2026年《高级公共营养师考试》练习题及答案

2026年《高级公共营养师考试》练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，18~49岁轻体力活动成年男性蛋白质的推荐摄入量（RNI）为（）A.55g/dB.60g/dC.65g/dD.70g/d答案：C解析：2023版DRIs调整了成人蛋白质推荐摄入量，18~49岁轻体力活动成年男性RNI为65g/d，同年龄段女性为55g/d，50岁以上不分活动强度均为65g/d（男）、55g/d（女），因此选C。2.对于原发性高血压合并严重并发症患者，钠盐的严格限制标准为每日摄入量不超过（）A.2gB.3gC.5gD.6g答案：A解析：我国居民膳食指南推荐健康成人食盐摄入不超过5g/d，一般高血压患者建议不超过5g/d，严重高血压或合并心肾功能不全患者需严格限制为不超过2g/d（折合钠不超过800mg/d），因此选A。3.以下哪种营养素，2023版DRIs首次将其纳入成人膳食参考摄入量范畴并设定了适宜摄入量（AI）（）A.亚油酸B.α-亚麻酸C.花生四烯酸D.二十二碳六烯酸答案：B解析：2023版DRIs新增了α-亚麻酸的适宜摄入量（AI），18岁以上成人为16g/d（男）、11g/d（女），亚油酸等其他必需脂肪酸此前已纳入DRIs，因此选B。4.老年人（≥65岁）膳食钙的推荐摄入量（RNI）为（）A.800mg/dB.900mg/dC.1000mg/dD.1200mg/d答案：C解析：2023版DRIs调整了老年人钙的RNI标准，50岁及以上人群钙RNI统一为1000mg/d，可耐受最高摄入量（UL）为2000mg/d，因此选C。5.孕期单胎妊娠，孕妇孕前BMI为22.0kg/㎡，其全孕期适宜体重增加值为（）A.12.5~18kgB.11.5~18kgC.15~20kgD.7~11.5kg答案：B解析：根据中国妇幼保健协会《妊娠期体重管理指南（2022）》及2023版DRIs标准：孕前BMI<18.5kg/㎡（低体重）单胎孕妇适宜增重12.5~18kg，孕前BMI18.5~24.9kg/㎡（正常体重）为11.5~18kg，25.0~29.9kg/㎡（超重）为7~11.5kg，≥30kg/㎡（肥胖）为5~9kg，因此选B。6.高甘油三酯血症患者营养干预中，应优先限制摄入的食物类别是（）A.饱和脂肪B.精制糖和添加糖C.膳食纤维D.多不饱和脂肪答案：B解析：添加糖（尤其是果糖）摄入过量会显著升高肝脏甘油三酯合成，升高血清甘油三酯水平，因此高甘油三酯血症患者需优先限制精制糖、添加糖、甜饮料的摄入，其次限制酒精、饱和脂肪的摄入，因此选B。7.公共营养师开展社区大样本人群膳食摄入调查，要求操作简便、对被调查者日常生活影响最小，应优先选择的方法是（）A.称重法B.24小时回顾法C.食物频率法D.化学分析法答案：C解析：食物频率法可快速调查被调查者一定时期内的食物摄入频率和大致摄入量，适合大样本流行病学调查，操作简便，不会干扰日常饮食；称重法准确性高但耗时耗力，仅适合小样本调查；24小时回顾法对被调查者配合度要求较高；化学分析法成本极高，极少用于社区人群调查，因此选C。8.肠内营养支持治疗中，发生率最高的常见并发症是（）A.导管性脓毒症B.误吸C.腹泻D.高血糖答案：C解析：肠内营养并发症分为胃肠道并发症、代谢并发症、感染并发症等，其中腹泻是最常见的胃肠道并发症，发生率可达10%~60%，多与营养液渗透压过高、输注速度过快、乳糖不耐受、肠道菌群失调有关；误吸是最严重的并发症，因此选C。9.健康足月婴儿辅食添加的适宜起始月龄为（）A.4月龄B.6月龄C.8月龄D.10月龄答案：B解析：我国《婴儿喂养指南（2022）》明确推荐健康足月婴儿辅食添加的起始月龄为满6月龄，过早添加会增加婴幼儿胃肠道负担、过敏风险，过晚添加会增加营养不良、喂养困难的发生风险，因此选B。10.重度烧伤患者急性应激代谢期的能量供给原则为（）A.早期足量供给，能量越高越好B.允许性低能量摄入，应激期后逐步增加C.严格限制能量，避免代谢负担D.只提供碳水化合物，不补充蛋白质答案：B解析：重度烧伤早期机体处于高分解高代谢应激状态，早期过度营养会加重心、肝、肾等器官负担，增加并发症风险，目前临床推荐急性应激期给予允许性低能量摄入，一般按20~25kcal/(kg·d)供给，度过应激期后逐步增加至30~35kcal/(kg·d)，因此选B。