2026年《老年人流感预防指南》考核试题（附答案）

2026年《老年人流感预防指南》考核试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.根据国家疾控局2025年发布的全国法定传染病监测数据，我国60岁及以上老年人群流感相关超额死亡占全人群流感超额死亡的比例为？A.62.3%B.75.8%C.80.1%D.86.7%2.2026年《老年人流感预防指南》明确推荐的老年人群流感疫苗首选接种类型是？A.三价灭活流感疫苗（IIV3）B.四价灭活流感疫苗（IIV4）C.鼻喷三价减毒活疫苗（LAIV3）D.重组四价流感疫苗（RIV4，高抗原含量型）3.老年人群流感疫苗的最佳接种窗口期为每年的哪个时段？A.8-9月B.9-10月C.11-12月D.1-2月4.对于78岁合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）、2型糖尿病的独居老人，下列哪种情况属于流感疫苗接种的绝对禁忌证？A.空腹血糖8.9mmol/LB.1年前接种流感疫苗后出现接种部位直径2cm的硬结C.对鸡蛋卵清蛋白严重过敏曾出现过敏性休克D.体温37.3℃伴轻微鼻塞5.根据指南要求，养老机构、长期护理机构内60岁及以上住养老人的流感疫苗接种覆盖率应至少达到多少？A.70%B.80%C.90%D.95%6.下列关于老年人感染流感后的临床表现，说法错误的是？A.起病隐匿，可能不出现典型高热B.首发症状可能为意识模糊、食欲下降、活动能力减退C.肌肉酸痛、乏力等全身症状较青壮年更轻微D.肺炎、急性呼吸窘迫综合征等并发症发生率远高于青壮年7.流感流行季，老年人日常外出时佩戴的口罩类型最优选择是？A.普通棉纱口罩B.一次性医用外科口罩C.带呼吸阀的KN95口罩D.活性炭口罩8.对于长期服用阿司匹林的70岁老年高血压患者，出现流感样症状后退热用药应首选？A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.尼美舒利9.指南推荐，65岁及以上老年人完成流感疫苗接种后，若同期存在肺炎链球菌感染高风险，应间隔多久接种23价肺炎球菌多糖疫苗？A.无需间隔，可不同部位同时接种B.间隔3天C.间隔7天D.间隔14天10.老年人家庭环境中，高频接触表面（门把手、桌面、开关、扶手）的日常消毒应优先选择哪种方式？A.500mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后清水擦净B.75%酒精大面积喷洒消毒C.1000mg/L过氧乙酸喷雾密闭熏蒸2小时D.清水擦拭每日1次11.当社区流感活动水平达到橙色预警（即流感样病例占门急诊就诊比例≥5%，且出现聚集性疫情）时，老年人应避免的行为是？A.每日开窗通风2-3次，每次30分钟B.参与广场舞、棋牌室等聚集性室内活动C.外出返回后用七步洗手法清洁双手D.规律作息，保证每日7-8小时睡眠12.对于存在免疫功能低下（如恶性肿瘤放化疗期、长期使用糖皮质激素）的老年人群，下列流感预防措施优先级最高的是？A.每日服用维生素CB.接种高抗原含量重组流感疫苗+日常做好接触防护C.每周服用奥司他韦1次进行药物预防D.紧闭门窗避免外界病毒进入13.老年人感染流感后，启动抗病毒治疗的最佳时间窗是？A.出现症状48小时内B.出现症状72小时内C.出现症状5天内D.出现高热后再启动14.下列关于老年人流感与普通感冒的鉴别要点，说法正确的是？A.普通感冒多为高热，体温常达39-40℃B.流感全身症状重，常伴明显头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力C.普通感冒传染性更强，易引发聚集性疫情D.流感并发症少见，预后更好15.养老机构内出现1例实验室确诊的老年流感病例后，密切接触者的医学观察期限为？A.3天B.7天C.10天D.14天16.指南明确，老年人群流感疫苗的保护效力持续时间通常为？A.3-6个月B.6-8个月C.12个月D.24个月17.对于60-64岁无基础疾病的老年人，下列关于流感预防的说法正确的是？A.身体好无需接种流感疫苗B.建议每年接种1剂次符合年龄适配的流感疫苗C.每2年接种1次流感疫苗即可D.只要不出门就不会感染流感，无需接种18.老年人流感引发的最常见并发症是？A.病毒性心肌炎B.原发性流感病毒性肺炎/继发性细菌性肺炎C.急性脑炎D.横纹肌溶解综合征19.流感流行季，老年人家庭成员出现流感样症状时，为降低老人感染风险，下列做法错误的是？