，神疲食少，舌淡苔白，脉细弱。其辨证为A.心脾两虚证B.心气虚证C.心血虚证D.心阴虚证E.心肾不交证25、下列哪项不是推拿手法的基本要求A.持久B.有力C.均匀D.深透E.快速26、患者，男，50岁。突发右侧肢体活动不利2小时，伴有口舌歪斜，言语謇涩，半身麻木，舌质暗红苔薄白，脉弦细。急诊头颅CT未见异常。首先考虑的诊断是A.痫证B.厥证C.中风D.痉证E.痿证27、下列哪项属于奇经八脉A.手太阴肺经B.足阳明胃经C.督脉D.手少阴心经E.足太阳膀胱经28、患者，女，25岁。月经先后不定期1年，经量或多或少，色暗有块，经行不畅，胸胁乳房胀痛，嗳气食少，舌淡红苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，养血调经B.补肾益气，调理冲任C.健脾止血，固冲调经D.理气活血，化瘀调经E.清热凉血，调经止痛29、下列哪项不是亡阳证的临床表现A.大汗淋漓B.四肢厥冷C.面色苍白D.渴喜冷饮E.脉微欲绝30、治疗痛经肝肾亏损证，应首选A.调肝汤B.少腹逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.苍附导痰丸E.艾附暖宫丸31、下列哪项是鉴别急黄与一般黄疸的关键A.发黄迅速B.高热烦渴C.神昏谵语D.出血倾向E.以上均是32、患者，男，70岁。久病体弱，近半月来不思饮食，进食后脘腹胀满，大便溏薄，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉缓弱。其辨证为A.脾胃气虚证B.脾气下陷证C.脾不统血证D.脾阳虚证E.寒湿困脾证33、下列哪项不属于十二经别的主要功能A.加强十二经脉中相为表里的两经在体内的联系B.补充十二经脉循行的不足C.联络躯体深部组织D.调节十二经脉气血E.扩大经脉的循行范围34、患者，女，30岁。反复口腔溃疡半年余，溃疡周围色淡，疼痛不甚，伴神疲乏力，少气懒言，纳差便溏，舌淡胖苔白，脉细弱。其治法是A.补脾益气，清热降火B.益气健脾，升阳举陷C.补益心脾，益气养血D.温补脾肾，益气敛疮E.滋阴清热，生津敛疮35、下列药物中，哪项不具有清热燥湿功效A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.秦皮36、患者，男，55岁。头痛经久不愈，痛处固定不移，如锥刺，舌质紫暗，苔薄白，脉细涩。其治法是A.活血化瘀，通窍止痛B.疏风清热，活络止痛C.祛风胜湿，通窍止痛D.养阴补肾，平肝潜阳E.化痰降逆，通络止痛37、中医学认为，五行之中，肝所不胜之行是A.木B.火C.土D.金E.水38、患者咳声不扬，痰稠色黄，难以咯出，伴有咽喉疼痛，口干欲饮，舌红苔薄黄，脉浮数。其辨证为A.风热咳嗽B.痰湿咳嗽C.痰热咳嗽D.肝火犯肺E.肺燥咳嗽39、下列哪项不属于中药"十八反"内容A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.海藻反甘草D.芍药反细辛E.藜芦反人参40、下列方剂中，属于"阳中求阴"治法的代表方是A.六味地黄丸B.左归丸C.右归丸D.肾气丸E.大补阴丸41、感冒风寒束表证的治法是A.解表清热B.益气解表C.解肌发汗D.辛温解表E.宣肺泄热42、咳嗽痰热郁肺证，治疗应首选的方剂是A.桑白皮汤B.清金化痰汤C.泻白散D.黛蛤散E.麻杏石甘汤43、心悸心脾两虚证的治法是A.养血安神B.益气养阴C.温补心阳D.活血化瘀E.养心安神、补血益气44、胸痹心血瘀阻证的治法是A.辛温通阳B.活血化瘀C.益气通阳D.行气消痰E.温补阳气45、水肿阳水之风水相激证，治法是A.散风清热B.健脾化湿C.宣肺解毒D.利湿消肿E.疏风清热、宣肺行水46、疮疡成脓期，治法宜A.清热解毒B.托毒透脓C.养阴清热D.理气和血E.内消散结47、乳痈成脓期的治疗主方是A.瓜蒌牛蒡汤B.透脓散C.仙方活命饮D.黄连解毒汤E.五味消毒饮48、脱疽血瘀证的治法是A.活血化瘀、通络止痛B.清热利湿、活血化瘀C.温阳散寒、活血通络D.补气养血、活血化瘀E.清热解毒、活血化瘀49、月经后期肾虚证，治法是A.补肾益气、养血调经B.补肾益精、养血调经C.温肾助阳、养血调经D.滋阴养血、调经止痛E.补肾填精、调理冲任50、妊娠头晕目眩肝肾阴虚证，治法是A.滋补肝肾、平肝潜阳B.育阴潜阳、镇逆安神C.滋阴养血、平肝熄风D.滋补肝肾、降逆止呕E.平肝熄风、养血安神51、小儿发热积滞发热证，治法是A.消食导滞、清热和中B.疏风清热、解表退热C.清热解暑、益气生津D.养阴清热、生津除烦E.宣肺清热、止咳平喘52、疳证疳气证的治法是A.调脾健运、消疳理脾B.补益气血、健脾养心C.健脾益气、佐以消疳D.滋养肝肾、益精补髓E.清肝泻火、养阴增液53、眩晕气血亏虚证，治法是A.补益气血、调养心脾B.健脾益气、升发清阳C.益气养阴、补益气血D.养血益气、柔肝熄风E.补气生血、养心安神54、水肿阴水脾阳虚衰证，治法是A.温脾助阳、化气行水B.健脾温阳、利水消肿C.温阳化气、利水消肿D.温肾助阳、化气行水E.健脾益气、利水消肿55、胸痹寒凝心脉证，治法是A.辛温通阳、开痹散寒B.辛凉清化、宣痹通阳C.宣肺泄热、豁痰通络D.通阳泄浊、豁痰宣痹E.芳香温通、益气活血56、中药配伍中，乌头反的药物是A.