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文档简介
2026年度医院感染防控知识考核试题有答案一、单项选择题(共30题,每题1分,总计30分)1.根据2021版《医院感染管理办法》及WS/T311-2023《医院感染监测规范》要求,二级及以上医疗机构医院感染发病率应控制在多少水平以下?A.5%B.8%C.10%D.15%答案:B解析:WS/T311-2023明确规定,二级及以上综合医院住院患者医院感染发病率应≤8%,三级医院应≤7%,该指标为院感防控核心约束性指标。2.下列哪种情况属于医院感染?A.皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植无炎症表现B.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染(出生后48小时内发病)C.住院患者在住院期间发生的、出院后48小时内出现的手术部位感染D.患者入院时已处于潜伏期的社区获得性肺炎答案:C解析:医院感染定义为住院患者在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;手术部位感染若无植入物术后30天内、有植入物术后1年内发生的均判定为医院感染;A选项无炎症反应不属于感染,B选项为母婴垂直传播的先天性感染,D选项入院时已处于潜伏期的感染属于社区感染。3.按照WS310.3-2016《医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》,压力蒸汽灭菌器生物监测应至少多长时间开展一次?A.每天B.每周C.每批次D.每月答案:B解析:常规压力蒸汽灭菌生物监测频率为每周1次,植入物及植入性手术器械应每批次进行生物监测,生物监测合格后方可发放;灭菌器新安装、移位、大修后应连续3次生物监测合格后方可投入使用。4.手卫生依从性监测中,医护人员接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者血液体液后5个时刻,手卫生依从率三级医院应达到多少?A.≥90%B.≥95%C.≥85%D.≥80%答案:B解析:根据《国家医疗质量安全改进目标(2025版)》要求,医疗机构手卫生依从率应≥95%,其中ICU、新生儿科、手术室、血液透析室等重点部门应达到100%。5.多重耐药菌(MDRO)主要传播途径是?A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.消化道传播答案:B解析:多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)等,主要通过医护人员手、污染的医疗器械及环境表面进行接触传播,是院感暴发的首要病原体。6.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂,可达到杀灭细菌芽孢的要求?A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.季铵盐类消毒剂答案:C解析:高水平消毒剂可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子,对细菌芽孢有显著杀灭作用,2%戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂(有效氯≥1000mg/L)属于此类;乙醇、碘伏为中水平消毒剂,季铵盐类为低水平消毒剂。7.根据WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》,外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤?A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案:A解析:卫生手消毒后菌落总数应≤10cfu/cm²,外科手消毒因需参与侵入性手术操作,要求菌落总数≤5cfu/cm²,且不得检出致病微生物。8.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象?A.2例B.3例C.5例D.10例答案:B解析:根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》,3例及以上同种同源感染病例即为医院感染暴发,5例以上为较大暴发,10例以上为重大暴发。