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2026年《高级公共营养师》考试练习题及答案一、单项选择题(每题1分,共15分)1.根据2023版《中国居民膳食营养素参考摄入量》,18~49岁成年男性轻身体活动水平能量的推荐摄入量(RNI)为()kcalA.2000B.2250C.2400D.26002.《中国居民膳食指南(2022)》结合《中国高血压防治指南(2023)》推荐,成人每天食盐摄入量不超过(),高血压患者不超过()A.5g;3gB.6g;5gC.5g;5gD.6g;3g3.下列哪种营养素缺乏会引发巨幼红细胞贫血,同时会增加胎儿神经管畸形的发生风险()A.维生素B₁B.叶酸C.维生素B₆D.铁4.根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,中国人肥胖的BMI诊断切点为()A.BMI≥24B.BMI≥27C.BMI≥28D.BMI≥305.根据2023版《中国居民膳食营养素参考摄入量》,孕中期孕妇能量推荐摄入量在非孕基础上增加()kcal/dA.100B.200C.300D.4506.痛风患者急性发作期,下列哪种食物可以适量选用()A.动物内脏B.鸡蛋C.浓肉汤D.沙丁鱼7.2型糖尿病患者膳食治疗中,推荐碳水化合物提供的能量应占总能量的比例为()A.20%~30%B.40%~50%C.50%~65%D.70%~80%8.根据2023版《中国居民膳食营养素参考摄入量》,50岁以上老年人钙的推荐摄入量(RNI)为()mg/dA.800B.1000C.1200D.15009.下列属于成人必需氨基酸的是()A.丙氨酸B.丝氨酸C.谷氨酸D.苏氨酸10.食品腐败变质的鉴定指标不包括()A.感官指标B.微生物指标C.化学指标D.产地指标11.社区营养干预项目评价中,属于结局评价指标的是()A.营养知识知晓率B.不良饮食行为改变率C.目标人群高血压发病率变化D.项目活动覆盖率12.按照我国现行婴幼儿喂养指南,婴儿添加辅食的适宜时间为()A.3月龄左右B.6月龄左右C.8月龄左右D.12月龄左右13.高血脂患者膳食中,推荐饱和脂肪酸提供的能量应不超过总能量的()A.10%B.15%C.20%D.25%14.黄曲霉毒素是一类强致癌性的霉菌毒素,其污染最严重的食物类别是()A.大米B.花生和玉米C.新鲜蔬菜D.畜肉15.高温环境下作业人员因大量出汗,最容易缺乏的矿物质是()A.钙B.铁C.钠D.锌参考答案及解析(单项选择题)1.答案:B解析:2023版《中国居民膳食营养素参考摄入量》调整了成年人群能量推荐摄入量,18~49岁成年男性轻、中、高身体活动水平RNI分别为2250kcal、2600kcal、3000kcal,成年女性分别为1800kcal、2000kcal、2400kcal,因此本题选B。2.答案:A解析:《中国居民膳食指南(2022)》明确推荐所有成人每日食盐摄入量不超过5g,《中国高血压防治指南(2023)》进一步要求高血压患者每日食盐摄入量控制在3g以内,因此本题选A。3.答案:B解析:叶酸参与细胞增殖过程中核酸的合成,孕早期叶酸缺乏会导致胎儿神经管闭合异常,增加神经管畸形发生风险;成年人叶酸缺乏会影响红细胞成熟,引发巨幼红细胞贫血,因此本题选B。4.答案:C解析:中国成人体重分类的BMI切点为:BMI<18.5为体重过低,18.5≤BMI<24为正常体重,24≤BMI<28为超重,BMI≥28为肥胖,因此本题选C。5.答案:C解析:2023版DRIs明确:孕早期能量摄入与非孕状态一致,孕中期能量在非孕基础上增加300kcal/d,孕晚期增加450kcal/d,因此本题选C。6.答案:B解析:痛风急性发作期需要严格限制嘌呤摄入,选择低嘌呤食物(每100g食物嘌呤含量<25mg),动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼均为高嘌呤食物,鸡蛋属于低嘌呤食物,可适量选用,因此本题选B。7.答案:C解析:目前指南不推荐2型糖尿病患者过度限制碳水化合物摄入,合理的碳水化合物供能占比为总能量的50%~65%,优先选择升糖指数低的碳水化合物来源,因此本题选C。8.答案:B解析:2023版DRIs调整了老年人钙的推荐摄入量,18~49岁成年人钙RNI为800mg/d,50岁以上中老年人钙RNI为1000mg/d,因此本题选B。9.