(2026版)医师定期考核《人文医学》试题及答案

(2026版)医师定期考核《人文医学》试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分。每题只有1个正确答案）1.根据《医师定期考核管理办法（2024修订）》配套人文医学考核评价指南，医师开展临床诊疗活动的核心伦理出发点是A.优先提升医疗机构运营效率B.坚持以患者为中心，尊重患者人格与合法权益C.最大限度降低医疗纠纷发生率D.优先完成科室业务考核指标2.对于意识清晰、具备完全民事行为能力的成年患者，依据《中华人民共和国医师法》规定，医疗风险告知、诊疗方案确认的首要告知对象是A.患者本人B.患者配偶C.患者父母D.患者所在单位负责人3.门诊接诊初次就诊、情绪明显焦虑的患者时，下列开场沟通方式最符合人文服务要求的是A.“你快说哪里不舒服，后面还有十几个病人等着，不要耽误时间”B.“看你挂的专家号，是不是病得挺严重啊？先把检查单都拿出来”C.“您好，请坐，慢慢说您的不适症状，我会仔细听您的表述”D.“没做检查我判断不了病情，先去把血、CT都查了再说”4.患者确诊进展期恶性肿瘤后，初期反复表示“我的检查结果肯定搞错了，我平时身体很好，不可能得癌症”，该心理反应属于临终患者心理阶段中的A.愤怒期B.否认期C.协议期D.接受期5.依据《全国安宁疗护服务规范（2025版）》，安宁疗护服务的核心人文目标是A.不惜一切代价延长终末期患者的生存时间B.控制终末期患者的不适症状，维护患者生命尊严，提高生命质量C.最大限度降低终末期患者的医疗费用支出D.减少医疗机构住院患者病死率6.根据《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》及实施细则要求，下列执业行为符合规范的是A.接受患者家属为表示感谢赠送的面值1800元的商场购物卡B.参与医药企业举办的学术会议时，收取超出会议必要差旅、劳务标准的酬劳C.根据患者病情需要合理开具医保目录内药品，不诱导患者接受不必要的检查、治疗D.引导患者到第三方合作药店购买本院未配备的非必需高价药品并获取提成7.依据《中华人民共和国个人信息保护法》《中华人民共和国医师法》关于患者健康信息保护的要求，下列做法正确的是A.患者所在单位持单位介绍信即可到医院复印患者全部就诊病历，用于员工病假核查B.患者本人有权查阅、复制门诊病历、住院志、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料等全部病历资料C.医师在私人朋友聚会时，可以和从事医疗行业的朋友谈论接诊的知名公众人物的病情细节，不属于泄露隐私D.为提升临床教学效果，可直接将带有患者真实姓名、清晰面部影像的手术视频作为公开教学素材使用8.接诊存在中度听力障碍的老年患者时，下列沟通方式不符合人文服务要求的是A.适当放慢语速，咬字清晰，面对患者保证其可观察到口型变化B.必要时借助手写板、图示、家属辅助等方式完成信息传递C.因患者听力不佳，直接与陪同家属沟通全部诊疗决策，全程不与患者进行眼神交流D.对患者因听不清而反复提出的问题耐心回应，不表现出烦躁、敷衍的态度9.下列医患关系模式中，最适用于高血压、糖尿病等慢性病稳定期、认知功能正常的成年患者的是A.主动-被动模式B.指导-合作模式C.共同参与模式D.权威决策模式10.医师接诊过程中发现患者存在明确的自杀倾向，下列处置顺序最符合伦理要求的是A.第一时间评估患者自杀风险等级，采取必要的安全防护措施，及时告知患者家属，联系精神心理科会诊B.认为患者只是一时想不开，不需要特殊处理，正常开处方让患者回家C.直接通知保安将患者约束起来，防止发生意外D.把患者的自杀倾向告诉同病房的其他患者，提醒大家留意11.