2026年儿童医院新冠肺炎医疗救治与感染防控知识考核试题及答案_第1页
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文档简介

2026年儿童医院新冠肺炎医疗救治与感染防控知识考核试题及答案一、单项选择题(共20题,每题2分,满分40分)1.2026年我国境内新型冠状病毒感染的主要优势流行变异株为以下哪一类?A.原始株B.奥密克戎XBB系列变异株C.德尔塔变异株D.奥密克戎BA.1变异株2.下列哪类人群不属于儿童新型冠状病毒感染重症高危人群?A.出生后2月龄健康足月儿B.10岁长期接受糖皮质激素治疗的肾病综合征患儿C.6岁先天性心脏病患儿D.12岁未接种新冠疫苗的肥胖儿童3.按照我国现行《儿童新型冠状病毒感染诊疗指南(2025年版)》,静息状态下儿童指脉氧饱和度低于多少提示重型感染?A.≤90%B.≤92%C.≤93%D.≤95%4.儿童新型冠状病毒感染抗病毒治疗的最佳时间窗为以下哪项?A.发病1天以内B.发病3天以内,最长不超过5天C.发病7天以内D.发病10天以内5.目前我国获批的奈玛特韦/利托那韦片儿童适用人群为以下哪项?A.所有年龄儿童B.年龄≥12岁,体重≥40kg,发病5天以内的重症高风险感染儿童C.年龄≥6岁,体重≥20kg的所有感染儿童D.仅用于重型感染儿童6.儿童新型冠状病毒感染发热处理原则,以下哪项正确?A.2月龄以内婴儿体温≥37.5℃即应使用退热药物B.对乙酰氨基酚和布洛芬可以联合或交替使用用于常规退热C.体温超过38.5℃才可以使用退热药物,不推荐低热有不适时使用D.蚕豆病患儿优先选用布洛芬退热7.下列哪项不是儿童新型冠状病毒感染重型病例的诊断标准?A.除外发热、哭闹影响,1-5岁儿童呼吸频率≥40次/分B.出现鼻翼扇动、三凹征等辅助呼吸表现C.仅出现单次热性惊厥发作,意识恢复后无神经系统异常D.肺部CT提示病灶进展超过50%8.儿童医院发热门诊针对新型冠状病毒感染病例的防护级别,应落实以下哪项?A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护9.给新冠阳性患儿实施气管插管、支气管镜检查等喷溅操作时,医务人员的防护要求不包括以下哪项?A.医用防护口罩(N95/KN95)B.护目镜或防护面屏C.一次性工作帽、防渗隔离衣/防护服D.单层乳胶手套10.下列关于手卫生的说法,错误的是哪项?A.接触新冠阳性患儿后必须进行手卫生B.戴手套可以替代手卫生,脱手套后无需再进行手卫生C.手没有明显污染物时,可使用速干手消毒剂进行手卫生D.接触患儿体液、分泌物后,必须用流动水洗手11.新冠病毒污染的病区物体表面、地面进行终末消毒时,应选择的含氯消毒剂浓度为以下哪项?A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L12.下列哪项不耐腐蚀物品的新冠消毒方式是正确的?A.心电监护仪屏幕使用75%医用乙醇擦拭消毒B.新生儿暖箱使用2000mg/L含氯消毒剂长期擦拭C.患儿玩具使用含氯消毒剂浸泡后无需清水冲洗D.纸质病历可以使用含氯消毒剂喷洒消毒13.关于新生儿新型冠状病毒感染,以下说法错误的是哪项?A.新冠阳性母亲分娩的新生儿应在出生后立即进行核酸检测B.新冠阳性母亲分娩的新生儿应隔离观察至少7天C.新生儿感染新冠后多为重症,死亡率极高D.新生儿感染新冠可表现为反应差、发热、呼吸急促、喂养不耐受14.关于儿童医院普通病区收治新冠感染病例,以下说法正确的是哪项?A.普通病区可以将新冠阳性病例和阴性病例安置在同一病房B.新冠阳性病例应安置在负压隔离病房或相对独立的隔离区域,落实接触隔离+飞沫隔离C.陪护新冠阳性病例的家属可以随意出入公共区域D.普通病区不需要对新冠病例产生的医疗废物进行特殊处理15.医务人员发生新冠病毒职业暴露(未规范防护接触新冠阳性病例呼吸道分泌物)后,处置原则错误的是哪项?A.立即按规范进行局部处理,暴露部位皮肤用肥皂水和流动水冲洗,黏膜用大量生理盐水冲洗B.暴露后立即进行新冠核酸/抗原检测,随后连续监测健康状况5天C.无论是否阳性都必须离岗隔离14天D.完成新冠疫苗加强免疫接种的暴露者,可采取5天居家健康监测,无异常即可返岗16.儿童新冠感染后出现以下哪项情况不提示重症早期预警?A.持续高热超过3天不退B.精神反应差,嗜睡、反复惊厥发作C.呼吸增快,鼻翼扇动D.偶有咳嗽,体温波动在37.5-38.5℃之间,退热后精神正常17.