半夏B.甘草C.大枣D.生姜E.蜂蜜57、患者男性，45岁，反复胃痛3年，近日因情志不畅诱发胃脘胀痛，疼痛连及两胁，嗳气频繁，泛酸，舌淡红，苔薄白，脉弦。其辨证为A.肝胃郁热证B.肝气犯胃证C.脾胃虚寒证D.饮食停滞证E.瘀血停着证58、患者女性，28岁，妊娠5个月，出现下肢水肿，按之没指，伴神疲乏力、面色萎黄、纳少便溏。舌淡胖边有齿痕，苔白腻，脉滑无力。其治疗应首选A.天仙藤散B.白术散C.真武汤D.防己黄芪汤E.苓桂术甘汤59、患者男性，62岁，突发右侧肢体瘫痪2小时，伴口舌歪斜、言语不利、半身不遂。神志清楚，血压180/100mmHg。舌质暗红，苔薄黄，脉弦滑。其治法是A.平肝潜阳，熄风通络B.化痰熄风，通络开窍C.益气养阴，活血通络D.涤痰熄风，开窍定痫E.活血通络，祛瘀化痰60、患者女性，35岁，咳嗽日久，痰中带血，色鲜红，午后潮热，颧红盗汗，五心烦热，口干咽燥。舌红少苔，脉细数。其证型为A.痰热郁肺证B.肝火犯肺证C.肺阴亏耗证D.气阴两虚证E.阴虚火旺证61、患者男性，58岁，高血压病史10年，近半月来头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，五心烦热，盗汗。舌红少苔，脉弦细数。其证型为A.肝阳上亢证B.肝肾阴虚证C.痰湿中阻证D.瘀血阻络证E.气血亏虚证62、患者男性，70岁，反复胸闷痛5年，今日情绪激动后突发胸痛剧烈，痛有定处，如刺如绞，入夜尤甚，唇甲青紫，舌质紫暗有瘀斑，脉沉涩。其治法是A.辛温通阳，开痹散寒B.通脉化瘀，活血止痛C.益气活血，通脉止痛D.温背散寒，理气止痛E.清热化痰，活血化瘀63、患者女性，42岁，近半年月经提前，量多色淡，质清稀，伴神疲乏力，气短懒言，面色苍白，心悸失眠。舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.清热凉血调经B.养阴清热调经C.补气摄血调经D.疏肝清热调经E.补肾固冲调经64、患者男性，38岁，发热3天，体温38.5℃，恶寒轻，发热重，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉红肿疼痛，咳嗽痰黄，口渴欲饮。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其证型为A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.体虚感冒E.时行感冒65、患者男性，55岁，胃脘部灼热疼痛2年，痛势急迫，心烦易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.疏肝理气止痛B.疏肝泻火和胃C.清热化湿和中D.理气化瘀止痛E.健脾益气和中66、患者女性，68岁，久咳喘促，动则尤甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，冷汗淋漓，四肢不温，尿后因遗。舌淡苔白，脉沉细无力。其证型为A.肺气虚耗证B.肾虚不纳证C.脾肺气虚证D.心肾阳虚证E.气阴两虚证67、患者男性，45岁，腹痛便秘，腹胀满痛拒按，身热口渴，小便短赤。舌红苔黄厚腻，脉滑数。其证型为A.热秘B.气秘C.冷秘D.虚秘E.脾约证68、患者女性，32岁，产后恶露过期不止，量多色淡质稀，无臭味，面色㿠白，神疲乏力，气短懒言，小腹空坠。舌淡苔薄白，脉缓弱。其治法是A.益气养血，化瘀止血B.益气摄血，固冲止血C.补肾固冲，止血调经D.清热凉血，化瘀止血E.活血化瘀，固冲止血69、患者男性，50岁，头痛recurrent3年，每因劳累诱发，头痛隐隐，时发时止，伴眩晕，心悸少寐，神疲乏力，面色苍白。舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.滋阴养血，和中止痛B.益气养血，活络止痛C.补肾填精，益髓止痛D.疏风散寒，通络止痛E.清热祛湿，通络止痛70、患者女性，26岁，婚久不孕，月经后期量少，色淡暗，腰酸腿软，小便清长，面色晦暗。舌淡苔白，脉沉细。其证型为A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肝郁气滞证D.痰湿内阻证E.气血虚弱证71、患者男性，60岁，心悸怔忡，失眠多梦，健忘，伴头晕目眩，面色无华，神疲乏力，纳少便溏。舌淡苔白，脉细弱。其证型为A.心脾两虚证B.心肾不交证C.心血不足证D.心胆气虚证E.心阳虚证72、患者男性，42岁，右上腹疼痛阵发性加剧，伴寒战高热，黄疸，恶心呕吐，大便色灰白。舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型为A.肝气郁结证B.肝胆湿热证C.瘀血阻滞证D.热毒内蕴证E.寒湿困脾证73、患者女性，36岁，皮肤紫斑反复发作半年，色淡青紫，斑片大小不一，遇劳加重，伴神疲乏力，面色萎黄，纳少便溏。舌淡苔薄白，脉细弱。其证型为A.血热妄行证B.阴虚火旺证C.气不摄血证D.瘀血阻络证E.热毒壅盛证74、患者男性，55岁，突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手紧握，肢体强痉，大小便闭。舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型为A.中经络之风痰入络证B.中脏腑之闭证-阳闭C.中脏腑之闭证-阴闭D.中脏腑之分脱证E.中经络之气虚血瘀证75、患者女性，28岁，停经45天，阴道少量出血2天，色淡红，质清稀，伴腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数。舌淡苔白，脉沉滑尺弱。其证型为A.肾虚型胎漏B.气血虚弱型胎漏C.血热型胎漏D.外伤型胎漏E.癥瘕伤胎型76、患者男性，65岁，咳嗽痰多，色白黏腻，短气息粗，胸脘痞闷，呕恶食少，口中黏腻。舌苔白腻，脉滑。其证型为A.痰湿蕴肺证B.痰热郁肺证C.风燥伤肺证D.肝火犯肺证E.肺阴亏耗证77、患者男，45岁。长期胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲纳少，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其辨证为A.脾胃虚寒证B.肝气犯胃证C.湿热中阻证D.瘀血停胃证E.胃阴不足证78、患者女，28岁。月经周期提前，量多色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉细弱。其治法是A.清热凉血调经B.补脾益气固冲C.养阴清热调经D.疏肝清热调经E.活血化瘀调经79、患者男，62岁。咳嗽声重，气急咽痒，痰白稀薄，鼻塞流清涕，头痛肢楚，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A.疏风清热肃肺B.疏风散寒宣肺C.清肺润燥止咳D.温肺散寒化痰E.滋阴润肺止咳80、患者男，35岁。胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，纳食减少，舌苔薄白，脉弦。其病机是A.肝郁气滞，络脉痹阻B.瘀血停着，脉络阻滞C.湿热蕴结，肝胆失疏D.肝络失养，络脉痹阻E.寒邪内侵，凝滞肝脉81、患者男，50岁。胃脘疼痛如针刺，痛有定处，按之痛甚，入夜尤甚，吐血紫暗或黑便，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。其治法是A.理气活血化瘀B.化痰祛湿活血C.健脾益气养血D.清热利湿活血E.温中散寒活血82、患者女，24岁。近半年月经闭止不行，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，少腹胀痛，舌边紫暗或有瘀点，脉沉弦而涩。其治法是A.理气化瘀通经B.补肾益精调经C.清热凉血调经D.养血活血调经E.健脾益气调经83、患者男，42岁。反复胃脘痞满10年，近一周加重，痞满不舒，胸膈满闷，呕吐清涎，食欲不振，头晕目眩，心悸气短，舌淡苔白滑，脉滑。其辨证为A.脾胃虚弱证B.胃阴不足证C.痰湿中阻证D.湿热蕴结证E.肝胃不和证84、患者女，30岁。产后乳汁甚少，甚至全无，乳房柔软无胀感，面色无华，神疲食少，舌淡苔薄，脉细弱。其治法是A.养血理气通乳B.补气养血通乳C.疏肝解郁通乳D.清热利湿通乳E.化痰祛湿通乳85、患者男，58岁。咳嗽日久，咳声重浊，痰多色白质黏，胸闷脘痞，食少体倦，舌苔白腻，脉濡滑。其辨证为A.痰湿咳嗽B.风热咳嗽C.肝火咳嗽D.肺阴亏耗E.风寒咳嗽86、患者女，22岁。每年春季发作性鼻痒、喷嚏连连、流清涕、鼻塞，伴眼痒、流泪，舌淡苔白，脉细弱。其治法是A.益气固表B.温肺散寒C.祛风散寒D.健脾益气E.补肾纳气87、患者男，45岁。胁肋刺痛，痛有定处，拒按，入夜痛甚，胁下可触及癥块，舌质紫暗，脉沉涩。其治法是A.化瘀通络B.理气活血C.清热利湿D.养阴柔肝E.祛风散寒88、患者女，35岁。月经量多，色淡红，质清稀，神疲体倦，气短懒言，小腹空坠，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。其病机是A.气虚不摄，冲任不固B.热扰冲任，迫血妄行C.瘀血阻滞，血不循经D.肝郁化火，迫血下行E.阴虚内热，灼伤冲任89、患者男，60岁。久咳不已，咳声低弱，痰中带血，色鲜红，午后潮热，自汗盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.肺阴亏虚证B.风燥伤肺证C.痰湿蕴肺证D.肝火犯肺证E.肺气虚衰证90、患者男，38岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡红，脉弦细。其治法是A.益气镇惊安神B.养血安神C.滋阴降火D.疏肝解郁E.健脾养心91、患者女，29岁。近2年经行腹痛，得热痛减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。其治法是A.温经散寒止痛B.清热除湿止痛C.理气活血止痛D.养血柔肝止痛E.益肾养肝止痛92、患者男，55岁。胸闷作痛，痛引肩背，心悸气短，动则尤甚，倦怠乏力，自汗，舌淡胖苔白，脉沉细弱。其辨证为A.心气虚证B.心阳虚证C.心血瘀阻证D.痰浊闭阻证E.寒凝心脉证93、患者男，48岁。胃脘痞满，时有隐痛，饥不欲食，口干咽燥，大便干结，五心烦热，舌红少津，脉细数。