9.标准预防的核心是?A.保护医务人员不被感染B.保护患者不被感染C.基于患者血液、体液、分泌物、非完整皮肤黏膜可能含有感染性因子的原则,采取双向防护D.仅针对传染性疾病患者采取防护答案:C解析:标准预防是院感防控的基础策略,强调双向防护,既防止病原体从患者传播给医务人员,也防止病原体通过医务人员传播给患者,覆盖所有诊疗场景,不区分患者是否有明确感染诊断。10.医用外科口罩的最长佩戴时间不应超过?A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案:B解析:医用外科口罩、医用防护口罩佩戴超过4小时或出现潮湿、破损、污染时应及时更换,长时间佩戴会导致过滤效率下降、微生物滋生,增加感染风险。11.进入确诊经空气传播疾病(如肺结核、麻疹)患者的隔离病房时,医务人员应佩戴哪种防护用品?A.医用外科口罩B.医用防护口罩(N95及以上级别)C.一次性普通口罩D.活性炭口罩答案:B解析:经空气传播疾病病原体可通过直径<5μm的飞沫核长时间悬浮在空气中,需佩戴过滤效率≥95%的医用防护口罩,并确保密合性合格;外科口罩仅能阻挡飞沫传播,无法有效阻隔空气传播的微小颗粒。12.环境表面清洁消毒中,日常诊疗区域物体表面消毒应使用有效氯浓度多少的含氯消毒剂?A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:B解析:普通病区日常环境消毒采用500mg/L有效氯消毒剂,多重耐药菌感染/定植患者周边环境、感染性疾病科等重点区域采用1000mg/L,经血传播病原体污染、突发公共卫生事件现场采用2000mg/L。13.按照《医疗废物分类目录(2021年版)》,废弃的医用针头、缝合针属于哪类医疗废物?A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案:C解析:损伤性废物指能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器,包括医用针头、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管等,需放入防刺穿、防渗漏的锐器盒中,装载量不超过3/4时及时封口。14.中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)防控中,成人置管优先选择哪个穿刺部位以降低感染风险?A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.肘正中静脉答案:C解析:锁骨下静脉穿刺部位皮肤菌落计数低、受分泌物污染概率小,CLABSI发生率显著低于颈内静脉和股静脉;股静脉因邻近会阴部,感染风险最高,仅作为紧急穿刺临时选择。15.导尿管相关尿路感染(CAUTI)防控措施中,下列做法错误的是?A.留置导尿管期间每日评估拔管指征,尽早拔管B.保持集尿袋低于膀胱水平,避免反流C.每日使用抗菌药物溶液常规进行膀胱冲洗D.严格执行手卫生,采用密闭式引流装置答案:C解析:常规膀胱冲洗会破坏尿路自身黏膜屏障,增加逆行感染风险,不推荐作为常规防控措施;CAUTI防控核心是减少不必要留置、保持密闭引流、尽早拔管。16.手术部位感染(SSI)防控中,手术前预防性抗菌药物的最佳给药时机是?A.术前24小时B.术前0.5-1小时(皮肤切开前)C.手术开始后2小时D.手术结束缝合皮肤前答案:B解析:预防性抗菌药物应在皮肤、黏膜切开前0.5-1小时内或麻醉开始时给药,保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的浓度;手术时间超过3小时或失血量>1500ml应术中追加1剂,清洁手术预防性用药总时长不超过24小时。17.呼吸机相关性肺炎(VAP)防控中,无禁忌证患者应将床头抬高多少度?A.10-15°B.15-20°C.30-45°D.60°以上答案:C解析:床头抬高30-45°可有效减少胃内容物反流误吸,是VAP防控的核心非药物措施之一;抬高角度不足无法达到防误吸效果,角度过高易导致患者压疮、下滑等不良事件。18.下列关于医疗废物暂存的要求,说法正确的是?A.医疗废物暂存时间不得超过48小时B.医疗废物暂存点可以设在普通病区走廊C.医疗废物包装袋可重复使用,只要无破损D.暂存点不需要设置防鼠、防蝇、防渗漏设施答案:A解析:医疗废物在医疗机构内暂存时间最长不得超过48小时,暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区,设置明显警示标识,具备防渗漏、防鼠、防蝇、防蟑螂等设施,医疗废物包装袋、锐器盒均为一次性使用,严禁重复使用。