2026年《健康管理师》考试技能知识练习题(含参考答案)

2026年《健康管理师》考试技能知识练习题(含参考答案)一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分。每题只有1个正确答案）1.某社区卫生服务中心为65岁以上老年人建立健康档案，居民老王有10年2型糖尿病史，本次随访测得空腹血糖7.8mmol/L，近1个月内出现2次低血糖反应，无其他并发症。按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对老王的随访管理要求是（）A.每2周随访1次，2周内血糖控制不满意则转诊B.每月随访1次，1个月内血糖控制不满意则转诊C.每3个月随访1次，季度评估后调整治疗方案D.立即转诊，2周内主动随访转诊情况答案：D解析：糖尿病患者随访中出现血糖控制不满意（空腹血糖≥7.0mmol/L）或药物不良反应、新并发症/原有并发症加重时，需立即转诊至上级医院，2周内主动随访转诊结果。2.某成年男性身高175cm，体重88kg，腰围92cm，无慢性病家族史，日常每周运动不足1次，每日主食摄入量约400g，喜食油炸食品。按照中国成年人肥胖判定标准，该男性的体重状态属于（）A.体重正常B.超重C.Ⅰ度肥胖D.Ⅱ度肥胖答案：C解析：BMI=体重（kg）/身高²（m²）=88/(1.75)²≈28.73kg/㎡。中国成年人BMI标准：18.5≤BMI<24为正常，24≤BMI<28为超重，28≤BMI<32.5为Ⅰ度肥胖，BMI≥32.5为Ⅱ度肥胖，该男性属于Ⅰ度肥胖。3.对高血压高危人群开展干预，下列哪项属于第一级预防措施（）A.每半年测量1次血压，早发现血压异常B.指导其每日食盐摄入量控制在5g以下C.对确诊高血压患者规范用药控制血压D.定期筛查靶器官损害，延缓并发症进展答案：B解析：第一级预防为病因预防，针对致病因素采取措施，减少暴露。低盐饮食是高血压的病因性预防措施；A为第二级预防（早发现），C、D为第三级预防（控制疾病、延缓并发症）。4.某45岁女性，确诊2型糖尿病3年，目前服用二甲双胍缓释片0.5gbid，近期计划增加运动，其运动时的适宜心率范围是（）A.95~120次/分B.105~130次/分C.115~140次/分D.125~150次/分答案：B解析：糖尿病患者运动适宜心率=170-年龄，该患者45岁，170-45=125次/分，允许波动范围为±15%，即106~144次/分，结合选项选105~130次/分。需注意避免剧烈运动，防止低血糖。5.某社区开展高血压患者健康管理，随访时测量坐位右上臂血压，连续测量3次，读数分别为152/94mmHg、148/90mmHg、146/92mmHg，本次随访的血压记录值应为（）A.152/94mmHgB.149/92mmHgC.148/92mmHgD.147/92mmHg答案：D解析：血压测量取连续3次读数的平均值，收缩压平均值=(152+148+146)/3≈147mmHg，舒张压平均值=(94+90+92)/3=92mmHg，因此记录值为147/92mmHg。6.烟草使用干预中，针对吸烟者的“5A”干预模式，第二步是（）A.询问吸烟情况B.评估戒烟意愿C.建议戒烟D.帮助戒烟答案：C解析：“5A”干预模式顺序为：Ask（询问吸烟情况）→Advise（建议戒烟）→Assess（评估戒烟意愿）→Assist（帮助戒烟）→Arrange（安排随访），第二步为建议戒烟。7.某居民健康体检显示血清总胆固醇6.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.2mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L，无其他慢性病，该人群的膳食胆固醇每日摄入量应不超过（）A.200mgB.300mgC.400mgD.500mg答案：A解析：血脂异常患者膳食胆固醇每日摄入量应控制在200mg以下，正常人不超过300mg，该患者总胆固醇、低密度脂蛋白均高于正常参考值（总胆固醇<5.2mmol/L，低密度脂蛋白<3.4mmol/L），属于血脂异常人群。