医师在诊疗过程中对所有就诊患者一视同仁，不因患者的职业、身份、经济状况、地域差异区别对待，该做法体现的医学伦理学基本原则是A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.有利原则12.依据《互联网诊疗监管细则（2025版）》，开展互联网线上诊疗服务时，下列做法不符合人文服务要求的是A.接诊前主动告知患者线上诊疗的适用范围与局限性，不夸大线上诊疗效果B.认真查阅患者上传的病历资料，耐心回应患者的提问，不随意打断患者表述C.为方便患者，给从未线下面诊过的患者开具麻醉类止痛药品D.对超出线上诊疗范围的患者，及时引导其到线下医疗机构就诊13.门诊发生医患冲突、患者情绪激动大声表达不满时，医师首先应当采取的应对措施是A.立即和患者辩解，证明自己的诊疗行为没有过错B.第一时间联系保安到场，将患者带离诊室C.将患者引导至安静的沟通场所，主动倾听患者诉求，稳定患者情绪D.停下诊疗工作，和患者争执，分清对错14.患者被确诊疾病后，不承认自己患病，拒绝配合治疗，坚持回到工作岗位正常上班，该情况属于患者角色适应不良中的A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为减退15.依据《中华人民共和国医师法》关于紧急救治的规定，下列情形中医师可以立即实施紧急医疗措施的是A.患者处于昏迷状态，病情危急，无法取得患者本人意见，经联系其近亲属1小时仍无法取得回应，经医疗机构负责人或授权负责人批准B.患者意识清晰，明确表示拒绝接受手术治疗，家属要求医师立即为患者手术C.患者是未成年人，监护人表示需要等家里其他亲属到场商量后再决定是否治疗，患儿病情平稳暂时没有生命危险D.患者因交通事故受伤昏迷，陪同人员表示需要等患者家属到场签字再抢救16.针对儿科就诊的学龄前儿童患者，下列沟通方式恰当的是A.用“你不听话就给你扎针、做手术”的话语吓唬孩子，让孩子配合检查B.用儿童能理解的简单语言解释检查、治疗过程，适当给予鼓励，缓解孩子的恐惧情绪C.完全不跟孩子交流，所有内容只跟孩子家长说D.因为孩子哭闹不配合，直接指责家长没有管好小孩17.术前谈话过程中，下列表述最符合人文沟通要求的是A.“手术风险都写在知情同意书上了，你赶紧签字，不签字就不能做手术，出了问题我们不负责”B.“我们做过很多这种手术，一点风险都没有，你完全不用担心”C.“我跟您仔细讲一下手术的目的、大致过程、可能存在的风险和应对方案，还有其他可选择的治疗方案，您有什么疑问随时提，我们会尽全力保障您的安全”D.“跟你说太多你也不懂，你只要听医生的安排就行”18.下列关于精神障碍患者权益保护的说法，错误的是A.精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯B.任何组织和个人不得歧视、侮辱、虐待精神障碍患者C.只要是精神障碍患者，就可以直接采取约束、隔离等保护性医疗措施D.精神障碍患者有获得基本医疗服务的权利19.医师开具处方时，下列做法最符合人文服务要求的是A.只开价格最高的进口药品，不考虑患者的经济承受能力B.在保证诊疗效果的前提下，优先选择疗效确切、价格适宜、纳入医保报销范围的药品，主动告知患者不同药品的价格、疗效差异，供患者选择C.为了降低医院药占比，即使患者病情需要，也不给患者开医保目录内的药品D.按照医药代表的要求，优先给患者开有提成的药品20.临床诊疗中的最优化原则不包括下列哪项内容A.疗效最佳B.伤害最小C.患者及家属付出的时间、经济成本最少D.医师的工作强度最低21.下列关于医疗告知的说法，错误的是A.医疗告知应当使用患者能够理解的通俗语言，避免过多使用不加解释的专业术语B.