19.被朊病毒(克雅病)患者污染的诊疗器械,消毒灭菌应选择哪种方式?A.常规压力蒸汽灭菌121℃20分钟B.134℃压力蒸汽灭菌18分钟以上,或采用1mol/L氢氧化钠溶液浸泡60分钟后再常规灭菌C.75%乙醇浸泡30分钟D.含氯消毒剂500mg/L擦拭答案:B解析:朊病毒对常规理化消毒因子抵抗力极强,常规灭菌参数无法将其灭活,需采用特殊处置流程:可重复使用器械先以1mol/L氢氧化钠浸泡60分钟,再按照清洗-灭菌流程处理,灭菌采用134℃预真空压力蒸汽灭菌18分钟或132℃下排气灭菌30分钟。20.医务人员发生职业暴露后,处理流程正确的是?A.锐器伤后立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液,再用流动水冲洗、消毒B.锐器伤后用力按压伤口止血,再进行冲洗消毒C.发生乙肝病毒职业暴露后,若医务人员乙肝表面抗体≥10mIU/ml,仍需注射乙肝免疫球蛋白D.职业暴露后不需要报告医院感染管理部门,自行处理即可答案:A解析:锐器伤局部处理严禁用力按压伤口,避免含有病原体的血液进入血液循环;乙肝抗体滴度≥10mIU/ml时具有足够保护力,无需额外注射免疫球蛋白;所有职业暴露均需及时上报院感部门,进行风险评估及后续随访干预。21.根据WS/T312-2023《医院消毒卫生标准》,Ⅱ类环境(普通手术室、产房、新生儿室、ICU等)空气平均菌落总数应≤?A.4cfu/(15min·直径9cm平皿)B.4cfu/(5min·直径9cm平皿)C.10cfu/(15min·直径9cm平皿)D.15cfu/(5min·直径9cm平皿)答案:A解析:Ⅰ类环境(层流洁净手术室、层流洁净病房)空气菌落数≤4cfu/(30min·直径9cm平皿),Ⅱ类环境≤4cfu/(15min·直径9cm平皿),Ⅲ类环境(普通住院病区、门诊诊室)≤4cfu/(5min·直径9cm平皿),Ⅳ类环境(感染性疾病科门诊)≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)。22.下列哪种情形不属于医院感染暴发流行的预警信号?A.短时间内某科室出现2例MRSA手术部位感染B.某科室1周内出现5例相同血清型诺如病毒感染性腹泻C.检验科连续3天检出同一药敏谱的CRE菌株来自不同患者D.单一科室1个月内仅出现1例导管相关血流感染答案:D解析:单个散发病例属于常规院感监测范围,达到3例及以上同源病例才构成暴发;短期内相同病原体、相同药敏、相同感染类型病例即使未达到3例,也属于聚集性预警信号,需启动调查。23.下列关于消毒灭菌效果监测的说法,错误的是?A.使用中的紫外线灯辐照强度应≥70μW/cm²B.灭菌后物品不得检出任何微生物,包括细菌芽孢C.使用中皮肤黏膜消毒液菌落总数应≤10cfu/ml,不得检出致病微生物D.消毒后内镜菌落总数应≤20cfu/件,不得检出致病微生物答案:D解析:根据《软式内镜清洗消毒技术规范》,消毒后软式内镜菌落总数应≤20cfu/件,灭菌后内镜应无菌;注意选项A中,新紫外线灯辐照强度应≥90μW/cm²,使用中灯管≥70μW/cm²为合格。24.多重耐药菌感染/定植患者应采取哪种隔离标识?A.蓝色标识(接触隔离)B.黄色标识(空气隔离)C.粉色标识(飞沫隔离)D.红色标识(严密隔离)答案:A解析:接触隔离采用蓝色标识,适用于MDRO、皮肤感染、肠道感染等经接触传播的疾病;空气隔离为黄色标识,飞沫隔离为粉色标识,严密隔离适用于甲类传染病按红色标识管理。25.关于口腔诊疗器械消毒灭菌,下列说法正确的是?A.牙科手机属于中度危险物品,仅需中水平消毒即可B.进入患者口腔内的所有诊疗器械必须达到“一人一用一消毒/灭菌”C.牙科车针接触患者黏膜,属于低度危险物品D.口腔诊疗区域环境表面不需要每日消毒答案:B解析:牙科手机、车针属于高度危险物品,穿透黏膜、接触骨组织,必须达到灭菌水平;口腔诊疗器械严格执行一人一用一灭菌/消毒,诊疗区域环境表面每诊疗人次擦拭消毒,每日诊疗结束后终末消毒。26.血液透析室透析用水内毒素检测频率应为至少多久一次?A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案:B解析:根据《血液净化标准操作规程(2021版)》,透析用水细菌培养每月1次,内毒素每季度1次,细菌菌落数应≤100CFU/ml,内毒素≤0.25EU/ml,化学污染物每年检测1次。