8.脑卒中高危人群筛查中，下列哪项属于不可改变的危险因素（）A.心房颤动B.高血压C.吸烟D.脑卒中家族史答案：D解析：不可改变危险因素包括年龄、性别、种族、家族遗传史；A、B、C均为可通过干预调整的危险因素。9.某男性患者，50岁，确诊高血压2年，最高血压165/102mmHg，伴随2型糖尿病，按照高血压分级与危险分层标准，该患者属于（）A.2级高血压，中危B.2级高血压，很高危C.3级高血压，高危D.3级高血压，很高危答案：B解析：血压160~179/100~109mmHg为2级高血压；高血压合并糖尿病时，无论分级如何均属于很高危组。10.针对肥胖人群的减重干预，中等强度的能量限制指的是每日能量摄入比推荐量减少（）A.300~500kcalB.500~700kcalC.700~1000kcalD.1000~1200kcal答案：A解析：减重干预的中等能量限制为每日摄入能量比推荐量减少300~500kcal，每周减重0.5~1kg为适宜速度，避免极低能量摄入导致营养不良。11.某社区针对35岁以上人群开展高血压筛查，共筛查1200人，确诊高血压患者240人，其中规范管理的患者为180人，规范管理的患者中有126人血压控制达标，该社区高血压患者的血压控制率是（）A.10.5%B.52.5%C.70%D.75%答案：B解析：高血压控制率=（血压控制达标人数/确诊高血压患者总数）×100%=126/240×100%=52.5%。12.2型糖尿病患者空腹血糖控制目标是（）A.4.4~7.0mmol/LB.<7.8mmol/LC.<10.0mmol/LD.<6.1mmol/L答案：A解析：根据《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》，成年2型糖尿病患者空腹血糖控制目标为4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖<10.0mmol/L，糖化血红蛋白<7.0%。13.下列哪项属于健康风险评估中的不可改变的健康危险因素（）A.身体活动不足B.超重C.家族遗传史D.高盐饮食答案：C解析：不可改变危险因素是指无法通过行为、医疗干预调整的因素，家族遗传史为先天性因素，其余选项均为可干预的可改变危险因素。14.某男性，每日吸烟20支，烟龄15年，其吸烟暴露量的包年数为（）A.10包年B.15包年C.20包年D.30包年答案：B解析：吸烟包年数=（每日吸烟支数/20支/包）×吸烟年数=（20/20）×15=15包年。15.老年人跌倒干预中，属于环境干预措施的是（）A.定期开展平衡能力训练B.调整易导致跌倒的药物剂量C.室内地面做防滑处理D.每年开展1次跌倒风险筛查答案：C解析：环境干预是针对居住、活动环境的危险因素进行改造，防滑处理属于环境干预；A为行为干预，B为医疗干预，D为筛查评估措施。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2~5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.糖尿病患者运动过程中需警惕低血糖风险，下列说法正确的有（）A.运动前血糖<5.6mmol/L时应进食碳水化合物后再运动B.避免在胰岛素或口服降糖药作用高峰期运动C.运动时随身携带糖果和糖尿病识别卡D.可空腹进行中等强度运动，每周累计150分钟即可E.运动后若出现低血糖反应，立即进食15~20g碳水化合物答案：ABCE解析：糖尿病患者禁止空腹运动，避免低血糖发作，其余选项均为糖尿病运动干预的正确注意事项。