养老护理员中级理论知识试卷及答案

养老护理员中级理论知识试卷及答案一、判断题（共20题，每题1分，总计20分。请将判断结果填在括号内，正确填“√”，错误填“×”）1.为卧床老年人更换床单时，应从床尾向床头方向松开近侧污单，抖动污单清理碎屑后再铺置清洁单，提升铺单效率。（）2.老年人鼻饲喂食时，每次灌注量应控制在200ml以内，喂食间隔时间不少于2小时，食物温度以38~40℃为宜，避免过烫造成消化道黏膜损伤。（）3.阿尔茨海默病中度阶段的老年人会出现明显的空间定向力障碍，独自外出易发生走失风险，照护人员需为其佩戴带有身份信息、联系人电话的识别手环。（）4.为老年人进行低流量氧气吸入操作时，湿化瓶内应加注无菌蒸馏水作为湿化液，湿化液加注量为湿化瓶容积的1/3~1/2，避免湿化液过多导致呛咳或过少无法起到湿化作用。（）5.压疮炎性浸润期的典型表现为局部皮肤红、肿、热、痛、麻木，解除局部压力30分钟后皮肤颜色仍无法恢复正常，无皮肤破损。（）6.意识清醒且能站立的老年人发生噎食时，应立即采用海姆立克急救法，照护人员站在老人身后，双臂环抱老人腰部，一手握拳使拳眼抵住老人脐上两横指位置，另一手包住拳头快速向内向上冲击腹部，直至异物排出。（）7.为患有糖尿病的老年人准备膳食时，应严格限制所有碳水化合物摄入，鼓励多进食高蛋白、高脂肪食物以提升饱腹感，控制血糖水平。（）8.老年人居住的卧室，日常环境温度宜保持在22~24℃，相对湿度50%~60%，夜间睡眠时避免强光直射、减少噪音干扰，提升睡眠舒适度。（）9.为留置导尿管的老年人进行会阴部日常护理时，应使用碘伏棉球从尿道口向外旋转擦拭，依次清洁尿道口、龟头及包皮皱褶处，每日清洁1~2次，预防逆行性尿路感染。（）10.老年人突发心绞痛时，应立即协助其取平卧位休息，舌下含服硝酸甘油1片，若5分钟后症状不缓解可再含服1片，连续含服3片仍不缓解可继续观察，无需联系急救人员。（）11.照护认知障碍老年人时，若老人出现情绪激动、谩骂攻击的激越行为，照护人员应大声呵斥制止，明确告知老人行为错误，帮助其建立正确的行为认知。（）12.为老年人进行肢体被动运动训练时，应遵循从近端大关节到远端小关节的活动顺序，活动力度以老年人无明显疼痛感为宜，每个关节每次活动5~10遍，避免关节僵硬挛缩。（）13.老年人因末梢循环差、怕冷，使用热水袋保暖时水温应调节至60~70℃，热水袋外需包裹棉质毛巾，避免直接接触皮肤造成烫伤。（）14.老年人日常膳食应遵循“三多三少”原则，即多摄入优质蛋白质、多维生素、多膳食纤维，控制盐、糖、脂肪的摄入量，维持营养均衡。（）15.为老年人测量坐位上臂血压时，应协助老人取舒适坐位，保持上臂肱动脉位置与心脏处于同一水平，袖带下缘距肘窝2~3cm，袖带松紧度以能插入1根手指为宜。（）16.临终老年人的心理反应通常经历否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期五个阶段，所有老年人均按照固定顺序经历上述阶段，不会出现阶段交叉、跳跃或反复。（）17.发现老年人跌倒在地且疑似存在腰椎骨折时，应第一时间将老人抱至舒适的床上平卧，再通知医生进行进一步检查和处置，避免老人受凉。（）18.老年人出现功能性便秘时，可长期自行服用番泻叶、大黄等刺激性泻药促进排便，避免粪块堵塞造成肠梗阻。（）19.