世界卒中日脑健康课件

卒中防治·即刻行动识别·呼救·救治·守护2026年10月课件导览01头号杀手认识卒中危害，看清疾病负担02危险因素识别可干预风险，破除认知误区03即刻识别掌握识别口诀，抓住黄金时间04规范救治了解溶栓取栓，把握救治窗口05长期守护落实康复管理，坚持健康生活头号杀手卒中防控，刻不容缓认识卒中，看清国民健康头号威胁01认识卒中：大脑的突发危机卒中，是一场发生在大脑里的"地震"卒中类型与占比类型成因占比缺血性卒中血管阻塞致脑缺血缺氧约

80%

以上出血性卒中血管破裂致脑组织损伤相对较少蛛网膜下腔出血脑表面血管破裂血液流入特殊类型低高80%以上缺血性卒中血管阻塞致脑缺血缺氧，为最常见类型。卒中俗称"中风"，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。血管被堵或破裂，都可能带来

偏瘫、失语、认知障碍

等严重后果。不同类型病因和治疗不同，但预防的核心策略相通。卒中疾病负担有多重平均每10秒，就有一人新发卒中1494万现有患者330万每年新发154万每年死亡过去三十年卒中年龄标化发病率总体下降，但患病总人数因人口老龄化和救治水平提高而持续上升。1494万现有患者330万每年新发154万每年死亡21秒平均每

21秒

就有一人因卒中死亡，卒中已成为我国成年人

致死和致残的首位原因。为何称卒中为头号杀手高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、沉重负担卒中危害覆盖生命全周期，构成系统性威胁五重危害高发病率每年新发病例持续处于高位高致残率存活者多遗留肢体、语言等功能障碍高死亡率因卒中死亡占我国总死亡的23%高复发率复发风险高，复发后致残程度进一步加重沉重负担给家庭和社会带来巨大经济压力卒中危害并非单一维度，而是覆盖生命全周期的系统性威胁。卒中正在逼近年轻人卒中不再是老年人的"专利"卒中正在逼近年轻人，30至39岁群体隐患尤为突出年轻人卒中隐患的关键表现30至39岁群体卒中隐患突出危险因素以高血压和代谢异常为主与长期熬夜、高油高盐饮食、久坐、酗酒高度相关生活习惯是年轻群体卒中风险抬升的重要诱因自恃年轻力壮而忽视预警信号这是年轻人致残致死的重要原因老年人仍是卒中防治第一重点人群年轻化是趋势而非主战场，各年龄段都应重视防控2026世界卒中日主题卒中防治·即刻行动从防控到康复，卒中防治是一条完整的行动链条即刻行动日日期2026年10月29日是第21个世界卒中日主题中文宣传主题为卒中防治·即刻行动主线世界卒中组织延续"每一分钟都至关重要"主线聚焦宣传聚焦：危险因素防控、早期识别与呼救、规范救治、康复与长期管理发布2026年发布"双中风120"，新增"一双眼""两条腿"提示危险因素九成卒中，可防可控识别风险，把预防融入每一天02卒中危险因素全景图超90%的卒中与可干预因素相关危险因素全景卒中风险可拆解为不可干预与可干预两大维度，后者正是预防发力的主战场。预防重心可干预因素是一级预防的主要内容，也是普通人最能发力的方向。不可干预因素年龄种族遗传因素可干预因素高血压、糖尿病、血脂异常心房颤动、其他心脏疾病吸烟、过量饮酒、超重肥胖、缺乏运动高血压：卒中的头号元凶12.9%血压控制率每10个高血压患者中，约只有1人把血压真正管住。23.2%2012年18岁以上患病率31.6%2021年18岁以上患病率12.9%血压控制率高血压是脑血管病最重要的危险因素。我国高血压患病率持续上升，但血压控制率仅

