护理学导论习题含答案

PAGE护理学导论习题单项选择题：护理学是:EA．研究人文的科学B．研究医学的科学C．研究护理技术的科学D．研究社会的科学E．与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学除下列哪项外都是护士必须具备的素质:EA．反应敏捷B．关怀体贴C．勇于实践D．情绪始终愉快E．遇烦心事要忍耐以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是EA、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理世界上第一所正式护士学校创建于AA、1860年，英国

B、1888年，伦敦

C、1809年，英国D、1860年，德国

E、1890年，圣多马南丁格尔著有CA、《护理》杂志

B、《中华护理》杂志

C、《医院札记》D、《护理研究》杂志

E、《护士进修》杂志共用备选答案A、高的慎独修养B、具有特殊的科研技能C、护士应具备与患者一样的情绪D、具有较强的实践技能E、对所有的人具有较强的责任心（1）属于护士应具备的思想素质特点的是A（2）属于护士应具备的专业素质特点的是D现代护理学形成于DA.16世纪中叶B.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶E20世纪中叶ICN成立于AA.英国B.德国C.加拿大D.瑞士E.荷兰我国第一所护士学校创办于CA.1862年B.1887年C.1888年D.1909年E.1920年维持健康的护理措施为BA.为病人做晨间护理B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力C.为病人吸痰D.指导病人术后功能锻炼E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构恢复健康的护理措施为DA.为病人吸痰B.为病人进行药物治疗C.指导病人术后功能锻炼D.协助残疾人参与自理活动E.教育人们采取合理膳食结构功能制护理的工作中心是EA.疾病的需要B.病人的需要C.健康的需要D.护士的需要E.日常工作任务的需要由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为EA.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.综合护理功能制护理的特点DA.护士责任明确B.能发挥各级护士的作用C.护士责任8小时在岗，24小时负责D.节省人力，易于组织管理E.以护理程序为框架现代医学模式是由谁提出的（A）A.美国医学家恩格尔（G.LEngel）B.美国的莉迪亚.海尔C.巴甫洛夫D.汉斯.席尔E.斯坦尼斯拉夫斯基世界卫生组织的战略目标是2000年：（D）A.人人享有健康B.消灭烈性传染病C.人人享有公费医疗D.人人享有卫生保健E.人人享有更好的营养中医理论“三分治，七分养”中的七分“养”，实质上就是指：（B）A.护士B.护理C.护理病人D.护理教育E.护理思想多项选择题：下列不是护理学发展所经历的阶段是AEA.以清洁卫生为中心B.以疾病护理为中心C.以病人护理为中心D.以人的健康为中心E.以人的需要为中心填空题护士需要帮助人群解决四个与健康相关的问题为减轻痛苦、、恢复健康、。（维持健康、促进健康）现代护理学的发展主要经历了以为中心、以病人为中心、以为中心的三个发展阶段。（疾病，健康）名词解释：健康：1947年WHO定义健康为：不仅仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。简答题护理工作方法有哪些,列表简述其特点。答：个案护理，特点：护士责任明确，能掌握病人全面情况，但耗费人力。功能制护理，特点：护士分工明确，易于组织管理，节省人力。但工作机械，缺少与病人交流的机会，较少考虑病人的心理社会需求，较难掌握病人的全面情况。小组制护理，特点：能发挥各级护士的作用，能了解病人的一般情况，但护士个人责任感相对减弱。责任制护理，特点：护士责任明确，能较全面地了解病人的情况，但要求对病人24小时负责难以实现，且文字记录书写任务较多，人员需要也较多综合护理，特点：既考虑了成本效益，又为护士的个人发展提供了空间和机会。叙述护理工作的实践范畴。答：包括①临床护理：基础护理和专科护理②社区护理③护理管理④护理研究⑤护理教育。一、单项选择题1、人遇到各种压力源都会（B）A、情绪低落B、设法去适应它C、敏感性降低D、自我估价能力降低E、情绪激动2、刘先生：55岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于何种补偿系统：（A）A、全补偿系统B、部分补偿系统C、支持系统D、教育系统E、辅助系统3、按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序，越排在前面的需要越需及早给予满足，其中正确的优先排列顺序的是（B）A、电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情B、氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严C、尊重、氧和循环、营养、感官刺激、友谊、与家人关系和睦D、活动和锻炼、娱乐、营养、有尊严、友情、被他人认可4、受快乐原则支配，为争取更大的快乐和最小的痛苦，是弗洛伊德人格结构理论的哪一部分：（A）A、本我B、自我C、超我D、意识E、潜意识5、小陈是位优秀的体操运动员，参加比赛时不慎下肢骨折，入院后经治疗病情稳定，但情绪低落，很少与人交往。