为一侧肢体偏瘫的老年人进行穿脱衣物照护时，应遵循“脱衣先脱患侧、穿衣先穿健侧”的原则，减少肢体牵拉带来的疼痛不适。（）20.养老护理员在工作中需严格保护老年人隐私，为老年人进行擦浴、排泄照护、导尿等操作时，应使用隔帘或屏风遮挡，不随意泄露老年人的个人信息、家庭情况等隐私内容。（）二、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分。每题只有1个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内）1.为卧床老年人进行口腔护理时，若老人佩戴有活动性义齿，取下清洁后应浸泡在（）中保存。A.75%医用酒精B.温度60℃以上的热水C.常温洁净冷水D.0.1%苯扎溴铵消毒液2.下列关于老年人进食照护的操作方法，错误的是（）。A.能坐起的老年人协助取坐位，身体稍前倾，卧床老人抬高床头30°~45°B.进食过程中主动与老人多交谈热点话题，分散注意力避免呛咳C.喂食时每口食物量控制在3~5ml，待老人完全咽下后再喂下一口D.进食结束后协助老人用温水漱口，清除口腔内食物残渣3.临床用于评估老年人压疮发生风险的Braden量表，其评估维度不包含下列哪项（）。A.感知觉能力B.日常营养状况C.婚姻与家庭支持状况D.肢体活动与移动能力4.患有原发性高血压的老年人，服用降压药后出现头晕、乏力、眼前发黑症状，测量血压为85/52mmHg，此时首要的照护措施是（）。A.立即协助老人取平卧位，适当抬高下肢增加回心血量B.立即给老人饮用温糖水C.搀扶老人缓慢行走促进血液循环D.督促老人再次服用常规剂量降压药5.下列哪种药物在服用期间需观察老年人有无皮肤瘀斑、牙龈出血、黑便等出血倾向，且药物需避光密封保存（）。A.硝苯地平缓释片B.阿司匹林肠溶片C.盐酸二甲双胍片D.地西泮片6.为留置胃管的老年人进行鼻饲操作前，需确认胃管在胃内后方可灌注食物，下列不属于标准验证方法的是（）。A.用注射器连接胃管末端抽吸，可抽出胃液B.用注射器向胃管内快速注入10ml空气，同时用听诊器在胃部听诊可闻及气过水声C.将胃管末端置于盛有清水的碗内，无持续性气泡溢出D.用注射器向胃管内注入20ml温开水，观察老人有无呛咳反应7.阿尔茨海默病老年人常出现被窃妄想，总怀疑他人偷走自己的钱物，下列照护方式错误的是（）。A.耐心倾听老人的表述，不与其争辩、指责B.协助老人回忆物品放置位置，必要时陪同寻找C.严厉指出老人的多疑行为，明确告知无人偷拿其物品D.将老人常用的贵重物品做好标记，放在固定位置便于取用8.下列关于老年人排泄照护的说法，正确的是（）。A.为减少尿失禁老人尿液浸渍皮肤的风险，应长期为其留置导尿管B.腹泻老人应多进食富含膳食纤维的粗杂粮、芹菜等食物，促进肠道功能恢复C.指导便秘老人排便时用力屏气增加腹压，加快粪便排出D.尿潴留老人可先通过听流水声、热敷下腹部、温水冲洗会阴部诱导排尿，无效时再实施导尿术9.老年人进食时发生气道异物梗阻，出现下列哪种表现时提示气道完全梗阻，需立即实施海姆立克急救（）。A.能用力自主咳嗽B.双手掐住颈部（V形手势）、面色发绀、无法发声C.轻微呛咳、声音略微嘶哑D.能小声说话、呼吸略急促10.为高热老年人进行温水擦浴物理降温时，下列操作方法正确的是（）。A.直接擦拭胸腹部、后颈部快速降温B.擦浴顺序从颈部开始，沿上肢外侧擦拭至手背，再沿上肢内侧擦拭至腋窝C.