2026年灾害急救护理试题及答案

2026年灾害急救护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.灾害现场急救的基本原则是A.先救命后治伤，先重伤后轻伤B.先治伤后救命，先轻伤后重伤C.先包扎后止血，先固定后搬运D.先搬运后固定，先止血后包扎答案A2.在START检伤分类法中，红色标识代表A.死亡B.危重伤，需立即救治C.重伤，可短时间延迟救治D.轻伤，可行走答案B3.成人进行心肺复苏时，胸外按压的深度和频率分别为A.4∼5 B.5∼6 C.5∼6 D.4∼5 答案B4.某伤员右大腿股动脉出血凶猛，现场急救首选的止血方法是A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.屈肢加垫止血法答案C5.伤员疑有颈椎损伤，搬运时应采用A.单人拖行法B.扶行法C.四人平托法D.背负法答案C6.对于淹溺所致心脏骤停，心肺复苏的顺序应为A.A-B-CB.C-A-BC.B-C-AD.C-B-A答案B7.地震现场发现一名被废墟掩埋48小时的伤员，右下肢被重物压迫。救出后，伤员右下肢感觉、运动功能丧失，尿液呈酱油色。该伤员最可能发生A.骨筋膜室综合征B.挤压综合征C.脂肪栓塞综合征D.下肢深静脉血栓答案B8.一氧化碳中毒现场急救的首要措施是A.给予强心剂B.迅速脱离中毒环境C.立即吸氧D.人工呼吸答案B9.中暑高热患者，现场降温时，肛温应降至A.37.0 B.38.0 C.39.0 D.36.5 答案B10.腹部内脏脱出的伤员，现场急救处理正确的是A.立即还纳B.用无菌敷料覆盖后用碗扣住再包扎C.用清水冲洗后还纳D.用消毒液擦拭后包扎答案B11.某伤员烧伤面积为40%，体重60A.4400B.5000C.5600D.6200答案C解析伤后第一个24小时补液量计算公式为：体重×烧伤面积（%）× 1.5 ml（晶体与胶体液）+12.创伤性休克早期，患者的脉搏和血压通常表现为A.脉搏细速，血压下降B.脉搏细速，血压正常或稍高C.脉搏慢而有力，血压下降D.脉搏正常，血压下降答案B13.气道异物梗阻的成人患者，意识清醒，现场急救首选A.海姆立克急救法B.拍背法C.胸部按压D.手取异物答案A14.毒蛇咬伤后，现场急救错误的做法是A.伤肢制动并放低B.用绷带在伤口近心端绑扎C.立即清创排毒D.迅速奔跑就医答案D15.灾害现场检伤分类中，黄色标识代表的含义是A.危重伤，需立即救治B.重伤，可短时间延迟救治C.轻伤，可行走D.死亡答案B16.抢救大咯血窒息患者最关键的措施是A.立即使用呼吸兴奋剂B.立即取头低脚高位并掏出口咽部血块C.立即气管插管D.立即给予高流量吸氧答案B17.突发群体性食物中毒时，首要的护理措施是A.建立静脉通道B.催吐、洗胃、导泻C.迅速报告疫情D.留取呕吐物送检答案B18.伤员转运途中，下列哪项处理是错误的A.密切观察病情变化B.妥善固定各种导管C.疑有脊柱损伤者保持中立位D.病情不稳定时快速转运答案D19.下列哪项不是灾害现场急救“黄金1小时”的意义A.创伤后第1个小时是抢救生命的最佳时间B.在第1个小时内完成救命手术可提高生存率C.所有伤员必须在1小时内转运完毕D.强调时间就是生命答案C20.对有开放性气胸的伤员，现场急救应A.立即胸腔闭式引流B.迅速用凡士林纱布加压包扎封闭伤口C.立即清创缝合D.呼吸机辅助呼吸答案B二、多项选择题（每题2分，共10分）1.灾害现场检伤分类的要求包括A.快速B.准确C.无误D.逐个检查答案A,B,C2.伤员后送前的准备工作包括A.控制活动性出血B.妥善固定骨折C.保持呼吸道通畅D.完善各种医疗记录答案A,B,C,D3.使用止血带时的注意事项有A.扎在伤口的近心端，尽量靠近伤口B.松紧度以能止血为宜C.必须有明显标志，注明上止血带的时间D.连续使用最长不超过4小时答案A,B,C4.挤压综合征的临床表现包括A.受压肢体肿胀、变硬B.肌红蛋白尿C.高钾血症D.急性肾衰竭答案A,B,C,D5.心肺复苏有效的指标包括A.颈动脉搏动恢复B.面色由发绀转为红润C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸答案A,B,C,D三、填空题（每空1分，共10分）1.START检伤分类法将伤员分为四类，分别用红、黄、绿、黑四种颜色标记。