养老护理员一线实操职业培训

20XX/XX/XX养老护理员一线实操职业培训汇报人:XXXCONTENTS目录01

培训导入：认识养老护理岗位02

养老护理员的职业素养03

常用基础护理实操技能04

常见突发状况应急处理05

养老护理服务行为规范06

培训考核与总结培训导入：认识养老护理岗位01基础实操技能培养目标要求学员掌握老年日常清洁、喂食等基础照护方法，满足老人基本生活需求。特殊情况应对培训内容讲解突发噎食、跌倒等老年常见意外的正确处理流程，提升应急处置能力。职业素养培育内容引导学员养成尊重老人隐私、耐心沟通的职业习惯，符合护理岗位规范要求。培训目标与内容介绍一线岗位的价值与需求

社会刚需的缺口现状截至2023年底，我国失能半失能老人超4000万，专业养老护理员缺口仍超300万。

家庭照护的补充作用独生子女家庭照护压力大，一线养老护理员能弥补家庭照护专业性、精力的不足。

养老服务的核心支撑一线养老护理员直接服务老人，是机构养老服务质量提升、行业发展的核心基础。养老护理员的职业素养02职业职业道德规范

尊重老人自主意愿护理过程中充分尊重老人的选择与隐私，比如不擅自翻动老人私人物品，维护老人尊严。

坚守责任心爱岗敬业日常护理中按时完成喂药、翻身等工作，北京某养老院护理员十年坚守岗位从未出错。

秉持真诚服务态度面对失能老人的坏耐心安抚，上海社区护理员张姐靠真诚陪伴获得老人家属一致好评。

遵守廉洁从业要求不收受老人及家属的红包礼品，始终恪守准则，维护养老护理行业的职业清白。岗位沟通礼仪要求

称呼礼仪规范养老护理员沟通时需称呼老人为爷爷、奶奶，避免直接喊床号，让老人感受到尊重。

倾听回应礼仪沟通过程中不随意打断老人讲话，适时点头回应，安抚老人因身体不适产生的焦躁情绪。

沟通语气语态要求与老人交流要放缓语速、放柔语调，比如讲解喂饭注意事项时，避免过快让老人理解困难。自身职业防护要点接触防护规范操作护理失能老人后要及时按规范洗手消毒，佩戴医用手套，避免直接接触排泄物降低感染风险。腰背损伤防护转移失能老人时要借助移位器，采用正确弯腰姿势，避免腰部用力不当造成腰肌劳损。针刺伤防护处理注射、采血后及时妥善处理针头，若不慎刺伤，立刻挤血消毒并按流程就医检查。呼吸道防护照料有呼吸道传染病的老人时，按要求佩戴医用防护口罩，定时开窗通风消杀环境。常用基础护理实操技能03清洁护理操作方法

口腔清洁操作护理员会协助卧床老年人清洁口腔，用温湿棉球擦拭牙齿、牙龈，预防口腔感染。

床上洗发操作护理员会提前调好水温，借助橡胶垫接水，为长期卧床老人完成床上洗发，保持头皮清爽。

背部清洁擦浴护理员会按顺序擦拭老人背部，控制好室内温度和水温，帮助老人促进血液循环，保持清洁。饮食照料实操要点01进食体位摆放帮助自理缺陷老人取半卧位或坐位，无法坐起者需将老人头部偏向一侧，避免呛咳窒息。02喂食速度与顺序控制喂食需先少量试温，遵循少量慢喂原则，先喂一口湿润口腔，再按固体、流质顺序依次喂食。03特殊饮食核对监管鼻饲老人喂食前需核对鼻饲液信息，回抽胃液确认胃管在位后再推注，推注后温水冲管。排泄护理操作技巧

卧床老人便器放置技巧护理员需先协助老人侧卧，将便器扣贴于会阴部后再帮老人翻身平躺，避免漏尿漏便。

导尿管日常护理操作每日需用温水清洁导尿管尿道口，固定时预留活动长度，避免牵拉损伤尿道黏膜。

便秘老人简易通便操作遵医嘱使用开塞露时，需先润滑前端，插入肛门后保留药液十分钟左右，促进排便。仰卧位转侧卧位护理员协助老人屈曲双膝，一手托住老人腰部，另一手托臀部，轻推帮助老人转向对侧。床上坐起转换法护理员先将老人双腿挪至床侧，一手托住老人肩背部，另一手扶住膝盖，借力协助坐起。轮椅平车转移法护理员刹住轮椅固定，面对老人，环抱老人肩背和腿部，借力平稳将老人转移至目标处。移动体位转换方法生命体征测量方法体温测量实操常用腋温测量，护理员需擦干老人腋下汗液，夹紧体温计等待10分钟后读数。脉搏测量实操一般测桡动脉，护理员用指腹按压老人腕部桡动脉，计数一分钟搏动次数判断状态。血压测量实操用电子血压计测量时，要让老人保持坐姿，上臂与心脏同高，静置后读取数值。用药协助操作规范

用药前核对流程护理员需核对老人姓名、药品名称、给药剂量、用药时间，确认无误后方可准备送药。

口服给药协助步骤给行动不便老人喂药时需协助坐起，温水送服，确认老人全部咽下后再离开。

用药后观察要点协助用药后需观察老人是否有皮疹、呕吐等不良反应，发现异常及时告知医护人员。压疮预防护理要点定时体位变换每间隔1-2小时协助卧床老人翻身一次，减少局部组织长时间受压，降低压疮发生风险。皮肤清洁护理每日用温水清洁老人受压部位皮肤，保持皮肤干燥清洁，避免汗液排泄物刺激皮肤引发损伤。支撑减压用具使用在骨隆突处放置减压敷料，使用减压床垫分散压力，有效减轻局部组织受压程度。失能老人照护技巧