你认为小陈的表现是何种基本需要未能满足（C）A、生理需要B、安全的需要C、自我实现的需要D、自尊的需要E、爱与归属的需要6、系统理论中最基本的观点是(C)A、层次性B、相关性C、整体性D、动态性E、静态性7.自我照顾模式是由谁提出的：（E）A、纽曼B、佩普劳C、汉斯·席尔D、马斯洛E、奥瑞姆8、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为：（B）A、生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现B、生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现C、安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现D、安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现E、生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现9、压力源对机体影响主要取决于（D）A、文化层次B、认知评价C、年龄差异D、对压力源的承受能力E、性别差异10关于成长于发展的生理模式下列正确的说法是（A）A、从头到脚发展的B、从脚到头发展的C、先躯干后四肢D、由远到近E、由近到远11、某幼儿5岁，穿裤子时经常两腿穿入同一裤腿，其妈妈时常给予斥责，根据艾瑞克森的心理社会展学说其长大后可能产生的危机是（C）A、勤奋对自卑B、亲密对孤独C、自主对羞愧D、完善对失望E、完善对失望12、人际间关系模式是由谁提出的（B）A、佩普劳B、纽曼C、奥瑞姆D、罗伊E、马斯洛13．按马斯洛“人类基本需要层次论”的观点，对一个“急性胆囊炎“腹痛的新入院病人，护士应满足其哪一层次的需要：（A）A．生理B安全C爱与归属D尊重E、自我实现14、在马斯洛的需要层次论中，最高层次的需要是（E）A、生理需要B、安全需要C、尊重的需要D、归属与爱E、自我实现15、早期诊断、及时治疗应属于纽曼地哪一级预防（B）A、初级预防B、二级预防C、三级预防D、自我保护E、心理与生理防卫二、共用答案备选题：（题共用备选答案）A、全补偿系统B、部分补偿系统C、支持教育系统D、预防系统E、帮助系统1、根据自理模式理论，对糖尿病病人进行护理时应使用答案：C2、根据自理模式理论，对剖腹产术后第三天病人的护理应使用答案：B3、根据自理模式理论，对昏迷病人进行护理时应使用答案：A三、多项选择题1、罗伊认为生理调节器与认知调节器共同作用的适应层面应包括（ACDE）A、生理功能B、角色改变C、自我概念D、相互依赖E、角色功能2、奥伦自理需要主要包括以下哪几方面：（ACD）A、普遍性的自理需要B、他人照顾的需要C、发展性的自理需要D、健康偏离性自理需要E、寻求治疗的需要四、填空题1、塞里提出的压力学说认为全身适应综合征（GAS）和局部适应综合征（LAS）的反应过程分为三个不同的阶段，即警告期阶段、抵抗期阶段、衰竭期阶段。2、Dorothea.E.Orem指出护士应根据病人的自理需要和自理能力不同分别采取三种不同的护理系统:即全补偿护理系统、部分补偿护理系统、支持-教育系统。3、弗洛伊德将性心理发展分为五个阶段：即口欲期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖期。4、最早提出系统论的是贝塔朗菲，被称为压力理论之父的是汉斯·塞利。5、弗洛伊德的人格结构理论认为人格有三部分：即本我、自我、超我。五、判断改错题1．人的需要是从低到高有一定层次性，但不是绝对固定的。（）√2．压力是机体对环境中的各种不同刺激所产生的一种非特异性反应。（）√3．在护理实践中，常用马斯洛的人类基本需要层次论了解护理诊断的先后顺序，一般首先解决安全的需要。（）×4、弗洛伊德认为在潜伏期中护士应鼓励小孩自立、自强和自己作决定。（）×5、最早提出系统论的是美籍奥地利生物学家贝塔朗菲（Bertalanffy）。（）√6、超我（superego）为维持社会准则的一种特殊结构，属良心和道德范畴。（）√四、名词解释1．压力：机体对环境中的各种不同刺激所产生的一种非特异性反应。2、压力源凡是能够对身体施加影响而促发机体产生压力的因素均称为压力源（strssor）。3、系统：是一群相互联系、相互依存的事物的集合体。4、需要：是人脑对生理与社会要求的反应，也是形成动机的前提。五、简答题：1、简述需要层次论中人类需要的一般规律1、这些需要人类普遍存在的。2、一般情况下，生理需要是最重要的，只有它得到满足之后，人才得以生存，然后才考虑其它的需要。3、有些需要需立即和持续予以满足（如空气），而有些需要可以暂缓（如食物、睡眠），但它们最终是需要得到满足的。如呼吸困难的病人。4、通常是在一个层次的需要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明显。5、各层次需要间可相互影响，如有些高层次需求并非自下而上所必需，但它可以促进生理功能更加旺盛。6、随着需要层次的向上移动，各种需要的意义是因人而异的，如学历、仕途、职业。它是受个人愿望、社会文化影响，受个人心身发展所决定的。7、层次越高的需要，满足的方式越有差异。六、问答题：阐述马斯洛需要层次论对护理的意义马斯洛的需要层次论在护理上看到了广泛的应用，它对护理实践的指导意义在于可帮助护士：（１）