擦浴结束后10分钟测量体温，体温降至37℃以下时取下头部冰袋D.擦浴时水温控制在28~30℃，擦拭力度越大降温效果越好11.下列选项中，不属于老年人跌倒高危因素的是（）。A.居室地面做防滑处理，通道无障碍物，走廊、卫生间安装扶手B.长期服用降压药、降糖药、镇静催眠类药物C.下肢肌力下降、平衡能力减退，步态不稳D.存在白内障、黄斑变性等视力障碍，视物模糊12.为老年人测量腋下温度时，体温计需夹紧腋窝放置足够时间，标准测量时长为（）。A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟13.下列关于老年2型糖尿病患者的照护要点，说法错误的是（）。A.定时定量进餐，严格控制总热量摄入，避免暴饮暴食B.指导老人随身携带糖果、饼干，出现心慌、出汗、手抖等低血糖反应时及时食用C.鼓励老人在空腹状态下进行长时间快走、慢跑等运动，提升脂肪消耗效率D.每日检查足部皮肤有无破损、水疱、红肿，选择合脚的软底鞋，预防糖尿病足14.老年人使用四脚助行器行走时，正确的移动顺序是（）。A.先向前移动助行器20~30cm放稳，再迈出患侧脚至助行器区域内，最后迈出健侧脚跟上B.先迈出健侧脚，再向前移动助行器，最后迈出患侧脚C.先迈出患侧脚，再向前移动助行器，最后迈出健侧脚D.助行器与双脚同时向前移动，保持身体平衡15.与存在认知障碍的老年人进行沟通时，下列做法正确的是（）。A.语速尽可能快，在最短时间内传递完整信息B.多使用长句、复杂词汇，提升老人的理解能力C.与老人保持适宜的目光接触，语速缓慢、语气温和，使用简单易懂的短句表达D.老人表述错误时立即纠正，明确指出其错误内容16.老年人使用过的化纤材质被褥、枕芯进行终末消毒时，最适宜的消毒方式是（）。A.煮沸消毒15分钟B.高压蒸汽灭菌C.置于日光下暴晒6小时，每2小时翻动一次使各面均受日光照射D.用75%酒精全面喷洒后浸泡30分钟17.为卧床老年人进行叩背排痰时，正确的叩击手法是（）。A.手呈空心杯状，从肺底向肺尖方向、由外向内叩击背部B.手呈实心掌，快速用力叩击老人背部胸壁C.叩背时间选择在老人进食后半小时内进行，避免影响下次进食D.叩击时覆盖肩胛骨、脊柱、肾区等部位，力度越大越利于痰液排出18.脑卒中后左侧肢体偏瘫的老年人，早期进行良肢位摆放的目的不包括（）。A.预防关节挛缩、肢体变形B.预防压疮、深静脉血栓、坠积性肺炎等并发症C.抑制异常运动模式，促进运动功能恢复D.快速帮助老人肢体肌力恢复至发病前水平19.下列关于老年人睡眠照护的做法，错误的是（）。A.睡前协助老人用40℃左右温水泡脚，促进血液循环B.睡前鼓励老人饮用浓茶水提神，避免过早入睡导致凌晨早醒C.保持睡眠环境安静、光线昏暗，夜间巡视时动作轻柔，避免打扰老人睡眠D.帮助老人建立规律作息，白天适当安排活动，控制日间睡眠时间在1小时以内20.老年人出现呕血、黑便症状，疑似上消化道出血时，首要的照护措施是（）。A.立即协助老人取平卧位，头偏向一侧，清理口腔分泌物防止呕血误吸B.立即给老人进食温凉流质饮食补充营养C.自行给老人服用止血药物D.立即搀扶老人步行前往医院就诊21.下列选项中，不属于老年人常见心理问题的是（）。A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.孤独感D.持续性欣快症22.为老年人滴眼药水时，正确的滴药位置是（）。