其辨证为A.胃阴不足证B.脾胃虚弱证C.湿热中阻证D.肝胃不和证E.饮食停滞证94、患者女，26岁。经前乳房胀痛，胸闷胁胀，情志抑郁，时时叹息，经行后诸症渐缓，舌淡红苔薄白，脉弦。其病机是A.肝气郁结，经络不畅B.脾胃虚弱，气血不足C.肝肾阴虚，冲任失调D.心脾两虚，营血不足E.肾精亏虚，天癸不充95、患者男，52岁。咳嗽痰多，色白质黏，胸脘痞闷，纳少困倦，舌苔白腻，脉滑。其治法是A.燥湿化痰，理气止咳B.清热化痰，肃肺止咳C.润肺化痰，健脾止咳D.温肺化痰，益气止咳E.敛肺化痰，纳气平喘96、患者女，33岁。经期延后，量少色淡，质清稀，小腹隐痛，喜温喜按，头晕心悸，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。其治法是A.养血益气调经B.温经散寒调经C.理气活血调经D.清热凉血调经E.补肾益精调经97、中医全科医师在接诊一位腹痛患者时，若疼痛走窜不定，痛引少腹，常因情绪波动而诱发或加重，苔薄白，脉弦。其证型最可能是：A.食滞肠胃证B.肝郁气滞证C.寒邪内阻证D.瘀血内停证98、患者女，52岁，绝经前后出现烘热汗出、烦躁易怒、失眠多梦、腰膝酸软、头晕耳鸣，月经量少色淡，舌红少苔，脉细数。其治法是：A.滋养肾阴，佐以潜阳B.温补肾阳，填精益髓C.阴阳双补D.疏肝理气，养心安神99、下列哪种中药具有清热解毒、消痈散结、利咽消肿之功，尤善治乳痈：A.连翘B.金银花C.蒲公英D.野菊花100、《黄帝内经》提出"正气存内，邪不可干"，主要强调的防治原则是：A.扶正祛邪B.治未病C.调理脾胃D.标本兼治

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】划圈步态是由于患侧下肢伸肌张力增高、髋膝关节屈曲困难，患者通过代偿性抬高骨盆、外展髋关节使下肢前摆形成划圈样动作。康复治疗应重点降低肌张力、改善关节活动度。2.【参考答案】B【解析】类风湿关节炎急性发作期应以休息为主，关节制动减轻炎症反应；缓解期是康复锻炼的最佳时机，可进行关节活动度训练、肌力训练和功能锻炼，防止关节畸形和肌肉萎缩。3.【参考答案】C【解析】软瘫期肌肉力量尚未恢复，不应进行抗阻训练以免诱发异常运动模式。此期重点在于预防并发症，包括被动关节活动、良肢位摆放、体位转换等，促进功能恢复。4.【参考答案】A【解析】自主神经反射异常多见于T6及以上平面脊髓损伤患者，当出现膀胱充盈、便秘等刺激时，可引起交感神经过度兴奋，表现为高血压、头痛、面色潮红等，需紧急处理。5.【参考答案】D【解析】肩袖损伤患者康复期间应避免肩关节过顶活动，以免增加肩峰下间隙压力，加重肩袖磨损和损伤。应循序渐进进行肩关节各方向活动度训练，重点加强肩袖肌群肌力。6.【参考答案】A【解析】痉挛型脑瘫是最常见的类型，约占60%-70%，主要表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。上运动神经元损伤导致运动功能障碍，常伴有智力低下、癫痫等并发症。7.【参考答案】B【解析】不稳定型心绞痛是心脏康复的绝对禁忌证，康复训练可能诱发心肌梗死。其他禁忌证还包括：近期心肌梗死、恶性心律失常、未控制的高血压、严重心功能不全等。8.【参考答案】D【解析】脑卒中后吞咽障碍康复治疗包括多种方法：电刺激疗法可增强咽部肌肉收缩；感觉刺激法可提高吞咽反射敏感度；门德尔松手法可延长喉上抬时间。综合应用效果更好。9.【参考答案】C【解析】腰椎间盘突出症首选保守治疗，包括药物镇痛、减轻神经根水肿及核心肌群康复锻炼。多数患者经保守治疗可缓解症状。绝对卧床并非最佳选择，牵引适用于部分患者。10.【参考答案】C【解析】Brunnstrom分期Ⅲ期特征为可随意诱发共同运动，但仍无法脱离共同运动模式进行单独关节活动。此期是康复训练的关键阶段，需在共同运动基础上逐步分离运动。11.【参考答案】B【解析】COPD患者呼吸康复的核心是缩唇呼吸和腹式呼吸训练，可延长呼气时间，减少气道陷闭，改善通气效率，减轻呼吸困难症状。这是COPD肺康复的基础训练方法。12.【参考答案】A【解析】肩手综合征预防措施包括：避免患肢长时间下垂、避免患肩牵拉、正确体位摆放、早期进行被动关节活动。患肢下垂会增加静脉回流障碍，诱发或加重肩手综合征。13.【参考答案】B【解析】运动神经元病以进行性肌无力和肌萎缩为主要表现，常首发于上肢或下肢局部肌肉，逐渐扩展至全身。感觉功能通常保留，这是与周围神经病的重要鉴别点。14.【参考答案】A【解析】偏瘫上肢功能恢复遵循近端先于远端的规律，即肩关节首先恢复，其次是肘关节，再次是腕关节，最后是手部精细功能。掌握这一规律有助于制定合理的康复训练计划。15.【参考答案】B【解析】骨折固定后应尽早开始康复训练，包括邻近关节的活动和肌肉等长收缩练习，以预防肌肉萎缩、关节僵硬和深静脉血栓。应在保证骨折稳定的前提下尽早介入。16.【参考答案】B【解析】当偏瘫患者出现屈肌共同运动时，康复重点应是抑制异常的共同运动模式，而非单纯强化屈肌力量。通过Bobath技术等方法促进分离运动，逐步建立正常的运动模式。17.【参考答案】A【解析】本患者胃脘胀痛与情志相关，伴嗳气、胸闷胁胀、善太息，脉弦，为肝气郁结、横逆犯胃所致。肝气犯胃证以胃脘胀痛、痛连两胁、情绪诱发为主要特征，治宜疏肝理气、和胃止痛，代表方为柴胡疏肝散。