医疗告知应当客观、真实，不得夸大疗效或者隐瞒重要的诊疗风险C.为了避免患者情绪紧张，可以适当隐瞒严重的诊疗风险，等治疗结束后再告诉患者D.医疗告知过程中应当给患者留出提问、表达顾虑的时间22.医师在执业过程中出现职业倦怠、负面情绪累积时，下列做法不恰当的是A.把工作中的负面情绪发泄到就诊患者身上，对患者态度恶劣B.主动学习情绪调节方法，必要时寻求专业心理支持C.合理安排工作和休息时间，避免过度劳累D.主动向医疗机构反映工作负荷过重的问题，争取合理的支持23.依据《医疗机构行风建设工作要求（2025版）》，医疗机构应当为老年患者提供的适老化人文服务不包括A.全部取消线上预约挂号渠道，只保留人工挂号窗口B.保留人工挂号、缴费、打印报告的服务窗口C.设置老年人优先就诊通道，为行动不便的老年人提供必要的协助D.对没有家属陪同的高龄老年人提供陪诊服务24.人体生物医学研究开展前，必须经过伦理委员会审查，伦理审查的核心首要目的是A.保证研究论文能够顺利发表B.保护受试者的合法权益，避免受试者受到不必要的伤害C.提高研究的科研价值D.保证研究能够按时完成25.传染病疫情防控过程中，下列做法不符合人文服务要求的是A.对隔离观察人员保障基本生活需求，提供必要的心理疏导B.尊重传染病患者、病原携带者的人格，不泄露其个人信息C.对传染病康复患者设置就业歧视，拒绝其返岗工作D.向公众开展科学的传染病防控知识宣传，避免不必要的恐慌26.患者诊疗过程中因病痛出现哭闹、烦躁情绪时，医师的恰当回应是A.“这点痛都受不了，别人都比你坚强”B.“你别闹了，闹也没用，病总得慢慢治”C.“我理解您现在不舒服，我们会尽快帮您缓解疼痛，您要是有什么难受的地方可以跟我说”D.无视患者的情绪反应，继续做自己的事27.下列关于尸体料理的人文要求，说法错误的是A.尊重死者遗体，动作轻柔，维护死者的尊严B.遗体处理过程中不需要回避其他患者，可以在病房开放区域进行C.对死者家属进行适当的情绪安抚，告知后续办理流程D.按照患者生前的合理意愿或家属的合理信仰需求，提供相应的遗体料理服务28.医学生进入临床见习前，带教老师应当遵循的人文要求是A.不需要提前告知患者，直接带学生进入诊室观摩接诊过程B.提前征得患者的同意，告知患者见习的目的，对患者的配合表示感谢C.以患者作为教学素材时，可以随意调侃患者的病情D.如果患者拒绝见习生观摩，就指责患者不配合医学教学29.医师和其他医务人员协作过程中，下列做法不符合团队人文要求的是A.尊重护士、药师、医技人员等不同岗位同事的专业意见B.出现诊疗问题时，直接把责任推给其他岗位的同事C.和团队成员及时沟通患者的病情和诊疗需求，共同为患者提供优质服务D.对新入职的同事给予必要的指导和帮助30.医学人文精神的核心本质是A.以疾病治疗为核心，追求最高的诊疗技术水平B.敬畏生命，关爱患者，将患者的健康利益放在首位C.以医疗机构发展为核心，提升机构的社会声誉D.以医学科研为核心，推动医学技术进步单项选择题参考答案：1.B2.A3.C4.B5.B6.C7.B8.C9.C10.A11.C12.C13.C14.A15.A16.B17.C18.C19.B20.D21.C22.A23.A24.B25.C26.C27.B28.B29.B30.B二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.临床诊疗过程中，恰当的非语言沟通技巧包括A.与患者沟通时保持温和的眼神交流B.对情绪悲伤的患者给予适当的肢体安抚，如轻拍上臂C.沟通时保持合适的社交距离，不过分贴近患者造成压迫感D.接诊时全程低头写病历，全程不看患者E.面部表情保持平和、专注，不表现出不耐烦2.医师应当具备的人文执业能力包括A.