答案:D解析:成人必需氨基酸共9种,分别为异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、组氨酸,丙氨酸、丝氨酸、谷氨酸均为非必需氨基酸,因此本题选D。10.答案:D解析:食品腐败变质的鉴定指标包括感官指标、微生物指标、化学指标、物理指标四类,产地属于食物来源属性,不属于腐败变质鉴定指标,因此本题选D。11.答案:C解析:社区营养干预评价分为过程评价、效应评价、结局评价三个层级:过程评价指标包括项目活动覆盖率、参与率等;效应评价指标包括知识知晓率、行为改变率等;结局评价指标是反映项目对目标人群健康状况改善的指标,如发病率、死亡率、期望寿命变化等,因此本题选C。12.答案:B解析:《中国婴幼儿喂养指南(2022)》明确推荐,婴儿满6月龄后开始添加辅食,此时婴儿消化系统发育成熟,对营养的需求超过母乳所能提供的量,因此本题选B。13.答案:A解析:《中国居民膳食指南(2022)》推荐,所有人群饱和脂肪酸摄入不超过总能量的10%,高血脂患者需进一步控制反式脂肪酸和饱和脂肪酸摄入,因此饱和脂肪酸供能占比不超过10%,本题选A。14.答案:B解析:黄曲霉毒素容易在高温高湿环境下滋生,花生、玉米是最容易被黄曲霉毒素污染的食物,因此本题选B。15.答案:C解析:高温环境下作业人员大量出汗,会随汗液丢失大量钠,因此最容易出现钠缺乏,引发乏力、脱水甚至中暑,因此本题选C。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于《中国居民膳食指南(2022)》中平衡膳食八准则内容的有()A.食物多样,谷类为主B.少盐少油,控糖限酒C.吃动平衡,健康体重D.杜绝浪费,兴新食尚2.原发性骨质疏松症的营养防治措施正确的有()A.保证充足的钙摄入B.补充充足的维生素DC.增加高磷食物摄入D.保证适量蛋白质摄入3.下列属于临床医源性营养支持方式的有()A.肠内营养B.肠外营养C.日常居家膳食D.运动干预4.婴幼儿缺锌的常见临床表现包括()A.生长发育迟缓B.异食癖C.免疫力降低D.夜盲症5.慢性肾衰竭非透析患者的膳食治疗原则正确的有()A.优质低蛋白饮食B.保证充足能量摄入C.推荐低钠、低钾、低磷饮食D.无水肿时也需严格限制水摄入6.公共营养师职业守则的内容包括()A.遵纪守法,诚实守信B.服务群众,爱岗敬业C.钻研业务,不断更新知识技能D.保守服务对象的个人隐私和健康信息7.下列属于高嘌呤食物(每100g含嘌呤150mg以上)的有()A.猪肝B.脱脂牛奶C.啤酒D.黄豆芽8.下列可以用于评价人体脂肪分布的常用指标有()A.体重B.腰围C.腰臀比D.上臂皮褶厚度9.《中国居民平衡膳食餐盘(2022)》划分的食物类别包括()A.谷薯类B.蔬菜水果类C.动物性食物D.大豆类10.开展社区营养教育的常用形式包括()A.营养健康讲座B.发放营养科普小册子C.入户一对一宣传D.新媒体平台科普推送参考答案及解析(多项选择题)1.答案:ABCD解析:《中国居民膳食指南(2022)》平衡膳食八准则为:①食物多样,谷类为主;②吃动平衡,健康体重;③多吃蔬果、奶类、全谷、大豆;④适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;⑤少盐少油,控糖限酒;⑥杜绝浪费,兴新食尚,选项所列为准则核心内容,全部正确。2.答案:ABD解析:骨质疏松症的营养防治需要保证充足钙、维生素D、适量蛋白质摄入,过量磷摄入会促进骨钙流失,加重骨质疏松,因此C选项错误,本题选ABD。3.答案:AB解析:医源性营养支持是针对疾病状态下患者的营养补充方式,分为肠内营养和肠外营养两类,日常膳食和运动干预不属于医源性营养支持,因此本题选AB。4.答案:ABC解析:锌参与生长发育、免疫功能调节,婴幼儿缺锌会出现生长发育迟缓、异食癖、免疫力下降、食欲减退等症状,夜盲症是维生素A缺乏的典型表现,因此D选项错误,本题选ABC。5.答案:ABC解析:慢性肾衰竭非透析患者膳食治疗核心为优质低蛋白饮食,充足能量可以减少蛋白质分解,同时需要限制钠、钾、磷摄入,避免加重肾脏负担;无水肿、尿量正常的患者不需要严格限制水摄入,因此D选项错误,本题选ABC。6.答案:ABCD解析:以上四项均为公共营养师职业守则的明确要求,全部正确。7.答案:ACD解析:猪肝属于动物内脏,嘌呤含量高;啤酒本身嘌呤含量虽然不高,但会干扰尿酸代谢,属于高嘌呤风险食物;黄豆芽属于发芽豆制品,嘌呤含量远高于干大豆加工的豆制品,属于高嘌呤食物;脱脂牛奶是低嘌呤食物,因此B选项错误,本题选ACD。