18.【参考答案】C【解析】中医望诊中，青色主寒证、痛证、瘀血、惊风。寒凝气滞、经脉拘急可见面色青；剧烈疼痛致经脉收缩亦见面青；瘀血内阻、气血运行不畅可见青紫；小儿惊风可见眉间、鼻柱、唇周发青。水饮属痰饮水湿范畴，多与白色、黑色相关，非青色所主。19.【参考答案】B【解析】中药七情配伍包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。相须指性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效，如麻黄配桂枝增强发汗解表作用。相使是在性能功效方面有共性的药物配合应用，一药为主、一药为辅，能提高疗效。20.【参考答案】E【解析】本例为胎动不安之气血虚弱证。孕妇停经后阴道少量流血、色淡质稀，伴小腹空坠、神疲肢倦、面色晄白、舌淡脉细无力，为气血不足、冲任不固、胎元失养所致。治宜益气养血、固冲安胎，方用胎元饮加减。21.【参考答案】A【解析】胁痛病位在肝胆，治疗当疏肝利胆、理气止痛。主穴取期门（肝之募穴）、太冲（肝经原穴）、阳陵泉（胆经下合穴）、足三里（调理脾胃）。四穴配合可疏调肝胆气机，通络止痛。若为肝胆湿热加太冲、阴陵泉；瘀血阻络加三阴交、血海。22.【参考答案】A【解析】患者咳嗽、咳痰黄稠、发热微恶风、咽痛、舌尖红苔薄黄、脉浮数，为风热犯肺、肺失清肃所致。风热犯肺证以咳嗽痰黄、伴风热表证为主要特点，治宜疏风清热、宣肺止咳，方用桑菊饮加减。痰热郁肺证虽有黄痰但热象更重且无表证。23.【参考答案】C【解析】"治病必求于本"出自《素问·阴阳应象大论》。本指疾病的根本原因或病机所在，即透过现象把握疾病的本质。包括阴阳失调、脏腑功能紊乱、气血失常等根本病机。强调临床诊治应探求疾病本质，从根本入手治疗，而非仅针对症状处理。24.【参考答案】A【解析】心悸失眠、健忘多梦为心神失养；头晕目眩、面色萎黄、神疲食少为脾气虚弱、气血生化不足。舌淡脉细弱为气血两虚之象。心主血脉藏神，脾为气血生化之源，脾虚气血不足则心失所养，发为心脾两虚证，治宜补益心脾、养血安神，方用归脾汤。25.【参考答案】E【解析】推拿手法基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透。持久指手法能持续运用一定时间；有力指手法要有适当的力度；均匀指动作要有节律性；柔和指手法轻巧灵活；深透指手法效应能深入组织内部。快速不属于推拿手法基本要求，过度追求速度易损伤组织且难以达深透效果。26.【参考答案】C【解析】中风以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、言语謇涩为主症，或不经昏仆而仅见喁僻不遂。本例突发右侧肢体活动不利、口舌歪斜、言语謇涩，CT未见异常符合缺血性中风表现。痫证以反复发作、仆倒抽搐为特征；厥证以突然昏倒为主；痿证以肢体软弱无力为主。27.【参考答案】C【解析】奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉，具有沟通十二经脉、调节气血的作用。十二正经包括手三阴经（肺、心包、心）、手三阳经（大肠、三焦、小肠）、足三阳经（胃、胆、膀胱）、足三阴经（脾、肝、肾）。28.【参考答案】A【解析】月经先后不定期为肝气郁结、疏泄失常、冲任失调所致。经量或多或少、色暗有块为肝郁气滞、血行不畅；胸胁乳房胀痛、脉弦为肝气郁结之象。治宜疏肝理气、养血调经，方用逍遥散加减。逍遥散疏肝健脾、养血调经，为治疗肝郁血虚月经不调之常用方。29.【参考答案】D【解析】亡阳证因阳气极度衰微而呈欲脱状态，以大汗、肢冷、面色苍白、脉微欲绝为主要表现。亡阳之汗为冷汗淋漓；阳气衰微不能温煦则四肢厥冷；阳气不能上荣则面色苍白；脉道失于温煦充盈则脉微欲绝。渴喜冷饮为热盛伤津之象，属亡阴证表现，非亡阳证。30.【参考答案】A【解析】痛经肝肾亏损证表现为经期或经后小腹隐痛、喜按、腰骶酸痛、经量少色淡、头晕耳鸣、舌淡苔薄、脉细弱。治宜补益肝肾、养血止痛，首选调肝汤。少腹逐瘀汤适用于寒凝血瘀证；膈下逐瘀汤适用于气滞血瘀证；艾附暖宫丸适用于虚寒证。31.【参考答案】E【解析】急黄为黄疸之重证，发病急骤、病情危重。关键特征包括：发黄迅速且颜色深黄如金；高热烦渴为热毒炽盛；神昏谵语为热入心包；出血倾向为热毒迫血妄行。以上四者结合出现即可诊断为急黄，需紧急救治，与普通黄疸鉴别要点在于病情危重程度及是否累及心神。32.【参考答案】A【解析】久病体弱、不思饮食、食后脘腹胀满为脾失健运；大便溏薄为脾虚运化水湿功能障碍；神疲乏力、面色萎黄、舌淡脉弱为气虚之象。脾胃气虚证以运化功能减弱兼气虚表现为特征，治宜益气健脾，方用参苓白术散加减。脾气下陷应有内脏下垂表现；脾阳虚应有畏寒肢冷。33.【参考答案】D【解析】十二经别是从十二经脉别出的重要分支，主要功能包括：加强相为表里的两经在体内的联系；补充十二经脉循行的不足；联络躯体深部组织；扩大经脉的循行范围。调节十二经脉气血是络脉的功能之一，而非经别的主要功能。经别主要作用于加深和加强经脉之间的联系。34.【参考答案】C【解析】口腔溃疡反复发作、周围色淡、疼痛不甚为虚证表现；神疲乏力、少气懒言、纳差便溏、舌淡脉弱为心脾两虚、气血不足之象。