27.下列哪种物品属于高度危险物品,必须灭菌处理?A.血压计袖带B.胃镜C.腹腔镜D.体温计答案:C解析:高度危险物品指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染极易导致严重感染,如手术器械、腹腔镜、活检钳、植入物、穿刺针等,必须灭菌;胃镜、体温计属于中度危险物品,需高水平消毒;血压计袖带属于低度危险物品,需低水平消毒或清洁。28.医院感染管理三级组织体系指的是?A.医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室院感监控小组B.卫生健康行政部门、疾控机构、医疗机构C.院长、科主任、护士长D.医师、护士、工勤人员答案:A解析:医疗机构内院感防控实行三级管理架构:第一级为医院感染管理委员会,由院长或分管医疗的副院长任主任委员,负责全院院感工作决策;第二级为独立设置的医院感染管理科,负责日常监测、培训、督导;第三级为各临床医技科室的院感监控小组,由科主任、护士长、兼职监控医师、监控护士组成,负责科室防控措施落实。29.诺如病毒感染性腹泻暴发时,环境消毒应使用有效氯浓度多少的含氯消毒剂?A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案:B解析:诺如病毒对含氯消毒剂抵抗力较强,日常消毒采用1000mg/L有效氯,患者呕吐物、排泄物污染区域直接使用5000-10000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒30分钟以上。30.下列抗菌药物使用策略中,不属于院感防控多部门协作内容的是?A.严格落实抗菌药物分级管理制度B.治疗性使用抗菌药物前尽量留取病原学标本,提高靶向治疗比例C.为预防术后感染,清洁手术一律使用抗菌药物7天以上D.定期开展抗菌药物临床应用监测,干预不合理使用行为答案:C解析:清洁手术预防性抗菌药物使用总时长不超过24小时,心脏手术等特殊清洁手术最长不超过48小时,延长预防性用药时间不仅不能降低SSI发生率,反而会增加MDRO筛选、抗菌药物相关不良反应风险。二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于手卫生“五个时刻”的场景是?A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案:ABCDE解析:手卫生五个时刻为WHO明确规定的手卫生关键节点,覆盖诊疗活动全流程,是降低交叉感染风险的核心环节。2.标准预防措施包括下列哪些内容?A.手卫生B.根据传播风险佩戴个人防护用品(手套、口罩、护目镜、隔离衣等)C.正确处理污染的医疗器械、环境表面、织物、医疗废物D.安全注射,预防锐器伤E.呼吸卫生/咳嗽礼仪答案:ABCDE解析:标准预防为所有诊疗活动必须落实的基础防控措施,涵盖手卫生、个人防护、环境清洁、安全注射、呼吸道礼仪、患者安置等多个维度,同时基于疾病传播途径额外采取接触、飞沫、空气隔离的额外预防措施。3.下列哪些属于医院感染重点监测的多重耐药菌?A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)C.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)D.耐万古霉素肠球菌(VRE)E.产超广谱β-内酰胺酶(WE)肠杆菌科细菌答案:ABCDE解析:以上5类为国家要求纳入MDRO监测范围的重点病原体,医疗机构需落实接触隔离、手卫生、环境消毒、抗菌药物合理使用等综合防控措施,降低MDRO传播风险。4.中心静脉导管相关性血流感染的核心防控措施包括?A.置管时采用最大无菌屏障(戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣、铺覆盖患者全身的大无菌单)B.使用氯己定乙醇溶液进行皮肤消毒C.每日评估导管留置必要性,尽早拔管D.输液接口每次使用前用力擦拭消毒至少15秒E.定期为患者更换导管预防感染答案:ABCD解析:不推荐常规更换中心静脉导管预防CLABSI,频繁更换导管反而增加穿刺相关并发症及感染风险;置管时最大无菌屏障、氯己定皮肤消毒、尽早拔管、接口规范消毒是证据等级最高的防控措施。5.下列关于口罩使用的说法,正确的有?A.佩戴医用防护口罩前必须进行密合性测试B.口罩潮湿、污染后应立即更换C.佩戴多个口罩可以提升防护效果D.医用外科口罩可阻挡飞沫传播,适用于普通诊疗场景E.