高效的医患沟通能力B.临床伦理决策能力C.患者心理评估与支持能力D.自身情绪管理与调适能力E.医疗团队协作能力3.下列行为中，属于侵犯患者隐私与个人健康信息权益的有A.在医院电梯、走廊等公共区域和同事大声讨论患者的病情细节B.未经患者同意，将患者的就诊信息、患病照片发布到个人社交平台C.为完成科研数据统计，对患者信息进行去标识化处理后用于分析D.将患者的联系电话、住址等信息出售给医药营销人员E.依法按照司法机关要求提供患者的相关病历资料4.临床诊疗中落实患者知情同意权，应当满足的核心要素包括A.告知的信息全面、准确，涵盖诊疗方案、风险、替代方案、费用等内容B.确保患者或其法定代理人能够理解告知的内容C.确保患者或其法定代理人在不受胁迫、诱导的情况下自愿做出选择D.只要患者家属签字同意，不需要告知患者本人E.知情同意书签订后，医师不需要对后续出现的医疗过错承担责任5.为终末期患者提供安宁疗护服务时，应当涵盖的人文服务内容包括A.规范开展疼痛、呼吸困难等不适症状的控制，减轻患者躯体痛苦B.为患者提供心理疏导与精神慰藉，帮助患者平和面对疾病终末期C.为患者家属提供心理支持，患者离世后为家属提供必要的居丧关怀D.尊重患者符合法律规定的生前预嘱，不实施违背患者意愿的过度创伤性抢救E.强行要求患者接受化疗、手术等抗肿瘤治疗，延长生存时间6.医学伦理学的有利原则要求医师在诊疗中做到A.采取的诊疗措施确实能够帮助患者缓解病痛、恢复健康B.全面权衡诊疗措施的收益与风险，选择患者收益最大、伤害最小的方案C.尽可能避免可防范的医疗伤害D.为了积累临床经验，给患者开展不必要的新疗法试验E.将患者的健康利益放在首位，不因为个人利益损害患者权益7.下列因素中，属于可能引发医患沟通障碍的医方因素有A.接诊时态度冷漠，对患者的诉求回应敷衍B.沟通时大量使用患者无法理解的专业术语，不做通俗解释C.不认真倾听患者的表述，随意打断患者说话D.沟通时带有先入为主的偏见，随意评判患者的行为E.患者因文化水平低无法理解医师解释的内容8.下列行为中，违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》要求的有A.收受患者及其家属赠送的现金、购物卡、有价证券等财物B.接受医药企业给予的药品、耗材采购回扣C.为患者诊疗时诱导过度检查、过度治疗，从中谋取不当利益D.违规出借自己的医师执业证书给其他机构使用E.在正常诊疗范围内为患者提供合理的诊疗建议9.医疗机构开展老年友善服务建设，下列举措符合人文要求的有A.在门诊、病房设置无障碍设施，方便行动不便的老年患者通行B.为老年患者提供大字版的就诊指引、健康宣教材料C.就诊时适当放慢语速，对老年患者的反复提问耐心解答D.对智能设备操作不熟练的老年患者，安排工作人员协助完成挂号、缴费等操作E.以推行智慧医疗为由，拒绝为老年患者提供人工服务10.患者在诊疗活动中享有的法定权利包括A.获得基本医疗服务的权利B.对诊疗方案、风险、费用的知情同意权C.个人健康信息与隐私受保护的权利D.对医疗服务的监督权E.人格尊严受到尊重的权利11.接诊存在愤怒情绪的投诉患者时，恰当的应对方式有A.选择相对安静、独立的沟通场所，避免影响其他患者就诊B.先耐心倾听患者的不满，不急于打断和辩解C.对患者就医过程中感受到的不好体验表示理解D.对确实存在的服务问题主动致歉，及时提出解决方案E.认为患者是无理取闹，直接让患者去投诉部门反映，自己不处理12.临床诊疗中为患者提供心理支持时，下列做法恰当的有A.对确诊重症疾病的患者，结合其心理承受能力分阶段告知病情，避免突然的心理打击B.发现患者存在明显的焦虑、抑郁情绪时，及时评估严重程度，必要时请精神心理科会诊C.鼓励患者表达自身的负面情绪，不指责患者“太脆弱”“想太多”D.