11.某男，52岁，BMI28.7kg/㎡，空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，诊断为糖尿病前期，其碳水化合物提供能量占总能量的适宜比例为（）A.40%以下B.40%~50%C.50%~65%D.65%以上答案：C解析：糖尿病前期及糖尿病患者不需要过度限制碳水化合物摄入，合理的碳水化合物供能比例为总能量的50%~65%，应优先选择低GI（血糖生成指数）食物，保证全谷物、杂豆类的摄入，因此选C。12.以下食物中，血糖生成指数（GI）最高的是（）A.燕麦饭B.白馒头C.蒸红薯D.绿豆饭答案：B解析：白馒头GI约为88，属于高GI食物；燕麦饭GI约为55，蒸红薯GI约为77，绿豆饭GI约为38，因此白馒头GI最高，选B。13.《中国居民平衡膳食宝塔（2022）》推荐健康成人每日食盐摄入量不超过（）A.5gB.6gC.8gD.10g答案：A解析：2022版膳食宝塔将健康成人食盐推荐摄入量从原标准的6g调整为不超过5g，因此选A。14.维生素B12缺乏除引起巨幼红细胞性贫血外，最常见的神经系统损伤是（）A.周围神经病变B.脚气病C.夜盲症D.口角炎答案：A解析：脚气病为维生素B1缺乏，夜盲症为维生素A缺乏，口角炎为维生素B2缺乏，维生素B12缺乏会导致脊髓亚急性联合变性，引发周围神经病变，因此选A。15.高尿酸血症及痛风患者可正常摄入的低嘌呤食物是（）A.动物内脏B.浅色叶菜C.带壳海鲜D.浓肉汤答案：B解析：低嘌呤食物定义为每100g食物嘌呤含量<25mg，绝大多数新鲜蔬菜属于低嘌呤食物，动物内脏、带壳海鲜、浓肉汤均为高嘌呤食物，因此选B。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.2023版中国居民膳食营养素参考摄入量推荐，0~3岁健康婴幼儿需要常规补充的营养素包括（）A.维生素DB.铁C.维生素AD.钙答案：ABC解析：0~3岁婴幼儿母乳中维生素D、维生素A含量不足，无法满足生长需求；6月龄后婴幼儿体内储存铁耗尽，需额外补充预防缺铁，因此推荐常规补充维生素D、预防性补充铁和维生素A；正常喂养的婴幼儿（奶量充足）可从食物中获得足够的钙，不需要常规额外补充，因此选ABC。2.原发性骨质疏松症的营养防治措施包括（）A.保证充足的钙和维生素D摄入B.保证充足的优质蛋白质摄入C.大量摄入膳食纤维促进肠道蠕动D.限盐、限酒、戒烟答案：ABD解析：原发性骨质疏松防治需要保证充足钙、维生素D、优质蛋白质摄入，维持骨量；高盐摄入会增加尿钙排出，加速骨钙流失，吸烟饮酒都会影响骨代谢，因此需要限盐限酒戒烟；过量膳食纤维会抑制钙吸收，不需要刻意大量摄入，因此选ABD。3.以下属于《国民营养计划（2017-2030年）》重点推进行动的是（）A.生命早期1000天营养健康行动B.学生营养改善行动C.老年人群营养改善行动D.临床营养行动答案：ABCD解析：《国民营养计划（2017-2030年）》明确了六项重点行动，分别为生命早期1000天营养健康行动、学生营养改善行动、老年人群营养改善行动、临床营养行动、贫困地区营养改善行动、吃动平衡行动，四个选项均正确。4.非透析期慢性肾衰竭患者的营养治疗原则包括（）A.优质低蛋白饮食B.充足能量供给C.限磷补钙D.控制钠钾摄入答案：ABCD解析：非透析期慢性肾衰竭营养治疗核心是优质低蛋白饮食，减少氮质代谢废物生成，延缓肾功能进展；充足能量供给可减少机体蛋白质分解；慢性肾衰竭患者常合并高磷血症、低钙血症、钠水潴留、高钾血症，因此需要限磷补钙、控制钠钾摄入，四个选项均正确。5.食物中毒的典型特点包括（）A.潜伏期短，发病呈爆发性B.临床表现相似，多以胃肠道症状为主C.发病与摄入特定食物明确相关D.人与人之间不直接传染答案：ABCD解析：食物中毒的核心特点为：潜伏期短、集体爆发、临床表现相似、发病与摄入特定食物相关、停止食用可疑食物后发病停止、人与人之间无直接传染性，四个选项均正确。6.孕早期膳食营养指导正确的是（）A.选择清淡易消化食物，减轻早孕反应B.少食多餐，保证每日至少130g碳水化合物摄入C.每日补充叶酸400μgD.