心开窍于舌，脾主肌肉，心脾两虚则舌体失养、肌肉不坚，发为口疮。治宜补益心脾、益气养血，方用归脾汤加减。35.【参考答案】E【解析】黄芩、黄连、黄柏并称"三黄"，均具清热燥湿、泻火解毒功效。龙胆草亦具清热燥湿、泻肝胆火之功。秦皮性味苦涩寒，归肝、胆、大肠经，功效为清热燥湿、收涩止痢、明目，但其燥湿之力不及前三者，且以涩肠止痢、清肝明目见长，不完全等同于清热燥湿药。36.【参考答案】A【解析】头痛日久、痛处固定、如锥刺痛为瘀血头痛典型表现；舌质紫暗、脉细涩为瘀血内阻之征。瘀血阻滞脑络、气血运行不畅而致头痛，治宜活血化瘀、通窍止痛，方用通窍活血汤加减。久病入络、瘀血为患是头痛迁延不愈的重要病机。37.【参考答案】D【解析】五行相克关系中，克我者为"所不胜"，我克者为"所胜"。肝属木，金克木，故金为肝之所不胜，木为肝之所胜。38.【参考答案】A【解析】本证以咳声不扬、痰稠色黄难咯为主症，兼见咽喉疼痛、口干欲饮、舌红苔薄黄、脉浮数等风热袭表之象，辨证为风热咳嗽。痰热咳嗽多见于病程较长、痰多黄稠者；肺燥咳嗽以干咳无痰或痰少而黏为主。39.【参考答案】D【解析】十八反歌诀为"本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦"。甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。芍药反藜芦而非细辛，故D项错误。40.【参考答案】D【解析】肾气丸在大量滋阴药基础上配伍少量附子、桂枝温阳，体现张景岳"善补阴者，必于阳中求阴"之意，故称阳中求阴。左归丸纯补真阴，无阳中求阴之意；右归丸为阴中求阳之代表。41.【参考答案】D【解析】感冒风寒束表证以恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、苔薄白、脉浮紧为特征，治宜辛温解表，方选荆防达表汤或荆防败毒散加减。42.【参考答案】B【解析】痰热郁肺证以咳嗽气促、痰多黄稠、胸胁胀满、舌红苔黄腻、脉滑数为主要表现，治宜清热肃肺、豁痰止咳，首选清金化痰汤。桑白皮汤适用于痰热壅盛者；泻白散主治肺热咳喘。43.【参考答案】E【解析】心脾两虚证心悸的特点是心神不宁、面色无华、神疲乏力、失眠多梦、舌淡苔白、脉细弱，治宜养心安神、补血益气，方选归脾汤加减。单纯养血安神不足以兼顾脾虚，温补心阳适用于心阳虚衰证。44.【参考答案】B【解析】胸痹心血瘀阻证以胸痛如刺、痛有定处、入夜尤甚、舌紫暗有瘀斑、脉细涩为特点，治宜活血化瘀、通脉止痛，方选血府逐瘀汤加减。辛温通阳适用于寒凝心脉证；益气通阳适用于气虚血瘀证。45.【参考答案】E【解析】风水相激证以眼睑浮肿、继则四肢及全身浮肿、恶风发热、咽喉肿痛、小便短赤、舌红苔薄黄、脉浮数为特征，治宜疏风清热、宣肺行水，方选越婢加术汤加减。46.【参考答案】B【解析】疮疡成脓期治宜托毒透脓，方选透脓散加减。此期脓已形成，宜托里透脓，促其早日排出。清热解毒适用于初起未成脓时；养阴清热适用于溃后阴虚证。47.【参考答案】B【解析】乳痈成脓期局部红肿热痛明显，有波动感，治宜托里透脓，方选透脓散加减。瓜蒌牛蒡汤用于成脓前期；仙方活命饮适用于初起肿疡。48.【参考答案】A【解析】脱疽血瘀证以患肢青紫、麻木疼痛、遇寒加重、舌暗有瘀斑、脉沉细涩为特点，治宜活血化瘀、通络止痛，方选活血通脉汤加减。温阳散寒适用于寒湿阻络证；清热利湿适用于湿热毒盛证。49.【参考答案】B【解析】肾虚证月经后期以经期延后、量少色淡暗、腰膝酸软、头晕耳鸣、舌淡苔白、脉沉细为特点，治宜补肾益精、养血调经，方选归肾丸加减。50.【参考答案】A【解析】妊娠头晕目眩肝肾阴虚证以头晕目眩、耳鸣心悸、烦热少寐、舌红苔少、脉弦细数为主要表现，治宜滋补肝肾、平肝潜阳，方选杞菊地黄丸加减。51.【参考答案】A【解析】积滞发热证以午后潮热、腹部胀满、嗳气酸腐、大便酸臭、舌红苔厚腻、脉滑数为特征，治宜消食导滞、清热和中，方选保和丸加减。52.【参考答案】C【解析】疳气证为疳证初期，以形体略瘦、面色欠华、毛发稀疏、精神欠佳、饮食异常为特点，治宜健脾益气、佐以消疳，方选八珍汤加减或参苓白术散合消疳丸加减。53.【参考答案】A【解析】气血亏虚证眩晕以头晕目眩、动则加剧、面色淡白、神疲乏力、心悸少寐、舌淡苔白、脉细弱为特点，治宜补益气血、调养心脾，方选归脾汤加减。54.【参考答案】A【解析】脾阳虚衰证水肿以浮肿明显、脘腹胀满、纳减便溏、面色萎黄、神疲肢冷、小便短少、舌淡苔白滑、脉沉缓为特点，治宜温脾助阳、化气行水，方选实脾饮加减。55.【参考答案】A【解析】寒凝心脉证以猝然心痛如绞、遇寒加重、心痛彻背、胸闷气短、舌淡苔白、脉沉紧为特征，治宜辛温通阳、开痹散寒，方选瓜蒌薤白白酒汤加减。56.【参考答案】A【解析】十八反歌诀云"半蒌贝蔹及攻乌"，即乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；甘草与乌头虽不同药对，但临床亦慎用同用。57.【参考答案】B【解析】患者情志不畅后出现胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气泛酸、脉弦等表现，为肝气犯胃所致。肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降则胀痛连胁、嗳气泛酸。