对存在高自杀风险的患者，落实安全防护措施，及时告知患者家属E.认为心理问题是患者自己想不开，不需要干预，只要治好躯体疾病就行13.下列关于生前预嘱的说法，符合我国当前政策与伦理要求的有A.生前预嘱是自然人在意识清楚、具备完全民事行为能力时，预先对自己终末期的医疗护理做出的安排B.对终末期患者，医疗机构应当尊重其合法有效的生前预嘱内容，维护患者尊严C.生前预嘱的内容不得违反法律法规、公序良俗D.自然人可以随时修改、撤销自己做出的生前预嘱E.患者的生前预嘱必须由家属签字同意才具有效力14.针对儿童患者的人文服务要求包括A.结合儿童的年龄、认知水平，用儿童容易理解的语言解释诊疗过程B.诊疗操作前做好安抚，减少儿童的恐惧心理C.在做出诊疗决策时，尊重符合儿童认知水平的自身意愿D.因为儿童年龄小，不需要顾及儿童的感受，诊疗时怎么方便怎么来E.和儿童沟通时避免使用恐吓性的语言15.突发公共卫生事件应急处置中，应当遵循的人文要求有A.保障受事件影响群众的基本生活需求B.及时公开事件相关信息，回应公众关切，避免谣言传播C.对事件中的伤病人员全力救治，不区分身份、地位一视同仁D.对事件中遭受心理创伤的人员提供必要的心理援助E.为了快速控制事态，可以随意泄露涉事人员的个人隐私多项选择题参考答案：1.ABCE2.ABCDE3.ABD4.ABC5.ABCD6.ABCE7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCDE11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCE15.ABCD三、判断题（共20题，每题1分，总计20分。正确选√，错误选×）1.医师只要能把患者的病治好，不需要关注患者的情绪感受和心理需求。2.对意识清晰、具备完全民事行为能力的成年患者，医疗告知应当首先向患者本人进行，尊重患者本人的意愿。3.临床教学观摩是医学生培养的必要环节，不需要提前征得患者同意，可以直接带学生进入诊室、病房观摩。4.患者提出复制、查阅自身病历资料的合法请求时，医疗机构应当按照规定提供服务，不得无故拒绝。5.为了增强患者战胜疾病的信心，医师可以适当夸大治疗效果，隐瞒严重的诊疗风险。6.开展互联网诊疗服务时，因为不是面对面和患者交流，不需要注意沟通态度，可以随意回复患者的提问。7.对经济条件困难的患者，医师应当在保证诊疗效果的前提下，优先选择性价比高、符合医保政策的诊疗方案，减轻患者的经济负担。8.任何组织和个人不得歧视精神障碍患者，不得非法限制精神障碍患者的人身自由。9.当患者的自主选择和医师的专业判断存在分歧时，医师不需要和患者沟通，直接按照自己的判断实施治疗即可。10.医师在诊疗中发现患者存在伤害他人的明确高风险时，有义务采取必要的防范措施，并告知相关人员及潜在受威胁方，该行为不属于泄露患者隐私。11.终末期患者的家属也是人文关怀的服务对象，医师应当关注家属的心理状态，提供必要的支持。12.医师收受患者通过微信转账发送的“红包”，因为不是现金形式，不属于违反廉洁从业要求的行为。13.医疗服务应当坚持公平公正原则，对所有患者一视同仁，不得因患者的身份、地位、经济状况给予差异化的特权服务。14.患者因对诊疗方案不理解而反复向医师咨询时，医师应当耐心解答，不得表现出不耐烦、敷衍的态度。15.医师自身的心理健康状况会影响医疗服务质量和医患关系，医师应当重视自身心理调适，必要时寻求专业帮助。16.医疗机构及其医务人员应当妥善保管患者的健康信息，不得非法泄露、买卖患者的个人信息。17.儿童患者因为年龄小，没有自主意愿，诊疗过程中不需要考虑儿童的感受，所有决策只需要告知监护人即可。18.