12.9%。患病率上升vs控制率不足糖尿病与血脂异常不容忽视糖尿病与血脂异常是血管的"慢性毒药"血糖目标糖化血红蛋白低于

7%低密度脂蛋白胆固醇是血脂控制的首要指标控糖控脂需要饮食、运动与规范治疗相结合糖尿病患者卒中风险较常人高

2至4倍血脂控制目标风险等级低密度脂蛋白目标极高危低于1.8mmol/L高危低于2.6mmol/L低中危低于3.4mmol/L房颤与其他危险因素房颤是心源性卒中的重要来源房颤与日常诱因同为卒中「可控危险因素」，早识别、早干预是关键防线。01关键推手房颤：心源性卒中的关键推手房颤患者易形成血栓，血栓脱落可堵塞脑血管。65岁以上人群建议定期心电图检查。发现房颤应及时接受规范抗凝治疗。日常诱因：三个易被忽视的触发点情绪剧烈波动→血压突然升高，刺激脑血管。寒冷刺激→血管收缩、血压升高，冬季高发。排便用力→腹腔压力骤增，诱发血压骤升。养成平和心态、注意保暖、预防便秘，都是日常防卒中的细节。不良生活方式推高风险吸烟是脑卒中的独立危险因素，会损伤血管内皮、加速动脉硬化；与高血压叠加风险更加显著2至3.5倍吸烟者相比不吸烟者的脑梗死风险近20倍吸烟且患高血压者脑梗死风险增加其他不良生活方式过量饮酒升高血压、加快心率肥胖与缺乏运动加重代谢紊乱和血管负担戒烟后2至5年卒中风险可降至与不吸烟者相近破除卒中认知误区误区，是阻碍及时救治的"隐形墙"01误区一等等看"说不定一会儿就好了"——卒中后脑细胞每分钟死亡190万个，等待等于放弃抢救02误区二老年病"年轻人不用担心"——年轻化趋势明显，不良生活方式是主要推手03误区三不典型"可能不是中风"——约三分之一患者出现非典型症状，不能掉以轻心04误区四自己送"自己开车送医院更快"——急救车能在途中抢救并提前对接卒中中心即刻识别时间就是大脑掌握口诀，第一时间发现卒中03快速识别：BEFAST口诀记住BEFAST，几秒钟完成初步判断时间就是大脑，越早救治，康复希望越大BBEFAST平衡突然失去平衡、行走困难、站立不稳EBEFAST眼睛突发视物模糊、重影或单眼短暂失明FBEFAST面部微笑时一侧面部麻木、口角歪斜ABEFAST手臂平举双臂时一侧无力、抬不起来SBEFAST言语说话含糊不清、词不达意或听不懂TBEFAST时间出现任一症状，立即拨打120中风120识别法三步口诀，普通人也能快速判断一旦出现任一症状，应立即拨打

120

急救电话。一一看脸是否不对称口角歪斜二二查胳膊平行举起是否单侧无力三三听语言是否言语不清表达困难新2026年发布"双中风120"一双眼两条腿在原有基础上新增一双眼、两条腿提示提示帮助公众关注突然视物不清、步态不稳等表现这些非典型症状也要警惕约

三分之一

患者没有典型表现非典型症状非典型症状剧烈头痛突发剧烈头痛，被描述为"一生中最痛的头痛"眩晕呕吐眩晕、呕吐意识障碍意识障碍或癫痫发作肢体麻木突发一侧肢体麻木、视物模糊、单眼黑蒙行走不稳行走不稳、失去平衡感短暂缓解仍须立即就医即使症状短暂自行缓解，也可能是短暂性脑缺血发作，是卒中的预警信号，仍需立即就医检查。发现疑似卒中怎么办第一步，永远是拨打120立即拨打120清晰说明症状、位置和发病时间拨打120保持正确体位让患者平卧，头部略抬高，头偏向一侧平卧侧头保持呼吸通畅解开衣领、腰带，清除口中异物畅通气道记录发病时间这是医生判断能否溶栓的关键溶栓关键不要喂水喂药避免呛咳、误吸或干扰治疗发病时间不明时，提供最后一次确认患者处于正常状态的时间避免误吸卒中急救四大误区错误的处置，可能让救治功亏一篑等待观察误区一症状短暂减轻也可能仍在损伤脑组织。自行驾车送医误区二途中可能加重病情，急救车可提前干预。掐人中、放血误区三民间偏方延误正规治疗。自行服药误区四未明确病因前用药可能干扰后续判断。规范救治每一分钟都至关重要科学救治，为大脑争取生机04时间就是大脑卒中发生后，脑细胞以每分钟190万个