8.答案:BCD解析:体重仅能反映整体体重变化,无法反映脂肪分布情况,腰围、腰臀比、皮褶厚度都可以反映脂肪的分布和堆积情况,常用于中心型肥胖的判断,因此本题选BCD。9.答案:ABCD解析:中国居民平衡膳食餐盘(2022)将餐盘分为四个区域,分别对应谷薯类、蔬菜水果类、动物性食物、大豆类四大类食物,因此四个选项全部正确。10.答案:ABCD解析:以上四种形式都是社区营养教育的常用形式,可根据目标人群特点选择合适的方式,因此四个选项全部正确。三、案例分析题(共65分,为高级公共营养师技能操作部分考核题型)1.案例(30分):王某,男,48岁,公司经理,身高175cm,体重92kg,腰围98cm,体检结果:血压145/92mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,总胆固醇5.9mmol/L,甘油三酯2.7mmol/L。既往无明确疾病诊断,父亲有高血压、2型糖尿病家族史。日常饮食习惯:每日三餐均在外就餐,偏好红烧肉类、油炸食品,每日蔬菜摄入不足200g,很少吃全谷物,每天吸烟20支,几乎无主动运动,日均睡眠不足6小时。请回答以下问题:(1)计算该男士的BMI,并判断其体重分级。(2)分析该男士存在哪些营养相关健康危险因素。(3)给出该男士的个体化膳食干预指导方案。参考答案(1)BMI计算:BMI=体重(kg)/[身高(m)]²=92/(1.75)²≈30.04。根据中国成人肥胖诊断标准,BMI≥28即为肥胖,因此该男士属于肥胖;同时男性腰围≥90cm即可诊断为中心型肥胖,该男士腰围98cm,属于中心型肥胖。(10分)(2)营养相关健康危险因素:①身体层面:肥胖、中心型肥胖,已经出现血压升高、空腹血糖受损、血脂异常,属于代谢综合征高危人群;②饮食层面:总能量、脂肪、钠摄入超标,蔬菜、全谷物摄入不足,在外就餐比例过高,饮食习惯不合理;③生活方式层面:有高血压糖尿病家族史,长期吸烟、缺乏运动、睡眠不足,均会增加心血管疾病和糖尿病的发病风险。(10分)(3)膳食干预指导方案:①控制总能量摄入,按每日25kcal/kg标准体重计算,该男士标准体重为175-105=70kg,每日总能量控制在1750kcal左右,以每周减重0.5~1kg的速度逐步将体重降至正常范围;②宏量营养素供能比调整:碳水化合物占总能量的50%~60%,优先选择全谷物替代精制米面;蛋白质占总能量的18%~20%,选择瘦肉、低脂奶、豆制品等优质蛋白质;脂肪占总能量的20%~30%,饱和脂肪酸不超过总能量的10%,减少动物脂肪和油炸食品摄入;③食物选择:每日蔬菜摄入不少于500g,其中深色蔬菜占1/2以上,减少红烧、油炸等高油高盐食物,减少肥肉、动物内脏摄入,控制添加糖和酒精摄入,每日食盐摄入量控制在3g以内;④饮食习惯调整:减少在外就餐频率,尽量自行制备食物,每餐定时定量,七八分饱,避免暴饮暴食;⑤配合生活方式调整:戒烟,每日进行30分钟以上中等强度有氧运动,每周不少于5次,每日睡眠保证7~8小时,定期监测血压、血糖、血脂,每3个月评估一次体重和代谢指标变化。(10分)2.案例(35分):李某,女,28岁,初产妇,孕32周,产前检查结果:血红蛋白90g/L,血清铁蛋白12μg/L,诊断为妊娠期缺铁性贫血。孕妇孕前BMI为21.5,属于正常范围,目前体重较孕前增加8.5kg,符合孕期体重增长要求。孕妇自述孕前就偏瘦,不喜吃红肉,怀孕后食欲不佳,日常饮食结构:每日主食约300g,鸡蛋1个,牛奶250ml,蔬菜约300g,几乎不吃红肉,偶尔吃鱼肉。请回答以下问题:(1)分析该孕妇发生缺铁性贫血的主要原因。(2)给出该孕妇的个体化营养指导方案。参考答案(1)发病原因:①生理需求增加:妊娠期母体血容量较孕前增加约40%~50%,红细胞数量增加,同时孕晚期胎儿造血需要铁储存于肝脏,整个孕期总铁需要量约1000mg,日常膳食很难满足需求,容易出现铁缺乏;②膳食铁摄入不足:该孕妇长期不吃红肉,红肉是膳食血红素铁的主要来源,血红素铁吸收率远高于非血红素铁,长期摄入不足导致铁储备不足,最终引发缺铁性贫血;③孕早期食欲下降、早孕反应等因素也会加重铁摄入不足的问题。(15分)(2)营养指导方案:①膳食调整:增加膳食铁摄

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