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文档简介
医院感染暴发事件应急处置预案为有效预防、及时控制和消除医院感染暴发事件的危害,保障患者、医务人员生命安全与身体健康,维护正常医疗秩序和公共卫生安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医院感染管理办法》(卫生部令第48号)、《医院感染暴发报告及处置管理规范》(卫医政发〔2009〕73号)、《医疗机构感染预防与控制基本制度》(国卫医发〔2019〕631号)、《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)等法律法规及规范标准,制定本预案。本预案适用于各级各类综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构内发生的,或可能造成社会公众健康损害的医院感染聚集、疑似医院感染暴发、医院感染暴发及特殊病原体医院感染暴发事件的应急处置工作。本预案所指相关术语定义如下:医院感染聚集是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种临床症状或同种病原体感染病例,但尚未明确是否存在同源性的事件;疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例,或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象;医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象;特殊病原体医院感染暴发是指发生甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病、新发病原体、朊毒体、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)等特殊病原体导致的医院感染暴发事件。1组织体系与职责1.1应急处置指挥部医疗机构成立医院感染暴发应急处置指挥部(以下简称指挥部),作为院感暴发事件应急处置的最高决策机构。总指挥由医疗机构主要负责人担任,副总指挥由分管医疗管理、医院感染管理、后勤保障的副院长担任,成员包括医院感染管理科、医务科、护理部、检验科、药学部、后勤保障科、设备管理科、信息科、宣传科、保卫科、感染性疾病科、临床各科室主任及护士长。指挥部主要职责包括:贯彻落实应急处置相关法律法规及上级部门工作要求;统筹指挥医院感染暴发事件的应急处置工作;决定应急响应的启动与终止;审定应急处置方案,调配应急资源;及时向上级卫生健康行政部门、疾病预防控制机构报告事件进展;负责舆情应对与信息发布;组织开展事件调查与评估,落实整改措施。1.2成员部门职责1.2.1医院感染管理科:作为院感暴发事件的归口管理部门,负责日常监测预警,对报告的聚集性病例开展初步核实与判定;组织开展流行病学调查,明确感染源、传播途径、易感人群;制定并指导落实消毒隔离、个人防护等防控措施;组织开展感染防控知识培训与技术指导;按规定时限和程序上报事件信息;配合上级卫生健康行政部门、疾控机构开展调查处置;整理、归档事件处置全部资料。1.2.2医务科:负责调配临床医疗资源,组织相关专业专家开展病例会诊与医疗救治;制定个体化诊疗方案,保障重症患者救治质量;协调涉事科室的患者转运、床位调整;规范医务人员诊疗行为,督促落实侵入性操作规范、抗菌药物合理使用等要求;配合开展流行病学调查。1.2.3护理部:负责护理人员的统一调配,补充涉事科室护理力量;组织落实护理环节感染防控措施,指导护士做好患者护理、消毒隔离、标本采集等工作;督促落实手卫生、个人防护要求;牵头做好陪护、探视人员管理。1.2.4检验科:负责感染相关标本的接收、检测与报告,包括病原体分离培养、鉴定、药敏试验、分子分型等;及时准确出具检测结果,为病例诊断、同源性分析提供依据;妥善保存暴发相关菌株,保存期限不少于6个月,以备溯源调查;配合开展环境标本、医务人员手卫生标本的检测。