2.高血压患者的非药物干预措施包括（）A.控制体重，BMI维持在18.5~23.9kg/㎡B.减少钠盐摄入，每日食盐量不超过5gC.每周进行150分钟中等强度有氧运动D.戒烟限酒，男性每日酒精摄入量不超过25gE.减少膳食脂肪摄入，总脂肪占总能量的比例<30%答案：ABCDE解析：所有选项均为高血压非药物干预的核心内容，符合《中国高血压防治指南（2023年版）》要求。3.健康风险评估报告的基本内容包括（）A.个人健康信息汇总B.疾病风险评估结果C.危险因素现状及可改变程度提示D.个性化的健康干预指导方案E.疾病诊断和治疗方案答案：ABCD解析：健康风险评估不提供疾病诊断和治疗方案，仅提供风险预警和健康指导，疾病诊断需由医疗机构完成。4.针对烟草依赖人群的戒烟干预，下列属于行为干预技巧的有（）A.推迟吸烟时间，延长每次吸烟的间隔B.避免接触吸烟场景和吸烟人群C.出现烟瘾时通过喝水、咀嚼口香糖转移注意力D.对戒烟成功的行为给予自我奖励E.必要时使用尼古丁替代疗法药物答案：ABCD解析：尼古丁替代疗法属于药物干预，不属于行为干预技巧，其余选项均为行为干预措施。5.下列属于脑卒中发病先兆症状的有（）A.突发一侧肢体麻木或无力B.突发视物模糊或视力丧失C.突发言语不清或理解障碍D.突发剧烈头痛伴呕吐E.疲劳乏力伴睡眠增多答案：ABCD解析：脑卒中先兆核心表现为突发的神经功能异常，ABCD均为典型先兆症状，疲劳、睡眠增多无特异性，不属于发病先兆。6.肥胖干预的效果评估指标包括（）A.体重、BMI、腰围变化B.血脂、血糖等代谢指标变化C.每日运动时长和频率变化D.肥胖相关疾病的发病情况E.膳食结构和饮食习惯变化答案：ABCDE解析：肥胖干预效果评估涵盖生理指标、行为改变、疾病结局三个维度，所有选项均属于评估范畴。7.社区健康管理中，针对高血压患者的随访内容包括（）A.测量血压并评估症状B.询问用药情况和药物不良反应C.了解饮食、运动、吸烟饮酒等生活方式变化D.测量身高、体重、腰围，计算BMIE.评估靶器官损害情况答案：ABCDE解析：高血压随访需全面覆盖疾病控制、生活方式、并发症风险等内容，所有选项均为规定随访内容。8.2型糖尿病的高危人群包括（）A.年龄≥40岁B.超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡）C.一级亲属有糖尿病史D.有妊娠糖尿病史的女性E.长期服用抗精神病药物的人群答案：ABCDE解析：所有选项均为2型糖尿病的高危因素，符合糖尿病高危人群判定标准。9.健康管理师在与服务对象沟通时，属于倾听技巧的有（）A.不轻易打断对方讲话B.对敏感内容及时表达不赞同的态度C.适当用点头、“嗯”等回应对方D.注意力集中，保持目光接触E.准确捕捉对方表达的重点和隐藏信息答案：ACDE解析：倾听过程中不应过早表达否定态度，避免阻碍服务对象表达真实信息，B错误，其余均为正确倾听技巧。10.下列属于冠心病可改变危险因素的有（）A.高胆固醇血症B.高血压C.吸烟D.遗传因素E.身体活动不足答案：ABCE解析：遗传因素属于不可改变危险因素，其余均为可通过干预调整的可改变危险因素。三、案例分析题（共3题，每题25分，共75分）案例一某社区卫生服务中心拟对辖区内45~75岁常住居民开展缺血性心血管病风险筛查，共筛查1200人，其中男性620人，女性580人。筛查结果显示：高血压患者312人，糖尿病患者186人，血脂异常患者274人，吸烟人群425人，肥胖人群228人，有心血管病家族史者196人。请结合案例回答以下问题：1.简述缺血性心血管病发病风险评估的核心指标（10分）答：核心指标包括：①人口学指标：年龄、性别；②生理指标：收缩压水平、是否服用降压药；③生化指标：总胆固醇水平、高密度脂蛋白胆固醇水平、空腹血糖水平；④行为指标：吸烟史、是否肥胖（BMI≥28kg/㎡）；⑤疾病史：糖尿病史、心血管病家族史。