病人发生心脏骤停应急预案演练脚本

应急演练·医疗安全病人发生心脏骤停应急预案演练脚本识别·响应·抢救·复苏·改进2026年10月演练导览01演练总览与准备目的范围、角色分工与物资准备02识别与启动响应快速识别心脏骤停并启动应急系统03抢救实施流程心肺复苏、除颤与给药核心操作04复苏后评估与转运生命体征评估与后续处置05演练复盘与改进总结问题、优化预案演练总览与准备预案在手，临危不乱明确演练目标与角色分工，是高效抢救的第一步01演练背景与目的以演练磨砺技能，以规范守护生命黄金抢救时间是挽救生命的窗口——以演练磨砺技能，让规范成为本能演练目的以练促学·以练促改检验医护人员对心脏骤停应急预案的掌握程度与实操能力规范抢救流程与团队协作，缩短识别到处置的响应时间强化黄金抢救时间意识，提升院内心脏骤停救治成功率演练目的持续改进·生命守护发现预案与实操中的薄弱环节，为持续改进提供依据以规范流程护航每一次急救，用演练筑牢生命防线让团队协作与快速响应成为常态，守护每一条生命演练范围与类型边界清晰，执行才有依据明确演练的范围边界与类型方式，让每一场演练都有据可依、执行到位演练范围适用范围：院内病区、门诊、检查科室等可能发生心脏骤停的场所参与范围：当班医护人员、急救小组、后勤保障人员场所全覆盖，确保任何区域发生骤停都能及时响应演练类型演练类型：全流程实操演练，含发现、呼救、抢救、转运、复盘各环节演练方式：可采取情境模拟与真人角色扮演相结合全流程闭环，覆盖从发现到复盘每个环节组织架构与角色分工人人有岗，岗岗有责角色主要职责第一发现人判断意识呼吸，立即呼救并启动应急系统抢救指挥者统筹现场抢救，下达指令与决策胸外按压者实施高质量心肺复苏气道管理者开放气道与人工通气除颤操作者准备并实施电除颤用药与记录者遵医嘱给药并记录时间节点联络保障者联系相关科室，准备转运设备物资设备与场地准备物资到位，抢救才能争分夺秒提前准备齐全，抢救现场才能

