2026护士资格考试《专业实务》考试题及答案

2026护士资格考试《专业实务》考试题及答案1.患者，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士评估时发现其口唇发绀，呼吸费力。为改善患者缺氧症状，应采取的首要护理措施是：A.立即协助患者取半卧位B.遵医嘱给予低流量持续吸氧C.指导患者进行有效咳嗽D.为患者进行胸部物理治疗答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期常伴有低氧血症，其呼吸主要靠低氧刺激外周化学感受器来维持。若给予高浓度氧，可能因解除了低氧驱动而导致呼吸抑制和二氧化碳潴留加重。因此，遵医嘱给予低流量（通常1-2L/min）、低浓度（25%-29%）、持续吸氧是首要且关键的护理措施，目标是维持血氧饱和度在88%-92%即可。2.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是：A.操作环境应清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫工作B.无菌物品取出后若未使用，可放回无菌容器内C.一套无菌物品只供一位患者使用，以防交叉感染D.操作者身体应与无菌区保持一定距离答案：B解析：无菌技术的基本原则包括防止污染和交叉感染。无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内，因为其已被视为可能被污染，放回会污染整个容器内的其他物品。其他选项均为正确的无菌操作原则。3.护士为患者进行青霉素皮试前，最重要的准备工作是：A.评估患者用药史、过敏史和家族史B.准备肾上腺素等急救药品C.询问患者是否进食D.向患者解释皮试目的和注意事项答案：A解析：在进行青霉素皮试前，评估患者的“三史”（用药史、过敏史、家族史）是至关重要的第一步，可以筛查出高危人群，预防严重过敏反应的发生。准备急救药品和进行健康教育也是必要的，但必须在完成关键的评估之后进行。4.患者，女，45岁，诊断为“缺铁性贫血”。护士进行饮食指导时，应告知患者为促进铁的吸收，可与下列哪种食物或药物同服？A.牛奶B.咖啡C.维生素CD.抗酸药答案：C解析：维生素C能将三价铁还原为易于吸收的二价铁，并可与铁形成可溶性复合物，从而促进铁的吸收。牛奶、咖啡、茶中的鞣酸、磷酸盐以及抗酸药等则会抑制铁的吸收。5.关于压疮的预防护理，下列措施不正确的是：A.长期卧床患者应每2小时翻身一次B.骨隆突处可垫软枕、海绵垫C.对出现反应性充血的皮肤进行局部按摩D.保持床单位清洁、干燥、无碎屑答案：C解析：传统观念认为对发红皮肤进行按摩可以促进血液循环，但现代研究证实，按摩会使骨隆突处已受损的皮肤组织承受更大的剪切力，加重局部组织的损伤，因此不推荐对压疮高危部位或已出现反应性充血的皮肤进行按摩。A、B、D选项均为正确的预防措施。6.患者，男，70岁，因脑出血入院，处于昏迷状态。护士为其进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.协助患者侧卧或头偏向一侧B.使用开口器时从臼齿处放入C.擦洗口腔时棉球不宜过湿，以防误吸D.为彻底清洁，可用力擦洗口腔黏膜答案：D解析：为昏迷患者进行口腔护理时，动作应轻柔，特别是对口腔黏膜，不可用力擦洗，以免造成黏膜损伤。棉球应夹紧，每次一个，防止遗留在口腔内。棉球不宜过湿，并应协助患者头偏向一侧，以防止液体误吸入呼吸道。使用开口器应从臼齿处放入。7.关于体温的生理性变化，下列叙述正确的是：A.一般清晨2-6时体温最低，下午2-8时最高B.女性在排卵后体温略有下降C.儿童体温略低于成年人D.情绪激动、紧张时体温可下降答案：A解析：体温在24小时内呈周期性波动，一般清晨（2-6时）最低，午后（2-8时）最高，但波动范围一般不超过1℃。女性在排卵后因孕激素水平升高，基础体温会上升0.3-0.5℃。儿童新陈代谢旺盛，体温略高于成人。情绪激动、紧张时，由于交感神经兴奋，体温可略有升高。8.患者需行大量不保留灌肠，护士配置溶液时常用肥皂液的浓度为：A.0.1%-0.2%B.0.5%-1%C.1%-2%D.2%-3%答案：A解析：大量不保留灌肠常用0.1%-0.2%的肥皂液，以刺激肠蠕动，软化粪便，利于排出。浓度过高会刺激损伤肠黏膜。9.