1.2.5药学部:负责应急处置所需抗菌药物、抗病毒药物、消毒药械、预防性用药等的储备、调配与供应;指导临床合理使用抗感染药物,根据药敏结果调整用药方案,避免抗菌药物滥用导致耐药性产生;对药品、输液等进行溯源排查,排查共同媒介传播风险。1.2.6后勤保障科:负责环境消毒、医疗废物处置、污水监测与处理、餐饮供应、后勤物资保障等工作;落实院区内公共区域、涉事科室的环境消毒要求;规范医疗废物收集、转运、暂存、交接流程,确保感染性废物无害化处置;定期监测医院污水排放,确保符合《医疗机构水污染物排放标准》;保障应急期间的水、电、气、暖等正常供应。1.2.7设备管理科:负责应急处置所需医疗设备、防护用品、消毒器械的储备、调配与维护保养;优先保障涉事科室的呼吸机、监护仪、空气消毒机、负压病房设施等设备供应;定期检查应急设备状态,确保随时可用。1.2.8信息科:负责医院信息系统的维护与保障,开发或完善医院感染监测预警模块,实现聚集性病例的自动识别与预警;协助提取病例诊疗数据、流行病学相关数据,为调查分析提供技术支持;保障信息报送渠道畅通。1.2.9宣传科:负责舆情监测与应对,统一信息发布口径,按规定及时对外发布事件处置进展,回应社会关切;开展内部人员保密教育,严禁私自发布事件相关信息;组织开展患者及家属的健康宣教,普及感染防控知识。1.2.10保卫科:负责院区秩序维护,配合落实涉事科室的封控、人员管控措施;引导人员有序流动,避免无关人员进入涉事区域;配合做好疑似病例、密切接触者的管控工作;处置突发治安事件,维护医疗秩序稳定。1.2.11感染性疾病科:负责感染病例的隔离收治,指导落实隔离防控措施;参与病例会诊与诊疗方案制定;协助开展流行病学调查与防控措施落实。1.2.12临床科室:作为院感暴发事件的责任报告单位,负责本科室感染病例的日常排查与早期识别,发现聚集性病例立即报告;落实先期防控措施,包括病例隔离、消毒隔离、个人防护、标本采集等;配合开展流行病学调查,如实提供患者诊疗信息、科室防控落实情况;严格执行指挥部下达的各项处置指令。1.3专家咨询组指挥部下设专家咨询组,由感染病学、临床微生物学、流行病学、消毒学、临床药学、重症医学、医院感染管理、卫生法学等领域的专家组成。主要职责包括:对医院感染暴发事件的等级判定、处置方案制定、防控措施落实等提供技术咨询与指导;参与病例会诊、重症患者救治方案制定;对应急响应的启动与终止、事件评估等提供专业意见;必要时邀请上级疾控机构、三级甲等医院专家加入专家组,提升处置能力。2监测与预警2.1监测内容2.1.1病例监测:覆盖全部门诊、住院患者,重点监测发热、呼吸道症状、消化道症状、皮肤软组织感染、手术部位感染、血流感染、泌尿道感染等感染性症候群,对住院患者开展医院感染发病率监测,及时发现异常升高情况。2.1.2病原体监测:开展常见病原体、多重耐药菌监测,重点监测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)、艰难梭菌(CDI)、诺如病毒、流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、麻疹病毒等病原体的分离率与聚集情况;对特殊病原体(如霍乱弧菌、炭疽杆菌、朊毒体、新发病原体)实行“零报告”监测。2.1.3环境与消毒效果监测:定期开展空气、物体表面、医务人员手、消毒灭菌物品、血液透析用水、口腔科诊疗用水、污水等的监测,重点关注ICU、新生儿室、手术室、血液透析室、消毒供应中心、口腔科、发热门诊、肠道门诊等高风险科室的消毒效果。2.1.4医务人员感染监测:开展医务人员职业暴露监测与健康监测,及时发现医务人员中的聚集性感染病例,排查医务人员作为传染源的风险。2.2监测方式2.2.1日常主动监测:医院感染管理科专职人员每日通过医院信息系统浏览全部门诊、住院病例,筛选感染相关病例,对异常情况进行核实;临床科室院感监控医师、护士每日对本科室住院患者进行排查,发现感染病例及时登记,发现聚集性情况立即报告。