肝胃郁热应见口苦咽干、舌红苔黄；脾胃虚寒应见隐痛喜按、畏寒肢冷；饮食停滞应有伤食史、嗳腐吞酸；瘀血停着应为刺痛固定、舌质紫暗。故本题选B。58.【参考答案】B【解析】本证为妊娠肿胀之脾虚证。脾虚运化失职，水湿停聚泛溢肌肤而见下肢水肿、按之没指；脾虚气血生化不足则神疲乏力、面色萎黄、纳少便溏；舌淡胖有齿痕、苔白腻、脉滑无力均为脾虚湿盛之象。治宜健脾利水，方选白术散加减。天仙藤散主治气滞证；真武汤主治肾阳虚证；防己黄芪汤主治风水或风湿表虚证；苓桂术甘汤主治痰饮病。故本题选B。59.【参考答案】A【解析】患者老年男性，突发半身不遂、口舌歪斜、言语不利，诊断为中风中经络。舌暗红苔薄黄、脉弦滑，为肝阳暴亢、风火上扰之象。治宜平肝潜阳、熄风通络，方用天麻钩藤饮加减。B项适用于风痰阻络证；C项适用于气虚血瘀证；D项适用于痰热腑实证；E项说法不规范。故本题选A。60.【参考答案】C【解析】患者久咳，痰中带血，伴午后潮热、颧红盗汗、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔、脉细数，均为肺阴亏虚、虚火灼肺所致。治宜滋阴润肺、清热止血，方选沙参麦冬汤加减。痰热郁肺应见咳痰黄稠、发热口渴；肝火犯肺应见胸胁胀痛、烦躁易怒；气阴两虚应有气短懒言等气虚表现；阴虚火旺多指肾阴虚火旺。故本题选C。61.【参考答案】B【解析】患者有高血压病史，现头晕耳鸣、腰膝酸软为肝肾阴虚之象；失眠多梦、五心烦热、盗汗为阴虚内热之征；舌红少苔、脉弦细数为肝肾阴虚兼内热之候。治宜滋养肝肾、潜阳熄风，方选杞菊地黄丸加减。肝阳上亢应以眩晕头痛、面红目赤为主；痰湿中阻应见头重如裹、胸闷恶心；瘀血阻络应有刺痛固定、舌紫暗；气血亏虚应有面色苍白、神疲乏力。故本题选B。62.【参考答案】B【解析】患者胸闷痛病史，此次情绪激动后突发胸痛剧烈、痛有定处如刺如绞、入夜尤甚、唇甲青紫、舌紫暗有瘀斑、脉沉涩，均为心脉瘀阻之象。治宜通脉化瘀、活血止痛，方选血府逐瘀汤加减。A项适用于寒凝心脉证；C项适用于气虚血瘀证；D项适用于痰浊闭阻证；E项适用于痰瘀互结证。故本题选B。63.【参考答案】C【解析】患者月经提前、量多色淡质清稀，伴神疲乏力、气短懒言、面色苍白、心悸失眠、舌淡苔薄白、脉细弱，为脾气虚弱、统摄无权、冲任不固所致。治宜补气摄血、固冲调经，方选归脾汤加减。A项适用于血热妄行证；B项适用于阴虚血热证；D项适用于肝郁化热证；E项适用于肾虚证。故本题选C。64.【参考答案】B【解析】患者发热重、恶寒轻、头身疼痛、咽喉红肿疼痛、痰黄口渴、舌边尖红苔薄黄、脉浮数，均为风热犯表、卫气不和、肺失清肃所致。治宜辛凉解表、清热宣肺，方选银翘散加减。风寒感冒应见恶寒重发热轻、无汗、流清涕；暑湿感冒多见于夏季、伴身重困倦；体虚感冒应有气虚或阴虚表现；时行感冒发病急、传染性强、症状重。故本题选B。65.【参考答案】B【解析】患者胃脘灼热疼痛、痛势急迫、心烦易怒、泛酸嘈杂、口干口苦、舌红苔黄、脉弦数，为肝胃郁热、胃失和降所致。治宜疏肝泻火、和胃止痛，方选化肝煎合左金丸加减。A项适用于肝气犯胃证而无明显热象；C项适用于湿热中阻证；D项适用于瘀血停着证；E项适用于脾胃虚弱证。故本题选B。66.【参考答案】B【解析】患者久咳喘促、动则尤甚、呼多吸少、气不得续，为肾不纳气之典型表现；形瘦神疲、冷汗肢冷、尿后因遗为肾阳虚衰、肾气不固之征；舌淡苔白、脉沉细无力为肾阳虚衰之候。治宜补肾纳气，方选金匮肾气丸合参蛤散加减。肺气虚耗应有咳声低弱、气短喘促；脾肺气虚应有纳少便溏；心肾阳虚应有心悸怔忡；气阴两虚应有潮热盗汗。故本题选B。67.【参考答案】A【解析】患者腹痛便秘、腹胀拒按、身热口渴、小便短赤、舌红苔黄厚腻、脉滑数，为肠胃积热、津液耗伤所致之热秘。治宜泻热导滞、润肠通便，方选麻子仁丸加减。气秘应有胀满、嗳气频作、苔薄腻；冷秘应有腹中冷痛、畏寒喜暖；虚秘应有大便不畅、努挣乏力；脾约证应有大便干结、小便频数。故本题选A。68.【参考答案】B【解析】患者产后恶露过期不止、量多色淡质稀，伴面色㿠白、神疲乏力、气短懒言、小腹空坠、舌淡苔薄白、脉缓弱，为气虚统摄无权、冲任不固所致。治宜益气摄血、固冲止血，方选补中益气汤加减。A项适用于气血两虚兼瘀者；C项适用于肾虚型；D项适用于血热妄行者；E项适用于瘀血内阻者。故本题选B。69.【参考答案】A【解析】患者头痛隐隐、时发时止、劳累诱发，伴眩晕心悸、神疲乏力、面色苍白、舌淡苔薄白、脉细弱，为气血亏虚、脑失所养所致之血虚头痛。治宜滋阴养血、和中止痛，方选加味四物汤加减。B项益气活血适用于气虚血瘀证；C项补肾填精适用于肾虚头痛；D项适用于外感风寒头痛；E项适用于风湿头痛。故本题选A。70.【参考答案】A【解析】患者婚久不孕、月经后期量少色淡暗、腰酸腿软、小便清长、面色晦暗、舌淡苔白、脉沉细，为肾阳虚衰、胞宫失温所致之不孕。治宜温肾暖宫、调补冲任，方选温胞饮加减。肾阴虚应有五心烦热、潮热盗汗；肝郁气滞应有精神抑郁、胸闷叹息；痰湿内阻应见形体肥胖、带下量多；气血虚弱应有面色萎黄、神疲乏力。故本题选A。71.【参考答案】A【解析】患者心悸失眠、健忘头晕，兼见面色无华、神疲乏力、纳少便溏、舌淡苔白、脉细弱，为心脾两虚、气血不足、心神失养所致。治宜健脾养心、益气补血，方选归脾汤加减。