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。护士应首先采取的措施是：A.立即停止输液，通知医生B.给予高流量氧气吸入，湿化瓶内加入20%-30%乙醇C.协助患者取端坐位，双腿下垂D.遵医嘱给予镇静、强心、利尿等药物答案：A解析：患者症状为急性肺水肿的典型表现。发生输液反应或并发症时，护士的首要原则是立即停止输注可疑液体，保留静脉通路，更换输液管及液体，并迅速报告医生。在采取A措施的同时或之后，可迅速执行B、C、D等措施。10.为伤寒患者进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度不得超过：A.20cmB.30cmC.40cmD.50cm答案：B解析：伤寒患者肠壁薄，有发生肠穿孔的危险。为降低灌肠压力，防止肠穿孔，灌肠筒内液面距肛门的高度应低于常规高度（40-60cm），以不超过30cm为宜，且灌肠液量应少于500ml。11.患者，女，30岁，因“甲状腺功能亢进症”入院。护士评估时，下列哪项不属于该病典型的高代谢症候群表现？A.怕热、多汗B.食欲亢进、消瘦C.心悸、脉压增大D.情绪低落、反应迟钝答案：D解析：甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，表现为怕热多汗、皮肤潮湿、食欲亢进但体重下降、心悸、脉压增大等。情绪低落、反应迟钝是甲状腺功能减退症的典型表现。12.护士在执行医嘱时，对于下列哪类医嘱应拒绝执行，并与医生核实？A.长期医嘱B.临时医嘱C.口头医嘱（在非抢救情况下）D.备用医嘱（prn）答案：C解析：医嘱执行制度规定，除抢救或手术中外，护士不执行口头医嘱。如医生下达口头医嘱，护士应向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后应督促医生及时补记医嘱。对于有疑问的医嘱（无论何种类型），都应核实清楚后再执行。13.关于紫外线灯管消毒法，下列描述正确的是：A.消毒时间从灯亮后5-7分钟开始计时B.灯管应定期用95%乙醇棉球擦拭，保持清洁C.消毒物品时，有效距离为25-60cmD.紫外线强度计监测，新灯管辐照强度应≥90μW/cm²答案：C解析：紫外线灯管消毒时，消毒时间应从灯亮后5-7分钟开始计算（A错，应为“灯亮后5-7分钟开始计时”是空气消毒的要求，物品消毒通常直接计时）。灯管应定期用70%-80%乙醇棉球擦拭（B错，乙醇浓度不对）。用于物品表面消毒时，有效距离为25-60cm（C对）。使用中的紫外线灯管辐照强度应≥70μW/cm²，新灯管应≥100μW/cm²（D错）。14.患者，男，50岁，因肝硬化致食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。护士对其的饮食指导中，错误的是：A.出血期间应禁食B.出血停止后可从温凉流质饮食开始C.避免粗糙、坚硬、刺激性食物D.可适量饮用浓茶、咖啡答案：D解析：食管-胃底静脉曲张患者应绝对避免摄入粗糙、坚硬、刺激性强的食物（如坚果、油炸食品、辛辣食物），以及浓茶、咖啡等，以防划破或刺激曲张的静脉导致再次出血。出血期间应禁食，出血停止后按医嘱从温凉流质、半流质逐渐过渡到软食。15.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时，最佳的卧位是：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位答案：B解析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位进行保留灌肠，可使灌肠液借助重力作用到达病变部位，提高治疗效果。16.（多选题）护士在护理临终患者时，应体现的心理护理原则包括：A.耐心倾听，鼓励患者表达情绪B.尊重患者的意愿和信仰C.尽量减少与患者的交流，让其安静D.真诚关怀，陪伴支持E.对患者的愤怒、否认等反应予以理解答案：ABDE解析：对临终患者的心理护理应基于理解、尊重和支持。耐心倾听、鼓励表达（A）、尊重其意愿（B）、真诚陪伴（D）以及理解其复杂的心理反应（E）都是重要的原则。减少交流（C）是冷漠的表现，不利于患者获得心理慰藉。17.（多选题）关于静脉输血前的准备工作，下列正确的有：A.