A.直接滴在角膜表面B.下眼睑结膜囊内C.上眼睑皮肤表面D.内眼角泪点处23.患有高脂血症的老年人，适宜选择的食物是（）。A.动物肝脏、肥肠B.油炸鸡腿、薯条C.燕麦、新鲜蔬菜、深海鱼D.肥肉、黄油、奶油蛋糕24.工作中遇到老年人或家属提出不符合照护规范的不合理要求时，养老护理员正确的做法是（）。A.直接拒绝，严厉指责对方要求不合理B.耐心解释相关照护规范，换位思考，在不违反制度和安全原则的前提下尽量满足老人合理需求C.假意答应对方要求，实际不执行D.不做任何回应，直接回避25.为卧床老年人进行床上擦浴时，为避免老人受凉，居室温度应调节至（）。A.18~20℃B.22~24℃C.24~26℃D.28~30℃26.下列关于老年人用药照护的说法，正确的是（）。A.老人忘记服药时，下次服药时加倍服用剂量补上漏服药物B.根据老人的自我感受自行增减药物剂量，症状消失即可停药C.严格遵医嘱按时按量给药，服药前严格核对老人姓名、药名、剂量、用法、给药时间D.药物过期1周内药效不会发生变化，仍可正常给老人服用27.长期卧床的老年人存在深静脉血栓形成风险，下列预防措施错误的是（）。A.尽早开展肢体被动活动，促进血液循环B.给老人穿紧身硬质衣裤，压迫血管促进血液回流C.鼓励老人适当多饮水，降低血液黏稠度D.每日观察老人下肢有无肿胀、皮温升高、疼痛等异常表现28.临终老年人出现潮式呼吸，表现为呼吸由浅慢逐渐加深加快，再由深快逐渐转为浅慢，经过数十秒呼吸暂停后重复上述呼吸节律，该表现属于死亡过程哪个阶段的典型体征（）。A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.脑死亡期29.老年人发生Ⅰ度轻度烫伤（皮肤发红、无水泡、疼痛明显）时，首先应采取的处置措施是（）。A.立即在烫伤处涂抹牙膏、酱油等偏方B.立即将烫伤部位置于流动清洁冷水下冲洗15~20分钟进行降温C.立即用针挑破烫伤处表皮D.用干净纱布直接包裹烫伤部位后就医30.根据《中华人民共和国老年人权益保障法》规定，赡养人应当履行对老年人（）的义务，照顾老年人的特殊需要。A.经济上供养、生活上照料、精神上慰藉B.仅需提供足额经济支持C.仅需负责日常饮食起居照料D.仅需满足精神文化需求三、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的序号填在括号内）1.老年人长期卧床时，压疮的好发部位包括下列哪些区域（）。A.仰卧位时的枕骨粗隆、肩胛部、骶尾部、足跟部B.侧卧位时的耳廓、肩峰、髋部、膝关节内外侧、内外踝C.俯卧位时的面颊部、肩峰、髂前上棘、膝前部D.坐位时的坐骨结节2.下列属于老年人进食时发生噎食的常见原因的有（）。A.进食速度过快，食物未充分咀嚼就吞咽B.年龄相关的吞咽反射迟钝，吞咽协调功能下降C.进食时说笑、情绪激动，注意力不集中D.进食大块硬质食物、黏性较强的食物（如汤圆、年糕）3.下列关于老年高血压患者的日常照护要点，说法正确的有（）。A.限制钠盐摄入，每日烹调用盐量不超过5g，减少酱菜、腌制品摄入B.规律监测血压变化，督促老人遵医嘱服药，不可自行增减药量或停药C.指导老人保持情绪稳定，避免情绪剧烈波动、过度劳累D.血压升高时快速将血压降至120/80mmHg以下，避免发生并发症4.为老年人进行鼻饲操作时，下列做法正确的有（）。A.