关于儿童新冠疫苗加强接种,以下说法正确的是哪项?A.XBB变异株致病力下降,所有儿童都不需要接种加强针B.3岁以上重症高风险儿童每年应接种1剂针对当前流行株的新冠疫苗加强针C.只有成年人才需要接种加强针,儿童不需要D.接种过基础针的儿童终身不需要接种加强针18.下列哪项是新型冠状病毒感染的主要传播途径?A.呼吸道飞沫传播和密切接触传播B.仅通过消化道传播C.蚊虫叮咬传播D.土壤传播19.儿童新型冠状病毒感染合并细菌感染时,抗菌药物使用原则正确的是哪项?A.所有新冠感染儿童都需要常规预防性使用抗菌药物B.明确合并细菌感染后才可以使用抗菌药物,避免不合理使用C.只要白细胞升高就必须使用抗菌药物D.抗病毒药物和抗菌药物必须联合使用20.下列哪种情况可以判定为新冠病毒聚集性疫情(儿童医院病区)?A.1周内同一病区发现2例及以上同源感染的新冠病例B.1个月内同一病区发现1例新冠病例C.1周内不同病区各发现1例新冠病例D.门诊发现1例输入性新冠病例单项选择题答案1.B2.A3.C4.B5.B6.D7.C8.C9.D10.B11.C12.A13.C14.B15.C16.D17.B18.A19.B20.A二、多项选择题(共10题,每题3分,满分30分,多选、少选、错选均不得分)1.儿童新型冠状病毒感染重症早期预警指标包括以下哪些?A.持续高热超过3天,退热后精神状态仍差B.呼吸增快,出现三凹征、鼻翼扇动C.静息指脉氧饱和度≤95%,活动后下降明显D.出现意识改变、惊厥发作、脱水表现E.乳酸≥2mmol/L,C反应蛋白显著升高2.儿童医院新型冠状病毒感染防控核心要点包括以下哪些?A.落实门诊预检分诊制度,对发热、呼吸道症状患者引导至发热门诊排查B.落实“三区两通道”设置要求,发热门诊闭环管理C.加强病区通风换气,定期开展环境采样监测D.严格病区陪护探视管理,非必要不陪护、不探视,陪护固定不随意更换E.定期对医务人员开展新冠救治和感控知识培训3.儿童新型冠状病毒感染需要转诊ICU治疗的指征包括以下哪些?A.出现急性呼吸衰竭需要有创机械通气B.出现脓毒性休克C.出现脑炎、急性坏死性脑病等严重神经系统并发症D.多器官功能不全E.重型感染,经规范氧疗后血氧饱和度仍不达标4.儿童医院病区发生新冠聚集性疫情后的处置要点包括以下哪些?A.立即停止接收新患者,关闭病区,封闭管理涉疫区域B.全面排查所有密切接触者,对所有在院人员开展连续核酸/抗原筛查C.分类管理感染者,无症状/轻型就地隔离,重症转定点救治区域D.对涉疫环境开展终末消毒,落实医务人员分级防护E.及时上报属地疾控部门和卫生健康行政部门5.目前儿童新冠感染符合指征可选择的抗病毒药物包括以下哪些?A.奈玛特韦/利托那韦片B.阿兹夫定片C.莫诺拉韦胶囊D.阿昔洛韦E.连花清瘟颗粒6.医务人员手卫生的五个时刻包括以下哪些?A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境及物品后E.接触患者血液、体液、分泌物后7.新冠阳性母亲足月分娩的新生儿,处置要点包括以下哪些?A.出生后立即清洁新生儿体表分泌物,尽早进行核酸检测B.出生后母婴暂时分室隔离,直至母亲转阴C.新生儿检测阴性,无异常表现可以出院居家健康监测D.新生儿出生后必须立即给予抗病毒药物预防感染E.密切监测新生儿生命体征和临床表现,早期识别重症8.重症儿童新冠感染氧疗原则,以下说法正确的有哪些?A.维持静息状态下指脉氧饱和度在92%-96%之间,避免过度氧疗B.轻度低氧血症优先选择鼻导管吸氧C.经鼻高流量氧疗后1小时血氧饱和度仍不达标,应及时评估是否需要有创机械通气D.所有重型病例都需要立即进行气管插管有创通气E.氧疗过程中密切监测生命体征和血氧饱和度变化,根据病情调整氧流量9.儿童医院门诊新冠感染分诊防控要点,包括以下哪些?A.所有进入门诊的人员必须佩戴医用口罩,监测体温B.对所有就诊患者询问流行病学史、发热呼吸道症状史C.未排除新冠感染的发热患者,由专人引导至发热门诊就诊,避免交叉感染D.门诊诊室每日通风消毒,接触患者后落实手卫生E.门诊候诊区域保持安全距离,避免人员聚集10.儿童新型冠状病毒感染出院标准包括以下哪些?A.体温恢复正常超过3天B.呼吸道症状明显好转C.肺部影像学病灶明显吸收D.连续2次新冠核酸检测阴性(间隔24小时以上)E.所有症状完全消失才可以出院多项选择题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCDE7.ABCE8.ABCE9.ABCDE10.ABCD三、判断题(共10题,每题1分,满分10分,正确打√,错误打×)1.