2.创伤急救的“黄金时间”是指伤后1小时。3.成人胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。4.灾害医学救援的基本原则是先救命后治伤，先重伤后轻伤。5.烧伤面积计算中，成人头颈部面积为9%，双上肢面积为18%。四、名词解释（每题3分，共12分）1.灾害护理学答案灾害护理学是研究在各种自然灾害和人为灾害中，对受灾人群实施紧急救护、疾病预防、康复及心理干预的一门综合性应用学科。2.检伤分类答案检伤分类是指在大规模伤亡事件中，医护人员根据伤员的伤情、生命体征等，快速评估并确定救治和转运的优先顺序，以最大限度地提高存活率的过程。3.生存链答案生存链是指针对心搏呼吸骤停的患者，从早期识别呼救、早期心肺复苏、早期电除颤到早期高级生命支持的一系列环节，这些环节环环相扣，共同决定复苏的成功率。4.挤压综合征答案挤压综合征是指四肢或躯干肌肉丰富部位长时间受重物挤压，解除压迫后，受压组织发生缺血再灌注损伤，导致肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高钾血症和急性肾衰竭为主要表现的临床综合征。五、简答题（每题7分，共28分）1.简述灾害现场检伤分类的四个等级及对应的救治顺序。答案(1)危重伤（红色）：危及生命，需立即救治，如呼吸道梗阻、大出血等，优先处理。(2)重伤（黄色）：伤情严重但暂不危及生命，可短时间等待救治，如大骨折等，第二批处理。(3)轻伤（绿色）：伤情较轻，可自行行走，如轻微擦伤，最后处理。(4)死亡（黑色）：已无生命体征或无救治希望，放置于特定区域。2.简述止血带使用的注意事项。答案(1)部位：扎在伤口的近心端，尽量靠近伤口，避免在骨骼突出处。(2)松紧度：以能阻止动脉出血为宜，不可过紧或过松。(3)标志：必须有明显标志，注明上止血带的时间。(4)时间：连续使用一般不超过1小时，最长不超过3小时，每30分钟至1小时放松1次。(5)保暖：使用止血带后应注意肢体保暖。3.简述疑有脊柱损伤伤员的搬运原则。答案(1)保持脊柱平直：搬运时必须保持伤员的脊柱处于中立位，避免弯曲、扭曲。(2)四人平托法：由四人协同操作，分别托住伤员的头肩部、腰臀部、双下肢，同时用力将伤员平托至硬质担架上。(3)固定：头部两侧用沙袋或衣物固定，身体用固定带妥善固定。(4)严禁背、抱或一人抬肩一人抬腿的搬运方式。4.简述中暑患者现场急救的降温措施。答案(1)环境降温：迅速将患者转移至阴凉通风处或空调房间。(2)物理降温：解开衣物，用冷水擦拭全身，特别是头部、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处；可使用冰袋冷敷。(3)体外降温：条件允许时，可将患者浸入4 (4)药物降温：遵医嘱使用氯丙嗪等药物，并密切监测血压变化。六、病例分析题（每题10分，共20分）1.伤员，男，35岁，体重60 (1)计算该伤员的烧伤面积。（2分）(2)评估该伤员双上肢和胸腹部的烧伤深度。（4分）(3)计算伤后第一个24小时的补液量及补液方案。（4分）答案(1)双上肢烧伤面积为18%（按新九分法双上肢为9%×2）；胸腹部烧伤面积为13%(2)双上肢：水疱、基底潮红、痛觉敏感，为浅II度烧伤；胸腹部：焦黄色、皮革样变、无痛觉，为III度烧伤。(3)第一个24小时补液量计算：晶体和胶体量：60 kg×31%×1.5 ml/kg=2790解析烧伤面积评估遵循中国新九分法。深度评估遵循三度四分法。补液公式参考国内通用补液公式（II度及III度烧伤面积×体重× 1.5 2.某地发生地震，一名30岁女性被困于废墟下30小时后被救出。救出时诉右下肢剧烈疼痛，查体：右小腿肿胀明显，局部有压痕，皮肤张力高，足背动脉搏动减弱，感觉迟钝。救出后1小时患者出现少尿，尿液呈酱油色，血压85/(1)该患者最可能的诊断是什么？（3分）(2)现场急救及转运过程中的护理重点有哪些？（7分）答案(1)诊断：挤压综合征。(2)护理重点：1)解除压迫：尽快解除重物压迫，但在解除压迫前应做好抗休克准备，避免毒素大量突然吸收。2)妥善固定：对伤肢进行妥善固定，限制活动，避免加重损伤和毒素扩散。3)局部处理：严禁对伤肢进行热敷、按摩，可给予冷敷以降低代谢