大量摄入高蛋白高脂肪食物快速增加体重答案：ABC解析：孕早期胎儿生长发育速度缓慢，所需能量和营养素增加量较少，不需要大量摄入高蛋白高脂肪食物，避免体重过度增长；ABC均为孕早期正确的膳食指导原则，因此选ABC。7.社区营养干预项目的效果评价指标包括（）A.营养相关知识态度行为改变率B.人群营养指标改善率（如贫血率、超重肥胖率）C.营养相关疾病发病率D.项目成本效益答案：ABCD解析：社区营养干预效果评价包括：近期效果评价（知识态度行为改变率、人群营养指标变化）、远期效果评价（疾病发病率、死亡率变化）、卫生经济学评价（成本效果、成本效益），四个选项均正确。8.预防亚硝酸盐食物中毒的正确措施包括（）A.亚硝酸盐专人专锁保管，避免误将亚硝酸盐当作食盐食用B.不吃腐烂变质的蔬菜C.腌制蔬菜需至少腌制15天以上再食用D.严格按照国家标准控制肉制品中亚硝酸盐添加量答案：ABCD解析：亚硝酸盐食物中毒常见原因包括误服、食用腐烂蔬菜、短期腌制蔬菜、过量添加亚硝酸盐的肉制品，上述四个选项均为正确预防措施，因此全选。9.中国老年人膳食指南（2022）的核心要点包括（）A.食物多样，谷类为主，提倡摄入全谷物B.主动足量饮水C.维持适宜体重，预防肌肉衰减综合征D.增加深色蔬菜水果和优质蛋白质摄入答案：ABCD解析：四个选项均符合中国老年人膳食指南核心要点，因此全选。10.符合痛风患者营养治疗原则的是（）A.限制总能量，维持健康体重B.限制嘌呤摄入，急性期严格限制嘌呤<150mg/dC.足量饮水，每日饮水2000ml以上D.戒酒，禁用含酒精饮料答案：ABCD解析：四个选项均符合高尿酸血症和痛风的营养治疗原则，因此全选。三、案例分析题（共65分）案例1（35分）某男，56岁，公司行政职员，身高172cm，体重88kg，血压152/95mmHg，空腹血糖7.8mmol/L，甘油三酯4.2mmol/L，总胆固醇5.6mmol/L，临床诊断为原发性高血压1级、2型糖尿病、高甘油三酯血症，BMI计算值约为29.7kg/㎡，属于肥胖。该患者平时久坐办公，有20年吸烟史，每日饮白酒约100g，口味偏咸，喜吃油炸食品和甜饮料，每日蔬菜摄入不足100g。请根据上述案例回答以下问题：（1）计算该患者每日总能量需要量，并确定三大营养素的供能比例（15分）；（2）给出该患者具体的膳食营养指导方案（20分）。参考答案：（1）能量与供能比计算：①标准体重=身高（cm）-105=172-105=67kg；②该患者为肥胖合并多种慢性病，轻体力活动，需要控制体重促进代谢改善，因此总能量按20~25kcal/kg标准体重计算，每日总能量需要量=67kg×25kcal/kg≈1675kcal，控制在1600~1700kcal/d即可，目标为每周减重0.5~1kg，逐步将BMI控制在24kg/㎡以内；③三大营养素供能比例：碳水化合物占总能量50%~55%，蛋白质占18%~20%，脂肪占25%~30%，饱和脂肪供能不超过总能量的10%，严格限制反式脂肪酸摄入。（2）膳食营养指导方案：①钠盐控制：每日钠盐摄入严格控制在2g以内，禁止食用腌制食品、加工肉类、酱类、咸菜等高盐食物，烹饪使用定量盐勺，避免添加鸡精、酱油、蚝油等高钠调味品；②宏量营养素调整：碳水化合物优先选择低GI的全谷物、杂豆类（如燕麦、藜麦、红豆），替换至少1/3的精制米面，禁止甜饮料、精制糕点、添加糖等高糖食物；蛋白质选择优质蛋白质，每日按1.0~1.2g/kg标准体重供给，优先选择去皮禽肉、低脂鱼虾、大豆制品、低脂奶，减少红肉和肥肉摄入；脂肪优先选择橄榄油、茶籽油等富含不饱和脂肪酸的植物油，禁止油炸食品、动物脂肪、人造奶油，该患者合并高甘油三酯，必须完全戒酒；③蔬菜水果摄入：每日摄入蔬菜300~500g，其中深色蔬菜占1/2以上，每日摄入低GI水果200~300g（如苹果、蓝莓、柚子），安排在两餐之间食用；④饮食习惯与生活方式：定时定量进餐，少食多餐，每餐七分饱，减慢进食速度，戒烟，每日进行30分钟以上中等强度有氧运动（如快走、慢跑），每周至少运动5次；⑤监测管理：定期监测血压、空腹血糖、餐后血糖、体重、血脂，根据指标动态调整膳食方案。案例2（30分）某女，28岁，孕24周，单胎妊娠，孕前BMI21.2kg/㎡，本次产检结果：血红蛋白92g/L，血清铁蛋白12μg/L，诊断为妊娠期缺铁性贫血，既往无慢性疾病，孕前不爱吃红肉，孕期食欲一般，主食以精制米面为主。请回答：（1）分析该患者患缺铁性贫血的营养相关病因（1