2.2.2目标性监测:针对ICU、新生儿室、手术室、血液透析室等高风险科室,开展手术部位感染、导管相关血流感染、导管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎等目标性监测,每月分析监测数据,识别异常波动。2.2.3哨点监测:以发热门诊、肠道门诊为核心哨点,对发热伴呼吸道症状、腹泻呕吐等病例开展监测,及时发现传染病相关的聚集性感染。2.2.4事件触发监测:当同一科室、同一诊疗单元3天内出现3例及以上同种临床症状或同种病原体感染病例,或出现1例及以上特殊病原体感染病例时,立即触发预警,启动初步核实流程。2.3预警分级根据事件的危害程度、涉及范围、感染人数、病原体类型等因素,将医院感染暴发事件预警等级从低到高分为Ⅳ级(一般)、Ⅲ级(较大)、Ⅱ级(重大)、Ⅰ级(特别重大)四级:2.3.1Ⅳ级预警(一般):同一科室或诊疗单元3天内出现3例以上5例以下疑似医院感染病例,或3例以上5例以下同种同源医院感染病例,尚未导致严重健康损害,传播风险局限于科室内部的,启动Ⅳ级预警。2.3.2Ⅲ级预警(较大):同一医疗机构内出现5例以上10例以下同种同源医院感染病例,或出现10例以上疑似医院感染病例;或发生常见呼吸道、消化道传染病病原体(如流感病毒、诺如病毒、水痘病毒等)的医院感染暴发;或医院感染暴发导致1例及以上患者死亡的,启动Ⅲ级预警。2.3.3Ⅱ级预警(重大):同一医疗机构内出现10例以上30例以下同种同源医院感染病例;或发生特殊病原体(如CRE、MRSA等多重耐药菌,或乙类传染病病原体)的医院感染暴发;或医院感染暴发导致3例以上5例以下患者死亡;或涉及2个以上科室,存在扩散风险的,启动Ⅱ级预警。2.3.4Ⅰ级预警(特别重大):同一医疗机构内出现30例以上同种同源医院感染病例;或发生甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病、朊毒体、新发病原体等导致的医院感染暴发;或医院感染暴发导致5例以上患者死亡;或感染已扩散至院外,造成社区传播风险的,启动Ⅰ级预警。注:本分级中“以上”包含本数,“以下”不包含本数;若事件涉及新生儿、ICU重症患者等高危人群,或可能造成重大公共影响的,可适当提高预警等级。3报告流程与要求3.1责任报告人医疗机构全体医务人员均为医院感染暴发事件的责任报告人,其中临床科室院感监控医师、护士为第一报告人,医院感染管理科为归口管理部门,负责统一收集、核实、上报事件信息。3.2报告时限3.2.1临床科室发现3例及以上疑似感染聚集病例时,应当立即电话报告医院感染管理科,2小时内报送书面《医院感染聚集/暴发病例报告表》。3.2.2医院感染管理科接到报告后,应当立即开展初步核实,确认属于疑似医院感染暴发的,2小时内报告分管副院长及总指挥。3.2.3经核实确认属于3例以上医院感染暴发,或5例以上疑似医院感染暴发的,医疗机构应当于12小时内向所在地县级卫生健康行政部门、疾病预防控制机构报告。3.2.4属于以下情形之一的,医疗机构应当在2小时内向所在地县级卫生健康行政部门、疾病预防控制机构报告,并逐级上报至省级卫生健康行政部门,必要时可直接上报国家卫生健康委员会:(1)10例以上的医院感染暴发;(2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;(3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染(如发生在新生儿室、ICU等高危科室,或导致患者死亡,或涉及烈性传染病病原体)。3.2.5事件处置过程中,应当每日上报事件进展,包括新增病例数、救治情况、防控措施落实情况、检测结果等;发生重要变化时随时报告;事件处置结束后7日内报送结案报告。3.3报告内容与形式3.3.1初次报告:内容包括事件发生的时间、地点、涉及科室、感染人数、主要临床症状、病原体初步判断、感染来源及传播途径初步分析、已采取的防控措施、当前存在的主要问题、需要协调支持的事项等。3.3.2进程报告:内容包括新增病例情况、患者转归情况、流行病学调查进展、病原体检测及溯源结果、防控措施落实效果、下一步工作计划等。