黑色素瘤科普宣传课件

皮肤健康科普认识黑色素瘤守护皮肤健康科学认知·早期识别·主动防护·治疗希望汇报时间·2026目录·CONTENTS课程导览01认识黑色素瘤了解疾病本质与发病机制02识别危险信号掌握ABCDE法则与高危人群03主动科学防护防晒与自查双保险04治疗迎来曙光2026治疗进展与生存希望认识黑色素瘤皮肤癌中死亡率最高的恶性肿瘤01认识疾病黑色素瘤是死亡率最高的皮肤癌是什么恶性程度高的皮肤恶性肿瘤起源于皮肤黑色素细胞，恶性程度高、生长快、容易转移，是皮肤癌中死亡率最高的一种。有多常见约占全部肿瘤的3%约占全部肿瘤的

3%，在皮肤恶性肿瘤中排第三位（约占6.8%~20%）。与黑痣的关键区别不传染，但来源多样不传染，但可能由良性痣演变而来，也可直接新发生；多发生于皮肤，也可出现在黏膜和眼睛等部位。最该记住的一点早发现，治愈希望大分期越早，彻底治愈的可能性越大；发现越晚，预后越差。黑色素瘤科普宣传·科学认知

早期识别04/18科普课堂紫外线是导致癌变的主要推手病因链条黑色素细胞恶变DNA损伤紫外线长期或高强度暴露直接破坏UVA/UVB

损伤DNA，诱发

BRAF、NRAS

等基因突变间接助攻削弱皮肤局部免疫力家族因素约

10%

患者有家族史，关联

CDKN2A、CDK4

突变；一级亲属患病风险增加

8-10

倍关键数据：黑色素瘤来自哪里？70.9%29.1%来自新生长的痣来自现有痣新长的痣，比旧痣更值得警惕黑色素瘤科普宣传·科学认知

早期识别05/18认识黑色素瘤中国患者好发于肢端黏膜型欧美以皮肤型为主，中国截然不同。约75%为肢端和黏膜型罗志国教授2026BOC大会数据：足底、足趾、甲下、鼻腔、口腔、直肠、阴道等部位肢端和黏膜型

约75%皮肤型、眼眶与脉络膜型

合计仅约25%病因差异肢端型常与长期外伤不愈合、反复摩擦刺激有关黏膜型往往没有确切发病因素对公众的提示除日晒部位外，更要留意手脚、甲下等隐蔽位置的黑痣变化。黑色素瘤科普宣传·科学认知

早期识别06/18识别危险信号早发现是改写命运的关键02科普课堂谁是黑色素瘤高危人群皮肤特质白皙、红发金发、易晒伤不易晒黑者，风险是深肤色者的

20倍痣与家族史全身色素痣超50个或存在发育异常痣；一级亲属患过黑色素瘤，风险高出数倍暴露与免疫长期户外、频繁日光浴、35岁前有间歇性晒伤史；器官移植后长期用免疫抑制剂，发病率升高

3-5倍既往病史得过皮肤癌者，同属重点观察对象高危不是判决书，而是提醒你更早看见变化黑色素瘤科普宣传·科学认知

早期识别09/18先自查，再就医，不自行处理。不要自行药水点痣、激光去除，也别信“痣不能动”的传言。走规范路径，分三步完成检查与确诊。1皮肤镜检查无痛无创，放大观察皮肤深层结构，初步判断良恶性。无痛·无创2手术切除＋病理活检高度怀疑时进行，是确诊的金标准。确诊金标准3影像与基因检测怀疑转移时用CT、MRI、PET-CT评估淋巴结与内脏；部分患者检测BRAF、NRAS等基因，为靶向治疗指路。评估转移·指导治疗90%以上的早期黑色素瘤可手术彻底切除——及时就医，就是把握治愈窗口。黑色素瘤科普宣传·科学认知

早期识别10/18规范就诊怀疑黑色素瘤该做什么检查主动科学防护防晒与自查是防黑双保险03自查行动每月五分钟完成全身自查固定节奏每月固定一天，两分钟学会、五分钟做完准备条件光线充足，全身镜+手持镜，洗澡后观察最方便检查顺序01面部、颈部、耳朵、头皮（梳子分拨头发）02前胸、后背、身体两侧03上肢，不漏指甲缝和手掌04坐下查双腿、脚底、趾缝、臀部重点与协作背部等看不到的区域请家人帮忙；重点观察新痣和原有痣的变化，尤其足底、甲下等隐蔽部位。高危人群建议每

3-6

个月到皮肤科做一次专业筛查，并建立全身皮肤影像档案。黑色素瘤科普宣传·科学认知

早期识别13/18治疗迎来曙光晚期黑色素瘤不再是绝症04规范治疗免疫与靶向改写治疗格局1外科定局部2病理定分期3分子定方向4免疫与靶向定系统BRAFV600突变双靶联合（达拉非尼+曲美替尼）是一线硬通货，起效快，但多数一年左右耐药。无

BRAF

突变以

PD-1抑制剂为底座，相继获批——帕博利珠单抗纳武利尤单抗特瑞普利单抗2026年特瑞普利单抗一线治疗纳入医保。高危可切除新辅助治疗写入指南：先用药再手术，试探肿瘤“脾气”。中国患者注意肢端黏膜型单靠免疫效果不理想，免疫联合抗血管、联合化疗的探索正在路上。黑色素瘤科普宣传·科学认知

早期识别15/18四步定方案四步定方案四步定方案四步定方案治疗新前沿mRNA疫苗与细胞疗法带来新希望mRNA疫苗术后联合免疫治疗49%复发或死亡风险降低58.9%远端转移风险下降INTerpath-001

三期验证研究已完成入组国产双抗IBI363针对肢端黏膜型61.5%晚期客观缓解率84.6%疾病控制率为肢端黏膜型晚期患者提供新的治疗选择细胞疗法TIL·溶瘤病毒19.7%TIL真实世界数据中，晚期患者存活超五年47.8%溶瘤病毒让PD