心肾不交应有腰膝酸软、五心烦热；心血不足应有面色苍白、唇甲色淡；心胆气虚应有惊悸不宁、胆怯易惊；心阳虚应有畏寒肢冷、心悸胸闷。故本题选A。72.【参考答案】B【解析】患者右上腹痛、寒战高热、黄疸、恶心呕吐、大便灰白、舌红苔黄腻、脉弦滑数，为肝胆湿热、胆汁外溢所致之急黄。治宜清热利湿、通腑退黄，方选大柴胡汤合茵陈蒿汤加减。肝气郁结应有情志不畅、胀痛走窜；瘀血阻滞应有刺痛固定、舌紫暗；热毒内蕴应有高热神昏；寒湿困脾应有畏寒肢冷、苔白腻。故本题选B。73.【参考答案】C【解析】患者皮肤紫斑反复发作、色淡青紫、遇劳加重，伴神疲乏力、面色萎黄、纳少便溏、舌淡苔薄白、脉细弱，为脾气亏虚、统摄无权、血溢脉外所致。治宜益气摄血，方选归脾汤加减。血热妄行应见斑色鲜红、发热口渴；阴虚火旺应有五心烦热、盗汗颧红；瘀血阻络应有斑色紫暗、舌质紫暗；热毒壅盛应有高热烦渴、斑色深紫。故本题选C。74.【参考答案】B【解析】患者突然昏仆、不省人事、牙关紧闭、口噤不开、两手紧握、肢体强痉、大小便闭，为中风中脏腑闭证；舌红苔黄腻、脉弦滑数，为痰热内闭之阳闭。治宜辛凉开窍、清肝熄风，方选羚角钩藤汤加减。阴闭应有面白唇暗、苔白腻、脉沉滑；脱证应有目合口开、手撒遗尿。故本题选B。75.【参考答案】A【解析】患者停经后阴道少量出血、色淡红质清稀，伴腰酸腿软、头晕耳鸣、小便频数、舌淡苔白、脉沉滑尺弱，为肾虚冲任不固、胎元不牢所致之胎漏。治宜补肾固冲、安胎止血，方选寿胎丸加减。气血虚弱应有面色苍白、神疲乏力；血热应有出血色鲜红、心烦口渴；外伤应有外伤史；癥瘕伤胎应有腹部癥块病史。故本题选A。76.【参考答案】A【解析】患者咳嗽痰多色白黏腻、短气息粗、胸脘痞闷、呕恶食少、口中黏腻、苔白腻、脉滑，为脾失健运、痰湿内生、上渍于肺、肺失宣降所致。治宜燥湿化痰、肃肺止咳，方选二陈汤合三子养亲汤加减。痰热郁肺应有痰黄黏稠、身热口渴；风燥伤肺应有干咳无痰、鼻咽干燥；肝火犯肺应有胸胁胀痛、烦躁易怒；肺阴亏耗应有干咳痰少、五心烦热。故本题选A。77.【参考答案】A【解析】患者胃脘隐痛，喜温喜按，空腹痛甚得食痛减为虚寒胃痛典型表现。泛吐清水、四肢不温、大便溏薄均为中焦虚寒之象。舌淡苔白、脉虚弱迟缓进一步证实脾胃虚寒。肝气犯胃多见胀痛连胁；湿热中阻多见脘腹痞闷、口苦口黏；瘀血停胃多见刺痛拒按；胃阴不足多见口干舌红少苔。78.【参考答案】B【解析】月经提前量多色淡质稀为气虚不摄之象。神疲肢倦、气短懒言、小腹空坠、纳少便溏均为脾气虚弱、中气下陷的表现。舌淡红苔薄白、脉细弱亦属气虚之征。治宜补脾益气、固冲调经。清热凉血适用于血热妄行；养阴清热适用于阴虚血热；疏肝清热适用于肝郁化热；活血化瘀适用于瘀血阻滞。79.【参考答案】B【解析】咳嗽声重气急、痰白稀薄为风寒束肺之象。鼻塞流清涕、头痛肢楚、恶寒发热无汗均为风寒表实证表现。舌苔薄白、脉浮紧属风寒外感之征。治宜疏风散寒、宣肺止咳。疏风清热适用于风热咳嗽；清肺润燥适用于燥邪伤肺；温肺散寒化痰侧重于寒饮伏肺；滋阴润肺适用于阴虚咳嗽。80.【参考答案】A【解析】胁肋胀痛走窜不定，随情志变化而增减，是肝郁气滞的典型表现。胸闷腹胀、嗳气频作、纳食减少为肝气犯胃、脾胃气机不畅所致。舌苔薄白、脉弦均为肝郁之象。瘀血停着多见刺痛固定；湿热蕴结多见口苦口黏、舌苔黄腻；肝络失养多见于久病体虚；寒邪内侵多见冷痛剧烈、得温痛减。81.【参考答案】A【解析】胃痛如针刺、痛有定处、按之痛甚为瘀血胃痛特征。入夜尤甚、舌质紫暗有瘀斑、脉涩均为血瘀之征。吐血紫暗或黑便是瘀血阻滞、血不循经的表现。治宜理气活血化瘀。化痰祛湿适用于痰湿中阻；健脾益气养血适用于脾胃虚弱；清热利湿适用于湿热中阻；温中散寒适用于中焦虚寒。82.【参考答案】A【解析】月经闭止不行、少腹胀痛、精神抑郁、烦躁易怒、胸胁胀满为肝气郁结之象。舌边紫暗或有瘀点、脉沉弦而涩为气滞血瘀之征。治宜理气化瘀、通经调冲。补肾益精适用于肾精亏虚；清热凉血适用于血热妄行；养血活血适用于血虚兼瘀；健脾益气适用于脾虚气弱。83.【参考答案】C【解析】胃脘痞满、胸膈满闷、呕吐清涎为痰湿中阻、胃气上逆之象。食欲不振、头晕目眩为痰湿内阻、清阳不升所致。心悸气短是痰湿凌心之征。舌淡苔白滑、脉滑均为痰湿之象。脾胃虚弱多见痞满时轻时重；胃阴不足多见口干舌红；湿热蕴结多见口苦口黏；肝胃不和多见胀闷疼痛、情志诱发。84.【参考答案】B【解析】产后乳汁甚少、乳房柔软无胀感为气血虚弱、化源不足之象。面色无华、神疲食少、舌淡苔薄、脉细弱均为气血两虚之征。治宜补气养血、佐以通乳。养血理气适用于气血郁滞；疏肝解郁适用于肝气郁结；清热利湿适用于湿热内蕴；化痰祛湿适用于痰湿阻滞。85.【参考答案】A【解析】咳嗽日久、咳声重浊、痰多色白质黏为痰湿蕴肺之象。胸闷脘痞、食少体倦为痰湿中阻、脾失健运所致。舌苔白腻、脉濡滑均为痰湿之征。风热咳嗽多见痰黄黏稠、发热恶风；肝火咳嗽多见咳逆气上、胸胁胀痛；肺阴亏耗多见干咳无痰、口干咽燥；风寒咳嗽多见痰白清稀、恶寒发热。86.【参考答案】A【解析】春季发作性鼻痒、喷嚏连连、流清涕为肺气虚寒、卫表不固之象。眼痒流泪为风邪侵袭所致。舌淡苔白、脉细弱为气虚之征。本病属鼻鼽，多因肺气虚寒、卫表不固，腠理不密，风寒异气乘虚而入。治宜益气固表、温肺散寒。单纯温肺散寒或祛风散寒难以治本；健脾益气侧重于脾气虚弱；补肾纳气适用于肾不纳气。87.【参考答案】A【解析】