3.3.3结案报告:内容包括事件概况、调查处置全过程、感染源与传播途径判定结果、防控措施及效果评价、事件原因分析、责任认定、整改措施、经验教训等,并附相关佐证资料。3.3.4报告形式:紧急情况下可先通过电话、网络直报等方式口头报告,随后补报书面报告;所有报告资料均需存档备查,报告记录应当清晰、完整,不得涂改、隐匿。4应急处置4.1先期处置临床科室发现疑似聚集性感染病例后,在报告的同时立即开展先期处置,防止疫情扩散:4.1.1病例隔离:立即将疑似/确诊感染病例转移至科室专用隔离病房或相对独立的隔离区域,无法转运的重症患者实施床边隔离,设置醒目隔离标识,指定专人负责诊疗护理,限制无关人员进入隔离区域。4.1.2初步防控:立即强化手卫生措施,在隔离区域门口增设速干手消毒剂、洗手设施及防护用品;根据可疑传播途径落实相应防护措施,疑似接触传播的落实接触隔离(戴手套、穿隔离衣),疑似飞沫传播的落实飞沫隔离(戴外科口罩、保持1米以上安全距离),疑似空气传播的落实空气隔离(戴医用防护口罩、加强通风或使用空气消毒设备);对患者使用的医疗器械、生活用品实行专人专用,对隔离区域环境、物体表面增加消毒频次,采用1000mg/L-2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,作用30分钟。4.1.3标本采集:立即采集感染患者的急性期标本,包括血液、痰液、粪便、分泌物、引流液、手术部位标本等,采集量满足检测及溯源要求;同时采集隔离区域高频接触物表(床栏、床头柜、呼叫按钮、门把手、监护仪、输液泵等)、医务人员手、消毒物品等环境标本,标注采集部位、时间、采集人,2小时内送检验科检测,必要时送当地疾控机构检测。4.1.4人员管控:暂时调整涉事病房的患者收治安排,暂停接收新入院患者,必要时暂停择期手术、门诊诊疗服务;对陪护、探视人员进行严格管控,原则上暂停探视,确需陪护的固定陪护人员,落实健康监测与个人防护要求。4.2应急响应启动医院感染管理科经初步核实确认达到预警等级后,立即报请总指挥批准,启动对应级别的应急响应。总指挥宣布启动应急响应后,指挥部各成员部门立即按照职责分工开展工作,专家咨询组同步介入,提供技术支撑。若事件超出医疗机构处置能力,应当立即报请上级卫生健康行政部门、疾控机构支援。4.3流行病学调查医院感染管理科牵头,联合医务科、检验科、信息科等部门,在专家咨询组指导下开展全面流行病学调查,查明感染源、传播途径及危险因素:4.3.1制定病例定义:根据临床症状、体征、实验室检查结果、流行病学史,结合事件特点制定分层病例定义,包括疑似病例、临床诊断病例、确诊病例,确保病例定义清晰、可操作,避免漏诊或过度诊断。4.3.2主动病例搜索:以涉事科室为核心,扩大搜索范围至全院各科室,通过医院信息系统检索同期符合病例定义的患者、医务人员,必要时对陪护人员、探视人员进行排查,全面梳理所有可能的病例,绘制病例一览表,确保不遗漏相关病例。4.3.3个案调查:对所有搜索到的疑似、确诊病例逐例开展个案调查,内容包括基本信息、入院时间、发病时间、临床表现、诊疗经过(手术史、侵入性操作史、抗菌药物使用史、输血史)、实验室检查结果、影像学检查结果、转归情况、密切接触史等,填写统一的个案调查表。4.3.4三间分布分析:对病例的时间分布、空间分布、人群分布进行统计分析,绘制流行曲线、病区病例分布图:时间分布方面,按照发病时间绘制流行曲线,判断暴发类型(单峰型提示点源暴发,多峰型提示持续传播或人际传播);空间分布方面,分析病例的病房分布、诊疗区域分布,判断是否存在共同暴露场所;人群分布方面,分析病例的年龄、性别、基础疾病、免疫力状态、侵入性操作史等特征,明确高危人群。4.3.5同源性与传播途径分析:结合病原体检测结果(包括血清型、基因型、分子分型结果如PFGE、全基因组测序等)、流行病学关联史,判断病例是否为同种同源感染;通过分析病例的共同暴露史、接触史,结合病原体传播特性,明确传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播、共同媒介传播等),排查可能的感染源(如污染的医疗器械、药品、输液、血液制品、环境污染物、医务人员带菌、患者交叉感染等)。