取血时，应与血库人员共同核对患者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血结果等B.血液从血库取出后，为防止凝固应尽快加温后输入C.输血前，需两名护士再次到床边核对患者信息及血液信息D.血液内可加入其他药物，以加快输血速度E.检查血液质量，如血浆呈红色、混浊或有气泡则不可使用答案：ACE解析：输血前必须严格执行查对制度，包括取血时核对（A）和输血前床边双人核对（C）。血液质量检查至关重要，异常颜色、混浊、气泡、凝块等均提示可能变质（E）。血液禁止随意加温（B错），防止血浆蛋白凝固变性；禁止向血液内加入任何药物（D错），以防发生溶血或凝血。18.（多选题）患者，女，28岁，初产妇，顺产一女婴。产后第3天，主诉乳房胀痛，触摸有硬结，体温37.8℃。护士可指导其采取的措施包括：A.增加哺乳次数，让婴儿多吸吮患侧乳房B.哺乳前热敷、按摩乳房C.佩戴宽松的乳罩，支撑乳房D.若婴儿吸吮力不足，可用吸奶器吸出乳汁E.立即停止哺乳，应用抗生素答案：ABCD解析：该产妇表现为乳汁淤积（胀奶），可能伴有轻度乳腺管堵塞。处理原则是促进乳汁排出。A、B、D均是有效排空乳汁的方法。C可减轻乳房下坠感，改善循环。此时并非乳腺炎，无需立即停止哺乳和使用抗生素（E错），频繁有效的排空乳汁是首要措施。若发展为乳腺炎，则需在医生指导下用药。19.（多选题）关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的急救护理，下列正确的有：A.迅速建立两条静脉通路，一条用于补液，一条用于胰岛素治疗B.遵医嘱给予小剂量胰岛素持续静脉滴注C.在胰岛素治疗后，若患者有尿，应立即补钾D.密切观察生命体征、意识、尿量的变化E.患者绝对卧床休息，注意保暖答案：ABDE解析：DKA急救护理要点：迅速补液纠正脱水是首要（A）；小剂量胰岛素持续静滴是降低血糖、消除酮症的关键（B）；严密观察病情是基础（D）；绝对卧床、保暖减少消耗（E）。关于补钾（C），通常是在开始胰岛素治疗和补液后，只要患者有尿（>30ml/h）就应开始补钾，但“立即”表述不够严谨，需根据血钾水平和尿量遵医嘱执行，故C选项需谨慎判断，但在多数标准描述中，有尿后及时补钾是原则。20.（多选题）影响疼痛的因素包括：A.年龄与性别B.社会文化背景C.个人经历与注意力D.情绪与心理状态E.疾病诊断答案：ABCD解析：疼痛是一种主观体验，受多种生理、心理、社会因素影响。年龄、性别影响痛阈和表达（A）；社会文化背景影响对疼痛的认知和忍耐力（B）；个人经历（如过去的疼痛经验）和注意力分散或集中会影响疼痛感受（C）；焦虑、抑郁等情绪会加重疼痛（D）。疾病诊断（E）是疼痛的原因，而非影响因素。21.为患者进行鼻饲时，插入胃管的长度相当于从患者______到______再到______的长度，一般成人为______cm。答案：前额发际；剑突；45-55解析：这是测量胃管插入长度的常用体表标志法。从发际到剑突的距离，大致相当于从鼻尖经耳垂到剑突的距离，成人一般为45-55cm。22.正常成人24小时尿量平均约为______ml。24小时尿量少于______ml称为少尿，少于______ml称为无尿。答案：1500；400；100解析：这是重要的尿量观察指标。正常成人24小时尿量约1000-2000ml，平均1500ml。少尿（<400ml/24h或<17ml/h）和无尿（<100ml/24h）是肾功能受损的重要表现。23.青霉素过敏性休克的首选急救药物是______，给药途径是______。答案：盐酸肾上腺素；皮下注射或肌内注射解析：盐酸肾上腺素能收缩血管、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的关键药物。通常立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。24.压疮根据其发展过程可分为四期：______期、______期、______期和______期。答案：淤血红润；炎性浸润；浅度溃疡；坏死溃疡解析：这是压疮的经典分期。淤血红润期（Ⅰ期）：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑；炎性浸润期（Ⅱ期）：表皮和/或真皮破损，出现水疱或浅表溃疡；浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破损，可见皮下脂肪，但未达骨骼、肌腱；坏死溃疡期（Ⅳ期）：全层皮肤组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露。