烧伤面积的计算方法教学课件

烧伤面积评估·九分法·手掌法·儿童调整烧伤面积的计算方法临床烧伤评估的规范教学汇报时间：2026课程导览COURSEOVERVIEW01烧伤面积评估基础临床意义与评估原则02中国新九分法成人分区与记忆口诀03手掌法与儿童调整补充方法与特殊人群04综合练习与易错点例题巩固与常见错误烧伤面积评估基础准确评估烧伤面积是制定治疗方案的第一步01临床意义烧伤面积决定救治方案面积是严重程度的第一标尺面积越大，体液丢失越迅猛，休克风险越高。20

%成人烧伤面积超过20%即可能引发休克，需紧急补液50

%超过50%者，死亡率显著升高4

ml/kg每1%的Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积需补乳酸钠林格氏液4ml/kg面积算错→补液方案跟着错面积评估贯穿补液、创面处理、营养支持与预后判断接诊第一问：烧了多大面积？烧伤面积的计算方法·教学课件04/16烧伤面积的计算方法评估讲求快速准确场景原则急救现场—求快·病房—求准·重症期—动态更新中国新九分法成人大面积烧伤，按

9%

倍数快速分区手掌法小面积或散在创面，患者本人手掌≈体表面积

1%儿童调整头大、下肢小，九分法数值须按年龄修正Lund-Browder图按年龄段细化分区，常用于婴幼儿精确评估实际接诊常配合使用先用九分法估大面积主体，再用手掌法补散在小创面，两者相加得总面积。快中求准，准中求全烧伤面积的计算方法·教学课件05/16中国新九分法11个9%加1%，构成100%体表面积02烧伤面积的计算方法九分法以9%为基准中国新九分法依据我国人体实测数据创用，1997年经全国科学技术名词审定委员会公布为医学名词。全身体表面积=11个9%+1%（会阴部）=100%9%

1个9%头颈部头颈合计一分为九18%

2个9%双上肢双上肢合计两个九27%

3个9%躯干躯干合计三个九46%

5个9%+1%双下肢加臀部五九加一，另含会阴11个9%加1%，是后续所有分区细分的坐标个别资料中“12个8%加4%”的说法属于错误表述，正确划分只能是11个9%加1%。烧伤面积的计算方法·教学课件07/16中国九分法·分区明细九分法占比要精确到小项头颈9%发部3%面部3%颈部3%双上肢18%双手5%双前臂6%双上臂7%躯干27%躯干前13%躯干后13%会阴1%双下肢46%双臀5%双大腿21%双小腿13%双足7%成年女性一处差异：双臀、双足各占

6%，口诀补充为「女性足减臀加一」小项相加回总分，分区印象自然成烧伤面积的计算方法·教学课件08/16中国九分法口诀辅助快速记忆口诀是输入，会用才是输出。经典口诀三三三五六七，十三、十三、二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。简化版头颈面

333，手臂肱

567，躯干会阴

27，臀为

5

足为

7。对应关系1头颈发

3、面

3、颈

32双上肢双手

5、双前臂

6、双上臂

73躯干前

13、后

13、会阴

14双下肢双臀

5、双大腿

21、双小腿

13、双足

7例题成人双大腿加双小腿烧伤21%+13%=34%两步完成先定位区域再对应百分比相加烧伤面积的计算方法·教学课件09/16手掌法与儿童调整手掌法补小面积，儿童调整按年龄03手掌法·烧伤面积的计算方法患者手掌约为体表1%核心规则1%体表面积以患者本人手掌面积（五指并拢、含手指）为体表

1%

的估算单位。五指并拢·含手指·以患者本人为准适用与操作散在小面积烧伤逐块“加”出面积特大面积烧伤反向用减法估算正常皮肤占比可与九分法配合前胸散在小创面用手掌估小计，再叠加九分法算出的上肢大片烧伤，两者相加得总面积年龄修正3岁以下幼儿0.8%学龄前儿童0.9%年龄越小误差越大烧伤面积的计算方法·教学课件11/16烧伤面积的计算方法儿童头大下肢小要调整为什么不能套用成人数值儿童头大、下肢短，体表比例随年龄变化，12岁才接近成人。12岁以下须按公式修正。口诀双躯相同，大减小加修正公式头颈部=9%

+（12−年龄）%双下肢=46%

−（12−年龄）%双上肢

18%、躯干

27%，与成人相同两个年龄对照3岁18%头颈37%下肢5岁16%头颈39%下肢儿童体表比例随年龄变化，12岁以下须按公式修正·教学课件12/16综合练习与易错点会算更要算对，避开重复计算陷阱04随堂演练例题实战检验掌握度例一·8岁男孩双下肢水疱剧痛

→

Ⅱ度烧伤双下肢：46−（12−8）=42%胸腹部红斑→Ⅰ度，

不计入

总面积答案42%例二·成人躯干

+

右上肢同时烧伤躯干

27%+右上肢

9%=36%答案36%两道题分别覆盖儿童年龄调整与成人分区相加，检验口诀与公式是否真正掌握烧伤面积的计算方法·教学课件14/16注意事项避开三类常见计算错误Ⅰ度不计入Ⅰ度烧伤（红斑性）病理反应轻微，统计总面积时只算

Ⅱ度及以上。避免重复计算臀部已包含在下肢的46%之中，算完下肢不要再单独加臀部；会阴部按

1%

单独计算。区分单侧与双侧口诀中的

18%

是双上肢合计，单侧仅

9%；46%

是双下肢合计，单侧为

23%。特殊部位单独评估呼吸道烧伤需单独评估；眼睑、耳廓等精细结构宜用棉签蘸取生理盐水测量实际受损面积。烧伤