A.患者尽量单独居住一个房间，佩戴口罩接触老人B.老人无需佩戴口罩，因为患者已经做好防护C.患者使用的餐具、毛巾等个人物品单独清洗消毒D.每日对家庭共用区域进行清洁消毒20.根据2026年指南更新内容，下列哪类老年人群在接种流感疫苗1剂次后，若抗体滴度未达到保护性水平，可在间隔2-4周后补种1剂次？A.60-64岁健康老年人B.75岁以上、存在重度免疫缺陷的老年人C.患有高血压但药物控制稳定的老年人D.对疫苗成分轻度过敏的老年人二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年《老年人流感预防指南》覆盖的老年重点风险人群包括？A.60岁及以上社区常住老年人B.养老机构、长期护理机构住养老年人C.80岁及以上高龄老年人D.合并慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、代谢性疾病、免疫功能低下的老年人E.55-59岁临近退休的中年人群2.老年人接种流感疫苗的常见不良反应及正确处置方式包括？A.接种部位轻微红肿、疼痛，一般1-3天可自行消退，无需特殊处理B.接种后出现低热（体温<38.5℃）、乏力，可适当休息、多饮水，监测体温变化C.接种后出现过敏性皮疹、呼吸困难、血压下降，应第一时间就医处置D.接种部位出现硬结可在接种24小时后热敷促进吸收E.接种后出现严重不适需及时向接种单位报告3.老年人日常预防流感的非药物干预措施包括？A.流行季减少前往人员密集、通风不良的场所，避免接触有呼吸道症状的人员B.养成良好呼吸道卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻C.均衡营养、适度运动、规律作息，避免过度劳累D.每日开窗通风，保持室内空气流通，做好家庭环境清洁消毒E.勤洗手，避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻4.老年人群感染流感后，出现哪些警示症状需立即就医？A.持续高热超过3天，体温维持在39℃以上B.出现呼吸困难、胸痛、咯血、口唇发绀C.意识状态改变，如反应迟钝、嗜睡、躁动、定向力障碍D.严重呕吐、腹泻，出现脱水表现（如尿量明显减少、皮肤弹性差）E.基础疾病明显加重，如血糖剧烈波动、心绞痛发作、喘憋加重5.下列关于老年人流感药物预防的说法，符合指南要求的有？A.药物预防不能替代疫苗接种，仅作为没有接种疫苗或接种后尚未获得有效免疫力的高风险人群的临时预防措施B.暴露后药物预防建议在暴露后48小时内启动，疗程一般为7-10天C.常用预防药物为奥司他韦、玛巴洛沙韦等神经氨酸酶抑制剂或帽依赖性核酸内切酶抑制剂，需严格遵医嘱使用D.有重症流感高危因素的老年人，在暴露后即使已超过48小时，经医师评估后仍可考虑启动药物预防E.可自行购买抗病毒药物长期服用预防流感6.养老机构流感防控的核心措施包括？A.建立入院长者流感疫苗接种台账，积极协调开展上门接种服务，提高疫苗接种率B.落实日常健康监测，发现长者或工作人员出现发热、呼吸道症状立即安排隔离，及时排查C.流行季严格执行探视管理，探视人员需佩戴口罩、核验健康状况，有呼吸道症状者禁止探视D.定期对公共活动区域、居住房间、高频接触物表进行清洁消毒，保持场所通风E.出现聚集性疫情时，及时配合疾控部门落实管控措施，暂停集体聚集活动7.下列关于老年人流感疫苗接种的注意事项，说法正确的有？A.接种前需主动告知医师自身健康状况、既往接种史、过敏史、基础疾病控制情况B.慢性疾病急性发作期（如慢阻肺急性加重、心衰未控制、严重糖尿病酮症）建议暂缓接种，待病情稳定后评估接种C.接种后需在接种现场留观30分钟，无不适症状再离开D.流感疫苗可与新冠病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等在不同部位同时接种，无需刻意间隔E.即使前一流感季接种过流感疫苗，新的流行季仍需接种当年适配的流感疫苗8.流感流行季，老年人前往医疗机构就诊或配药时，正确的防护做法有？A.提前预约，减少在医院的等候时间B.全程佩戴医用外科口罩或以上级别口罩，避免佩戴带呼吸阀的口罩C.尽量避免直接接触医院的公共设施，接触后及时洗手或使用速干手消毒剂消毒D.与人交谈时保持1米以上社交距离E.返家后立即更换外衣，规范洗手，对随身物品表面进行消毒9.老年人感染流感后容易发展为重症的危险因素包括？A.年龄≥65岁B.