识别服务对象未满足的需要，这些未满足的需要就是需要护士提供帮助和解决的护理问题。（２）

能更如地领悟和理解病人的言行。如病人住院怕得不到良好的治疗和照顾，容易对各种检查治疗产生疑虑，这是安全的需要；病人想家、想孩子，这是爱与归属的需要；病人担心因病而影响工作、影响学习，这是自我实现方面的需要。（３）

预测病人尚未表达的需要，对可能出现的问题采取预防性措施，以防止问题的发生。如病人入院时，责任护士热情接待，安排几分钟时间为其介绍环境，介绍主管医生与护士等可预防病人因环境不熟而引起的紧张、焦虑等情绪。（４）

系统地收集和评估病人的基本资料。需要层次论可作为护士评估病人资料的理论框架，借助这个理论，护理人员可有系统地、有条理地收集和整理资料，从而避免资料的遗漏。按照基本需要的层次，识别护理问题的轻、重、缓、急，以便在制定护理计划时妥善地排列先后次序。一、单项选择题1．世界卫生组织的战略目标是2000年：（）CA、人人享有健康B、消灭烈性传染病C、人人享有卫生保健D、人人享有公费医疗E、人人享有医疗保险二、多项选择题1、医院的基本功能有：（ABCDE）A、医疗B、教学C、科学研究D、预防E、社区卫生服务三、填空题1、WHO在1977年第30届世界卫生大会上提出了“2000年人人享有卫生保健”的全球性战略目标。2、大城市的医疗卫生机构一般分为市、区、基层三级。3、我国农村已形成包括县级医疗卫生机构、乡卫生院、村卫生室三级医疗卫生网。4、医院的组织机构分为医院行政管理组织机构、医院业务组织机构。5、健康新视野的实施包括：生命的培育、生命的保护和晚年的生活质量四、判断改错题1、根据医院不同的任务和功能，不同的技术质量水平和管理水平、设施条件分为一、二、三级，九等。（）×五、名词解释一、单项选择题1、下列关于护患关系的理解不正确的是（C）A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系B、护患关系是一种治疗关系C、护患关系以护士为中心的关系D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E、护患关系是在护理活动中形成的2、下列哪项不是沟通的基本因素（D）A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程3、与亲朋好友交谈宜选择（B）A、亲密距离B、个人距离C、社会距离D、公众距离E、保持距离4、某老年病人住院后经过治疗护理已进入恢复期，但其仍旧事事需要护士帮助，否则自己不敢下地活动，此病人出现的问题可能是（B）A、病人行为角色紧张B、病人角色行为强化C、病人角色行为消退D、病人角色行为缺如E、病人角色行为适应5、在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是（D）A、对病人收集资料B、确定病人的健康问题C、为病人制定护理计划D、与病人建立信任关系E、为病人解决健康问题6、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（E）A、面部表情B、手势C、身体运动D、身体姿势E、健康宣教资料7、在倾听技巧中，哪项是不可取的（E）A、全神贯注B、集中精神C、双方保持合适的距离D、用心听讲E、不必保持目光的接触8、当病人出院时使用下列哪种语言不妥（E）A、请按时服药B、请多保重C、请定期检查D、慢走，注意安全E、欢迎再来9、护士与一糖尿病人及家属共同研究和讨论出院后的饮食安排问题，此时其主要角色是：（D）A.治疗者B、管理者C、照顾者D、教育者E、研究者10．患者的权利不包括：（E）A、免除一定社会责任和义务的权利B、享受平等医疗、护理、保健权利C、知情权D、隐私保密的权利E.无权自由选择医院11．赋予护士与病人交流能力与技巧的知识是：（）AA、沟通理论B、需要理论C、压力理论D、适应理论E、系统论12、病人不能正确对待自己的疾病或不承认自己是病人而不能正确履行病人的权利和义务属于病人（）AA．角色缺如B、角色消退C、角色强化D.角色冲突E、角色适应13．下列不属于非语言性沟通技巧的是：（）BA、倾听B、提问C、沉默D、触摸E、手势14．在进行沟通时，影响沟通并使沟通产生不信任感的行为是：（）A．A、两眼注视对方B、全神贯注C、言语简单明确D、有意识打断病人谈话E、仔细体会病人的“弦外之音”，15、达到分享感觉后就会自然产生的沟通是（）BA、一般性沟通B、一致性的沟通C、分享个人的想法D、分享感觉E、陈述事实的沟通16．下列有关非语言性沟通的描述不正确的是：（）AA、是无声的交流B、获取的信息较真实C、是不使用语言的交流D、是有意识或无意识进行的E、包括体语、空间效应、反应时间等形式17.沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是：（）AA、沉默B、微笑C、抚摸D、倾听E、提问二、共用答案备选题：A、言语要清晰、温和B、语言中充满同情心和真诚C、语言内容要严谨D、语言具有教育意义E、患者的生理缺陷要保密1、属于语言的保密性的是E2、属于语言的情感性的是B三、多项选择题1、建立良好的护患关系对护士的要求是（ABCDE）A.