为了避免漏诊、减少医疗纠纷，医师可以给患者开大量不必要的检查项目，不需要考虑患者的经济负担和检查带来的潜在伤害。19.医学伦理审查的核心目的是保护研究受试者、患者的合法权益，避免其遭受不必要的伤害。20.医疗服务是团队协作的工作，医师应当尊重护士、药师、医技等不同岗位的同事，相互配合共同为患者提供优质服务。判断题参考答案：1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√11.√12.×13.√14.√15.√16.√17.×18.×19.√20.√四、案例分析题（共3题，总计20分）1.（7分）患者王某，男，72岁，因“进行性吞咽困难2周”到医院消化科就诊，经胃镜及病理检查确诊为食管癌，患者平时性格敏感，有多年冠心病史，3年前曾因得知老友确诊癌症后诱发急性心肌梗死住院。患者家属找到接诊医师，说明患者的既往病史和性格特点，担心直接告知患者真实病情会诱发其心脏病发作，要求医师暂时向患者隐瞒病情，告知患者只是普通的食管溃疡，治疗后就会好转。就诊过程中，患者反复向医师询问：“我是不是得了癌症？你们不要瞒着我，我自己的身体我清楚，不管是什么病我都能扛住。”请根据人文医学相关要求回答以下问题：（1）接诊医师在处置该情况时，应当遵循的核心伦理原则有哪些？（3分）（2）请结合临床实际，写出最恰当的处置方案。（4分）2.（6分）患者刘某，女，32岁，因“停经40天，下腹痛2小时”到急诊妇科就诊，经检查考虑异位妊娠破裂可能，需要立即行急诊手术治疗，否则可能出现失血性休克危及生命。接诊医师在术前沟通时语速极快，只对患者和家属说“这个病要马上开刀，不开刀会死人，赶紧签字”，没有解释手术的具体过程、可能的风险、手术对后续生育的影响，也没有给患者和家属提问的机会。患者听后非常恐惧，担心手术影响以后生育，又怕医师吓唬自己，迟迟不敢签字，同时觉得医师态度生硬、不负责任，产生了不满情绪。请分析：（1）该接诊医师在术前沟通中存在哪些不符合人文要求的问题？（3分）（2）如果您是接诊医师，应当如何开展沟通以取得患者的理解和配合？（3分）3.（7分）患者张某，男，55岁，因“脑梗死恢复期”到医院康复科住院治疗，住院期间责任护士为其进行静脉输液时，因为患者肢体偏瘫、血管条件差，连续两次穿刺都没有成功，患者因为偏瘫后生活不能自理本就情绪低落，加上穿刺带来的疼痛，瞬间情绪激动，大声指责护士技术差，要求护士长过来给说法，言语比较激烈。值班医师听到病房的吵闹声后赶到现场处置。请回答：（1）值班医师在处置该冲突时，哪些做法是恰当的？请写出具体的处置步骤。（4分）（2）为了减少此类医患冲突，日常临床工作中应当落实哪些人文服务举措？（3分）案例分析题参考答案：1.（1）应当遵循的核心伦理原则包括：①尊重原则：尊重患者本人的知情权与自主决定权，同时尊重家属的合理诉求；②不伤害原则：避免因告知方式不当对患者造成心理刺激，诱发基础疾病发作；③有利原则：选择对患者最有利的告知方案，既保障患者权益，又尽可能减少潜在伤害；④真诚原则：以真诚的态度和患者、家属沟通，不刻意欺骗患者。（每点1分，答出3点即可得满分3分）（2）最恰当的处置方案：①首先安抚患者情绪，告知患者目前检查发现食管存在病变，需要进一步评估后制定治疗方案，先给患者一个心理缓冲，不直接欺骗患者也不立刻全部告知实情；②单独和患者家属沟通，详细了解患者之前心脏病发作的具体诱因、平时的心理承受能力，和家属共同评估患者的心理状态，讲解患者知情权的重要性，以及刻意隐瞒病情可能导致患者猜疑、反而增加心理负担的风险；③结合患者的接受程度，制定分阶段告知的方案，先向患者告知部分病情，说明需要治疗，随着治疗的推进，根据患者的反应逐步告知完整病情，同时请家属配合观察患者的情绪变