合并慢性阻塞性肺疾病、哮喘、冠心病、心衰、慢性肾衰、糖尿病等基础疾病C.免疫功能低下，如长期使用免疫抑制剂、HIV感染、恶性肿瘤放化疗期D.肥胖（BMI≥30kg/㎡）E.长期居住在养老机构等集体场所10.下列关于流感相关认知误区，属于指南明确纠偏的内容有？A.“打流感疫苗会得流感”：灭活/重组流感疫苗不含活病毒，不会因接种导致流感感染B.“老年人不出门就不用打疫苗”：家庭成员、探视人员、陪护人员均可将病毒带回家中，形成传播风险C.“流感就是重感冒，扛一扛就过去了”：老年人感染流感后重症、死亡风险远高于青壮年，需重视预防和早期干预D.“去年打过流感疫苗今年就不用打了”：流感病毒易发生抗原变异，且疫苗保护力随时间衰减，需每年接种当年毒株匹配的疫苗E.“吃维生素、板蓝根、抗生素可以预防流感”：维生素、板蓝根无明确流感预防效果，抗生素对病毒无效，不能用于流感预防三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.所有年龄段的老年人只要没有绝对禁忌证，都应每年优先接种流感疫苗，这是预防流感最经济、最有效的手段。2.老年人接种流感疫苗后如果出现轻微局部反应或低热，说明疫苗对身体造成了损伤，后续不应再接种。3.流感流行季，老年人居家时无论室外温度高低，都应紧闭门窗避免病毒进入室内。4.老年人出现流感样症状后，应尽早自行服用抗生素治疗，避免病情加重。5.养老机构工作人员由于日常接触老年人群密集，也应每年接种流感疫苗，降低传入传播风险。6.鼻喷减毒活疫苗适用于所有年龄段的老年人群，预防效果优于注射类疫苗。7.对于高龄卧床的老年人，由于活动范围小，不会接触到流感病毒，因此不需要接种流感疫苗。8.老年人接种流感疫苗只能保护自身不得流感，无法降低因流感导致的住院、重症及死亡风险。9.流感主要通过打喷嚏和咳嗽产生的呼吸道飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，接触被病毒污染的物品也可造成感染。10.奥司他韦等抗病毒药物是处方药，老年人用于预防或治疗流感时，必须在医师或药师指导下使用，不可自行盲目服用。四、简答题（共2题，每题10分，总计20分）1.请结合《老年人流感预防指南》要求，简述社区独居高龄老年人在流感流行季的核心预防要点。2.请简述养老机构在流感流行季出现聚集性疫情后的应急处置流程。参考答案一、单项选择题1.D2.D3.B4.C5.D6.C7.B8.C9.A10.A11.B12.B13.A14.B15.B16.B17.B18.B19.B20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、简答题1.答题要点：①主动接种优先：每年9-10月优先选择高抗原含量重组四价流感疫苗完成接种，存在肺炎球菌感染风险的可同期同不同部位接种肺炎球菌疫苗，接种后留观30分钟，将疫苗接种记录纳入个人健康档案；②减少暴露风险：流行季避免前往棋牌室、商超、室内活动场所等人员密集通风不良区域，减少不必要的聚集性活动，如需外出规范佩戴医用外科口罩，保持1米以上社交距离，避免接触有呼吸道症状的人员；③做好日常防护：养成勤洗手、咳嗽遮挡的卫生习惯，家庭每日开窗通风2-3次、每次30分钟，高频接触物表定期用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，规律作息、均衡营养，根据自身情况开展八段锦、慢走等适度运动，避免受凉劳累；④健康监测前置：每日监测体温、呼吸、意识状态及基础疾病变化，一旦出现发热、咳嗽、乏力或食欲下降、反应迟钝等非典型症状，第一时间联系社区家庭医生评估，48小时内尽早就医启动规范治疗，避免自行用药；⑤建立防护屏障：共同居住的家庭成员、陪护人员应同步接种流感疫苗，出现呼吸道症状时主动佩戴口罩，减少与老人近距离接触，避免将病毒带入家庭。2.答题要点：①疫情早发现：落实每日晨午检和健康监测制度，一旦1周内出现5例及以上有流行病学关联的流感样病例，立即向属地社区卫生服务中心、疾控部门和民政部门报告，配合开展标本采集和实验室确诊；②病例快速处置：确诊病例及时转至定点医疗机构治疗，不具备转诊条件的设置临时隔离安置点，安排专人护理，禁止跨区域活动，患者呼吸道分泌物、接触物品严格按规范消毒；③密切接触者管理：排查所有病例的密切接触者（同居室长者、护理人员、探视人员等），开展7天健康监测，期间每日测量体温、观察症状，高风险长者经医师评估后可开展暴露后药物预防，出现症状立即隔离处置；④内部管控升级：