分秒必争，为生命争取每一刻物资设备3类抢救物资抢救车、除颤仪、简易呼吸器、氧气装置、吸引器药品准备肾上腺素等急救药品，核查

有效期

与

数量设备核查除颤仪、监护仪

电量充足，功能状态正常场地要求2项场地要求抢救空间宽敞，通道畅通，便于团队协作与转运场景布置提前布置演练场景，明确各岗位

站位

与

行动路线识别与启动响应早一秒识别，多一分生机快速判断、及时呼救，是抢救成功的关键起点02心脏骤停的识别要点识别快一秒，生机多一分判断时间控制在

十秒以内，避免延误抢救时机。一旦确认无反应、无呼吸或无正常呼吸，立即按心脏骤停处置。三查识别：意识·呼吸·循环，十秒定生死意识判断轻拍双肩并大声呼唤，观察有无反应呼吸判断观察胸廓有无起伏，判断有无正常呼吸循环判断触摸颈动脉，判断有无大动脉搏动呼救与应急系统启动呼救与抢救并行，不做无谓等待发现异常立即呼救，同步启动院内应急呼叫，呼叫同时开始基础生命支持，做到边抢救边呼救。发现异常立即高声呼救，同步启动院内应急呼叫第一时间发出警报，让救助尽快介入明确呼叫内容：地点、患者情况、所需支援信息完整，避免到场后二次确认延误通知值班医师、抢救小组及相关部门迅速到位多线并行通知，缩短响应时间指定专人负责联络，避免多人重复呼叫造成混乱统一信息出口，保证指令清晰有序呼叫同时开始基础生命支持，做到边抢救边呼救呼救与抢救并行，不做无谓等待12345急救团队响应与集结快速集结，默契配合1迅速到场接到呼叫后携带抢救设备立即抵达现场2统一分工指挥者明确各自站位与任务3快速核对确认患者信息、用药与禁忌情况4闭环沟通交接简短高效，关键指令复述确认5各司其职避免指令重复或遗漏抢救实施流程规范操作，分秒必争高质量心肺复苏与团队配合，是抢救成功的核心03心肺复苏操作流程高质量按压，是复苏成功的基础“高质量按压，是复苏成功的基础。”—心肺复苏核心要点按压胸外按压：掌根置于胸骨下半段，垂直下压，深度五至六厘米按压频率：保持每分钟一百至一百二十次通气开放气道：采用仰头抬颏法，清除口腔异物与分泌物人工通气：使用简易呼吸器，观察胸廓起伏判断有效通气循环按压与通气比例：单人或双人施救均为三十比二尽量减少按压中断，保证胸廓充分回弹电除颤操作流程早期除颤，抢占生机第1步识别心律连接除颤仪尽快识别患者心律类型。第2步实施除颤确认可除颤心律确认后尽早实施电除颤。第3步选择能量能量选择双相波按设备推荐能量设置，参照操作规范执行。第4步放置电极电极板放置心尖与心底部位，涂抹导电糊或使用一次性电极片。第5步确保安全安全提示除颤时确保所有人离开病床，避免误触电。第6步持续复苏持续复苏除颤后立即恢复胸外按压，五轮循环后再次评估心律。急救药物应用规范用药规范，事半功倍肾上腺素为首选药物，遵医嘱静脉推注并配合生理盐水冲管💊核心药物首选肾上腺素首选药物，遵医嘱静脉推注并配合生理盐水冲管📋规范用药用药间隔遵循操作规范，根据抢救进展适时追加心律失常对特定心律失常，遵医嘱使用抗心律失常药物静脉通路建立并维持有效静脉通路，方便快速给药给药记录每次给药后记录时间、药名、剂量，做到用药可追溯团队协作与角色配合分工不分家，协作赢生机抢救不止于技能，更在于团队的默契与配合团队协作要点闭环沟通指挥者统一发令，团队成员复述确认定时轮换按压者按时换岗，避免疲劳导致按压质量下降状态通报各岗位随时通报患者状态与操作进展再次核对关键操作执行前由指挥者确认维持秩序保持现场秩序，避免无关人员干扰抢救抢救时间节点把控分秒必争，节点决定成败第1节点立即判断发现异常后争分夺秒识别第一时间判断异常，为后续抢救赢得先机第2节点即刻呼救确认心脏骤停后启动基础生命支持立即呼救并启动基础生命支持流程第3节点尽早除颤连接监护除颤设备，缩短等待时间及时除颤是挽救生命的关键一步第4节点动态评估按规定间隔评估心律，调整抢救策略动态评估心律，灵活调整抢救策略第5节点全程记录记录者

记录关键时间点全程记录，为复盘提供依据复苏后评估与转运复苏成功，守护不止持续监测与安全转运，为患者争取后续治疗机会04复苏成功的判断标准判断有据，抢救有度持续评估未达上述标准者，持续规范抢救并动态评估自主循环恢复循环恢复可触及大动脉搏动，血压可测及自主呼吸恢复呼吸恢复出现有效自主呼吸意识改善意识恢复瞳孔缩小、对光反射或肢体反应面色与末梢循环改善末梢改善皮肤由紫绀转为红润生命体征监测与评估复苏成功，守护不止复苏后生命体征监测贯穿全程，守住循环、神经、体温三道防线，为后续救治赢得时间5项循环监测持续监测心率、血压、血氧饱和度与呼吸频率神经观察观察意识状态、瞳孔变化与肢体活动情况体温管理监测体温，关注复苏后体温管理要求通路保障建立并维护静脉通路，保障后续用药与补液记录报告记录监测数据，发现异常及时报告处理安全转运流程转运有序，安全第一转运前生命体征评估评估生命体征，确认相对稳定后再转运。转运设备准备备齐监护仪、氧气、抢救药箱、简易呼吸器。转运中持续监护持续监护，保持静脉通路通畅。全程陪同至少由医护人员全程陪同，随时应对病情变化。转运后交接沟通与接收科室提前沟通，做好交接记录，确保信息连续。演练复盘与改进复盘一次，进步一步以演练促实战，让每一次抢救都更有把握05演练效果评估要点评估到位，改进有据响应速度从发现到启动抢救的时间表现团队到位的时间表现响应到位操作规范心肺复苏是否符合标准除颤操作是否符合标准给药操作是否符合标准标准团队协作分工是否明确沟通是否顺畅分工沟通记录完整关键时间节点记录是否齐全操作记录是否齐全时间节点演练整体应急预案的可操作性实际执行效果可操作执行问题总结与原因分析直面问题，才能补齐短板问问题清单薄弱响应不及时、操作不规范、配合不默契常见职责不清、沟通不畅、记录遗漏原因与整改原因分析培训不足、流程不熟、物资准备不充分复盘方式结合演练实况录像与记录，逐条对照复盘整改方向针对每个问题明确责任人与整改方向预案优化与持续改