4.3.6危险因素排查:全面排查涉事科室的感染防控措施落实情况,包括手卫生依从性、消毒灭菌效果、侵入性操作规范、抗菌药物合理使用、病房布局流程、医疗废物处置、陪护探视管理、医务人员防护等,查找导致感染暴发的危险因素与管理漏洞。4.4防控措施落实根据流行病学调查结果,针对性制定并落实防控措施,迅速控制疫情扩散:4.4.1控制传染源(1)患者管理:对确诊、疑似感染患者实行分类隔离治疗,根据病原体传播途径采取相应隔离方式:接触传播的感染患者安置在单人隔离病房,或同种病原体感染患者安置在同一病房;空气传播的感染患者安置在负压病房,无负压病房的安置在通风良好的独立病房,关闭中央空调;飞沫传播的感染患者安置在单人病房,或同种病原体患者同室安置,床间距不少于1.2米。患者感染症状消失后,连续2-3次(间隔24小时以上)病原体检测阴性,经评估后方可解除隔离,或符合出院标准的予以出院。若发生朊毒体感染暴发,患者应当安置在独立隔离病房,所有诊疗器械尽量使用一次性用品,复用器械按照1mol/L氢氧化钠溶液浸泡60分钟后再进行常规灭菌处理,患者产生的所有废物均按照感染性废物双层包装,直接焚烧处置,环境采用1mol/L氢氧化钠溶液或20000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,作用时间不少于60分钟。(2)病原携带者管理:对排查发现的医务人员病原携带者,立即暂停其临床诊疗工作,安排居家观察或治疗,连续2次病原体检测阴性后方可返岗;对陪护、探视人员中的感染者或病原携带者,立即劝离院区,指导其居家隔离或到定点医疗机构就诊,必要时安排集中隔离观察。(3)污染媒介控制:经调查确认暴发由共同媒介(如污染的药品、输液、血液制品、医疗器械、消毒用品、饮用水、食物等)导致的,立即封存、停用全部涉事物品,追溯物品来源、批次、使用范围,通知同批次物品使用科室立即停用并开展病例排查;同时上报药品监督管理部门、卫生健康行政部门,配合开展溯源调查与处置。4.4.2切断传播途径(1)手卫生管理:在涉事科室所有病房门口、诊疗车、床旁增设速干手消毒剂,开展手卫生专项培训与监督检查,提高医务人员、患者、陪护人员的手卫生依从性,院感科每日抽查手卫生执行情况,确保依从性达到95%以上。(2)消毒灭菌管理:根据病原体特性制定消毒方案,强化环境与物品消毒:物体表面每日消毒不少于3次,采用1000mg/L-2000mg/L含氯消毒剂擦拭,高频接触部位适当增加消毒频次;空气消毒采用空气消毒机持续消毒,或每日2次紫外线照射消毒(每次不少于60分钟),必要时采用过氧化氢喷雾消毒(浓度6-10ml/m³,作用60分钟以上);患者使用的复用医疗器械按照“一人一用一消毒/灭菌”要求处理,感染患者使用后的器械单独收集、特殊消毒后再送消毒供应中心灭菌;被褥、衣物等纺织品采用双层密封包装,送洗衣房高温消毒(温度≥80℃,时间≥10分钟)。(3)医疗废物管理:感染患者产生的所有医疗废物、生活垃圾均按照感染性医疗废物处置,采用双层黄色医疗废物袋分层封扎,袋外粘贴“感染性废物+暴发事件标识”,注明产生科室、日期、病原体类型;由专人按照指定路线转运至医疗废物暂存点,暂存时间不超过24小时,及时移交有资质的医疗废物处置单位焚烧处置,做好交接登记。(4)人员流动管控:根据暴发控制需要,对涉事科室实行封控管理,限制人员出入,医务人员实行闭环管理,固定诊疗团队,不得随意跨科室流动;暂停涉事科室的门诊、择期手术、普通患者收治,已住院患者原则上不得转科,确需转科的落实全程防护与交接消毒;严格管控陪护与探视,原则上取消探视,确需陪护的实行“一患一陪护”,陪护人员持核酸检测阴性证明、健康证明进入病区,不得随意进出。4.4.3保护易感人群(1)对科室中的高危患者(如老年患者、免疫功能低下患者、新生儿、重症患者、有侵入性操作的患者)实行保护性隔离,安置在清洁区域,避免与感染患者接触,加强营养支持,提高机体免疫力。(2)为医务人员配备充足的个人防护用品,根据暴露风险等级配备相应的防护装备(医用外科口罩、医用防护口罩、手套、隔离衣、防护服、护目镜、面屏、鞋套、靴套等),指导医务人员正确穿脱防护用品,落实职业防护措施;对发生职业暴露的医务人员,立即按照《医务人员职业暴露防护处置规范》进行应急处置,开展暴露后评估,必要时给予预防性用药或应急接种,定期进行健康监测。