体位转换护理帮助失能老人每两小时转换一次卧床体位，可预防压疮，同时促进老人血液循环通畅。

进食喂护技巧选择软烂易吞咽的食物，让老人采取半坐位，小口慢喂，能有效降低呛咳窒息风险。

日常清洁照护每天用温毛巾帮老人擦拭皮肤，定期清洗头发，能保持清洁，降低皮肤感染概率。

排大小便护理对于失禁失能老人，及时更换护理垫并用温水清洁肛周，可预防红臀和尿路感染。常见突发状况应急处理04噎食异物堵塞急救

清醒患者海姆立克急救操作护理员站在患者身后，握拳冲击患者脐上两指位置，帮助排出气道堵塞的异物。

昏迷患者海姆立克急救操作将患者平卧，护理员跨坐患者髋部，双手叠加冲击脐上部位，清除可见异物后开放气道。

婴幼儿噎食急救操作把婴幼儿俯趴放在护理员前臂，用掌根叩击肩胛骨连线中点五次，清除异物。

心跳停止噎食患者急救处理异物排出后患者无呼吸心跳，立即开展胸外按压与人工呼吸，等待医护人员到场。跌倒磕碰后处理流程

现场环境安全评估护理员发现老人跌倒后，先快速确认周边有无漏电、坠物风险，避免二次伤害发生。

伤情初步判断检查先呼唤老人判断意识，再检查磕碰部位有无出血、骨折，测量血压脉搏记录基础状况。

后续处置与上报记录轻微磕碰做消毒止血处理，伤情严重立即拨打120，同时上报机构负责人并记录全过程。突发脑梗的应急处理发现老人突发脑梗后，需立即放平老人身体，禁止喂水喂药，及时拨打120等待救援。突发脑出血的应急处理老人突发脑出血后，要立刻扶住防止摔倒，将头部偏向一侧，避免呕吐物堵塞气道，尽快呼叫急救。突发心梗的应急处理老人突发心梗需立即静卧休息，舌下含服硝酸甘油，若出现呼吸停止立即做心肺复苏并送医。突发心脑血管异常处理药物过敏反应处理立即停止给药

发生药物过敏反应后，需第一时间停止输注过敏药物，更换输液器和生理盐水维持静脉通路。及时上报呼救

停止给药后立即通知值班医生和抢救小组，准确告知过敏药物种类和患者当前情况。做好病情监测

配合医生给药抢救后，持续监测老人生命体征，做好记录，观察后续过敏反应变化。误吸窒息急救操作

快速识别误吸窒息老人误吸后会突发呛咳、呼吸困难甚至无法发声，需立刻判断窒息程度准备施救。海姆立克急救操作对于清醒的老年人，救护者站在身后环抱腹部，快速向上向内冲击脐上部位。后续护理与观察急救后即便异物排出，也需送医检查是否有残留异物，观察肺部感染情况。无意识患者处理若患者已经失去意识，将其平躺，心肺复苏同时配合冲击腹部帮助异物排出。轻度烫伤降温处理老人居家养老不慎被热水烫伤后，立即用流动凉水冲洗创面15-20分钟降温缓解损伤。小伤口外伤出血按压止血老人磕碰造成表皮小伤口出血后，用干净无菌纱布按压伤口数分钟即可止血。重度烫伤外伤应急送医若老人出现大面积烫伤或深度切割出血，需简单包扎后立即联系120送医处理。烫伤外伤出血处理养老护理服务行为规范05生活照料服务规范清洁卫生照料协助老人完成早晚洗漱、沐浴和床上清洁，比如帮长期卧床老人擦身，预防压疮和感染。饮食照料根据老人口腔状况和疾病要求准备合适食物，比如给糖尿病老人准备低糖餐食并协助进食。移动照料帮助行动不便老人正确移动变换体位，比如协助老人从床上坐起站立，预防肌肉萎缩。排泄照料帮助排便困难老人完成如厕或导尿护理，比如给失禁老人更换尿垫，保持肛周皮肤清洁干燥。心理关怀服务要求

耐心倾听老人表达护理员需留出充足时间，不打断老人倾诉，认真回应老人对生活往事、情绪感受的分享。

尊重老人生活意愿充分尊重老人自主选择，比如不强迫老人按统一时间作息，支持老人坚持原有生活习惯。

及时识别负面情绪日常照护时留意老人异常表现，比如持续沉默、食欲下降，及时发现老人抑郁焦虑情绪。

主动开展陪伴互动每日抽十五到二十分钟陪老人散步、下棋，帮孤寡老人缓解孤独感，提升生活愉悦感。服务记录填写规范填写及时性要求需在每次完成养老护理服务后24小时内完成记录，不得延后多日补填，保证记录时效性。信息填写准确性规范要如实填写老人生命体征、服务内容等信息，不能虚报服务时长或老人身体情况。记录存储管理规范填写完成的纸质服务记录需分类归档存放在专用档案柜，电子记录做好加密备份。隐私保护操作要求个人信息查阅规范护理员仅可因工作需要查阅老人信息，严禁私自转发、泄露老人的身份证、病历等信息。身体隐私遮挡操作规范给老人进行擦浴、换衣等操作时，需关好门窗拉好隔帘，仅暴露操作部位保护隐私。居住空间隐私尊重规范进入老人房间前需先轻声敲门，得到老人同意后方可进入，不随意翻动老人私人物品。培训考核与总结06实操考核要点说明

基础生活照料操作规范要求养老护理员正确完成协助老人进食、翻身叩背动作，动作标准且符合老人身体耐受要求。

基础清洁护理实操流程考核护理员为失能老人进行床上擦浴的步骤，要求操作顺序正确，全程注意保护老人隐私与保暖。

常见应急情况处理能