25.简述“三查七对”制度的具体内容。答案：“三查”：操作前查、操作中查、操作后查。“七对”：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。解析：“三查七对”是护理工作中最基本的查对制度，是保证患者安全、防止差错事故的核心制度。需在每一次给药、输血、操作等环节中严格执行。26.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及应立即采取的护理措施。答案：原因：输液导管内空气未排尽；导管连接不紧，有漏缝；加压输液、输血时无人守护；液体输完未及时更换或拔针。临床表现：患者突发胸闷、胸骨后疼痛、濒死感，随即出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。应立即采取的护理措施：（1）立即将患者置于左侧卧位和头低足高卧位。此体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉。（2）给予高流量氧气吸入，提高血氧浓度，纠正缺氧状态。（3）通知医生并配合抢救，严密观察病情变化。解析：空气栓塞是严重的输液并发症，死亡率高。回答需紧扣原因、典型症状（特别是特征性的“水泡声”）和紧急处理体位（左侧头低足高位是关键）。27.患者，李某，男，72岁，因“慢性支气管炎、肺源性心脏病、心力衰竭”入院。查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg，SpO₂88%。患者神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿。医嘱：持续低流量吸氧，强心、利尿、抗感染等治疗。请根据病例回答：（1）该患者目前主要的两个护理诊断是什么？（需写出诊断名称及相关因素）（2）针对“气体交换受损”这一护理诊断，列出至少三项主要的护理措施。答案：（1）①气体交换受损与肺通气/换气功能障碍、心力衰竭致肺淤血有关。②体液过多与右心衰竭致体循环淤血、水钠潴留有关。（2）针对“气体交换受损”的护理措施：①环境与休息：提供安静舒适、温湿度适宜的病室环境。协助患者取半卧位或端坐位，减少回心血量，减轻肺淤血，利于呼吸。②氧疗护理：遵医嘱给予持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）氧气吸入，并观察氧疗效果（如发绀、呼吸、SpO₂改善情况）。③保持呼吸道通畅：指导并协助患者有效咳嗽、排痰，必要时遵医嘱给予雾化吸入、吸痰。④病情观察：密切监测生命体征，尤其是呼吸频率、节律、深度及SpO₂的变化；观察意识、发绀、呼吸困难程度等。⑤用药护理：遵医嘱使用强心、利尿、平喘等药物，观察疗效及不良反应。（答出任意三项即可）解析：此题考查对肺心病、心衰患者护理问题的评估和措施制定。护理诊断需包含问题、病因（相关因素）。护理措施需围绕改善气体交换这一核心目标，从体位、氧疗、排痰、观察、用药等多方面展开。28.计算题：医生为一名体重6kg的8个月婴儿开具头孢呋辛钠注射剂医嘱，剂量为50mg/kg/日，分两次静脉滴注。现用5ml注射用水溶解一支0.75g的头孢呋辛钠粉针剂，完全溶解后，每毫升溶液中含有多少毫克药物？该婴儿每次需要注射多少毫升此溶液？答案：（1）计算药物浓度：0.75g=750mg溶解后总体积：5ml药物浓度：750mg÷5ml=150mg/ml（2）计算婴儿每日总需药量：50mg/kg/日×6kg=300mg/日（3）计算每次需药量（分两次）：300mg/日÷2=150mg/次（4）计算每次需抽取的药液体积：150mg/次÷150mg/ml=1ml/次答：每毫升溶液含头孢呋辛钠150mg。该婴儿每次需要注射此溶液1ml。解析：此题是儿科护理中常见的药物剂量计算。解题关键是单位换算（g→mg），理清每日总量、每次剂量、药物浓度之间的关系，按步骤计算。29.案例分析题：王女士，35岁，因“转移性右下腹痛8小时”急诊入院，诊断为“急性阑尾炎”，拟行急诊阑尾切除术。患者焦虑不安，反复询问手术是否安全、