脱口罩时应避免接触口罩外表面,摘除后立即进行手卫生答案:ABDE解析:佩戴多个口罩会增加呼吸阻力,且无法有效提升密合性,反而可能因为口罩层间缝隙增加泄漏风险,不推荐叠加佩戴;医用防护口罩密合性测试是保证防护效果的关键,每次佩戴后应通过正压、负压测试确认无泄漏。6.医疗废物分类包括下列哪些类别?A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案:ABCDE解析:2021版《医疗废物分类目录》将医疗废物分为5大类,其中药物性废物、化学性废物应交由具备资质的专门机构处置,感染性、病理性、损伤性废物交由医疗废物集中处置单位高温焚烧处置。7.医院感染暴发处置的核心流程包括?A.及时核实诊断,确认暴发存在B.查找感染源、传播途径,采取控制措施(隔离患者、加强消毒、暂停相关诊疗操作等)C.按照规定时限上报医院感染管理科及属地卫生健康行政部门、疾控机构D.开展流行病学调查,对控制措施效果进行评价E.总结经验教训,制定长期预防改进措施答案:ABCDE解析:医院感染暴发处置遵循“边调查、边控制、边上报”的原则,第一时间采取控制措施防止感染扩散,同时开展流行病学调查明确危险因素,避免类似事件再次发生;5例以上疑似暴发或3例以上确诊暴发需在12小时内上报属地卫生行政部门。8.下列关于消毒灭菌基本原则的说法,正确的有?A.高度危险物品必须选择灭菌方法B.中度危险物品应选择高水平或中水平消毒C.低度危险物品可采用低水平消毒或清洁处理D.消毒剂并非浓度越高消毒效果越好E.有机物(血液、痰液等)存在会降低消毒剂消毒效果,消毒前需充分清除有机物答案:ABCDE解析:消毒灭菌方法选择需根据物品危险等级确定;75%乙醇消毒效果优于95%乙醇,说明消毒剂浓度需在合理范围才能达到最佳效果;有机物会中和消毒剂、阻碍消毒剂与病原体接触,因此消毒前必须彻底清洗器械表面的有机物。9.手术部位感染的危险因素包括下列哪些?A.术前住院时间过长B.手术时间过长、术中失血量多C.患者合并糖尿病、营养不良、免疫功能低下D.术前皮肤准备采用剃刀剃毛,损伤皮肤E.术中未维持患者正常体温、血糖水平答案:ABCDE解析:术前住院时间越长患者皮肤定植耐药菌概率越高;剃刀备皮会造成皮肤微小破损,破坏皮肤屏障,推荐术前使用剪毛或脱毛剂替代剃刀备皮;术中低体温、高血糖会影响患者免疫功能,增加SSI风险,需术中维持体温≥36℃,血糖控制在7.8-10.0mmol/L。10.下列属于经飞沫传播的疾病有?A.流行性感冒B.新型冠状病毒感染C.百日咳D.肺结核E.麻疹答案:ABC解析:飞沫传播指病原体通过直径>5μm的飞沫在近距离(1米内)接触传播,流感、新冠病毒感染、百日咳属于此类,需佩戴外科口罩、保持1米以上距离;肺结核、麻疹属于经空气传播疾病,需佩戴医用防护口罩。11.软式内镜清洗消毒流程包括下列哪些步骤?A.床旁预处理:使用后立即用湿纱布擦拭镜身,送气送水吸引冲洗管路B.侧漏:每次使用后进行测漏,发现破损及时维修C.清洗:在流动水下彻底冲洗镜身及管腔,使用酶清洁剂刷洗管腔D.漂洗、消毒/灭菌、终末漂洗、干燥E.消毒后内镜储存于专用储镜柜内,悬挂放置,干燥储存答案:ABCDE解析:软式内镜结构复杂、管腔细长,任何环节清洗不到位都会形成生物膜,导致消毒失败,严格落实全流程清洗消毒是降低内镜相关感染的核心。12.医务人员职业暴露的预防措施包括?A.禁止双手回套针帽,禁止徒手分离使用后的针头B.锐器使用后直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒,锐器盒装载不超过3/4C.进行侵袭性操作时保证充足光线,防止锐器划伤D.为所有患者进行诊疗操作时标准预防,不歧视感染患者E.定期组织职业防护培训,提高防护意识答案:ABCDE解析:锐器伤是医务人员血源性传播疾病职业暴露的最主要原因,约占所有职业暴露的80%,核心预防措施是规范锐器使用流程,减少不必要的锐器操作,推广使用安全型注射器具。13.重点部门院感防控要求正确的有?A.ICU应严格限制人员出入,专人管理,患有呼吸道感染的工作人员禁止接触患者B.新生儿科暖箱每日清洁,使用后终末消毒,暖箱湿化液使用无菌水每日更换C.手术室分为限制区、半限制区、非限制区,不同区域人员着装符合要求D.消毒供应中心去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区之间应设置实际屏障,人流、物流由污到洁,不得交叉E.发热门诊应设置“三区两通道”,通风良好,落实首诊负责制答案:ABCDE解析:以上部门均为院感高风险重点部门,需严格落实布局流程、人员管理、消毒隔离要求,避免交叉感染。