的速度死亡每延误1分钟，患者失去

1.8天

健康生命，脑细胞不可再生，抢救必须争分夺秒尽早识别、立即呼救，是降低致残率和死亡率的关键。黄金时间窗关键数据关键数据意义静脉溶栓黄金时间窗—发病后

4.5小时时间窗内溶栓可最大程度挽救濒死脑细胞急性缺血性卒中占比—80%

以上绝大多数卒中为缺血型，溶栓治疗是关键路径脑细胞损伤速度—每分钟

190万

个损伤不可逆，时间窗口极为有限延误代价—每延误1分钟损失

1.8天

健康生命延误直接转化为不可挽回的生命损失把握黄金救治时间窗5.6%vs20%溶栓率对比：差距明显中国溶栓率5.6%，发达国家20%，差距明显。送医延迟是主要瓶颈中外溶栓率差距明显时间价值溶栓每提前15分钟，患者良好预后率提高6%。行动方向越早识别、越早送医，越可能获得有效治疗。2026救治新变革：时间窗放宽从"看时间"到"看脑组织"“溶栓取栓时间窗从4.5至6小时大幅放宽至24小时。”—救治新变革时间窗大幅放宽从4.5-6小时放宽至24小时影像评估判断大脑中是否还有可挽救的脑组织影像评估是关键发病4.5至24小时内，若影像显示存在缺血半暗带，仍强烈推荐溶栓或取栓醒后卒中或发病时间不明，同样应立即就医评估30%新增救治机会9%致残率降幅溶栓与取栓：开通血管的关键治疗方式与良好预后率治疗方式良好预后率常规保守治疗32%机械取栓59%预后率对比溶栓与取栓要点溶栓药从单一阿替普酶扩容至四种，覆盖不同场景替奈普酶仅需单次静脉推注，5至10秒完成，更适合急诊与院前急救取栓治疗开展有相应的适用条件和时间要求，需医生结合病情与影像检查及时判断机械取栓可显著改善大血管闭塞患者的良好预后率，从32%提升至59%卒中绿色通道与规范救治呼叫120，是打通救治链条的第一步患者配合患者及家属应积极配合同意书签署，争取最佳治疗时机。第1步转运途中急救车初步评估抢救转运途中由急救车完成初步评估与抢救。第2步提前对接对接具备救治能力的医院提前对接具备卒中救治能力的医院，避免送错医院延误治疗。第3步到院启动启动卒中绿色通道启动卒中绿色通道，迅速完成影像检查。第4步先溶栓后取栓主流方案：先溶栓后取栓先溶栓后取栓是主流方案，不为等取栓而延误溶栓。第5步到院至溶栓时间目标控制在

30分钟

以内到院至溶栓时间目标控制在30分钟以内。长期守护防治卒中，从今天开始长期管理，守护大脑健康05健康四大基石守护大脑预防卒中，是一场日积月累的健康管理健康的生活方式是预防卒中的基石，也是成本效益最高的健康投资。预防卒中，是一场日积月累的健康管理合理膳食清淡饮食营养均衡适量运动坚持规律锻炼增强心肺功能戒烟限酒远离明确的危险因素心理平衡保持情绪稳定保证充足睡眠三高管理目标清单盯紧"三高"，稳住生命线控制血压、血糖、血脂，守住卒中生命线三高管理目标4项血压大多数患者控制在

130/80mmHg

以下血糖糖化血红蛋白低于

7%血脂低密度脂蛋白按

风险分层达标规范管理遵医嘱规律服药、评估抗凝、定期监测把预防融入每一天小小习惯，守护大大健康干预时机就是黄金时间避免"春秋输液通血管"误区，目前无权威指南推荐定期输液作为预防手段限盐每日食盐5克以下，约一个啤酒瓶盖运动每周至少150分钟中等强度有氧运动久坐每小时起身活动3至5分钟戒烟戒烟后2至5年，卒中风险可降至与不吸烟者相近限酒男性每日酒精不超过25克，女性不超过15克康复管理与预防复发康复越早介入，功能恢复越有希望“康复训练与二级预防协同推进，是降低复发风险的关键路径。”鼓励在专业指导下开展家庭康复，利用社区卫生服务获得持续支持。康复训练要点病情稳定、经专业评估后尽早开展重视肢