保持健康的生活方式和情绪B.

充实自己提高沟通技巧C.

真诚对待病人，适当表达移情尊重病人权利和人格E、最大限度调动病人积极性2、影响病人角色适应的因素有：（ABCDE）A、疾病的性质B、疾病的性质严重程度C、症状的可见性D、医院规则E、病人的社会特征3、护士与病员进行语言交流时要做到：（ABD）A.全神贯注B.认真倾听C.观察反应D.适当反馈E.真诚，不瞒隐病情四、填空题1、护患关系是一种治疗性人际关系、是一种专业性的互动关系、是一种多元化的关系。2、非语言性沟通的特点包括情境性、整体性、可行性。3、护患关系的基本模式有：主动-被动型模式、指导－合作型模式、共同参与型模式。4、影响有效沟通的因素有：个人因素、信息因素、环境因素、沟通技巧因素。5、沟通的类型包括语言性沟通与非语言性沟通。6、．人与人之间的沟通大约有65%属于语言性沟通，35%是非语言性沟通。五、判断改错题1、个人距离指沟通双方距离相距小于50cm（）×2、面部表情是沟通中最丰富的源泉（）√3.护患关系是一种多方位的长期性的人际关系。（）×4.指导合作型的互患关系模式的特征是护士教会患者做什么。（）√5.一位尚须治疗的母亲由于孩子需要照顾而毅然出院，担负起照顾孩子的责任，属于角色行为消退。（）√6、护士为患者实施护理操作是护患之间为个人距离。（）×六、名词解释1、空间效应：是指沟通双方如何理解和应用他们在沟通中的空间和距离，关系到个人空间和周围环境以及他们之间的相互影响。2、非语言性沟通：指不使用语言或文字的形式沟通为非语言性沟通，它包括的信息通过身体运动、面部表情、触觉、眼神交流、利用空间、声音产生，可伴随语言性沟通而发生。3、护患关系：是护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中，自然形成的帮助与被帮助的人际关系。4、体语：指人体运动所表达的信息，包括人的仪表、面部表情、目光接触、姿态、手势、触摸等。七、简答题：1、简述建立良好的护患关系对护士的要求。护患关系的质量可以影响人们健康的状况和疾病的转归，护士在护患关系中的主导地位，为了搞好护患关系，护士必须具备一定的素质。在建立良好的护患关系时，护士应注意以下几点：1、保持健康的生活方式和情绪2、不断充实自己，提高护理水准和沟通技巧3、真诚对待病人，适当表达移情4、尊重病人权利和人格，最大限度调动病人积极性八、问答题：1、常用的沟通技巧有哪几方面？护士在提问时应掌握哪些技巧？（1）常用的沟通技巧有：倾听、反映、提问、重复、澄清和阐明、沉默、触摸。（2）一般所提的问题可分为两种：开放式问题和封闭性问题。无论什么问题，护士在提问时都应掌握一定的技巧。1)