每次灌注食物前先验证胃管确实在胃内，再进行喂食B.每次鼻饲量不超过200ml，食物温度38~40℃，两次喂食间隔不少于2小时C.鼻饲过程中密切观察老人有无恶心、呕吐、呛咳、呼吸困难等表现，出现异常立即停止灌注D.鼻饲结束后协助老人取右侧卧位30分钟，避免食物反流5.阿尔茨海默病老年人的典型临床表现包括（）。A.记忆力减退，以近期记忆下降为早期主要表现，经常忘记刚发生的事B.定向力障碍，无法准确判断时间、地点，辨认不出熟悉的家人C.性格行为改变，可出现多疑、易怒、淡漠、随地大小便等表现D.生活自理能力进行性下降，逐渐无法独立完成穿衣、进食、洗漱等日常活动6.下列预防老年人跌倒的措施中，正确的有（）。A.保持居室地面干燥平整，通道无障碍物，走廊、卫生间、楼梯处安装扶手B.为老人选择合脚的防滑软底鞋，衣裤合身避免过长绊倒C.将老人常用物品放在伸手可及的高度，避免老人登高取物D.定期评估老人的肌力、平衡能力，活动不便的老人安排专人陪护7.下列关于尿失禁老年人的照护措施，正确的有（）。A.及时更换潮湿的尿垫、衣裤，用温水清洁会阴部皮肤，保持皮肤干燥，预防压疮B.指导老人进行盆底肌收缩训练，增强尿道括约肌控尿能力C.制定个体化饮水计划，白天保证充足饮水，睡前适当减少饮水量，减少夜间遗尿D.为减少照护工作量，首选长期留置导尿管引流尿液8.老年人出现焦虑、抑郁等不良情绪时，可采用的疏导方法有（）。A.耐心倾听老人的倾诉，给予充分的情感支持和理解B.鼓励老人参加适宜的社交活动、文娱活动，转移注意力，丰富生活内容C.指导老人学习深呼吸放松训练、正念训练等方法，缓解焦虑情绪D.若老人出现严重抑郁情绪、存在自杀倾向时，及时联系专业心理人员、精神科医生介入干预9.为老年人测量生命体征时，下列操作方法正确的有（）。A.测量脉搏时通常触摸桡动脉，计数30秒乘以2，脉搏节律异常时计数1分钟B.测量呼吸时手不离开诊脉位置，观察老人胸腹部起伏次数，计数30秒乘以2，呼吸异常时计数1分钟C.测量血压前协助老人休息15分钟，避免剧烈活动、吸烟、饮浓茶后立即测量D.体温计使用后用75%酒精浸泡消毒，晾干备用10.长期血糖控制不佳的老年糖尿病患者，常见的慢性并发症有（）。A.糖尿病足（足部溃疡、感染、坏死）B.糖尿病视网膜病变（视物模糊、失明）C.糖尿病肾病（蛋白尿、肾功能减退）D.低血糖反应11.下列属于养老护理员中级工职业守则内容的有（）。A.尊老敬老，以人为本B.服务第一，爱岗敬业C.遵章守法，自律奉献D.刻苦钻研，精益求精12.为卧床老年人更换床单时，下列操作正确的有（）。A.操作前向老人解释操作目的，取得老人配合B.操作过程中注意为老人保暖，遮挡隐私，必要时使用床挡防止老人坠床C.撤去污单时直接从床头快速扯下，抖动清除床上碎屑D.铺好的清洁床单平整无皱褶，床单中线与床中线对齐13.下列属于临终关怀照护目标的有（）。A.缓解临终老人的疼痛和其他不适症状B.提高临终老人的生存质量，维护老人的尊严C.为老人及家属提供心理支持和哀伤辅导D.采取高强度有创治疗措施尽可能延长老人的生存时间14.养老照护过程中，老年人常见的安全风险事件包括（）。A.跌倒B.噎食、误吸C.压疮D.认知障碍老人走失15.为老年人开展康复训练时，应遵循的基本原则有（）。A.循序渐进，训练强度从低到高、训练时间从短到长，逐步提升B.因人而异，根据老人的疾病情况、身体耐受度制定个体化训练方案C.