儿童新冠感染后,所有病例都需要常规静脉输注抗菌药物预防细菌感染。()2.XBB变异株致病力显著下降,儿童医院不需要再落实新冠感染防控措施。()3.新型冠状病毒对紫外线和热敏感,56℃30分钟可以灭活病毒。()4.医务人员接触新冠无症状感染者,不需要佩戴医用防护口罩。()5.儿童新冠感染后出现惊厥,除热性惊厥外,需警惕新型冠状病毒脑炎的可能,完善相关检查。()6.新冠聚集性疫情发生后,涉疫病区终末消毒合格后,才可以重新开放接收患者。()7.未全程接种新冠疫苗的儿童,新冠感染后重症风险高于全程接种的儿童。()8.3月龄以内小婴儿新冠感染后,病情进展快,需要密切监测生命体征。()9.新冠病毒可以通过接触被病毒污染的物品表面造成感染,因此需要定期对高频接触物体表面消毒。()10.儿童新冠感染后都会出现长期后遗症,因此所有病例都需要长期使用药物治疗。()判断题答案1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题(共2题,每题5分,满分10分)1.简述儿童新型冠状病毒感染重症高危人群的范围。2.简述儿童医院普通病区日常新冠感染防控要点。简答题答案1.儿童新型冠状病毒感染重症高危人群范围如下:(1)年龄<3月龄的婴儿,尤其是出生孕周<37周的早产儿、出生体重<2500g的低出生体重儿;(1分)(2)合并各类基础疾病的儿童:包括先天性心脏病、慢性支气管肺发育不良、哮喘、慢性肾功能不全、神经系统疾病、2型糖尿病、先天性/获得性免疫缺陷病、恶性肿瘤放化疗术后、营养不良、肥胖(BMI高于同年龄同性别第95百分位)、遗传代谢病等;(2分)(3)未全程接种新冠病毒疫苗的儿童,尤其是3岁以上未接种针对当前流行株加强针的重症高风险儿童;(1分)(4)同时合并其他呼吸道病原体(如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒)感染的儿童。(1分)2.儿童医院普通病区日常新冠感染防控要点如下:(1)入院筛查:所有新入院患者及陪护入院前常规开展新冠病毒核酸/抗原检测,有发热呼吸道症状者待排除感染后再收入普通病区;(1分)(2)人员管理:严格控制陪护人数,非必要不探视,陪护固定不随意更换,所有病区人员每日监测体温和呼吸道症状,陪护全程佩戴口罩,减少病区内跨区域流动;(1分)(3)环境管理:每日自然通风2次以上,每次不少于30分钟,对门把手、床栏、呼叫器、电梯按钮等高频接触物体表面每日消毒2次,使用1000mg/L含氯消毒剂,定期开展环境新冠核酸抽样监测;(1分)(4)监测预警:对在院患者出现不明原因发热、呼吸道症状者,及时开展新冠排查,早期发现潜在感染者;(1分)(5)防护落实:医务人员落实分级防护,接触患者前后严格执行手卫生,操作时按要求佩戴口罩、手套、隔离衣,发热门诊、隔离病区按要求落实防护等级要求。(1分)五、案例分析题(满分10分)案例:某三甲儿童医院神经内科普通病区开放床位35张,某日收治1例8岁诊断“癫痫”的患儿,入院时患儿无发热呼吸道症状,新冠抗原阴性,入院第3天患儿出现发热、咳嗽,复查新冠抗原阳性,核酸复核为XBB变异株感染。后续3天内,同病房另外1例患儿、1名陪护、1名管床医师新冠核酸阳性,判定为病区新冠聚集性疫情。问题:结合儿童医院的特点,请简述本次聚集性疫情的处置要点。案例分析题答案本次新冠聚集性疫情的处置要点如下:1.启动预案与上报:立即启动医院感染暴发应急预案,第一时间上报医院感染管理部门、医务管理部门以及属地卫生健康行政部门、疾控部门,规范上报信息,不得迟报、瞒报;(2分)2.病区管控:立即关闭该涉疫病区,停止接收新入院患者,暂停非紧急手术和非必要患者转出,对病区进行封闭管理,禁止无关人员进出;(2分)3.溯源与全面排查:开展流行病学调查,追溯可能的传染源,梳理感染者活动轨迹,明确密接范围;对病区所有在院患儿、陪护、医务人员全部进行新冠核酸检测,连续开展3天每日1次的监测,排查所有潜在感染者,做到早发现、早隔离;(2分)4.分类管控与救治:对所有阳性感染者进行分类安置:无症状感染者和轻型病例安置在病区内相对独立的隔离区域或负压隔离病房,基础疾病稳定的病例就地隔离治疗,对符合抗病毒指征的重症高风险病例尽早启动抗病毒治疗;出现重症表现或基础疾病加重的病例立即转运至定点救治ICU

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