认识糖尿病足-健康讲座课件

健康科普讲座认识糖尿病足，守护每一步健康认知·识别·防护·管理讲座时间2026年讲座导览01认识糖尿病足了解危害，建立重视02识别早期信号抓住预警，及时干预03日常防护实操掌握清单，落地执行04科学管理就医明确时机，规范就诊认识糖尿病足小伤口也可能酿成大问题糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一01糖尿病足源于三重损伤神经病变是基础，血管缺血是促发，感染是导火索糖尿病患者因下肢神经病变和/或外周血管病变导致的足部感染、溃疡及深层组织破坏，是非创伤性截肢的首要原因神经病变高血糖损伤周围神经，足部痛觉、温度觉、触觉减退，受伤后难以察觉血管病变高血糖致血管硬化狭窄，足部供血不足，伤口愈合能力下降感染因素高血糖环境利于细菌繁殖，免疫力下降致感染难控糖尿病足离我们并不远1.41亿中国成人糖尿病患者19%-34%病程中发生糖尿病足8.1%中国年发病率62%5年内复发率19.5%50岁以上下肢动脉病变60岁以上下肢动脉病变占比高达

35.4%，年龄越大风险越高。截肢风险，比想象中更高每20秒1例全球糖尿病足截肢频率19.03%中国糖尿病足总截肢率50%以上占非创伤性截肢比例11%糖尿病足溃疡患者年死亡率糖尿病足截肢风险全景全球范围内，每20秒就有一例糖尿病足截肢发生。中国糖尿病足总截肢率约19.03%，大截肢率约2.3%。糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%。截肢并非一劳永逸，术后仍需长期综合管理识别早期信号早发现，早干预抓住预警信号，阻断病情恶化02这些信号提示足部风险感觉感觉异常足部麻木、刺痛、蚁走感，行走像

踩棉花感外观外观改变皮肤干燥皲裂、颜色发紫或苍白温度温度变化双脚持续发凉，足背动脉搏动减弱形态形态改变趾甲增厚变形，小腿肌肉萎缩行走行走异常间歇性跛行，走一段路小腿酸痛看懂分级，把握干预时机Wagner分级是评估糖尿病足严重程度的常用工具，分级越高，截肢风险越大分级表现0级高危高危足，无溃疡1级表浅溃疡，无感染2级深部溃疡，合并软组织炎3级深度感染，伴脓肿或骨感染4级局限性坏疽5级最重全足坏疽五个部位，每天重点查看出现感染预警信号任意两项，请立即就医：肿胀硬结、创周红斑超0.5cm、局部压痛、局部发热、脓性分泌物足底神经病变第一感知区，用

10g尼龙丝

轻压测试10g尼龙丝足趾微循环预警灯，观察

颜色、温度

变化颜色、温度足背血管病变放大镜，触摸

足背动脉搏动足背动脉搏动足跟皮肤屏障薄弱点，注意有无

皲裂皲裂足踝关节变形隐形推手，观察有无

畸形畸形日常防护实操细节决定足部健康每日护理，把风险挡在门外03洗脚水温，别超过四十度洗脚要点提示每日温水洗脚水温

37℃-40℃，用手肘或温度计试温控制浸泡时间浸泡不超过

10分钟，用柔软毛巾擦干，尤其擦干趾缝保湿护理皮肤干燥者涂抹润肤霜，避开趾缝选对鞋袜，护足第一步选鞋鞋头宽大鞋底厚软透气舒适购买时机下午购鞋，穿着袜子试穿新鞋首穿

20-30分钟

逐步加时袜子浅色纯棉袜无接缝袜口宽松穿鞋前检查检查鞋内有无异物修剪趾甲，平剪莫深剪修剪要点清洗后平直修剪，锉平磨圆，勿剪过深防嵌甲遵循

三平原则：剪面平、边缘平、长度平禁忌：严禁赤脚行走、禁用热水袋电热毯、禁止自行修剪胼胝鸡眼每天动一动，循环更通畅每天坚持，改善下肢血液循环勾脚尖重复20次脚尖勾起放下，重复

20次踮脚尖手扶椅子手扶椅子，踮起放下弯膝运动10次手扶椅子，做

10次

弯膝快速上楼梯踮脚尖上楼梯每天坚持，改善下肢血液循环科学管理就医防大于治，贵在坚持科学管理，守护每一步健康04每年筛查，高危更频繁1次/年所有糖尿病患者每年至少筛查

1次足部筛查3-6个月存在危险因素者每

3-6个月筛查1次高危人群病程≥10年、血糖不达标（HbA1c>7%）合并高血压/血脂异常/吸烟足溃疡或截肢史、足畸形胼胝、感觉减退筛查内容10g尼龙丝试验踝肱指数

ABI足部外观检查控好三高，从源头护足血糖控制糖化血红蛋白HbA1c<7%，老年可放宽至

7.5%-8%空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小时

<10mmol/L血压与血脂血压<130/80mmHg低密度脂蛋白胆固醇LDL-C<1.8mmol/L生活方式戒烟、控制体重BMI18.5-23.9规律运动每周

≥150分钟

中等强度有氧运动出现这些情况，立即就医正确应急：生理盐水由中心向外擦拭，覆盖无菌纱布切勿自行修剪、自行用药，立即就医是阻断恶化的关键足部