(3)根据病原体特性,对易感人群开展应急接种或预防性服药,如流感病毒暴发时对高危人群接种流感疫苗,水痘暴发时对易感接触者接种水痘减毒活疫苗或给予水痘-带状疱疹免疫球蛋白,细菌感染暴发时根据药敏结果对高危人群给予预防性抗菌药物(严格掌握指征,避免滥用)。4.5医疗救治4.5.1成立医疗救治专家组,由重症医学、感染病学、呼吸病学、药学等专业专家组成,对感染患者实行“一人一策”个体化诊疗,重点关注重症、危重症患者的救治,必要时邀请上级医院专家远程或现场会诊,提高救治成功率,降低病死率。4.5.2优先保障感染患者的救治资源,调配充足的呼吸机、监护仪、ECMO等急救设备,保障抗感染药物、对症治疗药物的供应;根据救治需要,抽调相关专业骨干医务人员支援涉事科室,合理安排医务人员轮班,避免过度劳累。4.5.3加强病原学检测与耐药性监测,根据患者病情变化、药敏试验结果及时调整诊疗方案,规范使用抗菌药物、抗病毒药物,避免盲目用药导致耐药性产生或不良反应发生。4.5.4做好患者及家属的心理疏导与沟通工作,及时告知病情、诊疗方案及预后情况,缓解患者焦虑情绪,提高治疗依从性,避免引发医疗纠纷。4.6舆情应对4.6.1宣传科作为唯一信息发布主体,统一对外发布事件相关信息,任何部门和个人不得私自接受媒体采访、在网络平台发布事件相关信息,违反规定的严肃追责。4.6.2信息发布坚持“及时、准确、公开、透明”的原则,主动回应社会关切,定期通报事件进展、防控措施、患者救治情况等,避免不实信息传播引发恐慌。4.6.3安排专人开展舆情监测,及时发现、研判网络舆情,对不实信息及时澄清,对恶意造谣、传谣的,及时报请公安、网信部门依法处置。4.6.4做好内部医务人员的思想引导与保密教育,统一内部口径,避免内部信息泄露引发舆情波动。4.7应急响应终止末例感染病例发病后,经过该病原体最长潜伏期无新发病例,环境消毒效果连续3次监测合格,各项防控措施落实到位,经专家咨询组评估确认暴发已得到有效控制,由总指挥宣布终止应急响应,转入常规防控与整改阶段。5事件评估与整改5.1事件评估应急响应终止后10日内,指挥部牵头组织专家咨询组、各相关部门对事件处置工作进行全面评估,形成书面评估报告。评估内容包括:事件概况、发生原因、发展过程、处置措施及效果、医疗救治情况、经济损失、社会影响、存在的问题与不足、经验教训等。评估报告按规定上报上级卫生健康行政部门,并在医疗机构内部通报。5.2整改落实针对事件暴露出的问题与管理漏洞,制定详细的整改方案,明确整改责任部门、整改时限、整改措施,逐项落实整改:完善医院感染防控管理制度,优化科室布局流程,加强重点部门、重点环节的感染防控;强化医务人员培训,提高感染防控意识与能力;加大院感防控投入,完善设施设备,补充应急物资储备;建立长效防控机制,定期开展排查,避免类似事件再次发生。整改完成后组织验收,确保整改到位。6保障措施6.1人员保障建立医院感染暴发应急处置队伍,由院感、医疗、护理、检验、药学、后勤等专业人员组成,人员保持相对稳定;定期开展应急处置培训,培训内容包括院感暴发识别、流行病学调查、消毒隔离技术、个人防护、标本采集、医疗救治等,每年培训不少于2次,考核合格后方可上岗;每年至少组织1次医院感染暴发应急演练,检验预案的科学性与可行性,提高应急队伍的处置能力与协同配合能力,演练后及时评估,修订完善预案;建立专家库,与上级疾控机构、三级甲等医院建立技术协作机制,必要时请求技术支援。6.2物资保障制定应急物资储备清单,按照满足30天以上使用需求的标准进行储备,物资包括:个人防护用品(医用外科口罩、医用防护口罩、一次性帽子、手套、隔离衣、防护服、护目镜、防护面屏、鞋套、靴套等)、消毒药械(含氯消毒剂、过氧乙酸、过氧化氢、速干手消毒剂、消毒粉、紫外线消毒灯、空气消毒机、喷雾器等)、检验试剂(常见病原体检测试剂、耐药菌检测试剂、分子分型
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