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文档简介
壹中医适宜技术培训小儿推拿治疗泄泻技术辨证论治·手法操作·临床规范汇报时间:2026小儿推拿治疗泄泻技术课程导览壹泄泻
总论定义分型与病因病机第一章贰推拿
手法
基础常用手法操作要领第二章叁辨证
施治分型取穴与操作第三章肆操作
规范注意事项与安全第四章第壹章泄泻总论认识泄泻,是辨证施治的起点壹辨证总纲泄泻本于脾胃、临床分四型核心定义大便次数增多、粪质稀溏或如水样,是小儿最常见的脾胃系病证之一。病位与病机·泄泻之本在于脾胃脾健·水谷分消脾虚·水反为湿、谷反为滞→清浊不分→发为泄泻临床四型观其便象,辨其证型壹湿热泻大便色黄秽臭贰风寒泻便稀夹泡沫叁伤食泻酸臭夹不消化食物肆脾虚泻色淡不臭、食后即泻◈明确病位在脾胃、病机总属脾虚湿盛,是后续辨证取穴与手法选择的基本前提。◈小儿推拿治疗泄泻技术04/16病因病机小儿脾常不足、运化力弱是发病基础壹发病基础小儿脏腑娇嫩、形气未充,脾胃运化功能尚未健全,故称
脾常不足。贰内外诱因饮食不知自节、寒暖不能自调,外易感六淫,内易伤乳食,均可影响脾胃运化。叁病机链条湿邪为重要病理因素水谷不化精微→反聚为湿→下注大肠→成泄泻脾虚湿盛、清浊不分,贯穿病机始终肆转归反复发作或迁延不愈,进一步损伤脾阳,形成虚实夹杂之候。伍预后小儿生机蓬勃、脏气清灵,辨证准确则推拿调治常能较快取效。小儿推拿治疗泄泻技术05/16泄泻·辨证论治健脾化湿、辨证施推是治疗原则总则健脾化湿、调理肠胃,按证型定法四法清补温运分型立法清湿热泻清热利湿以清法为主温风寒泻温中散寒配温热类手法运伤食泻消食导滞运脾化积补脾虚泻健脾益气以补法为要施治次序先辨证后立法再取穴补泻方向与病性相应顾护要点中病即止,不可一味清泻饮食清淡、控制乳食量小儿推拿治疗泄泻技术06/16第二章推拿手法基础手法是推拿治疗的根基基础处方·组方要点治疗泄泻以脾经、腹部及尾骶穴为要壹补脾经健脾益气拇指桡侧缘,向指根直推,健运脾气贰清大肠清利肠腑自虎口推向指尖,清利肠腑叁摩腹逆补顺泻以脐为中心——逆时针偏健脾止泻,顺时针偏消积导滞肆推上七节骨温阳止泻自下而上推之,温阳止泻伍揉龟尾调畅气机调理大肠气机FANGYAO组方要点核心手法临证以补脾经与摩腹为核心,随证加减他穴。补清相济清大肠后可配揉龟尾,防止清利太过。小儿推拿治疗泄泻技术08/16操作规范手法讲究轻快柔和、均匀持久壹力度与时间贰操作前准备叁方向与顺序肆哭闹处理小儿推拿治疗泄泻技术09/16宜轻快柔和、均匀持久,以皮肤微红为度每穴一般
3-5分钟,因人、因病、因年龄而异先轻后重、由浅入深,切忌粗暴用力修剪指甲、温暖双手必要时涂滑石粉或婴儿油,减少摩擦补法与清法方向相反,操作前须核对穴位方向先上肢后躯干、先左后右,动作连贯不间断先安抚平稳再继续,切不可强行施术第三章辨证施治辨证准确,取穴方能中的辨证取穴·落地要诀取穴精准是辨证施治的关键环节定位基准以骨度分寸与体表标志互参,不必苛求毫厘不差,但须守住穴区范围。脾经拇指桡侧缘补脾经自指尖推向指根大肠经食指桡侧缘清大肠自虎口推向指尖板门手掌大鱼际平面七节骨第四腰椎至尾骨端之直线龟尾尾椎骨端足三里外膝眼下约三寸胫骨前嵴外一横指处操作互参操作中观察小儿反应,配合固定肢体姿势,使患儿在放松状态下接受操作,确保手法落在穴位之上。小儿推拿治
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