14.下列关于抗菌药物合理使用的说法,正确的有?A.病毒性感染无明确细菌感染指征时不得使用抗菌药物B.严格控制特殊使用级抗菌药物使用,不得在门诊使用C.尽早明确病原学诊断,根据药敏结果选择敏感抗菌药物D.按照药物PK/PD特点规范给药剂量、频次、疗程E.预防性使用抗菌药物能够替代无菌操作和院感防控措施答案:ABCD解析:抗菌药物不能替代无菌操作、手卫生、环境清洁等基础院感防控措施,过度依赖抗菌药物不仅无法降低感染率,还会加速耐药菌产生。15.下列属于医院感染监测内容的有?A.全院住院患者医院感染发病率、例次发病率监测B.重点部门(ICU、新生儿科、手术室、血透室等)目标性监测C.重点部位感染(CLABSI、CAUTI、VAP、SSI)监测D.多重耐药菌监测E.手卫生依从性、消毒灭菌效果、环境卫生学监测答案:ABCDE解析:医院感染监测是院感防控的基础,通过持续、系统的监测及时发现感染风险、聚集性事件,为防控措施制定提供数据支撑。三、判断题(共20题,每题1分,总计20分,正确打√,错误打×)1.患者住院期间发生的上呼吸道感染,无论是否有明确潜伏期,均判定为医院感染。(×)解析:入院时处于潜伏期、入院后48小时内发病的上呼吸道感染属于社区感染。2.洗手池下方可以堆放无菌物品、清洁被服。(×)解析:洗手池周边易受溅水污染,为潮湿高风险区域,不得放置无菌物品,避免污染。3.隔离患者产生的生活垃圾均按照感染性医疗废物处置。(√)4.卫生手消毒时,取适量速干手消毒剂揉搓双手,按照六步洗手法揉搓至完全干燥即可,不需要流动水冲洗。(√)5.接触患者黏膜、破损皮肤时需要戴无菌手套,接触患者完整皮肤时可戴清洁手套。(√)6.为了节约成本,一次性使用的无菌医疗器械可以消毒后重复使用。(×)解析:一次性医疗器械使用后必须按照医疗废物处置,严禁重复使用,包括一次性口罩、手套、注射器、输液器等。7.多重耐药菌感染患者转诊或外出检查时,不需要通知接诊科室,也不需要采取防护措施。(×)解析:MDRO患者外出检查需提前告知接诊科室,落实接触隔离措施,检查结束后对设备表面进行终末消毒。8.医疗机构内的织物分为清洁织物和污染织物,污染织物收集时应密闭转运,清点、分类应在专门的污物间进行,禁止在病室内清点污染被服。(√)9.佩戴手套可以替代手卫生,脱手套后不需要洗手。(×)解析:手套可能存在微小破损,且脱手套过程中易发生手部污染,因此戴手套前后均需进行手卫生。10.空气消毒首选自然通风,每日通风2-3次,每次不少于30分钟。(√)11.使用中的紫外线灯消毒时,应保持灯管表面清洁,每1-2周用75%乙醇擦拭灯管表面,去除灰尘和油污。(√)12.导尿管留置期间,应将集尿袋高于膀胱水平放置,促进尿液引流。(×)解析:集尿袋必须低于膀胱水平,防止尿液反流导致逆行感染。13.安全注射要求注射时一人一针一管一用,包括配药时的注射器、针头也必须一次性使用。(√)14.医院感染管理只是医院感染管理科和护士的责任,与临床医师、医技人员、工勤人员无关。(×)解析:院感防控是医疗机构全体人员的共同责任,覆盖医师、护士、医技、行政、工勤、陪护、保洁等所有人员。15.含氯消毒剂配制后稳定性差,应现配现用,使用前测定有效氯浓度,最长使用时间不超过24小时。(√)16.留置导尿管的患者应常规使用抗菌药物预防尿路感染。(×)解析:常规使用抗菌药物会增加耐药菌风险,不能预防CAUTI,CAUTI防控核心是减少留置、保持密闭引流、尽早拔管。17.医务人员发生HIV职业暴露后,应在暴露后2小时内启动预防性用药,最迟不超过24小时,即使超过24小时也建议实施预防性用药,疗程为28天。(√)18.灭菌包外应标注物品名称、包装者、灭菌批次、灭菌日期、失效日期,化学指示胶带变色合格方可使用。(√)19.皮肤消毒时,碘伏棉球可以反复往返擦拭消毒部位,以提升消毒效果。(×)解析:皮肤消毒应从穿刺点中心向外周螺旋式涂擦,消毒区域直径≥15cm,往返擦拭会将外周细菌带回中心区域,污染消毒部位。20.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房,应当使用专用的物品进行清洁和消毒,患者出院后进行终末消毒。(√)四、简答题(共2题,每题10分,总计20分)1.简述多重耐药菌医院感染防控的核心措施。答案:(1)加强监测与早发现:对入院患者尤其是ICU、老年科、长期住院、近期使用抗菌药物、有MDRO定植/感染
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