2.针对筛查出的心血管病高危人群，应采取哪些分级干预措施（15分）答：（1）生活方式干预（7分）：①膳食指导：限制钠盐摄入<5g/日，减少饱和脂肪和胆固醇摄入，每日蔬菜水果摄入量≥500g，增加全谷物、优质蛋白摄入；②运动指导：每周累计150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、骑车，每次30分钟以上，每周2次力量训练；③戒烟限酒：吸烟者制定个性化戒烟计划，必要时转诊至戒烟门诊，男性每日酒精摄入量<25g，女性<15g，尽量做到滴酒不沾；④控制体重：每月减重0.5~1kg，将BMI控制在18.5~23.9kg/㎡，男性腰围<90cm，女性腰围<85cm。（2）临床干预（8分）：①指标监测：每3个月测量1次血压、血糖、血脂，每半年评估1次心血管病发病风险；②药物控制：对血压、血脂、血糖不达标的人群，协调全科医生制定个体化药物治疗方案，督促规律服药，监测药物不良反应；③转诊管理：对出现胸痛、胸闷等可疑症状，或指标控制不满意的人群，立即转诊至上级医院心内科，2周内随访转诊结果，做好诊疗衔接。案例二居民张某，男性，52岁，公司管理人员，身高172cm，体重86kg，腰围94cm，确诊高血压5年，最高血压172/105mmHg，目前服用硝苯地平控释片30mgqd，自述经常因工作忙忘记服药，近1个月头晕症状频繁。饮食习惯：每日食盐摄入量约10g，喜食动物内脏，每周在外就餐4~5次，每日吸烟20支，饮白酒2两，几乎不运动，父亲有高血压史，母亲有糖尿病史。本次随访血压测量值为165/102mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇5.9mmol/L。请结合案例回答以下问题：1.分析张某存在的所有健康危险因素（10分）答：（1）不可改变危险因素：年龄52岁（男性≥45岁）、高血压家族史、糖尿病家族史。（2）可改变危险因素：①生理指标：BMI=86/(1.72)²≈29.07kg/㎡（肥胖）、腰围94cm（中心性肥胖）、血压165/102mmHg（2级高血压控制不满意）、空腹血糖6.8mmol/L（空腹血糖受损）、总胆固醇5.9mmol/L（血脂异常）；②行为因素：高盐饮食（10g/日）、高脂饮食、服药依从性差、吸烟（20支/日）、过量饮酒、身体活动不足。2.为张某制定个性化的健康管理方案（15分）答：（1）疾病治疗管理（5分）：①提高服药依从性：通过手机闹钟提醒、分药盒分装药物的方式督促规律服药，告知漏服药物的正确处理方式，禁止一次服用双倍剂量；②调整治疗方案：协调全科医生评估降压效果，必要时联合使用第二种降压药物，将血压控制目标设定为<130/80mmol/L；同时监测血糖、血脂变化，必要时加用调脂、降糖药物。（2）生活方式干预（7分）：①膳食干预：逐步将每日食盐摄入量降至5g以下，使用限盐勺，避免咸菜、酱类等高盐食物；禁止食用动物内脏、油炸食品，减少在外就餐次数，在外就餐时主动要求少盐少油；增加全谷物、蔬菜、低升糖指数水果摄入；②运动干预：从每日快走15分钟开始，逐步增加至每日30分钟中等强度运动，每周5次，运动时心率控制在118~140次/分（170-52=118，波动±15%），避免晨起空腹运动；③戒烟限酒：制定3个月戒烟计划，先减少每日吸烟量，必要时使用尼古丁贴片辅助戒烟，逐步减少饮酒量直至戒酒。（3）随访管理（3分）：每2周随访1次，监测血压变化，评估生活方式改变情况和服药依从性；每3个月检测1次血糖、血脂、肝肾功能，每年筛查1次高血压靶器官损害（心电图、尿微量白蛋白、眼底检查等）。案例三某社区卫生服务中心拟为辖区内确诊的280名2型糖尿病患者开展规范化健康管理，目前存在患者随访率低、血糖控制达标率不足40%、患者自我管理能力差等问题。请结合案例回答以下问题：1.简述提升糖尿病患者随访管理率的具体措施（10