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文档简介

肠造口的护理

造口(stoma)它是因疾病(消化或泌尿系统)治疗需要,在腹壁上开口,将一段肠管拉出,翻转缝于腹壁,用于排泄粪尿。造口没有括约肌,不能控制尿粪。

造口的分类按结构分肠造口:结肠、回肠、空肠尿路造口:回肠代膀胱、结肠代膀胱按用途分暂时的永久的肠造口的护理术前护理术后护理出院指导术前护理

心理护理饮食护理腹直肌外缘乙状结肠造口降结肠造口泌尿造口回肠造口升结肠造口横结肠造口腹直肌术前护理患者自己能够看到

(坐、立、躺)双手能方便触及,不影响穿戴衣服面积足够贴袋腹直肌上平整、健康的皮肤组织术前定位术后护理心理护理指导患者正确使用造口袋观察并发症护士关心、鼓励家庭支持系统社会支持系统造口者联谊会经验交流一件式造口袋两件式造口袋开放式造口袋皮肤保护粉防漏膏碳片除臭肠造口出血肠管坏死皮肤黏膜分离肠造口周围炎肠造口狭窄肠造口回缩或内陷肠管脱垂肠造口旁疝术后护理造口粘膜的观察颜色

色泽红润,有光泽,温暖。水肿

术后6-8周正常,可用高渗盐水纱布湿敷。高度:理想的高度应为1-1.5cm造口的大小及形状:如圆形,不规则形,卵圆形等。观察肠造口功能的恢复空肠造口:术后48小时开始排泄,透明或深绿色,24小时约2400ml。回肠造口:术后48~72小时开始排泄,粘稠、绿色、有光泽.结肠造口:术后3-4天开始排泄

造口的护理术后第3天,先示范更换造口袋。第5-7天用备用的造口产品向家属讲解佩戴方法第7-10天病人参与更换造口袋介绍造口并发症的预防及护理方法造口袋的更换 造口袋的更换夹紧袋尾术后并发症肠造口狭窄造口皮肤分离肠造口渗血术后并发症肠造口旁疝肠造口回缩或内陷肠管脱垂造口附件产品防漏膏填充凹陷、褶皱;防止渗漏

防漏条不含酒精,填充凹陷、褶皱、缝隙;防止渗漏侵润

皮肤保护膜隔离粪便和粘胶,保护皮肤,预防过敏;轻松剥离,防止剥离损伤造口附件产品

造口清香剂

过滤片

腰带控制异味,排放并过滤异味

固定底盘去除残留异味出院指导饮食日常沐浴旅游工作服装运动及娱乐避免弯腰运动避免举重运动警惕造口旁疝必要时使用腹带没有限制避免过紧窄压迫造口均衡饮食、大便通畅、少量多餐、增强营养,少吃产气、致稀粪、产臭味食物使用防水胶布固定或者除去旧袋带足造口袋及时更换劳逸结合警惕造口旁疝腹带的使用饮食方面有些食物可令造口排出大量或气味太大的气体,这类食物应减少进食

如:

洋葱、番薯、椰菜、芹菜、蒜等蔬菜

有汽的饮料

如啤酒、汽水等

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