持之以恒，坚持长期规律训练才能达到预期康复效果D.训练过程中密切观察老人反应，出现心慌、气短、明显疼痛等不适时立即停止训练参考答案一、判断题1.×解析：更换床单时应从床头向床尾松开近侧污单，将污单向内卷折塞于老人身下，全程避免抖动污单，防止病原微生物随尘埃扩散造成交叉感染。2.√3.√4.√5.×解析：题干描述为压疮淤血红润期（Ⅰ期）的典型表现；炎性浸润期（Ⅱ期）表现为局部皮肤表皮破损、水疱形成，创面红润、疼痛明显。6.√7.×解析：糖尿病患者需合理控制总热量，碳水化合物供能占比应保持在50%~60%，避免高脂肪饮食诱发血脂异常、心血管并发症，应做到营养均衡。8.√9.√10.×解析：老年人突发心绞痛时应立即停止活动，取坐位或半卧位休息（平卧位会增加回心血量，加重心脏负荷），连续含服3片硝酸甘油症状仍不缓解需立即拨打急救电话，警惕急性心肌梗死。11.×解析：认知障碍老人出现激越行为时，照护人员应保持语气温和，避免正面冲突和大声呵斥，可通过转移注意力的方式安抚老人情绪，强行指责会加重老人的恐惧和激越程度。12.√13.×解析：老年人温度觉减退，使用热水袋保暖时水温应调节至50℃以内，避免高温烫伤。14.√15.√16.×解析：临终老人的心理反应阶段存在显著个体差异，并非固定按照顺序发展，可出现阶段交叉、跳跃或反复。17.×解析：疑似脊柱骨折的老人不可随意搬动、抱扶，避免骨折移位损伤脊髓造成截瘫，应保持老人平卧于硬板上，由3人平托同步搬运。18.×解析：番泻叶、大黄等刺激性泻药长期服用会导致肠道黏膜损伤、结肠黑变病、药物依赖，不可长期使用，便秘老人应优先通过调整饮食、增加活动、腹部按摩等方式改善，必要时使用缓泻剂。19.×解析：偏瘫老人穿脱衣物应遵循“先穿患侧、先脱健侧”的原则，减少患侧肢体牵拉，降低穿脱难度。20.√二、单项选择题1.C2.B3.C4.A5.B6.D7.C8.D9.B10.B11.A12.C13.C14.A15.C16.C17.A18.D19.B20.A21.D22.B23.C24.B25.C26.C27.B28.A29.B30.A三、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC11.ABCD12.ABD13.ABC14.ABCD15.ABCD四、案例分析题（20分）案例：李爷爷，78岁，有10年高血压病史、5年2型糖尿病病史，3个月前因缺血性脑卒中入院治疗，病情稳定后出院回家照护，目前左侧肢体偏瘫，肌力3级，可在搀扶下坐起，无法独立站立和行走，近期因行动不便很少出门，情绪低落，经常叹气，进食量明显减少，睡眠质量差，入睡困难，易早醒。照护人员为王阿姨，中级养老护理员。请结合上述案例回答以下问题：（1）请对李爷爷目前存在的主要照护问题进行评估（8分）；（2）针对李爷爷的情况，应采取哪些照护措施（12分）。答：（1）李爷爷目前存在的主要照护问题：①躯体活动障碍：与脑卒中导致左侧肢体偏瘫、肌力3级有关，无法独立站立、行走，存在跌倒、压疮、深静脉血栓、关节挛缩、坠积性肺炎等并发症的高风险。②心理状态异常：因活动能力下降、社交范围缩小出现卒中后抑郁倾向，表现为情绪低落、兴趣减退、叹气频繁。③营养失调风险：情绪低落导致进食量明显下降，长期进食不足易引发营养不良、低蛋白血症，影响疾病康复。④睡眠形态紊乱：与情绪焦虑、疾病适应不良有关，表现为入睡困难、早醒，睡眠