善于组织提问内容2)

注意提问的时机3)

注意提问的语气、语调、句式4)

免诱导式提问和不愉快的提问单项选择题早上查房时，一个准备今早出院的病人突然发生了心跳骤停，经抢救无效死亡。对该医院应如何处置DＡ、应背负刑事责任B、应背负民事责任C、应背负行政责任D、该情况不属于医疗事故E、应背负三种责任全有《医疗事故处理办法》颁布于BＡ、1980年B、1987年C、1990年D、1997年E、1989年最先颁布护理法的国家是AA、英国B、美国C、法国D、中国E、德国《中华人民共和国护士管理办法》颁布于DA、1980年B、1987年C、1989年D、1993年E1999年、造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的情况属于C一级医疗事故二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.

五级医疗事故一位护士因疏忽大意未给青霉素注射患者做皮试，未出现过敏反映，该护士犯了BA．失职过错B.渎职C.过失犯罪D.故意犯罪E.无罪患者的权利不包括EA.免除一定社会责任和义务的权利B.享受平等医疗、护理、保健权利C.知情权D.隐私保密的权利E.无权自由选择医院多项选择题下列属于防范医疗事故的措施的是ABCDA.做好护理的书写和管理B.保持医疗设备良好的状态C.加强学习，提高业务技术水平D.加强职业道德的教育E.改善医院硬件设施填空题医疗事故的构成要件包括、、过失造成病人人身损害、过失行为和后果之间存在因果关系。（主体是医疗机构及其医务人员，行为的违法性）医疗事故的构成要件包括主体是医疗机构及其医务人员，行为的违法性、。（过失造成病人人身损害，过失行为和后果之间存在因果关系）医疗事故的法律责任包括行政责任、、。（刑事责任，民事责任）不专心致志的履行职责，因一进粗心大意或遗忘而造成患者致残，致死，属于。（渎职罪）护士不专心致志地履行职责而造成客观上的过失行为称。（渎职罪）年，国颁布了世界上第一部护理法。（1919，英）判断改错题患者有自由选择的权利。（对）名词解释医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成病人人身损害的事故。二级医疗事故：造成病人中度伤残、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故。简答题简述执行医嘱时的注意事项。答：为了保护病人和自己，护士在执行医嘱时应注意一下几点：1.医嘱正确无误，应该及时准确的执行医嘱。2.如果病人对医嘱提出质疑，护士应该核实医嘱的准确性。3.如果病人病情发生变化，应及时通知医生，并根据自己的知识和经验与医生协商暂停医嘱。4.慎对口头医嘱：一般不执行口头医嘱或电话医嘱。在急诊等特殊情况下，必须执行口头医嘱时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱。5.慎重对待“必要时”等形式的医嘱。一、单项选择题1、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是（E）A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理2、下述不符合护理诊断书写要求的是（B）A、诊断明确、书定规范、简单易懂B、一个诊断可针对病人多个健康问题C、护理诊断必须以收集的资料作依据D、护理诊断应能指出护理方向E、使用统一的护理诊断名称3、护士在收集健康资料的目的中，错误的是（A）A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B、为寻找病因，制定护理措施提供依据C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据E、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据4、在护理程序中，指导护理活动的思想核心是（E）A、以完成的护理工作内容为中心B、以医院管理的重点任务为中心C、以维护医护人员的利益为中心D、以执行医嘱为中心E、以护理的服务对象为中心5、属于主观方面的健康资料是（B）A、血压16.3/10.6KpaB、头昏脑胀C、骶尾部皮肤破损1×2cmD、膝关节红肿、压痛E、肌张力三级6.关于护理程序的论述，正确的概念是（C）A、是一种护理工作的分工类型B、是一种护理工作的简化形式C、是一种系统地解决护理问题的方法D、是一种技术操作的程序E、是一种护理活动的循环过程7、护理程序的第五个步骤是（A）Ａ、评价Ｂ、计划Ｃ、诊断Ｄ、评估E、实施8．护理记录单常采用PIO形式，其中“O”代表的意义是（D）A．健康问题B、护理诊断C、护理目标D、护理计划实施的效果E、护理措施9、下列不属于护理诊断的是哪一项（E）A．清理呼吸道无效：与手术切口疼痛有关B、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关C．潜在并发症：低氧血症；与肺炎有关D、活动无耐力：与心输出量减少有关E、急性支气管肺炎：与上呼吸道感染有关10、护理程序不包括（B）A、收集客观资料B、作出医疗诊断C、确定护理诊断D、提出护理问题E、收集主观资料11、王先生，68岁，有冠心病史6年，因心绞痛急诊入院，病人情绪紧张，主诉乏力，食欲不振，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估病人存在的健康问题，需要首先解决的是（C）A、焦虑B、疲乏C、疼痛（胸痛）D、生活自理缺陷E、便秘12、护理目标陈述的对象主要是（D）A、病人家属B、护士C、医生D、病人E、病人社会关系13、组成护理程序的理论框架是（B）A、适应理论B、系统理论C、需要理论D、沟通理论E、解决问题论14、王先生，68岁，有冠心病史6年，因心绞痛急诊入院，病人情绪紧张，主诉乏力，食欲不振，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估病人存在的健康问题，需要首先解决的是（C）A、焦虑B、疲乏C、疼痛（胸痛）D、生活自理缺陷E、便秘15、下述主观资料是（D）A、血压增高B、大汗淋漓C、手足冰冷D、感觉疼痛剧烈E、黄疸16、诊断中PSE公式的P代表（B）A．体征B、病人健康问题C、病人的现状D、病情记录E、相关因素17、有危险的护理诊断常用的陈述是（B）A．PES公式B、PE公式C、ES公式D、PS公式E、P18、在护理程序中，指导护理活动的思想核心是（E）A、以完成的护理工作内容为中心B、以医院管理的重点任务为中心C、以维护医护人员的利益为中心D、以执行医嘱为中心E、以护理的服务对象为中心19、护理计划制定的主要依据是：（A）A、护理诊断B、医疗诊断C、检验报告D.护理体格检查E、护理评估20、资料的第一来源者是（A）A．病人B、亲属C、朋友D、医护人员E、护理记录二、共用答案备选题：A、有皮肤完整性受损的危险B、腹胀、腹痛C、母乳喂养无效D、焦虑E、与长期卧床有关1、属于相关因素的是（E）2、属于症状与体征的（B）三、多项选择题1、下列有关护理诊断排序的描述正确的是（ACE）A、一个病人首优的护理诊断可以有多个B、“潜在并发症”无需排在首优问题中C、护士可参照Maslow需要层次论进行排序D、必须解决首优问题再解决中优问题E、护理诊断的先后次序常随病人的病情的改变而发生变化2、下列那几项可作为护理目标陈述中的主语（ACDE）A、病人B、护士C、健康人D、病人家属E、病人的体重3、下列属于主观资料的是（ABE）A、头晕2天B、感到恶心C、腹部压痛D、体温39度E、失眠多梦4、有关制定护理目标注意事项正确的是（CDE）A、目标的主语可以是病人，也可以是护士B、一个目标中可以出现两个行为动词C、目标应是可通过护理措施达到的D、目标应与医疗工作相协调E、目标应该可测量、可评价的5、护理程序的重要性在于（ABCD）A、提供持续性的护理B、提供个别性的护理C、以护理对象为中心D、保证护理质量E、提高工作兴趣四、填空题1、护理程序的五个步骤的次序分别是评估、诊断、计划、实施、评价。2、合作性问题是指由于各种原因造成的或可能造成的并发症，是需要护理人员，并与其他医务人员共同处理以进行监测的问题。3、主观资料指的是患者的主观感觉。4、NANDA将护理诊断分为四类即现存的、高危的、可能的及健康性的护理诊断。8、在陈述护理诊断时常用到ＰＥＳ公式,其中Ｅ指的是相关因素。2、护理措施的类型有：依赖性的护理措施、相互依赖性的护理措施、独立性的护理措施6、护理诊断的陈述公式是,即P、E、S。9、护理目标可